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1、医学高级职称正高中医内科学(题库)模拟试卷一多选题1.肥胖病的常见证型有A.胃热滞脾(江南博哥)B.阴虚毒热C.痰湿内盛D.脾虚不运E.脾肾阳虚 参考答案:ACDE多选题2.癃闭是以哪些症状为主症的病证A.小便量少B.排尿困难C.小便涩痛D.甚则小便闭塞不通E.全身浮肿 参考答案:ABD多选题3.下列致病因素哪几项与痹病的发生有关A.风寒湿外袭B.情志所伤C.饮食不节D.正气不足E.劳倦过度 参考答案:ACDE多选题4.西医何病所致嗜睡,不宜参考多寐辨证论治A.感染性疾病B.多发性嗜睡病C.神经官能症D.某些精神病E.颅脑病变 参考答案:AE多选题5.咳嗽连声重浊,痰出咳减者,多为A.风热咳嗽
2、B.痰湿蕴肺咳嗽C.风燥伤肺咳嗽D.痰热郁肺咳嗽E.肺阴亏耗咳嗽 参考答案:BD多选题6.三因极一病证方论认为痫证的病因是:A.母胎中受惊B.痰涎壅塞C.少小感风寒暑湿D.饮食不节E.以上都不是 参考答案:ACD多选题7.以下哪些症状为消渴病的基本病理表现A.多饮B.消瘦C.多食D.多尿E.嗜睡 参考答案:ABCD多选题8.血证的预后与下列哪些因素有关A.引起血证的原因B.出血的时间C.出血的颜色D.出血量的多少E.与兼见症状 参考答案:ADE多选题9.痹病辨证首先把握主证,再辨别虚实,还须辨其A.何邪所胜B.病程的久暂C.疼痛的部位D.年龄老少E.体质强弱 参考答案:AB多选题10.肺的治节
3、作用主要表现在以下几个方面A.肺主呼吸,使人体的呼吸运动有节奏地一呼一吸B.肺的宣发肃降,调节着津液的代谢C.辅助心脏,推动和调节血液的运行D.将津液和水谷精微布散到全身,外达皮毛E.排出体内的浊气 参考答案:ABC多选题11.黄疸病的主要病因有A.脾胃虚弱B.情志不畅C.感受时邪疫毒D.饮食所伤E.肺卫不固 参考答案:ACD多选题12.胁痛一般分为哪些证型论治A.肝阴不足有B.肝气郁结C.瘀血阻络D.湿热蕴结E.寒滞肝脉 参考答案:ABCD多选题13.鼓胀病应哪些疾病相鉴别A.水肿B.积证C.肝癌D.痞病E.腹痛 参考答案:ABD多选题14.治疗脾肾阳虚型鼓胀的代表方有哪些A.附子理中汤B.
4、五苓散C.济生肾气丸D.金匮肾气丸E.胃苓汤 参考答案:ABC多选题15.阴水一般分为哪些证型论治A.肺气不宣B.脾阳虚衰C.肾阳衰微D.水湿浸渍E.风寒犯肺 参考答案:BC多选题16.肝郁泄泻的代表方不正确的是A.逍遥散B.丹栀逍遥散C.痛泻要方D.四逆散E.柴胡疏肝汤 参考答案:ABDE多选题17.脾胃虚寒型的胃痛的代表方是A.补中益气汤B.黄芪建中汤C.香砂六君子汤D.归脾汤E.桂附理中汤 参考答案:BC多选题18.脾虚不运型肥胖的代表方有A.参苓白术散B.防己黄芪汤C.二陈汤D.四君子汤E.归脾汤 参考答案:AB多选题19.着痹的临床特点A.肢体关节沉着酸胀,疼痛B.重则关节肿胀C.重
5、着不移D.游走不定E.痛处灼热 参考答案:ABC多选题20.噎膈辨证论治证型有A.痰气交阻B.津亏热结C.瘀血内结D.气虚阳微E.肝气郁结 参考答案:ABCD多选题21.患者诉头晕耳鸣,头痛而胀,烦劳情绪不畅时加重,腰膝酸软,颜面潮红,舌红苔黄脉弦细数。以下处理正确的是A.证属风阳上扰B.治以平肝潜阳,滋养肝肾C.方选天麻钩藤饮D.方选龙胆泻肝汤E.方选当归龙荟丸 参考答案:ABC多选题22.患者低热经年,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胸胁胀满,烦躁易怒,口干而苦。舌红苔黄,脉弦数。以下处理正确的是A.证属气郁发热B.方选归脾汤C.治以疏肝理气,解郁泻热D.方选小柴胡汤E.方选丹栀逍遥散
