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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流生理习题学生用及答案好.精品文档.第一章 绪论【学习要求】1掌握人体生理学的研究对象，方法和任务；熟悉人体生命活动研究的3个水平；了解生理学的实验方法。2熟悉生命的基本特征和表现：新陈代谢，兴奋性，适应性，生殖。3掌握机体的内环境和人体功能活动稳态的概念及生理意义。4了解生物节律的存在及其生理意义。5掌握人体生理功能活动的主要调节方式：神经调节，体液调节，自身调节。6熟悉人体生理功能自动调空中反馈机制的重要意义（正反馈，负反馈，前馈）。【各型试题】一、填空题：1 正反馈是指反馈信息对 起 。2 反射弧是由 ， ， ， ，和 五个部分组成。3
2、体液包括 和 。4 反射活动包括 ，和 两大类。5 体液调节的特点是反应速度慢、作用时间 。6 自身调节的特点是：调节作用较 ，对刺激的敏感性 。二、选择题：1下列个种实验中，何种属于急性实验方法。A离体蛙心灌流实验 B狗食管瘘假饲实验C临床胃液分析实验 D血液常规检查2维持机体稳态的重要途径是：A正反馈调节 B负反馈调节C神经调节 D 体液调节三、名词解释：7 可兴奋组织 8 稳态9 反馈【参考答案】一、填空题1、控制信息 加强作用2、感受器 传入神经 中枢 传出神经 效应器3、细胞内液 细胞外液4、条件反射 非条件反射5、持久6、局限 较小二、选择题1、A 2、B三、名词解释1可兴奋组织在
3、接受刺激后迅速产生特殊生物电反应的组织被称作可兴奋组织。2稳态内环境理化性质维持相对恒定的状态，称为稳态。3反馈：在人体生理功能自动控制原理中，受控部分不断的将信息回输到控制部分，以纠正或调节控制部分对受控部分的影响，从而实现自动而精确的调节，这一过程称之为反馈。反馈有正反馈与负反馈之分。受控部分的反馈信息，对控制部分的控制信息起促进或增强作用者称正反馈，与此相反，反馈信息对控制信息起减弱作用者，称为负反馈。【自学指导】1、生命的基本特征（见表1-1） 表1-1生命的基本特征基本特征概 念意 义新陈代谢机体通过同化与异化作用同外界环境进行物质和能量的交换以及机体内部物质与能量转变而实现自我更新
4、的过程。是生命的最基本特征，若新陈代谢停止，生命也就停止。兴奋性活组织对刺激产生生物电反应的能力是生物体对环境变化作出适宜反应的基础。生殖生物体生长到一定阶段，能产生与自己相似的子体后代，即自我复制的功能。延续种系2、机体的内环境细胞内液（interrecellular fluid） 细胞外液（extracelluar fluid）体液 （占体重60% ） ： 细胞内液（占体重40% ） 细胞外液（占体重20% ，包括血浆，组织间隙液，淋巴液，脑脊液）内环境：内环境是细胞直接生存的体内环境，称为机体的内环境。稳态：在神经和体液调节下，内环境的理化性质保持动态的相对稳定，称之为内环境的稳态。3、
5、人体功能活动的调节方式（见表） 表 人体功能活动的调节方式调节方式作用生理意义及特点神经调节中枢神经的活动通过传入和传出神经对机体各部进行调节，其基本方式是反射。是人体最主要的调节方式。作用迅速，局限，短暂。体液调节1全身性：主要是内分泌细胞分泌的激素随血液运送到全身组织器官，从而调节它们的活动。2局限性 某些组织细胞产生的化学物质，可扩散影响临近组织的功能活动。1能调节新陈代谢，生长发育与生殖等基本功能。2使局部与全身的功能活动相互配合和协调。自身调节内外环境变化是，组织，细胞不依赖与神经或体液调节而产生的适应性反应。协助维持生理功能的稳调节幅度较小。4、机体内的控制系统正反馈（positi
