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1、临床检验技术中级专业知识预测试卷三单选题1.患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，（江南博哥）尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160100mmHg。下列检查中最先出现异常的是A.尿浓缩试验B.酚红排泌试验C.肌酐清除率D.血尿素氮浓度E.血肌酐浓度 参考答案：C参考解析：1.慢性肾炎时，肾小球滤过功能最先受损，肌酐清除率最先出现异常，其后出现血尿素和血肌酐升高。2.肾功能减退可分为4个阶段：肾贮备能力丧失期(血肌酐和尿素轻微升高)；氮质血症期(血肌酐170molL，尿素氮7.0mmolL)；肾功能衰竭期(血肌酐442molL，尿素氮17.921.4mmolL)；尿毒症期(肌酐1800mol
2、L，尿素氮21.4mmolL)。3.慢性肾衰竭时，肾脏对水钠负荷的调节适应能力减退，随GFR下降，肾脏滤过钠的排泄分数上升从而引起低钠血症；在后期由于肾单位大量破坏，肾小球滤过率极度减少，可出现酸中毒，高钾血症；镁排泄障碍，导致高镁血症；肾实质破坏，1，25-(OH)2VD3生成不足，再加上血磷浓度升高，从而导致低钙血症。低钾血症仅见于长期使用排钾利尿剂。4.慢性肾衰时，肾实质破坏，1，25-(OH)2VD3生成不足，是导致低钙血症的主要原因。血浆中钙、磷乘积存在一定的平衡关系，血磷升高也可导致低钙血症，但并非主要原因；PTH分泌增加和继发性甲状旁腺功能亢进由低钙血症引起。单选题2.关于PEG
3、比浊法检测循环免疫复合物，错误的是A.PEG用于沉淀蛋白，对蛋白生物活性有影响B.标本中蛋白分子量越大，用以沉淀的PEG浓度越小C.分离血清免疫球蛋白一般采用的最终浓度为3%4%PEGD.操作简便快速E.不能反映小分子循环免疫复合物的情况 参考答案：A参考解析：PEG是免疫增浊剂，属于非离子型亲水剂，对于促进免疫复合物的形成有显著的增强作用，其作用是消除蛋白质分子周围的电子云和水化层，促进能特异结合的抗原、抗体分子靠近，结合形成大分子复合物。但对蛋白质的生物活性没有影响。单选题3.关于高质量样本采集时间的选择，以下错误的是A.最具代表性的时间B.检出阳性率最高的时间C.症状最稳定的时间D.诊断
4、最有价值的时间E.以清晨空腹为佳，减少饮食影响 参考答案：C参考解析：样本采集时间要根据血循环中分析物水平的变化而定，保证每天样本采集时间恒定对于消除由日内变异造成的影响很重要。选择最佳采集时间的目的是为了提高检出的阳性率。症状最稳定的时间，可能是疾病的病理生理表现较不具有特性的时段，因而此时选择采集样本是不明智的。单选题4.室内质量控制的目的是为了保证每个患者样本检测结果的A.可靠性B.稳定性C.准确性D.真阳性E.真阴性 参考答案：B参考解析：室内质量控制是实验室质量保证体系中的重要组成部分，其目的是为了保证每个患者样本检测结果的稳定性。可靠性包括两方面的含义，一是精密度高，即检测结果重复
5、性好，这主要靠建立健全的室内质控系统来保障，以消除或减少随机误差造成的影响；另一方面就是准确性好，即检测结果正确、接近真值。主要消除或减小系统误差的影响，这可以通过选用好的检测方法、进行正确校准及参加室间质评活动来保证。单选题5.下列哪项因素对ALP参考值范围影响最大A.性别B.年龄C.职业D.饮食E.地域 参考答案：B单选题6.EDTA-Na2溶解度与EDTA-K2比较A.前者明显低于后者B.前者略高于后者C.前者明显高于后者D.前者与后者相当E.无法判断 参考答案：A单选题7.细菌感染能产生Koch现象的是A.大肠埃希菌B.粪肠球菌C.巴西诺卡菌D.麻风分枝杆菌E.结核分枝杆菌 参考答案：
6、E单选题8.ONPG试验用于观察细菌分解的物质是A.葡萄糖B.尿素C.麦芽糖D.乳糖E.菊糖 参考答案：D单选题9.不见于支气管哮喘患者痰液的成分是A.库什曼螺旋体B.SIgE增高C.含铁血黄素细胞D.嗜酸性粒细胞增多E.Charcot-Leyden结晶 参考答案：C单选题10.不可能引起乳酸脱氢酶同工酶LD5明显升高的是A.肝硬化B.病毒性肝炎C.胆汁淤积D.原发性肝癌E.巨细胞性贫血 参考答案：E单选题11.布鲁菌感染的发热类型是A.稽留热B.波浪热C.弛张热D.低热E.间日热 参考答案：B单选题12.测定血中磷浓度时，会造成结果偏高的是A.溶血B.饭后采血C.经期采血D.静脉注射胰岛素E
