生理习题 学生用及答案.pdf

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1、第一章绪论【学习要求】1.掌握人体生理学的研究对象，方法和任务；熟悉人体生命活动研究的3 个水平；了解生理学的实验方法。2.熟悉生命的基本特征和表现：新陈代谢，兴奋性，适应性，生殖。3.掌握机体的内环境和人体功能活动稳态的概念及生理意义。4.了解生物节律的存在及其生理意义。5.掌握人体生理功能活动的主要调节方式：神经调节，体液调节，自身调节。6.熟悉人体生理功能自动调空中反馈机制的重要意义（正反馈，负反馈，前馈）。【各型试题】一、填空题：1,正反馈是指反馈信息对 起，2.反射弧是由_ _ _,和 五个部分组成。3.体液包括 和 B22、C23,A 24、C三、名词解释：1、极化状态：细胞在安静

2、时保持稳定的膜内电位为负，膜外为正的状态。2、静息电位：细胞处于安静状态下，存在于细胞膜两侧的电位差。3、动作电位：可兴奋细胞受到刺激时，在静息电位的基础上爆发的一次迅速，可逆的，可扩布的电位变化。4、等张收缩：肌肉收缩时只有长度缩短而无张力变化的收缩形式。5、等长收缩：肌肉收缩时只有张力增加而无长度缩短的收缩形式。6、兴奋-收缩耦联：把肌膜电兴奋和肌细胞收缩过程联系起来的中介过程。7、强直收缩：当刺激频率达到一定数值时，可使各个单收缩发生完全总和的收缩形式。8、钠钾泵：又称钠泵，是细胞膜上的 种特殊蛋白质，它能够逆浓度梯度把细胞内的钠离子泵出细胞，同时把细胞外的钾离子泵入细胞，它还具有ATP

3、酶的活性。9、超极化：以静息电位为准，膜内电位向负值增大的方向变化即称超极化。10、化学依从性通道：通过膜上的特异受体被细胞环境中的递质，激素或药物等化学信号所激活时才改变其功能状态的离子通道称化学依从性通道。如终板膜上的离子通道可在乙酰胆碱的作用下开放，而且开放的数目只决定于受体相结合的乙酰胆碱分子的数量。11、电压依从性通道：由膜两侧的电位差决定其功能状态的离子通道，称电压依从性通道。如静息电位时细胞膜上的钠通道多数处于关闭状态，当去极化达阈电位水平时，这个电位变化就会激活钠离子通道，使之处于开放状态，于是引起峰电位上升支的出现。四、问答与论述题：1、什么是动作电位？简述其产生机制。动作电

4、位是细胞受刺激时细胞膜产生的一次可逆的，并且是可传导的电位变化。产生的机制为1阈刺激或阈上刺激使膜对钠离子的通透性增加，钠离子顺浓度剃度及电位差内流，使膜去极化，形成动作电位的上升支，2钠离子通道失活而钾通道开放，钾离子外流，负极化形成动作电位的下降支，3钠泵的作用，将进入膜内的钠离子泵出膜外同时将膜外多余的钾离子泵入膜内，恢复兴奋前时离子分布的浓度。2、什么是静息电位？简述其产生机制。细胞处于安静状态下，存在于细胞膜两侧的电位差称为静息电位，表现为内正外负。形成机制：细胞膜内钾离子浓度高于细胞外。安静状态下膜对钾离子通透性大，钾离子顺浓度梯度向膜外扩散，膜内的蛋白质负离子不能通过膜而被阻止在

5、膜内，结果引起膜外正电荷相对增多，电位变正，膜内负电荷相对增多，电位变负，产生膜内外电位差。这个电位差阻止钾离子进一步外流，当促使钾离子外流的浓度差和阻止钾离子外流的电位差这两种相互对抗的力量相等时，钾离子外流停止。膜内外电位差便维持在一个稳定的状态，即静息电位。3、试述神经-肌肉接头兴奋传递的过程及原理。运动神经兴奋时，神经冲动以电传导方式传导到轴突的末梢，使轴突末梢电压依从性钙离子通道开放，膜对钙离子的通透性增加，钙离子由细胞外进入细胞内，胞内的钙离子浓度增高，促进大量囊泡向轴突膜内侧面靠近，囊泡膜与突触前膜内侧面发生融合，然后破裂，囊泡中的乙酰胆碱释放出来乙酰胆碱以扩散方式通过突触间隙，

6、与终板膜上的特异性N受体相结合，使原来处于关闭状态的通道蛋白发生构象变化，使通道开放，钠离子钾离子钙离子通过细胞膜，其结果是膜内电位绝对值减小，出现终板电位。终板电位与临近肌膜产生局部电流，使肌膜去极化达阈电位后肌膜上的电压门控钠离子通道大量开放，肌膜匕I；现动作电位，完成兴奋的传递。4、什么是骨骼肌的兴奋-收缩耦联？试述其过程。把肌膜电兴奋和肌细胞收缩过程联系起来的中介过程称为兴奋-收缩耦联。肌肉收缩并非是肌丝本身的缩短，而是由于细肌丝向粗肌丝之间滑行的结果，其过程是：肌细胞膜的动作电位沿膜扩布，并由横管膜传播进入三联体，引起终末池膜对芥离子的通透性增大,贮存在终末池中的钙离子顺浓度剃度扩散

