《临床检验技术中级《专业知识》模拟试卷三.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床检验技术中级《专业知识》模拟试卷三.docx（29页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、临床检验技术中级专业知识模拟试卷三单选题1.某患者胸痛8小时后入院，临床检查EC（江南博哥）G未见异常，为明确诊断应选择再做下列何项检查A.CK、LDHB.CK、CK-MBC.CK-MB、ASTD.cTnI、CK-MBE.CK、LDH、AST 参考答案：D参考解析：AMI发作后如未进行溶栓治疗，CK-MB通常在38小时出现升高，达峰时在发病后930小时，于4872小时恢复至正常水平；cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物。单选题2.90%的免疫性血小板减少性紫癜患者增高的血小板相关Ig类型是A.PAIgGB.PAIgMC.PAIgAD.PAIgEE.PAIgD 参考答案：A参考解析
2、：ITP患者有抗血小板抗体，90%的免疫性血小板减少性紫癜患者增高的血小板相关Ig类型是PAIgG。单选题3.急性髓细胞白血病患者，染色体核型为46，XY，t（15；17）（q22；q22），可以诊断为A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒-单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病 参考答案：B参考解析：急性髓细胞白血病，染色体核型为t（15；17）异常。单选题4.女性，52岁，乏力、多尿半年余，实验室检查结果为：尿蛋白阳性，血清尿素34.6mmol/L，Cr为478mol/L，空腹血糖5.5mmol/L，K+5.3mmol/L，Na+132mmol/L，TC
3、O214mmol/L。若患者的Ccr10ml/min，应采取下列哪项临床治疗A.停用袢利尿药，改用噻嗪类利尿药B.多摄入蛋白类食物C.立即采取透析治疗D.选用由肾排泄的药物E.肾移植 参考答案：C参考解析：1.本题考查考生灵活运用知识分析解决实际问题的能力。肾功能不全，肾小球滤过率下降，肾排磷量减少，血磷上升，血钙降低。2.根据病史及实验室检查结果最可能是肾衰竭，肾功能受损不能维持内环境稳定，酸碱平衡失调。3.此时肾功能严重受损，立即采取透析治疗。单选题5.造成型超敏反应皮试假阳性的主要原因是A.变应原抗原性丧失B.患者皮肤反应较低C.患者有皮肤划痕症D.患者近期使用过大量激素类药E.注射5分
4、钟后观察有无风团 参考答案：C参考解析：假阳性的常见原因有：试验抗原不纯，或污染，引起交叉反应；溶液配制不当，过酸或过碱都会对皮肤产生非特异性刺激；皮肤反应性过强，例如被试者患有皮肤划痕症，或者有既往过敏的痕迹等；操作不当，例如注入少量空气也可出现假阳性。单选题6.某患儿常发生病毒、真菌感染，胸腺、甲状旁腺、主动脉弓、唇、耳发育不良，疑为T细胞免疫缺陷病，以下评价T淋巴细胞功能的试验是A.溶血空斑试验B.E花环试验C.免疫球蛋白测定D.淋巴细胞转化试验E.膜表面免疫球蛋白测定 参考答案：D参考解析：淋巴细胞转化试验是评价T淋巴细胞功能的试验。单选题7.属于幼稚红细胞的是A.网织红细胞B.有核红
5、细胞C.含卡波氏环的红细胞D.碱性点彩红细胞E.含染色质小体的红细胞 参考答案：B参考解析：有核红细胞即为幼稚红细胞。单选题8.尿液检查结果出现隐血阳性，蛋白阳性，沉渣可见红细胞管型，可能为A.急性肾小球肾炎B.前列腺癌C.子宫肌瘤D.膀胱炎E.肾盂肾炎 参考答案：A参考解析：急性肾小球肾炎的临床表现为血尿、蛋白尿、水肿。另外急性肾小球肾炎尿液可出现红细胞管型。单选题9.新生儿脐血中IgM增高，提示A.新生儿免疫力强B.新生儿免疫力低C.宫内感染D.母子间ABO血型不合E.母子间Rh血型不合 参考答案：C参考解析：由于母体IgM不能通过胎盘进入胎儿体内，因此如果脐带血或新生儿血液中特异性IgM
6、量较高的话，则提示新生儿曾在宫内受到感染。单选题10.自动生物化学分析仪的分析方法不包括A.终点分析法B.比浊测定法C.连续监测法D.均相酶免疫分析法E.非均相酶免疫分析法 参考答案：E参考解析：自动生物化学分析仪的分析方法有终点分析法、连续监测法、比浊测定法、均相酶免疫分析法。单选题11.正常前列腺液中最常见的有形成分为A.精子B.白细胞C.淀粉样小体D.卵磷脂小体E.前列腺颗粒细胞 参考答案：D参考解析：正常前列腺内卵磷脂小体几乎布满视野，圆形，其大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。前列腺炎时数量常减少或消失。单选题12.男性，35岁，建筑工人。开放性骨折，大面积撕裂伤。继发感染
