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1、临床检验技术中级专业实践能力预测试卷一单选题1.医疗机构从业人员行为规范适用（江南博哥）于哪些人员A.医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员B.医疗机构的医护及后勤人员C.医疗机构的管理、医护、药学、后勤等人员D.医疗机构内所有从业人员E.非医疗机构的医护及后勤人员 参考答案：D参考解析：本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括：管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员和以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员。单选题2.可以用于产气肠杆菌与肺炎克雷伯菌鉴别的生化反应是A.动力B.赖氨酸脱羧酶试验C.精氨酸脱羧酶试验D.枸橼酸盐试验E.以上均不对 参考答案：A参考解析：产气肠杆菌动力
2、(+)，肺炎克雷伯菌(-)，赖氨酸脱羧酶试验均为(+)，精氨酸脱羧酶试验均为(-)单选题3.凝胶内沉淀试验所用的支持物不包括A.聚苯乙烯B.琼脂C.琼脂糖D.葡聚糖E.聚丙烯酰胺 参考答案：A单选题4.班氏法测尿糖时，加入试剂和尿量的比例是()A.10：1B.1：10C.1：1D.1：5E.5：1 参考答案：A单选题5.氰化高铁血红蛋白测定法，哪种血红蛋白不能被转化成氰化高铁血红蛋白()A.HbO2B.HbredC.SHbD.HbCOE.HbS 参考答案：C单选题6.乙醇-伊红稀释液（用于嗜酸性粒细胞计数）的成分，不包括下列哪项()A.碳酸钾B.枸橼酸钠C.丙酮D.乙醇E.伊红 参考答案：C单
3、选题7.正常情况下，血涂片染色后中性粒细胞核象最多见的是()A.杆状核B.二叶核C.三叶核D.四叶核E.五叶核 参考答案：C单选题8.急性白血病骨髓象最主要特征()A.有核细胞增生极度活跃B.红细胞系统显著减少C.未找到巨核细胞D.骨髓原始及早幼（幼稚）细胞高于30%E.骨髓原始及幼稚细胞低于30% 参考答案：D单选题9.急性白血病经治疗后达到完全缓解最主要标准()A.血红蛋白100g/LB.血小板100109/LC.外周血无幼稚细胞D.骨髓象原粒细胞型+型（原单+幼单或原淋+幼淋）细胞小于或等于5%E.骨髓象原粒细胞型+型（原单+幼单或原淋+幼淋）细胞大于5%，小于或等于20% 参考答案：D
4、单选题10.骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁、外铁明显减少或消失，常出现于()A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.铁粒幼红细胞性贫血D.溶血性贫血E.免疫性溶血性贫血 参考答案：A单选题11.区分粒系类型时，最主要的特征是()A.胞体形态B.胞核形态C.胞浆量的多少D.浆中特异颗粒的属性E.胞浆颜色 参考答案：D单选题12.就核染色质而言，符合原红细胞的是()A.呈细沙状，分布均匀，有轻度厚实感B.呈较粗颗粒状，排列紧密，有明显的厚实感C.呈粗大颗粒状，排列紧密，有明显的厚实感D.呈纤细网状，单薄，起伏不平感E.核染色质纤细，呈疏松网状，结构不清晰 参考答案：B单选题13.DNA合成障碍性贫
5、血包括()A.增生不良性贫血B.珠蛋白合成障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.溶血性贫血 参考答案：D单选题14.心肌损伤标志物中，用于排除AMI发生的较好指标是()A.CKB.CK-MBC.MbD.cTnE.hs-CRP 参考答案：C单选题15.目前常规实验室测定血清总钙采用的方法为()A.原子吸收分光光度法B.火焰光度分析法C.金属复合染料分光光度法D.离子选择电极法E.质谱法 参考答案：C单选题16.关于酶标竞争法的叙述，正确的是A.竞争法只能用于抗原检测B.检测中需加抗体C.竞争法只能用于抗体检测D.固相抗体结合的酶标抗原与受检抗原量成反比E.待测管颜色越深，标本中抗原量越多