7、至肌浆中。当肌浆中钙离子浓度升高到一定程度时，钙离子一方面与细肌丝上的肌钙蛋白结合，使原肌凝蛋白构型发生变化，将细肌丝上横桥的结合位点暴露出来，另一方面钙离子促使带有A T P 的横桥迅速与前暴露的结合位点结合，通过横桥的摆动，拖动细肌丝向粗肌丝之间滑行，肌小节缩短，肌肉收缩。横桥与细肌丝结合位点同时也激活了横桥的A T P 酶活性，分解A T P,释放能量供运动使用。【自学指导】一、细胞膜的跨膜物质转运功能1、单纯扩散2、易化扩散被动转运：物质顺电-化学梯度进行跨摸转运的过程，细胞本身无须消耗能量。3、主动转运：细胞膜通过本身的某种耗能过程，将物质的分子或离子逆电-化学梯度进行跨膜转运。4、

8、继发性转运二、细胞生物电中常用的术语（见表）3、静息电位与动作电位术语概念静 息 电位细胞处于安静状态下，存在于细胞膜两侧的电位差，即跨膜静息电位或膜电位。在大多数细胞中呈稳定的内负外正状态。动 作 电位可兴奋细胞受到刺激时，在膜两侧产生的一次可逆的，并且是可传导的电位变化。包括去极相和副复极相，是细胞兴奋的标志。峰电位神经细胞和骨骼肌细胞等的动作电位去极相和复极相历时很短，形成一短促而尖锐的脉冲，称为锋电位。阈电位能使钠通道突然大量地开放并引发动作电位的临界膜电位值。后电位锋电位在其完全恢复到静息水平之前，还要经历一些微小而缓慢的波动称为后电位。极化正常安静时存在于细胞膜两侧稳定的电位，呈内

9、负外正状态超极化算息电位的数值向膜内电位向负值增大的方向变化即称超极化。去极化静息电位的数值向膜内电位向负值减少的方向变化即称去极化。超射值膜内电位由零值净变正的数值。倒极化膜内电位由零值变为正的过程，与静息时膜电位极性相反复极化细胞去极化后，又向原初的极化状态恢复的过程。从 安 静-兴奋因为：“钾泵-A “钠泵”(PK+P Q (PNa+PK+)所以，从心Ek-A ENa(90mv)(+30mv)即膜电位从 RP-AP注：P一通透性：E一平衡电位4、局部反应与动作电位的比较(见表)表局部反应与动作电位的比较局部反应动作电位刺激强度阈下刺激等于，大于阈刺激钠通道开放少影电位变化小于阈电位等于，

10、大于阈电位不应期无有总和有(时间总和和空间总和)无全或无无电紧张性扩布有局部电流形式传导传播衰减性不能远传非衰减性可以远传5产生次兴奋后其兴奋性的变化电位变化一绝对不应期00%兴奋性/相对不应期低常期超常期兴奋性变化及不应期表神经产生一次兴奋后其兴奋性的变化分期与 动作电位的相应关系兴奋性持 续 时间可能机制绝 对 不应期锋电位降 至零0.3 0.4钠通道开放后就完全失活，不能立即再次被激活。相 对 不负后电位前期逐 渐3钠通道部分恢复应期恢复超常期负后电位后期超 过正常12钠通道大部分恢复，而膜电位靠近阈电位低常期正后电位低 于正常70钠泵的活动增强，使膜电位值加大，膜电位与阈电位的距离加大

11、。6、细胞之间的相互联系和信息传递（见表）表细胞之间的相互联系和信息传递信息传递方式常见部位特点神经递质传递（电-化学传递）突触，神经-效应器之间（如神经肌肉接头处）1单向传递2 时间延搁3 易受药物或其他环境因素影响体液传递激素分子与靶细胞之间1 激素作为第一信使与细胞膜或细胞内相应受体结合后，再发挥调节作用2 作用较缓慢，广泛，持久相邻细胞间直接电耦 连（电突触）心肌细胞之间，内脏平滑肌细胞间，神经组织中1 细胞间电信号传递和胞奖之间的物质交换直接通过细胞间缝隙连接处的“连接膜通道”来完成2 双向传递3 快速，无延搁，能使群功能上相似的细胞活动同步4 对代谢障碍耐受性大，如酸中毒易抑制化学

12、性传递而不易抑制电突触传递。7、神经肌肉接头的兴奋传递过程运动神经兴奋一AP传到神经末梢一轴突膜上钙离子通道开放一进入接头前膜一使囊泡移向接头前膜并与之融合一200 300个囊泡释放约一 百万个Ach-Ach与中板膜上受体结合引起化学依从性通道开放f中板膜对钠钾离子的通透性增大f钠离子内流f中板电位以电紧张性扩布f电压依从性钠离子通道开放fA P胆碱脂酣水解Ach8、骨骼肌细胞的兴奋-收缩耦联指把肌细胞膜的以电变化为特征的兴奋过程和以肌丝滑行为基础的收缩过程相连系的中介过程。钙离子是耦联因子。肌肉收缩力学分析前负荷：是肌肉收缩之前就加在肌肉上的负荷或阻力，后负荷：肌肉开始缩短后所遇到的负荷或阻