7、后，出现严重的局部水肿，伴有剧烈疼痛，触摸有捻发感。最可能的病原菌为A.奇异变形杆菌B.破伤风梭菌C.艰难梭菌D.产气荚膜梭菌E.肉毒梭菌 参考答案：D参考解析：产气荚膜梭菌感染常出现于外伤，导致气性坏疽，伤口出现不寻常的疼痛，局部肿胀迅速加剧，伤口周围皮肤有捻发音，并有严重的全身中毒症状。单选题13.与传统比较，临床提倡减少输注的血制品类型是A.全血B.少浆血C.血浆白蛋白D.洗涤红细胞E.富含血小板血浆 参考答案：A参考解析：全血含血小板与白细胞可使受血者产生的抗体，以后再输血时引起输血反应；对血容量正常的人，特别是老人或儿童，易引起循环超负荷；血资源浪费。目前，全血输注已逐渐减少，而代之
8、以成分输血。单选题14.用细胞法分型进行鉴定的位点抗原是A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-D和DPE.HLA-DR 参考答案：D参考解析：混合淋巴细胞培养（MLC）或称混合淋巴细胞反应（MLR）为基本技术的HLA分型法。分型抗原是LD抗原，包括HLA-D、DP。单选题15.急性淋巴细胞白血病L3描述错误的是A.大细胞为主B.染色质呈细点状均匀C.核仁小而不清楚D.胞质量多E.胞质空泡明显 参考答案：C参考解析：ALL-L3核仁明显，一个或多个，泡沫状。单选题16.关于肠出血型大肠埃希菌，错误的描述为A.英文缩写为EHECB.感染的临床症状可有反复出血性腹泻C.感染的临床症状
9、可伴有发热、呕吐D.严重感染可发展为急性肾衰竭E.其血清型只有O157：H7 参考答案：E参考解析：肠出血型大肠埃希菌以血清型O157：H7为典型代表，但分离到的非O157的血清型已经超过100种。单选题17.临床实验室向临床提供的信息，错误的是A.诊断信息B.治疗信息C.预防信息D.“失控”纠正分析信息E.人体健康状况评估信息 参考答案：D参考解析：根据临床实验室定义，临床实验室是以诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的。单选题18.关于冷凝集素试验的论述，错误的是A.冷凝集反应是可逆的B.血清分离时应在4条件下进行C.支原体肺炎也可出现阳性D.将出现凝集的试管再置于37水浴中
10、，凝集现象消失E.试管自冰箱取出后，应立即观察结果 参考答案：B参考解析：冷凝集试验分离血清时应在37条件下进行。单选题19.下列组合错误的是A.ALLPOX染色阳性率3%B.APL可检测到PML/RAR融合基因C.CLL血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主D.ALL白血病细胞AS-DNCE染色呈强阳性E.AML-M7MKB和Pro-MKB均示PPO阳性反应，MPO呈阴性反应 参考答案：D参考解析：AS-DNCE又称粒细胞特异性酯酶，故一般粒细胞染色为阳性，其他系列细胞染色为阴性。单选题20.不属于白蛋白特征的是A.是个体营养状态的评价指标B.维持血液胶体渗透压C.具有相当的酸碱缓冲能力D.具有
11、氧化酶活性E.是血浆中很重要的载体 参考答案：D参考解析：本题考查白蛋白的特征，白蛋白是个体营养状态的评价指标，可以维持血液胶体渗透压，具有相当的酸碱缓冲能力，是血浆中很重要的载体，但不具有氧化酶活性。单选题21.有关血管外溶血的实验室指标变化，正确的是A.血浆中出现高铁血红素B.血浆结合珠蛋白下降C.尿中含铁血黄素试验阴性D.尿中出现游离血红蛋白E.血浆游离血红蛋白明显增高 参考答案：C参考解析：Rous试验阳性提示存在慢性血管内溶血。单选题22.中度蛋白尿的尿蛋白含量为A.0.30.5g/24hB.0.31g/24hC.0.51.5g/24hD.13g/24hE.0.54g/24h 参考答
12、案：E参考解析：中度蛋白尿：尿蛋白含量为在0.54g/24h，除肾炎外，见于高血压肾动脉硬化、多发性骨髓瘤等。单选题23.肾单位哪个部位受损时，尿中2-微球蛋白明显增高A.肾小球B.远曲小管C.近曲小管D.髓襻细段E.肾小囊 参考答案：C参考解析：2-微球蛋白通过肾小球滤过后在近曲小管几近全部被重吸收，一旦肾小管损伤，重吸收功能受损，尿2-微球蛋白升高，用于监测肾小管损伤。单选题24.青霉素杀菌的作用点是细胞壁肽聚糖结构中的A.聚糖骨架B.-1，4糖苷键C.五肽交联桥D.四肽侧链E.N-乙酰葡糖胺与N-乙酰胞壁酸的排列顺序 参考答案：C单选题25.关于尿胆红素、尿胆原检查结果，叙述错误的是A.
