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1、临床护理实践指南单选题15 章1、以下有关协助患者沐浴的说法，错误的是：（ C ）。A浴室内应配备防跌倒设施B床上擦浴时随时注意保暖C妊娠 7 个月以上孕妇盆浴时随时观察病情 D注意保护伤口和管路2、腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，应取（ D ）卧位。A侧卧位B 头高足低位C中凹卧位D薄枕平卧位3、下列有关灌肠的叙述错误的有（ D ）。A严重心血管疾病患者禁忌灌肠 B伤寒患者灌肠量不能超过 500ml C肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 D 直肠、结肠手术后患者灌肠时，肛管宜细4、股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（ D ）。A每天消毒针孔处B牵引须保持一定的牵引力 C注意防止压迫腓总神经 D摆正骨盆，患肢
2、取外旋中立位5、协助患者向轮椅上移动时，轮椅应放在（ B ）。A患者患侧B患者健侧C床头或床尾D以上均可6、大咯血患者应绝对卧床，取位，出血部位不明患者取位。 （ C ）A仰卧位 头低足高位B仰卧位 头高足低位C患侧卧位 仰卧位D健侧卧位 仰卧位7、如有多处伤口需换药时，应先换，后换。（ A ）A. 清洁伤口 感染伤口 B感染伤口 清洁伤口C 以上均可D以上均错8、患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（ C ）。A.1 级B2 级C3 级D4 级9、某患者骶尾部皮肤由于长期受压，骶尾部皮肤颜色变为紫色，但皮肤尚完整，初步判断该患者
3、为（ D ）期压疮。A 不 能 分 期 B2 期C3 期D可疑深部组织损伤10、轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（ C ）。A30 B45 C60 D9011、慢性咳嗽患者，给予（ A ）的饮食，嘱患者多饮水。A高蛋白、足够热量 B低蛋白、高维生素 C低蛋白 低热量 D以上均可12、某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述，该患者的症状可能为（B）。A 咯血B 呕血C 呕吐D不确定13、昏迷患者使用张口器时，应从处（ C ）放入。A门齿B舌底C磨牙D尖牙14、口腔护理时应遵循以下（ D ）的顺序。A牙齿表面舌面颊部舌下硬腭部B颊部舌
4、面牙齿表面硬腭部舌下C牙齿表面舌面颊部硬腭部舌下D牙齿表面颊部舌面硬腭部舌下15、颅内高压患者应取（ B ）卧位。A侧卧位B 头高足低位C中凹卧位D薄枕平卧位16、下列哪一项是适宜的病室湿度（ B ）。A 75%80%B50%60%C20%30%D10%20%17、下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（ D ）。A医护人员穿软底鞋B病室门订橡胶垫C 推平车进门时，先开门后推车D医护人员讲话应附耳细语18、一人将患者搬运至平车，平车与床的位置是（ C ）。A平车头端与床尾成锐角B平车头端与床头成锐角 C平车头端与床尾成钝角D平车头端与床头成钝角19、患者，8 岁，诊断为疝气，在全麻下行手术治疗，将
5、术毕回房，护士应作的准备工作哪项不妥（ A ）。A 备热水袋B备氧气C铺麻醉床D备输液架20、病室湿度过高可产生（ D）。A呼吸道黏膜干燥 B 腹痛、腹泻 C蒸发作用加强 D抑制出汗，气闷21、下列哪项是铺麻醉床的目的（ B）。A准备接受患者B 便于接受麻醉手术后的病人C 便于患者住宿D便于陪床人员休息22、铺床时，移开床旁桌，床尾椅的距离分别是（ A）。A20cm15cmB15cm15cm C30cm15cm D20cm20cm 23、下面哪类患者入院后可进行沐浴（ C ）。A脑出血 B急性心梗 C慢性肾小球肾炎 D急性胰腺炎24、颈椎骨折的患者需采用（ C）。A轮椅运送 B平车 2 人搬运
6、C平车 4 人搬运 D以上均可25、下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为（ B ）。A可出现发绀、鼻翼扇动 B三凹征见于呼气性呼吸困难C表现为呼吸频率加快D辅助呼吸肌参与呼吸活动26、患者呕吐物带粪臭味可提示（ B ）。A胃潴留 B小肠梗阻 C上消化道出血 D以上均不正确27、下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的（ C ）。A扩大胸腔容量B减少回心血量C保持呼吸道通畅D减轻心脏负担28、关于床上擦浴，不正确的操作是（ C ）。A防止患者着凉B 动 作 敏 捷 C脱上衣时，先脱远侧，后脱近侧D穿上衣时，先穿远侧，后穿近侧29、下列有关 Braden 压疮危险因素评估表说法正确的是（ D ）。
7、A评分14 分，患者有发生压疮的危险B评分14 分，患者有发生压疮的危险C分数越高，发生压疮的危险越高D分数越低，发生压疮的危险越高30、为患者使用约束带时，错误的是（ A ）。A适合长期使用B带下垫衬垫C定时松解D松紧适宜31. 符合病人休养要求的环境是（） BA、中暑病人、室温保持在 30B、儿科病人室内温度宜 23左右C、气管切开的病人、室内相对湿度 40%左右D、产妇病室、应保温、不可开窗32. 下列需用保护具的患者是（） DA、大手术后B、不配合治疗患者C、精神病病人D、谵妄躁动33. 协助患者翻身不妥的是（） CA、有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部B、翻身前后妥善安置各种管路C