6、ve feedback）：反馈信号能加强控制部分的活动。即在某种变化过程中，其结果加强了这一过程的发掌速度。刺激 感受器 传入联系 中枢神经系统反射效应 效应器 传出联系 中枢神经系统 B BA（） * A（） 正反馈 负反馈自动控制 反馈联系第二章 细胞的基本功能【学习要求】1、了解细胞膜分子组成。2、掌握细胞膜的物质转动功能（简单扩散，异化扩散，被动转运，主动转运）。3、掌握生物电活动产生的基本原理（静息电位，动作电位）。4、掌握兴奋的引起和兴奋传导的机制，兴奋性变化规律。5、熟悉骨骼的收缩机制（兴奋-收缩耦联）。6了解肌肉收缩的外部表现和力学分析（单收缩，复合收缩，等张收缩，等长收缩）。
7、【各型试题】一、 填空题：1静息电位是 外流形成的电-化学平衡电位，静息电位绝对值 称超极化。2冲动达到神经-肌肉接头处，使突触前膜释放 ，使终板膜主要对 的通透性增加。3骨骼肌收缩时，胞浆内的钙离子升高，其主要来源于 。4横桥具有ATP酶的作用，当它与 蛋白结合后才被激活。5骨骼肌收缩和舒张过程中，胞浆内钙离子浓度的升高主要是由于钙离子由 中释放，而钙离子浓度的降低，主要是由于肌浆网结构中 活动的结果。6细胞去极化后向原来的极化状态恢复的过程称为 。7肌肉收缩是 肌丝向 肌丝滑行的结果。8骨骼肌细胞兴奋-收缩耦联的中介物质是 。9钠离子泵是一种 酶，它能分ATP解释出能量以形成和维持细胞内外
8、 的正常分布状态。10终板膜上乙酰胆碱受体通道开放时，可允许 和 同时通过，结果造成终板膜去极化，形成终板电位。11第二信使物质主要通过两条途径影响细胞功能：一是通过直接激活各种 ，引起磷酸化反应，二是提高胞浆中 浓度。12如果化学信号与膜受体结合后激活了膜内的促速G 蛋白（Gs），则Gs与GTP的复合物可以增强 的活性，后者可使胞浆中的ATP 迅速转化为 。13.细胞内的cAMP 可以激活一种依赖于cAMP 的 ，后者进而使多种功能蛋白质发生 反应。14与cAMP 生成相关的G 蛋白有两种：一种是 ，它和cAMP 的复合物可增强腺苷酸环化酶的活性，一种是 ，它和cAMP 的复合物可减弱腺苷酸
9、环化酶的活性。二、 选择题：1. 当静息电位的数值向膜内负值加大的方向变化时，称作膜的：A极化 B去极化 C复极化 D反极化 E超极化2神经-肌肉接头信息传递的主要方式是：A化学性突触传递 B局部电流 C非典型化学性突触传递 D 非突性传递 E电传递3神经-肌肉接头兴奋传递的递质是：ANE B. Ach C.5-HT D.多巴胺 E.血管活性肠肽 4.骨骼肌的肌质网终末池可储存：A钠离子 B钾离子 C钙离子镁离子Ach肌细胞兴奋-收缩耦联的耦联因子是：钙离子钠离子镁离子钾离子与单纯扩散相比，易化扩散的特点是：顺浓度梯度差转运不消耗生物能需要膜蛋白的帮助D是水溶性物质跨膜扩散的主要方式 E是离子