13、阻塞性黄疸时尿胆红素阳性B.阻塞性黄疸时尿胆原阳性C.溶血性黄疸时尿胆原阳性D.溶血性黄疸时尿胆红素阴性E.肝细胞性黄疸时尿胆红素阳性 参考答案：B单选题26.关于细胞发育过程不正确的是A.细胞发育分为原始、幼稚和成熟三个阶段B.血细胞的发育成熟是一个连续过程，阶段的划分是人为的措施C.红系幼稚细胞又分为早中晚三个阶段D.淋巴系幼稚细胞又分为早中晚三个阶段E.粒系幼稚细胞又分为早中晚三个阶段 参考答案：D参考解析：淋巴系幼稚细胞分为原始和幼稚两个阶段。单选题27.半抗原必须与载体结合后才有免疫原性，常用的载体是A.蛋白质类B.石蜡油C.羊毛脂D.表面活性剂E.卡介苗 参考答案：A参考解析：蛋白
14、质与半抗原结合依赖游离氨基、羧基、吲哚基、巯基、酚基、咪唑基、胍基等活性基团的缩合。常用作载体的有人与动物血清白蛋白。单选题28.Auers小体对鉴别白血病细胞类型有重要作用，下列哪项是错误的A.1的原粒细胞可见Auers小体B.3的早幼粒细胞的Auers小体短而粗，数量多C.6的原粒细胞也可见Auers小体D.L3的原始细胞中Auers小体长而细E.7的原始细胞是无Auers小体 参考答案：D参考解析：ALL的原始细胞中无Auers。单选题29.微量法测血细胞比容，相对离心力要求是A.4500gB.5500gC.6500gD.7500gE.12500g 参考答案：E参考解析：微量法相对离心力
15、RCF以1000015000g为宜。单选题30.关于霍乱红试验不正确的说法是A.与靛基质试验相同之处是都分解色氨酸产生吲哚B.尚可还原硝酸盐为亚硝酸盐C.结果观察都需加入酸性试剂D.颜色改变均为红色E.为霍乱弧菌鉴定的特有试验 参考答案：E参考解析：霍乱弧菌呈阳性反应，但本试验并非霍乱弧菌所特有。凡能产生吲哚并还原硝酸盐为亚硝酸盐的细菌，均可呈现阳性反应。单选题31.大肠杆菌的靛基质试验为阳性，是因为大肠杆菌能分解A.含硫氨基酸B.葡萄糖C.乳糖D.色氨酸E.枸橼酸盐 参考答案：D参考解析：靛基质试验主要观察细菌是否产生色氨酸酶，分解色氨酸产生吲哚，即靛基质。单选题32.型高脂血症电泳图谱的特
16、点是A.原点深染B.深带C.深带，深前带D.宽带E.深前带 参考答案：E参考解析：考查高脂蛋白血症的特征，型高脂血症电泳图谱的特点是深前带。单选题33.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高主要见于A.多发性骨髓瘤B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.再生障碍性贫血 参考答案：E参考解析：在本题的5个选项中只有再生障碍性贫血中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。单选题34.HLA抗原位点在移植免疫过程中无明显作用的是A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DPE.HLA-DQ 参考答案：C参考解析：目前认为HLA-DR座位对移植排斥最为重要，其次为HLA-A、HLA
17、-B、HLA-DQ和HLA-DP，而HLA-C在移植免疫过程中没有明显作用。单选题35.下列各项中反映外源性凝血途径的试验是A.CTB.SCTC.RTD.APTTE.PT 参考答案：E单选题36.属于型超敏反应的疾病是A.哮喘B.毒性甲状腺肿C.花粉症D.血清病E.接触性皮炎 参考答案：E参考解析：接触性皮炎属于型超敏反应。单选题37.男性，25岁，碰伤后左髋关节血肿形成约1个月未见消退。患者自幼常常牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：RBC5.51012/L，HGB115g/L，WBC8.5109/L，PLT220109/L，BT6分钟，CT(试管法)32分钟，PT15秒(对照13