6、 参考答案：D单选题17.患者红细胞与抗A及抗B产生凝集，其血清与A、B、O红细胞均不产生凝集，则此患者的血型为A.A型B.B型C.O型D.AB型E.孟买型 参考答案：D参考解析：红细胞与抗A及抗B均产生凝集，则红细胞上有A和B抗原；血清与A、B、O红细胞均不产生凝集，则血清中有没有抗A、抗B及其他不规则抗体。符合AB型的血清学反应模式。单选题18.皮窗试验是测定中性粒细胞的A.趋化功能B.调理功能C.吞噬功能D.杀伤功能E.抗原递呈功能 参考答案：A单选题19.指出属于补体依赖的细胞毒试验A.CTL细胞毒活性测定B.鉴定淋巴细胞的HLA型别C.NK细胞毒活性测定D.LAK细胞毒活性测定E.T
7、IL细胞毒活性测定 参考答案：B参考解析：本题要点是HLA的分型。血清学方法是应用一系列已知抗HLA特异性标准分型血清与待测淋巴细胞混合，借助补体的生物学作用介导细胞裂解的细胞毒试验。单选题20.含有糖的培养基，高压时避免糖的破坏，高压15分钟时温度应为A.126.2B.121.3C.113.0D.105.7E.102.3 参考答案：C单选题21.双缩脲法测定蛋白质时产生有色物质的颜色为A.黄色B.蓝色C.绿色D.棕色E.紫红色 参考答案：E单选题22.缓冲液pH值改变对电泳的影响主要表现为A.偏离等电点越远的蛋白质，带电愈多，电泳速度愈快B.缓冲液pH值越大所有蛋白质电泳速度越快C.缓冲液p
8、H值改变使介质两端电压改变D.缓冲液pH值越小所有蛋白质电泳速度越快E.缓冲液pH值改变蛋白质的等电点 参考答案：A单选题23.患者男性，51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术，主诉渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，实验室检查：血Na130mmolL，血钾5.9mmolL，血皮质醇(8：00AM)40gL，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH低于正常，ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是A.Cushing病B.尿崩症C.肾上腺皮质功能亢进D.Addison病E.继发性肾上腺皮质功能减退 参考答案：E单选题24.关于糖尿病急性代谢并发症，叙述错误的是A.DKA的主要改变是酮症酸中毒
9、，但约50%同时会有LAB.NHHDC中有约13的病人有轻度的酮体与乳酸增高。C.DKA发病的基本环节是由于胰岛素的缺乏D.DKA血钠多数升高E.NHHDC的特点是血糖极高，没有明显的酮症酸中毒 参考答案：D参考解析：考查糖尿病急性代谢并发症，DKA血气分析阴离子间隙(AG)升高，PCO2降低，pH可降低，血钠多数正常。单选题25.脑脊液初次分离细菌，其培养基的最佳组合为A.血平板和吕氏血清斜面B.血平板、中国蓝平板、巧克力平板及营养增菌肉汤C.中国蓝平板和增菌肉汤D.中国蓝平板和SS平板E.血平板、SS平板及增菌肉汤 参考答案：B单选题26.下列疾病中不属于遗传性红细胞内在缺陷的是A.免疫性
10、溶血性贫血B.镰形红细胞增多症C.异常血红蛋白病D.G-6-PD缺乏E.丙酮酸激酶缺乏 参考答案：A参考解析：免疫性溶血性贫血属于获得性原因所致贫血。单选题27.粒细胞缺乏症指中性粒细胞绝对值低于A.0.5109LB.1.0109LC.2.0109LD.4.0109LE.10.0109L 参考答案：A单选题28.能使补体而不使抗体灭活的温度和作用时间是A.37，1小时B.56，30分钟C.25，30分钟D.60，30分钟E.45，30分钟 参考答案：B参考解析：补体的性质不稳定，56加热30分钟或者603分钟灭活。抗体结构较为牢固，在此温度不会被灭活。单选题29.下列不属于病毒常用的血清学试验
