《乡镇卫生院工作总结.六篇_卫生院工作汇报.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《乡镇卫生院工作总结.六篇_卫生院工作汇报.docx（20页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、乡镇卫生院工作总结.六篇_卫生院工作汇报 在新年到来之际，我们将把不平凡的x年记入历史，翻开新的一页，迎来了崭新的x年，我们将面临着新的挑战、机遇、任务，努力实践“xx”，以深化卫生人事制度改革和.精神“把医疗卫生建设重点放在农村为契机，党的x大召开，对农村卫生工作又是一片曙光。同时在上级主管部门和当地党委、政府的正确领导下，踏实工作，开拓创新，争取在新的一年里取得新的成果。回顾x年，我院全体医务人员在县卫生局和镇党委、政府的正确领导下，在院领导班子的带领下，勤奋工作，在疾病掌握、妇幼卫生、项目工作，以及医疗业务等各方面工作上均取得了肯定的成果，圆满地完成上级业务部门下达的各项工作任务，当然也
2、存在着一些问题，现将一年来的各项工作的开展、落实及效果总结于下： 一、防保工作： 防疫：根据县cdc的支配，仔细开展平安定点工作、保质保量完成全年的方案免疫工作，全年新诞生儿童394人，建卡394人，四苗接种率为94。4%，乙肝疫苗共接种1027人/次，其中准时接种70人，均保质保量完成了上级业务部门支配的指标及任务。开展了10岁以下儿童乙脑a+c疫苗接种工作，应种儿童6506人，实种儿童6201人，接种率95。3%。 2、开展灭鼠和创卫生集镇工作：开展灭鼠工作3次，基本毁灭老鼠横行霸道，随时协作政府开展治理集镇脏、乱、差。 3、开展集中饮用水监测工作，全年共计12次，未出现饮用水不洁导致消化
3、道传染病的发生。 二、疾病掌握： 1、疫情管理：全年全镇无重大疫情、灾情发生，全年传染病报告院内报告18例，均为乙类传染病，其中：痢疾2例，肝炎7例，肺结核4例，腮腺炎4例。 2、结核病管理：管理人数20人，其中涂阳人数14人，管理率100% 三、妇幼卫生： 全面开展高危筛查、孕产妇系统管理，入村开展健康训练宣扬，每月一次，仔细做好孕产妇死亡以及新生儿破伤风病例的追踪调查及报告。仔细做好婴儿诞生登记，并进行儿童系统管理，详细完成指标：全年孕产妇系统管理396人，已诞生394人，住院分娩216人，住院分娩率53。6%，(比x年增长3。4%)，其中高危孕产妇11人，住院分娩11人，高危孕产妇住院分
4、娩率为100%，新法接生391人，新法接生率99。5%，全年孕产妇无死亡，儿童系统管理1736人，5岁以下儿童死亡3例，死亡率为12。47%，死由于肺炎。入村健康训练宣扬117次，发放宣扬资料10213人份，镇村两级共办健康训练宣扬专栏87期，掩盖率为95%。 四、院内医疗业务： 全年共医治住院病人1132例，比x年多收治860例，门诊病人次16121人次，比x年增加4350例。治疗过程中，医务人员诊疗规程仔细操作，未发生过医疗事故和医疗纠纷。 全年医疗业务收入共计70万元，比x年多收入35。4万元，其中医疗收入36元，药品收入34万元，医疗收入占总收入的50。5%，基本杜绝以药养医现象，保障
5、职工的工资、福利，收支结余3。5万元。事业基金比x年增加20万元。 五、项目工作 根据县项目办的支配，仔细制定x年本镇项目工作方案，并按方案仔细组织实施，详细开展和完成状况： 1、结核病管理工作：全年新发觉病例18例，转诊26例，转诊率100%，涂阳病人14人，涂阴病人4人，管理率100%。 利用“4。25世界结核病宣扬日”和平常入村工作督导和检查，大力开展健康训练宣扬，提高人民群众对结核病的熟悉，乐观参加到结核病防治工作中来，相对x年全年结核病患者的发病人数和治疗患者人数与往年相比，有了肯定程度的下降。 结核病防治工作在x年得到县疾病掌握中心慢病科全体成员的大力支持下，入村督导掩盖全镇全部结