6、参考答案:ACE多选题23.心胸灼热而痛时与下列哪些因素有关A.痰火犯心B.寒凝心脉C.气滞心胸D.阴虚内热E.心脉瘀涩 参考答案:AD多选题24.肺胀应与下列病证相鉴别A.气短B.哮病C.胸痹D.喘征E.肥胖 参考答案:BD多选题25.喘脱可选A.参附汤B.参蛤散C.生脉散D.黑锡丹E.苏子降气汤 参考答案:ABD多选题26.治疗冷哮时可选:A.小青龙汤B.紫金丹C.射干麻黄汤D.定喘汤E.独参汤 参考答案:AC多选题27.咳嗽辩证要点A.辨病程长短B.辨虚实C.辨外感内伤D.辨表里E.辨病位 参考答案:BC多选题28.实喘的证候特征A.呼吸表浅,深吸为快B.气喘动则加重C.呼吸深长有余,呼
7、出为快D.声高痰涌E.语声低微 参考答案:CD多选题29.下列哪些是治疗气滞血瘀型的代表方A.血府逐瘀汤B.四逆散C.失笑散D.大柴胡汤E.小柴胡汤 参考答案:BC多选题30.肝癌的病因病机有A.情志久郁B.脾虚湿聚C.湿热结毒D.肝阴亏虚E.气滞血瘀 参考答案:ABCD多选题31.癃闭的病因病机有A.湿热蕴结B.肺热气壅C.脾气不升D.肾阳衰惫E.肝郁气滞 参考答案:ABCDE多选题32.呃逆胃中寒冷型的代表方哪些不正确A.理中汤B.四逆汤C.竹叶石膏汤D.丁香散E.益胃汤 参考答案:ABCE多选题33.便秘实秘的证型有A.瘀血阻滞B.热秘C.气秘D.冷秘E.饮食阻滞 参考答案:BCD多选题
8、34.痰瘀痹阻型的痹症的临床特点A.病程长B.关节肌肤紫暗肿胀C.关节刺痛,固定不移D.关节僵硬变形,屈伸不利E.疼痛游走不定 参考答案:ABCD多选题35.气血亏虚证的痉病的代表方不正确有A.圣愈汤B.补中益气汤C.归脾汤D.八珍汤E.六味地黄丸 参考答案:BCDE多选题36.肥胖的辨证论治的证型有A.胃热滞脾B.脾虚不运C.痰湿内盛D.脾肾阳虚E.肺肾气虚 参考答案:ABCD多选题37.心悸阴虚火旺证的主要症状是A.心悸易惊B.五心烦热C.舌质紫暗D.思虑烦劳症状加重E.胸闷气短 参考答案:ABD多选题38.胸痹辨证的要点是A.首分虚实B.辨别寒热C.辨痛疼发生部位D.辨痛疼性质E.辨痛疼
9、程度 参考答案:ACDE多选题39.眩晕的辨证要点是A.辨脏腑B.辨虚实C.辨标本D.分寒热E.辨阴阳 参考答案:ABC参考解析:眩晕的辨证要点有三点 :辨脏腑(A对);辨虚实(B对);辨标本(C对)。多选题40.中风病证主要候特证可有A.神昏B.半身不遂C.口舌歪斜D.言语蹇涩或不语E.高热不退 参考答案:ABCD共享题干题病历摘要:患者男性,50岁,农民。患腹部膨胀如鼓已一年余。初由愤怒饮酒诱发,在当地治疗未愈而来诊。刻下腹大坚满,腹部青筋暴露,形体消瘦,面色晦滞,小便短少,午后潮热,口燥咽干,心烦少寐,头晕耳鸣,舌红绛少津,脉弦细数。不定项选择题1.该病主要与哪些病鉴别?A.黄疸B.胁痛
10、C.水肿D.积证E.腹痛F.痞满 参考答案:CDF不定项选择题2.该病应考虑辨证为什么?A.鼓胀早期,湿热蕴结B.鼓胀中期,脾肾亏虚C.鼓胀中期,肝肾阴虚D.鼓胀晚期,肝肾阴虚E.鼓胀晚期,脾肾阳虚F.鼓胀晚期,正虚邪恋 参考答案:D不定项选择题3.本病总的治疗原则包括哪些?A.理气消胀B.活血化瘀C.疏肝解郁D.利尿逐水E.扶正培本F.清热利湿G通络止痛 参考答案:ABDE不定项选择题4.目前可以用哪个方加减治之?A.六味地黄丸B.附子理中丸C.四君子汤D.滋水清肝饮E.大补阴丸F.实脾饮 参考答案:AD不定项选择题5.若病人病情发展,出现烦躁不宁,逐渐嗜睡,甚至昏迷时,一般常用哪些药物急救
