2022年高危妊娠试题.docx

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1、高危妊娠、名词解释1、高危妊娠（妊娠期各种病理因素可能危害母儿健康或导致难产者,称高 危妊娠）2、催产素激惹试验（用催产素诱发宫缩,观察宫缩时胎心率变化,假设在 屡次宫缩后重复出现晚期减速，则为阳性,表示胎盘功能减退;如宫缩后均无晚 期减速,则为阴性,提示胎盘功能正常）3、无激惹试验（）二、填空题1、目前胎盘功能检查的方法有 、 （胎动计数、雌三醇测定、血清胎盘生乳素、催产素激惹试验）2、高危妊娠范畴包含:孕妇年龄小于 或大于,有异常妊娠史，有妊娠合并症及 等。（16岁、36岁、分娩并发症）3、NST试验观察 的变化,了解胎儿 能力。（胎动时胎心率、储藏）三、选择题A!型题1、哪项不属于高危妊

2、娠范畴?A、早孕反响出现早 B、先兆流产 C、早产D、新生儿畸形 E、胎盘早剥A2、高危妊娠是指?A、对孕妇有较高危险性的妊娠 B、对胎儿有较高危险性的妊娠C、对新生儿有较高危险性的妊娠D、对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠E、对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠A3、除以下哪项外,均属于高危妊娠?A、早孕期间接触过放射线 B、孕妇有轻度骨盆狭窄C、孕妇有风湿性心脏病,但无心力衰竭D、孕妇体重达70kg E、既往有不良分娩史B14、以下哪项不属于高危儿?A、胎龄37周，42周 B、出生体重2500克C出生后1分钟Apgar评分89分 D、高危妊娠产妇的新生儿E、手术产的新生儿B5、妊娠期间,能精

3、确推断胎儿发育的是?A、测宫底高度B、腹围C、测体重D、胎儿心电图E、妊娠图D6、下述哪项检查无助于了解胎盘功能?A、12小时胎动计数B、血HPL测定 C、尿E/C比值测定D、24小时尿雌三醇测定E、血HCG测定E17、妊娠晩期,孕妇每周体重的增加,不得超过?A、0.25kg B、0.5kg C、!kg D、1.5kg E、2.0kgBl8、依据12小时计数,以下哪项提示胎儿缺氧?A、30 次 B、25 次 C、20 次 D、15 次 E、10 次E19、初产妇，25岁,妊娠42周,宫高32cm,胎动、胎心音及骨盆正常,无 需作以下哪项检查?A、B超检查 B、胎盘功能检查C、羊膜镜检查D、X线

4、骨盆测量 E、胎儿电子监测D10、妊娠38周,初产妇,56分钟腹痛一次已2小时,做胎儿电子监测结 果胎心基线率是148bpm,在宫缩顶峰时,胎心率下降40bpm,延续10秒钟恢复 正常,该孕妇的胎心率改变属于?A、轻度变异减速B、重度变异减速C、早期减速D、大幅度减速 E、晚期减速C11、妊娠38周,初产妇,56分钟腹痛一次己2小时,做胎儿电子监测结 果胎心基线率是148bpm,在宫缩顶峰时，胎心率下降40bpm,延续10秒钟恢复 正常,处理的方法是?A、马上剖宫产 B、静注阿托品C、左侧卧位D、马上吸氧 E、无需处理E12、以下哪项与高危妊娠无关?A、妊娠合并肝炎B、妊娠高血压C、臀先露D、

5、妊娠前曾行肌瘤摘除术E、34岁的初产妇E13、关于高危妊娠的概念,以下哪项是正确的?A、高危妊娠与病理妊娠相同B、高危妊娠产妇所娩出的新生儿均是有病儿C、高危妊娠孕妇的检查同一般产前检查D、强化高危妊娠治理与提高围产期质量有关E、高危妊娠孕妇分娩时都是难道D114、预测胎儿在宫内安危状况,最简易的方法是?A、NST （无负荷试验）B、OCT （催产素激假设试验）C、E3 （雌三醇）D、胎动计数E、血清胎盘生乳素的测定D115、依据胎动计数,以下哪项提示胎儿缺氧?A、5次/小时 B、3次/小时 C、30次2小时D、小于10次“2小时 E、不规则D16、以下哪项提示胎盘功能异常?A、妊娠38周,E

6、3值29.7umol/24小时尿（10mg/24小时尿）B、妊娠32周时一次E3值26.73 umol/24小时（9mg/24小时尿）C、第2周复查E3值较前周降低50%D、血中 E3 值为 45.11nmol/L （13mg/ml）E、妊娠3638周,连续测定3周E3值,均为29.7 u mol/24小时尿（10mg/24 小时尿）C17、要了解高危妊娠孕妇的胎盘功能应测定孕妇的?A、血中甲胎蛋白B、血或尿中HCG C、血或尿中E3D、羊水中L/S值 E、血或尿中E3,并观察其动态变化E18、下述哪项不是测定胎儿成熟度的方法?A、缩素激惹试验B、L/S比值C、羊水中肌酎量D、羊水中胆红素测定

7、E、羊水中脱落含脂肪细胞的量A119、高危妊娠孕妇在孕期护理中,哪项不妥?A、应安排在近护理办公室的小房间 B、光线明亮C、空气新奇 D、安静舒适 E、安装监护装置B120、有关高危孕妇的处理,不妥当的是?A、保证足够休息B、宜取右侧卧位C、补充分够营养和微量元素D、提高胎儿对缺氧的承受能力E、间断给氧B21、高危孕妇时,处理不妥的是?A、应用胎儿监测仪及时发觉异常情况 B、给产妇吸氧C、发觉胎儿窘迫,均作剖宫产D、决定手术后在短时间内做好术前打算E、做好新生儿室息抢救工作C22、对高危孕妇处理,不正确的选项是?A、卧床休息 B、增加营养 C、预防早产D、适时预防 E、EA3型题1、28岁初产

8、妇，妊娠40周,宫高30cm，胎心140次/分,骨盆外测量结果 是,骼棘间径24cm,粗隆间径26cm,舐耻外径19cm,坐骨结节间径9cm,应 再测量以下哪项?A、耻骨弓角度B、出口后矢状径 C、坐骨棘间径D、尾骨活动度 E、对角径C2、农村经产如,30岁,身高1.4米，3年前因重度妊高征,35周分娩 女死婴。现任娠38周,有不规律宫缩,血压18.72kpa （140/90mmHg）,化验尿 蛋白（一），浮肿（一）,先露头,宫高34cm,分娩地点至少应在哪里?A、家庭接生B、乡医院 C、县级医院D、市级医院E、省级医院C3、妊娠41周初产妇，自觉胎动减少3天,检查宫高30cm,无宫缩，胎心

9、率110-120次/分,基线变异消逝,先露头S,骨盆未见异常。正确的处理是A、急诊剖宫产B、静滴催产素引产 C、人工破膜引产D、水囊引产E、无需处理A4、24岁妇女,停经6个月,宫底脐剑之间,应做何种检查,最适宜?A、验尿B-HCG B、测血B-HCG C、多普勒听胎心音D、胎儿心电图E、B超检查E5、初产妇,妊娠41周，阵发腹痛4小时入院,宫高35cm,胎心音124次/ 分,宫缩20”/3-5、宫开大1cm,先露 儿头S-2, CST试验结果,出现频发 晚期减速,正确处理是A、人工破膜 B、静注安定10 mg C、静滴催产素D、宫开全后助产E、马上剖宫产E6、初产妇26岁,妊娠42周,自觉胎

10、动消逝12小时,胎心音140次/分, 无宫缩,正确的处理方法是A、左侧卧位 B、马上吸氧 C、马上剖宫产D、人工破膜 E、催产素引产C7、初孕妇24岁,因妊娠34周,无痛性阴道少量出血3天,来院就诊检查, 枕左前位,胎头高浮,胎心132次/分，无明显宫缩,本病例恰当处理就是A、期待方法B、马上行人工破膜C、静滴催立素D、肌注黄体酮保胎 E、行剖宫产术X型题1、通过以下哪几项测定,可以了解胎儿发育情况A、宫底高度 B、胎动 C、孕妇腹围 D、孕妇体重E、胎心ACD2、衡量胎儿成熟度的常用方法是A、推算胎龄 B、宫底高度C、胎儿大小D, L/S比值测定E、胆红素测定ABCDE3、在高危孕妇护理中应

11、做到A、应安排在护理办公室的小房间内B、空气新奇C、取右侧卧位 D、增加营养 E、间断给氧ABDE4、高危孕妇应依据哪些情况选择终止妊娠的的时间和方法A、母亲病情 B、胎龄 C、胎儿宫内情况D、胎儿成熟度E、胎盘功能ABCDE5、高危孕妇产时护理应做到A、给产妇吸氧 B、不能从阴道分娩者,可考虑剖宫产C、一旦决定手术应迅速做好术前打算D、严密观察产程E、常规给抗生素ABCD6、哪些属高危妊娠的范畴A、胎盘功能正常 B、有妊娠合并症者 C、有妊娠并发症者D、有异常妊娠史 E、本次妊娠可能发生难产者BCDE7、高危妊娠的孕妇在妊娠其的护理中,哪些正确A、卧床休息B、强化营养 C、预防早产D、延续给

12、氧 E、适时终止妊娠ABCE四、简答题:1 .简述用胎心监护预测胎儿宫内储藏能力的三种方法。2 .高危妊娠人工监护的内容。3 .在母体方面和胎儿方面,各列出3个与胎儿窘迫有关的病因。4 .简述羊水胎粪污染的分度。5 .简述新生儿室息的临床表现。6 .表达高危孕妇护理的措施及依据。7 .分别列举两个新生儿窒息时母儿主要的护理诊断。8 .表达新生儿空息护理中刺激呼吸的方法及注意点。答案:1.无应激试验;宫缩压试验;催产素激惹试验。2 .确定孕龄;测量宫底高度及腹围;高危妊娠评分;数胎动。3 .母体方面:高血压;慢性肾炎;妊高征;高度盆血;急性失 血；心脏病任选三个）。胎儿方面:严峻的先天性心血管疾

13、病；卢页内出 血；胎儿畸形；脐带受压；脐带过长或过短；胎盘功能低下（任选三个）。4 . I度;绿色;II度:黄绿色；III度:混浊的棕黄色。5 .轻度（青紫）窒息：Apgar评分47分。新生儿面部与全身皮肤呈青紫 我,呼吸表浅或不规律，心跳慢而有力（80720次/分）,规则。肌张力正常，对 外界刺激有反响,喉头反射存在。重度（苍白）窒息:Apgar评分03分。皮肤 苍白口唇暗紫或苍,无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸,心跳慢而不规则,往往80 次/分,肌张力松驰,对外界刺激无反响,喉头反射不存在。6 . （1）心理护理;（2）一般护理;（3）健康指导;（4）病情观察;（5）检查及医治配7 . （1）新

14、生儿；清理呼吸道无效:与呼吸道中存在羊水、粘液有关；有 受伤的危险；与抢救操作有关。（2）母亲:恐惧;与孩子的生命受到威胁有关； 功能障碍性悲伤;与现实的或预感的丧失孩子及可能留有后遗症有关。8 .确认吸干净呼吸道的粘液、羊水后,在保持呼吸道通畅的根底上进行人 工呼吸。常用托背法:新生儿平卧，用一手稳托新生儿背部,缓缓举起,使胸部 向上挺,脊柱极度伸展,然后再渐渐放平,每570秒重复进行次,同时给氧 吸入,直到建立自主呼吸。有条件者可使用人工呼吸器，选择延续正压呼吸或间 歇正压呼吸。在紧急情况下,也可采纳对口人工呼吸:将一块纱布折成4层, 置于新生儿口鼻上,接产人员一手托起新生儿颈部,另一手轻

