中南大学外科学总试题库.pdf

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1、外科学总试题库A 型选择题1 .A R F 时最需紧急处理的情况是()A、酸中毒B、水中毒C、高钾血症D、感 染 E、低钠血症参考答案:C2 .不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是()A、C T B、KUB+IV P C、KUB D、肾 图 E、磁共振水成像参考答案:E3.患者腰部绞痛后突然无尿常提示()A、肾前性 A R F B、肾后性 A R F C、肾性 A R F D、MO D E、A R D S参考答案:B4 .MO D S 一期速发型的发生往往由于()A、原发急症甚轻B、原发急症甚为严重C、肾功能障碍D、肺功能障碍E、胃肠功能障碍参考答案:B5 .发生MO D S 时,要待病

2、变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是()A、心血管B、肺 C、肝、胃肠和血液凝固系统D、脑 E、肾参考答案:C6 .关于MO D S 以下哪个是正确的?(A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MO D SB、肝脏损害往往是首发器官C、全身性炎症反应(S IR S)只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发(S IR S),但不会导致MO D SE、以上都是错的参考答案:E7 .关于MO D S 以下叙述哪个是不正确的?()A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发MO D SB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为A

3、 R D SD、病因治疗是防治MO D S 的首要措施E、防治感染是预防MO D S 极为重要的措施参考答案:C8 .关于多器管功能不全综合症(MO D S)以下哪个是错误的?()A、MO D S 常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一是急性C、死亡率高D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MO D SE、MO D S 最好的治疗是预防参考答案:D9 .现在认识MS O F 属于全身性病理连锁反应,受累的器官处于变化中,病变有轻有重,所以改称为()A、A R D S B、M O D S C、A R F D、A O S C E、D I C参考答案:B1 0 .

4、M O D S 二期迟发型的形成往往由于()A、原发急症甚为严重B、心 衰 C、肾衰D、继发感染特续存在毒素或抗原E、肝衰参考答案:D1 1 .A R F 时,若尿素氮升高较肌酢明显,其比例2 0 时,提示()A、肾前性A R F B、肾后性A R F C、高分解代谢存在D、低分解代谢存在E、肾性A R F参考答案:C1 2 .A R F 当有高钾血症时必然有:()A、高钠血症B、高钙血症C、高氯血症D、高镁血症E、低磷血症参考答案:D1 3 .A R F 时,导致低血钠的主要原因是:()A、钠丢失过多B、代谢障碍使“钠泵效应下降”C、肾小管功能障碍D、水潴留E、代谢性酸中毒参考答案:D1 4

5、 .关 于 A R D S 以下哪种说法最正确?()A、有明显的呼吸困难B、呼吸频率增快C、有发绢征象,并有烦躁不安D、是急性呼吸衰竭的一种类型E、动脉血气检查异常参考答案:D1 5 .有关A R D S 的诊断以下哪项是错的?()A、有诱发A R D S 的基础病因,如严重创伤、脓毒症等B、急性呼吸困难节律频速C、胸片示双肺有弥漫性浸润病灶D、一般的氧疗其低氧难以纠正E、动脉血气分析是正常的参考答案:E1 6 .肾 性 A R F,尿比重恒定于()A、1.0 0 0-1.0 0 9 B、1.0 1 0-1.0 1 4 C、1.0 1 5-1.0 1 9D、1.0 2 0-1.0 2 4 E、

6、1.0 2 5-1.0 3 0参考答案:B1 7 .治疗急性呼吸窘迫综合征以下哪项是错的?()A、主要支持呼吸的方法用呼吸机进行呼末正压通气B、因正压在通气使回心血量减少,所以要大量快速输液C、防治感染是重要措施D、可选用改善肺循环的药物E、纠正低氧的同时,应兼顾其它主要器官功能的支持治疗,防止M O D S参考答案:B1 8 .治疗A R F 以下哪项是不正确的?()A、有效的治疗基于正确的诊断。不同原因所致A R F 需要不同的治疗方法B、对于肾前性A R F,简单而有效的方法就是补充血容量C、尿路梗阻患者必须解除梗阻D、在对A R F 的保守治疗中,纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要E、一旦

7、确认急性肾衰竭,立即行血液透析治疗参考答案:E1 9 .A R F 病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的?()A、血钾超过6.5 m m o l/L 立即进行血液透析B、1 0 强 葡萄糖酸钙静脉推注C、5%碳酸氢钠1 0 0 m l 静脉滴注D、葡萄糖一胰岛素混合液静脉滴注E、口服钠离子或钙离子交换树脂参考答案:A20 .多尿期常见的死亡原因是:()A、低血钾或感B、消化道出血C、酸中毒D、高钾血症E、低钠血症参考答案:A21.急性肾衰竭时以下哪个是错的?()A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外,因此,A R F 经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少,导致钙吸收减少,出现低钙血症C、病