11、?A.参附针B.生麦针C.至宝丹D.苏合香丸E.醒脑静注射液F.安宫牛黄丸G大黄灌肠液 参考答案:CDEFG不定项选择题6.下述哪些经文是古代医家对本病的描述?A.外虽坚满,而中空无物B.此由水毒气结聚于内令腹渐大、动摇有声C.虚劳之人,阴阳伤损,血气凝涩,不能宣通经络D.凡饮食、血气、风寒之属皆能致之E.皆由饮食过度,醉酒劳伤,脾胃有瘀热所致F.饮食不及常,病根深固,必三五年后成 参考答案:ABF不定项选择题7.本病所涉及的脏腑包括哪些?A.胃B.脾C.肺D.小肠E.肝F.肾G三焦H大肠 参考答案:BEF不定项选择题8.本病在的护理方面要注意些什么问题?A.注意休息不能劳累B.低盐饮食C.多
12、食用蔬菜水果等富有维生素的食物D.忌烟酒,辛辣食物E.注意皮肤护理F.避免对肝有损害的药物G适当进食补品与甜食以增加营养 参考答案:ABCDF病历摘要:患者男性,36岁,建筑工人,病史:双膝关节反复疼痛6年。今年3月份天气突然转冷,关节疼痛加剧,痛处固定,局部较冷,热敷后疼痛稍减,关节屈伸不利,舌质淡红而润,苔白而薄腻,脉弦紧。不定项选择题9.本病考虑何病?A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹E.尪痹F.痛证 参考答案:B不定项选择题10.本病证辨证为痛痹,临床应该抓住哪些要点?A.肢体紧痛不移B.关节酸痛,游走不定C.关节屈伸不利D.肢体关节肿胀E.舌质淡红而润,苔白而薄腻F.舌质红,苔白微厚G
13、脉滑数H脉弦紧或沉迟 参考答案:ACEH不定项选择题11.本病属痹病的一种,痹病总的治疗原则是什么?A.驱邪活络B.温经散寒C.祛风通络D.缓急止痛E.通利筋脉F.祛风除湿 参考答案:AD不定项选择题12.痹病的辨证要点是什么?A.辨病邪B.辨虚实C.辨轻重D.辨痰瘀E.辨病位F.辨病程G辨寒热 参考答案:ABD不定项选择题13.目前该病人可选用哪个方药加减治之?A.薏苡仁汤B.防风汤C.乌头汤D.白虎桂枝汤E.独活寄生汤F.加减二妙散 参考答案:C不定项选择题14.乌头汤所含药物有哪些?A.川乌B.半夏C.麻黄D.芍药E.砂仁F.防己G黄芪H甘草I威灵仙 参考答案:ACDGH不定项选择题15
14、.川乌对本病有较好疗效,但其有大毒,临床需制后才能用,常用量是多少?A.3克以内B.36克C.69克D.912克E.1215克F.不超过15克都没问题 参考答案:BC不定项选择题16.本病护理要点包括哪些方面?A.注意休息B.注意防寒防湿C.调畅情志,保持心情愉快D.多配合各种辅助治疗,如针灸、推拿、药浴E.加强功能锻炼、促进血液循环F.多食用蔬菜水果等富有维生素的食物 参考答案:BDE病历摘要:周某,女,36岁,工人。主诉:尿中带血十余天。现病史:患者自诉十余天前出现无明原因小便红赤,但无涩痛之感,虽服用抗生素效果不佳,今前来就诊。现症见:小便色鲜红,排尿时有灼热感,但无尿痛之症,心烦口渴,