13、力。第三章 血 液【学习要求】1 掌握体液和内环境的概念（内环境与稳态）2 熟悉血液的组成，理化特性和主要功能3 掌握血浆晶体和胶体渗透压对细胞和小血管内外液体平衡的不同影响4 掌握红细胞的数量，形态和生理功能：红细胞的脆性与溶血，红细胞悬浮稳定性和血沉，红细胞比容，红细胞生成原料及辅助因子，红细胞生成的调节5 了解白细胞生理：白细胞分类和计数量，各类白细胞的生理功能6 熟悉血小板的生理特性和功能7 掌握生理止血：生理止血的过程，血液凝固的基本过程及抗凝8 了解纤维蛋白溶解9 掌握血型及输血原则：ABO血型系统10熟悉交叉配血11 了解R H 血型系统【各型试题】一、填空题1、参与体液性免疫的

14、淋巴细胞是 和2、正常成人红细胞数量男性为，女性为。血 红 蛋 白 含 量 男 性 为,女性为3、骨髓受到X 线 损 害 引 起 的 贫 血 是,维生素B12和叶酸缺乏可导致，各种疾病的出血 而 引 起 的 贫 血 是。4、血型是依据 的抗原特异性而定的，临床上最重要的是 血型系统。5、红细胞膜含有B 凝集原者，其血型可能为_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 型或 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 型。二、选择题：1、正常成年人的体液约占体重的：A 40%B50%C60%D70%E80%2、正常成年人的血液总量约相当与体重的：A5%B8%C10%D 12%E15%3、决定血浆

15、PH缓冲对是：A KHCO3/H2CO3B K2HPO4/KH2P。4C Na2HCO3/H2cO3D NaH2PoVNaH2PO44、下列哪种物质是制造血红蛋白必需的：A 维生素B 维生素C 叶酸D 铁E 内因子5、正常成年男性的红细胞的正常值是：A 500 万/LB 500 万/mlC5.0X107/LD5.0X10I2/LE 5.0X1 09/L6,当血小板的数目低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向？A、50000/H1(50X10VDB、ioooo/m(IOOXIOVL)C、150000/m(150X107DD、200000/P1(200X107DE、250000/m(250X107D

16、7、关于ABO血型系统的叙述下列哪一个是错误的？A A B型血的血清中含有抗A 和抗B 凝集素B A B型血的红细胞上有凝集原和凝集原C A 型血的血清中含有抗B 凝集素D B型血的血清中含有抗A凝集素E O 型血的红细胞上不含凝集原8、关于R h血型系统的叙述，错误的是：A在人类与ABO血型同时存在B 抗原存在于红细胞表面C 我国大多数人为R h阴性血型D 人的血清中不存在天然的抗体E.R h阴性者第一次接受R h 阳性血液不会出现凝集反应三、名词解释：1全血2 血浆晶体(胶体)透压3 血沉4 红细胞的渗透脆性四、与论述题:1、简述血浆蛋白的生理功能及其种类？2、血浆晶体渗透压胶体渗透压各有

17、何生理意义？为什么？3、A B O血型分类依据是什么？鉴定A B O血型有何临床意义？4、何谓贫血？试分析引起贫血的可能原因有那些？【参考答案】一、填空题：1、B淋巴细胞T淋巴细胞2,5.0X10l2/L 4.2X107L 120-160g/L 110-150 g/L3、再生障碍性贫血.，巨幼红细胞性贫血缺铁性贫血4、B A B二、选 择 题：1、C 2、B 3、C 4、D 5、D 6、A 7、A 8、C三、名词解释：1,全血：即为血液，由血细胞和血浆两部分组成2、血浆晶体（胶体）透压：由血浆中晶体（或胶体）溶颗粒所形成的渗透压3、血沉：抗凝血静止时红细胞的沉降速率。4、红细胞的渗透脆性：是红

18、细胞渗透脆性是指红细胞对底渗溶液的抵抗力。抵抗力的脆性小，反之则脆性大。四、问答题与论述题：1、简述血浆蛋白的生理功能及其种类？血浆蛋白可分白蛋白，球蛋白和纤维蛋白原三大类。球 蛋 白 又 可 分 为a !a 2 a ：!P）Y球蛋白。其主要功能:有1）保持血浆胶体渗透压，2）运输功能3）参与机体的免疫功能4）凝血功能5）缓冲血液酸碱度2、血浆晶体渗透压胶体渗透压各有何生理意义？为什么？由于晶体物质可自山通过毛细血管壁，而难于透过细胞膜，因此血浆晶体渗透压主要调节细胞内外水平衡，维持细胞的正常形态，而胶体物质分子量大，不能透过毛细血管壁，因此血浆胶体渗透压主要调节血管内外的水平衡，维持正常血量