11、是A.中和试验B.补体结合试验C.血凝试验D.血凝抑制试验E.酶联免疫吸附试验 参考答案：C单选题30.患者男性，35岁。近4日高热、畏寒、头痛、乏力，曾有野外宿营史。体查：面红，结膜充血，右腹股沟淋巴结肿大，并发现有一椭圆形焦痂，黑焦色，周围有暗红色斑丘疹；WBC4.5109L。该患者诊断时应首先考虑A.恙虫病B.地方性斑疹伤寒C.流行性出血热D.钩体病E.败血症 参考答案：A参考解析：恙虫病的临床特点，一般为淋巴结肿大、发热皮疹等特征，且结合野外宿营史，可作出诊断。单选题31.紫外分光光度法测定蛋白质时，因核酸的光吸收有干扰，往往选择双波长予以校正，校正公式为A.蛋白质浓度(gL)A280
12、nm-A260nmB.蛋白质浓度(gL)A260nm-A280nmC.蛋白质浓度(gL)1.45A280nm-0.74A260nmD.蛋白质浓度(gL)1.45A260nm-0.74A280nmE.蛋白质浓度(gL)0.74A280nm-1.45A260nm 参考答案：C单选题32.有关检测血清酶活力时，添加稀释水的说法正确的是A.使用液体试剂盒时，因稀释水体积和试剂体积比易于计算，稀释水的体积可比使用干粉试剂盒时多加B.添加样品稀释水的目的在于避免样品间交叉污染C.添加试剂稀释水的目的在于保证反应总体积在测定范围D.样品稀释水的量在复溶试剂时不必扣除E.试剂稀释水的量在复溶试剂时必须扣除 参
13、考答案：E单选题33.测得ALT为45UL，报告单上写的是75UL，这种差错是A.恒定误差B.比例误差C.偶然误差D.过失误差E.系统误差 参考答案：D单选题34.分离纯化的蛋白质制品定量宜用A.凯氏定氮法B.双缩脲法C.酚试剂法D.紫外分光光度法E.盐析 参考答案：D参考解析：本题考查不同方法测定蛋白质的特点，紫外分光光度法对蛋白质样本无污染，适合分离纯化的蛋白质制品定量。单选题35.CK测定需要下列何种离子活化A.Ca2+B.Cu2+C.Mg2+D.Fe2+E.Fe3+ 参考答案：C单选题36.关于小肠结肠炎耶尔森菌的叙述，正确的是A.25培养无动力且VP试验阴性B.25培养动力阳性且VP
14、试验阳性C.37培养动力阳性且VP试验阴性D.37培养动力阳性且VP试验阳性E.37培养无动力且VP试验阳性 参考答案：B单选题37.硫化氢阳性的一组细菌是A.伤寒沙门菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌B.奇异变形杆菌、伤寒沙门菌、痢疾志贺菌C.弗劳地枸橼酸杆菌、肺炎克雷伯菌、痢疾志贺菌D.黏质沙雷菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌E.弗劳地枸橼酸杆菌、奇异变形杆菌、伤寒沙门菌 参考答案：E单选题38.不符合血友病A检查结果的是A.APTT延长B.PT正常C.TT正常D.BT正常E.优球蛋白溶解时间延长 参考答案：E单选题39.白血病细胞CD34多呈阴性的是A.AML-M1B.AML-M2C.AML-M3
15、D.AML-M4E.AML-M5 参考答案：C单选题40.粪便标本采集后一般应于多长时间内检验完毕A.1小时B.2小时C.1.5小时D.2.5小时E.3小时 参考答案：A单选题41.鉴别不产生硫化氢的沙门菌与志贺菌，最可靠、简便方法是A.培养特性B.直接与诊断血清做凝集试验C.检测患者血清中抗体D.生化反应E.形态染色 参考答案：B单选题42.捕获法常用于免疫标志检测的是A.抗原B.特异性IgM抗体C.IgA抗体D.IgE抗体E.可溶性抗体 参考答案：B单选题43.遗传性球形细胞增多症血液中A.球形红细胞占1%B.球形红细胞2%C.球形红细胞5%D.球形红细胞10%70%E.不见球形红细胞 参
