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1、1.IV 型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是：A、肺出血-肾炎综合征B、外源过敏性肺泡炎C、肺移植排斥反应D、支气管哮喘E、肺结核第 2 节2.某患者，5 8 岁，男 性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为：A、单纯性慢性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张E、肺结核3.某患者，5 5 岁，男 性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄 痰，最可能的诊断是：A、单纯性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张症E、肺结核试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，
2、请添加住院医师规范化培训考试群450820113住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。4.慢性支气管炎病人进行胸部X 线检查的目的是：A、确定诊断B、寻找病因C、除外其他肺部疾病及并发症D、预测预后E、判断有无传染性5.慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：A、积极控制感染B、积极镇咳C、祛痰D、解痉平喘E、中医辩证施治6.慢性支气管炎急性发作的主要原因是：A、劳累B、呼吸系统感染C、过敏性反应D、吸烟E、药物7.慢性支气管炎咳痰性质为；A、白色泡沫样痰B、粉红色泡沫样痰C、绿色粘液痰D、砖红色粘稠痰E、血痰8.慢性支气管炎急性发作时，痰的性状变为：A、白色泡沫样痰B、绿色痰
3、C、血痰D、黄色脓痰E、砖红色粘液痰9.慢性支气管炎最主要的症状是：A、慢性咳嗽咳痰B、可有喘息C、发热黄痰D、胸痛E、反复咯血10.慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是：A、每年连续患病2 个 月，持续2 年以上B、每年连续患病3 个 月，持 续 1 年以上C、每年连续患病3 个 月，持 续 1 年D、每年连续患病1 个 月，持续3 年E、每年连续患病3 个 月，持续2 年或2 年以上11.慢性支气管炎的并发症常见的有：A、慢性肺纤维化B、自发性气胸C、肺不张D、慢性阻塞性肺气肿E、纵隔气肿12.慢性支气管炎常见的临床表现不应包括：A、慢性咳嗽B、白色泡沫样痰C、甲型链球菌C、喘息型病人有
4、喘息D、肺炎球菌D、急性发作病人有黄痰E、流行性脑脊膜炎双球菌E、经常大量咯血1 6.慢性支气管炎较重要的X 线表现13.慢性支气管炎咳痰量较多时不应是：选 择：A、片状浸润阴影A、必嗽平B、肺门阴影增大B、含镂棕色合剂C、肺纹理增多C、竣甲基半胱氨酸D、肺纹理卷发样D、咳必清E、以上均不是E、以上均不应选择1 7.受凉后低热、全身不适，同时伴有1 4.慢性支气管炎单纯型的正确概念咳 嗽，痰量 少，初为白色粘液痰，后为黄痰，是：经一般治疗,10天后减轻，两周后基本不咳A、慢性咳嗽、咳 痰，不伴有咯血该病应诊断为：B、慢性咳嗽、咳 痰，不伴有肺气肿A、上呼吸道感染C、慢性咳嗽、咳 痰，不伴有肺心
5、病B、急性气管-支气管炎D、慢性咳嗽、咳 痰，不伴有喘息C、慢性支气管炎E、慢性咳嗽、咳 痰，不伴有感染D、支气管扩张症1 5.参与慢性支气管炎发病的较多见E、支气管哮喘的细菌不应有：1 8.哪组症状在急性气管-支气管炎最A、奈瑟球菌常 见：B、流感嗜血杆菌A、咳嗽、咳痰B、胸痛、胸闷C、痰中带血D、气促或喘息E、以上均不是19.引起急性气管-支气管炎最常见的细菌是：A、葡萄球菌，溶血型链球菌B、肺炎球菌、奈瑟球菌C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌E、绿脓杆菌20.急性气管-支气管炎最常见的体征是：A、过清音B、干湿啰音C、支气管呼吸音D、浊音E、以上均不是21.慢性支气管
6、炎，X 线检查最常见的表现 是：A、肺内可见片状浸润阴影B、肺纹理增多，走行紊乱C、肺内可见卷发样肺纹理D、肺透光度增强E、肺内有粟粒结节第 3 节22.慢性阻塞性肺气肿的体征有：A、叩诊为浊音B、叩诊为鼓音C、叩诊为实音D、叩诊为过清音E、叩诊为清音23.慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病 是：A、肺结核B、支气管扩张症C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、肺纤维化24.老 年，男 性，诊断慢性支气管炎20年，慢性阻塞性肺气肿已2 年，1 小时前，呼吸困难突然加重，剧烈胸痛，紫 绢，大 汗，胸部叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，本病应诊 断：A、慢性支气管炎急性发作B、肺气肿病发自发性气胸C、慢性肺原性心