6、核病患者，督导人员资料根据工作方案要求，仔细履行职责，确保工作质量的顺当完成。 2、项目：乐观协作县项目办做好各项尾期工作。 3、降消项目工作： x年全镇实施降消项目，平产住院分娩工作在院防保组、临床医疗业务人员和村级卫生人员的共同努力下，取得发肯定的工作成果，全年住院分娩共计53人，其中平产45人，剖宫产8人，均实行减免兑现。 六、按年初工作方案完成： 1、全体职工外出参观学习。 2、修建卫生厕所。 七、存在的问题： 1、新农合启动后住院病人剧增，业务工作量大大增加，本院医疗业务人员素养较低，加之本院专业技术人员数严峻不足，需增加技术强的业务骨干，紧缺放射、化验、临床、护理等专业人员。上转病
7、人还多，给群众带来不便。 2、村卫生室在新农合工作方面需要相关部门协作管理。 3、本院业务用房面积严峻不足，病床不够使用。 4、人事制度改革工作探究和总结阅历中，在实施过程中，仍存在一些问题。 七、下步工作思路： 1、理清思路，顺应市场进展形势，谋求卫生院的全面进展，力争x年完成业务收入90万元。 2、争对存在的主要问题，谋求解决途径，连续搞好本院人事制度改革和安排制度改革。 3、仔细解决好工作中存在的问题，克服困难，尽可能按要求开展好项目工作。 4、突出管理模式，注意实效，既要讲.效益，又要抓经济效益，抓好常规防保工作，严防突发性公共卫生大事发生。 5、乐观响应上级精神，开展好来年新农村合作
8、医疗。 6、连续在全镇范围内开展平安定点接种工作并不断总结阅历。 乡镇卫生院工作总结.(篇二) 本年度以来，我院在县卫生局以及地方党委政府的正确领导和支持下，透过全院职工的共同发奋，建立健全和完善各项规章制度，院内业务大幅度提升，预防保健免疫规划工作取得了较好的成果，新农村合作工作有了较大的进展，医院狠抓管理，外树形象，内强素养，创优质服务，详细体此刻以下几方面： 一、院内管理方面： 建立健全各项规章制度，充分调动职工的专心性和主观能动性，发扬职工仆人翁精神，团结协作，各项事务落实到人，医院工作秩序正常，业务工作正常开展，充分改善医院环境，强化训验职工的业务技能，充分改善职工的服务态度，严格纪
9、律要求，不断提高医院服务质量和服务水平，全年医院门诊人次达1万伍千余人，比去年同期增长了50%，住院总人次360余人，比去年同期增长36%，全年业务总收入70余万元。医院不断购进和更新硬件设施，争取上级主管部门的支持，确保医院业务正常开展。 二、免疫规划工作经及妇幼卫生工作： 充分发挥防保组机构取作用，每月定期召开防保例会，对辖区内村卫生人员进行培训和指导，不断提高村卫生人员的业务素养，我镇共有居民20561人，防保组按时保质保量完成了全年冷链运转，免疫规划工作取得了新的进展，脊灰糖丸应种儿童699人，实种678人，完成97%，卡介苗应种儿童170人，实种151人，完成88%，乙肝疫苗应种73
10、7人，实种671人，完成91%，百白破疫苗应种649人，实种622人，完成95%，麻苗应种634人，实种621人，完成97%，甲肝实种96人，流脑实种157人，切实抓好入托入学及免疫规划工作。妇幼卫生方面，充分落实项实项目上的政策，抓好产科质量建设，大力宣扬住院分娩，充分提高农村孕产妇住院分娩。 三、公共卫生方面： 我院共有两个卫生监督员，两个监督员不定期向辖区中群众食堂进得检查，公共场所，饮食摊点进行抽查，全年共进行公共卫生监督6次，透过发奋，全镇未发生一齐食物中毒大事和突发性公共卫生大事。 总之，透过全体职工的共同发奋，卫生院各项工作取得了较大进展，但许多工作仍旧存在诸多不足，在今后的工作