16、考答案：D单选题44.G6PD缺陷症自身溶血和纠正试验的结果，正确的为A.轻度溶血，不能被葡萄糖纠正B.中度溶血，不能被葡萄糖纠正C.重度溶血，不能被葡萄糖纠正D.轻度溶血，可被葡萄糖纠正E.不发生溶血 参考答案：D单选题45.患者男性，15岁。乏力纳差半年，低热1个月前来就诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大淋巴结，软骨样感觉、无痛。实验室检查：血常规WBC15109L，分类可见嗜酸性粒细胞增多3%，RBC3.051012L，PLT85109L;骨髓涂片可见R-S细胞。该患者最有可能是A.传染性单核细胞增多症B.骨髓纤维化C.急性淋巴细胞白血病D.淋巴瘤E.慢性粒细胞白血病 参考答案：
17、D参考解析：淋巴瘤主要特点。临床；不明原因颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大。实验室检查：外周血嗜酸性粒细胞增多，骨髓涂片可见R-S细胞。单选题46.目前采用间接免疫荧光法检测患者血清中的dsDNA的最佳基质是A.马疫锥虫B.血吸虫C.利什曼原虫D.丝虫E.绦虫 参考答案：A参考解析：目前用于检测患者血清中的dsDNA的最佳方法是用马疫锥虫或绿蝇短膜虫作为基质进行间接免疫荧光法，因为这些血鞭毛寄生虫的虫体呈圆形或椭圆形，其动基体由纯净的环状dsDNA构成，除此以外通常不含有其他细胞核抗原。能与动基体反应的自身抗体只有抗dsDNA抗体，故具有高度特异性。单选题47.采用微量淋巴细胞毒试验对HLA进行血
18、清学分型，以台盼蓝为染料，如果出现阴性反应，则淋巴细胞A.不着色B.呈现蓝色C.呈现红色D.呈现黑色E.呈现褐色 参考答案：A参考解析：采用微量淋巴细胞毒试验对HLA进行血清学分型，当淋巴细胞与相应的HLA抗体结合，在补体作用下使细胞溶解，这种溶解的细胞就可以被加入的台盼蓝或伊红着染，即为阳性结果，而活细胞不被着色，为阴性结果。单选题48.无血缘关系的同种器官移植中，急性排异反应难以避免的主要原因是A.HLA系统的高度多态性B.受者的免疫功能常处于紊乱状态C.移植物血液供应不良D.受者体内已存在对移植物致敏的淋巴细胞E.移植物被细菌污染 参考答案：A参考解析：急性排斥反应常发生于移植后数周至数
19、月内，无论是通过直接途径还是间接途径，供者抗原性刺激都是借助细胞表面的HLA系统传导和效应的，而HLA系统的高度多态性使得移植排斥反应，特别是无血缘关系的同种器官移植难以避免。单选题49.分子量为200的某种有机物配成2mmolL的水溶液，用0.5cm光径的比色杯使用某一波长光源测得吸光度为0.100，则该有机物的摩尔吸光度为A.100B.200C.50D.0.2E.10 参考答案：A参考解析：本题考查要点是朗伯-比尔定律。摩尔吸光度0.1(210-30.5)100。单选题50.对于皮质醇测定结果解释正确的是A.某患者某次测定24小时UFC增高说明肾上腺皮质功能亢进B.一孕妇最近1周内3次测定
20、24小时UFC均偏高说明肾上腺皮质功能亢进C.长期服用含雌激素的避孕药会导致血总皮质醇、SFC及24小时UFC水平升高D.长期夜间工作者，昼夜节律可消失，甚至倒置E.影响CBG浓度的因素都可出现血总皮质醇、SFC及24小时UFC水平升高的情况 参考答案：D单选题51.下列说法错误的是A.ApoAi和ApoB与AS和CHD关系最密切B.ApoAi是LDL的主要载脂蛋白C.ApoAi在AS和CHD时下降D.ApoB在AS和CHD时增高E.ApoB不是HDL的主要载脂蛋白 参考答案：B参考解析：ApoB100是LDL的主要载脂蛋白。单选题52.可用于测定蛋白质分子量的电泳是A.醋纤膜电泳B.PAGE
