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1、临床检验技术中级专业实践能力预测试卷二单选题1.以下情况中，患者血清电泳可出现2（江南博哥）条清蛋白带的是A.干扰素治疗乙型肝炎时B.心梗患者舌下含服硝酸甘油C.中暑患者大量补液D.肺结核患者出现胸腔积液时E.大剂量青霉素治疗大叶性肺炎 参考答案：E单选题2.不属于骨髓稀释的标志是A.未见到骨髓小粒和脂肪滴B.骨髓有核细胞增生低下或极度低下C.杆状核粒细胞比例小于分叶核粒细胞D.镜下见到非造血细胞E.涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主 参考答案：D单选题3.连续监测法测定ALT活性浓度，标本量(v)10l，试剂量350l，比色杯光径(L)1cm(340nm处NADH摩尔消光系数E6.3103)，
2、经计算K值为A.6508B.5714C.4920D.4127E.3915 参考答案：B单选题4.下列酶中半寿期最长的是A.CKB.AMYC.LDD.ASTE.ALT 参考答案：C单选题5.有关肌酸激酶(CK)的同工酶的叙述，不正确的是A.免疫原性相同B.对肌酸的亲和力不同C.电泳速率快慢顺序为：CK-BBCK-MBCK-MMD.在组织中的分布不同，疾病谱不同E.CK-MB并非为心肌所特有 参考答案：A单选题6.巨幼细胞性贫血常可见中性粒细胞表现为A.2叶核者增多B.3叶核者增多C.4叶核者增多D.5叶核者占3%E.5叶核者5% 参考答案：E单选题7.正常骨髓象巨核系细胞中最多见的是A.原巨核细
3、胞B.幼巨核细胞C.颗粒巨细胞D.产板巨细胞E.巨核细胞裸核 参考答案：D单选题8.血液中缺乏可导致血栓形成的是A.FB.FC.FXD.vWFE.HMWK(高分子量激肽原) 参考答案：B单选题9.关于直接荧光法的叙述，不正确的是A.敏感性低于间接荧光法B.不能用于检测抗核抗体C.以荧光素标记针对抗原的特异性抗体D.一种标记物可对多种抗原进行检测E.多用于检测抗原 参考答案：D单选题10.下列可引起仪器法红细胞计数结果偏低的影响因素是A.多量巨大血小板B.高白细胞C.高脂血症D.冷球蛋白血症E.冷凝集素 参考答案：E参考解析：冷凝集素会导致红细胞发生聚集，在进行计数时聚集的红细胞会被当作一个红细
4、胞计数，故会导致结果偏低。单选题11.细菌菌落由光滑型变为粗糙型是因为细胞壁中缺失A.脂质AB.核心多糖C.磷壁酸D.特异多糖E.脂蛋白 参考答案：D参考解析：特异多糖是在脂多糖的最外层由数个至数十个低聚糖重复单位构成的多糖链。单选题12.男婴，10个月。4天前出现发热、流涕、干咳，体温逐渐升高，面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始四肢厥冷，嗜睡、气促而就诊。体查：T39，P160次分，皮肤呈花斑状，结膜充血，颊结膜充血、粗糙、可见白色膜状物，心音减弱，两肺散在细湿啰音，肝肋下2cm，脑膜刺激征(-)。下列最有可能的诊断是A.病毒性肺炎并休克B.支气管肺炎并休克C.麻疹并肺炎、心力衰竭D.金色葡
5、萄球菌肺炎并败血症E.先天性心脏病合并心力衰竭 参考答案：C参考解析：本题要点为麻疹的临床特点，本题中患者有明显的麻疹体征和临床表现，不难诊断，但患者肺部出现细湿啰音，可推断其存在炎症，且心音减弱，四肢厥冷等循环不足，是心力衰竭的表现。单选题13.在动态法中，测定杯的吸收率超过ABN(异常吸收率)时，ABN被标志为A.试剂变质B.底物耗尽C.有干扰物存在D.样本本底太高E.反应超时 参考答案：B参考解析：在负反应的酶活性测定中，可设置底物耗尽值，规定一个吸光度下限。若低于此限时说明底物已太少，结果不准确。单选题14.患者男性，30岁。主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，
6、患消耗性疾病，实验室检查：血Na132mmolL，血K6.0mmolL，血皮质醇(8：00AM)42gL，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是A.Cushing病B.尿崩症C.肾上腺皮质功能亢进D.Addison病E.异源性ACTH综合征 参考答案：D参考解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释