7、.静脉注射肾上腺素 参考答案：A单选题13.成熟精子主要存储的部位是A.附睾B.阴囊C.精囊D.输精管E.精囊腺 参考答案：A单选题14.醋酸AS-D萘酚酯酶(NAS-DAE)染色呈阳性，并被氟化钠(NaF)所抑制的白血病类型是A.ALLB.AML-M1C.AML-M6D.AML-M3E.AML-M5 参考答案：E单选题15.对脆弱类杆菌生物学特性的叙述，正确的是A.革兰阳性小杆菌B.兼性厌氧菌C.氯化血红素和20%胆汁促进其生长D.不分解七叶苷E.大部分菌株对青霉素敏感 参考答案：C单选题16.对血小板计数影响最小的抗凝剂是A.肝素B.草酸钠C.双草酸盐D.草酸钾E.乙二胺四乙酸盐 参考答案
8、：E单选题17.发色底物法检测血浆AT-活性，其显色的深浅A.与AT-活性呈负相关B.与AT-活性呈正相关C.与剩余的凝血酶呈负相关D.与剩余凝血酶的量无关E.与释放出的显色基团(PNA)多少无关 参考答案：A单选题18.分析抗原性质常用的方法是A.直接凝集试验B.对流免疫电泳法C.单向琼脂扩散法D.双向琼脂扩散法E.放射免疫法 参考答案：D单选题19.粪便检查时与艾滋病感染有关的病原体是A.钩虫B.纤毛虫C.鞭毛虫D.隐孢子虫E.阿米巴原虫 参考答案：D单选题20.患者男性，66岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaCO
9、280mmHg，PaO245mmHg。初步判断患者发生了A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.无酸碱平衡紊乱 参考答案：B参考解析：2.根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15，PaCO2明显升高)，可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式cHCO3-24+(PaCO2-40)0.43计算其预计HCO3-为3743，远远大于实际测定的HCO3-浓度(20mmolL)，可判断合并有代谢性酸中毒。单选题21.正常成年人血红蛋白的主要肽链结构为A.22B.22C.22D.22E.22 参考答案：A参考解析：正常成年人血红蛋白的主要肽链结构为22。单选
10、题22.厌氧菌体外抑菌试验的培养基为A.-H培养基B.5%血M-H培养基C.HTMD.iddlebrook7H10E.布氏血琼脂 参考答案：E参考解析：M-H培养基、5%血M-H培养基、HTM、Middlebrook7H10分别为一般需氧细菌、链球菌属等细菌、嗜血杆菌属细菌、结核分枝杆菌药敏试验培养基。单选题23.白血病化疗后的检测结果是A.PLT减低、MPV增高B.PLT减低、MPV减低C.PLT增高、MPV增高D.PLT正常、MPV正常E.PLT增高、MPV减低 参考答案：B单选题24.胞体巨大呈圆形，胞核小、圆形偏位；胞质丰富，其中充满大小均匀、透明的脂滴，形如桑椹状。PAS染色，空泡壁
11、呈弱阳性，空泡中心为阴性；ACP、NAP和POX染色均为阴性反应，此为A.ALL-L3的白血病细胞B.戈谢细胞C.脂肪细胞D.尼曼-匹克细胞E.异常浆细胞 参考答案：D单选题25.病毒性脑膜炎脑脊液的主要特点是A.外观明显浑浊B.蛋白含量减少C.葡萄糖含量明显减低D.氯化物含量明显减低E.淋巴细胞增高 参考答案：E单选题26.型高脂蛋白血症是指空腹血浆A.LDL升高B.LDK及VLDL升高C.CM及VLDL升高D.CM升高E.VLDL升高 参考答案：C参考解析：考查高脂血症的分型及特征，型高脂血症主要是血浆中的CM和VLDL升高。单选题27.下例何种物质没有酶的催化功能A.ASTB.bC.LD
12、D.CKE.CK-MB 参考答案：B参考解析：本题考查选项中物质是否具有酶活性，Mb是肌红蛋白，在肌肉中有运输氧和储氧功能，肌红蛋白不是酶，没有酶催化活性。单选题28.正常成年人血清乳酸脱氢酶(LD)同工酶电泳结果为：A.LD2LD1LD3LD4LD5B.LD5LD1LD2LD3LD4C.LD1LD2LD3LD4LD5D.LD1LD3LD2LD4LD5E.LD5LD1LD3LD4LD2 参考答案：A参考解析：正常同工酶的比例应为：LD2LD1LD3LD4LD5。单选题29.造成试剂盒线性范围变窄的原因常见的有A.生产中组分投料量不足、生产后组分稳定性差和运输和储存不当B.生产中组分投料量不足、