8、、轴线翻身时，保持脊椎平直，翻身角度不可超过90D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑34. 需去枕仰卧位的是（） BA、行胸腔穿刺后的病人B、行脊髓穿刺后的病人C、行腹腔穿刺后的病人D、行髂前棘骨穿刺后的病人35. 某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（） BA、平卧位B、中凹卧位C、侧卧位D、头低足高位36. 在各种卧位中，下列哪项是错误的（） AA、中凹卧位时，应抬高病人头胸部约 30角，抬高下肢约 20角B、半卧位时，应抬高床头支架成 3060角C、头低足高位，床尾应垫高 1530cmD、保留灌肠取侧卧位时，病人
9、臀部应垫高 10cm37. 协助配合使病员上移、为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（）D A、颅骨牵引病员翻身时不可放松牵引B、石膏固定病员翻身后，注意伤侧位置适当C、术后病员翻身时，分泌物浸湿敷料者，先更换，再翻身D、带多导管病员翻身后，注意保持体位舒适38. 用轮椅接送病员时，轮椅的最佳位置应是（） D A、放在床尾，面向床头B、放在床头，面向床尾C、放在床旁，面向床尾D、面向床头，椅背与床尾平齐39. 为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（） B A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物C、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物D、一般情
10、况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制40. 高热病人的护理措施中，首先应做的是（）DA、口腔护理B、测量体温C、补充体液D、降低体温41. 对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（） C A、帮助病人多翻身B、湿化吸入空气C、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰D、必要时用吸引器吸痰42. 肾炎水肿的病人预防压疮不宜（） C、及时更换潮湿的床单、每 2h 变换次体位、骨突出处垫橡皮圈、整理床单时不拖拉病人43. 压疮瘀血红润期表现为（ ） CA、 静脉瘀血、表面青紫B、 有硬节、水肿青紫C、 红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚D、 坏死、组织发黑44. 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果
11、是（ ） D A、使大量胃液丢失B、 营养缺乏 、消瘦C、食欲减退D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调45 护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误的是（）BA、避免该处继续受压B、剪去水泡的表皮C、用注射器抽出水泡内液体 D、报告护士长46. 特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（）CA、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部 C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔47. 对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（ ）CA、勤巡视，多安慰，满足其安全需要B、调节室内空气，保持适宜的温、湿度C、测量呼
12、吸时，向病人解释，以便配合D、需要时给予吸痰和氧气吸入 48晨间护理评估和观察要点包括（ ）BA、必要时协助患者洗漱、清洁B、倾听患者需求，观察患者的病情变化C、必要时更换被服D、维护管路安全49.为女患者行外阴护理时不妥的是（ ）DA、留置尿管者，以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂D、为防止泌尿系感染，应先行肛门周围的清洁处理40. 患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（）B A、感觉头晕时应先坐下，再呼叫B、进食 30 分钟后沐浴C、水温不可过热。D、走路注意防滑41. 使用约束带时，对病人应重点观察
13、 （ ）D A、肢体的位置B、衬垫是否平整C、约束带是否牢固D、局部皮肤颜色有无变化42. 对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是（ ）D A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏，24h 内用完B、保持造口周围皮肤干燥、清洁C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理 2 次43. 患者女，60 岁，食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生，护士在为其置管时不正确的是（ ）DA、根据需要选择管径最细的导管B、选择血管应避开关节C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管44.鼻饲患者护理不妥的是（ ）DA、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内 B、