7、放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。单选题15.脲酶法测定血清中尿素时，加脲酶后尿素水解首先产生A.氨和谷氨酸B.谷氨酸及CO2C.CO2及氨D.谷氨酸E.硫酸铵 参考答案：C单选题16.因变质的校准液引起的误差属于A.偶然误差中的标本处理不当误差B.系统误差中的试剂误差C.系统误差中的方法学误差D.工作曲线制备误差E.偶然误差中的试剂误差 参考答案：B单选题17.下列哪种疾病血中ALP升高最明显A.佝偻病B.软骨症C.肢端肥大症D.变形性骨炎E.慢性肾衰 参考答案：D参考解析：本题考查ALP临床意义，变形性骨炎极度上升，可达50倍正常上限；骨肿瘤中度上升，佝偻病，软骨症，可升达13倍正常上限；骨
8、折轻度升高；梗阻性黄疸明显升高，可达1015倍正常上限；肝实质疾病(肝炎，肝硬化)轻度上升，很少超过3倍正常上限；肝癌(原发，继发)常明显上升，可达510倍正常上限。单选题18.酶促反应中，指示酶的选用原则，不正确的是A.指示酶的特异性要高B.指示酶应选Km小者C.比活低较好D.比活高较好E.杂酶要少 参考答案：C单选题19.患者，男性，50岁，腰背疼痛半年伴不规则发热、尿频、尿痛半年。检验：Hb75gL，尿蛋白(卅)，白细胞1015HP，尿B-J蛋白(+)。血清蛋白电泳在和区带之间有一M蛋白占40%。外周血浆细胞25%，浆细胞绝对值2.3109L。本病最可能的诊断是A.终末期多发性骨髓瘤B.
9、反应性浆细胞增多症C.尿路感染D.原发性浆细胞白血病E.继发性浆细胞白血病 参考答案：E单选题20.目前ICSH推荐测定Hb的参考方法是A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白比色法C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法E.叠氮高铁血红蛋白法 参考答案：B参考解析：1966年国际血液学标准化委员会推荐氰化高铁血红蛋白测定法作为国际血红蛋白测定标准法。1978年国际临床化学联合会和世界病理学会联合会发表的国际性文件中重申了氰化高铁血红蛋白比色法为血红蛋白测定参考方法。单选题21.下列关于急性淋巴细胞白血病(ALL)的叙述，错误的是A.白血病细胞有明显的质和量异常B.白血病细胞PAS染色
10、可呈阳性反应C.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结D.白血病细胞胞浆中可见Auer小体E.白血病细胞可进入周围血液 参考答案：D参考解析：急性淋巴细胞白血病中，白血病细胞形态异常，胞核和胞质有明显的质和量的异常。白血病细胞PAS染色约20%80%的原淋巴细胞呈阳性反应。退化细胞明显增多，篮细胞多见，这是急淋的特征之一；而胞质内出现Auer小体有助于急性髓细胞白血病的诊断。血象中可见原始及幼稚淋巴细胞增多。临床上起病多急骤，发热、中至重度贫血、皮肤黏膜及内脏出血，全身淋巴结无痛性肿大，轻、中度肝脾肿大较其他白血病为多见，骨关节疼痛及胸骨压痛较明显，并发中枢神经系统白血病的发病率较高。单选题22.确诊
11、为重型海洋性贫血，反复输血治疗出现铁负荷过重，需进行驱铁治疗，请问下列最能反映驱铁治疗效果的指标是A.血清铁蛋白B.转铁蛋白C.可溶性转铁蛋白受体D.血清铁E.血清总铁结合力 参考答案：A参考解析：本题考查要点是驱铁治疗疗效判断的指标。驱铁治疗的疗效主要是观察机体贮存铁量的改变，铁蛋白是机体贮存铁的主要形式。单选题23.下列哪种细菌是社区获得性肺炎常见病原体之一A.真菌B.病毒C.金黄色葡萄球菌D.支原体E.肺炎克雷伯菌 参考答案：C参考解析：社区获得性肺炎的常见病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和卡他莫拉菌等。单选题24.用于PCR检测HCV-RNA的血清或血浆最好置于A.室温