8、人易出现负氮平衡,因此,补氮量愈多愈好D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子参考答案:C22.关于急性肾衰竭(A R F)以下哪个是正确的?()A、肾前性肾功能不全,尿比重通常小于1.0 1 0B、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法D、严重创伤并发A R F 时要严格控制蛋白质摄入E、以上都正确参考答案:C23 .患者手术中误输异型血后无尿2 天,最有效的治疗方案是?()A、输注地塞米松B、输注碳酸氢钠C、输注甘露醇D、输注速尿E、血液透析参考答案:E24 .有时24 小时尿量超过8 0 0 m l,但血中

9、肌肝、尿素氮进行性升高,称为()A、急性肾衰B、慢性肾衰C、非少尿型急性肾衰D、M O S D E、A R D S参考答案:C25.A R F 发生的主要原因是:()A、肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死B、肾小球滤过率下降C、代谢性酸中毒D、高钾血症E、水中毒参考答案:A26.A R F 少尿无尿阶段最主要的死亡原因是:()A、低钠血症B、高磷及低钙血症C、高钾血症D、高镁血症E、水中毒参考答案:C2 7.A R F 少尿期治疗以下哪项是错的?()A、限制水份,防治高血钾B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳D、严格控制感染E、维持营养,补充适量热卡和

10、蛋白质参考答案:C2 8 .下列哪项是血液透析的禁忌症?()A、B u N 3 0 m m o l/L B、血清钾 6.5 m m o l/LC、血清肌酢9 0 8 u m o t/L D、严重酸中毒E、休克参考答案:E2 9 .下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素()A、高血压病人椎管内麻醉B、疝气修补,局部浸润麻醉C、阴茎神经阻滞D、指间神经阻滞E、气管内粘膜麻醉参考答案:B3 0 .下列哪种吸入麻醉药可引起弥散性缺氧()A、恩氟烷B、异氟烷C、七氟烷D、氧化亚氮E、地氟烷参考答案:D3 1 .下列哪种吸入麻醉药麻醉效能最低()A、安氟醛B、异氟酸C、氟烷D、七氟酸E、地氟酸参考答

11、案:E3 2 .椎管内麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确()A、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张,使心血量减少B、低血压的发生率与麻醉平面有关C、高平面麻醉可使心率减慢D、休克病人宜选用椎管内麻醉E、高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌参考答案:D3 3 .下列哪种吸入麻醉药可引起痉挛性脑电图改变()A、安氟酸B、异氟酸C、氟烷D、七氟酸E、地氟醛参考答案:A3 4 下列吸入麻醉药属气体麻醉药是()A、氧化亚氮B、恩氟烷(安氟酸)C、异氟烷(异氟酸)D、七氟烷(七氟酸)E、地氟烷(地氟酸)参考答案:A3 5 .有关下列吸麻醉药特点哪项不正确()A、氧化亚氮M A C 高麻醉效能强B、氧化亚氮

12、麻醉可产生弥散性缺氧C、氧化亚氮可使体内封闭空腔内压增加D、氧化亚氮对循环影响小E、氧化亚氮常与其它麻醉药复合使用参考答案:A3 6 .下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药内不宜加肾上腺素()A、臂丛麻醉B、椎管内麻醉C、趾间神经阻滞D、乳腺肿块的区域阻滞E、腹壁脂肪瘤的区域阻滞参考答案:C3 7 .局麻药内加肾上腺素的主要目的是()A、增强麻醉药的效能B、加快药物的吸收代谢C、预防过敏反应D、局部血管收缩,延缓药物吸收E、对抗局麻药的副作用参考答案:D3 8 .有关局部麻醉方法下列叙述哪项不正确()A、粘膜麻醉以选用渗透能力强的局麻药B、局部浸润麻醉需用药量大时宜选用毒性低的药物,并使用最低有效

13、浓度C、神经阻滞麻醉以普鲁卡因为首选D、布比卡因一般不应用于做局部浸润麻醉E、区域阻滞可避免穿刺肿瘤组织参考答案:C3 9 .下列哪种药物可抑制肾上腺皮质功能()A、普鲁泊福(异丙酚)B、氧化亚氮C、硫喷妥钠D、依托咪酯E、安氟酸参考答案:D4 0 .下列药物作为麻醉诱导时对循环影响最小()A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、羟丁酸钠 E、普鲁泊福(异丙酚)参考答案:C4 1 .某冠心病患者择期手术麻醉诱导药物宜选择()A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、羟丁酸钠E、普鲁泊福参考答案:C4 2 .下列哪种是去极化肌肉松驰剂()A、琥珀胆碱B、泮库浸库C、维库溟钱D、筒箭毒碱E、阿曲库胺参考

14、答案:A4 3 .使用肌肉松驰剂时应注意,除外()A、保持呼吸道通畅应行气管插管控制呼吸B、肌松药可单独应用于手术病人C、琥珀胆碱有升高血钾、眼压和颅内压作用D、重症肌无力患者对肌松药异常敏感E、部分肌松药有阻胺释放作用参考答案:B4 4 .下列哪种情况是去极化肌松药的禁忌()A、严重创伤B、大面积烧伤C、高位截瘫D、青光眼拉奇E、以上都是参考答案:E4 5 .某严重创伤病人使用琥珀胆碱后发生心跳骤停最可能的原因是()A、低血压B、高 钾 C、低钠D、酸中毒E、颅内压升高参考答案:B4 6 .有关依托咪酯的叙述哪项不正确()A、可降低颅内压B、可降低脑代谢C、对血压和心排出量影响小D、可产生注