11、中会不断加强管理，力争将卫生院建设成为普安县门大门上的一个明珠。 乡镇卫生院工作总结.(篇三) 本年度我院医政工作在卫生局党委和院领导的大力支持下，总结以往的检验教训，并致力于在已有成果的基础上不断拼搏创新，使我院的医政工作取得了可人的成果。现把20xx年度我院医政工作总结如下： 一、医德医风建设 为规范医院医德医风建设，树立医务人员在群众心目中的良好形象，我院时刻.督促医务人员提高自身素养。在硬件设施不足的状况下，我院因陋就简地举办各种医德医风培训班，准时了解医务人员的思想动态，订正一些不良的思想意识。通过培训，医务人员的素养有了大幅度的提升，整体形象也有了很大的转变，得到了患者的全都赞扬。
12、 二、新技术新业务开展状况 本年度我院经注册开设了医学美容科和中医妇科。这两个科室的开设极大地拓宽了我院的诊疗范围，更好地便利了患者，得到了患者的全都好评。另外，我院肾病科还于年中开展了躯体动脉静脉内瘘成形术、长期中心静脉留置管植入术及临时性颈内静脉插管术，这些技术均填补了我县血液透析领域里的空白，推动了我县血液透析技术的进展。 三、单病种限价开展状况关于单病种限价 我院本着一切为病人利益着想的宗旨，乐观贯彻和落实上级关于单病种限价的各项措施和要求，做到规范合理，不私自套用、篡改单病种限价的各种规章制度，杜绝一切影响此项制度正常合理运行的行为发生，确保了党和国家的政策真正落到实处。 四、急救力
13、量及急救人员建设 为了提升我院急救力量及急救人员素养，我院加强了对于急救人员的素养训练和业务学习，通过一年来的努力，我院急救人员的整体素养有了大幅度的提升，在很大程度上保证了我院诊疗工作的正常开展。 五、感染管理工作 由于我院于20xx年乔迁了新址，所以在感染管理方面有一系列的工作需要完善。依据这一形势，我院感染管理领导小组克服种种困难，以较强的责任心和高度负责的工作态度逐步完善了新院的感染管理工作。由于我院供应室尚未建筑，所以我们就与兰考县中心医院签订了托付消毒协议，托付中心医院供应室对我院手术器械等进行消毒，以保证我院工作的正常开展。另外，我院在新院启用之时就开头着手进行治疗室规范化管理，
14、相应进行了清洁区、污染区划分。对医用废物收集制度，感染管理领导小组从新对各责任区负责人进行了培训，保证了医用废物合理规范的回收。对手术室、口腔科、检验科等院内感染高危科室，领导小组进行了定期检查督导，对出现的问题准时予以解决，对违反操作规程的个别工作人员进行了批判训练，对严峻违反感染管理制度的个别职工进行了相应的惩罚。 目前，我院感染管理工作照旧存在有个别科室消毒程序执行不到位、消毒不彻底、废物回收制度存在纰漏等现象。我们会在今后的工作中逐步改进，加大监管力度，以求使我院的感染管理工作走上正规、合理、有序的进展之路。 六、护理工作开展状况 20xx年我院护理工作井然有序，护理队伍建设成果斐然。
15、护理部为了使我院护理队伍整体素养上一个新台阶，常常性地对护理人员进行素养培训，并不定期开展护理技能及技术的讲座和培训，通过近一年来的不懈努力，各个病区的护理工作均有了大幅度的提升。无论从护理文书书写，还是护理服务质量，均受到了我院医疗管理领导小组及院委会的全都好评。 另外，为了提升护理人员整体实力，护理部常常支配护理人员出外进修和深造，学习先进的护理学问和技能。 20xx年我院共指派护理人员外出学习20多人次，参与短期培训班200多人次。20xx年我院共有9名护理人员取得从业资格，有5名护理人员取得护师职称。这在很大程度上进一步充实了我院护理人员整体实力，使我院的护理人员几乎达到了人人持证上岗