18、秒)，APTT85秒(对照35秒)。为明确诊断，尚需做哪项试验A.纤维蛋白原定量测定B.凝血因子活性测定C.血小板功能试验D.阿司匹林耐量试验E.凝血酶时间 参考答案：B参考解析：1.患者自幼有出血病史，有家族史，血象正常，APTT延长，PT、BT正常，考虑为血友病。血管性血友病BT延长。2.凝血因子活性测定是凝血因子缺乏症的确诊试验。单选题38.女性，52岁，乏力、多尿半年余，实验室检查结果为：尿蛋白阳性，血清尿素34.6mmol/L，Cr为478mol/L，空腹血糖5.5mmol/L，K+5.3mmol/L，Na+132mmol/L，TCO214mmol/L。最可能的诊断为A.急性肾衰竭B
19、.肾小球肾炎C.糖尿病并发肾损害D.胃肠道出血致尿毒症E.高血压性肾病 参考答案：A参考解析：1.本题考查考生灵活运用知识分析解决实际问题的能力。肾功能不全，肾小球滤过率下降，肾排磷量减少，血磷上升，血钙降低。2.根据病史及实验室检查结果最可能是肾衰竭，肾功能受损不能维持内环境稳定，酸碱平衡失调。3.此时肾功能严重受损，立即采取透析治疗。单选题39.淡黄色粪便见于A.乳儿便B.进食动物血C.服用钡剂后D.进食过量脂肪E.食用大量绿色蔬菜 参考答案：A参考解析：婴儿为黄色、金黄色糊状便。单选题40.关于-珠蛋白生成障碍性贫血的论述，正确的是A.HbH病是本病的一个亚型，缺失3个基因B.本病是由于
20、珠蛋白链基因缺陷而引起C.按照缺失基因数量的不同分为两型D.本病红细胞渗透脆性增加E.本病往往呈大细胞性贫血 参考答案：A单选题41.血液中缓冲能力最强的是A.NaHCO3/H2CO3B.还原型Hb/HbC.白蛋白D.Na2HPO4/NaH2PO4E.免疫球蛋白 参考答案：A参考解析：本题考查血液中不同缓冲对的缓冲能力，碳酸氢盐-碳酸缓冲系统的量最大，作用最强。单选题42.LD1同工酶的四聚体组成为A.H4B.4C.H3D.HM3E.H2M2 参考答案：A参考解析：本题考查LD同工酶的四聚体组成，分别是LD1（H4）、LD2（H3M1）、LD3（H2M2）、LD4（HM3）、LD5（M4）。单
21、选题43.血浆中含量最多的蛋白质是A.白蛋白B.1-球蛋白C.2-球蛋白D.-球蛋白E.-球蛋白 参考答案：A参考解析：本题考查血清中蛋白质的含量，白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质，占总蛋白的40%60%。单选题44.人体迟发型皮肤试验的判定时间为A.20分钟B.4872小时C.2小时D.7天E.24小时 参考答案：B参考解析：型过敏反应在接触抗原后4872小时观察结果。单选题45.血友病检查的确诊试验是A.STGT及纠正试验B.凝血因子活性检测C.复钙交叉试验D.TT及纠正试验E.FDP检测 参考答案：B参考解析：STGT及纠正试验为筛查试验，凝血因子活性检测为确诊试验。单选题46.型变态反应
22、又称为A.迟发型B.速发型C.免疫复合物型D.细胞毒型E.细胞介导型 参考答案：B参考解析：型过敏反应又称速发型过敏反应，是变应原再次进入体内后引发的过敏反应。单选题47.尿中出现何种细胞，有助于诊断急性肾小球肾炎A.多形性红细胞B.多量扁平上皮细胞C.尾形上皮细胞D.大量白细胞E.复粒细胞 参考答案：A参考解析：急性肾小球肾炎肾单位出血，尿内红细胞增多。肾小球基底膜病理性改变对红细胞的挤压损伤、各段肾小管内不断变化的pH、渗透压、介质张力、代谢产物对红细胞的作用，红细胞呈不均一性改变。单选题48.催化血浆Fe2+氧化为Fe3+的酶是A.细胞色素氧化酶B.过氧化物酶C.辅酶QD.铜蓝蛋白E.细