15、射后疼痛E、作为麻醉维持用药参考答案:E4 7 .不能经抗胆碱酯酶药拮抗的药物是()A、琥珀胆碱B、泮库溟钱C、维库澳镂D、筒箭毒碱E、阿曲库胺参考答案:A4 8 .经过霍大曼(H o f m a n n)消除的药物是()A、琥珀胆碱B、泮库滨钱C、维库滨钠D、筒箭毒碱E、阿曲库胺参考答案:E4 9 .严重创伤病人不宜使用下列哪种肌松药物()A、琥珀胆碱B、泮库溟钱C、维库溟钱D、筒箭毒碱E、阿曲库钱参考答案:A5 0 .下列哪种不是琥珀胆碱的副作用()A、心动过缓B、血钾升高C、血压升高D、术后肌疼E、眼压升高参考答案:C5 1 .下列哪种吸入麻醉后禁忌与肾上腺素配伍()A、安氟酸B、异氟酸

16、C、氟烷D、七氟酸E、地氟酸参考答案:C5 2 .下列哪种药物最适合于门诊手术()A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、羟丁酸钠E、普鲁泊福(异丙酚)参考答案:E5 3 .下列哪种药物的镇痛效能最强()A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、羟丁酸钠E、普鲁泊福(异丙酚)参考答案:B5 4 .循环紧闭式呼吸环路系统特点,除外()A、便于病人的呼吸管理,可行辅助呼吸和控制呼吸B、呼出气体中麻醉药可再利用C、不能保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态D、结构复杂,呼吸道阻力大E、呼吸环路中必须设有C 0 2 吸收器参考答案:C5 5 .下列哪项不是氯胺酮麻醉的特点()A、起效快,维持时间短B、镇痛作用

17、强,镇静作用相对弱C、兴奋交感神经D、使用途径只适于深部肌内注射E、可扩张支气管参考答案:D5 6 .下列哪种药物可出现精神症状()A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、羟丁酸钠E、普鲁泊福(异丙酚)参考答案:B5 7 .下列哪项不是氯胺酮的作用()A、降低颅内压B、升高血压C、增加眼内压D、心率增快E、唾液分泌增加参考答案:A5 8 .有关硫喷妥钠的作用特点下列哪项不正确()A、降低颅内压B、直接抑制心脏扩张血管C、扩张支气管D、高脂溶性,具有再分布特点E、使喉头敏感性增强参考答案:C5 9 .有关硫喷妥钠的临床应用下列哪项不正确()A、全麻诱导B、麻醉维持C、短小手术D、控制惊厥E、小儿基

18、础麻醉参考答案:B6 0 .硫喷妥钠的叙述哪项不正确()A、属于苯二氮卓类药物B、起效快,维持时间短C、具有抗惊厥作用D、对循环有明显抑制作用E、能抑制交感神经使迷走神经作用相对增强参考答案:A61 .麻药的全身效应以哪个系统最敏感()A、心血管系统B、中枢神经系统C、呼吸系统D、泌尿系统E、消化系统参考答案:B62.吸入麻醉药的主要排出途径()A、肾 B、肝 C、皮 肤 D、呼吸道E、胆汁参考答案:D63.A S A 分级标准哪项不正确()A、I 级身体健康,发育营养良好,各器官功能正常B、I I 级除外科疾病外,有轻度并存病,功能代偿健全,C、I I I 级并存病较严重,体力活动有限,生活

19、不能自理D、W级并存病严重,丧失日常工作能力,经常面临生命威胁E、V级:无论手术与否,生命难以维持24小时的濒死病人参考答案:C64.麻醉前准备事项哪项不正确()A、纠正或改善病理生理状态B、高血压病人抗高血压药物术前应停用C、精神状态准备D、胃肠道准备E、麻醉设备和用具及药品准备参考答案:B65.有关术前禁食禁饮哪项不正确()A、应激情况胃排空加速B、成人禁食1 2小时,禁饮4 小时C、小儿禁食4?小时,禁水2?小时D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施参考答案:A66.有关术前准备哪些正确()A、高血压病术前宜使用中枢性降压药B

20、、抗高血压治疗应持续到手术当日C、术前高血压病人,术前血压应降至正常水平D、血压高不宜行择期手术E、单胺氧化酶抑制剂不影响病人手术中血压情况参考答案:B67 .麻醉前用药的目的不包括()A、清除病人紧张焦虑B、预防术后感染C、提高病人疼痛阈值减轻痛苦D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻式清除手术或麻醉引起的不良反射参考答案:B68 .下列叙述哪项不正确()A、抗胆碱药目前并不常规作为术前用药B、阿托品的中枢作用弱于东葭若碱C、东葭若碱对心率增快的影响弱于阿托品D、抗胆碱药不影响散热E、抗胆碱能减轻椎管内麻醉时迷走神经亢进反应参考答案:D69 .术前用药的使用原则下列叙述哪项正确()A、老人、小儿