16、的要求。 七、消毒供应室人员培训状况 20xx年我院供应室人员除完成了上级指派的各项培训任务外，还乐观通过各种渠道加强供应室人员总体素养建设，20xx年我院供应室人员共参与培训9人次。供应室人员整体素养有了很大的提高，适应了医院的进展需求。 八、临床输血管理工作状况 由于临床输血直接关系到患者生命平安，所以我院依照上级有关输血的管理规定成立了院输血管理领导小组，并对我院输血工作进行了严格的检查和整改。在检查中发觉，我院个别科室输血记录欠缺，输血各项规程操作欠合理。输血管理领导组将在以后的工作中加大检查力度，配备各项检查和惩罚制度，力求使我院的输血流程做到规范、合理、合法。 九、医疗人员准入制度
17、落实状况 20xx年我院加强了医疗人员准入制度的管理。对无证人员，医院医政科规定，严禁其开具处方、下达医嘱。在将来的20xx年，我院将连续加大对医疗人员准入制度的管理，杜绝无证人员开具处方和下达医嘱。 十、优诊及义诊活动开展状况 为了切实照看一些贫困户、特困户，让他们能够享受基本的医疗服务，我院在20xx年与民政局合作开展了“帮困助残”爱心活动。本活动主要是让那些贫困、特困户、残疾人等享受到党和国家的暖和，让他们既能少花钱，又能看好病。这次活动的主要措施是在农合病人出院后除享受到国家农合部门赐予的报销外，医院还将报销后剩余的款项赐予20%的额外报销。另外，对于未参与农合的如军烈属、贫困户、残疾
18、人、特困户，医院将会相应地减免其住院费用。这个活动的开展受到了广阔群众的普遍好评。 另外，我院还乐观开展了义诊下乡活动，20xx年度共下乡25次，下乡人数共260人次。受到了广阔人民群众的全都赞扬。 回顾20xx年的医政工作，从总体上来说是稳步上升的，但也存在很多丞待解决的问题。如医院个别科室存在消毒死角、废物回收个别科室不能按规定执行等。在以后的工作中，医院将会总结医政工作中的阅历教训，弥补不足，并争取在来年的工作中紧跟卫生局党委和院领导的步伐，使我院的医政工作更加精彩。 乡镇卫生院工作总结.(篇四) 一、瓴导干部应注意的力量培育 （一）学习力量 学习力量是基础，卫生院院长要养成学习的习惯，
19、不仅要向书本学习，也要向实践和他人学习。学习内容主要包括是党和国家的卫生工作方针政策、医学专业学问、管理学问。同时，要擅长领悟，对学来的学问和上级政策要有敏锐力，结合实际思索问题，且能将学习的成果转化成工作业绩，这是学习的落脚点。 （二）专业力量 专业力量靠技术乡镇卫生院是基层卫生气构，业务性很强，院长如是技术上的权威，就可获得卫生人员及.相关人员的信任，有利于开展工作。业务上院长即使不能成为专家旗手，也应成为行家里手。 （三）管理力量 管理力量靠人品做事先做人，提高管理力量首要的是提升做人的品质，然后才是管理方法。在品性修炼方面，卫生院院长一方面要强化自己的责任心，做到在位一日尽职一天。另一
20、方面，还要加强道德修养，并熬炼毅力，坚持每天进步一点点，渐渐走向胜利。为改进管理方法，卫生院院长首先要把握公共卫生管理、临床诊疗管理、财务管理和行政后勤管理的基本学问和方法；其次要懂得循序渐进。卫生院基础差，起步低，管理要从最简洁的、最简单的、最有效和最紧迫的做起。且注意抓细节，“要想时针走得准，必需掌握好秒针的运行”；再次，要严格照章办事，实施绩效管理。规章制度和执行状况考核严则有之，不严则无。 （四）协调力量 协调力量靠真诚假如协调不力，内部工作就难以顺畅，外部环境就难以宽松，许多工作就难以落实。提高综合协调力量，方法很重要。与上级协调要有“胆识”，多汇报，汇报困难和问题必需同时带“多选题
21、”和“参考答案”，不能只上交冲突。进行内部协调要源于“诚意”，多说理，切忌简洁粗暴；同时要做到了解状况，共谋对策，不仅注意结果，也要紧盯过程，且要做到关怀、激励、照看好职工。与相关单位协调要发自“肺腑”，平常要多联系，态度要恳切，以主动、体谅、谦让的姿势与对方协商问题的解决方法，同时又坚持原则性。 （五）创新力量 创新力量靠才智院长在实际工作中，既要根据政策方针、上级指示和基本规律办事，又不能固守传统的思维方法和思维定式，不盲从迷信，要运用自己的学问和才智，开式思路，制造性地解决实际工作中出现的问题。 二、在工作中要抓住的管理重点 衡量院长是否称职，根本标准只有一个，就是有没有良好的工作业绩。