23、胞色素C 参考答案：D参考解析：铜蓝蛋白催化血浆Fe2+氧化为Fe3+。单选题49.下列疾病中成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高的是A.急性单核细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.再生障碍性贫血E.骨髓增生异常综合征 参考答案：D参考解析：在本题的5个选项当中，只有再生障碍性贫血的成熟中性粒细胞过氧化物酶活性是增高的，其余4种疾病均为降低。单选题50.不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.抗体多为IgG型B.溶血不一定要补体参加C.有原发性和继发性两型D.在血管内引起凝血和溶血E.慢性型伴血小板减少性紫癜即为Evans综合征 参考答案：D参考解析：温抗体型自身免疫性溶血性贫
24、血的红细胞在脾或肝内的单核-巨噬细胞的吞噬作用下被破坏而发生溶血。单选题51.革兰阴性菌裂解后释放的哪种成分可引起机体出现发热反应A.外毒素B.内毒素C.血浆凝固酶D.细菌素E.磷壁酸 参考答案：B参考解析：内毒素是革兰阴性菌细胞壁的组分，作为一种外源性致热源，进入人体后可引起发热反应。单选题52.超急性排斥反应的主要原因A.ABO血型抗体或抗HLA类分子的抗体B.移植物供血不足C.细胞毒性T淋巴细胞D.抗同种异型MHC分子的抗体E.中性粒细胞 参考答案：A参考解析：超急性排斥反应的主要原因是ABO血型抗体或抗HLA类分子的抗体。单选题53.不是酶质量免疫法测定优点的是A.灵敏度高B.特异性高
25、C.成本低廉D.比较适用于同工酶的测定E.可用于免疫原性未受影响但催化活性易于丧失的酶蛋白的测定 参考答案：C参考解析：本题考查酶质量免疫法测定的优点，主要有灵敏度高、特异性高、适用于同工酶的测定、可用于免疫原性未受影响但催化活性易于丧失的酶蛋白的测定、但价格较贵。单选题54.有关造血调控的叙述，正确的是A.正常血细胞的补充主要依靠造血干细胞的增殖分化来完成的B.在正常机体，多能干细胞多数处于G1期C.必须有系特异性单潜能因子如G-CSF等的配合，造血干细胞才能完成定向分化过程D.IL-1作用于造血干细胞，刺激其生长和分化E.血小板的生成需要G-CSF的参与 参考答案：A参考解析：在本题的5个
26、选项中，只有正常血细胞的补充主要依靠造血干细胞的增殖分化来完成的是正确的。单选题55.HCT增高常见于A.缺铁性贫血B.大面积烧伤C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血 参考答案：B参考解析：大面积烧伤会使血液浓缩，血细胞比容增高。单选题56.不能进行淋巴细胞亚群分离的是A.黏附贴壁法B.E花环沉降法C.尼龙毛分离法D.亲和板结合分离法E.荧光激活细胞分离仪(FACS)分离法 参考答案：A参考解析：T淋巴细胞亚群的分离原则：阳性选择法：E花环沉降法、亲和板结合分离法、荧光激活细胞分离仪分离法；阴性选择法：尼龙毛柱分离法、磁性微球分离法。单选题57.男性，25岁，碰伤后左髋关节
27、血肿形成约1个月未见消退。患者自幼常常牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：RBC5.51012/L，HGB115g/L，WBC8.5109/L，PLT220109/L，BT6分钟，CT(试管法)32分钟，PT15秒(对照13秒)，APTT85秒(对照35秒)。本例最可能的诊断是A.遗传性纤维蛋白原缺陷症B.血友病C.血小板功能异常性疾病D.维生素K依赖因子缺乏症E.血管性血友病 参考答案：B参考解析：1.患者自幼有出血病史，有家族史，血象正常，APTT延长，PT、BT正常，考虑为血友病。血管性血友病BT延长。2.凝血因子活性测定是凝血因子缺乏症的确诊试验。单选题58.贫血患者红细胞直
28、方图的特点是A.缺铁性贫血时，曲线波峰右移B.巨幼细胞性贫血时，峰底变窄C.铁粒幼细胞性贫血时，红细胞呈典型的“双形”性改变D.轻型珠蛋白生成障碍性贫血时，峰底变宽E.溶血性贫血时，峰底变窄 参考答案：C参考解析：铁粒幼细胞性贫血时，红细胞呈典型的“双形”性改变。单选题59.男性，35岁，贫血貌。实验室检查：MCV85fl，MCH28pg，MCHC320g/L。贫血性质属于A.正细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.小细胞正色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.大细胞正色素性贫血 参考答案：A参考解析：三项指标数据均在正常参考范围内。单选题60.目前临床上确定白血病诊断的检查是A.骨髓涂片检