13、标本中被测物含量过高和生产后组分稳定性差C.标本中被测物含量过高、生产后组分稳定性差和标本中被测物含量过低D.生产后组分稳定性差、标本中被测物含量过低和运输和储存不当E.生产中组分投料量不足、标本中被测物含量过低、运输和储存不当 参考答案：A参考解析：造成试剂盒线性范围变窄的原因常见的有生产中组分投料量不足、生产后组分稳定性差、运输和储存不当。单选题30.在心肌损伤时最先升高的指标是A.肌红蛋白B.乳酸脱氢酶C.-羟丁酸脱氢酶D.天门冬氨酸氨基转移酶E.丙氨酸氨基转移酶 参考答案：A参考解析：由于Mb的分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在AMI发病后13h血中浓度迅速上升，升高幅度大于
14、各心肌酶，因此可以作为AMI的早期诊断标志物。单选题31.治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在A.任一次用药后1个半衰期时B.血药浓度达稳态浓度后C.药物分布相D.药物消除相E.随机取样 参考答案：B参考解析：监测，调整用药方案应该在达到稳态浓度后再取样；急性药物中毒的诊断和治疗效果监测，对前者应立即取样测定，后者则可根据临床需要确定取样时间，监测抢救效果。单选题32.抗血清特异性的鉴定方法A.对流免疫电泳和区带电泳B.单向琼脂扩散和免疫电泳C.火箭电泳和血凝法D.凝胶电泳和血凝法E.双向琼脂扩散及免疫电泳 参考答案：E参考解析：抗血清特异性的鉴定一般用特异性抗原及相似的抗原与待鉴定抗体进
15、行免疫双扩散试验。免疫电泳则是将区带电泳与双向免疫扩散相结合的一种免疫化学分析技术。单选题33.气相色谱仪鉴定厌氧菌是检测A.细菌的抗原物质B.细菌的酶C.细菌的代谢产物D.细菌的核酸E.以上均不是 参考答案：C参考解析：可以利用气相色谱仪来分析厌氧菌的终末代谢产物，已成为鉴定厌氧菌及其分类的比较可靠的方法。单选题34.荚膜肿胀试验可用来鉴定A.痢疾志贺菌B.伤寒沙门菌C.肺炎克雷伯杆菌D.大肠埃希菌E.福氏志贺菌 参考答案：C参考解析：荚膜肿胀试验只能用于有荚膜的细菌的检验。5个选项中只有肺炎克雷伯杆菌有荚膜。单选题35.检验钩体最常用的血清学试验是A.显微镜凝集试验B.试管凝集试验C.EL
16、ISAD.间接血凝试验E.玻片凝集试验 参考答案：A参考解析：显微镜凝集试验是在显微镜下观察的凝集试验，是经常用于检测钩体病病人血清抗体的方法。单选题36.成人CSF腰穿蛋白质参考值为A.0.10.3gLB.0.20.4gLC.0.40.6gLD.0.60.8gLE.0.81.0gL 参考答案：B参考解析：蛋白质定量：腰椎穿刺为0.200.40gL。单选题37.支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞增多见于A.肺脓肿B.肺癌C.病毒性感染D.支气管哮喘E.卡氏肺孢虫病 参考答案：C参考解析：支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞增多见于病毒性感染。单选题38.作细菌培养用尿液标本基本要求是A.无菌操作的导尿B.清洁尿
17、道口后的中段尿C.晨尿D.随机尿E.24h尿 参考答案：B参考解析：清洁外尿道口以后，在不间断排尿过程中，弃去前、后时段的尿液，以无菌容器只接留中间段的尿液，一般用于细菌培养。单选题39.男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲缺乏1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC2.51012L，HGB65gL，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。本例最有可能的贫血是A.溶血性贫血B.慢性失血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.急性失血性贫血 参考答案：A参考解析：临床表现有黄疸、脾大、网织红比例增高。单选题40.空腹低血糖可分为以下几类，除了A.内分泌性低