22、当前，乡镇卫生院院长要抓住五个工作重点制造佳绩。 1、仔细落实农村公共卫生服务与管理政策，这是乡镇卫生院应当长期坚持的战略。 2、千方百计提高医疗服务质量和水平。乡镇卫生院是农村看病就医的主要场所，应当解决，也必需解决农村常见病、多发病的诊疗问题。 3、高度重视卫生技术队伍的培育和稳定，使农夫“未病有人防，得病有人医”。 4、推行完善乡村卫生服务管理一体化。村卫生室是农村卫生网络管理的难点和薄弱点。乡村卫生服务管理一体化是当前理顺农村卫生管理体制、健全农村卫生服务体系、巩固农村卫生服务网底的一项行之有效的手段。 5、为新型农村合作医疗供应规范、良好的服务。这对于缓解农村看病难、看病贵问题，防止
23、农夫因病致贫、因病返贫至关重要。 乡镇卫生院工作总结.(篇五) 随着医改工作的稳步、有序推动，我院基药实施工作在院领导的关怀与正确指导下，基药实施取得了肯定成效，我院普科及各村卫生室药品价格下降了50%，门诊工作量增加30%，医疗收入下降40%，基药购进由原来所占购药的10%增加至70%，有效减轻了农村居民就医负担，村卫生室用药趋向规范、医疗费用降低、看病负担减轻，使得常见病、多发病得到准时治疗，群众健康水平得到提高，村卫生室的功能定位更加明确，从重基本医疗转为基本医疗和公共卫生服务并重，逐步回归公益性。一年来在分管院长亲力亲为的带领下、在药剂科、医保科的大力支持、关心和协作下，基药科的监督力
24、度监管方法逐步成熟完善起来。 一、基本状况 我院普科设在临江卫生院，负责临江乡人口的医疗及公共卫生服务。有四个村卫生室，即黄柏山村卫生室，工作人员2人。王埠村卫生室，工作人员3人。粑铺村卫生室，工作人员2人。芦洲村卫生室，工作人员1人。医院在20xx年4月30号开头实行基本药物制度，村卫生室全部在20xx年10月30日开头实行基本药物制度，药品购进统一由临江卫生院在基药选购平台购进再配送给各村卫生室，实行零差价销售。20xx年网购基药总额达529677.7元，较20xx年123086.5元有成倍增长。 二、基本药物制度开展状况 1、完善制度建设，加强监管。依据湖北省基药实施考核要求及细则，乐观
25、制定各项规章制度三十多则，分为组织领导、药品选购管理、药品储备管理、药品养护管理、药品配备使用管理、抗菌药物使用管理、药品监测管理、处方规范管理、药品报销管理、绩效考核、群众评介与监督十一个方面进行完善。 2、签订责任状，落实职责。为加强责任心和重视度并合理使用基本药物，医院和各村卫生室负责人签订实施国家基本药物目标管理责任书及抗菌药物分级管理责任状，层层落实到人，明确各自职责。 3、定期下点考核，评分签字。每隔一周到村卫生室进行检查，对比考核细则，严格评定分值，确定成果、指正不足，并要村负责人签字承认。考核分值为年平均60分以下的将不报销农合回款并通报批判，限期整改，免去负责人职务；年平均分
26、在90分以上的赐予年终补偿。本年度得分较高的村卫生室为王埠卫生室90分，其它村卫生室分值也较上半年有了很大提高。 4、走村串户，调查民意。为了核实基药零差价是否真正落实，我们依据处方单，找到患者进行暗访，了解患者用药名称出资费用等。一年来大大小小的检查共计30多次，调查走访农户近100户，采访询问村民200多人，让老百姓客观评价基药制度实施后药价的升降、卫生室地服务质量、报销的真实数以及惠民便民的满足度等。多数患者表示，以前感冒一次，要打三、五天吊针，花上两百左右。现在只要花上几十元，而且不再用抗生素之类的药物了。加之基本药物全部纳入医保和新农合药物报销名目和报销范围，基本药物报销比例要高于非