15、夜寐不安,面赤,舌红,苔薄黄,脉数。不定项选择题17.该病属尿血的一种,应考虑辩证为什么证?A.下焦热盛B.脾不统血C.肾气不固D.阴虚火旺E.膀胱湿热F.热毒炽盛 参考答案:A不定项选择题18.本病可选用下列哪个方药加减治疗?A.知柏地黄丸B.六君子汤C.百合固金汤D.小蓟饮子E.黄土汤F.地榆散G茜根散 参考答案:D不定项选择题19.该病的主要治法是什么?A.清热泻火B.益气生血C.固摄止血D.滋阴降火E.温阳健脾F.凉血止血G清热解毒 参考答案:AF不定项选择题20.尿血的临证分型主要有哪些?A.下焦热盛B.脾胃虚寒C.脾不统血D.肾气不固E.阴虚火旺F.胃中积热 参考答案:ACDE不定
16、项选择题21.临证治疗血证的三项基本原则是什么?A.治血B.治水C.治火D.降火E.治气F.补血G治痰 参考答案:ACE不定项选择题22.血证多由以下哪些病因引起?A.外感六淫B.酒食不节C.情志过极D.劳倦过度E.病后诱发F.正气虚弱 参考答案:ABCDE不定项选择题23.唐容川在血证论中提出的血证治疗四法是什么?A.止血B.宁血C.消淤D.降火E.补虚F.治气 参考答案:ABCE不定项选择题24.血证的辩证要点是什么?A.辨病证B.辨虚实C.辨轻重D.辨痰瘀E.辨病位F.辨病程G辨寒热 参考答案:ABE李某,男,18岁。一天前运动后吹空调,出现恶寒,发热,无汗,流大量清涕,咳嗽,头痛,四肢
17、酸痛,周身不适,咯吐白稀痰,舌苔薄白润,脉浮紧。不定项选择题25.根据患者上述临床表现,中医可辨证为A.寒湿痹证B.风寒感冒C.风寒咳嗽D.风寒头痛E.寒湿感冒 参考答案:B不定项选择题26.根据患者临床表现及辨证类型,下列哪项为针对本病及本证型的主要治疗原则A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑解表D.益气解表E.滋阴解表 参考答案:A不定项选择题27.如患者兼见身楚倦怠,咳痰无力、舌淡苔白,脉浮无力则根据中医辨证,应选用下列哪种方剂治疗最为恰当A.桂枝汤加减B.芎芷石膏汤加减C.银翘散加减D.再造散加减E.参苏饮加减 参考答案:E某患者,女,49岁,久居湿地,全身浮肿,腰以下为甚,按之没指,小便
18、短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,舌质淡,苔白腻,脉沉缓。不定项选择题28.该病人的初步诊断应为A.水肿、阴水B.水肿、阳水C.心痛D.淋证E.感冒 参考答案:B不定项选择题29.该病证属A.水湿浸渍B.湿热内蕴C.脾阳不足D.心阳不振E.寒温袭表 参考答案:A不定项选择题30.治以何方加减治疗A.疏凿饮子B.实脾饮C.羌活胜湿汤D.瓜蒌薤白白酒汤E.五皮散合胃苓汤 参考答案:E患者于某,女,36岁,症见夜寐盗汗,五心烦热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。不定项选择题31.治法宜:A.化湿清热B.益气养阴C.益气固表D.滋阴降火E.大补真阴 参考答案:D不定项选择题32.若患者兼有月经不调,
19、性情急躁,可选用下方:A.滋水清肝饮B.加味逍遥散C.大补阴丸D.知柏地黄丸E.桂枝茯苓丸 参考答案:A不定项选择题33.若患者潮热甚,可加用:A.麦冬、五味子B.银柴胡、白薇C.牡蛎、麻黄根D.党参、黄精E.知母、黄柏 参考答案:B患者,女,46岁,患慢性肝炎8年,其间病情时轻时重,形体消瘦,体质渐虚。现症:腹大胀满,形似蛙腹,朝宽暮急,面色苍黄,晦暗不泽,脘闷纳呆,神倦怯寒,肢冷浮肿,小顺短少不利,舌体胖,质紫,苔白润,脉沉细无力。不定项选择题34.其诊断是A.鼓胀阳虚水盛证B.鼓胀水湿困脾证C.鼓胀瘀结水留证D.鼓胀阴虚水停证E.鼓胀水热蕴结证 参考答案:A不定项选择题35.其治法是A.