21、C.SDS-PAGED.等电聚焦电泳E.琼脂糖电泳 参考答案：C参考解析：本题考查SDS-PAGE电泳分离蛋白质原理，SDS-PAGE电泳分离蛋白质时，经SDS作用，所有蛋白质带相同电荷，电泳的快慢只与蛋白质的分子量有关。单选题53.GOD-POD法测定血糖时，参与第一步反应的工具酶是A.PODB.LDC.GODD.CKE.AST 参考答案：C单选题54.肺炎克雷伯菌(肺炎亚种)的IMViC反应结果是A.+-B.+-+C.-+D.-+-E.-+-+ 参考答案：C单选题55.患儿男，10岁。1周前摔伤右肘关节，逐渐肿大，疼痛。APTT102s，纠正试验33s;PT13s。该患者最有可能是A.血中
22、存在病理性抗凝物质B.遗传性纤维蛋白原缺乏C.遗传性X缺乏D.血友病AE.血友病B 参考答案：D参考解析：血友病特点。临床：关节出血为其典型表现。实验室检查：APTT延长，可以正常血浆纠正；门正常。单选题56.多发性骨髓瘤患者M蛋白进行分类与鉴定的最佳方法是A.对流免疫电泳B.免疫扩散试验C.免疫固定电泳D.ELISAE.免疫比浊试验 参考答案：C参考解析：M蛋白是B细胞或者浆细胞单克隆异常增生所产生的一种在氨基酸组成基顺序上十分均一的异常单克隆免疫球蛋白。免疫比浊用于定量测定，不能对M蛋白进行分类和鉴定。免疫扩散时间长，操作繁杂。对流免疫电泳和ELISA也不能鉴定M蛋白的种类。免疫固定电泳是
23、将同一份标本点样在琼脂板上，通过电泳，血清中电荷不同的蛋白质得以分开，再将IgG、IgA、IgM、Ic、入的抗血清分别与之结合，若有相应抗原存在，则会在适当的位置沉淀下来，经过显色就可以判断，此法快速、敏感、易于分析。单选题57.保存菌种的最佳方法是A.普通琼脂斜面4冰箱保存法B.肉汤低温冰箱保存法C.半固体穿刺保存法D.冷冻真空干燥法E.脱脂牛奶保存法 参考答案：D参考解析：冷冻真空干燥法综合利用了各种有利于菌种保存的因素(低温、干燥缺氧等)，是目前最有效的菌种保存方法之一，保存期一般35年。单选题58.病原体进入人体引起感染后，病程发展的一般过程是A.前驱期潜伏期症状明显期恢复期B.潜伏期
24、前驱期症状明显期恢复期C.潜伏期症状明显期前驱期恢复期D.前驱期症状明显期潜伏期恢复期E.前驱期恢复期症状明显期潜伏期 参考答案：B单选题59.某实验室作某一血糖测定法的回收试验，用8.35mmolL的糖标准与混合血清(含糖4.51mmolL)以2:1的比例混合作测试，其结果为7.10mmolL，则其回收率为A.97.4%B.98.2%C.99.8%D.100.4%E.101.2% 参考答案：D参考解析：100%回收时浓度应(8.352V+4.51V)3V7.07mmolL，回收率7.107.07100%100.4%。单选题60.反映甲状腺功能紊乱，目前最敏感的指标是A.游离T4B.游离T3C
25、.血清TSHD.血清TRHE.总T4 参考答案：C单选题61.碱性苦味酸显色反应是一个非特异性反应，下列哪种物质不与其发生显色反应A.葡萄糖B.肌酸C.丙酮D.丙酮酸E.肌酐 参考答案：B参考解析：葡萄糖、丙酮、丙酮酸、肌酐均与碱性苦味酸反应生成红色物质。单选题62.耦联过氧化物酶(POD)作为工具酶的反应中，如显色底物为邻联甲苯胺(OT)，最后呈色颜色为A.蓝色B.黄色C.红色D.紫色E.棕色 参考答案：A单选题63.已知某酶的Km为0.05mmolL，要使此酶的反应速度达最大反应速度的80%，底物浓度应为A.0.1mmolLB.0.2mmolLC.0.3mmolLD.0.4mmolLE.0
26、.5mmolL 参考答案：B单选题64.分辨率最高的蛋白电泳分离方法是A.琼脂糖凝胶电泳B.醋酸纤维素膜电泳C.等电聚焦电泳D.聚丙烯酰胺凝胶电泳E.双向电泳 参考答案：E单选题65.SS培养基能抑制变形杆菌的迁徙生长，其原因是A.含有胆盐B.含有0.01%石炭酸C.含有40%硼酸D.0.5%0.6%琼脂E.含有0.4%乙醇 参考答案：A单选题66.正常人红细胞渗透脆性完全溶血的氯化钠浓度为A.0.20%0.30%B.0.32%0.34%C.0.36%0.40%D.0.42%0.44%E.0.50%0.60% 参考答案：B单选题67.有关APTT的叙述，不正确的是A.内源凝血途径的筛查试验B.