19、。3、A B O血型分类依据是什么？鉴定A B O血型有何临床意义？根据红细胞膜上凝集原的种类与有无来划分。红细胞膜上的抗原为A抗原，则为A型血；如果红细胞膜上的抗原是B抗原，则为B型血；如果红细胞膜上既有A抗原，又有B抗原，则为AB型血；如果红细胞表面无抗原，则为O型血。意义：1）输血时避免发生凝集反应，保证输血的安全，2）血型具有遗传性，常用于法医学检测。4、何谓贫血？试分析引起贫血的可能原因有那些？外周血液中红细胞数或血红蛋白含量低于正常范围，称为贫血。引起贫血的可能原因有：1）造血原料缺乏，如机体缺铁，可导致缺铁性贫血。2）红细胞成熟因子缺乏：如机体缺乏叶酸，可引起巨幼红细胞性贫血。3

20、）内因子缺乏：可导致恶性贫血4）骨髓造血功能受抑制：可引起再生障碍性贫血。5）某些肾脏疾病患者：因合成促价:细胞生成素受到障碍，可引起肾脏贫血。6）脾功能亢进，可出现脾性贫血。【自学指导】1、等渗溶液和等张溶液(1)、等渗溶液：渗透压与血浆渗透压相等溶液。：如白分之五葡萄糖溶液，0.85%NaCl溶液。(2)、低渗溶液和高渗溶液：红细胞在低渗溶液中会溶血，在高渗溶液中会皱缩(3)、等张溶液能使悬浮与其中的红细胞保持正常形态和体积的盐溶液。0.85%NaCl溶液：等渗溶液，等张溶液。1)9%尿素溶液：等渗溶液，不是等张溶液。2、血清与血浆的区别血清：血液凝固后12小时，血凝快发生回缩所释放出的淡

21、黄色液体，不再凝固。血清缺乏纤维蛋白原和少量参与凝血的凝血因子，增添了小量血凝时由内皮细胞和血小板释放的化学物质。血浆：流动血液的液体部分，含有参与凝血的凝血因子，可以凝固3、血液凝固 血液由流动的溶胶状态变成不能流动的凝胶状态的过程。血浆中的纤维蛋白原转变为不容性的纤维蛋白多聚体，并将血细胞网络与其中，形成血凝块。4、血型血型是血细胞上特异抗原物质的类型红细胞膜上含有的特异性抗原物质称之为凝集原。而血清中与之相对应的特异性抗体称凝集素凝集反应：当含有某种凝集原的红细胞和与之相对应的血清凝集素相遇时就会发生反应。红细胞凝集成团，便会发生溶学反应。5、输血原则一般应输同型血，输血前必须作交叉配血

22、试验。如果主，次侧均不发生凝集反应，可输血如果主侧不发生凝集反应，次侧发生凝集反应，可少量缓慢输血。如果主，次侧均发生凝集反应，不可输血第 四 章 血 液 循 环【学习要求】一、掌握1、心动周期的概念，心脏射血的过程，心脏泵血功能评价指标，影响心输出量的因素及心力贮备。2、心室肌工作细胞，窦房节P 细胞，浦肯野纤维的生物电现象及产生机制。3、心肌的电生理特性，自律性，传导性及兴奋性。1)自律性及个自律组织相互关系，影响自律性的因素。2)心内兴奋传导途径及特点，影响心肌传导性的因素。3)心肌细胞的兴奋性，兴奋性的周期变化，影响兴奋性的因素，期前收缩与代偿间歇。4、动脉血压的形成，正常值，影响因素

23、及动脉脉搏。5、静脉血压和静脉回心血量。静脉血压，中心静脉压，重力对静脉压的影响，静脉回心血量及其影响因素。6、组织液的生成及影响因素。7、心血管活动的调节1）心脏的神经支配及作用，包括递质及心肌细胞膜的受体。2）血管的身机支配，交感缩血管神经的作用，包括递质及血管表面的受体。3）延髓是最基本的心血管周期。4）心血管反射：压力感受性反射，化学感受性反射。8、心血管活动的体液调节1）肾上腺素和去甲肾上腺素的作用。2）肾素-血管紧张素的作用。二熟悉1第一心音和第二心音。2 心室机工作细胞，窦房节P 细胞，谱肯耶细胞的生物电现象所涉及的离子通道。3 心电图。P 波，QRS波，T 波，PR间期，PR段

24、，Q T间期及ST段。4 各种血管的结构和功能特点。5 血流动力学，血流量，血流阻力和血压。6 微循环的结构和功能。直捷通路，动静脉短路和迂回通路。7 心肺感受器引起的心血管反射。8 血管升压素，心房钠尿肽，阿片肽，组胺，激肽释放前-激肽系统的作用。9 冠脉循环，肺循环及脑循环的特点及调节。三、了解1）心动周期中房内压的变化。2）动脉脉搏的波形及形成原理。3）微循环的调节。4）淋巴液的生成与回流。5）舒血管神经纤维的特点和作用，脑缺血反应。6）血管内皮细胞生成的血管活性物质及NO对心血管的作用。【各形试题】-填空题：1、成年人的心率平均为75/分钟，其心动周期占时 秒，当心率加快时，心动周期

25、其中以 更为明显o2、等容收缩期时，房内压_ _ _ _ _ _ _ 室内压，房室瓣,室 内 压 主动脉压，半月瓣。3、等容收缩期后，由于心室肌收缩，当室内压升高超过主动脉压时，被打开，进入。4、第 一 心 音 发 生 在,听诊特点,第 二 心 音 发 生 在,听 诊 特 点 为。5、每分心输出量等于 与 的乘积，左右两心室每分输出量_ _ _ _ _ _ _。6、单位时间内静脉回心血量取决与 压和 压的差，以及静脉对血流的阻力。7、房 室 交 界 主 要 包 括 以 下 三 个 功 能 区 域;,。8、心 脏 自 律 细 胞 产 生 自 律 性 兴 奋 的 机 制 是，心脏中白律性最高处为