20、温中健脾,行气利水B.温补脾肾,化气利水C.清热利湿,攻下逐水D.活血化瘀,行气利水E.滋肾柔肝,养阴利水 参考答案:B不定项选择题36.首选方是A.中满分消丸B.调营饮C.实牌饮D.附子理苓汤E.六味地黄丸 参考答案:D不定项选择题37.服上方10天后,小便量多,腹胀减轻,但仍纳少便溏,神疲乏力,上方可加A.车前子、五味子B.肉桂、仙茅C.补骨脂、炒山楂D.黄芪、山药、苡仁、扁豆E.吴茱萸、诃子 参考答案:D刘某,女,47岁,患肺结核10余年,近日来,咳嗽气喘,午后潮热,口干咽燥,盗汗,身体消瘦,2天来咳喘胸闷,咳吐浊唾涎沫,质黏稠,痰中带血丝,血色鲜红,X线检查示“肺结核伴肺不张”。不定项
21、选择题38.本病诊断为A.咳嗽B.肺胀C.肺痿D.喘证E.哮证 参考答案:C不定项选择题39.本病当辨何证A.痰浊阻肺证B.虚热证C.虚寒证D.痰热郁肺证E.肺气郁痹证 参考答案:B不定项选择题40.本病例的治法为A.燥湿化痰B.行气宣肺C.滋阴降火D.滋阴清热,润肺生津E.温肺益气 参考答案:D不定项选择题41.本病例选方为A.麦门冬汤合清燥救肺汤B.越婢加半夏汤C.小青龙汤D.桑白皮汤E.补肺汤 参考答案:A某男,55岁,素有胃痛病史,经治已愈半年,近日饮食不节,出现食后胀满,呕吐,逐渐形成暮食朝吐,朝食暮吐,伴乏力,面色不华,四肢欠温,便溏,脉细无力。不定项选择题42.其应诊断为A.呕吐
22、B.呃逆C.反胃D.痞满E.嘈杂 参考答案:C不定项选择题43.其治法为A.滋阴养血,破血行瘀B.开郁化痰,润燥降气C.温补脾胃,降逆止呃D.温中散寒,降逆止呃E.温中健脾,降气和胃 参考答案:E不定项选择题44.首选何方A.启膈散加减B.通幽汤加减C.沙参麦冬汤D.丁香透膈散加减E.补中益气汤加减 参考答案:D赵某,男,25岁。1990年6月20日就诊。主诉:脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初,腹痛呈阵发性加剧,曾吐出咖啡色物,已2天未进食,腹胀拒按,大便秘结,口燥咽干,冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术。检查:于脐旁可触到条索状肿物。舌质偏红,舌苔黄燥,脉滑数有力。不定项选择题45.该患者
23、的中医诊断是:A.汗证B.胃痛C.呕吐D.便秘E.腹痛 参考答案:E不定项选择题46.该病的证候分型是:A.气滞腹痛B.寒积腹痛C.肠道实热D.中阳不足E.瘀血阻滞 参考答案:C不定项选择题47.该病的治法是:A.理气止痛B.温中散寒,健脾和胃C.泻热通便D.温补脾胃,缓急止痛E.活血化瘀 参考答案:C不定项选择题48.该病首选方药是:A.木香顺气散加减B.良附丸加减C.大承气汤加减D.黄芪建中汤加减E.少腹逐瘀汤加减 参考答案:C樊某,男,3l岁。1995年8月10日初诊。主诉:身目发黄12天。患者发病的1月前外出打工,因气候炎热,又常淋雨,加之饮食不慎,半月前自觉体倦乏力,后逐渐出现不思饮