27、vWF缺乏时可延长C.血浆肝素增多时可延长D.最适合于监测低分子量肝素E.比凝血时间更敏感 参考答案：D单选题68.诊断试验评价指标中(真阴性者无病受试者的总数)100%指的是A.试验灵敏度B.试验特异性C.试验阳性预测值D.试验阴性预测值E.试验效率 参考答案：B单选题69.粪便培养标本需用GN肉汤促进其生长的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.霍乱弧菌C.志贺菌D.粪肠球菌E.艰难梭菌 参考答案：C单选题70.如彩图5所示为外周血图片，箭头所示的细胞异常物质为A.豪焦小体B.杜勒小体C.中毒颗粒D.Auer小体E.空泡 参考答案：B单选题71.关于溶血性贫血，下列说法错误的是A.网织红细胞数量减少
28、B.外周血可见核红细胞C.血红蛋白浓度减低D.红细胞体积大小不均E.骨髓增生明显活跃 参考答案：A参考解析：溶血性贫血属于增生性贫血，其检查指标可有网织红细胞数量增高、外周血可见有核红细胞、血红蛋白浓度减低、红细胞体积大小不均、骨髓增生明显活跃。单选题72.患者男性，50岁。因脑卒中急诊入院。体检：T37.5,BP150100mmHg,HR75次分，神志清醒，但话语模糊。面色暗红，眼结合膜明显充血，肝肋下1cm，脾肋下3.5cm。实验室检查：血常规WBC20109L,RBC8.51012L,PLT850109L;骨髓象各系造血细胞都显著增加，巨核细胞增生较为明显，粒红比值下降，铁染色显示贮存铁
29、减少。综上所述，该患者最有可能是A.原发性血小板增多症B.骨髓纤维化C.原发性红细胞增多症D.多毛细胞白血病E.慢性粒细胞白血病 参考答案：C参考解析：原发性红细胞增多症的主要特征。临床：起病缓慢，偶然查血时发现，症状与血容量、血液黏滞度增加有关。肝脾肿大、血栓形成、神经系统症状等；实验室：红细胞相关值增高，骨髓粒红比值下降，铁染色显示贮存铁减少。单选题73.抗可溶性抗原的抗血清要长期保存，最理想的方法是A.4B.低温C.加叠氮钠D.真空干燥E.液氮罐保存 参考答案：D参考解析：本题要点是抗血清的保存。一般有三种方法：4保存，将抗血清除菌后分装，液体状态保存于普通冰箱，可放3个月半年，效价高时
30、可放1年。保存时要加入0.1%0.2%叠氮钠，若加入半量的甘油可延长保存期。低温保存。存放于-20-40，可放5年效价不会明显下降。真空干燥。一般在510年内效价不会明显降低。单选题74.单向免疫扩散试验，Mancini曲线适用于A.小分子抗原与短时间(24h)扩散的结果处理B.大分子抗原与短时间(24h)扩散的结果处理C.小分子抗原与长时间(48h)扩散的结果处理D.大分子抗原与长时间(48h)扩散的结果处理E.所有单向免疫扩散试验的结果处理 参考答案：D参考解析：单向免疫扩散试验，Mancini曲线适用于大分子抗原和长时间扩散(48小时)的结果处理。单选题75.标记用的荧光素应满足的要求不
31、包括A.应具有能与蛋白质分子形成离子键的化学基团B.荧光效率高C.荧光色泽与背景组织的色泽对比鲜明D.标记方法简单，安全无毒E.与蛋白质的结合物保持原有的生化免疫性质，稳定易保存 参考答案：A单选题76.下列疾病中NBT试验阳性率明显升高的是A.病毒性感染B.器官移植发生排斥反应C.全身性细菌感染D.慢性肉芽肿E.糖尿病 参考答案：C参考解析：本题要点是NBT试验的意义。它可以反映中性粒细胞的胞内杀菌能力。在全身性细菌感染时，中性粒细胞的胞内杀菌能力增强，NBT阳性率就会明显升高。单选题77.关于免疫缺陷病的叙述，下列中不正确的是A.对各种感染的易感性增高B.涉及免疫组织、细胞，分子等的缺陷C
32、.增高了恶性肿瘤的发生率D.年龄越大，病情越轻，预后理想E.某些疾病可具有遗传倾向 参考答案：D参考解析：免疫缺陷病是由遗传因素或其他原因造成免疫系统发育或免疫应答障碍而导致的一种或多种免疫功能不全的疾病。其特点是患者易反复感染，难治愈甚至造成死亡，可同时累及多个系统和器官，涉及组织细胞、分子的缺陷。单选题78.下列属于鉴别培养基的是A.EMB培养基B.血琼脂培养基C.巧克力琼脂培养基D.肉汤培养基E.疱肉培养基 参考答案：A参考解析：血琼脂培养基、巧克力琼脂培养基为营养培养基；肉汤培养基为基础培养基；疱肉培养基为特殊培养基；EMB培养基为选择培养基，可抑制革兰阳性细菌，有选择的促进革兰阴性细
33、菌生长。共享题干题患者女性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近1个月伴心慌就诊。结婚半年，月经初潮14岁，7天/27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。化验：Hb64g/L,RBC3.01012/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5109/L，分类：中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，PLT260109/L，网织红细胞1.5%，尿蛋白（-），镜检(-)，大便潜血（-），血清铁6.0mol/L。单选题1.该患者的贫血程度为A.轻度贫血B.中度贫血C.