26、o9、在一个心动周期中，房室瓣的关闭是由于室内压 房内压，此时心室处于 期，产生 心音。1 0、心电图的P 波反映 的去极化过程。1 1、心电图的Q R S 波群代表左右两心室_ _ _ _ _ _ _ 过程。1 2、T波反映心室 过程的变化。1 3、血流阻力与 和 成正比，与 成反比。1 4、形 成 血 压 的 前 提 条 件 是,形成血压的基本因素是 和 o1 5、当每搏输出量增加而其他因素变化不大时，动脉血压升高表现为 压升高，压升高不多，而 压加大。1 6、外周阻力增加时，动脉血压的增高主要表现为 压升高而 压减小。1 7、影 响 动 脉 血 压 的 因 素 有,=1 8、外 周 阻

27、力 大 小 主 要 取 决 于 口径的大小。1 9、中心静脉压的高低主要取决于 和 之间的相互关系。2 0、右心衰竭时，体循环回心血量_ _ _ _ _ _,中心静脉压 o2 1、影响组织液生成因素：,，。2 2、心 迷 走 节 后 纤 维 末 梢 释 放 的 递 质 是，心 肌 细 胞 膜 上 的 受 体 是。2 3、血管活性肠肽具有对心肌的 作用和对冠状血管的 作用。2 4、交 感 缩 血 管 的 节 后 神 经 原 释 放,此递制能与血管平滑肌上的 受体和受体结合，前 者 引 起 血 管 平 滑 肌,后 者 引 起 血 管 平 滑 肌。2 5、减压反射是一种 反馈调节机制，可 向调节血压

28、的变化，它的生理意义在于 2 6、在完整机体中，颈 动 脉 体 和 动 脉 化 学 感 受 器 兴 奋 可 引 起 心 率，心输出量，脑和心脏的血流量_ _ _ _ _ _ _ _ _ _,腹腔内脏和肾脏的血流量 o2 7、在心脏，肾上腺素和心肌的 受体结合，产生_ _ _ _ _ _ _ _ 作用，使心输出量。二选择题：1、心动周期中，占时间最长的是：A 心房收缩期B 等容收缩期C 射血期D 等容舒张期E 充盈期2、在一个心动周期中，左心室压力升高速度最快的:是：A 心房收缩期B 等容收缩期C 快速射血期D 减慢射血期E 等容舒张期3、房室瓣开放见与：A 等容收缩期末B 心室收缩期初C等容舒

29、张期初D等容收缩期初E等容舒张期末4、主动脉瓣关闭见于：A快速射血期开始时B快速充盈期开始时C等容收缩期开始时D等容舒张期开始时E 减慢充盈期开始时5、正常人心率超过180/分钟，心输出量减少的原因主要是:A快速充盈期缩短B减慢充盈期缩短C 等容收缩期缩短D 快速射血气缩短E减慢射血气缩短6、心输出量是指:A 每分钟由一侧心房射出的血量B 每分钟由一侧心室射出的血量C 每分钟由左右心室射出的血量之和D 一次心跳一侧心室射出的血量E 一次心跳两侧心室同时射出的血量7、心指数等于：A每搏输出量X 体表面积B每搏输出量/体表面积C心输出量X 体表面积D心率X每搏输出量义体表面积E心率X每搏输出量/体

30、表面积8、第一心音的产生主要是由于：A 半月瓣关闭B 半月瓣开放C 房室瓣开放D 房室瓣关闭E 心室射血入大动脉，引起动脉管壁振动9、第二心音的产生主要是由于；A 心室收缩时血液冲击半月瓣引起的振动B 心室舒张时，动脉管壁弹性回缩引起的振动C 心室收缩，动脉瓣突然开放时的振动D 心室舒张，半月瓣迅速关闭时的振动E 心室收缩时，血液射入大动脉时冲击管壁的振动10、心室肌细胞动作电位平台期是下列那些离子跨膜流动的综合结果?A 钠离子内流,B 钠离子内流,C 钠离子内流,D 钙离子内流,E 钾离子内流,氯离子外流钾离子外流氯离子内流钾离子外流钙离子外流11、心肌不会产生强直收缩，其原因是:A 心肌是

31、功能上的合胞体B心肌肌浆网不发达，钙离子贮存少C心肌的有效不应期特别长D心肌有节律性，会自动节律收缩E心 肌 呈“全或无”收缩12、窦房节能成为心脏正常起搏点的原因是：A 静息电位仅为-70mVB 阈电位为NOmVC 零期去极速度快D 动作电位没有明显的平台期E 4 期电位去极速率快13、心脏内兴奋传导的顺序是：A 窦房节一 房室交界一心房肌一心室肌B 窦房节f 房室交界一心室肌f心室肌房室交界一普肯耶纤维C 窦房节一心房肌一心室肌一普肯耶纤维D 窦房节一心房肌一左右束支一普肯耶纤维E 窦房节一心房肌一房室交界f房室束和左右束支一普肯耶纤维14、在心室等容收缩期时：A 房内压 室内压 主动脉压

