2022年高危妊娠试题.pdf

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1、高 危 妊 娠 一、名 词 解 释 K 高 危 妊 娠（妊 娠 期 各 种 病 理 因 素 可 能 危 害 母 儿 健 康 或 导 致 难 产 者，称 高 危 妊 娠）2、催 产 素 激 惹 试 验（用 催 产 素 诱 发 宫 缩，观 察 宫 缩 时 胎 心 率 变 化，假 设 在 屡 次 宫 缩 后 重 复 出 现 晚 期 减 速，则 为 阳 性，表 示 胎 盘 功 能 减 退；如 宫 缩 后 均 无 晚 期 减 速，则 为 阴 性，提 示 胎 盘 功 能 正 常）3、无 激 惹 试 验（）二、填 空 题 1、目 前 胎 盘 功 能 检 查 的 方 法 有、o（胎 动 计 数、雌 三 醇 测

2、 定、血 清 胎 盘 生 乳 素、催 产 素 激 惹 试 验）2、高 危 妊 娠 范 畴 包 含：孕 妇 年 龄 小 于 或 大 于,有 异 常 妊 娠 史，有 妊 娠 合 并 症 及 等。（16岁、3 6岁、分 娩 并 发 症）3、NST试 验 观 察 的 变 化，了 解 胎 儿 能 力。胎 动 时 胎 心 率、储 藏）三、选 择 题 A1型 题 1、哪 项 不 属 于 高 危 妊 娠 范 畴？A、早 孕 反 响 出 现 早 B、先 兆 流 产 C、早 产 D、新 生 儿 畸 形 E、胎 盘 早 剥 A2、高 危 妊 娠 是 指？A、对 孕 妇 有 较 高 危 险 性 的 妊 娠 B、对 胎

3、 儿 有 较 高 危 险 性 的 妊 娠 C、对 新 生 儿 有 较 高 危 险 性 的 妊 娠 D、对 孕 妇、胎 儿 有 较 高 危 险 性 的 妊 娠 E、对 孕 妇、胎 儿 及 新 生 儿 有 较 高 危 险 性 的 妊 娠 A3、除 以 下 哪 项 外，均 属 于 高 危 妊 娠？A、早 孕 期 间 接 触 过 放 射 线 B、孕 妇 有 轻 度 骨 盆 狭 窄 C、孕 妇 有 风 湿 性 心 脏 病，但 无 心 力 衰 竭 D、孕 妇 体 重 达 70kg E、既 往 有 不 良 分 娩 史 B4、以 下 哪 项 不 属 于 高 危 儿？A、胎 龄 37周，42周 B、出 生 体

4、重 2500克 C、出 生 后 1分 钟 Apgar评 分 89分 D、高 危 妊 娠 产 妇 的 新 生 儿E、手 术 产 的 新 生 儿 B5、妊 娠 期 间，能 精 确 推 断 胎 儿 发 育 的 是？A、测 宫 底 高 度 B、腹 围 C、测 体 重 D、胎 儿 心 电 图 E、妊 娠 图 D6、下 述 哪 项 检 查 无 助 于 了 解 胎 盘 功 能？A、12小 时 胎 动 计 数 B、血 HPL测 定 C、尿 E/C比 值 测 定 D、2 4小 时 尿 雌 三 醇 测 定 E、血 HCG测 定 E7、妊 娠 晚 期，孕 妇 每 周 体 重 的 增 加，不 得 超 过？A、0.25

5、kg B、0.5kg C、1kg D、1.5kg E、2.0kgB8、依 据 12小 时 计 数，以 下 哪 项 提 示 胎 儿 缺 氧？A、30 次 B、25 次 C、20 次 D、15 次 E、10 次 E9、初 产 妇，2 5岁，妊 娠 4 2周，宫 高 3 2 c m,胎 动、胎 心 音 及 骨 盆 正 常，无 需 作 以 下 哪 项 检 查？A、B 超 检 查 B、胎 盘 功 能 检 查 C、羊 膜 镜 检 查 D、X 线 骨 盆 测 量 E、胎 儿 电 子 监 测 D10、妊 娠 3 8周，初 产 妇，56分 钟 腹 痛 一 次 已 2 小 时，做 胎 儿 电 子 监 测 结 果