7、脏病心肺功能失代偿D、中毒性肺炎E、以上均不是25.由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是：A、细支气管管腔狭窄，通气受阻B、肺毛细血管减少C、肺泡弹性降低D、肺泡结构破坏E、肺泡残气量增多26.全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在：A、终末细支气管狭窄，呼吸性细支气管过度充气，持久膨胀扩张B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气，持久扩张C、终末细支气管及1 级呼吸性细支气管狭窄，2 或 3 级细支气管扩张D、终末细支气管狭窄，整个肺小叶（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）过度充气，持久膨胀，扩张E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气，持久膨胀扩张27.小叶中心型
8、阻塞性肺气肿是：A、终末细支气管狭窄，1、2、3 级呼吸性细支气管扩张B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气C、终末细支气管狭窄或1 级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄，其远端的2 或3 级呼吸性细支气管呈囊状扩张，过度充气D、终末细支气管狭窄，其远端气腔（包括整个肺小叶）过度充气，明显膨胀E、终末细支气管狭窄，仅由肺泡充气，膨胀28.慢性阻塞性肺气肿的主要症状是:A、咳嗽、咳痰B、胸痛胸闷C、咯血D、吸气性呼吸困难E、逐渐加重的呼吸困难29.慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包 括：是：A、桶状胸A、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿B、语颤减弱B、支气管哮喘，肺气肿C、叩诊过清音C、
9、支气管扩张症D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大D、慢性纤维空洞型肺结核E、呼吸音减弱E、尘肺3 0.慢性阻塞性肺气肿的体征不应包33.慢心肺心病急性发作期最常见的括：诱因是：A、胸廓呈桶状，呼吸运动减弱A、过度劳累B、叩诊过清音B、大量利尿剂C、触诊语颤减弱C、应用镇静剂D、可听到异常管状呼吸音D、呼吸系统感染E、心浊音界可叩不出E、停用支气管扩张剂31.慢性阻塞性肺气肿不应有的表现3 4.导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病是：占第一位的病因是：A、桶状胸，呼吸运动减弱A、慢性纤维空洞型肺结核B、叩诊呈鼓音B、尘肺C、呼吸音减弱C、支气管哮喘D、肋间隙增宽，肺底下降D、支气管扩张症E、心浊音界可变小
10、甚至叩不出E、以上均不是第 4 节35.慢性肺心病时肺动脉高压形成的32.慢性肺原性心脏病最常见的病因最主要的因素是：A、支气管平滑肌痉挛不 大，无水肿，本病人应诊断为：B、支气管感染A、慢性支气管炎C、缺氧性肺小动脉痉挛B、慢性支气管炎及肺气肿D、肺毛细血管数量减少C、慢性支气管炎慢性阻塞性肺气肿，E、肺静脉压力增高慢性肺心病缓解期36.慢性肺心病缓解其不具有的体征D、满心支气管炎慢性阻塞性肺气肿，是；慢性肺心病急性发作期A、肺气肿体征E、以上均不是B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进39.慢性肺心病急性发作期关键的治C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音疗 是：D、剑突下心脏收缩期搏动A、平喘药E、右
11、心衰体征B、利尿剂37.慢性肺心病最常见的并发症是：C、祛痰剂A、肺性脑病D、呼吸中枢兴奋剂B、休克E、有效抗生素C、上消化道出血4 0.慢性肺原性心脏病吸氧原则是：D、弥漫性血管内凝血A、高流量持续给氧E、以上均不是B、低流量持续给氧3 8.女 性,58岁，咳嗽、咳痰20余 年，C、高流量间歇吸氧10年来逐渐加重，入院后查体胸廓呈桶状，D、低流量间歇吸氧叩诊过清音，剑突下可见心脏收缩期搏动，E、以上均不是三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音，肝脾4 1.慢性肺心病急性发作期应慎用：A、抗生素B、哮喘B、祛痰药C、咳嗽气促C、平喘药D、低热D、镇静药E、胸部X 线表现E、氧疗4 5.支气管哮喘与心
12、源性哮喘一时难4 2.最容易发生洋地黄中毒的心脏病以鉴别时可采用下列哪种药物：是：A、速尿A、风湿性心脏病B、吗啡或杜冷丁B、慢性肺原性心脏病C、氨茶碱C、先天性心脏病D、西地兰或毒毛旋花子贰KD、高血压性心脏病E、肾上腺素E、管状动脉粥样硬化性心脏病4 6.支气管哮喘的临床特征是：第 5 节A、吸气性呼吸困难4 3.支气管哮喘发作期禁用：B、反复发作，呼气性呼吸困难A、麻黄素C、反复发作，混合型呼吸困难B、肾上腺素D、夜间阵发性呼吸困难C、吗啡E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音D、氨茶碱4 7.对严重支气管哮喘病人，重要的祛E、舒喘灵痰措施为：4 4.支气管哮喘与热带嗜酸粒细胞增A、补液纠正