14、输注前、后用约 30ml 温水冲洗喂养管C、在牛奶中加入果汁以增加营养，提高口感D、每次鼻饲量不超过 200 毫升45. 一女病员，60 岁，卧床 3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现（ ） CA、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感 B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C、创面湿润有脓性分泌物 D、皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润46.留置尿管的护理不妥的是（ ） CA、每日用消毒棉球擦拭尿道口及周围B、每周更换导尿管一次C、如观察尿液有浑浊及结晶应立即停止保留导尿D、每周检查尿常规一次47. 对烧伤患者实施暴露疗法时，下列正确的是（ ）D A、室温保持在 2
15、224B、相对湿度保持在 6070% C、床单位每周用消毒液擦拭D、保持创面清洁干燥48. 关于造口护理技术，下列说法不正确的是（ ）C A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况 B、移除造口袋时应由上向下，注意保护皮肤C、贴造口袋前应先润滑皮肤，防止局部皮肤干燥D、粘贴造口袋时由下而上，必要时涂防漏膏49.训练膀胱反射功能的方法除外（）DA、定期夹闭尿管，34h 开放一次B、定时排尿C、每日行会阴肌肉收缩和放松练习D、多喝水冲洗尿路50. 为患者行保留灌肠不妥的是（）BA、臀部垫高约 10cmB、细菌性痢疾患者取右侧卧位C、嘱患者尽可能忍耐，药液保留 2030minD、润滑并插入肛
16、管 1520cm，液面至肛门的高度应30cm 51患以下疾病的病人，病室空气相对湿度要求较高的是（A）A 急性喉炎 B 急性胃炎 C 心绞痛D 风湿性心肌病52全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是（D）A 高钾血症 B 低钾血症C 肝功能异常D 高渗性非酮症性昏迷53患者行脊髓腔穿刺术，术后护士给与患者最适宜的卧位是（D ） A 仰卧抬高头胸部 30B 仰卧，头偏向一侧，枕头横立于床头C 俯卧，两臂屈肘放于头部两侧，两腿伸直D 垫薄枕平卧，头偏向一侧54. 患者女性，右侧肺部肿瘤，病变引发咯血 一次量约 350ml，以下护理措施正确的是（C）A 绝对卧床 流食B 绝对卧床，仰卧位，头
17、偏向一侧禁食C 绝对卧床，右侧卧位禁食D 绝对卧床，右侧卧位 流食55. 取侧卧位的患者，双腿位置放置正确的是（ C ）A 双腿稍弯曲B 下腿稍弯曲，上腿伸直C 下腿稍伸直，上腿弯曲D 双腿稍微伸直56. 李某某，行右侧乳房肿瘤切除术后 1 天，护士为其穿脱衣服的顺序是（A） A 先脱左侧肢体，先穿右侧肢体B 先脱左侧肢体，先穿左侧肢体C 先脱右侧肢体，先穿右侧肢体D 先脱右侧肢体，先穿左侧肢体57. 护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是（B） A 肩 部 臀部B 肩部腰部C 臀 部 腰部D 颈部 腰部58. 李某，女，脑血管意外昏迷入院，留置尿管，护士做会阴护理正确操作是（
18、B） A 由外向内自上而下擦洗会阴B 由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗C 由外向内依次用消毒棉球擦洗 D 由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗59. 以下哪项是糖尿病足病中较为常见的足部坏死现象（B）A 干性坏疽B 湿性坏疽C 皮肤水泡D 糜烂及浅表溃疡60. 用要素饮食定期检查大便潜血，主要是因为要素饮食（ A）A 可改变肠道菌群，可能发生凝血功能障碍B 可使肠道黏膜脱落，发生出血倾向C 可使消化道功能紊乱 ，发生出血倾向D 可能使维生素代谢紊乱，发生出血倾向61. 男性，50 岁，近日严重腹泻住院治疗，对此病人护理措施错误的是（B） A 注意水电解质紊乱 B 给予高热量、高维生素、多纤维素
19、饮食C 保持肛周皮肤清洁干燥 D 记录排便次数及形状62. 烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一，所以下列说法最正确的是（D） A 创面均采用包扎疗法 B 尽可能驱除水泡C 小儿烫伤应尽快包扎D 暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单63. 对感染伤口的处理不妥的是（B）A 充分引流B 清创术C 应用抗菌药物D 去除坏死组织64. 发生便秘原因以下不妥的是（D）A 排便习惯不良B 摄入液量不足C 缺乏运动D 肠道炎或溃疡65. 换药时，应按照（ C ）原则进行，避免交叉感染A 特殊感染 、感染、污染、清洁B 污染、感染、特殊感染、清洁C 清洁、污染、感染、特殊感染D 感染、污染、特殊感染、清洁66.