6、胎 心 基 线 率 是 148bpm,在 宫 缩 顶 峰 时，胎 心 率 下 降 40bpm,延 续 10秒 钟 恢 复 正 常，该 孕 妇 的 胎 心 率 改 变 属 于？A、轻 度 变 异 减 速 B、重 度 变 异 减 速 C、早 期 减 速 D、大 幅 度 减 速 E、晚 期 减 速 C11、妊 娠 3 8周，初 产 妇，5 6分 钟 腹 痛 一 次 已 2 小 时，做 胎 儿 电 子 监 测 结 果 胎 心 基 线 率 是 148bpm,在 宫 缩 顶 峰 时，胎 心 率 下 降 40bpm,延 续 10秒 钟 恢 复 正 常，处 理 的 方 法 是？A、马 上 剖 宫 产 B、静

7、注 阿 托 品 C、左 侧 卧 位 D、马 上 吸 氧 E、无 需 处 理 E12、以 下 哪 项 与 高 危 妊 娠 无 关？A、妊 娠 合 并 肝 炎 B、妊 娠 高 血 压 C、臀 先 露D、妊 娠 前 曾 行 肌 瘤 摘 除 术 E、3 4岁 的 初 产 妇 E13、关 于 高 危 妊 娠 的 概 念，以 下 哪 项 是 正 确 的？A、高 危 妊 娠 与 病 理 妊 娠 相 同 B、高 危 妊 娠 产 妇 所 娩 出 的 新 生 儿 均 是 有 病 儿 C、高 危 妊 娠 孕 妇 的 检 查 同 一 般 产 前 检 查 D、强 化 高 危 妊 娠 治 理 与 提 高 围 产 期 质

8、量 有 关 E、高 危 妊 娠 孕 妇 分 娩 时 都 是 难 道 D14、预 测 胎 儿 在 宫 内 安 危 状 况，最 简 易 的 方 法 是？A、NST（无 负 荷 试 验）B、OCT（催 产 素 激 假 设 试 验）C、E3（雌 三 醇）D、胎 动 计 数 E、血 清 胎 盘 生 乳 素 的 测 定 D15、依 据 胎 动 计 数，以 下 哪 项 提 示 胎 儿 缺 氧？A、5 次/小 时 B、3 次/小 时 C、3 0次/12小 时 D、小 于 10次/1 2小 时 E、不 规 则 D16、以 下 哪 项 提 示 胎 盘 功 能 异 常？A、妊 娠 3 8周，E3值 29.7H mo

9、l/24小 时 尿（10mg/24小 时 尿）B、妊 娠 3 2周 时 一 次 E3值 26.73 u mol/24小 时（9mg/24小 时 尿）C、第 2 周 复 查 E3值 较 前 周 降 低 50%D、血 中 E 3 值 为 45.11nmol/L（13mg/ml）E、妊 娠 36-38周，连 续 测 定 3 周 E3值,均 为 29.7 u mol/24小 时 尿（10mg/24小 时 尿）C17、要 了 解 高 危 妊 娠 孕 妇 的 胎 盘 功 能 应 测 定 孕 妇 的？A、血 中 甲 胎 蛋 白 B、血 或 尿 中 HCG C、血 或 尿 中 E 3D、羊 水 中 L/S值

10、E、血 或 尿 中 E3，并 观 察 其 动 态 变 化 E18、下 述 哪 项 不 是 测 定 胎 儿 成 熟 度 的 方 法？A、缩 素 激 惹 试 验 B、L/S比 值 C、羊 水 中 肌 酎 量 D、羊 水 中 胆 红 素 测 定 E、羊 水 中 脱 落 含 脂 肪 细 胞 的 量 A19、高 危 妊 娠 孕 妇 在 孕 期 护 理 中，哪 项 不 妥?A、应 安 排 在 近 护 理 办 公 室 的 小 房 间 B、光 线 明 亮 C、空 气 新 奇 D、安 静 舒 适 E、安 装 监 护 装 置 B20、有 关 高 危 孕 妇 的 处 理，不 妥 当 的 是？A、保 证 足 够 休