34、重度贫血D.极重度贫血E.增生不良性贫血 参考答案：B参考解析：该患者化验结果显示：Hb下降，RBC下降，MCV、MCH、MCHC均明显低于参考值下限，呈典型的小细胞低色素性贫血，为中度贫血。单选题2.下列关于该患者的实验室检查结果，错误的是A.骨髓铁染色：细胞内铁明显减少或缺如，细胞外铁阴性B.血清铁蛋白12g/LC.红细胞原卟啉0.9mol/LD.骨髓主要以红系增生为主，粒红比值降低E.增生的红系细胞表现为“核幼质老”的核质发育不平衡改变 参考答案：E参考解析：缺铁性贫血的诊断标准中有：骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞0.9mol/L；血清铁蛋白12g/L。缺铁性贫血为增生性
35、贫血骨髓象，骨髓有核细胞常增生活跃或明显活跃，主要以红系增生为主，粒红比值降低。增生的红系细胞以中、晚幼红为主，表现为“核老质幼”的核质发育不平衡改变。单选题3.该患者最可能的诊断为A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.海洋性贫血 参考答案：A参考解析：基本符合缺铁性贫血诊断标准中的第一条以及第二条至第八条中的两条：小细胞低色素性贫血，女性Hb110g/L;MCV80fl，MCH26pg，MCHC0.31;有明确的缺铁病因和临床表现：如月经过多、面色苍白、头晕、乏力、口唇苍白、贫血貌等；血清铁10.7mol/L。故该患者最可能诊断为缺铁性贫血。单选题4.本病
36、对症治疗后，下列哪项指标对观察疗效最好A.血涂片观察红细胞形态B.红细胞数量增多C.细胞内铁减少D.网织红细胞升高E.骨髓增生明显活跃 参考答案：D参考解析：该患者网织红细胞计数大致正常，服用铁剂后可迅速增高，常于1周左右达高峰(6%8%)。此指标较其他指标更为敏感。单选题5.为了进一步确诊，下列最有意义的检查是A.骨髓铁染色B.铁代谢检查C.卟啉代谢检查D.骨髓细胞学检查E.骨髓活体组织检查 参考答案：A参考解析：缺铁性贫血是体内慢性渐进性缺铁的发展结果。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，是缺铁性贫血的诊断标准之一，也是贮存铁缺乏的诊断标准之一，还是缺铁性红细胞生成的诊断标准之一。故该患者做
37、骨髓铁染色较之其他检查确诊缺铁性贫血更有意义。女性，45岁，头晕乏力1年。实验室检查：RBC2.41012L，Hb60gL，白细胞4.5109L，血小板135109L；外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大；骨髓检查示红系增生活跃(占50%)，铁染色环铁粒幼细胞占20%。单选题6.最有可能的诊断是A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.溶血性贫血E.慢性感染性贫血 参考答案：B参考解析：2.铁粒幼细胞性贫血不是铁缺乏，而是铁利用不良。单选题7.该病的铁代谢特点不符合A.血清转铁蛋白增加B.总铁结合力降低C.血清转铁蛋白饱和度增加D.骨髓铁染色细胞内铁增加E.骨髓铁染色外铁减少
38、参考答案：E参考解析：2.铁粒幼细胞性贫血不是铁缺乏，而是铁利用不良。共享答案题A.-球蛋白B.-球蛋白C.2-球蛋白D.1-球蛋白E.白蛋白单选题1.蛋白电泳时泳速最快的蛋白是A.-球蛋白B.-球蛋白C.2-球蛋白D.1-球蛋白E.白蛋白 参考答案：E参考解析：本题考查血清蛋白质的电泳，蛋白质从负极向正极进行，按其泳动速度可将血清蛋白质分成五条区带，从正极到负极依次为白蛋白和1、2、-球蛋白。共享答案题A.-球蛋白B.-球蛋白C.2-球蛋白D.1-球蛋白E.白蛋白单选题2.蛋白电泳时泳速最慢的蛋白是A.-球蛋白B.-球蛋白C.2-球蛋白D.1-球蛋白E.白蛋白 参考答案：A参考解析：本题考查