20、 患者女，50 岁，主因头晕入院治疗，给予七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（B）A 1 级B 2 级C 3 级D 4 级67为昏迷病人进行口腔护理时，下列操作方法正确的是 （C）A 擦拭动作要快而有力B 棉签尽量湿润，以便擦拭效果更好C 用血管钳每次只取一个棉球，挤出多余水分D 如有义齿，取下后放入温开水中保存68. 对严重腹泻病人护理措施不妥的是（A ）A 高热量、高维生素、多维生素饮食B 注意水电解质补充C 便后温水坐浴或肛门热敷D 按医嘱选用止泻药69. 下列哪项不是肠外营养的并发症（B）A 低 血糖B 腹泻C 导管败血症D 高渗性非酮症性昏迷70两人
21、帮助病人移向床头 ，护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者的部位正确的是（C ）A 头颈部 腰臀部B 颈肩部 臀腘窝部C 颈肩部 腰臀部D 头颈部 臀腘窝部71. 病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是 （D ）A 在普通病房准备备用床B 将备用床改为暂空床C 在急救室准备备用床D 在急救室将备用床改为暂空床72. 卧床病人头发纠结成团，使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是（） 肥皂水30%乙醇生理盐水汽油73. 对于呼吸困难的病人，医护人员判断病情及缺氧程度最准确的依据是（） A 吸氧浓度B 口唇颜色 C 体位 D 血氧饱和度及血气分析74. 伤口护理以下不妥的是（） 伤口天
22、换药一次伤口冲洗可用生理盐水 胶布固定，黏贴方向与患者肢体长轴垂直定期对伤口观察、测量、记录。75. 严重水肿病人，护理措施不正确的是（A） 轻度活动 卧床休息限制钠盐和水分记录h 出入量76. 抽搐患者护理不当的是（D）A 避免强光、声音刺激B 开口器从臼齿处放入C 备好负压吸引抢救物品D 抽搐时按压固定好肢体预防坠床77. 男性患者，86 岁，体质虚弱，咳嗽、咳痰，以下护理不妥的是（C ）A 侧卧位，注意保暖B 嘱患者多饮水C 可用强镇咳药物缓解症状D 教会患者有效咳嗽78. 造口手术初期护士需观察的要点不包括（B）A 造口粘膜血运、粘膜水肿的观察B 造口疝的观察C 造口排气的观察D 造口
23、缺血的观察E 造口狭窄及造口缝线的观察79. 护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是（C）A 生理盐水B 0.1%的醋酸溶液C 1%- 4%的碳酸氢钠D 多贝尔氏液80. 压疮期患者禁止使用以下哪种护理措施（C）A 半透膜敷料 B 水胶体敷料 C 局部皮肤环形按摩 D 气垫床69 章1.某患者，男性，68 岁，以“冠心病、心绞痛”入院治疗，因述呼吸困难，血氧饱和度 85%，遵医嘱给予 10L/min 面罩吸氧，28 小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感， 呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状，患者发生了（ C ）A、心力衰竭B、心肌梗死C、氧中毒D 、心律失常2、给患者利用中心供
24、氧吸氧时，护士的指导要点不包括（B ）A、向患者解释用氧的目的B、指导患者观察血氧饱和度的变化C、指导患者深呼吸D、注意防火、防热、防油3. 某患者，男性，40 岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的时间应是（ A ）A、餐前 1-2 小时或餐后 2 小时B、餐前 30min 或餐后 1.5 小时C、餐前 2 小时或餐后 1 小时D、餐前 1 小时或餐后 3 小时4. 关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是（ D）A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧B、体位：侧卧或平卧位，头偏向一侧C、定时检查口咽通气道是否通畅D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号5.