11、息 B、宜 取 右 侧 卧 位 C、补 充 分 够 营 养 和 微 量 元 素 D、提 高 胎 儿 对 缺 氧 的 承 受 能 力 E、间 断 给 氧 B21、高 危 孕 妇 时，处 理 不 妥 的 是？A、应 用 胎 儿 监 测 仪 及 时 发 觉 异 常 情 况 B、给 产 妇 吸 氧 C、发 觉 胎 儿 窘 迫，均 作 剖 宫 产 D、决 定 手 术 后 在 短 时 间 内 做 好 术 前 打 算 E、做 好 新 生 儿 窒 息 抢 救 工 作 C22、对 高 危 孕 妇 处 理，不 正 确 的 选 项 是？A、卧 床 休 息 B、增 加 营 养 C、预 防 早 产 D、适 时 预 防

12、E、EA 3型 题 1、2 8岁 初 产 妇，妊 娠 4 0周，宫 高 3 0 c m,胎 心 140次/分，骨 盆 外 测 量 结 果 是，骼 棘 间 径 2 4 c m,粗 隆 间 径 2 6 c m,舐 耻 外 径 1 9 cm,坐 骨 结 节 间 径 9 c m,应 再 测 量 以 下 哪 项？A、耻 骨 弓 角 度 B、出 口 后 矢 状 径 C、坐 骨 棘 间 径 D、尾 骨 活 动 度 E、对 角 径 C2、一 农 村 经 产 如，3 0岁，身 高 1.4米，3 年 前 因 重 度 妊 高 征，3 5周 分 娩 一 女 死 婴。现 任 娠 3 8周，有 不 规 律 宫 缩，血 压

13、 18/7/12kpa（140/90mmHg）,化 验 尿 蛋 白（一），浮 肿（一），先 露 头，宫 高 3 4 c m,分 娩 地 点 至 少 应 在 哪 里？A、家 庭 接 生 B、乡 医 院 C、县 级 医 院 D、市 级 医 院 E、省 级 医 院 C3、妊 娠 4 1周 初 产 妇，自 觉 胎 动 减 少 3 天，检 查 宫 高 3 0 c m,无 宫 缩，胎 心 率 110-120次/分，基 线 变 异 消 逝，先 露 头 S 骨 盆 未 见 异 常。正 确 的 处 理 是 A、急 诊 剖 宫 产 B、静 滴 催 产 素 引 产 C、人 工 破 膜 引 产 D、水 囊 引 产 E

14、、无 需 处 理A4、2 4岁 妇 女，停 经 6 个 月，宫 底 脐 剑 之 间，应 做 何 种 检 查，最 适 宜？A、验 尿 B-HCG B、测 血 B-HCG C、多 普 勒 听 胎 心 音 D、胎 儿 心 电 图 E、B超 检 查 E5、初 产 妇，妊 娠 4 1周，阵 发 腹 痛 4 小 时 入 院，宫 高 3 5 c m,胎 心 音 124次/分，宫 缩 20”/3-5，宫 口 开 大 1 c m,先 露 儿 头 S-2,CST试 验 结 果，出 现 频 发 晚 期 减 速，正 确 处 理 是 A、人 工 破 膜 B、静 注 安 定 10 mg C、静 滴 催 产 素 D、宫 口

15、 开 全 后 助 产 E、马 上 剖 宫 产 E6、初 产 妇 2 6岁，妊 娠 4 2周，自 觉 胎 动 消 逝 12小 时，胎 心 音 140次/分，无 宫 缩，正 确 的 处 理 方 法 是 A、左 侧 卧 位 B、马 上 吸 氧 C、马 上 剖 宫 产 D、人 工 破 膜 E、催 产 素 引 产 C7、初 孕 妇 2 4岁，因 妊 娠 3 4周，无 痛 性 阴 道 少 量 出 血 3 天，来 院 就 诊 检 查，枕 左 前 位，胎 头 高 浮，胎 心 132次/分，无 明 显 宫 缩，本 病 例 恰 当 处 理 就 是 A、期 待 方 法 B、马 上 行 人 工 破 膜 C、静 滴 催