13、脱水多症的不同点主要为：B、气雾吸入A、嗜酸粒细胞增高C、口服必嗽平D、体位引流D、抑制磷酸二酯酶活性E、吸痰E、抗过敏4 8.外源性哮喘是与变态反应有密切第 6 节关系的疾病，属 于：5 1.由 I 型变态放映所引起的最常见的A、1型变态反应呼吸系统疾病或反应是：B、II型变态反应A、肺出血-肾炎综合征C、川型变态反应B、外源性过敏性肺泡炎D、IV型变态反应C、结核菌素试验阳性E、以上都不是D、支气管哮喘49.p 2 受体兴奋剂治疗哮喘的机理是：E、肺移植排斥反应A、抑制腺甘酸环化酶使环磷酸腺昔减5 2.支扩患者发生大咯血首选止血药少是：B、活化腺昔酸环化酶使环磷酸腺昔增A、垂体后叶素加B、
14、普鲁卡因C、活化鸟昔酸环化酶C、止血敏D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺昔增多D、云南白药E、抑制M-胆碱酯酶E、安络血5 0.用糖皮质激素治疗重症哮喘的机5 3.支气管扩张症大咯血的原因是：理，下述哪一项不正确：A、支气管动脉先天性解剖畸形A、抑制M 胆碱受体B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性成血管瘤破裂C、提高腺昔酸环化酶的活性C、合并重度气管炎D、支气管粘膜深层溃疡E、支气管形成囊性扩张54.支气管扩张最有意义的体征是：A、贫血B、杵状指C、胸部固定湿罗音D、桶状胸E、局限性哮鸣音55.支气管扩张症的特征性临床表现是：A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、反复咯血D、反复肺部
15、感染E、碘油造影示柱状或囊状扩张56.支气管扩张症最可靠的确诊依据是：A、反复咯血B、大量脓痰C、慢性咳嗽D、胸部X 项平片检查E、以上都不是57.支气管扩张症的好发部位为：A、左肺上叶B、右肺上叶C、左肺上叶和右肺上叶D、左肺中叶E、左肺下叶58.哪种胸部X 线改变符合支气管扩张 症：A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布B、大片状阴影内有空洞或液平C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影59.干性支气管扩张症是指：A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥B、咳嗽无痰C、仅在晨间咳嗽咳痰D、仅有反复咯血，无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳
16、痰E、仅有咳嗽及干罗音D、嗜肺军团杆菌6 0.童年患麻疹，流 感，百日咳，后继E、绿脓杆菌发支气管肺炎，对下列哪种疾病诊断具有较6 3.呼吸系统感染最常见的病原体是:重要的意义：A、原虫A、肺结核B、病毒B、支气管肺炎C、细菌C、支气管扩张症D、支原体D、肺脓肿E、寄生虫E、支气管哮喘64.肺炎最佳分类方法是按：第 7 节A、解剖部位6 1.院内感染所致肺部感染最常见的B、病情病原体是：C、病因A、病毒D、病理B、支原体E、病程C、革兰氏阴性杆菌6 5.引起肺炎最多见的病原体是：D、原虫A、病毒E、革兰氏阳性球菌B、细菌6 2.院外感染所致肺部炎症最常见的C、支原体病原菌仍然是：D、真菌A、金
17、黄色葡萄球菌E、衣原体B、溶血性链球菌6 6.院内感染性肺炎目前较多见的致C、肺炎球菌病微生物是：A、革兰氏阴性杆菌B、革兰氏阳性球菌C、病毒D、支原体E、真菌67.院外感染性肺炎最常见的细菌是:A、绿脓杆菌B、克雷白杆菌C、嗜肺军团杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎球菌68.女 性，23岁，确诊肺炎球菌肺炎，T39.6,P124 次/分(弱)，BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg)，少 尿，四肢发 凉，皮肤苍白，口唇指端紫绢，意识淡漠，此时病人出现的情况是因为：A、左心衰竭B、急性肾功能衰竭C、中毒性脑炎D、中毒性心肌炎E、中毒性休克69.30岁男性，突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛，
18、三天后咳铁锈样痰，诊断为左上大 叶 性 肺 炎，T39,BP120/80mmHg,P 120次/分，5 分 钟 后 突 然 心 悸 气 短，T39.6,BP120/80mmHg,P60 次/分，心电图检查，为房室传导阻滞II度，2:1 下 传，本病人应考虑：A、中毒性休克B、左心衰竭C、心包炎D、中毒性心肌炎E、中毒性颅压增高70.休克型肺炎最常见的病原体是：A、大肠杆菌B、肺炎球菌C、克萨奇病毒D、肺炎支原体E、白色念球菌71.典型肺炎球菌肺炎，发病4 天，其X 线影像最大可能是：A、病变区域，肺纹理显著增多B、肺段或肺叶，淡薄阴影均匀而模糊C、肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影D、双肺散在片状絮