32、B 房内压 室内压 主动脉压C 房 内 压=室内压 主动脉压D 房内压 室内压 主动脉压E 房内压 室内压 主动脉压15、在心室等容舒张期时：A房 内 压 室内压 主动脉压B 房内压V室内压 主动脉压C 房 内 压=室内压 主动脉压D 房内压V室内压 主动脉压E 房内压 室 内 压 主动脉压16、室性期前收缩之后出现代偿性间歇的原因是：A 窦房节的节律性兴奋延迟发放B 窦房节的节律性兴奋少发放一次C 窦房节的节律性兴奋传出速度大大减慢D 室性期前收缩的有效不应期特别长E 窦房节一次节律兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内17、房室延搁产生的主要原因是：A 房室交界处细胞膜电位绝对值大B 房室交界

33、处0 期除极速度快C 房室交界出细胞4 期自动去极速度慢D 房室交界处细胞体积小，0 期除极幅度小E 房室交界处细胞无缝隙连接18、当血流通过下列哪一部位时，血压的降落最大：A 主动脉和大动脉B 小动脉和微动脉C 毛细血管D 微静脉和小静脉E 大静脉和腔静脉19、关于血流阻力，以下哪项叙述是错误的：A 与血管的长度成正比B 与血液的粘滞度成正比C 与血流量成正比D 与血管半径的平方成正比E 是由于血液流动时发生的摩擦造成的20、影响外周阻力的主要因素是：A 血液粘滞性B 红细胞数C 血管长度D 小动脉口径E 大动脉弹性21阻力血管主要指；A 大动脉B 小动脉及微动脉C 毛细血管D 小静脉E 大

34、静脉22、影响正常人舒张压的主要因素是：A 大动脉弹性B 心输出量C 阻力血管口径的变化D 血液粘滞性E 血管长度23、主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉:A 口径大B 管壁厚C 管壁有可扩张性和弹性D 血流速度快E 对血流的摩擦阻力小24、老年人的脉压比年轻人大，这主要是由于：A 老年人的心输出量较小B 老年人的循环血量较少C 老年人的主动脉和大动脉弹性降低D 老年人的小动脉硬化E 老年人的血液粘滞性高25、弹性贮器血管指的是：A 大动脉B 微动脉C 肺动脉和主动脉D 微静脉E 静脉26、迷走神经对心脏的作用是：A 心率减慢，传导加快，而不应期缩短B 心率减慢，传导慢，而不应期

35、延长C 心率减慢，传导慢，而不应期缩短D 心率快，传导慢，而不应期缩短E 心率快，传导加快，而不应期缩短27、生成组织液的有效滤过压等于：A（毛细血管压+血浆胶体渗透压）一（组织液胶体渗透压+组织液静水压）B（毛细血管压+组织液胶体渗透压）一（血浆胶体渗透压+组织液静水压）C（毛细血管压+组织液静水压）一（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）D（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）一毛细血管压E 血浆胶体渗透压一（毛细血管压+组织液静水压）28、生理情况下对动脉血压影响不大的因素是：A 外周阻力B 心率C 动脉弹性D 心输出量E 血液粘滞性29、当血浆蛋白逐渐减少时，引起水肿的主要原因是：A 血浆

36、晶体渗透压下降B 血浆胶体渗透压下降C 毛细血管壁通透性增加D 醛固酮分泌减少E 有效滤过压下降30、使中心静脉压升高的是：A 血容量增加B 周身血管舒张C 静脉回心血量减少D 心脏射血能力增强E 循环血量减少31、肾上腺素和去钾肾上腺素对心血管的效应是：A 两者的升压效应相同B 两者引起的心率变化相同C 小剂量的肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张D 去钾肾上腺素使胃肠道微动脉舒张E 在完整机体中，注射去钾肾上腺素后引起血压升高。心率明显加快32、下列物质中不能引起血管平滑肌舒张的是：A 局部代谢产物B 缓激肽C 血管活性肠肽D 乙酰胆碱脂酶E 前列腺素Iz33、肌肉运动时，其血流量增加的主要原因是：

37、A 动脉血压升高B 未活动的肌肉内血管收缩C 肌肉收缩时，局部代谢产物增多D 交感缩血管纤维活动减弱E 心输出量增加34、下列因素中引起肺循环血管平滑肌收缩反应最重要的是：A 缺氧B 氢离子增多C 5-HT增加D 二氧化碳减少E 组胺增多35、二氧化碳过多引起脑血管舒张的中介物是：A 乳酸B.H+C.AchD.NEE.5-HT三名词解释：1、心动周期2、等容收缩期3、心输出量4、心指数5、射血分数6、心力贮备7、等长调节8、心音9、期前收缩10、代偿性间歇11、弹性贮气血管12、中心静脉压13、有效滤过压14、防御中枢15、减压反射16血脑-屏障四、问答与论述题1、何谓心动周期？个心动周期中，