39、血清蛋白质的电泳，蛋白质从负极向正极进行，按其泳动速度可将血清蛋白质分成分为五条区带，从正极到负极依次为白蛋白和1、2、-球蛋白。共享答案题A.血小板减少、BT延长、束臂试验阳性、PAIgG增高B.血小板正常、BT延长、束臂试验阳性、其他检查正常C.APTT延长、PT正常、其他正常D.APTT延长、PT延长、其他正常E.APTT正常、PT延长单选题3.维生素K缺乏症检测可见A.血小板减少、BT延长、束臂试验阳性、PAIgG增高B.血小板正常、BT延长、束臂试验阳性、其他检查正常C.APTT延长、PT正常、其他正常D.APTT延长、PT延长、其他正常E.APTT正常、PT延长 参考答案：D参考解
40、析：维生素K缺乏导致因子、合成障碍，影响内、外源凝血途径。共享答案题A.血小板减少、BT延长、束臂试验阳性、PAIgG增高B.血小板正常、BT延长、束臂试验阳性、其他检查正常C.APTT延长、PT正常、其他正常D.APTT延长、PT延长、其他正常E.APTT正常、PT延长单选题4.因子缺乏症检测可见A.血小板减少、BT延长、束臂试验阳性、PAIgG增高B.血小板正常、BT延长、束臂试验阳性、其他检查正常C.APTT延长、PT正常、其他正常D.APTT延长、PT延长、其他正常E.APTT正常、PT延长 参考答案：E参考解析：因子缺乏症属外源性凝血因子缺陷。共享答案题A.血小板减少、BT延长、束臂
41、试验阳性、PAIgG增高B.血小板正常、BT延长、束臂试验阳性、其他检查正常C.APTT延长、PT正常、其他正常D.APTT延长、PT延长、其他正常E.APTT正常、PT延长单选题5.原发性血小板减少性紫癜A.血小板减少、BT延长、束臂试验阳性、PAIgG增高B.血小板正常、BT延长、束臂试验阳性、其他检查正常C.APTT延长、PT正常、其他正常D.APTT延长、PT延长、其他正常E.APTT正常、PT延长 参考答案：A参考解析：ITP主要是由于患者体内产生抗血小板自身抗体，致使破坏过多导致的出血性疾病。所以血小板减少、PAIgG增高由于血小板数量减少，导致BT延长、束臂试验阳性。共享答案题A
42、.最适温度时B.最适pH时C.底物浓度足够大时D.样品量足够大时E.加入酶的激动剂单选题6.下列哪种情况时，酶促反应速度达恒定A.最适温度时B.最适pH时C.底物浓度足够大时D.样品量足够大时E.加入酶的激动剂 参考答案：C参考解析：本题考查底物浓度对反应速度的影响，如果加大底物浓度，反应速度不再增加，表现为0级反应。此时，无论底物浓度增加多大，反应速度也不再增加，说明酶已被底物所饱和。共享答案题A.最适温度时B.最适pH时C.底物浓度足够大时D.样品量足够大时E.加入酶的激动剂单选题7.何种情况下，酶促反应呈“O”级A.最适温度时B.最适pH时C.底物浓度足够大时D.样品量足够大时E.加入酶
43、的激动剂 参考答案：C参考解析：本题考查底物浓度对反应速度的影响，如果加大底物浓度，反应速度不再增加，表现为0级反应。此时，无论底物浓度增加多大，反应速度也不再增加，说明酶已被底物所饱和。共享答案题A.蛋白酶3B.乳铁蛋白C.髓过氧化物酶D.人类白细胞弹性蛋白酶E.组织蛋白酶G单选题8.胞质型抗中性粒胞浆抗体的主要靶抗原是A.蛋白酶3B.乳铁蛋白C.髓过氧化物酶D.人类白细胞弹性蛋白酶E.组织蛋白酶G 参考答案：A参考解析：抗中性粒细胞胞浆抗体有两型：胞质型和核周型。前者针对的主要靶抗原是蛋白酶3，后者针对的主要靶抗原是髓过氧化物酶。共享答案题A.蛋白酶3B.乳铁蛋白C.髓过氧化物酶D.人类白细胞弹性蛋白酶