19、状影C、克雷白杆菌肺炎E、不均匀的大片状阴影，可见透光区D、放射菌肺炎72.肺炎球菌致病主要由于：E、白色念球菌肺炎A、产生大量毒素7 5.关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错B、产生溶血素误 的：C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体A、转为迁延性肺炎较少对组织侵袭力B、肺实变为主，间质改变较少D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体C、肝样变期听到湿罗音较多肺组织损害D、病变消散后，肺组织多数可恢复正E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织常破坏作用E、血象白细胞显著减少者预后不良7 3.肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原因是76.肺炎球菌肺炎一般病程为：由 于：A、1 周A、肺组织的损伤B、1-2 周B、肺毛细血管破裂C
20、、3 周C、红细胞破碎与痰液混合D、4 周D、白细胞破坏后释放含铁血红素E、4 周以上E、白细胞少，蛋白溶解酶少，纤维蛋7 7.诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据白溶解不完全是：7 4.肺组织无破坏性病理变化的肺炎：A、寒战高热A、肺炎球菌肺炎B、末梢血白细胞增高B、金葡球菌肺炎C、肺内有细小水泡音D、痰或血培养出肺炎球菌E、病变处胸痛，可闻及胸腔摩擦音78.下列不符合肺炎球菌肺炎肺实变体征的有：A、患侧呼吸运动减弱B、语颤增强，叩诊浊音C、听到支气管呼吸音D、听到胸膜摩擦音E、胸廓下陷，气管偏向患侧79.以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是：A、急性起病，寒战高热B、咳大量脓痰和脓血痰C、肺实变体
21、征和湿性罗音D、咳粘稠红褐色胶冻样痰E、白细胞及中性粒细胞显著增高80.下列哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿：A、肺炎球菌B、军团杆菌C、肺炎支原体D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌81.肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是:A、肺泡结构的破坏B、支气管被痰阻塞C、胸痛引起呼吸运动受限D、通气血流灌注比例失调E、伴有心肌炎82.对无并发症的典型肺炎球菌肺炎患 者，合理的治疗应首选：A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注B、青霉素肌注C、红霉素静脉滴注D、青霉素肌注加链霉素肌注E、口服四环素83.一患者突然起病，寒战高热咳粘稠的铁锈色痰，典型肺实变体征，并发现巩膜黄 染，诊断最大可能是：A、肺结核B、肺脓肿C
22、、肺炎球菌肺炎D、病毒性肝炎E、肝癌84.肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的 是：A、细菌对组织的侵袭力B、细菌的内毒素C、细菌的外毒素D、细菌迅速繁殖E、细菌有杀白细胞素85.肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的是：A、卧床休息，补液B、氧气吸入C、祛痰止咳D、退热止痛E、选用敏感的抗菌药物86.肺炎球菌肺炎患者胸痛时，常迫使其：A、健侧卧位B、患侧卧位C、坐位D、半卧位E、以上都不是87.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是：A、痰内混有大量肺泡巨噬细胞B、痰内有大量红细胞C、有纤维蛋白和红细胞结合的产物D、红细胞破坏后释放出含铁血黄素E、和粉红色泡沫痰相似88.肺炎球菌肺炎，发病已4 天，典型的病
23、理改变是：A、肺泡充血，水肿及少量浆液性渗出，经肺泡孔向邻近蔓延B、充血开始缓解，肺泡内充满大量的白细胞，纤维蛋白，死 菌，细胞碎片C、大量红细胞充满肺泡腔D、肺泡充气复原E、以上都不是89.普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是：A、发热程度B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度C、白细胞总数的多少D、起病的缓急E、有无末梢循环衰竭90.肺炎球菌肺炎发病在于：A、未给予接种菌苗B、由于与肺炎球菌肺炎患者接触，造成飞沫传播C、接触传播D、由于呼吸道防御机能受到损害或机体抵抗力骤减E、肺炎球菌借尘埃传播91.肺炎球菌治疗，目前首选药物是:A、庆大霉毒B、先锋霉素C、链霉素D、青霉素E、强力霉素92.对肺炎球
24、菌肺炎，最有诊断价值的症状是：A、寒战、局热B、咳嗽C、胸痛D、呼吸困难E、咳铁锈样痰93.关于肺炎球菌肺炎说法不对的是:A、胸痛为常见症状之一B、铁锈色痰可有可无C、可有鼻唇单纯性疱疹D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛E、所有患者的白细胞计数均应增加94.肺炎球菌肺炎早期具有诊断意义的临床表现是：A、肺部实变体征B、咳嗽C、突然寒战，高 热，胸 痛，咳嗽D、白细胞总数及中性粒细胞增多E、气急紫维95.下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分，可以出现：A、上胸痛B、肩背痛C、心前区疼痛D、下胸痛、上腹部疼痛E、上肢痛96.肺炎球菌肺炎出现铁锈色痰，提示病理改变已进入：A、灰色肝样变期B、红色肝样变期C、早期