25、下列哪项不是气管插管常见的并发症（ A ）A、舌压伤B、窒息C、肺不张D、喉炎6.护士为患者固定气管插管时，下列哪项不正确（ B） A、对于躁动患者给予适当约束B、操作前，只检查气管导管外露长度，避免气管导管的移位C、操作前，测量气囊的压力，使其在 22-32cmH2O 之间D、调整呼吸及管路的长度和位置，保持头颈部与气管导管活动的一致性7.监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（ C）A、定时监测气囊压力，使其在 22-32cmH2O 之间B、放气时，先吸净气道内及气囊上的滞留物C、如果气囊压力小于正常范围，应迅速充气至正常范围D、呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听到漏气声，可能为气囊破
26、裂，应立即通知值班医师进行处理8.我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（ B ）A、操作前后认真清点棉球数量B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围C、必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔护理D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出9.关于气管导管的拔出，下列叙述不确切的是（C ）A、患者咳嗽和吞咽反射恢复B、拔除前后给予充分吸氧，严密观察患者生命体征C、在呼气期拔出导管D、血氧饱和度在正常范围10. 某患者，男性，56 岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸，护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点（B）A
27、、告知患者可能出现的不适以及预防的方法B、指导患者在餐后 2 小时左右应用C、指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸D、指导患者有效排痰11. 使用胃肠减压的患者，口服给药时，应先将药片碾碎溶解后注入，并用温开水冲洗胃管，夹管多长时间（D ）A、1 小时B、15 分钟C、2 小时D、30 分钟12. 为患者进行胃肠减压插胃管时，插入的长度应适宜，测量的方法为（ C ）A、从发际至剑突B、从耳垂至鼻尖再至剑突C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度，再延长 5-10cm13. 某患者，男性，48 岁，因“胆管结石”入院，次日 10:00 进行手术治疗并进行
28、T 管引流，12:00 回病房，14:00 患者突然出现腹痛、发热，查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是（ C ）A、胆系感染B、胆道内出血C、引流管压迫肠管D、胆汁渗漏14. 某患者，男性，46 岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流， 第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（ A ）A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧B、及时用手指捏压伤口C、立即反折引流管，再接水封瓶D、通知医生，根据病情拔除引流管15. 某患者，男性，45 岁，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后进行冠脉造影，诊断为三支病变，给予冠脉搭桥手术，术后给予心包、纵膈引流
29、，术后当日白天引流量偏多，晚上 20:00 左右，引流量突然减少，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状，应考虑发生的病症（ D ）A、失血性休克B、围手术期心肌梗死C、低血糖反应D、心包压塞16.对于手术患者，护士给予术前指导的要点不包括（D）A、呼吸功能训练B、饮食指导C、床上排泄D、指导各种引流管的护理17. 下列哪种组织中氧分压最高（ A）A、 肺泡B、动脉C、静脉D 组织18. 下列哪项不是导致体温偏高的因素（ B ）A、进食后立即测量体温B、使用镇静剂后立即测量体温C、下午 6:00 测体温D、焦虑时测体温19. 高热持续期的特点是（ C ）A、产热多于散热B