16、 立 素 D、肌 注 黄 体 酮 保 胎 E、行 剖 宫 产 术 X 型 题 1、通 过 以 下 哪 几 项 测 定，可 以 了 解 胎 儿 发 育 情 况 A、宫 底 高 度 B、胎 动 C、孕 妇 腹 围 D、孕 妇 体 重 E、胎 心 ACD2、衡 量 胎 儿 成 熟 度 的 常 用 方 法 是 A、推 算 胎 龄 B、宫 底 高 度 C、胎 儿 大 小 D、L/S比 值 测 定 E、胆 红 素 测 定 ABCDE3、在 高 危 孕 妇 护 理 中 应 做 到 A、应 安 排 在 护 理 办 公 室 的 小 房 间 内 B、空 气 新 奇 C、取 右 侧 卧 位 D、增 加 营 养 E、

17、间 断 给 氧 ABDE4、高 危 孕 妇 应 依 据 哪 些 情 况 选 择 终 止 妊 娠 的 的 时 间 和 方 法 A、母 亲 病 情 B、胎 龄 C、胎 儿 宫 内 情 况D、胎 儿 成 熟 度 E、胎 盘 功 能 ABCDE5、高 危 孕 妇 产 时 护 理 应 做 到 A、给 产 妇 吸 氧 B、不 能 从 阴 道 分 娩 者，可 考 虑 剖 宫 产 C、一 旦 决 定 手 术 应 迅 速 做 好 术 前 打 算 D、严 密 观 察 产 程 E、常 规 给 抗 生 素 ABCD6、哪 些 属 高 危 妊 娠 的 范 畴 A、胎 盘 功 能 正 常 B、有 妊 娠 合 并 症 者

18、C、有 妊 娠 并 发 症 者 D、有 异 常 妊 娠 史 E、本 次 妊 娠 可 能 发 生 难 产 者 BCDE7、高 危 妊 娠 的 孕 妇 在 妊 娠 其 的 护 理 中，哪 些 正 确 A、卧 床 休 息 B、强 化 营 养 C、预 防 早 产 D、延 续 给 氧 E、适 时 终 止 妊 娠 ABCE四、简 答 题：1.简 述 用 胎 心 监 护 预 测 胎 儿 宫 内 储 藏 能 力 的 三 种 方 法。2.高 危 妊 娠 人 工 监 护 的 内 容。3.在 母 体 方 面 和 胎 儿 方 面，各 列 出 3 个 与 胎 儿 窘 迫 有 关 的 病 因。4.简 述 羊 水 胎 粪

19、污 染 的 分 度。5.简 述 新 生 儿 窒 息 的 临 床 表 现。6.表 达 高 危 孕 妇 护 理 的 措 施 及 依 据。7.分 别 列 举 两 个 新 生 儿 窒 息 时 母 儿 主 要 的 护 理 诊 断。8.表 达 新 生 儿 窒 息 护 理 中 刺 激 呼 吸 的 方 法 及 注 意 点。答 案：1.无 应 激 试 验；宫 缩 压 力 试 验；催 产 素 激 惹 试 验。2.确 定 孕 龄；测 量 宫 底 高 度 及 腹 围；高 危 妊 娠 评 分；数 胎 动。3.母 体 方 面：高 血 压；慢 性 肾 炎；妊 高 征；高 度 盆 血；急 性 失 血；心 脏 病（任 选 三

20、个）。胎 儿 方 面：严 峻 的 先 天 性 心 血 管 疾 病；颅 内 出 血；胎 儿 畸 形；脐 带 受 压；脐 带 过 长 或 过 短；胎 盘 功 能 低 下 任 选 三 个）。4.I 度：绿 色；II度：黄 绿 色；III度：混 浊 的 棕 黄 色。5.轻 度 1青 紫）室 息：Apgar评 分 4 7分。新 生 儿 面 部 与 全 身 皮 肤 呈 青 紫 我，呼 吸 表 浅 或 不 规 律，心 跳 慢 而 有 力（80120次/分），规 则。肌 张 力 正 常，对 外 界 刺 激 有 反 响，喉 头 反 射 存 在。重 度（苍 白）室 息：Apgar评 分 03分。皮 肤苍 白 口