25、病变期D、炎症病变消散期的开始E、以上都不是97.肺炎球菌肺炎病人，开始用青霉素3 天后退热，但 2 天后又发热，血象显示白细胞总数增高，应考虑：A、抗生素剂量不足B、细菌对抗生素已产生耐药性C、出现并发症D、机体反应性差E、由于没有配合应用退热剂所致98.肺炎患者，胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及：A、胸膜顶部B、膈胸膜的周围部分C、纵隔胸膜D、膈胸膜的中心部分E、肋胸膜99.肺炎病人X 线胸片，如果炎性阴影内有气囊形成，则提示病原菌是：A、肺炎球菌B、肺炎支原体C、军团杆菌D、金黄色葡萄球菌E、链球菌100.哪种病原体所致的肺炎在整个病理过程中没有肺泡壁和其它结构的损伤A、肺炎克雷白杆
26、菌B、金黄色葡萄球菌C、放线菌D、肺炎球菌E、厌氧菌101.急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染，其中主要为：A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、绿脓杆菌D、肺炎球菌E、厌氧菌属102.急性肺脓肿患者，起病时中毒症状明显，约在发病10天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现：A、全身感染中毒症状减轻B、发热更高C、剧烈头痛D、症状无改变E、慢性消耗病容103.急性肺脓肿患者，从咳出大量恶臭脓痰，可估计致病菌主要是：A、金黄色葡萄球菌B、厌氧杆菌C、绿脓杆菌D、肺炎支原体E、病毒104.肺炎球菌肺炎炎症消散后，最常见的呼吸道改变是：A、肺部遗留纤维化疮痕B、肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张C、肺泡
27、壁受损病变部位出现局限性肺气肿或肺大泡D、胞膜粘连增厚E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常第 8 节105.急性肺脓肿的治疗原则，除积极应用抗菌药物外，对一般情况尚好的患者，应加用：A、人工呼吸B、适当做一些体育活动C、针灸治疗D、体位引流排痰E、以上都无意义106.肺脓肿与空洞型肺结核继发感染时的主要鉴别点是：A、发病部位B、血沉C、毒血症状D、痰菌检查E、脓痰107.用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者，其停药指征是：A、感染中毒症状消失B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道症状消失C、胸片显示：炎性病变完全吸收，仅残留少量纤维索条状阴影D、胸片显示空洞中液平面消失E、血白细胞总数及分类均在正常范围108.对肺
28、脓肿患者的治疗原则是：A、止咳、祛痰B、改善通气功能C、抗感染D、抗感染辅以体位引流，支持疗法E、全身用药与局部用药结合109.诊断肺脓肿的辅助 检 查，最有价值的是：A、三大常规实验室检查B、纤维支气管镜C、痰液细菌培养D、超声波E、X 线胸片110.胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于：A、肺炎B、支气管炎C、肺癌D、肺栓塞E、肺脓肿111.肺脓肿患者，热型为：A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、回归热112.下列不属于肺脓肿曲型临床表现的 是：A、急性起病B、畏寒局热C、胸痛D、咳铁锈色痰E、咳大量脓臭痰113.肺脓肿患者，如果是脆弱类厌氧菌感染为主，对青霉素不敏感，可选用
29、：A、苯甲异恶嘤青毒B、庆大霉素C、病毒D、灭滴灵（甲硝嘤）E、中草药114.厌氧菌感染后肺脓肿患者，若脓肿溃破与支气管沟通时可见：A、咳出少量的粘液性脓痰B、咳血痰C、咳多量稀薄的淡黄色痰D、咳粘稠的铁锈样痰E、咳大量的黄绿色恶臭脓痰115.肺脓肿与肺癌空洞的鉴别最主要的 是：A、胸痛、咯血B、畏寒、发热C、咳嗽、咳痰D、胸部X 线检查E、纤维支气管镜检查或痰液脱落细胞检查116.在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是：A、脓肿的不同部位B、脓液引流不畅，痰液不易排出C、细菌的不同种类D、没有输血E、没有长期卧床休息117.急性肺脓肿患者最常见的临床表现 是：A、大咯血B、急性发病畏
30、寒高热C、剧烈胸痛D、闻及哮鸣音E、呼吸困难118.一右下肺脓肿患者 经住院治疗4月余仍有大量咯血，反复发热，最佳的治疗方法是：A、祛痰及体位引流B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素C、超声雾化吸入D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素E、手术切除病肺叶第 9 节119.周围型肺癌以下列何种类型较多见：A、鳞状上皮癌B、未分化细胞癌C、腺癌D、肺泡细胞癌E、以上均不是120.下列哪项多为中心型肺癌的首发症 状：A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳B、咯血C、胸痛124.男 性，55岁，咳嗽、低热、乏力D、胸闷气促二月余，近一月来咳嗽加重，伴少量脓痰E、紫绢痰中带血丝，声嘶半月，即往慢性支气管炎121.肺癌