12、B.4C.-20D.-70E.-80 参考答案：E参考解析：本题要点为HCVPCR检测条件，最好冻在-80，因为在-20时HCVRNA发生明显降解。单选题25.抗链球菌感染的首选药物是A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.复方新诺明E.万古霉素 参考答案：A参考解析：本题要点为链球菌属感染的治疗原则，青霉素是抗链球菌的首选药物，其他如头孢菌素、红霉素、万古霉素也是治疗链球菌感染的选择药物。单选题26.Graves病中，最明显的体液免疫特征是患者血中可检出A.长效甲状腺刺激素B.甲状腺刺激免疫球蛋白C.抗甲状球蛋白抗体D.抗甲状腺微粒体抗体E.抗甲状腺过氧化物酶抗体 参考答案：B单选题27.幼儿期
13、发生的生长激素缺乏症与甲减表现的主要区别在于A.身高B.体重C.性器官发育及第二性征的表现D.蛋白质合成功能E.智力状况 参考答案：E单选题28.下列原因可造成血尿素含量增高，但不包括A.急性黄色肝萎缩B.休克C.慢性肾小球肾炎D.泌尿道严重梗阻E.剧烈呕吐或腹泻 参考答案：A参考解析：尿素为体内蛋白质的终末小分子代谢产物，尿素主要在肝脏合成，通过肾脏排出。血容量不足，会影响尿素从肾小球滤过，并且血容量不足可促进抗利尿激素分泌，增加原尿中尿素重吸收，显著升高血尿素。休克(肾脏灌注减少)，慢性肾小球肾炎及泌尿道严重梗阻，导致尿素经肾脏滤过减少或排出受阻，血尿素含量增高；剧烈呕吐或腹泻使血容量减少
14、，造成血尿素含量增高；急性黄色肝萎缩肝功能受损，尿素的合成减少。单选题29.A、B两种物质，A在流动相中溶解度大于B，进行洗脱时先被洗脱下来的是A.A物质B.B物质C.同时洗脱D.都不被洗脱E.洗脱速度与物质的颗粒大小有关 参考答案：A单选题30.区分粪便中致病性与非致病性肠杆菌最有价值的生化试验是A.葡萄糖发酵试验B.乳糖发酵试验C.吲哚试验D.VP试验E.甲基红试验 参考答案：B单选题31.在实验中发现脑脊液呈褐色，见于下列哪种疾病A.脑膜黑色素瘤B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑炎D.中度核黄疸E.结核性脑膜炎 参考答案：A参考解析：脑脊液呈褐色见于脑膜炎黑色素肉瘤、黑色素瘤。单选题32.关于
15、甘油三酯的叙述，错误的是A.血甘油三酯反映CM和/(或)VLDL水平B.富含甘油三酯脂蛋白在动脉粥样硬化病变中起重要作用C.血浆甘油三酯升高是冠心病发生的危险因素D.高甘油三酯血症常伴HDL-C水平升高E.VLDL运输甘油三酯，VLDL如转变为小而密LDL，则致动脉粥样硬化能力增加 参考答案：D单选题33.患者男性，28岁。因全身大片瘀斑、臂出血难止前来就诊。实验室检查：WBC3.5109L，PLT40109L，骨髓涂片可见大量幼稚细胞，Auer小体易见。该患者最有可能是A.1B.2C.3D.4E.5 参考答案：C参考解析：急性髓性白血病中M3最易出现出血现象，其骨髓片可见大量幼稚细胞，Aue
16、r小体易见。单选题34.PAdT增高的疾病A.尿毒症B.肝硬化C.低纤维蛋白原血症D.巨大血小板综合征E.妊娠高血压综合征 参考答案：E单选题35.下列选项中，关于荧光素与蛋白质结合比率(FP)的说法正确的是A.FP值越高，说明抗体分子上结合的荧光素越少B.FP值越高，说明细胞上结合的荧光素越多C.固定标本的荧光抗体以FP2.5为宜D.活细胞染色的荧光抗体以FP1.5为宜E.(RB200)FPA515A280 参考答案：E参考解析：荧光素与蛋白质结合比率(FP)是反映荧光素结合到蛋白上量的重要指标，该值越高说明抗体分子上结合的荧光素越多。一般用于经过固定的标本的染色，荧光抗体以FP1.5为宜，
17、用于活细胞染色以FP2.4为宜。计算公式：(FITC)FP2.87A495(A280-0.35A495)(RB200)FPA515A280。单选题36.补体滴定时，若1:60的0.12ml补体为1个实用单位，则2个实用单位为A.1:50,0.2mlB.1:40,0.2mlC.1:30,0.2mlD.1:25,0.2mlE.1:20,0.2ml 参考答案：A参考解析：按比例公式：0.122600.2(反应体系中补体的体积固定为0.2ml)X，求得X50，即2个实用单位应为1:50稀释的补体0.2ml。单选题37.对人和动物均致病的是A.伊氏李斯特菌B.无害李斯特菌C.产单核细胞李斯特菌D.格氏李