38、心房和心室的活动是怎样的？心率增加对心动周期有和何影响？2、试述心室肌动作电位的特点及形成机制。3、什么是期前收缩？为什么期前收缩后会出现代偿间歇？4、动脉血压是如何形成的？5、试述影响动脉血压形成的因素。6、试说明组织液的生成及其影响因素。7、静脉注射肾上腺素对动脉血压有何影响？为什么？8、8、试述肾素-血管紧张素系统在调节血压中的作用。【参 考 答 案】一、填空题:1、0.8缩短舒张期缩短2、低 于 关 闭 低 于 关 闭3、主 动 脉 瓣 快 速 射 血 期4、心 缩 期 音 调 低，持续时间长 心室舒张早期 音调较高，持续时间短5、心率每搏输出量基本相等6、外周静脉中心静脉7、房 结

39、区 结 区 结 希 区8、4期自动去极化 窦房节P细胞9、大 于 心 缩 第一10、左右两心房11、去极化12、复极13、血管长度 血液粘滞度 血管半径的4次方14、循环系统内有足够的血流充盈心脏射血外周阻力15、收 缩 舒 张 脉16、舒 张 脉（搏）17、每搏输出量心率外周阻力主动脉和大动脉的弹性贮器作用循环血量与血管系统容量的比例18、小动脉和微动脉19、心脏射血能力 静脉回心血量20N减 少 升 高21、毛细血管压 血浆胶体渗透压 淋巴回流 毛细血管壁的通透性22、乙酰胆碱M受体23、正 性 变 力 舒 张24、肾上腺素a B 收 缩 舒 张25、负 双 维 持 动 脉 血 压 的 相

40、 对 稳 定26、加 快 增 加 增 加 减 少27、B 1正性变时和变力增加二、选择题：1、E2、B 3、E4、D5、A 6、B7、E8、D 9、D 10、D 11、C 12、A13、E 14、D23、C 24、C33、C 34、A15 D25、C35、B16、E 17、D26、A 27、B18、B 19、D 20、D 21、B 22、C28、E29、B 30、A31、C32、D三、名词解释:1、心动周期：心脏一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期，称为心动周期。2、等容收缩期：在每一个心动周期中，心房进入舒张后不就久，心室开始收缩，当室内压超过房内压时，房室瓣关闭，这时室内压尚低于主动脉压，

41、半月瓣仍处于关闭状态，心室成为一个封闭腔，又因血液是不可压缩的液体，心室肌的强烈收缩，导致室内压急剧升高，而心室容积并不改变，这段时间称为等容收缩期。3、心输出量（每分输出量）：每分钟由一侧心室收缩射出的血量，它等于每搏输出量X 心率。正常成人安静时的心输出量约5L/mino4、心指数：以每平方米体表面积计算的心输出量。正常成人安静时的心指数为3.0-3.5L/（min.m 2）.5、射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比。安静状态健康成人的射血分数为5565%,6、心力贮备：心输出量随机体代谢需要而增加的能力也称泵功能贮备。包括心率贮备和搏出量贮备。7、等长调节：即心肌能力对搏出量的影响

42、。是指在前，后负荷保持不变的条件下通过心肌细胞本身力学活动（收缩强度和速度）发生变化，使心脏搏出量发生改变，故称等长自身调节。8、心音：心动周期中，由于心肌收缩，瓣膜启闭，血液加速度和减速度对心血管壁的加压和减压作用，以及形成的涡流等因素引起的机械振动，可通过周围组织传递胸壁，如将听诊器放在胸壁的某些部位，就可听到声音，称为心音。9、期前收缩：正常心脏按照窦房结的节律兴奋而收缩。但在某些实验条件和病理情况下，如果心室在有效不应期之后受到人工或窦房节之外的病理性异常刺激，则心室可以接受这一额外刺激产生一次期前兴奋，引起的收缩称为期前收缩。10、代偿性间歇：期前兴奋也有它自己的有效不应期，这样，紧

43、接在期前兴奋之后的窦房结兴奋传到心室肌时，常常落在期前兴奋的有效不应期之内，因而不能引起心室兴奋和收缩，必须等到下次窦房结的兴奋传到心室时才引起收缩，因而在一次期前收缩之后，往往出现一次较长的心室舒张期，称为代偿间歇。11、弹性贮气血管：指主动脉，肺动脉，主干及其发出的最大的分支。这些血管的管壁富含弹性纤维，有明显的扩张性和弹性。12、中心静脉压：是指胸腔内大静脉或右心房的压力。正常成人约0.4-1.2kPa（412cmH2O）13、有效滤过压：液体通过毛细血管时有滤过，也有重吸收，滤过的力量和重吸收的力量之差即有效滤过压。生成组织液的有效滤过压等于（毛细血管压+组织液胶体渗透压）一（血浆胶体

44、渗透压+组织液静水压）14、防御中枢：指电刺激该区立即引起动物警觉状态，骨骼肌肌紧张加强，表现准备防御的姿势等行为反应。同时还可见心率，心缩力加强，皮肤和内脏血管收缩，骨骼肌血管舒张，血压升高等表现。15、减压反射：指颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射。当动脉血压升高时，这一反射过程引起的效应是使血压下降，故称减压反射。16、血脑-屏障：指血液和脑组织之间的屏障。可限制某些物质在两者间自山交换，故对保持脑组织周围稳定的化学环境和防止血液中有害物质侵入脑内有重要意义。毛细血管的内皮，肌膜和星状胶质细胞的血管周足的结构可能是血-脑屏障的形态学基础。四、问答和论述题：1、何谓心动周期？一个心动周期中，