18、血糖B.特发性餐后(功能性)低血糖C.肝原性低血糖D.肾源性低血糖E.长期饥饿 参考答案：B参考解析：考查低血糖的分类，特发性餐后(功能性)低血糖属于反应性低血糖。单选题41.CK-BB主要存在于A.脑组织B.肝脏C.心肌D.骨骼肌E.红细胞 参考答案：A参考解析：本题考查CK的同工酶分布，CK-MB主要分布于心肌中；脑、前列腺、肠、肺、膀胱、子宫、胎盘及甲状腺中CK-BB占优势；骨骼肌及心肌中CK-MM占优势。单选题42.甲状腺素中含有的元素是A.铁B.硒C.钙D.碘E.氯 参考答案：D参考解析：本题考查考生对微量元素的生理功能的相关知识点的运用。单选题43.肌酸激酶在下列哪个组织中含量最高
19、A.骨骼肌B.脑组织C.心肌D.红细胞E.肝 参考答案：A参考解析：本题考查肌酸激酶的组织分布，CK主要存在于骨骼肌、心肌、脑组织中，此外还存在于一些含平滑肌的器官如胃肠道、子宫内，而在肝、红细胞中含量极微或者没有。在骨骼肌含量最高。单选题44.速率散射比浊法测定的散射信号值产生于A.单位时间内最大量的免疫复合物B.单位时间内免疫复合物形成的最快时间段C.单位时间内免疫复合物形成的最稳定期D.抗体过剩期形成的免疫复合物E.小分子不溶性免疫复合物颗粒 参考答案：B参考解析：速率散射比浊法是测定单位时间内免疫复合物形成的最快时间段的散射信号值，此时因抗体量大于抗原量，形成的免疫复合物为小分子不溶性
20、颗粒，产生的散射信号最强，形成的速率散射信号值最大。单选题45.3H标记放射免疫技术比125I标记放射免疫技术优越的是A.标记方法简便B.放射性测量方法简便，效率高C.易获得高比放射性标记物D.标记物保存期较长E.放射性废弃物处理较易 参考答案：D参考解析：125I标记放射免疫技术标记方法简便，易获得高比放射性标记物，测量方法简便，效率高，废弃物处理容易，3H标记放射免疫技术与之相比的优点就是半衰期长。单选题46.分离亚细胞最有效的方法是A.超速离心法B.选择性沉淀法C.凝胶过滤法D.高速离心法E.凝胶电泳法 参考答案：A参考解析：超速离心是分离亚细胞及蛋白质大分子的有效手段，往往是进一步纯化
21、的第一次过筛。超速离心又分差速离心和梯度离心。单选题47.艾滋病病毒检测的确证试验通常采用何种方法A.竞争法B.免疫印迹法C.化学发现法D.斑点ELISA法E.荧光免疫法 参考答案：B参考解析：HIV确证试验包括免疫印迹试验、条带免疫试验、放射免疫沉淀试验及免疫荧光试验。单选题48.引起霍乱样水样泻的大肠埃希菌是A.EIECB.ETECC.EPECD.EHECE.EAggEC 参考答案：B参考解析：肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)可引起霍乱样水样泻。单选题49.单核细胞病理性增多见于A.传染性单核细胞增多症B.淋巴细胞性白血病C.肾移植术后出现排异反应D.亚急性感染性心内膜炎E.接触放射线 参考
22、答案：D参考解析：单核细胞病理性增多见于某些感染(如亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病等)、急性感染恢复期、活动性肺结核、某些血液病。单选题50.痛风性关节炎时积液显微镜检查可见A.大量嗜酸性粒细胞B.大量尿酸盐结晶C.大量淋巴细胞D.大量单核细胞E.大量中性粒细胞 参考答案：B参考解析：尿酸盐结晶可见于尿酸盐引起的痛风。单选题51.血清钾升高可见于A.肾病综合征B.急性肾功能不全多尿期C.慢性腹泻D.酒精性肝硬化E.急性肾功能不全少尿期 参考答案：E参考解析：本题考查高钾血症的原因，各种原因引起的少尿或无尿，如急性肾功能不全少尿期导致钾排泄障碍，引起高钾血症。单选题52.下列对血清蛋白质叙述
23、错误的是A.白蛋白球蛋白比值为1.52.5:1B.总蛋白参考范围为6080gLC.白蛋白参考范围为3550gLD.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成E.血清蛋白在维持血液渗透压和酸碱平衡上均起重要作用 参考答案：D参考解析：本题考查血清蛋白质有关概念，白蛋白在肝脏合成，球蛋白不在肝脏合成。单选题53.下列哪一个指标在急性心肌梗死患者中升高持续时间最长A.心肌肌钙蛋白(cTnT，cTnI)B.肌酸激酶C.肌红蛋白D.肌酸激酶-MBE.丙氨酸氨基转移酶 参考答案：A参考解析：cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物，具有较宽的诊断窗：cTnT(514d),cTnI(410d).单选题54.