18、斯特菌E.斯氏李斯特菌 参考答案：C参考解析：本题要点是产单核细胞李斯特菌临床意义，李斯特菌属中只有产单核细胞李斯特菌对人和动物致病。单选题38.血源性肺脓肿最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎克雷伯菌D.化脓性链球菌E.黑色消化球菌 参考答案：A参考解析：金黄色葡萄球菌致病性，金黄色葡萄球菌易经原发病灶入血流，在体内播散导致转移性的化脓性感染病灶。单选题39.利用凝胶层析法进行分级分离时大多采用的层析柱长度是A.1020cmB.2030cmC.3040cmD.5060cmE.100cm 参考答案：E单选题40.以下关于血气分析质控物的叙述不正确的是A.质控物平衡至室温后，
19、再用力振摇23分钟才能开瓶使用B.开启安瓿后，应立即注入仪器中检测C.质控数据如偏离参考范围，应检查原因D.过期的质控物不能使用E.质控品中的分析物在气液两相中的平衡受温度影响小 参考答案：E参考解析：温度影响CO2、O2等气体的溶解度，进而影响pH值。单选题41.下列疾病均可见血尿酸增高，但除外A.痛风B.肾功能损害C.白血病D.恶性肿瘤E.肝硬化 参考答案：E参考解析：尿酸是嘌呤核苷酸的代谢产物，主要在肝脏产生。血尿酸增高多由嘌呤核苷酸代谢紊乱或肾脏排泄障碍引起的，最终可导致痛风。白血病及恶性肿瘤时尿酸生成增多，肾功能损害尿酸排泄减少。以上均导致血尿酸浓度升高。肝硬化时尿酸生成减少。单选题
20、42.患者女性，40岁。拟诊为Addison病，静脉注射CRH1gkg后测定血浆中ACTH和皮质醇，支持该诊断的实验结果应该是A.血浆ACTH和皮质醇增高B.血浆ACTH不变，而皮质醇增高C.血浆ACTH增高，而皮质醇不变D.血浆ACTH增高，而皮质醇降低E.血浆ACTH和皮质醇不发生改变 参考答案：C单选题43.自动分析仪的反应温度一般选为A.20B.25C.30D.35E.37 参考答案：E单选题44.时间分辨荧光免疫分析所测定的特殊光信号是A.短寿命荧光B.长寿命荧光C.本底荧光D.衰变荧光E.短寿命荧光+长寿命荧光 参考答案：B单选题45.患者，男性，2岁，面色苍白，头晕、乏力半年。体
21、检：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。实验室检查：Hb65gL，血涂片见大量小球形红细胞，网织红细胞15%，Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.68%NaCl，完全溶血为0.46%NaCl。最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.珠蛋白生成障碍性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷 参考答案：B单选题46.急性心肌损伤后，哪种标志物最早会恢复至正常水平A.CK-MBB.bC.LD1D.CTnE.AST 参考答案：B参考解析：由于Mb半衰期短(15min)，胸痛发作后612h不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI
22、很好的指标。单选题47.一般用于活细胞染色的荧光抗体，适宜的FP值是A.1.0B.1.5C.2.0D.2.4E.3.0 参考答案：D单选题48.免疫电泳技术的实质是A.在交流电场作用下的凝集反应B.在交流电场作用下的凝胶扩散试验C.在直流电场作用下的凝胶扩散试验D.在直流电场下的放射免疫技术E.在电场作用下的凝胶扩散试验，直流交流均可 参考答案：C单选题49.关于尿沉渣显微镜检查的评价，正确的是A.直接镜检法-阳性率高B.离心法-有助于识别细胞、管型等C.定量尿沉渣计数板法-更符合标准化要求D.染色法-阳性率低E.偏振光显微镜检查-简便 参考答案：C单选题50.体外培养HIV应选择的细胞是A.