31、病人若出现声音嘶哑，应考一年前体检胸透双下肺纹理增多，余无异常:体 检：左上肺呼吸音低，叩诊浊音，X 线见A、肿瘤压迫喉返神经左上肺大片致密阴影，下列哪一诊断最可能B、肿瘤压迫气管是：C、肿瘤压迫膈神经A、左上肺干酪性肺炎D、肿瘤压迫主动脉弓B、慢性纤维空洞型肺结核E、肿瘤压迫胸交感神经节C、慢性肺脓肿122.手术切除机会最大的肺癌是：D、左上胸膜增厚A、鳞状上皮癌E、左上支气管肺癌B、未分化癌125.诊断支气管肺癌最可靠的依据是C、腺癌A、病史体征D、肺泡细胞癌B、胸部X 线E、低分化癌C、胸部体层摄片检查123.对放射治疗最敏感的肺癌是：D、胸部CT检查A、鳞状上皮细胞癌E、痰细胞学检查B
32、、腺癌126.下列疾病中哪一种疾病可产生霍C、肺泡细胞癌纳氏综合征：D、小细胞未分化癌A、支气管扩张E、大细胞未分化癌B、肺脓肿C、慢性支气管炎D、支气管肺癌E、肺结核127.男 性，50岁，居 I咳，持续痰中带血两个月，无发热及咳脓痰史。体 检：无紫绢，但杵状指明显，最可能的诊断是：A、支气管扩张B、慢性肺脓肿C、支气管肺癌D、浸润型肺结核E、肺炎球菌肺炎128.男 性，52岁，嗜吸烟，十年前曾患肺结核，近一月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血，曾用青、链霉素治疗无效。体 检：左前2-3肋间可闻及少许哮鸣音，X 线胸片示右肺尖少许纤维化病灶，左上肺野局限性透亮度增加。你认为做可能的诊断是：A、肺
33、结核B、支气管扩张C、腺癌D、肺泡细胞癌E、以上均不是129.周围型肺癌以下列何种类型较多见：A、鳞状上皮细胞癌B、未分化细胞癌C、腺癌D、肺泡细胞癌E、以上均不是130.下列哪项是肺癌较公认的常见发病因素：A、吸烟B、食霉变食品C、高脂饮食D、遗传因素E、以上均不是131.典型空瓮性呼吸多见下面哪种情况：A、支气管扩张B、老年性肺气肿C、支气管狭窄D、空洞E、气胸132.下列哪种情况不是支气管癌的常见症状：A、体重减轻B、呼吸困难C、发热咯血D、全身无力及胸痛E、阵发性干咳133.在阻塞性肺气肿时那种体征是没有 的：A、叩诊呈过清音B、X 线片上肋间隙变窄C、肺泡呼吸音减弱D、肋骨呈水平排列
34、E、横膈低位及呼吸时移动减弱134.下列哪种药在肺心病时禁忌的：A、洋地黄B、吗啡C、利尿剂D、安定E、巴比妥类135.诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是：A、呼吸频率、节律改变C、紫绢D、PH值降低E、以上都不是136.关于呼吸兴奋剂的适应症是：A、低氧血症并低碳酸血症B、多发性神经根炎C、哮喘持续状态伴有低氧血症D、呼吸道梗阻所致二氧化碳潴留E、以上均不是第 10节137.预防结核病中，最重要的措施是:A、接种卡介苗B、劝止随地吐痰C、合理应用抗结核药物置于肺结核病人D、将病人隔离E、口服预防药物138.肺部疾病中，临床上常见伴咯血的疾病是：A、肺梗塞B、肺结核B、甚至意识障碍 C、肺炎D、肺脓
35、肿E、发展为干酪性肺炎E、恶性肿瘤肺转移142.结核病短程化学治疗最好选用以139.吸入性肺脓肿患者，病变位于左下哪组基础药物：下肺背段，拟行体位引流，请选择正确体位：A、利福平+异烟脐A、头高位，稍偏右侧俯卧B、异烟脐+对氨基水杨酸B、头高位，稍偏左侧仰卧C、异烟脐+卡那霉毒C、躯体稍偏右侧，头低俯卧位D、链霉素+乙胺丁醇D、左侧卧头高位E、异烟脐+乙胺丁醇E、右侧卧头高位143.结核菌素试验时，要经多长时间140.抢救大咯血窒息时最关键的措施测量注射部位的皮肤硬结直径才恰当：是：A、12小时A、立即进行人工呼吸B、12-24 小时B、立即使用呼吸中枢兴奋剂C、24-45 小时C、立即鼻导管
36、高浓度给氧D、48-72 小时D、立即输液或输血E、72小时以上E、立即解除呼吸道梗阻的措施144.结核菌素试验阳性反应的机理是141.原发型肺结核自然演变过程中，下A、I 型变态反应列哪种情况最常见：B、IV型变态反应A、血行播散C、川型变态反应B、自行吸收或钙化D、结核菌素引起的局部反应C、发展为胸膜炎E、非特异性反应D、发展为肺门淋巴结结核145.诊断肺结核患者有无传染性，最主要的检查是：A、红细胞沉降率B、结核菌素试验C、胸片检查D、痰菌检查E、血象检查146.对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者，首选用药方案是：A、利福平+链霉素B、异烟肺+链霉素C、氨硫尿+对氨基水杨酸D、链霉素+乙
37、胺丁醇E、异烟脐+利福平+链霉素+乙胺丁醇147.下列哪项不是形成慢性纤维空洞型肺结核的原因：A、单一抗结核药物B、不规则用药C、间断地不按时服药D、没有及时发现肺结核，延误诊断治疗E、营养一般148.两岁小儿，结核菌素试验呈强阳性，可能是：A、一周内接种卡介苗B、一周内接触了开放性肺结核患者C、正在患原发性肺结核D、出生时接种了卡介苗E、无任何意义149.下列关于接种卡介苗，哪项是错误 的：A、皮内注射剂量准确，阳性率高B、卡介苗低毒性无致病力C、接种卡介苗后绝不会患结核病D、接种对象主要是儿童，婴幼儿E、接 种 后 1 2 周进行结核菌素阳性监测150.一男性，20岁体检发现右上肺浸润性肺