24、下列哪项作为常用靶值A.根据20次或更多独立批次获得的质控测定的结果算出的平均值B.根据至少20次质控测定的结果算出的平均值C.以最初20个数据和35个月在控数据汇集的所有数据的累积平均数D.以68个月在控数据汇集的所有数据的累积平均数E.根据10次获得的质控测定的结果算出的平均值 参考答案：C参考解析：以最初20个数据和35个月在控数据汇集的所有数据的累积平均数作为常用靶值。单选题55.男女之间差异较大的酶是A.GGTB.ALTC.ASTD.乳酸脱氢酶E.淀粉酶 参考答案：A参考解析：本题考查血清酶的生理变异，男女之间差异大的酶有CK、GGT、ALP。单选题56.与蛋白质载体结合后才具有免疫
25、原性的物质A.免疫佐剂B.变应原C.耐受原D.超抗原E.半抗原 参考答案：E参考解析：半抗原只具有免疫反应性，无免疫原性，只有与具有免疫原性的物质即载体结合后，才可获得免疫原性。单选题57.直接抗球蛋白试验用于检测A.血清中结合的抗体B.血清中游离的不完全抗体C.红细胞表面结合的不完全抗体D.红细胞表面结合的完全抗体E.血清中游离的完全抗体 参考答案：C参考解析：直接抗球蛋白试验用于检测红细胞表面结合的不完全抗体，间接抗球蛋白试验用于检测血清中存在的游离的不完全抗体。单选题58.关于再生障碍性贫血的叙述，错误的是A.由于造血干细胞异常而引起的获得性疾病B.临床上分为急性和慢性C.血中EPO升高
26、D.属于正细胞正色素性贫血E.骨髓病变首先累及髂骨 参考答案：A参考解析：再障是由于骨髓功能衰竭而导致全血细胞减少的一种疾病，再障有先天性和获得性两大类。单选题59.骨髓纤维化确诊A.30%的原始细胞CD41阳性B.骨髓病理组织学检查C.血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25%D.淋巴结病理组织学检查E.骨髓中环形铁粒幼细胞17%，原粒细胞4%伴红系、粒系病态造血 参考答案：B参考解析：骨髓纤维化确诊方法是骨髓病理组织学检查。单选题60.PO标记阳性的白血病细胞一般不会出现在下列哪种白血病中A.ALL-L1B.AML-M0C.AML-M1D.AML-M3E.CML 参考答案：A
27、参考解析：MPO是髓系所特有，ALL不表达MPO。单选题61.前列腺酸性磷酸酶的英文缩写是A.PSAB.PAPC.ALPD.AFPE.AFU 参考答案：B参考解析：前列腺酸性磷酸酶英文全拼prostaticacidicphosphatase，缩写PAPa单选题62.在渗出液的特点中，积液LD与血清LD的比值大于多少A.0.2B.0.1C.0.6D.0.4E.0.3 参考答案：C参考解析：漏出液LD接近血清，积液LD血清LD比值0.6；而渗出液LD200UL，积液LD血清LD比值0.6。单选题63.成人CSF腰穿葡萄糖含量的参考值为A.1.52.5mmolLB.2.54.5mmolLC.4.56
28、.5mmolLD.6.58.5mmolLE.8.510.5mmolL 参考答案：B参考解析：葡萄糖含量参考值腰椎穿刺：2.54.4mmolL。单选题64.正常胃液显微镜检查，应见到A.嗜酸性粒细胞B.纤毛柱状上皮细胞C.抗酸杆菌D.红细胞E.鳞状上皮细胞 参考答案：E参考解析：正常胃液无红细胞；有白细胞，多为中性粒细胞；胃液有鳞状上皮细胞，不见或偶见柱状上皮细胞。单选题65.白细胞酯酶试带对尿液中产生反应的是A.淋巴细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞 参考答案：C参考解析：粒细胞胞质含有特异性酯酶，使试带吲哚酚酯产生的吲哚酚，与重氮盐形成紫红色化合物。白细胞酯酶特异