21、宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B、老人、小儿宜首选东蔗若碱C、婴幼儿代谢率高镇静药相对较大D、小儿腺体分泌旺盛,术前抗胆碱药量可编大E、术前用药只能采用肌肉注射途径给药参考答案:D7 0 .术前用药原则下列哪项不正确()A、一般情况差,老年体弱术前用药应酌情减量B、冠心病、高血压病人镇静药可适当加量C、选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药D、全身麻醉一般使用镇静药和抗胆碱药E、有呼吸抑制的病人-一 般术前不使用镇静药和阿片类药参考答案:D7 1 .下列有关术前常用药物的叙述哪些不正确()A、地西泮具有镇静、催眠、抗焦虑及抗惊厥的作用B、苯巴比妥具有镇静、催眠和抗惊厥的作用C、抗胆碱药能拮抗N受体

22、激动剂作用D、阿托品有明显抑制汗腺分泌的能力E、镇静催眠药均具有对局麻药毒性反应也有一定的防治作用参考答案:C7 2 .影响吸入麻醉药吸收的因素,下列哪项不正确()A、通气效应即有效肺泡通气量B、浓度效应,即吸入药浓度C、心输出量D、血气分配系数,指药物的溶解度E、最低肺胞有效浓度参考答案:E7 3 .有关美国麻醉医师协会(A S A)分级下列哪项正确()A、I 级病人病情最重,V级最轻B、H I 级病人的器官功能已受损但在代偿范围内C、V级病人风险大,但仍可考虑行择期手术D、体格健康,发育营养良好各器官功能正常属I I 级E、I 级病人无手术死亡率参考答案:B74 .有关美国麻醉医师协会(A

23、 S A)分级下列哪项不正确()A、A S A 分级分为5 级 B、分级越高,病情越重,死亡率也越高C、急性阑尾炎病人有发热、无伴随病应分类为I 级D、V级者为濒死病人,麻醉和手术异常危险E、I I I 级病人如术前准备充分,尚能耐受手术参考答案:C75 .腋路法行臂丛神经阻滞出现阻滞不全哪项多见()A、槎神经 B、尺神经 C、正中神经D、中正神经和尺神经 E、中正神经和槎神经参考答案:A76 .星状神经节阻滞的标志是()A、霍纳氏征B、眼睑下垂C、B e ll征D、声 嘶 E、瞳孔扩大参考答案:A77.颈丛阻滞和星状神经节阻滞术病人偶尔出现声音嘶哑,最可能的原因是()A、喉返神经阻滞B、喉上

24、神经阻滞C、舌咽神经阻滞D、颈交感神经阻滞E、膈神经阻滞参考答案:A78 .有关控制性降压原则,下列哪项不正确()A、保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要B、降压时间以满足手术需要为准C、血压降低程度为基础血压的3 0%为标准D、当平均压以下降低于6 0 m m H g,可致脑供血不足E、收缩压低于8 0 m m H g,肾小球滤过率可能降低参考答案:B79 .下列控制性降压的方法哪项不正确?()A、嗜倍细胞瘤摘除术,宜用氟烷降压B、氟烷、异氟酸、安氟酸通过加深麻醉而达到降压效果C、控制性降压药物宜选用起效快,维持时间短,可控性好的药物D、硝普钠主要通过松驰平滑肌,扩张血管,对心肌无直接

25、抑制作用E、硝酸甘油是常用的控制性降压的药物参考答案:A8 0 .下列哪种情况不是控制性降压的禁忌症()A、心脏病B、高血压病C、脑供血不足及肝,肾功能障碍D、酸磴平衡失调E、肾上腺嗜铭细胞瘤参考答案:E8 1 .有关连续硬脊膜外麻醉的术后并发症下列哪项不正确()A、神经损伤B、硬膜外血肿C、硬膜外脓肿D、脊髓前动脉综合症E、延迟性呼吸抑制参考答案:E8 2 .下列哪项不是全身麻醉并发症()A、局麻药中毒B、反流误吸C、通气量不足D、缺氧和二氧化碳蓄积E、呼吸道梗阻参考答案:A8 3 .目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是()A、诱发电位B、瞳 孔 C、呼吸D、血压心率E、血药浓度参考答

26、案:D8 4 .某病人全麻行剖腹探查术,切皮时病人血压升高,心率增快其最可能的原因是()A、原有高血压B、麻醉偏浅C、C O 2 蓄积早期D、氯胺酮副作用E、神经反射参考答案:B8 5 .气管插管即时并发症,除外()A、心血管反应B、软组织损伤C、误入食道D、插入一则支气管E、氧中毒参考答案:E8 6 .某病人全身麻醉恢复期拔除气管插管后呼吸有鼾声可明确诊断为()A、喉痉挛 B、咽喉部呼吸道分泌物聚集 C、舌后坠D、下呼吸道梗阻E、杓状软骨脱位参考答案:E8 7 .有关腰麻特点哪项不正确()A、起效快B、作用时间相对稳定C、阻滞平面有上界和下界D、适用于下腹部以下部位的手术E、药物比重和体位对