27、基本药物的5%至10%。实际上患者基本上出资最少的钱，吃上放心药。看病廉价了，越来越多的常见病、慢性病患者纷纷选择到卫生院和医务室就诊，基层村医临床用药的习惯也在发生转变。 三、工作中存在的问题 1、村卫生室对基药补偿机制等医改政策持观望态度，乐观性不高，改革意识不强，存在着药品间或加价销售、自购非基药现象，药品进销账未做、个别违反药品报销规定，现已下整改通知书限其改正。究其缘由之一：基本药物品种不全、配送不准时、中标药价虚高、中成药比例提高。例如病人依靠的品牌药没有、小儿常见病类药没有、软膏类药较少、前列腺妇科炎症类药有限，有的甚至连糖盐都不够用，卫生室为了保证病人的需求自购了非基药。缘由之
28、二：我院对部分村卫生室实行的是个人承包制，村负责人为保证自已的多得利润，“以药养医”的观念还没彻底转变过来，这都影响了基本药物制度的实施。 2、在村卫生室从医的多为乡村医生，没有正规学历，业务技术水平不高，平常学习较少，因此对基药的合理使用学问欠缺，特殊是抗菌药物使用不很合理，静脉输液的比例均超标。 四、今后的工作准备 20xx年我院将逐步对粑铺村卫生室和黄柏山村卫生室实行一体化管理及信息化管理，针对新体制下的村卫生室，实施基药方案本人将从以下四个方面更新监督措施。 （一）监督重心从考核基药选购、零差价销售到合理使用基药，削减抗生素的使用，削减静脉输液，多以肌注和吃药为主。 （二）加大下乡走访
29、频率，多了解周边群众的真实药费，不能过多信任处方。 （三）学习药品学问及其他卫生院一体化村卫生室管理方法，加强村医培训，包括对基本药物的认知度和信任度、抗生素药的使用、急救药品的使用等等。 （四）加强对村医的思想训练，多下乡，多走访，多沟通，从思想上让他们渐渐接受行医救人是服务不是谋利，把握大局，刻苦工作，熟识市场药价行情，坚决不移地执行基本药物制度。 乡镇卫生院工作总结.(篇六) 我是一位一般的乡村医生，自从XX年从事乡村医生工作以来，在卫生局及镇医院领导下，仔细绽开各项医疗工作，全面贯彻上级领导布置的各项工作和任务，全面履行乡村医生的职责。 仔细负责的做好医疗工作。“治病救人，治病救人”是
30、医生的职责所在，也是.文明的组成部份。医疗工作的进步在.进展中具有不行替换的作用。为此，我抱着为患者负责的精神，乐观做好各项工作，热忱接待每位患者，坚持把工作献给.，把爱心捧给患者，遭到了村民的好评。 本人还乐观参与各项业务培训，不断吸取新的医疗学问，自己的业务水平也慢慢的有所进步，现在把握了农村常见病.多病发的诊断和治疗方法。在平常生活中严格执行各项工作制度，诊疗常规和操纵规程，一丝不苟接待并仔细负责的处理每位病人，从最大程度上避开误诊误治。还通过定阅大量业务杂志和书刊，网上查阅等手段，从而开阔了视野，扩大了学问面，不断加强学习，不断涉取新的养分，增进自己业务水平的进步。 每次到卫生院开会，
31、我都仔细听取乐观完成上级领导布置的任务，乐观的向广阔村民宣扬党和国家的惠民政策。在儿童方案免疫工作中，走家串户送儿童防疫针的通知单，做了许多实实在在的工作，对儿童家长的询问总是耐心的赐予解释，直至满足为止。特殊是自XX年绽开农村合作医疗以来，更是在我和村民之间架起了沟通心灵的桥梁，我不厌其烦的向村民解释，宣扬农村新型合作医疗的政策，并且仔细执行上级政策。 自从踏进乡村医生的工作中，这6年来，在各级领导的关心和同道们的支持下，工作取得了一点点成果，但与其他同道相比相差甚远，在今后的工作中，我要连续努力，克服不足，把握更多更好的医疗学问，争取制造更好的工作成果，为广阔村民伴侣排难解纷。 工作6年来，我渐渐熟识到乡村医生是一个光荣而且神圣的工作，我将一如既往的兢兢业业地工作，为乡村医生增光添彩，为党和政府赢得民心，做一位合格的优秀的乡村医生。