21、唇 暗 紫 或 苍，无 呼 吸 或 仅 有 喘 息 样 微 弱 呼 吸，心 跳 慢 而 不 规 则，往 往 80次/分，肌 张 力 松 驰，对 外 界 刺 激 无 反 响，喉 头 反 射 不 存 在。6.（1）心 理 护 理；（2）一 般 护 理；（3）健 康 指 导；（4）病 情 观 察；（5）检 查 及 医 治 配 合。7.（1）新 生 儿：清 理 呼 吸 道 无 效：与 呼 吸 道 中 存 在 羊 水、粘 液 有 关；有 受 伤 的 危 险；与 抢 救 操 作 有 关。（2）母 亲：恐 惧：与 孩 子 的 生 命 受 到 威 胁 有 关；功 能 障 碍 性 悲 伤：与 现 实 的 或 预

22、 感 的 丧 失 孩 子 及 可 能 留 有 后 遗 症 有 关。8.确 认 吸 干 净 呼 吸 道 的 粘 液、羊 水 后，在 保 持 呼 吸 道 通 畅 的 根 底 上 进 行 人 工 呼 吸。常 用 托 背 法：新 生 儿 平 卧，用 一 手 稳 托 新 生 儿 背 部，缓 缓 举 起，使 胸 部 向 上 挺，脊 柱 极 度 伸 展，然 后 再 渐 渐 放 平，每 510秒 重 复 进 行 一 次，同 时 给 氧 吸 入，直 到 建 立 自 主 呼 吸。有 条 件 者 可 使 用 人 工 呼 吸 器，选 择 延 续 正 压 呼 吸 或 间 歇 正 压 呼 吸。在 紧 急 情 况 下，也

23、可 采 纳 口 对 口 人 工 呼 吸：将 一 块 纱 布 折 成 4 层，置 于 新 生 儿 口 鼻 上，接 产 人 员 一 手 托 起 新 生 儿 颈 部，另 一 手 轻 压 上 腹 部，以 防 气 体 入 胃 内，然 后 对 准 新 生 儿 口 鼻 部 轻 轻 吹 气，吹 气 时 见 到 胸 部 微 隆 起 时 将 口 移 开，此 时 放 在 腹 部 的 手 轻 压 腹 部，协 助 排 气。如 此 一 吹 一 压，30次/分，直 至 呼 吸 恢 复 为 止。对 轻 度 窒 息 的 新 生 儿 轻 拍 足 底，刺 激 其 呼 吸。勿 将 新 生 儿 倒 悬 或 用 暴 力。历 年 考 题

24、精 选 A1型 题 1、羊 水 过 多 是 指 妊 娠 期 羊 水 量 超 过；A、1000ml B、2022ml C、3000ml D、4000ml E、5000mlB2、异 位 妊 娠，常 发 生 的 部 位 是；A、卵 巢 B、宫 颈 C、腹 腔 D、输 卵 管 E、X 直 肠 陷 凹 D 3、以 下 哪 项 不 属 于 高 危 妊 娠 的 范 畴；A、年 龄 35岁 以 上 B、妊 高 征 患 者 C、枕 右 前 位 D、双 胎 E、曾 有 自 然 流 产 史 C4、高 危 妊 娠 指；A、对 胎 儿 有 高 度 危 险 的 妊 娠 B、对 母 亲 有 高 度 危 险 的 妊 娠 C、

25、对 新 生 儿 有 高 度 危 险 的 妊 娠 D、凡 能 危 害 母 儿 或 导 致 难 产 的 妊 娠 E、凡 可 能 导 致 难 产 的 妊 娠 D5、过 期 妊 娠 指 妊 娠 到 达 或 超 过;A、40周 末 B、41周 末 C、42周 末 D、43周 末 E、44周 末 C6、前 置 胎 盘 患 者 进 行 产 科 检 查，错 误 的 选 项 是；A、胎 方 位 清 楚 B、先 露 高 浮 C、胎 心 正 常 D、X 大 小 与 停 经 月 份 一 致 E、宫 颈 抬 举 痛 明 显 E7、预 防 子 痫 发 作，错 误 的 护 理 措 施 是；A、嘱 病 人 绝 对 卧 床 休