29、性较强，只对粒细胞敏感，而与淋巴细胞，单核细胞等不发生反应。单选题66.患者，女性，31岁。自觉疲倦，乏力，食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100min。RBC3.151012L,Hb75gL,MCV69fl网织红细胞1.8%，白细胞5.3109L，血小板120109L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。本病对症治疗后，观察疗效最好的指标A.红细胞数量增高B.网织红细胞升高C.细胞内铁增加D.骨髓增生明显活跃E.血片观察红细胞形态 参考答案：C参考解析：病患平时失血量较大，皮肤等苍白，RBC及Hb均下降，MC
30、V低于正常参考值，网织RBC不低，尿三胆及隐血阴性，说明可能是缺铁性贫血，因此补充铁剂有效。单选题67.婴儿秋季腹泻可导致A.病理性高血糖B.生理性高血糖C.1型糖尿病D.2型糖尿病E.以上皆不是 参考答案：A参考解析：考查高血糖的原因，病理性高血糖可见于脱水，血浆呈高渗状态。见于高热，呕吐，腹泻等。单选题68.关于酶催化活性浓度测定的叙述，错误的是A.可测定产物生成量B.可测定底物消耗量C.需最适pHD.需最适温度E.应尽量减少底物量 参考答案：E参考解析：本题考查酶催化活性浓度测定，酶催化活性浓度测定需在零级反应期，此时底物浓度为过量。单选题69.输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于
31、A.体质性黄疸B.核黄疸C.梗阻性黄疸D.肝细胞性黄疸E.溶血性黄疸 参考答案：E参考解析：输入错误血型导致溶血，未结合胆红素增加。单选题70.不会导致真性早熟的因素是A.下丘脑提前发生脉冲式大量释放GnRHB.腺垂体提前产生青春期样LH、FSH分泌C.甲状腺功能亢进D.肾上腺皮质功能减退症E.神经系统肿瘤 参考答案：C参考解析：甲状腺功能亢进不会导致真性早熟，其余的均会导致真性早熟。单选题71.试带法白细胞检测采用的是A.偶氮法B.粒细胞酯酶法C.指示剂误差法D.过氧化物酶法E.亚硝基铁氰化钠法 参考答案：B参考解析：试带法白细胞检测是采用粒细胞酯酶法，粒细胞胞质含有特异性酯酶，使试带哚吲酚
32、酯产生的哚吲酚，与重氮盐形成紫红色化合物。单选题72.会导致病理性高血糖的情况是A.腹泻B.饮酒C.运动D.情绪紧张E.喝了浓糖水后 参考答案：A参考解析：考查高血糖的原因，病理性高血糖可见于脱水，血浆呈高渗状态。见于高热，呕吐，腹泻等。单选题73.关于胰腺病理机制的叙述，错误的是A.胰酶在进入十二指肠后被激活B.胰蛋白酶本身不引起严重的组织破坏C.胰蛋白酶可激活磷脂酶A和B，引起组织破坏D.胰蛋白酶可激活弹性蛋白酶和血管舒张素，引起组织破坏E.胰酶在腺泡内过早激活 参考答案：A参考解析：胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道的。单选题74.关于反向间接凝集抑制反应，正确的是A.诊断试剂为抗原致敏
33、的载体及相应的抗体B.试验时，将标本、试剂抗体和抗原混合后，37孵育C.出现凝集现象为阳性结果D.用于检测标本中的抗体E.用抗体检测标本中的抗原 参考答案：D参考解析：反向间接凝集抑制反应是用抗体致敏的载体及相应的抗原作为诊断试剂的，以检测标本中的抗体。如标本中存在相应抗体，则凝集反应被抑制，无凝集产生为阳性结果。单选题75.关于细胞外铁的叙述，下述哪项不正确A.反映骨髓储存铁量B.它是铁蛋白的聚合体C.以普鲁士蓝反应显示其在D.正常人为弱阳性反应E.缺铁性贫血时，骨髓细胞外铁明显降低甚至消失 参考答案：D参考解析：细胞外铁染色，正常人为阳性反应。单选题76.急性淋巴细胞白血病在下列各种细胞化