38、结核空洞形成，痰菌涂片一次阳性,宜选用哪项药物：A、异烟脐B、待药物敏感试验结果给药C、手术治疗D、异烟脐+利福平+链霉素+乙胺丁醇E、对氨基水杨酸+乙胺丁醇151.预防肺结核病主要应抓好：A、服抗瘩药B、劝阻随地吐痰C、普遍进行结核菌素试验，阳性者应给予化疗D、卡介苗接种及活动性肺结核患者的合理化疗E、增加营养，提倡体育锻炼152.首次发现肺结核常常是由：A、结核菌素试验B、痰中查到结核杆菌C、胸部X 线检查D、血沉E、以上都不是153.女 性 3 0 岁过去有肺结核病史，近两个月来低热，咳嗽剧烈，痰中偶带血痰，结核菌素检查两次阳性，但胸片无活动性结核病变，进一步检查首先是：A、血沉B、结核
39、菌素试验C、肺断层摄片E、支气管造影154.男 性 23岁近一月来常有低热，昨天清晨咯血数口，胸片显示：右上肺有模糊阴影伴有薄壁空洞，痰结核菌阳性，应诊断 为：A、原发性肺结核(-)/上涂(+)进展期B、慢性纤维空洞型肺结核(-)/上 涂(+)进展期C、浸润型肺结核上/(-)涂(+)进展期D、浸润型肺结核(-)/上涂(+)进展期E、血行播散型肺结核上/(-)涂(+)进展期155.初治肺结核病例，病变有明显活动 性，下列治疗方案中最好的是：A、卡那霉素+链霉素B、异烟脐+利福平+链霉素+毗嗪酰胺C、异烟脐+乙硫异烟胺D、但用异烟脐E、异烟掰+乙胺丁醇156.判断肺结核病人有无传染性，最主要的依据
40、是：D、纤维支气管镜检查A、胸片显示肺部有模糊阴影B、结核菌素试验阳性C、痰结核菌阳性D、血沉增快E、痰中带血157.结核病人的痰，最佳的处理方法:A、吐在杯内蒸煮B、下雪天时，痰吐在雪地C、将痰吐在纸里，直接抛在火炉中烧掉D、用化学药品消毒痰液E、将痰深埋地下158.确诊肺结核的重要依据，哪一项最重要：A、胸片显示胸部有模糊阴影B、痰中查到结核菌C、结核菌素试验阳性D、血沉增快E、痰中带血159.女 性，16岁，近一月来干咳伴有低 热，自觉乏力，听诊右锁骨上区有固定的湿罗音，最可能的诊断是：B、支气管扩张C、支气管炎D、肺癌E、肺脓肿160.1 :2000旧结核菌素试验阳性，提示：A、只说明
41、由结核菌感染B、体内有活动性结核病灶C、可以排除结核病D、结核菌新感染E、以上都不是第 11节161.胸膜腔积液较多，压迫症状出现时，一般第一次抽液量是多少为佳：A、不超过500mlB、不超过1000mlC、解除压迫症状为止D、尽可能将积液抽完E、抽出积液愈少愈安全162.结核杆菌侵入胸膜腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备：A、肺结核 A、儿童时期抵抗力差B、对结核菌人体处于高度过敏状态C、对结核菌免疫力下降D、耐药性结核杆菌的侵入E、巨噬细胞吞噬能力减弱163.一女性,24岁，近日胸痛、乏力、午后低热，胸片显示：左侧胸膜腔中等量积液，最佳确诊方法是：A、X 线体层摄影B、选择性支气管造影C、
42、纤维支气管镜检查D、痰涂片或痰培养E、超声波检查+胸腔穿刺抽液送检164.结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是：A、年龄B、草黄色渗出性胸水C、血性渗出性胸水D、有畏寒、发热症状E、胸水细胞学检查165.一女性，14岁，近日低热、乏力、胸痛、气促、盗 汗，检 查：右下肺叩诊呈实音，呼吸音消失，胸透右侧中等量胸腔积液,胸水常规：草黄色，Rivalta试验阳性，比重1.020,白细胞4x109/L,淋 巴 0.70,最可能的诊断是：A、癌性胸水B、化脓性胸膜炎C、结核性渗出性胸膜炎D、心力衰竭所致的胸腔积液E、肺炎后渗出性胸膜炎166.诊断胸腔积液最重要的依据是；A、胸痛B、结核菌素试验阳性C、X
43、 线检查发现左侧肺部有大片状阴影D、患侧胸部呼吸运动减弱E、胸腔穿刺抽出液体167.诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是：A、畏寒乏力B、胸痛C、呼吸困难D、闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦E、以上都不是168.对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者，最佳诊断是；A、肺炎B、胸腔肿瘤C、肺栓塞D、干性胸膜炎E、渗出性胸膜炎第 13节169.呼吸功能衰竭的分类哪项不正确：A、根据发病急慢分为急性、慢性B、以病变器官部位分为中枢性、周围性C、按血气分析结果分为I 型、II型D、按病情程度及血气指标分为轻、中、重E、急性呼衰可分为代偿性和失代偿性170.引起慢性呼衰的最常见的疾病是：A、脊柱侧
44、凸B、肺结核C、急性支气管炎D、慢性阻塞性肺部疾病E、呼吸道感染171.慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的：A、II型呼衰吸氧浓度应高B、I 型呼衰吸氧浓度应低C、I 型呼衰氧流量2L/minD、II型呼衰宜低流量(1-2L/min)的浓度持续给氧E、II型呼衰应高流量间断给氧172.治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的：A、必嗽平B、选用博利康尼C、氨茶碱D、超声雾化吸入E、心得安173.引起呼吸我竭的病因是：A、上呼吸道疾病B、气道疾病C、肺部疾病D、中枢神经和神经肌肉疾病E、以上均不是174.呼吸衰竭的分度的主要指标没有以下哪项：A、SaO2指标B、PaO2指标C、PaO2指标