27、平面调节有很大作用参考答案:C8 8 .有关腰麻后头疼的机制与处理的叙述哪项不正确()A、腰麻后头痛属低压性头疼B、腰麻后应去枕平卧6小时C、腰麻后头痛一般发生在术后第一次抬头时开始D、积极输入1 0%葡萄糖是治疗的方法之一 E、对症治疗参考答案:D8 9 .硬脊膜外麻醉平面的调节的主要因素下列哪项正确()A、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式E、以上都是参考答案:E9 0 .硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是()A、判断是否有过敏B、判断病人对局麻药的耐受情况C、判断药物是在硬膜外还是在蛛网膜下腔D、判断是否误入血管E、判断硬膜外腔用药量参考答案:C9 1 .有关腰麻并发症下列

28、哪项不正确()A、尿潴瘤B、头 痛 C、马尾神经损伤D、感 染 E、全脊麻参考答案:E9 2 .预防硬脊膜外腔麻醉时发生全脊椎麻醉最有效的措施()A、穿刺顺利B、未见异常液体外滴C、回抽无脑脊液D、预防性给予麻黄素E、正确使用试验剂量参考答案:E9 3 .连续硬脊膜外麻醉的特点,除外()A、适应范围比腰麻广B、不受手术时间限制C、血压下降比腰麻晚D、用药量是腰麻的3-5 倍E、也易发生麻醉后头痛参考答案:E9 4 .下列哪种情况不是硬脊膜外腔麻醉的禁忌症()A、穿刺点皮肤感染B、凝血机制障碍C、休克D、脊柱结核或严重畸形E、高血压I 期参考答案:E9 5 .下列哪项不是连续硬膜外麻醉的适应症(

29、)A、胸壁浅表手术B、剖胸手术C、上腹部手术D、下腹部手术E、腰部手术参考答案:B9 6 .有关连续硬脊膜外麻醉术中并发症下列哪项不正确()A、全脊椎麻醉B、局麻药中毒反应C、血压下降D、恶心呕吐E、神经损伤参考答案:E9 7 .有关腰麻适宜症下列哪项正确()A、上腹部手术B、下肢2-3 小时以内手术C、下腹部以下冗长的手术D、脊椎畸形的下肢手术E、不合作患者的下肢短小手术参考答案:B9 8 .存在胃癌根治手术中潜在危险因素下列哪项不正确()A、麻醉方法及药物B、手术创伤和失症C、并存症D、背部脂肪瘤E、外科疾病本身参考答案:E9 9 .颈丛神经阻滞并发症不包括()A、气 胸 B、局麻药中毒C

30、、星状神经节阻滞D、喉返神经麻痹E、膈神经麻痹参考答案:A1 0 0 .臂丛阻滞麻醉并发症除外()A、气 胸 B、局麻药中毒C、神经损伤D、膈神经阻滞E、以上都不是参考答案:E1 0 1 .某患者在硬膜外麻醉下行子宫全切术,手术开始前测有麻醉平面,术中切皮时效果不满意,3 0 分钟内反复硬膜外腔注射1%利多卡因,0.2%地卡因复合液2 0 m l,2%利多卡因1 0 m l,病人开始诉伤口痛,逐渐转为神态淡薄,然后呼之不应,心跳骤停其最可能原因是()A、低血压B、全脊椎麻醉C、局麻药中毒D、药物对心肌抑制E、牵拉反射参考答案:C1 0 2 .某6 0 岁患者在硬膜外麻醉下行下腰部手术,硬膜外置

31、管后即给予1%利多卡因,0.2%地卡因混合液(含肾)8 m l,数分钟病人发生心跳呼吸骤停,最可能原因是()A、全脊椎麻醉B、局麻药误入血管中毒反应C、迷走反射D、局麻药对心脏的毒性E、心肌梗塞参考答案:A1 0 3 .某病人在表麻下行气管镜检查时发生呼吸困难,明显三凹征吸气有鸡鸣声,最可能的诊断是什么?()A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉有分泌物E、呼吸道有异物参考答案:B1 0 4 .某病人在麻醉恢复期,发生支气管痉挛,最常用哪种药物()A、利多卡因B、司可林C、氨茶碱D、异丙肾上腺素E、地塞米松参考答案:C1 0 5 .支气管痉挛时心率加快,哪种药物禁用?()A、阿托品B、氨茶

32、碱C、氯胺酮D、地塞米松E、氨酰心胺参考答案:E1 0 6 .肌间沟法神经阻滞,最常见阻滞不全的神经是()A、挠神经B、尺神经C、正中神经D、中正神经和尺神经E、中正神经和槎神经参考答案:B1 0 7 .有关麻醉学的内容下列哪项正确:()A、临床麻醉B、急救与复苏C、重症监测与治疗D、疼痛诊治E、以上都是参考答案:E1 0 8 .有关现代麻醉方法,下列哪项不正确()A、全身麻醉B、中药麻醉C、局部麻醉D、粘膜麻醉E、椎管内麻醉参考答案:B1 0 9 .有关围手术期潜在危险因素下列哪项正确()A、手术创伤和失血B、麻醉方法及药物对病人生理功能影响C、外科疾病本身D、并存症E、以是都是参考答案:E