34、学染色中，哪项是正确的A.过氧化酶染色强阳性，胞浆中无颗粒B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性增高C.特异性酯酶染色强阳性最显著D.非特异性酯酶染色强阳性可被氯化钠抑制E.糖原染色强阳性 参考答案：B参考解析：在5个选项中只有中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性增高符合题意。单选题77.最适宜用来鉴别淋巴细胞白血病与淋巴瘤性白血病的细胞化学染色是A.过氧化物酶染色B.碱性磷酸酶染色C.-丁酸萘酚酯酶染色和氟化钠抑制试验D.苏丹黑B染色E.糖原染色 参考答案：E参考解析：淋巴细胞白血病与淋巴瘤性白血病的细胞的糖原染色，前者为阳性，后者为强阳性。单选题78.正常血细胞氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阳性反应的是A
35、.粒系细胞B.淋巴系细胞C.幼红细胞D.浆细胞E.血小板 参考答案：A参考解析：氯乙酸AS-D萘酚酯酶又称粒细胞特异性酯酶。单选题79.血管外溶血时A.血浆中出现高铁血红素白蛋白B.尿中含铁血黄素试验阴性C.血清结合珠蛋白下降D.尿中出现游离血红蛋白E.血中游离血红蛋白明显增高 参考答案：B参考解析：尿中含铁血黄素试验用于检测血管内溶血。共享题干题患者，女性，45岁。牙龈莫名出血1月伴发热1周入院。检验：血红蛋白25g/L，白细胞2.5109/L，血小板43109/L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占90%，POX强阳性；染色质检查有t(15；17)。单选题1.本病骨髓象细
36、胞的特点是A.胞质空泡较多，呈蜂窝状B.细胞体积较小，胞质少，核染色质较粗C.胞质中较易见到Auer小体，有的可呈柴捆状D.细胞大小不一，以大细胞为主，核仁清晰，核染色质疏松E.以中、晚期阶段的幼稚细胞为主，可有明显核浆发育不平衡的现象 参考答案：C参考解析：染色质检查有t(15；17)显示为AML-M3，其重要特征是幼稚粒细胞内有Auer小体。单选题2.符合该骨髓象特点的疾病是A.ALLB.AML-M2C.ALL-L2D.AML-M3E.AML-M5 参考答案：D共享答案题A.Q热B.斑点热C.羌虫病D.腺热E.猫抓病单选题1.外斐反应阴性的是A.Q热B.斑点热C.羌虫病D.腺热E.猫抓病
37、参考答案：A参考解析：本题考查对外斐试验的理解。外斐反应除Q热、立克次体痘及罗沙利马体感染为阴性外，其他立克次体引起的感染均为阳性结果。共享答案题A.Q热B.斑点热C.羌虫病D.腺热E.猫抓病单选题2.仅出现OX2阳性对诊断有特殊意义的是A.Q热B.斑点热C.羌虫病D.腺热E.猫抓病 参考答案：B参考解析：本题考查对外斐反应的理解。斑点热病人外斐试验反应效价通常为OX19高于OX2，但也有OX2较高者。若仅出现OX2阳性，则对诊断斑点热有特殊意义。共享答案题A.乙酰胆碱受体破坏，神经冲动传递低下B.肾炎伴蛋白尿、肺出血C.皮肤关节及多脏器损伤D.红细胞溶解破坏E.血小板减少单选题3.系统性红斑
38、狼疮A.乙酰胆碱受体破坏，神经冲动传递低下B.肾炎伴蛋白尿、肺出血C.皮肤关节及多脏器损伤D.红细胞溶解破坏E.血小板减少 参考答案：C参考解析：1.重症肌无力的发生，目前认为是由于抗乙酰胆碱受体的抗体与神经突触后膜上的乙酰胆碱受体结合，使有效的乙酰胆碱受体减少。因而在神经冲动来到时神经末梢释放的乙酰胆碱不能引起肌肉的兴奋效应。2.系统性红斑狼疮是一种累及皮肤、血液、骨、关节、肝、肾、心、脑等多脏器损害的严重的结缔组织疾病。3.一些病人的抗GBM抗体与肺泡基膜发生交叉反应，引起肺出血，伴有血尿、蛋白尿和高血压等肾炎症状，常发展为肾衰竭，此类病变称为肺出血-肾炎综合征（Goodpasturesy