30、、散热增加，产热趋于正常C、产热、散热在较高的水平上趋于平衡D、产热持续上升20. 患者李某，高血压病，脑梗死，左侧肢体偏瘫，医嘱日四次测血压，下列哪项做法不妥（D）A、固定血压计B、测右上肢血压C、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋中线D、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋后线21. 呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为（ B ）A、潮式呼吸B、间断呼吸C、鼾声呼吸D、深度呼吸22. 心电监护的直接目的是（D ）A 、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常B、监测心率C 、监测心律D、及时发现、识别和确诊各种心律失常。23. 心电图上出现明显U 波常见于（ C ）A、高血钾B、高血钙C、低血钾
31、D、低血钙24. 心电监护的最终目的是（A ）A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常B、监测患者心率C、监测患者心律D、及时发现、识别和确诊各种心律失常。25. 测空腹血糖时，患者应至少多长时间无热量摄入：（ C ）A 、 6 小时B、 10 小时C、 8 小时D、 12 小时26. 下列哪条静脉不是中心静脉压（CVP）常用测压的途径（ A ）A、肱动脉B、右颈内静脉C、锁骨下静脉D、股静脉27. 下列哪项数值不是从 Swan Ganz 气囊漂浮导管监测到的直接指标（ D） A、RAPB 、PAPC 、COD 、PVR28. 呼气末二氧化碳分压监测的正常的波形一般可分为（B）
32、A、三相四段B 、四相四段C 、三相三段D 、五相二段29. 应用肝素治疗的患者，为预防自发性出血，首选的监测项目是（ A） A、APTTB 、PTC 、TTD 、FIB30. 关于脑神经的评估，下列叙述正确的是（ C ）A、视神经检查：观察瞳孔对光反射和调节反射B、三叉神经检查：观察是否口角歪斜等C、副神经检查：抵抗阻力纵肩和转头检查D、舌咽神经检查：观察患者是否有构音障碍，伸舌是否有偏斜31. 拔出气管插管后，若发生喉痉挛或呼吸不畅，可采用的措施（ C ）A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧 C、简易呼吸器加压给氧 D、气管切开32. 为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（ D ）A、使患者头后
33、仰B、嘱患者做吞咽动作 C、减慢插管动作 D、将患者下颌靠近胸骨柄33. 护士在术前护理时应告知患者除了（ C ）之外的内容A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识C、向患者说明手术的危险性D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法34.围手术期护理旨在为患者提供（ B ）A、专科护理 B、身心整体护理 C、一般生活护理 D、基础护理35.术前护士对女性患者还要了解的情况是（ C ）A、是否结婚 B、是否在妊娠期 C、是否在月经期 D、是否在更年期36.以下说法错误的是：（ C ）A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份
34、。B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士共同完成。C、术中输血或者用药，由洗手护士与巡回护士共同核查。D、巡回护士应密切观察患者的反应，如患者有不适，应积极配合医生抢救。37.在术后护理中，以下说法错误的是：（ D ）A、根据病情指导患者合理饮食B、根据患者病情指导患者功能锻炼C、根据手术方式指导患者功能锻炼 D、鼓励患者多休息38.术后护理中，要根据患者的恢复情况进行术后（ A ），实施出院计划。A、康复指导 B、饮食指导 C、心理指导 D、生活指导39.术后要遵医嘱给药控制患者的（ C ），增进舒适。A、睡眠B、液速C、疼痛D、血压40.血压测量描述错误的是：（ C ）A、偏瘫
35、患者测健侧上臂B、测量前需检测血压计的有效性C、血压听不清或异常时立即重测D、遵循四定原则41.脉搏、呼吸测量错误的是：（ C ）A、不可用拇指诊脉B、偏瘫患者选健侧测脉搏C、测量呼吸时宜取俯卧位D、脉搏细弱时用听诊器听心率42.感觉功能检查中属于复合感觉的是：（ A ）A、皮肤定位觉、体表图形觉B、两点辨别觉、震动觉C、体表图形觉、位置觉D、位置觉、震动觉、温度觉43.下列叙述错误的是：（ C ）A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠B、测量口腔温度要用鼻呼吸C、体温计可放在热水中清洗D、测量腋温需擦干腋窝44. 下列叙述哪一项不是SPO 监测的操作要点（ C ）2A、传感器安放在手指、足趾或
36、耳廓B、调节适当的报警界限C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲D、准备血氧饱和度监测仪45. 术后早期离床活动的目的不包括（C） A、减少肺部并发症 B、促进伤口愈合C、减轻切口疼痛D、促进胃肠功能恢复46. 抢救呼吸衰竭患者的重要手段是（B）A 吸氧B 建立人工气道C 气管插管D 气管切开47. 更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起（B） A、感染 B、气胸 C、皮下气肿 D、血胸48. 心包、纵隔引流术后当日每（C）挤压引流管一次。A、15 分钟 B、30 分钟 C、3060 分钟 D、2 小时49. 心包引流患者引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增