33、1 1 0 .下列哪项不是腰麻禁忌症()A、中枢神经系统疾患B、休 克 C、剖宫产D、败血症E、急性心衰参考答案:C1 1 1 .下列哪种局麻药剂量是50k g 体重病人局部麻醉时一次最大量()A、利多卡因1 50m g B 普鲁卡因8 00m g C、利多卡因350m gD、布比卡因1 00m g E、丁卡因l O O m g参考答案:C1 1 2 .有关腰麻下列叙述哪项不正确()A、穿刺部位在脊髓终止以下部位B、小儿脊髓终止位置较低,新生儿在L 3下缘C、成人脊髓终止在L 1 椎体下缘或L 2 椎体上缘D、成人穿刺位置可在L 2 棒 3 以下E、L 3秦 L 4 穿刺可避免损伤脊髓和马尾参

34、考答案:E1 1 3.某 50k g 病人拟行面部手术,用现利多卡因局部浸润麻醉35m l 后,病人、恐惧、面部肌肉抽搐,请分析出现这些反应最可能的原因是()A、面部血运丰富没减量B、没有使用肾上腺素C、超过一次最大剂量D、直接注入血管E、病人低蛋白血症参考答案:A1 1 4 .某 50k g 病人拟行面部手术,用设利多卡因局部浸润麻醉35m l 后,病人烦躁,恐惧,面部肌肉抽搐,请分析最可能的诊断是什么()A、局麻药的不良反应B、局麻药中毒反应C、过敏反应D、高敏反应E、肾上腺素反应参考答案:B1 1 5.全身麻醉中病人常可发生高血压其常见原因下列哪项正确()A、麻醉偏浅B C 02 蓄积早

35、期C、病人并存疾病D、部分麻醉药的不良反应E、以上都是参考答案:E1 1 6.某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2 m l (含 1:2 0万肾上腺素)药物后病人立即惑心悸,烦躁不安,其诊断最有可能的是()A、肾上腺素反应B、局麻药毒性反应C、过敏反应D、全脊麻E、以上都不是参考答案:A1 1 7.下列哪种药物有运动一感觉分离作用()A、罗哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普鲁卡因E、布比卡因参考答案:A1 1 8 .下列哪种局麻药物的效能最低()A、罗哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普鲁卡因E、布比卡因参考答案:D1 1 9 .下列哪种药物中毒时对心脏的毒性最大()A、罗哌卡因B、利多卡因C、

36、丁卡因D、普鲁卡因E、布比卡因参考答案:D1 2 0.局部麻醉药吸收的影响因素下列哪项不正确()A、药物剂量B、作用部位C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、术前用药参考答案:E1 2 1 .对轻度局麻药中毒的病人下列措施哪项不恰当()A、立即停止使用局麻药B、静脉使用阿托品C、静脉使用苯二氮卓类药物D、上氧E、保持呼吸道通畅参考答案:B1 2 2 .气管插管适应症哪项正确()A、在全身麻醉时对难以保证病人呼吸道通畅者B、全麻药对呼吸有明显抑制或应用肌松药者C、呼吸衰竭需要呼吸支持治疗者D、急救复苏者E、以上都是参考答案:E1 2 3 .有关局麻药中毒的预防下列哪项不正确()A、一次用量不超过最

37、大剂量B、注药前先回抽无血再注药C、根据病人的具体情况或用药部位酌情减量D、术前使用适当的镇静催眠药E、趾指末梢血管粘膜处药液内加入少量肾上腺素参考答案:E1 2 4 .下列哪种药物适合于做表面麻醉剂()A、普鲁卡因B、罗哌卡因C、利多卡因D、布比卡因E、匹罗卡因参考答案:C1 2 5 .某患者3 0 岁,拟行甲状腺瘤切除术,行双侧颈浅丛神经阻滞用药为0.3 75%罗哌卡因2 0 m l 麻醉后1 0 分钟病人出现声音嘶哑,最可能的诊断是()A、星状神经节阻滞B、膈神经阻滞C、喉返神经阻D、局麻药过敏E、局麻药中毒参考答案:C1 2 6.下列哪项不是引起局麻药中毒的原因()A、术前有高血压B、

38、一次用量超过最大剂量C、误注入血管D、作用部位血运丰富未减量E、病人低蛋白血症参考答案:A1 2 7.下列哪项是预防局麻药中毒的措施()A、上 氧 B、局麻药皮试C、术前使用阿托品D、术前使用镇静药E、局麻药复合应用参考答案:D1 2 8 .下列哪项不是预防局麻药中毒的措施()A、术前使用镇静药B、上氧C、局麻药内加适量肾上腺素D、术前提高患者血浆蛋白浓度E、局麻药剂量个体化参考答案:B1 2 9 .烧伤创面常用的外用抗菌药物为()A、红 汞 B、龙胆紫C、磺胺喀咤银D、3%碘 酊 E、75%酒精参考答案:C1 3 0 .关于肠源性感染,错误的是()A、及时纠正休克,保护肠粘膜,对防治感染有重