39、ndrome）。共享答案题A.乙酰胆碱受体破坏，神经冲动传递低下B.肾炎伴蛋白尿、肺出血C.皮肤关节及多脏器损伤D.红细胞溶解破坏E.血小板减少单选题4.Goodpasture综合征A.乙酰胆碱受体破坏，神经冲动传递低下B.肾炎伴蛋白尿、肺出血C.皮肤关节及多脏器损伤D.红细胞溶解破坏E.血小板减少 参考答案：B参考解析：1.重症肌无力的发生，目前认为是由于抗乙酰胆碱受体的抗体与神经突触后膜上的乙酰胆碱受体结合，使有效的乙酰胆碱受体减少。因而在神经冲动来到时神经末梢释放的乙酰胆碱不能引起肌肉的兴奋效应。2.系统性红斑狼疮是一种累及皮肤、血液、骨、关节、肝、肾、心、脑等多脏器损害的严重的结缔组织
40、疾病。3.一些病人的抗GBM抗体与肺泡基膜发生交叉反应，引起肺出血，伴有血尿、蛋白尿和高血压等肾炎症状，常发展为肾衰竭，此类病变称为肺出血-肾炎综合征（Goodpasturesyndrome）。共享答案题A.乙酰胆碱受体破坏，神经冲动传递低下B.肾炎伴蛋白尿、肺出血C.皮肤关节及多脏器损伤D.红细胞溶解破坏E.血小板减少单选题5.重症肌无力A.乙酰胆碱受体破坏，神经冲动传递低下B.肾炎伴蛋白尿、肺出血C.皮肤关节及多脏器损伤D.红细胞溶解破坏E.血小板减少 参考答案：A参考解析：1.重症肌无力的发生，目前认为是由于抗乙酰胆碱受体的抗体与神经突触后膜上的乙酰胆碱受体结合，使有效的乙酰胆碱受体减少
41、。因而在神经冲动来到时神经末梢释放的乙酰胆碱不能引起肌肉的兴奋效应。2.系统性红斑狼疮是一种累及皮肤、血液、骨、关节、肝、肾、心、脑等多脏器损害的严重的结缔组织疾病。3.一些病人的抗GBM抗体与肺泡基膜发生交叉反应，引起肺出血，伴有血尿、蛋白尿和高血压等肾炎症状，常发展为肾衰竭，此类病变称为肺出血-肾炎综合征（Goodpasturesyndrome）。共享答案题A.分裂池B.成熟池C.储存池D.循环池E.边缘池单选题6.伤寒病人外周血WBC减少与哪个池的WBC增加有关A.分裂池B.成熟池C.储存池D.循环池E.边缘池 参考答案：E参考解析：1.伤寒引起白细胞减少，是由于细菌内毒素作用使贴壁的即
42、边缘池的粒细胞增多而导致循环池的粒细胞减少，部分情况也可能与内毒素抑制骨髓释放成熟粒细胞进入血液有关。2.晚期肿瘤引起的外周血白细胞增多，是由于趋化因子作用使贮备池细胞释放入循环池。3.根据粒细胞群发育阶段，可人为地分为分裂池、成熟池、储备池、循环池和边缘池。其中分裂池包括原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞，特点细胞能合成DNA，并具有分裂能力。共享答案题A.分裂池B.成熟池C.储存池D.循环池E.边缘池单选题7.原粒、早幼粒细胞和中幼粒细胞存在于A.分裂池B.成熟池C.储存池D.循环池E.边缘池 参考答案：A参考解析：1.伤寒引起白细胞减少，是由于细菌内毒素作用使贴壁的即边缘池的粒细胞增多而导
43、致循环池的粒细胞减少，部分情况也可能与内毒素抑制骨髓释放成熟粒细胞进入血液有关。2.晚期肿瘤引起的外周血白细胞增多，是由于趋化因子作用使贮备池细胞释放入循环池。3.根据粒细胞群发育阶段，可人为地分为分裂池、成熟池、储备池、循环池和边缘池。其中分裂池包括原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞，特点细胞能合成DNA，并具有分裂能力。共享答案题A.分裂池B.成熟池C.储存池D.循环池E.边缘池单选题8.晚期肿瘤患者外周血WBC增高，是哪个池的粒细胞入外周血所致A.分裂池B.成熟池C.储存池D.循环池E.边缘池 参考答案：C参考解析：1.伤寒引起白细胞减少，是由于细菌内毒素作用使贴壁的即边缘池的粒细胞增多而导致循环池的粒细胞减少，部分情况也可能与内毒素抑制骨髓释放成熟粒细胞进入血液有关。2.晚期肿瘤引起的外周血白细胞增多，是由于趋化因子作用使贮备池细胞释放入循环池。3.根据粒细胞群发育阶段，可人为地分为分裂池、成熟池、储备池、循环池和边缘池。其中分裂池包括原粒细胞、