37、快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（D）的可能。A、内出血B、休克C、感染D、心包填塞50.可触及心包摩擦感的正确位置：（ B ）A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间51.氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好（B）A、组织性缺氧 B、低张性缺氧 C、血液性缺氧 D 循环性缺氧52.吸氧指征中那种情况一般不需要给氧（A）A、轻度缺氧 B、中度缺氧 C、重度缺氧 D、分娩时产程过长53.吸氧方式中，给氧浓度可达 60%以上的是（B）A、氧气帐法 B、面罩法 C、鼻导管 D、鼻塞法54.新生儿吸氧时，
38、用氧浓度应在（D）A 100%B、60%C、80%D、40%以下55. 口咽通气道适用于（C）A、意识清楚患者B、有牙齿折断或脱落危险患者C、昏迷患者（意识不清） D、咽部异物梗阻患者56. 人工气道湿化不建议常规使用（A）A、气道内滴注湿化液 B、恒温湿化器 C、温湿交换器 D、雾化加湿57. 无创正压通气最常见的并发症（A）A、腹胀气 B、恶心、呕吐 C、心律不齐 D 尿潴留58.有效机械通气无禁忌症患者应保持床头抬高（B） A、1025 B、3045 C、5065 D、708559.“T”管周围有胆汁渗漏时，保护皮肤可用（C）A、凡士林B、氯霉素软膏C、氧化锌软膏D、红霉素软膏60.引流
39、装置应保持密闭和无菌的是（D）A、PTCDB、“T”管引流C、脑室引流D、心包、纵膈引流61.不能随意移动引流袋（瓶）高度及位置的是（A）A、脑室、硬膜外、硬膜下引流B、腹腔引流C、胸腔引流D、心包、纵膈引流62.脑室引流管留置期间，保持患者（C）A、半卧位B、侧卧位C、平卧位D、床头抬高 1563. 手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有（A） A、核对确认患者身份B、术中用药、输血核查C、观察患者病情变化D、物品清点64. 口咽通气道的型号选择应依据患者（C）A、门齿到耳垂 2/3 距离B、门齿到下颌角 2/3 距离C、门齿到下颌角的距离D、鼻尖到耳垂的距离65.
40、不宜测腋温的患者（D）A、呼吸困难者B、昏迷患者C、肛门手术D、极度消瘦66.影响中心静脉压数值的因素（B）A、涂指甲油B、患者的体位 C、发热D、贫血67. 安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少（B） A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm68. 患者中毒性质不明时，洗胃液可选用（D）A、牛奶B、5%醋酸C、2%-4%碳酸氢钠D、温开水69.那种情况禁忌洗胃（A）A、强酸、强碱B、胃癌C、食道阻塞D、胃底食道静脉曲张70.护士对术前病人健康指导中，不妥的是（A ）A、详细介绍手术的必要性和危险性 B、介绍手术后不适的处理方法C、讲述术前辅助检查的注意事项 D、指导练习深
41、呼吸和咳痰方法71.加压包扎止血法适用于（A）A、四肢小动脉 B、四肢大动脉 C、四肢的外伤出血 D、颈部出血72.对于任何型呼吸困难（C）是最基本最重要的治疗措施A、吸氧 B、呼吸兴奋剂 C、保持呼吸道通畅 D、机械通气73. 观察患者肝颈静脉回流征时用右手按压患者（B ），同时观察颈静脉充盈程度A、左上腹B、右上腹C、左下腹D、右下腹74. 呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量（C）最合适A、6 升/分 B、5 升/分 C、2 升/分 D、7 升/分75. 范某，女，43 岁，胃大部切除术后 5 天，切口疼痛，发热 38.5，应考虑（A） A、腹部切口感染 B、肺部感染 C、外科热 D、膈下脓
42、肿76. 术后早期离床活动的目的不包括（C） A、减少肺部并发症 B、促进伤口愈合C、减轻切口疼痛D、促进胃肠功能恢复77. 抢救呼吸衰竭患者的重要手段是（B）A 吸氧B 建立人工气道C 气管插管D 气管切开78. 更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起（B） A、感染 B、气胸 C、皮下气肿 D、血胸79. 心包、纵隔引流术后当日每（C）挤压引流管一次。A、15 分钟 B、30 分钟 C、3060 分钟 D、2 小时80. 心包引流患者引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（D）的可能。A、内出血B、休克C、感染D、心包填塞