29、查B.细胞化学染色C.细胞免疫标志检查D.染色体检查E.分子生物学检查 参考答案：A参考解析：骨髓涂片检查是确证白血病最基本最重要的手段。单选题61.某患者关节肿痛，有皮下结节，X线片中可见关节周围软组织的肿胀阴影，关节端组织疏松，类风湿因子阳性。此症状最符合以下哪种疾病A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮E.骨性关节炎 参考答案：B参考解析：RA的特征是关节及周围组织呈对称性、多发性损害，部分病例可有心、肺及血管受累。免疫学检查可见血清及滑膜液中出现类风湿因子，血清IgG、IgA和IgM水平升高。单选题62.不参与过敏性休克样反应的是A.IgEB.补体C.肥大细
30、胞D.嗜碱性粒细胞E.组胺 参考答案：B参考解析：型超敏反应发生无需补体的参与。单选题63.有关RDW临床意义的叙述，错误的是A.RDW为反映红细胞大小异质性的参数B.缺铁性贫血患者RDW值常增高C.轻型-珠蛋白生成障碍性贫血患者RDW值常正常D.若RDW正常，提示患缺铁性贫血的可能性很大E.CV/RDW联合分类法对贫血的鉴别诊断有一定价值 参考答案：D参考解析：若RDW正常，提示患轻型-珠蛋白生成障碍性贫血的可能性很大。单选题64.关于VIS的论述错误的是A.VIS就是变异指数B.VIS只计整数位不带正负符C.当VI400时，VIS=VID.当VI400时，VIS=400E.VIS是室间质评
31、的指标 参考答案：A参考解析：VIS是变异指数得分。单选题65.诊断慢性粒细胞白血病急性变的最主要的依据是A.不明原因的发热及贫血加重B.外周血幼稚细胞较以前增多C.Ph染色体阳性D.脾脏迅速增大E.骨髓中原始细胞20% 参考答案：E参考解析：慢粒急变期的标准：骨髓或外周血原始细胞20；或原始加早幼粒细胞，外周血达30，骨髓达50；或出现髓外原始细胞浸润。故应选E。单选题66.测定酶活性推荐采用速率法(初速度法)，是因为A.固定时间法或终点法重复性差B.固定时间法或终点法无特异性C.速率法较固定时间法或终点法对仪器读取吸光度的准确度要求低D.速率法测定较终点法测定所需样本量少E.速率法用于酶活
32、性测定较准确 参考答案：E参考解析：本题考查速率法的有关概念，速率法在酶反应过程中，用仪器监测某一反应产物或底物浓度随时间的变化所发生的改变，通过计算求出酶反应初速度，能较准确测定酶活性。单选题67.iller窥盘主要用于A.观察动力B.嗜碱性粒细胞计数C.嗜酸性粒细胞计数D.疟原虫检查E.网织红细胞计数 参考答案：E参考解析：为提高网织红细胞计数精度和速度，ICSH推荐使用Miller窥盘。单选题68.关于免疫学测定的质量控制，下列哪项说法是正确的A.定性检测做阴阳性对照就可以了，不用做室内质控B.参加室间质评的项目就不必再做室内质控了C.免疫学测定质量控制的目的是保证检测结果的重复性、准确
33、性和各实验室的结果具有可比性D.室间质评成绩合格就不用再做室内质控了E.室间质评样本要有专人采用特殊试剂来做 参考答案：C参考解析：免疫学测定质量控制的目的是保证检测结果的重复性、准确性和各实验室的结果具有可比性。单选题69.用免疫学方法测定细胞因子，其结果反映了细胞因子的A.生物活性B.蛋白质含量C.分子量D.细胞因子聚合物数量E.无生物活性细胞因子数量 参考答案：B参考解析：用免疫学方法测定细胞因子，其结果反映了细胞因子的蛋白质含量，不能检测其生物学活性。单选题70.关于2型糖尿病的叙述，错误的是A.此型不发生胰岛B细胞的自身免疫性损伤B.常出现自发性酮症酸中毒C.具有广泛的遗传异质性D.
34、胰岛素分泌障碍和胰岛素抵抗并存E.可不依赖胰岛素治疗 参考答案：B参考解析：考查2型糖尿病的病因和特征，2型糖尿病很少自发性发生酮症酸中毒，但可在应激情况下，如感染而诱发。单选题71.有关急性肾衰竭多尿期，多尿发生机制的叙述，不正确的是A.肾血流逐步恢复B.肾小球滤过功能逐步恢复C.肾小管上皮细胞完全修复，其重吸收功能恢复正常D.渗透性利尿E.肾小管阻塞被解除，间质水肿消退 参考答案：C参考解析：肾小管上皮虽已开始再生修复，但其功能尚不完善，故重吸收钠、水的功能仍然低下，原尿不能被充分浓缩。单选题72.鉴别毛细胞白血病与慢性淋巴细胞白血病首选的细胞化学染色是A.过氧化酶染色B.耐L-酒石酸酸性
35、磷酸酶染色C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.非特异性酶酶加氟化纳抑制E.特异性酯酶染色 参考答案：B参考解析：慢性淋巴细胞白血病酸性磷酸酶染色阳性，但被L-酒石酸抑制，而毛细胞白血病耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色呈阳性反应。单选题73.结核性脑膜炎脑脊液检查结果通常不会出现A.IgA增加B.氯化物减少C.葡萄糖减少D.溶菌酶升高E.腺苷脱氨酶降低 参考答案：E参考解析：答案选E。腺苷脱氨酶来源于红细胞、中性粒细胞、淋巴细胞，结核性脑膜炎时腺苷脱氨酶升高。单选题74.不属于生理性血沉增快的是A.妇女月经期B.妊娠3个月以上C.老年人D.新生儿E.6个月至2岁的婴幼儿 参考答案：E参考解析：生理性血沉增
36、快：女性高于男性；妇女月经期、妊娠3个月以上者因生理性贫血、血浆纤维蛋白原增加，血沉可增快；老年人因纤维蛋白原增高，血沉增快。单选题75.甲型肝炎特异性早期诊断指标是A.抗-HAVIgMB.抗-HAVIgGC.抗-HAVIgAD.抗-HAVIgEE.抗-HAV总抗体抗-HAVIgM 参考答案：A参考解析：甲型肝炎特异性早期诊断指标是抗-HAVIgM。单选题76.关于AMY的叙述，错误的是A.主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶两种同工酶B.氯离子对其有激活作用C.血标本可用EDTA抗凝D.成人AMY水平与性别、年龄关系不大E.AMY较稳定，室温可存放一周 参考答案：C参考解析：本题考查淀粉酶的有关概念，
37、EDTA是金属螯合剂，而钙离子是淀粉酶的激活剂，因此不能使用EDTA、草酸盐、柠檬酸盐作为样本的抗凝剂。单选题77.Lancefield血清分群法的依据是A.致病性的不同B.产生溶血素毒素的不同C.血平板上溶血现象的不同D.细胞壁上多糖抗原的不同E.菌体表面蛋白抗原的不同 参考答案：D参考解析：Lancefield血清分群法的依据是根据链球菌表面的多糖抗原不同，分为A、B、C等20个群。单选题78.存在于盐渍食品中且不溶解马红细胞的细菌是A.霍乱弧菌B.副溶血弧菌C.福氏志贺菌D.致泻性大肠埃希菌E.胎儿弯曲菌 参考答案：B参考解析：副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌。常存在于近海岸海水、海产品及盐
38、渍食品中。致病菌株能使人或兔红细胞发生溶血，对马红细胞不溶血。共享题干题患儿，男，6岁。血尿、少尿1周，晨起眼睑水肿，血压190/110mmHg。既往无肾脏疾病。单选题1.若血清补体C3及总补体下降，可见颗粒管型。则提示为A.肾结核B.肾结石C.肾移植术后D.急性肾小球肾炎E.急性肾盂肾炎 参考答案：D单选题2.镜下血尿的判断标准是A.红细胞1/HPB.红细胞2/HPFC.红细胞3/HPFD.红细胞4/HPFE.红细胞5/HPF 参考答案：C参考解析：镜下血尿是指红细胞3/HPF。单选题3.尿沉渣显示红细胞满视野，大小不一，可见多种形态，则血尿类型为A.均一性血尿B.非均一性血尿C.小细胞血尿
39、D.大细胞血尿E.棘形细胞血尿 参考答案：B共享答案题A.Q热B.斑点热C.羌虫病D.腺热E.猫抓病单选题1.外斐反应阴性的是A.Q热B.斑点热C.羌虫病D.腺热E.猫抓病 参考答案：A参考解析：本题考查对外斐试验的理解。外斐反应除Q热、立克次体痘及罗沙利马体感染为阴性外，其他立克次体引起的感染均为阳性结果。共享答案题A.Q热B.斑点热C.羌虫病D.腺热E.猫抓病单选题2.仅出现OX2阳性对诊断有特殊意义的是A.Q热B.斑点热C.羌虫病D.腺热E.猫抓病 参考答案：B参考解析：本题考查对外斐反应的理解。斑点热病人外斐试验反应效价通常为OX19高于OX2，但也有OX2较高者。若仅出现OX2阳性，
40、则对诊断斑点热有特殊意义。共享答案题A.乙酰胆碱受体破坏，神经冲动传递低下B.肾炎伴蛋白尿、肺出血C.皮肤关节及多脏器损伤D.红细胞溶解破坏E.血小板减少单选题3.系统性红斑狼疮A.乙酰胆碱受体破坏，神经冲动传递低下B.肾炎伴蛋白尿、肺出血C.皮肤关节及多脏器损伤D.红细胞溶解破坏E.血小板减少 参考答案：C参考解析：1.重症肌无力的发生，目前认为是由于抗乙酰胆碱受体的抗体与神经突触后膜上的乙酰胆碱受体结合，使有效的乙酰胆碱受体减少。因而在神经冲动来到时神经末梢释放的乙酰胆碱不能引起肌肉的兴奋效应。2.系统性红斑狼疮是一种累及皮肤、血液、骨、关节、肝、肾、心、脑等多脏器损害的严重的结缔组织疾病
41、。3.一些病人的抗GBM抗体与肺泡基膜发生交叉反应，引起肺出血，伴有血尿、蛋白尿和高血压等肾炎症状，常发展为肾衰竭，此类病变称为肺出血-肾炎综合征（Goodpasturesyndrome）。共享答案题A.乙酰胆碱受体破坏，神经冲动传递低下B.肾炎伴蛋白尿、肺出血C.皮肤关节及多脏器损伤D.红细胞溶解破坏E.血小板减少单选题4.Goodpasture综合征A.乙酰胆碱受体破坏，神经冲动传递低下B.肾炎伴蛋白尿、肺出血C.皮肤关节及多脏器损伤D.红细胞溶解破坏E.血小板减少 参考答案：B参考解析：1.重症肌无力的发生，目前认为是由于抗乙酰胆碱受体的抗体与神经突触后膜上的乙酰胆碱受体结合，使有效的乙
42、酰胆碱受体减少。因而在神经冲动来到时神经末梢释放的乙酰胆碱不能引起肌肉的兴奋效应。2.系统性红斑狼疮是一种累及皮肤、血液、骨、关节、肝、肾、心、脑等多脏器损害的严重的结缔组织疾病。3.一些病人的抗GBM抗体与肺泡基膜发生交叉反应，引起肺出血，伴有血尿、蛋白尿和高血压等肾炎症状，常发展为肾衰竭，此类病变称为肺出血-肾炎综合征（Goodpasturesyndrome）。共享答案题A.乙酰胆碱受体破坏，神经冲动传递低下B.肾炎伴蛋白尿、肺出血C.皮肤关节及多脏器损伤D.红细胞溶解破坏E.血小板减少单选题5.重症肌无力A.乙酰胆碱受体破坏，神经冲动传递低下B.肾炎伴蛋白尿、肺出血C.皮肤关节及多脏器损
43、伤D.红细胞溶解破坏E.血小板减少 参考答案：A参考解析：1.重症肌无力的发生，目前认为是由于抗乙酰胆碱受体的抗体与神经突触后膜上的乙酰胆碱受体结合，使有效的乙酰胆碱受体减少。因而在神经冲动来到时神经末梢释放的乙酰胆碱不能引起肌肉的兴奋效应。2.系统性红斑狼疮是一种累及皮肤、血液、骨、关节、肝、肾、心、脑等多脏器损害的严重的结缔组织疾病。3.一些病人的抗GBM抗体与肺泡基膜发生交叉反应，引起肺出血，伴有血尿、蛋白尿和高血压等肾炎症状，常发展为肾衰竭，此类病变称为肺出血-肾炎综合征（Goodpasturesyndrome）。共享答案题A.分裂池B.成熟池C.储存池D.循环池E.边缘池单选题6.伤寒病人外周血WBC减少与哪个池的WBC增加有关A.分裂池B.成熟池C.储存池D.循环池E.边缘池 参考答案：E参考解析：1.伤寒引起白细胞减少，是由于细菌内毒素作用使贴壁的即边缘池的粒细胞增多而导致循环池的粒细胞减少，部分情况也可能与内毒素抑制骨髓释放成熟粒细胞进入血液有关。2.晚期肿瘤引起的外周血白细胞增多，是由于趋化因子作用使贮备池细胞释放入循环池。3.根据粒细胞群发育阶段，可人为地分为分裂池、成熟