45、心房和心室的活动是怎样的？心率增加对心动周期有和何影响？答：心脏一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期，称为心动周期。每一次心动周期中，心房和心室的机械活动，均可分为收缩期和舒张期。心房收缩在前,心室收缩在后。一个心动周期为0.8 s,心房的收缩期为0.1s,舒张期为0.7s。当心房收缩时，心室处于舒张状态。在心房进入舒张期后不久，心室开始收缩，持续0.3s,称为心室收缩期。进而进入心室舒张期，占0.5 s,心室舒张的前0.4s期间，心房也处于舒张期，称为全心舒张期。在心率增加或减慢忖，心动周期的时间将发生相应的变化。心率增快时，心动周期持续时间缩短，收缩期和舒张期均相应缩短，但舒张期缩短的比例

46、较大。因此，心率加快时，心肌工作时间相对延长，休息时间相对缩短，这对心脏的持久活动时不利的。心率减慢，情况相反。2、试述心室肌动作电位的特点及形成机制。心室肌动作电位的特点：心室肌动作电位可分为5 个时期。1）除极:过程：又称。期，是指膜内电位由静息状态下的-90迅速上升到+30左右，原来的极化状态消除并发生倒转，构成动作电位的升支2）复极:过程：包括三个阶段。1 期复极：是指膜内电位由+30迅速下降到0 左右，0 期 和 1 期的膜电位变化都很快，形成锋电位。2 期复极：是 指 1 期复极后，膜内电位下降幅度大为减慢，基本上停滞于OmV左右，膜两侧呈等电位状态。3 期复极：是指膜内电位由0

47、左右较快的下降到-90。4 期：是指膜复极完毕，膜电位恢复后的时期。总之，心室肌动作电位分0 期，1 期 2 期，3 期，和 4 期共5 个时期。各期的形成机制如下：0 期：在外来刺激作用下，引起钠离子通道的部分开放和少量钠离子内流，造成的膜部分去极化，当去极化达到阈电位水平-70时，膜上钠离子通道被激活而开放，钠离子顺电-化学梯度由膜外快速进入膜内，进一步使膜去极化，膜内电位向正电位转化。约为+30左右，即形成。期。1 期：此时快通道已失活，同时有一过性外向离子流的激活 是 的主要离子成分，故 1 期主要由负载的过性外向电流引起的。2 期：是同时存在的内向离子流主要由钙离子（及钠离子）负载和

48、外向离子流处于平衡状态的结果。在平台期早期，钙离子内流和钾离子外流所负载的跨摸正电荷量相等，摸电位稳定于 0 电位水平。3 期此时钙离子通道完全失活，内向离子流终止，外向钾离子流随时间而递增。摸内电位越负、钾离子通透性就越高。使摸的复极越来越快，直到复极化完成。4 期：4 期开始后，细胞膜的离子主动转运能力加强，排出内流的钠离子和钙离子，摄回外流的钾离子，使细胞内外离子浓度得以恢复。3、什么是期前收缩？为什么期前收缩后会出现代偿间歇？如果在心室有效不应期之后，心室肌受到额外的人工刺激或窦房节之外的异常刺激，则可产生一次期前兴奋，所引起的的收缩称为期前收缩或额外收缩。由于期前兴奋也有它自己的有效

49、不应期。因此，在紧界期前收缩之后的一次窦房结起搏激动传到心室肌时，常常正好落在期前兴奋的有效不应期内，结果不能使心室肌兴奋和收缩，出现一次“脱失”，必须等到下一次窦房结起搏激动传到心室时，才能引起心室收缩，这样在一次期前收缩之后往往出现一段较长的心室舒张期，称为代偿间歇。4、动脉血压是如何形成的？充足的循环血量是形成动脉血压的前提条件,动脉血压的形成与心室射血和外周阻力有关。（1）心室射血，心室射血所释放的能量，一部分用于推动血液流动，大部分能量用于血管壁的扩张，即以势能形式暂时贮存。在心舒期，大动脉弹性回缩，又将部分势能转变为动能，使血液在心舒期继续向前流动，从而使动脉血压在心舒期仍维持在一

50、定水平。故大动脉管壁的弹性对血压具有缓冲作用。使收缩压不致过高，舒张压不致过低。（2）外周阻力：如果仅有心室肌收缩而不存在外周阻力，则心室收缩释放的能量将全部表现为动能，射出的血液将全部流至外周因而不能使动脉压升高，在机体内，外周阻力来源于血液向前流动时血流与血管壁的摩擦和血液内部的摩擦。由于小动脉，微动脉处对血流有较高的阻力，因此在心缩期内仅1/3血液流至外周，约2/3被暂贮与主动脉和大动脉内，主动脉压也随着升高。心室舒张时，被扩张的大动脉弹性回缩，把贮存的那部分血液继续向外周方向推动，并使主动脉压在舒张期仍能维持在较高的水平。5、试述影响动脉血压形成的因素。影响动脉血压的因素主要包括五个: