临床检验技术士《专业知识》试题及答案解析一.docx

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1、临床检验技术士专业知识试题及答案解析一单选题1.评价方法可靠性的指标不包括()。(江南博哥)A.准确性高B.方法简便C.重复性高D.无交叉反应E.敏感性高 参考答案:B参考解析:评价方法的可靠性指标包括:敏感度、准确度、特异性、误诊率、阴性预测值等。C项,重复性好代表方法准确性高。D项,交叉反应是两种来源不同的抗原,彼此之间可以有相同的抗原决定簇,由此决定簇刺激机体产生的抗体不仅可分别与其自身表面的相应抗原表位结合,而且还能与另一种抗原的相同表位结合发生反应,称为交叉反应。无交叉反应即代表方法特异性高。单选题2.细胞因子测定的临床应用中,不能用于()。A.特定疾病的确诊B.评估机体的免疫状态C

2、.临床疾病的治疗D.临床疾病的监督E.临床治疗的监测 参考答案:A参考解析:细胞因子是由免疫细胞分泌的一大类具有生物活性的多肽或小分子蛋白质的总称。细胞因子的异质性、功能交叉性和多样性、来源的复杂性和组织细胞的非特异性,决定了在进行这些分子检测时只能用于特定疾病诊断的辅助指标,不能用于确诊。单选题3.血清钾的参考值为()。A.3.05.0mmol/LB.3.55.5mmol/LC.4.05.5mmol/LD.4.56.0mmol/LE.4.06.0mmol/L 参考答案:B参考解析:钾的测定方法有:火焰光度法、离子选择电极法和酶法。正常人血清钾参考值为3.55.5mmol/L。单选题4.cTn

3、I的中文名称是()。A.肌红蛋白B.心肌肌钙蛋白IC.血红蛋白D.血清蛋白E.免疫球蛋白 参考答案:B参考解析:A项,Mb的中文名称是肌红蛋白;B项,cTnI的中文名称是心肌肌钙蛋白I;C项,Hb的中文名称是血红蛋白;E项,Ig的中文名称是免疫球蛋白。单选题5.常用的尿试带法测定尿糖,主要检出尿中的()。A.果糖B.蔗糖C.乳糖D.葡萄糖E.黏多糖 参考答案:D参考解析:尿试带法测定尿糖的原理是基于葡萄糖氧化酶的酶促反应。葡萄糖在葡萄糖氧化酶的作用下被氧化为葡萄糖酸并产生一分子过氧化氢,过氧化物酶使过氧化氢分解产生新生态氧,氧化无色的还原型色原成有色的氧化型色原,其生成量与葡萄糖浓度成正比。本

4、法检测葡萄糖特异性强、灵敏度高、简便快速,适用于自动化分析,不与乳糖、半乳糖、果糖及还原物质发生反应。单选题6.正常精子头部呈()。A.正方形B.长方形C.椭圆形D.菱形E.不规则形 参考答案:C参考解析:正常精子形似蝌蚪状,由头、体(颈、中段)、尾三部分构成。头部正面呈卵圆形,侧面呈扁平梨形;体部轮廓直而规则,长约57m,宽1m;尾部细长,一般长约5060m。单选题7.正常人动脉血液pH值的参考范围是()。A.7.357.40B.7.357.45C.7.407.50D.7.507.55E.7.507.60 参考答案:B参考解析:正常人动脉血液pH值由血气分析测定。血气分析是了解人体内环境的重

5、要方法之一,可用来评价心肺功能状况和酸碱平衡状态。正常人动脉血液pH的参考值为7.357.45,pH7.35为酸中毒,pH7.45为碱中毒。单选题8.临床上判断消化道出血完全停止的最可靠指标是()。A.粪便外观无柏油样改变B.粪便镜检无红细胞C.粪便隐血试验阴性D.粪胆原试验阴性E.粪胆素试验阴性 参考答案:C参考解析:粪便隐血是指胃肠道少量出血时,粪便用肉眼及显微镜均不能证明的出血,粪便隐血试验阴性即可代表消化道出血完全停止。A项,当消化道出血量较少时,红细胞被消化破坏,粪便外观不会出现柏油样改变,且柏油样便会受食物和药物的影响。B项,当上消化道出血及在胃内停留时间过长,胃酸可以把红细胞分解

6、为血红蛋白,故镜检无红细胞不能说明消化道出血完全停止出血。DE两项,粪胆原、粪胆素为胆红素的代谢产物,与消化道出血无关。单选题9.LDL的中文名称为()。A.乳糜微粒B.高密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.甘油三醇E.载脂蛋白 参考答案:C参考解析:A项,CM的中文名称为乳糜微粒;B项,HDL的中文名称为高密度脂蛋白;C项,LDL的中文名称为低密度脂蛋白;D项,TG的中文名称为甘油三酯;E项,Apo的中文名称为载脂蛋白。单选题10.急性白血病诊断的主要手段是()。A.外周血检查B.骨髓涂片检查C.骨髓细胞培养D.血细胞基因检测E.血细胞染色体分析 参考答案:B参考解析:骨髓涂片检查是诊断和鉴别各类

7、型白血病的主要依据。急性白血病是骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30%,一般自然病程短于6个月的一类白血病。单选题11.放射免疫测定的缺点是()。A.灵敏度低B.特异性差C.核素具有放射性,对人和环境有危害D.样本和试剂的用量很大E.重复性差 参考答案:C参考解析:放射免疫技术是放射性核素可探测的灵敏性、精确性和抗原抗体反应特异性相结合的一种免疫技术。其优点为:灵敏度高、特异性强、精密度好,并可以对抗原和半抗原进行测定,且对仪器设备条件要求不高。其缺点为:核素具有放射性污染和危害,半衰期短,试剂盒有效期不长,无法自动化分析。单选题12.下列不符合恶性组织细胞病的特点是()。A.高

8、热B.外周血呈重度贫血C.全血细胞减少D.组织细胞增多E.可见异常组织细胞 参考答案:D参考解析:恶性组织细胞病(MH)是单核-巨噬细胞系统中组织细胞的恶性增生性疾病。临床起病急骤,以高热、贫血、肝、脾、淋巴结肿大、全血细胞减少、出血、黄疸和进行性衰竭为主要特征。患者血象表现为全血细胞减少且贫血进行性加重,严重者血红蛋白可低于20g/L,部分病例可在涂片尾部找到异常组织细胞和不典型的单核细胞。单选题13.免疫金是哪种物质的简称?()A.四氧金酸溶液B.胶体金C.具有金原子的抗原性物质D.胶体金和蛋白质的结合物E.胶体金与免疫活性物质的结合物 参考答案:E参考解析:胶体金可以和蛋白质等各种大分子

9、物质结合。通常将胶体金与免疫活性物质(抗原或抗体)结合称为免疫金,主要用于免疫金标记技术,从而进行定性或半定量的快速免疫检测。单选题14.能分解尿素的病原体是()。A.人型支原体B.大肠埃希菌C.解脲脲原体D.肺炎支原体E.粪肠球菌 参考答案:C参考解析:A项,人型支原体(Mh)是支原体的一种,可以引起泌尿系的感染和生殖器的炎症,它能分解精氨酸,不分解尿素和葡萄糖。B项,大肠埃希菌是人和动物肠道中的正常栖居菌,其致病物质之一是血浆凝固酶。C项,解脲脲原体与人类泌尿生殖道感染密切相关,能利用自身的尿素酶分解尿素后提供代谢的能源,但不能利用葡萄糖和精氨酸。D项,肺炎支原体是人类原发性非典型性肺炎的

10、主要病原体之一。E项,粪肠球菌能抑制肠道内产尿素酶细菌的繁殖。单选题15.引起化学法隐血试验结果假阴性的因素是()。A.维生素CB.生理性失血C.大量生食蔬菜D.食用动物食品E.消化道大出血 参考答案:A参考解析:隐血试验是利用血红蛋白中的含铁血红素有类似过氧化物酶的作用,最终氧化色原物而使之呈色,当标本含有还原物质如维生素C时会使试验结果呈假阴性。单选题16.CH50试验方法又称为()。A.补体5%溶血试验B.抗体5%溶血试验C.补体50%溶血试验D.抗体50%溶血试验E.补体100%溶血试验 参考答案:C参考解析:CH50试验方法原理:补体最主要的活性是溶细胞作用,特异性抗体与红细胞结合后

11、可激活补体,导致红细胞表面形成跨膜小孔,使胞外水分渗入,引起红细胞肿胀而发生溶血。补体溶血程度与补体的活性相关。实验常以50%溶血作为终点指标,它比100%溶血敏感更为敏感,这一方法称为补体50%溶血实验,简称为CH50。单选题17.阴道分泌物检查:杆菌(),上皮细胞(),白细胞7/HP,球菌(),清洁度判断为()。A.B.C.D.E. 参考答案:B参考解析:阴道清洁度判断标准:阴道清洁度判断标准:度:杆菌()、上皮细胞()、白细胞(05个/HP)、球菌();度:杆菌()、上皮细胞()、白细胞(515个/HP)、球菌();度:杆菌()、上皮细胞()、白细胞(1530个/HP)、球菌();度:杆

12、菌()、上皮细胞()、白细胞(30个/HP)、球菌()。单选题18.符合缺铁性贫血的血象是()。A.可见大量幼稚粒细胞B.球形细胞30%C.红细胞呈大细胞低色素D.红细胞呈小细胞低色素E.粒细胞分叶过多 参考答案:D参考解析:缺铁性贫血血象:血红蛋白、红细胞均减少,以血红蛋白减少更为明显。轻度贫血时红细胞形态无明显异常,中度以上贫血时红细胞体积减小,中心淡染区扩大,红细胞呈小细胞低色素性,严重时红细胞可呈环状,并有嗜多色性红细胞及点彩红细胞增多。网织红细胞轻度增多或正常。白细胞计数及分类一般正常。血小板计数一般正常。单选题19.反映肺成熟度的羊水检查是()。A.泡沫试验B.淀粉酶测定C.葡萄糖

13、测定D.肌酐测定E.胆红素测定 参考答案:A参考解析:A项,羊水泡沫试验反映胎儿肺成熟度;B项,羊水淀粉酶试验反映胎儿唾液腺成熟度;CD两项,羊水葡萄糖测定和肌酐测定均反映胎儿肾成熟度;E项,羊水胆红素测定反映胎儿肝成熟度。单选题20.目前临床检测HBsAg主要采用()。A.间接免疫荧光法B.直接免疫荧光法C.ELISAD.比浊法E.免疫印迹法 参考答案:C参考解析:ELISA是酶联免疫吸附试验的简写,是一种酶标固相免疫测定技术。ELISA广泛用于传染病的诊断,病毒,如肝炎病毒等;细菌,如结核分枝杆菌等。也用于一些蛋白质的检测,如各种免疫球蛋白、补体、肿瘤标志物。目前临床检测HBsAg主要采用

14、此方法。单选题21.诊断贫血最常用的指标是()。A.RBCB.HbC.PLTD.RDWE.Ret 参考答案:B参考解析:贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上诊断贫血最常用的指标是血红蛋白(Hb)。A项,RBC是红细胞计数的缩写;B项,Hb是血红蛋白的缩写;C项,PLT是血小板计数的缩写;D项,RDW是红细胞体积分布宽度的缩写;E项,Ret是网织红细胞绝对值的缩写。单选题22.与糖尿病诊断和血糖控制是否达标无关的检测项目是()。A.OGTTB.糖化血红蛋白C.血糖D.血红蛋白E.C肽 参考答案:D参考解析:A项,OGTT也称口服

15、葡萄糖耐量试验,是一种葡萄糖负荷试验,用于了解胰岛B细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验。B项,糖化血红蛋白可以反映患者近812周的血糖控制情况。C项,血糖即血液中的葡萄糖。D项,血红蛋白是诊断贫血最常用的指标。E项,C肽水平测定可应用于糖尿病分型及了解糖尿病患者胰岛B细胞的功能。单选题23.经瑞氏染色后,在普通光学显微镜下可被辨认出的细胞是()。A.原始粒细胞B.粒系造血祖细胞C.红系造血祖细胞D.多能造血干细胞E.髓系造血干细胞 参考答案:A参考解析:颗粒白细胞(粒细胞)中含有特殊染色颗粒,用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。单选

16、题24.对流感病毒的描述,错误的是()。A.为单股RNAB.感染性较强C.抗原性是划分流感病毒亚型的依据D.甲型流感病毒根据NA和HA的抗原性不同分为若干亚型E.不容易发生变异 参考答案:E参考解析:流感病毒颗粒具有多形性,感染性较强。其核心由核酸和核蛋白组成,流感病毒的核酸为分节段的单负股RNA,节段间易发生基因重组,从而引起变异。根据核蛋白抗原和M蛋白的不同,将流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)型,甲型流感病毒根据NA和HA的抗原性不同又分为若干亚型。流感病毒易发生变异,变异的物质基础是HA和NA。单选题25.目前推荐测定血清总蛋白的方法是()。A.溴甲酚绿法B.双缩脲比色法C.加热

17、乙酸法D.磺基水杨酸法E.溴甲酚紫法 参考答案:B参考解析:A项,溴甲酚绿法用于测定血清白蛋白。B项,双缩脲比色法的原理是蛋白质分子中的肽键在碱性条件下与Cu2作用生成紫红色的化合物,这种颜色反应强度在一定浓度范围内与蛋白质含量成正比,经与同样处理的蛋白标准液比较,即可求得蛋白质含量。血清总蛋白测定一般采用该法,它是目前首先推荐的蛋白质定量方法。C项,加热乙酸法用于测定尿液中的本周蛋白。D项,磺基水杨酸法是尿蛋白测定的参考方法。E项,溴甲酚紫法是一种测定血清白蛋白含量的方法。单选题26.HIV感染最常用的筛检方法为()。A.艾滋病毒培养B.p24检验C.抗体检测(ELISA)D.CD4/CD8

