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1、2022 医院院感工作计划（通用 7 篇）时间过得可真快，从来都不等人，很快就要开展新的工作了，是 时候抽出时间写写工作计划了。说到写工作计划相信很多人都是毫无 头绪、内心崩溃的状态吧！下面是小编收集整理的2022 医院院感工作计划（通用 7 篇），希望能够帮助到大家。医院院感工作计划 120XX 年外一科科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认真贯彻执行医院感染管理办法、中华人民 共和国传染病防治法、消毒技术规范、医疗废物管理条例、消毒供应中心管理规范等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。对此我科特制定 20XX
2、年工作计划，具体如下： 一、主要目标：1、外一科院感知识培训率达 90%以上，培训合格率达 100%。2、空气、医务人员手、物体表面合格率98%；使用中消毒液合格率 100%；灭菌物品合格率达 100%。3、医院感染漏报率90%，合格率80%。2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。二、加强医院感染的监测、监管1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并指导实施。2、做好生物监测每月监测物体表面 (暖箱消毒前后、奶具、监护 仪等)、工作人员的手、一次性物品、做空气培养等。如发现不合格者， 找出原因重新进行消毒处理，再次进行监测，直到
3、合格为止。3、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离，无菌技术，医疗废物管理等工作提供指导。4、对传染病的医院感染控制工作提供指导。三、提高医院感染控制意识，加强药物人员的自身防护，以防医院感染于未然。1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范，并强制管理。医院内获得性感染严重威胁着新生儿生命，因此，监测和控制新 生儿医院感染是非常重要的工作。实践证明，要想有效地控制NICU 的院内感染，不但需要制定完善的规章制度，还要有严格的管理，提 高工作人员的素质及抗感染意识，将之列入常规工作日程，做到人人 重视。新生儿科 N
4、ICU 以“交叉感染像链条，每个环节都重要，一个环节不注意，整个链条成废料”为座右铭。医护人员自觉地遵守消毒 隔离制度，严格控制院内感染的发生，从而缩短患儿住院时间，减轻 患儿的痛苦及家人的经济负担，不断提高医疗护理质量。医院院感工作计划 6为进一步抓好医疗护理质量，提高医疗人员业务技术水平。 20xx 年血透室医疗护理工作要以抓好医疗护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着”以病人为中心”，以“服务、质量、安全”，为工作 重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度。制定 20xx 年医疗护理质量工作计划如下：一进一步规范规章制度及工作流程。1、根据卫生部血液净化标准操作规程（ 20xx
5、 版）要求，结合我科实际情况，规范各项规章制度、工作流程、操作流程，确保血 液透析室工作正规化、规范化、常规化、制度化。2、制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案，认真学习，使血透室医生护士都能熟练掌握。3、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度， 发现问题及时改进，定期查找医疗护理安全隐患并进行分析反馈，使 各项工作程序化、规范化。二、加强医疗护理安全管理1、透析时患者血液处于体外循环中，因此护理安全工作为重中之重。所以要求透析病人在透析过程中医生护士必须全程陪护，并且保 证每个班次必须有两个护士在岗，相互检查，包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药
6、物的用量。密切观察 患者透析中的病情变化，时时监测病人生命体征，及时发现透析不良 反应，机器异常报警及穿刺部位渗血等情况并能及时处理，确保患者 生命安全。做好水处理机、透析机的日常清洁与消毒保养工作，做到医师护士技师随时沟通，保持机器正常安全运转，保证患者安全和高质量透析。重视安全教育，组织学习医疗护理安全管理制度，加强督促指导，检查医疗护理人员严格执行各项规章制度、技术操作规程，落实各岗位职责，根据科室具体情况，制定各种应急预案制度并演练常规应急预案的处理程序，确保患者安全，提高医疗护理质量。4、建立医疗护理缺陷如实登记、报告制度和管理制度，对出现的医疗护理缺陷分析发生原因，及时组织医疗护理
7、人员讨论、学习，吸 取教训，提出改进措施，并及时上报医务科、护理部。护士长坚持严格督查各项工作质量环节，发现安全隐患及时采取措施，使护理质量事故消灭在萌芽状态。5、加强急救药械的管理工作，保证急救药械完好率 xx0%。作到班班交接时认真核对、做到帐物相符，每周加强各种抢救仪器的性能 和安全检查，发现问题及时维修，保证抢救物品处于完好备用状态， 护士长每周检查 12 次。6、加强医疗护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。7、组织学习相关法律法规知识，增强医生护士的风险意识及防范意识。三、加强院内感染管理，认真做好消毒隔离工作。1、加强医院感
8、染知识的培训，组织护理人员学习医院感染管理办法、医院消毒技术规范、血液净化标准操作规范（ 20xx 版），加强消毒隔离检查。2、保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁，每日按时消毒， 做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。3严格按照血液净化感染控制操作规程对透析用水、透析液定期检测并做好记录。4、严格执行无菌操作技术，防止院内感染，透析病人做到一人一 针一管执行率 xx0%，一人一床一用一更换执行率 xx0%，透析消耗品、医疗废物按规定集中处置率 xx0%。四、加强医疗护理人员在职教育，提高医疗护理人员的整体素质。1、采取多种形式不断学习巩固基础知识、扎实基本操作，同时还要宽视野、掌握先
9、进技术、不断与其他医院同行进行交流，熟知血透常见并发症的临床表现，熟练掌握透析机操作与报警处理。2、坚持每月在科内举办医疗护理知识、新业务新技术、专业技术培训，以提高专业知识水平及实践能力。3、加强医疗护理人员考试考核，要求理论考试合格率95%、护理技术操作合格率 95%。4、鼓励全科人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使全科人员及时掌握工作发展的新动态。鼓励全科人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文 12 篇。五、做好血液透析患者的健康宣教1、对患者护理实行责任制，要求分管护士根据所管病人开展健康宣教工作、并提供相关健康教育资料。2、鼓励护士通过有趣、通俗易懂等各种不同形
10、式向透析患者及家属提供健康教育。3、通过询问病人及家属、检查患者对疾病知识了解度，评估护士的健康教育工作。六进一步规范医疗护理文书书写。1、医疗护理文书书写从细节抓起，每份医疗护理文书做到书写认真、及时、规范。2、重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观真实、准确、及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记 录不统一等，使护理文书标准化和规范化。3、定期进行护理记录缺陷分析与改进，强调不合格的护理文书不归档，确保护理文书合格率 xx0%。20xx 年我科全体工作人员将在院领导的关心、帮助、领导下，保障医疗安全，提高医疗护理质量，实现经济效益和社会效益双丰收。 医院院感工作计
11、划 720xx 年我科在医院领导的关心支持下，科室设施得到了很大改善， 并圆满完成了创二级甲等医院的迎检工作，我们要以此为契机，凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强工作的生机与活力，加强管理， 提高医疗服务质量，巩固并壮大人才队伍，实现放射科的又好又快发 展。为切实加强科室建设，保证我科可持续发展战略目标的实现，不 断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求，特结合我院发展的实际需 要与科室的具体情况，制定 20xx 年工作计划如下：一、重点打造数字化 PACS 系统下的信息化影像科室：20xx 年我院已引进 PACS 及 HIS 系统，我科室将以此为契机，重点打造全科联网的信息化数字化PACS
12、诊断系统，通过 DR、CT、造影系统的联网，达到患者疾病的综合诊断、横向对比，提高我科室诊断 的精度和准确率，惠及临床及广大患者。通过完善完备PACS系统的建设及应用，利用新系统、新设备机器开展新项目，提高科室科研学术 水平。二、重点增加引进人才的可能性，加强科室梯队建设。由于我科近年来种种因素的影响下，近年来无新进人员，科室外出进修学习的计划停滞，无法展开新技术新项目。因此加强科室人才的培养和人才梯队建设成为科室未来发展的成败关键。新的一年我科将加大人才引进的力度，并加强对本科室现有人员的培养，使得放射科的人才梯队构成更加合理。三、把好质量关，提高经济效益。面对繁重的工作量，我们不能丝毫放松
13、，把好质量关，照片质量 和诊断报告要达到医院标准。进一步开展 CTA 等多排螺旋 CT 机新项目的临床应用。加大临床的宣传力度。通过以上工作，我科将严格控 制质量和成本，扩展业务，提高经济效益。四、加强科室管理。科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按标准化操作， 并有严格的奖惩制度。科室各种资料管理有条有序，资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。全科人员必须严格遵守医院各项规章制度，不迟到，不早退，不脱岗，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作，努力加强专业知识学习，不断提高专业技术水平，要求全科人员通晓影像质量控制的理论和方法，细心阅片，严格按照影像诊断报告书写规范规范
14、医学影像学诊断报告的格式书写。每周由科主任组织读片，定期组织疑难病例和手术随访病理诊断对照讨论会，并记录疑难病例讨论结果。五、努力钻研业务。科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识，提高技术水平。坚持每天早读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水平。六、树立良好的医德医风。大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务，时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量提前治病人发诊断报告，满足病人的需求。全科人员严格医院各项规章制度，不迟到，不早退，工作认真负责，积极主动，互学互尊， 团结协作。提高医务人员依法行医的意识，严格执行各项规章制度及技术操作规范，切实做到医院各项核心制度的认真落实；另外很重要的一点就是改善服务态度，加强沟通，将潜在的医疗纠纷隐患消除在萌芽状态。减少医疗纠纷是一项长期而艰巨的工作，需要不断强化，警钟长鸣，要求我科人员要具有高度的责任心，确保医疗安全和医疗质量， 严防差错事故的发生。放射科是一支技术精湛，作风顽强的队伍，在医院的大力支持和鼓励下，在未来，我科全体职工将继续保持良好的作风投入到科室、医院及卫生事业当中来，继续保持来之不易的荣誉。