39、要意义B、肠内营养可预防肠源性感染的发生C、口服抗生素可减少肠源性感染的发生D、严重烧伤时,肠粘膜屏障有明显的应激性损害E、星期少量进食参考答案:C1 3 1 .烧伤后成人每小时尿量低于多少常示血容量不足:()A、1 0 m l B、1 5 m l C、2 0 m l D、3 0 m l E、5 0 m l参考答案:C1 3 2 .人体各种组织电阻由大到小排列,以下正确的是()A、骨、皮肤、脂肪、血管、神经B、骨、肌腱、皮肤、脂肪、肌肉C、骨、脂肪、肌腱、肌肉、神经D、骨、皮肤、血管、肌肉、神经E、神经、血管、肌肉、皮肤、脂肪参考答案:E1 3 3 .以下各种酸中,吸收入血后可损害肾脏功能的是

40、()A、硫 酸 B、氢氟酸C、硝 酸 D、石炭酸E、盐酸参考答案:D1 3 4 .以下哪项不是一般强酸烧伤的特点()A、使组织脱水B、使组织蛋白凝固坏死C、创面皮革样成痂,损伤较局限D、创面有时可形成大水泡E、皮下可见栓塞的血管参考答案:D1 3 5 .抗烧伤休克期,成人每小时尿量以多少为宜:()A、2 0 m l B、3 05 0 m l C 6 08 0 m lD 2 03 0 m l E、5 06 0 m l参考答案:B1 3 6 .关于吸入性损伤:()A、一般发生于室外B、主要是由于热力引起C、是一种较轻的烧伤D、一般不会发生窒息E、致伤主要由热力和烟雾中的有害化学物质引起参考答案:E

41、1 3 7 .关于皮瓣移植,正确的是:()A、一般用于新鲜软组织创面B、一般用于肌腱、神经、血管、裸露创面C、皮瓣由全厚皮肤加皮下组织构成D、游离皮瓣是一块完全游离的全层皮加皮下组织E、皮瓣的长宽比例一般可达到3:1参考答案:B1 3 8 .电烧伤时,以下哪种组织周围最常见袖套式坏死()A、肌 腱 B、神 经 C、血 管 D、骨 骼 E、皮肤参考答案:D1 3 9 .有关体表皮肤的电阻,以下说法错误的是()A、手掌、足底因角质层厚而电阻高B、皮肤潮湿、出汗时电阻降低C、体表电阻低时,局部损害反而更严重D、体表电阻高时,全身性损害相对较轻E、骨骼电阻最高产热较多,肌肉损伤最严重参考答案:C1 4

42、 0 .防治烧伤休克的主要措施是:()A、液体疗法B、避免长途转送C、大量喝水D、加强监测E、气管切开参考答案:A1 4 1 .有关电烧伤的局部损害,以下说法错误的有()A、入口较出口处严重B、损害范围常外小内大C、坏死组织有明显界面,故主张早期清创D、局部渗出,水肿严重E、神经、血管易损伤参考答案:C1 4 2 .电烧伤后容易导致功能衰竭的脏器是()A、心 脏 B、肾脏C、肝 脏 D、肺 E、胃参考答案:B1 4 3 .某成年人腰部以下坠入石灰水池被烫伤,烧伤面积约()A、5 0%B、4 0%C、6 0%D、3 0%E、7 0%参考答案:A1 4 4 .某成年人左面部、左侧手和前臂被烧伤,烧

43、伤面积为()A、8.5%B、1 4%C、7%D、1 0%E、8%参考答案:C1 4 5 .某成年人面部、双手被烫伤,烧伤面积为:()A、5%B、3%C、9%D、7%E、8%参考答案:E1 4 6 .成年女性的双足被烫伤,烧伤面积为:()A、5%B、6%C、7%D、3%E、3.5%参考答案:B1 4 7 .根据烧伤体液渗出的规律,烧伤早期的补液速度应是()A、均匀补充B、先慢后快C、先快后慢D、快速补充E、慢速补充参考答案:C1 4 8 .近代,烧伤感染的主要致病菌是()A、革兰阳性杆菌B、革兰阴性杆菌C、革兰阳性球菌D、革兰阴性球菌E、真菌参考答案:B1 4 9 .深度烧伤是指:()A、深烧伤

44、B、I H 烧伤c、浅n 和深n 烧 伤D、深I I。和i n 烧伤E、浅n 烧伤参考答案:D1 5 0.磷烧伤后应用的解毒剂硫酸铜的浓度为()A、1%B、2%C、5%D、1 0%E、1 5%参考答案:A1 5 1 .烧伤休克的发生时间与下列哪个关系密切:()A、烧伤严重程度B、烧伤面积C、烧伤深度D、年 龄 E、伤后输液参考答案:A1 5 2.化学烧伤的一般处理原则中,以下错误的是()A、立即用大量清水连续冲洗,时间应较长B、马上使用中和剂中和化学物质C、早期输液增加并可加利尿剂D、已明确为化学毒物致伤者,应选用相应的解毒剂或对抗剂E、磷烧伤创面应湿敷参考答案:B1 5 3 .游离皮片移植血