15、压上腹部,以防气 体入胃内,然后对准新生儿口鼻部轻轻吹气,吹气时见到胸部微隆起时将口移开, 此时放在腹部的手轻压腹部,协助排气。如此吹压,30次/分,直至呼吸恢 复为止。对轻度窒息的新生儿轻拍足底,刺激其呼吸。勿将新生儿倒悬或用暴力。历年考题精选A1型题1、羊水过多是指妊娠期羊水量超过;A、 1000ml B、 2022ml C、 3000ml D、 4000ml E、 5000mlB2、异位妊娠,常发生的部位是;A、卵巢B、宫颈C、腹腔 D、输卵管E、X直肠陷凹D 3、以下哪项不属于高危妊娠的范畴；A、年龄35岁以上 B、妊高征患者C、枕右前位D、双胎 E、曾有自然流产史C4、高危妊娠指；A

16、、对胎儿有高度危险的妊娠B、对母亲有高度危险的妊娠C、对新生儿有高度危险的妊娠D、凡能危害母儿或导致难产的妊娠E、凡可能导致难产的妊娠D5、过期妊娠指妊娠到达或超过;A、40周末B、41周末 C、42周末 D、43周末 E、44周末C6、前置胎盘患者进行产科检查,错误的选项是;A、胎方位清楚B、先露高浮C、胎心正常D、X大小与停经月份一致E、宫颈抬举痛明显E7、预防子痫发作,错误的护理措施是;A、嘱病人绝对卧床休息B、保持病房光线充分C、保持环境安静D、各项医治操作集中进行E、检测生命体征及神志变化B8、异位妊娠病人就诊的主要病症是；A、停经B、父痛C、阴道流血D、恶心、呕吐E、头晕A9、妊娠

17、满28周不满37周终止者,称为；A、流产B、早产C、足月产D、过期产E、难产B10、可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是；A、妊娠试验B、腹部检查C、血常规检查D、X线检查E、后穹隆穿刺EA2型题1、孕38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查；血压20/14. 6kPa (150/1 lOmmHg ) , X似足月妊娠大小,硬如木版、有压痛。胎心10次,此患者 除马上停药外应给下述哪种药；A、5%葡萄糖静脉滴注B、肌注山葭若碱C、静注50%葡萄糖D、静注10%葡萄糖酸钙E、静注低分子右旋糖酎D2、某孕妇,孕1产,孕37周,诊断“中度妊娠高血压综合征”主诉住院 医治。自诉因担忧药物影响胎儿

18、发育成长,不愿接受药物医治,但又怕不服药会 使病情加重,威胁胎儿的平安,心情矛盾。在护理中，首先应是；A、测量血压24次/天B、安静地休息C、观察病症D、心理护理E、观察并发症D3、李女士娩一女婴,身长35cm,体重1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已 长出。新生儿娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差。估量该新生儿娩出时孕周 为；A、8 周 B、16 周 C、20 周 D、28 周 E、40 周D4、育龄妇女停经58天后,阴道流血3天,血量增多1天,伴腹痛下坠,妇 检X增大如孕50天大小,软,宫开一指,尿妊娠试验阳性,应首先考虑;A、先兆流产B、难免流产C、不完全流产D、过期流产E、葡萄胎B5、某孕妇,30岁,停经50天,阴道流血1天,血量多于月经,鲜红色,伴 有下腹部坠痛。内诊X增大如孕50天大小。宫颈内口可容1指,阴道有活动性 出血,妊娠试验（+）,此妇女诊断最大可能性是;A、宫外孕B、先兆流产C、过期流产 D、感染性流产E难免流产EX型题1、胎盘早剥与前置胎盘的鉴别;A、疼痛的性质B、出血的特点C、出血后的临床表现D、出血量E、胎心音有无变化