26、 息 B、保 持 病 房 光 线 充 分 C、保 持 环 境 安 静 D、各 项 医 治 操 作 集 中 进 行 E、检 测 生 命 体 征 及 神 志 变 化 B8、异 位 妊 娠 病 人 就 诊 的 主 要 病 症 是；A、停 经 B、父 痛 C、阴 道 流 血 D、恶 心、呕 吐 E、头 晕 A9、妊 娠 满 28周 不 满 37周 终 止 者，称 为；A、流 产 B、早 产 C、足 月 产 D、过 期 产 E、难 产 B10、可 确 诊 输 卵 管 妊 娠 流 产 或 破 裂 的 辅 助 检 查 是；A、妊 娠 试 验 B、腹 部 检 查 C、血 常 规 检 查 D、X 线 检 查 E

27、、后 穹 隆 穿 刺 EA2型 题 1、孕 38周，突 感 到 剧 烈 腹 痛 伴 有 少 量 阴 道 流 血。检 查；血 压 20/14.6kPa(150/1 lOmmHg),X 似 足 月 妊 娠 大 小，硬 如 木 版、有 压 痛。胎 心 10次，此 患 者 除 马 上 停 药 外 应 给 下 述 哪 种 药；A、5%葡 萄 糖 静 脉 滴 注 B、肌 注 山 蕉 着 碱 C、静 注 50%葡 萄 糖 D、静 注 10%葡 萄 糖 酸 钙 E、静 注 低 分 子 右 旋 糖 酎 D2、某 孕 妇，孕 1产 0,孕 37周，诊 断“中 度 妊 娠 高 血 压 综 合 征”主 诉 住 院 医

28、 治。自 诉 因 担 忧 药 物 影 响 胎 儿 发 育 成 长，不 愿 接 受 药 物 医 治，但 又 怕 不 服 药 会 使 病 情 加 重，威 胁 胎 儿 的 平 安，心 情 矛 盾。在 护 理 中，首 先 应 是；A、测 量 血 压 24次/天 B、安 静 地 休 息 C、观 察 病 症 D、心 理 护 理 E、观 察 并 发 症 D3、李 女 士 娩 一 女 婴，身 长 35cm,体 重 1000g,皮 下 脂 肪 少，头 发、指 甲 已 长 出。新 生 儿 娩 出 后 能 啼 哭、吞 咽，但 生 活 能 力 很 差。估 量 该 新 生 儿 娩 出 时 孕 周 为；A、8 周 B、1

29、6 周 C、20 周 D、28 周 E、40 周 D4、育 龄 妇 女 停 经 58天 后，阴 道 流 血 3 天，血 量 增 多 1天，伴 腹 痛 下 坠，妇 检 X 增 大 如 孕 50天 大 小，软，宫 口 开 一 指，尿 妊 娠 试 验 阳 性，应 首 先 考 虑；A、先 兆 流 产 B、难 免 流 产 C、不 完 全 流 产 D、过 期 流 产 E、葡 萄 胎 B5、某 孕 妇，30岁，停 经 50天，阴 道 流 血 1天，血 量 多 于 月 经，鲜 红 色，伴 有 下 腹 部 坠 痛。内 诊 X 增 大 如 孕 50天 大 小。宫 颈 内 口 可 容 1指，阴 道 有 活 动 性 出 血，妊 娠 试 验（+）,此 妇 女 诊 断 最 大 可 能 性 是；A、宫 外 孕 B、先 兆 流 产 C、过 期 流 产 D、感 染 性 流 产 E、难 免 流 产 EX型 题 1、胎 盘 早 剥 与 前 置 胎 盘 的 鉴 别；A、疼 痛 的 性 质 B、出 血 的 特 点 C、出 血 后 的 临 床 表 现 D、出 血 量 E、胎 心 音 有 无 变 化