23、红细胞B.B淋巴细胞C.Hela细胞D.鳞状上皮细胞E.CD4T淋巴细胞 参考答案：E单选题51.患者，女性，12岁，急性化脓性骨髓炎。血常规：WBC90109L，RBC4.01012L，Hb130gL，PLT150109L；血涂片：中、晚幼粒细胞占12%，原粒及早幼粒细胞占1%，粒细胞胞质中可见毒性颗粒及空泡，NAP积分220分；骨髓象：粒系增生，核左移，有毒性改变。下列叙述正确的是A.高度怀疑为急性白血病，需进行化疗B.Ph染色体检查可能为(+)C.本病预后较差，多数病人会死亡D.可能为慢性粒细胞白血病E.感染引起的中性粒细胞型类白血病反应 参考答案：E单选题52.患者，女性，7岁，发热伴
24、意识障碍急诊。体检：颈项强直，布氏征、克氏征阳性；脑脊液检查：压力增加，直接涂片见大而圆的菌体，有一厚壁，疑为脑膜炎。病原体最可能是A.脑膜炎奈瑟菌B.新型隐球菌C.流感嗜血杆菌D.结核分枝杆菌E.凝固酶阴性葡萄球菌 参考答案：B单选题53.在手工法进行白细胞计数时，血液稀释比例为20倍，计数四周四个大方格内的白细胞数为112个，则白细胞的浓度为A.22.4109LB.11.2109LC.5.6109LD.4.8109LE.2.8109L 参考答案：C参考解析：手工方法白细胞计数公式为N41020106L，N为四周四个大方格内的白细胞数，本题中N为112，故答案为C。单选题54.盐水法为Rh(
25、-)时，常规需检查A.Rh鉴定B.Rh亚型鉴定C.弱D鉴定D.Rh表型鉴定E.Rhnull试验 参考答案：C参考解析：Rh血型鉴定结果为阴性时，说明红细胞是上无相应抗原，但由于弱D型抗原较弱，一般不与盐水介质的抗D试剂发生凝集，必须采用酶法、抗球蛋白实验、凝聚胺实验等来检测弱D型。单选题55.下列关于缺铁性贫血的叙述，错误的是A.血清运铁蛋白饱和度15%B.红细胞中央淡染区扩大C.铁蛋白12gLD.血清总铁结合力减低E.血清铁降低 参考答案：D参考解析：缺铁性贫血时，红细胞常出现中央淡染区扩大，可能是血红蛋白合成减少和幼红细胞的异常额外分裂所致。血清铁蛋白含量能准确反映体内贮铁情况，缺铁性贫血
26、时血清铁蛋白12gL。缺铁性贫血时血清铁明显减少。血清总铁结合力是指血清中运铁蛋白全部与铁结合后铁的总量，实际反映运铁蛋白的水平，故缺铁性贫血时总铁结合力增高。血清运铁蛋白饱和度是指血清铁值在总铁结合力中所占的百分比，缺铁性贫血时其值15%。单选题56.血清中单一免疫球蛋白增高主要见于A.慢性肝炎B.类风湿关节炎C.肺结核D.系统性红斑狼疮E.多发性骨髓瘤 参考答案：E参考解析：多发性骨髓瘤是一种由于B细胞或浆细胞单克隆异常增殖导致大量无效免疫球蛋白的产生，而免疫低下的疾病。其特征就是血清中单一的免疫球蛋白增高。慢性肝炎、类风湿关节炎、肺结核、系统性红斑狼疮都不符合题意。单选题57.痰标本检查
27、结核分枝杆菌，行涂片与抗酸染色，报告时阴性代表A.多数视野能发现19个抗酸杆菌B.多数视野发现10个或10个以上的抗酸杆菌C.全片发现10个或10个以上的抗酸杆菌D.全片发现39个抗酸杆菌E.全片未发现抗酸杆菌 参考答案：E参考解析：镜检结核分枝杆菌时应仔细检查整个涂片或观察至少100个视野，-表示全片未发现抗酸杆菌；+表示全视野发现39个；+表示全视野发现1099个；+表示每视野发现19个；+表示每视野发现10个以上。单选题58.下列符合慢性肾上腺皮质功能减退症的是A.继发性常表现为多内分泌腺功能减退B.高血糖C.高钾、高钙D.红细胞、血小板、中性粒细胞增多E.淋巴细胞减少 参考答案：C单选
28、题59.鉴别单纯性肥胖与原发性肾上腺皮质功能亢进时选用A.血浆皮质醇测定B.血浆ACTH测定C.ACTH兴奋试验D.地塞米松抑制试验E.24小时UFC测定 参考答案：D单选题60.下列试验项目多用免疫比浊法进行测定的是A.转氨酶B.载脂蛋白C.胆固醇D.白蛋白E.总胆汁酸 参考答案：B单选题61.使用激光与细胞化学法进行白细胞分类，过氧化物酶活性最强的细胞是A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞 参考答案：D参考解析：使用激光与细胞化学法进行白细胞分类时，过氧化物酶活性最强的细胞是嗜酸性粒细胞，其次是中性粒细胞、单核细胞，淋巴细胞和嗜碱性粒细胞为阴性反应。单选题