24、食,厌油,恶寒发热,7月30日起双目白睛发黄,小便短少且黄赤如浓茶,经口服中、西药治疗未效(诊断及药物不详),近日病情加重,特来诊治。现发热口渴,脘腹胀满,不思饮食,心中烦躁,胸闷欲吐,大便秘结,小便短少黄赤。检查:语声洪亮,神志清楚,对答流利。白睛及皮呋黄如橘色,舌质红,苔黄腻,脉弦数。不定项选择题49.该病人中医诊断是:A.感冒B.内伤发热C.黄疸D.便秘E.以上都不是 参考答案:C不定项选择题50.该病证候分型是:A.阳黄,热重于湿B.阳黄,湿重于热C.阴黄,寒湿阻遏D.阴黄,瘀血停积E.以上都不是 参考答案:A不定项选择题51.该病的治法是:A.温中化湿,健脾和胃B.除湿化浊,泄热退黄
25、C.清热利湿,佐以泻下D.活血化瘀退黄E.以上都不是 参考答案:C不定项选择题52.该病的首选热重于湿方药是:A.茵陈术附汤B.茵陈五苓散合甘露消毒丹C.茵陈蒿汤D.膈下逐瘀汤E.以上都不是 参考答案:C王某,男,37岁,患肺结核已2年,长期服用异烟肼,利福平治疗,病至今未愈,X线提示:浸润型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰,色白,偶有痰中带血,伴见畏风怕冷,纳少神疲,脘闷便溏,面色白,舌质淡,边有齿印,苔薄,脉细弱小数。不定项选择题53.本病例当辨何证A.痰湿内阻B.肺阴不足C.肺肾两虚,肾气不固D.肺脾气虚,脾失健运E.阴损及阳,精气亏虚 参考答案:D不定项选择题54.本病例的治法为A.补肺益肾B
26、.补气健脾,益气养阴C.滋阴降火D.滋阴补阳E.补脾固肾 参考答案:B不定项选择题55.本病例的代表方为A.补天大造丸B.归脾汤C.月华丸D.参苓白术散E.四神丸 参考答案:D不定项选择题56.鉴于该患者畏风怕冷,用上方当加下列哪组药物为宜A.桂枝、白芍、红枣B.附子、肉桂、巴戟天C.干姜、肉桂、吴茱萸D.熟地、黄芪、补骨脂E.乌梅、五倍子、浮小麦 参考答案:B患者,女,56岁,素有冠心病史,但无心胸疼痛,近因过劳出现心胸隐痛,时作时止,活动时易发,伴倦怠乏力,语声低怯,面色白,自汗。诊见舌质淡红,苔花剥,舌体胖大,脉细而有时间歇。不定项选择题57.其证候为A.心血瘀阻B.气滞心胸C.气阴两虚D.心肾阴虚E.心肾阳虚 参考答案:C不定项选择题58.应首选A.丹参饮B.八珍汤C.血府逐瘀汤D.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤E.生脉散合人参养荣汤 参考答案:E不定项选择题59.若病人伴胸部窒闷、苔厚腻、脉弦滑,治疗应A.改用涤痰汤B.改用导痰汤C.改用瓜蒌薤白半夏汤D.改用枳实瓜蒌桂枝汤E.加用茯苓、白术、白蔻等 参考答案:E不定项选择题60.若病人兼有胸胁胀满、太息、舌有瘀点,治疗应A.改用柴胡疏肝散B.改用血府逐瘀汤C.加用桃仁、红花等D.加用柴胡、香附等E.加用川芎、郁金等 参考答案:E