18、比值测定E.免疫荧光法测抗原 参考答案:C参考解析:A项,分离培养,直接检测病毒颗粒或HIV组分为HIV感染的金标准。B项,核心抗原p24出现于急性感染期和AIDS晚期,其检测可作为早期或晚期病毒量的间接指标。C项,用ELISA法对抗原进行检测是HIV感染最常用的筛检方法。D项,CD4/CD8比值测定是反映HIV感染患者免疫系统损害状态的指标。单选题27.非均性红细胞血尿的病因是()。A.阴道炎B.宫颈炎C.输尿管炎D.急性膀胱炎E.急性肾小球肾炎 参考答案:E参考解析:非均性红细胞血尿也称肾小球源性血尿,由肾小球病变引起。血尿中红细胞大小不一,体积相差34倍,尿中可出现2种形态以上红细胞,如

19、大红细胞、小红细胞、棘形红细胞等。单选题28.制备抗血清时,选择免疫动物可不用考虑的因素是()。A.是否适龄B.是否壮健C.体重是否合适D.与抗原种属的差异性E.性别 参考答案:E参考解析:免疫动物选择应考虑的因素:抗原来源与动物种属的关系。抗原来源与动物种属差异越大,免疫原性越强,免疫效果越好。动物个体必须适龄、健康、体重合适。抗原的性质,不同性质的免疫原,适用的动物亦有所不同。单选题29.正常前列腺液显微镜检查,卵磷脂小体应()。A.布满视野B.长方形C.成簇分布D.无折光性E.大小相等 参考答案:A参考解析:卵磷脂小体呈圆形或卵圆形,大小不等,多大于血小板,小于红细胞,折光性强。正常前列

20、腺液涂片中数量较多,分布均匀。单选题30.化学发光酶免疫测定中常用的标记酶是()。A.转氨酶B.辣根过氧化物酶C.邻苯二胺D.单胺氧化酶E.胆碱酯酶 参考答案:B参考解析:化学发光酶免疫分析(CLEIA)是用参与催化某一化学发光反应的酶如辣根过氧化物酶(HRP)或碱性磷酸酶(ALP)来标记抗体(或抗原),与待测标本中相应的抗原(抗体)发生免疫反应后,形成固相包被抗体-待测抗原-酶标记抗体复合物,经洗涤后,加入底物(发光剂),酶催化和分解底物发光。由光量子阅读系统接收,光电倍增管将光信号转变为电信号并加以放大,再把它们传送至计算机数据处理系统,计算出测定物的浓度。单选题31.ELISA测定中,抗

21、原或抗体与固相载体结合的过程称为()。A.包被B.封闭C.标记D.结合E.显色 参考答案:A参考解析:ELISA是酶联免疫吸附试验的简写,是一种酶标固相免疫测定技术。将抗原或抗体结合在固相载体上的过程称为包被。当包被的蛋白质浓度过低,固相载体表面不能被此蛋白质完全覆盖,需再包被一次消除干扰的过程称为封闭。单选题32.亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌是()。A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.化脓性链球菌D.粪肠球菌E.厌氧菌 参考答案:B参考解析:亚急性感染性心内膜炎(SIE)常发生于心脏病的基础上,原无心脏病者也可发生。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、肝脾肿大、杵状指(趾),可出现

22、血管栓塞现象。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌。急性感染性心内膜炎常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。单选题33.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多的诊断标准是环状铁粒幼细胞所占的比例为()。A.5%B.10%C.15%D.20%E.30% 参考答案:C参考解析:难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多是原发性骨髓增生异常综合征(MDS)的一种亚型。原发性MDS分为:难治性贫血、环形铁粒幼细胞难治性贫血、原始细胞过多难治性贫血、转化中的原始细胞过多难治性贫血、慢性粒-单核细胞白血病;他们对应的环状铁粒幼细胞含量分别为:15%、15%、。单选题34.典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞?()A.Reed

23、-Stembreg细胞B.幼稚淋巴细胞C.组织细胞D.纤维细胞E.浆细胞 参考答案:A参考解析:霍奇金病是恶性淋巴瘤的一种类型,是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞发生恶性增生而引起的淋巴瘤。霍奇金病的骨髓象多为非特异性改变。若骨髓穿刺涂片检查找到R-S细胞对诊断有重要意义。单选题35.CK的同工酶有()。A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种 参考答案:B参考解析:CK是血清肌酸激酶的缩写。CK是由两种不同的亚基M和B组成的二聚体,正常人体中有三种同工酶,即CK-BB(CKl)、CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。CK作用后生成的磷酸肌酸含高能磷酸键,是肌肉收缩时能量的直接来源。单选

24、题36.血浆T3和T4含量增加时可反馈抑制哪种激素的分泌?()A.LHB.FSHC.ACTHD.GHE.TSH 参考答案:E参考解析:T3是三碘甲状腺原氨酸的缩写,T4是甲状腺素的缩写,两者都是在甲状腺滤泡上皮细胞中合成。血液中游离T3、T4水平的波动,负反馈地引起下丘脑释放促甲状腺激素释放激素(TRH)和垂体释放促甲状腺激素(TSH)的增加或减少。A项,LH是促黄体生成素的缩写;B项,FSH是卵泡刺激素的缩写;C项,ACTH是促肾上腺皮质激素的缩写;D项,GH是生长素的缩写。单选题37.关于魏氏法血沉测定的说法,错误的是()。A.用109mmol/L的草酸钠溶液做抗凝剂B.抗凝剂与血液按1:

25、4均匀混合C.血沉管需清洁D.血沉管必须垂直E.测定温度最好是1825 参考答案:A参考解析:魏氏法是将离体抗凝血液置于特制刻度测定管内,垂直立于室温中,测量1h内红细胞层下沉距离,用毫米数值报告。魏氏法所使用的抗凝剂为109mmol/L的枸橼酸钠,抗凝剂与血液比例为1:4。单选题38.正常成人血清中LD同工酶含量顺序为()。A.LD1LD2LD3LD4LD5B.LD2LD1LD3LD4LD5C.LD1LD2LD3LD5LD4D.LD2LD1LD3LD5LD4E.LD1LD2LD5LD3LD4 参考答案:B参考解析:LD是乳酸脱氢酶的简写,它是一种含锌的、参与糖无氧酵解及糖异生的重要酶,能可逆

26、地催化乳酸和丙酮酸之间的氧化还原反应。LD是由两种不同的亚基(M、H)构成的四聚体,形成5种同工酶,即LD1(H4)、LD2(H3M)、LD3(H2M2)、LD4(H3M)、LD5(M4)。他们的含量存在着如下规律:LD2LD1LD3LD4LD5。单选题39.关于红细胞比容的叙述,错误的是()。A.与红细胞大小有关B.有助于贫血的鉴别诊断C.有助于贫血的诊断D.与红细胞数量无关E.可作为补液计算的依据 参考答案:D参考解析:红细胞比容是指红细胞占全血容积的百分比。由于白细胞和血小板仅占血液总容积的0.15%1%,故临床上用红细胞比容来表示血细胞比容(Hct)。Hct可通过血液分析仪法测得,原理

27、是当细胞通过计数小孔时,形成相应大小的脉冲,脉冲的多少即为细胞数量,脉冲高低为细胞体积大小,通过红细胞平均体积(MCV)和红细胞计数(RBC)即求得血细胞比容,HctMCVRBC。单选题40.关于自身免疫病的叙述,错误的是()。A.是由于自身免疫应答过分强烈导致的病理状态B.多有遗传倾向C.男性多于女性D.病理损伤是局部可发现有中性粒细胞浸润E.病程一般较长 参考答案:C参考解析:自身免疫性疾病有以下一些共同特征:可以有诱因,也可以无诱因。患者以女性居多。有遗传倾向。血清中有自身抗体或体内有针对自身组织细胞的致敏T淋巴细胞。疾病有重叠现象。一般病程较长。病理损伤的局部可发现淋巴细胞、浆细胞、中

28、性粒细胞浸润。免疫抑制剂治疗多可取得较好的疗效。单选题41.血小板聚集试验主要用于()。A.筛查DICB.检测抗凝治疗C.筛查血栓性疾病D.筛查血管性血友病E.检查血小板功能缺陷 参考答案:E参考解析:血小板聚集试验(PAgT)是用多种诱导剂诱导血小板聚集,通过一定手段测定并计算血小板凝集的比例,检测结果以百分数表示。血小板聚集是指血小板之间相互黏附形成血小板团的功能,是血小板止血功能的一种。单选题42.成人极重度贫血时,血红蛋白浓度()。A.100g/LB.90g/LC.70g/LD.60g/LE.30g/L 参考答案:E参考解析:贫血根据血红蛋白量的多少分为四等级:血红蛋白浓度低于30g/

29、L为极重度贫血;血红蛋白浓度在3060g/L时为重度贫血;血红蛋白浓度在6090g/L时为中度贫血;血红蛋白浓度低于正常参考值但高于90g/L为轻度贫血。单选题43.同一病人血液进行蛋白电泳时,血浆比血清多出一条带,该条带的实质是()。A.清蛋白B.甲胎蛋白C.C-反应蛋白D.纤维蛋白质E.免疫球蛋白 参考答案:D参考解析:离体后的血液自然凝固,分离出来的淡黄色透明液体称为血清。血液加抗凝剂后分离出来的淡黄色液体称为血浆。血清与血浆差别是:血清缺少某些凝血因子,如凝血因子(纤维蛋白原)、(凝血酶原)、等。单选题44.不符合多发性骨髓瘤的实验室检查结果的是()。A.血钙升高B.尿中有B-J蛋白C

30、.红细胞呈缗钱状排列D.骨髓干抽,可见大量淋巴样浆细胞E.血清免疫固定电泳显示有“M”成分 参考答案:D参考解析:多发性骨髓瘤(MM)是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤,属于成熟B细胞肿瘤。其骨髓象一般增生活跃,各系统比例常随瘤细胞的多少而异。当瘤细胞所占比例较高时,粒系细胞及红系细胞则明显减少。该病不会出现骨髓干抽的现象,骨髓干抽多见于骨髓纤维化。单选题45.正常情况下过氧化物酶染色是阳性反应的是()。A.淋巴细胞B.粒细胞C.幼红细胞D.血小板E.组织细胞 参考答案:B参考解析:过氧化物酶染色原理:血细胞内的过氧化酶分解H2O2,释出初生态氧,使无色联苯胺氧化成蓝色联苯胺,后者进一

31、步变成棕黑色化合物,沉着于胞质内。正常血细胞的染色反应:粒细胞系统:分化差的原始粒细胞为阴性,分化好的原始粒细胞至中性成熟粒细胞均呈阳性。随细胞的成熟,阳性反应的程度逐渐增强;单核细胞系统:原始单核细胞呈阴性反应,幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应;其他细胞:淋巴细胞、巨核细胞、血小板、幼红细胞、浆细胞和组织细胞均呈阴性反应。单选题46.抗原体反应液中,使免疫复合物的形成速度最快的离子成分是()。A.SCNB.NO3C.ClD.HPO42E.SO42 参考答案:C参考解析:抗原抗体发生特异性结合后,由亲水胶体转化为疏水胶体,但若溶液中无电解质参加,仍不出现可见反应。为促使沉淀物或凝集物的形成,常

32、用0.85%氯化钠或各种缓冲液作为抗原及抗体的稀释液,使疏水胶体物相互靠拢,形成可见的抗原抗体复合物。单选题47.在下列虫卵中体积最大的是()。A.布氏姜片虫虫卵B.华支睾吸虫虫卵C.肺片形吸虫虫卵D.日本吸血虫虫卵E.卫氏并殖吸虫虫卵 参考答案:A参考解析:布氏姜片吸虫虫卵:长椭圆形,淡黄色,是人体寄生虫卵中最大的一种。卵壳较薄,前端有一小盖但不明显,卵内含有l个卵细胞,2040个卵黄细胞。单选题48.供血者为O型,受血者为B型,交叉配血时,出现的结果是()。A.主侧管凝集,次侧管凝集B.主侧管凝集,次侧管不凝集C.主侧管不凝集,次侧管不凝集D.主侧管不凝集,次侧管凝集E.主侧管溶血,次侧管

33、不溶血 参考答案:D参考解析:交叉配血试验包括主试验和副试验两种。前者用受血者血清与供血者红细胞悬液作试验以发现受血者血清中是否含有与供血者红细胞反应的抗体,又称直接配合或主侧配合;后者则用供血者血清与受血者红细胞作试验以发现供血者血清中是否有不合抗体,又称次侧配合。O型人血清中有抗A抗体、抗B抗体和抗A、B抗体,它与A型或B型红细胞都能凝集,即次侧管凝集。B型人血清中有抗A抗体,它与A型红细胞发生凝集,但与O型红细胞不发生凝集,即主侧管不凝集。单选题49.下列关于血细胞比容的测定,准确性最高的方法是()。A.温氏法B.微量法C.微量离心计算法D.出血分析仪法E.放射性核素法 参考答案:E参考

34、解析:放射性核素法测定血细胞比容最准确,被ICSH定为参考方法,但该方法繁琐,不适合临床常规检查。WHO推荐血细胞比容测定的常用方法为微量法。单选题50.可使网织红细胞计数增多的疾病是()。A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.慢性炎症D.溶血性贫血E.慢性肾衰竭 参考答案:D参考解析:网织红细胞计数是反映骨髓造血功能的重要指标,可用于判断骨髓红细胞造血情况。网织红细胞增多见于溶血性贫血、放射治疗和化学治疗后。网织红细胞减少见于再生障碍性贫血、溶血性贫血再障危象。单选题51.鉴别糖尿病酮症昏迷与低血糖休克的最佳试验是()。A.血液C肽B.血液pH值C.血糖D.果糖胺E.糖化血红蛋白 参考答案

35、:C参考解析:糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏而引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。低血糖休克常常由于低血糖症引发,低血糖症的人会觉得虚弱、嗜睡、发抖、混乱、饥饿及头晕。故检查患者血糖水平可以很好的区分两种疾病。单选题52.猪带绦虫囊尾蚴在人体寄生危害最严重的部位是()。A.皮下B.肌肉C.脑D.眼E.肺 参考答案:C参考解析:猪带绦虫又称链状带绦虫。其囊尾蚴寄生人体,可引起皮下及肌肉囊尾蚴病、脑囊尾蚴病、眼囊尾蚴病,其中脑囊尾蚴病的临床症状最为严重,其它部位的病变甚至可能因为症状轻微而长时间不被发现。单选题53.具有灭活丝氨酸蛋白酶作用的抗凝剂是()。A.肝素钠B.

36、草酸钠C.草酸钾D.枸橼酸钠E.乙二胺四乙酸钠 参考答案:A参考解析:A项,肝素加强抗凝血酶(AT)灭活丝氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集等作用,从而阻止血液凝固。BCDE四项,均是通过与血液中的钙离子形成沉淀,使钙离子失去凝血作用,阻止血液凝固。单选题54.骨髓象检查的粒/红比值是指()。A.中性粒细胞和红细胞的比值B.粒系细胞和红细胞的比值C.粒系细胞和有核红细胞的比值D.粒系细胞和成熟红细胞的比值E.粒系细胞和异常红细胞的比值 参考答案:C参考解析:在骨髓象检查中,粒/红比值是指粒系细胞和有核红细胞的比值,比值参考值是24:1。单选题55.需指定专人专柜加锁保管,并严格

37、登记请领制度的化学试剂是()。A.乙醚B.苦味酸C.浓硫酸D.氰化物E.冰醋酸 参考答案:D参考解析:氰化物剧毒,使用管理不当可造成公害,使用时应严格管理。单选题56.属于巨噬细胞功能检测的是()。A.炭粒廓清试验B.皮肤窗法C.化学发光测定法D.滤膜小室法E.琼脂糖凝胶平板法 参考答案:A参考解析:A项,巨噬细胞对炭粒有吞噬清除作用。炭粒廓清试验就是利用这一原理,通过给静脉注射炭粒悬液,以血中炭粒被清除的速度来判断巨噬细胞的功能。B项,皮肤窗法是一种观察炎症进程的试验。C项,化学发光测定法在污染物测定、酶分析和免疫测定法等方面中应用广泛。D项,滤膜小室法用于中性粒细胞的定向运动能力。E项,琼

38、脂糖凝胶平板法常作为电泳支持物,分离蛋白质和同工酶。单选题57.下列红细胞成熟的一般规律中,不正确的是()。A.细胞由大到小B.核质比从小到大C.核染色质结构由细致到粗糙D.核仁从显著可见到无E.胞质量由少到多 参考答案:B参考解析:红细胞成熟的一般规律如下:细胞大小由大到小;核质比例由大到小;核染色质结构由细致到粗糙,由疏松到紧密;核仁由显著可见到无;胞质量由少到多。单选题58.能与钙离子形成螯合物,并产生抗凝作用的抗凝剂是()。A.肝素钠B.草酸钠C.草酸钾D.肝素锂E.枸橼酸钠 参考答案:E参考解析:AD两项,肝素盐是通过加强抗凝血酶(AT)灭活丝氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,并阻止

39、血小板聚集等作用,从而阻止血液凝固。BC两项,草酸盐能与样本中钙离子形成草酸钙沉淀而非螯合物,从而使钙离子失去凝血作用,阻止血液凝固。E项,枸橼酸盐能与血液中钙离子结合形成螯合物,阻止血液凝固。单选题59.血涂片检查发现NRBC为80个/100WBC,仪器法白细胞计数为18109/L。患者实际白细胞计数值为()。A.9.0109/LB.17.2109/LC.10.0109/LD.13.4109/LE.15.2109/L 参考答案:C参考解析:NRBC为有核红细胞的缩写。正常情况下,外周血中不会出现有核红细胞。若出现大量有核红细胞,其不能被白细胞稀释液破坏,计数时与白细胞一同被计数,使白细胞计数

40、值假性增高。此时,白细胞计数应进行校正,公式为:白细胞的校正值/L校正前的白细胞数100/(100Y),Y为白细胞分类计数时,100个白细胞中有核红细胞的数量。此题中实际白细胞计数值/L18109100(10080)10.0109/L。单选题60.关于病毒标本采集和运送的方法中,丕正确的是()。A.发病早期或急性期采集标本B.发病晚期采集标本C.标本运送应放在带有冰块的保温瓶D.标本采集后应立即送往实验室检查E.运输培养基中应含有抗生素 参考答案:B参考解析:病毒标本应在患者急性期或发病初期采集。单选题61.能同时含有胰液和胆汁的器官是()。A.小肠B.大肠C.胰腺D.胃E.脾 参考答案:A参

41、考解析:A项,小肠内含有胰液、胆汁和小肠液。小肠分泌小肠液,能将麦芽糖分解成葡萄糖,多肽分解成氨基酸,小分子的脂肪分解成甘油和脂肪酸。B项,大肠分泌大肠液。C项,胰腺分泌胰液,胰液是对糖类、脂肪、蛋白质都有消化作用的消化液。D项,胃分泌胃液,能将蛋白质初步分解成多肽。E项,脾脏是机体最大的免疫器官,含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞。单选题62.目前凝血仪上使用的检测原理不包括()。A.光学发B.黏度法C.电流法D.电极法E.发色底物法 参考答案:D参考解析:目前凝血仪的检测方法分为三类:凝固法(也称为生物学法):将凝血因子或激活剂加入到血浆中,使血浆发生凝固,记录血浆凝固过程中一系列的变化,并将这

42、些变化的信号转变成数据,处理分析后得出检测结果。凝固法包括:a.光学法;b.黏度法(又称磁珠法);c.电流法。发色底物法:该法主要是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量。免疫学法:利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定量。单选题63.关于慢性粒细胞白血病(慢性期)血象的叙述,错误的是()。A.外周血中可见有核红细胞、多染性红细胞和点彩红细胞B.白细胞显著升高,以早幼粒及中幼粒细胞增多为主C.长伴有嗜碱性粒细胞和(或)嗜酸性粒细胞增多D.血小板可明显增高,有时可高达1000109/LE.原始粒细胞(型型)10% 参考答案:B参考解析:慢性粒细胞白血病慢性期的血象如下:红细胞

43、和血红蛋白早期正常,少数甚至稍增高,随病情发展渐呈轻、中度降低。白细胞数显著升高。可见各阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,杆状粒和分叶核也增多,原始粒细胞()低于10%,嗜碱性粒细胞可高达10%20%,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。血小板增多见于1/31/2的初诊病例,有时可高达1000109/L。单选题64.反应机体酸碱平衡的主要指标是()。A.NaB.KC.ClD.HCO3E.Ca2 参考答案:D参考解析:反应机体酸碱平衡的主要指标是:pH值,正常范围为7.357.45;PaCO2,正常范围为3545mmHg;HCO3浓度,正常范围为2227mmol/L。单选题65.

44、属于型超敏反应的疾病是()。A.血清病B.花粉病C.Arthus反应D.免疫复合物型肾炎E.自身免疫性溶血性贫血 参考答案:E参考解析:型超敏反应,又称细胞毒型超敏反应,它是由靶细胞表面的抗原与相应IgG或IgM类抗体结合后,在补体、巨噬细胞和NK细胞参与下,引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。常见的型超敏反应性疾病包括:输血反应,多发生于ABO血型不合的输血。新生儿溶血症,母子间血型不合是引起新生儿溶血症的主要原因。自身免疫性溶血性贫血,某些病毒或长期服用某些药物能使红细胞膜表面抗原发生改变,刺激机体产生红细胞自身抗体。ACD三项均属于型超敏反应,B项属于型超敏反应。单选题66.患者女,26岁,外阴瘙痒伴分泌物增多2天,分泌物稀薄,实验室检查:阴道清洁度度,线索细胞阳性,加德纳菌(),杂菌(),白细胞(),未检出霉菌和滴虫,该患者可能的诊断是()。A.滴虫性阴道炎B.细菌性阴道炎C.淋病D.真菌性阴道炎E.阿米巴性阴道病 参考答案:B参考解析:该患者阴道分泌物检查中,线索细胞、加德纳菌和杂菌均为阳性,阴道分泌物稀薄,且未检出霉菌和滴虫,根据细菌性阴道炎的临床诊断依据:线索细胞:为阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成;pH4.5;胺试验:阳性;阴道分泌物稀薄均匀。凡有线

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