45、运建立过程正确的是:()A、一般在移植后2 周才能建立较好的血液循环B、中厚皮片一般4 5 天建立良好血循环C、受区的毛细血管芽在移植后4 8 小时长入皮片D、移植后6小时内由受区渗出的血浆物质提供营养E、术后4 8 小时皮片血液循环良好参考答案:D1 5 4 .对广泛深度烧伤者,为防止肾损害,在输液成分中可增配:()A、4%碳酸氢钠B、1.25%碳酸氢钠C、低分子右旋糖酎D、血 浆 E、平衡盐液参考答案:B1 5 5 .关于局部冻伤正确的是:()A、大多发生在接触冰点以上的温度B、冻伤损害主要发生在冻融后C、冻伤损害主要发生在冻融前D、冻伤损害与缺血再灌注反应无关E、冻伤损害不会造成肢体残废

46、参考答案:B1 5 6 .中厚皮片()A、包括表皮和部分真皮乳头层B、包括表皮和真皮的1/2 1/3C、包括皮肤全层D、一般厚约0.1 5 0.2 5 m mE、一般厚约0.6 m m 以上参考答案:B1 5 7 .烧伤全身的感染防治中错误的是()A、及时纠正休克B、正确处理创面C、足量、长期使用抗生素D、营养支持治疗E、维持水、电解质平衡参考答案:C1 5 8 .有关电烧伤的早期处理原则,以下错误的是()A、根据其表面烧伤面积计算补液量,尽早补液B、清创时注意切开减张C、尽早应用较大剂量抗生素D、注射破伤风抗毒素E、及时补充碱性溶液、碱化尿液参考答案:A1 5 9 .切痂的概念中,正确的是(

47、)A、削除坏死组织至健康平面B、切除深度烧伤组织达浅筋膜平面C、切除深度烧伤组织达脂肪平面D、切除深度烧伤组织达深筋膜平面E、切除全层皮肤参考答案:D1 6 0.浅度烧伤是指:()A、I 、浅1 1 烧 伤 B、浅H 和深H 烧伤C、I 烧 伤 D、浅1 1 烧伤E、深 烧 伤参考答案:A1 6 1 .已发生了休克的烧伤病人清创时机应在()A、待生命体征完全正常后清创B、立即清创C、休克好转后清创D、烧伤后8小时内清创E、烧伤后2 4 小时内清创参考答案:C1 6 2 .烧伤早期发生的休克属于:()A、失血性休克B、损伤性休克C、感染性休克D、低血容量性休克E、神经性休克参考答案:D1 6 3

48、 .关于烧伤急救正确的是:()A、火焰烧伤者可用双手扑打火焰B、不能用冷水冲洗C、可以奔跑呼救D、用冷水冲洗E、不能用非易燃品覆盖灭火参考答案:D1 6 4 .关于大面积严重烧伤早期处理,不正确的是:()A、尽量避免长途转运B、可用止痛剂C、最好就近输液抗休克D、大量口服盐水E、必要时做气管切开参考答案:D1 6 5 .烧伤病程大致可分为三期,正确的是:()A、休克期一般持续到伤后7 2 小时B、感染期感染的威胁随时间的延长越来越少C、修复期待感染控制后才开始D、当创面基本修复时,感染的威胁将明显减少E、暴发早期全身性感染与液体复苏及时与否没有关系参考答案:D166.组织烧伤后的体液渗出,一般

49、要持续到伤后:()A、24小 时 B、72小 时 C、12小时D、8 小 时 E、48小时参考答案:E167.电烧伤后局部创面感染最常见的细菌是()A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、绿脓杆菌D、厌氧菌E、真菌参考答案:D168.游离皮肤移植的选择正确的是:()A、刃厚皮片适于修复肉芽创面B、全厚皮片适于皮源不足的病人C、中厚皮片不适于关节功能部位D、全厚皮片应用最多E、中厚皮片应用最少参考答案:A169 .关于大面积I I I 度烧伤的植皮术正确的是:()A、切痂创面不能用小猪皮B、切痂创面只能用自体皮C、切痂创面不必完全用自体、异体或异种皮覆盖D、异体皮移植后可永久存活E、当自体皮源不足时,

50、可考虑自体与异体皮混植参考答案:E170 .低分子量的血浆代用品在抗烧伤休克时用量不宜超过()A、150 0 m l B、20 0 0 m l C、50 0 m lD、10 0 0 m l E、180 0 m l参考答案:D171.关于冻疮的描述正确的是:()A、冻疮是低温造成,因此北方发病率较高B、冻疮的发生没有个体易感因素C、发生冻疮后不会发生局部溃疡D、成人较儿童年发病率高E、冻疮发生主要是由于10 C 以下至冰点以上的低温加潮湿造成参考答案:E172.最适用于纠正血友病病人凝血功能障碍的成分是:()A、新鲜冰冻血浆B、凝血酶元 C、血小D、纤维蛋白原E、V I I I 因子或抗血友病因

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