29、62.血液常用的保存液ACDA和CPDA中的A指A.枸橼酸B.枸橼酸钠C.磷酸二氢钠D.腺嘌呤E.葡萄糖 参考答案：D参考解析：A指腺嘌呤，可以促进红细胞ATP合成，延长红细胞保存期为35天，并增加红细胞放氧功能。ACDA和CPDA为目前常用的血液保存液。单选题63.患者男性，50岁。因有机磷中毒急诊入院。患者尿液的气味为A.老鼠尿臭味B.氨臭味C.大蒜臭味D.烂苹果味E.腐臭味 参考答案：C单选题64.下列使凝血酶时间延长的疾病是A.因子缺乏症B.因子缺乏症C.血友病AD.血友病BE.原发性纤溶 参考答案：E单选题65.STGT试验中替代PF3的试剂是A.白陶土B.兔脑C.血浆D.红细胞溶解
30、产物E.磷脂 参考答案：D单选题66.患者实验室检查结果：PT正常，APTT延长，APTT延长不被新鲜血清纠正，而被硫酸钡吸附血浆纠正，此结果提示患者是A.血友病甲B.血友病乙C.因子缺乏症D.维生素K缺乏症E.血管性血友病 参考答案：A参考解析：正常血浆经硫酸钡吸附后尚含有因子和，不含因子，正常血清含有因子和，不含因子。单选题67.某患者术后伤口渗血不止，临床怀疑有DIC，应选择下列哪一组筛选试验A.出血时间，束臂试验，凝血时间B.血小板计数，血块收缩，出血时间C.血小板计数，凝血酶原时间，纤维蛋白原测定D.凝血时间，凝血酶原时间，活化部分凝血活酶时间E.血小板黏附试验，活化部分凝血活酶时间
31、，优球蛋白溶解时间 参考答案：C单选题68.临床上检测B细胞功能最常见的试验为A.B细胞分化抗原检测B.淋巴细胞转化试验C.血清Ig量测定D.血清C3含量测定E.皮肤迟发性超敏反应 参考答案：C参考解析：本题要点是B细胞功能检测。B细胞的主要功能是产生各类抗体，通过检测血清中各类抗体水平就可以对B细胞的功能进行评定，所以临床检测B细胞功能最常见的实验是血清Ig测定。单选题69.采用间接免疫荧光法检测患者血清中的抗角蛋白的标准基质是A.大鼠骨骼肌组织B.大鼠皮肤黏膜组织C.大鼠小肠黏膜组织D.大鼠胃黏膜组织E.大鼠食管中段黏膜组织 参考答案：E参考解析：AKA的检测常采用间接免疫荧光分析，以大鼠
32、食管中段黏膜组织切片作为反应基质。它针对的靶抗原是食管角质层蛋白及上皮层的角质基底层蛋白和角质基层蛋白。单选题70.下列分析技术中灵敏度最低的是A.微粒子化学发光分析技术B.电化学发光免疫分析技术C.化学发光免疫分析技术D.酶联免疫吸附技术E.化学发光酶免疫分析技术 参考答案：D参考解析：化学发光免疫分析是利用抗原抗体反应中伴随着化学反应，即便是微量的待测物，由化学反应所产生的化学能使分子激发产生光量子，可以放大效应，被精密的仪器检测到，所以相对于酶联免疫吸附技术，前者的敏感度较高。单选题71.下列关于重链病的叙述不正确的是A.血清电泳可见M蛋白区带B.型重链病一般无本周蛋白尿C.易反复感染D
33、.属一种良性病变E.常见的是、和型重链病 参考答案：D参考解析：重链病是由于浆细胞发生突变或异常增生，使血清和尿中出现大量游离的无免疫功能的免疫球蛋白重链致病，且以、型为多见。血清电泳可以见到M蛋白区带。由于构成IgG的重链过剩，所以在型重链病时，一般无本周蛋白。单选题72.关于MRS的描述错误的是A.携带mecA基因、编码低亲和力青霉素结合蛋白B.应报告耐所有-内酰胺类抗生素C.普通药敏试验不能够筛选D.医院内感染的重要病原菌E.可使用万古霉素进行治疗 参考答案：C参考解析：本题要点为MRS产生机制及临床意义。MRS即耐甲氧西林葡萄球菌，携带mecA基因、编码低亲和力青霉素结合蛋白，导致对-