45、D、发组程度E、呼吸频率175.呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的：A、给氧和改善通气B、控制感染C、纠正酸碱平衡失调D、气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂E、控制心力衰竭176.重度呼吸衰竭的神志表现为：A、清楚B、嗜睡C、澹妄D、昏迷E、嗜睡177.慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是：A、呼吸频率快B、肺瘀血C、缺氧（或）二氧化碳潴留D、支气管痉挛E、呼吸性酸中毒178.I 型呼吸衰竭的指标哪项是正确的A、PaCO29.33kPaB、Pa0210kPaD、明显发绢E、嗜睡179.呼吸共竭的病因没有下面哪项：A、胸廓畸形B、气管异物C、广泛肺炎D、腹水、腹内压升高E、窗化物中毒180.呼吸衰竭的发病机
46、理除哪项外均为正确：A、通气不足，PaO2下 降，PaCO2增高B、通气/血流比例失调C、弥散障碍，PaO2下降D、氧耗量增加E、大脑中枢功能紊乱181.慢性呼吸衰竭，下列哪项酸碱平衡失调发生率占首位的是：A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒182.呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项：A、心率快B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、过早搏动，房颤等D、休克E、左心负荷增加183.呼吸衰竭患者已陷入昏迷状态，呼吸道分泌物积滞，通气严重不足，最重要的措施是：A、气管切开和辅助呼吸B、吸氧C、建立静脉通道D、氨茶碱E、抗菌治疗184.C
47、O2的弥漫系数相当于0 2 的：A、10 倍B、15 倍C、20 倍D、25 倍E、30 倍185.I I 型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是：A、PaO2 6.67kPaB、PaO2 6.67kPa PaCO2 8.0kPa PaCO2 6,67kPaD、PaO2 6.67kPaE、以上都不是186.左心衰发展为全心衰时哪项表现可减 轻：A、紫绢B、心界扩大C、心率加快D、呼吸困难E、下肢水肿187.左心衰最严重的表现是：A、心慌气短B、阵发性夜间呼吸困难C、咳嗽咯血D、舒张期奔马律E、急性肺水肿188.下列哪项体征不是右心衰的表 现：A、腹水B、少尿、尿蛋白C、渗出性胸水D、肝肿大E、食欲不
48、振、恶心、呕吐试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群450820113住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。189.以及心功能对体力活动胜任的情况是：A、轻度受限B、明显受限C、重度受限D、不受限制E、以上均不是190,哪项不是引起左心衰的原因A、高血压病B、甲亢性心脏病C、慢性肺心病D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全191.左心衰一般不出现下列哪项体 征：A、心浊音界扩大B、舒张期奔马律C、交替脉D、肺底湿性罗音E、颈静脉怒张192.右心衰的紫组常见于下列部位：A、口腔粘膜B、睑结膜是：期征象C、球结膜D、指（趾）端E、以
49、上均不是193.右心衰的病理基础是：A、肺循环淤血B、肺静脉压力升高C、体循环瘀血D、门静脉压力升高E、以上均不是194.左心衰呼吸困难的病理基础A、体循环瘀血B、肺瘀血C、回心血量减少D、动脉系缺血E、胸腔积液195.下列哪种体征是右心衰的早A、颈静脉怒张B、肝肿大C、水冲脉D、紫绢E、奇脉196.听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据：A、心尖部三级以上杂音B、P2分裂C、第一心音减弱D、肺部湿罗音E、舒张期奔马律197.下列哪种疾病可引起右室前负荷增加：A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、高血压病D、房间隔缺损E、主动脉瓣狭窄198.下列哪种疾病可引起左室前负荷加重：A、二尖瓣狭窄B、房间隔
50、缺损C、主动脉瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全199.下列除哪项以外引起左室后负荷增加：A、二尖瓣狭窄B、高血压病C、主动脉瓣狭窄D、主动脉缩窄E、急性肾炎200.急性肺水肿患者，应取的体位 是：A、头低脚高位B、坐位两腿下垂C、平卧位D、上肢太高E、以上均不是201.给急性肺水肿患者吸氧时，氧气瓶中加入75%的酒精目的是：A、使泡沫表面张力降低B、兴奋呼吸C、增强细胞内呼吸D、扩张肺毛细血管E、解除支气管平滑肌痉挛202.某患者，男 性，56岁，因高血压性心脏病急性左心衰入院，下列哪项处理不正确：A、端坐、位两腿下垂B、皮下注射吗啡C、速尿静脉注射D、西地王静脉注射E、甘露醇