34、内酰胺类抗生素耐药，是医院内感染重要病原菌，但对万古霉素表现敏感，因此临床上可使用万古霉素进行治疗，筛选常用头孢西丁纸片法。单选题73.可作为HDV感染诊断金标准的标志物为A.血清HDAgB.肝组织HDAgC.血清HDVRNAD.肝组织HDVRNAE.抗HDIgM 参考答案：B参考解析：本题要点为HDV感染诊断，对于疑似HDV急性感染者，可通过HDV血清学标志物可作出初步诊断。但金标准是肝组织HDAg。单选题74.患者男性，25岁。市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，检查：体温39.3，球结膜充血，颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白(+)，最有助于诊断的检查为A.脑
35、脊液细菌培养B.肾功能检查C.出血热病毒抗体检测D.钩端螺旋体血清凝集试验E.乙脑IgM抗体 参考答案：D参考解析：本题要点为钩端螺旋感染的临床特点和检测方法，其中毒症状包括发热、乏力、头痛、肌痛、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大等，其诊断主要依据血清学抗体检测，一般在病初和发病第35周采集双份血清，检测抗体滴度变化。单选题75.不参与维持血液pH平衡的是A.血液的缓冲系统调节B.肺对CO2排出的调节C.肾脏对酸碱物质排出的调节D.神经系统的调节E.每日饮水量、尿和排汗量的调节 参考答案：E参考解析：肾、肺及血液的缓冲系统是调节酸碱平衡的重要器官，神经系统通过对呼吸功能等的调节也参与维持血液pH平衡
36、(例如代谢性酸中毒时PCO2升高，使呼吸中枢兴奋，排出更多CO2)，饮水、尿液及排汗可能影响晶体渗透压，但对血液pH无影响。单选题76.凯氏定氮法是根据蛋白质平均含氮量的多少来计算蛋白浓度A.10%B.12%C.14%D.16%E.18% 参考答案：D单选题77.反应速度为最大反应速度的80%时，S等于A.0.5kmB.1kmC.2kmD.3kmE.4km 参考答案：E单选题78.近3个月来，某实验室测定某批号质控品AKP的均值分别是：210，200，190，这种结果说明A.无法判断B.质控血清稳定，仪器不稳定C.质控血清变质，仪器不稳定D.质控血清变质，仪器稳定E.质控血清稳定，仪器稳定 参
37、考答案：D共享题干题男性，40岁，寒战、发热就诊，肥达反应结果为O凝集效价为1160，H凝集效价为180，HA凝集效价为140，HB凝集效价为140，HC凝集效价为140。单选题1.1周后复查HA凝集效价达到1160说明病原体为A.伤寒沙门菌B.甲型副伤寒菌C.肖氏副伤寒菌D.希氏副伤寒菌E.其他细菌 参考答案：B参考解析：1.应该1周后复查肥达反应，观察H凝集效价的变化情况。2.O高H不高可能为伤寒感染的早期，也有可能为交叉反应。3.甲型副伤寒的H凝集效价180有意义，结合O凝集效价的升高，可判断为甲型副伤寒的感染。单选题2.该情况说明可能是A.伤寒早期感染B.回忆反应C.既往伤寒感染D.接
38、种过伤寒疫苗E.伤寒晚期感染 参考答案：A参考解析：1.应该1周后复查肥达反应，观察H凝集效价的变化情况。2.O高H不高可能为伤寒感染的早期，也有可能为交叉反应。3.甲型副伤寒的H凝集效价180有意义，结合O凝集效价的升高，可判断为甲型副伤寒的感染。单选题3.出现这种情况应该如何进一步明确诊断A.不用任何处理B.1周后复查肥达反应C.过1个月后复查肥达反应D.应接种伤寒疫苗E.应按照伤寒进行抗感染治疗 参考答案：B参考解析：1.应该1周后复查肥达反应，观察H凝集效价的变化情况。2.O高H不高可能为伤寒感染的早期，也有可能为交叉反应。3.甲型副伤寒的H凝集效价180有意义，结合O凝集效价的升高，
39、可判断为甲型副伤寒的感染。男性，41岁，反复发热、乏力1个月。因口腔和鼻出血、尿血、便血急诊入院。血细胞检查：RBC3.11012/L、HGB91g/L、WBC2.2109/L、PLT14109/L。血涂片白细胞分类：异常细胞79%，中性粒细胞13%，淋巴细胞8%。凝血功能检查：PT22秒(对照12秒)，Fg1.2g/L，D-二聚体3.2mg/L。单选题4.异常细胞的免疫表型最可能的是A.CD2+、CD3+B.CD10+、CD19+C.CD13+、CD33+D.CD14+、CD41+E.CD34+、HLA-DR+ 参考答案：C参考解析：1.此患者有出血现象，PT延长，D-二聚体阳性，提示有DI
40、C，考虑为AML-M3。2.如为AML-M3大多存在t(15；17)。3.CD13+、CD33+为粒系细胞标志。单选题5.此患者最有可能的临床诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性血小板减少性紫癜D.急性单核细胞白血病E.急性巨核细胞白血病 参考答案：B参考解析：1.此患者有出血现象，PT延长，D-二聚体阳性，提示有DIC，考虑为AML-M3。2.如为AML-M3大多存在t(15；17)。3.CD13+、CD33+为粒系细胞标志。单选题6.本病患者特异的染色体畸变最可能的是A.t(6；9)B.t(8；21)C.t(8；16)D.t(9；22)E.t(15；17) 参考答案
41、：E参考解析：1.此患者有出血现象，PT延长，D-二聚体阳性，提示有DIC，考虑为AML-M3。2.如为AML-M3大多存在t(15；17)。3.CD13+、CD33+为粒系细胞标志。患儿，4岁。发热3天，伴咳嗽、流涕。查体：眼结膜充血，第一磨牙对面的颊结膜有一直径约1mm的灰白色小点，外面围着红色的圈晕。血常规白细胞在正常范围，淋巴细胞偏高。单选题7.发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现玫瑰色斑丘疹，确诊为麻疹。该病最常见的并发症是A.喉炎B.心肌炎C.肺炎D.呼吸道梗阻E.循环衰竭 参考答案：C参考解析：1.本题考查麻疹的特征性诊断，几种皮疹的鉴别。颊部黏膜相当于下部磨牙的外侧出现白斑点，即
42、麻疹黏膜斑，对麻疹的早期诊断有决定性意义。2.考查要点麻疹的并发症。麻疹肺炎是最常见的并发症，约占麻疹病人的12%15%，占麻疹死亡病例的90%以上。单选题8.该患儿最可能的临床诊断是A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.麻疹E.药疹 参考答案：D参考解析：1.本题考查麻疹的特征性诊断，几种皮疹的鉴别。颊部黏膜相当于下部磨牙的外侧出现白斑点，即麻疹黏膜斑，对麻疹的早期诊断有决定性意义。2.考查要点麻疹的并发症。麻疹肺炎是最常见的并发症，约占麻疹病人的12%15%，占麻疹死亡病例的90%以上。共享答案题A.宫颈型外底层细胞B.产后型外底层细胞C.萎缩型外底层细胞D.化生型外底层细胞E.妊娠期中层细胞
43、单选题1.湿疣患者的外底层细胞为A.宫颈型外底层细胞B.产后型外底层细胞C.萎缩型外底层细胞D.化生型外底层细胞E.妊娠期中层细胞 参考答案：D参考解析：共享答案题A.宫颈型外底层细胞B.产后型外底层细胞C.萎缩型外底层细胞D.化生型外底层细胞E.妊娠期中层细胞单选题2.老年妇女的早熟角化细胞又称为A.宫颈型外底层细胞B.产后型外底层细胞C.萎缩型外底层细胞D.化生型外底层细胞E.妊娠期中层细胞 参考答案：C参考解析：老年妇女的早熟角化细胞又称为萎缩型外底层细胞。共享答案题A.急性髓系白血病M1B.急性髓系白血病M2C.急性淋巴细胞白血病D.多毛细胞白血病E.慢性粒细胞白血病单选题3.患者女性，35岁。因皮肤瘀斑半个月、头痛1个月前来就诊。体检：贫血貌，全身可见散在大小不等瘀斑，以四肢为主，胸骨下段压痛，肝脾肋下未及。实验室检查：血常规示三系细胞减少；骨髓象示：骨髓增生活跃，其中原始粒细胞占非红系细胞60%，其余各阶段粒细胞占30%，单核细胞占8%，红系增生明显减低，巨核细胞数减少。根据以上描述，此患者最有可能是A.急性髓系白血病M1B.急性髓系白血病M