10、扩散的主要方式7常用的钠通道阻断剂是：A同箭毒碱 B阿托品 C 四乙胺 D异搏定 E 河豚毒素8常用的钾通道阻断剂是：A河豚毒素 B 四乙胺 C 哇巴因 锰离子 E 异搏定9判断组织兴奋性的高低的常用指标是：A静息电位 B 阈电位 C阈强度 D刺激强度的变化速度 E 刺激的频率 10有机磷农药中毒时，骨骼肌痉挛主要是由于：A 释放减少 释放增多 C胆碱脂酶活性降低D胆碱脂酶活性增强 E终板膜上的受体增多11.骨骼肌中能与钙离子结合的位点是在：A肌动蛋白 B肌球蛋白 C原肌球蛋白 D肌钙蛋白 E肌动蛋白和肌球蛋白12物质在膜蛋白质帮助下，顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程是属于：A单纯扩散 B
11、 易化扩散 C主动运输 D入胞作用 E吞噬13当达到钙离子平衡电位时：A膜两侧钾离子浓度剃度为0 B 膜外钾离子浓度大于膜内 C膜两侧电位梯度为0 D膜内较膜外电位相对较正 E钾离子净外流为零14阈电位是：A引起动作电位的临界膜电位 B 引起超极化时为临界膜电位 C引起局部电位的临界膜电位 D引起动作电位复极的临界膜电位 E衡量兴奋性高低的指标15当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜的：A钠离子通道关闭 B钙离子通道开放 C钾离子通道离子开放 D氯离子通道开放 E氯离子通道关闭16兴奋通过神经-肌肉接头时，乙酰胆碱与受体结合使终板膜：A对钠离子及钾离子通透性增加，发生超极化 B 对钠离
12、子及钾离子通透性增加，发生去极化 C仅对钾离子通透性增加，发生超极化 D仅对钙离子通透性增加，发生去极化 E对乙酰胆碱通透性增加，发生超极化17相继刺激落在前次收缩的舒张期内引起的复合收缩称为：A单收缩 B 完全强直收缩 C不完全强直收缩D等张收缩 E 等长收缩18如果一条舒张状态的骨骼肌纤维被牵张，则出现：A明带长度增加 B暗带长度增加 C H 带和明带长度D细肌丝长度增加 E粗肌丝长度增加19肌细胞中的三联管结构指的是：A每个横管及其两侧的肌小节 B每个管横及其两侧终末池 C横管， 纵管和肌质网 D纵管及其两侧的横管 E纵管及其两侧的肌小节20神经细胞在接受一次阈上刺激后，兴奋性周期变化的
13、顺序是：A相对不应期-绝对不应期-超常期-低常期 B绝对不应期-绝对不应期-低常期-超常期 C绝对不应期-低常期-相对不应期-超常期 D绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期 E绝对不应期-超常期-低常期-相对不应期 21受体的化学本质是：A脂质 B蛋白质 C糖类 D 核酸 E糖蛋白22骨骼肌细胞中横管的功能是：A钙离子的贮存库 B钙离子进出肌纤维的通道 C使兴奋传向肌细胞的深部 D使钙离子与肌钙蛋白结合 E使钙离子通道开放23肌张力最大的收缩是：A等长收缩 B等张收缩 C单收缩 D不完全强直收缩完全强直收缩24、后一个刺激落在前一个收缩的收缩期内引起的复合收缩称为：A单收缩 B不完全强直收缩
14、C完全强直收缩 D等长收缩 三、 名词解释：1极化状态2静息电位3动作电位4等张收缩5等长收缩6兴奋-收缩耦联7强直收缩8钠钾泵9超极化10化学依从性通道11电压依从性通道三 问答与论述题1 什么是动作电位？简述其产生机制。2什么是静息电位？简述其产生机制。3试述神经-肌肉接头兴奋传递的过程及原理。4什么是骨骼肌的兴奋-收缩耦联？试述其过程。【参考答案】一、 填空题：1、钾离子 增大 2、乙酰胆碱 钠离子 3、终末池4、动蛋白5、肌浆网终末池、钙泵6、复极化7、细 粗8、钙离子9、钠钾离子依赖式ATP 钾离子和钠离子10、钠离子 钾离子11、蛋白激酶 钙离子12、腺苷酸环化酶 cAMP13、蛋
15、白激酶 磷酸化14、促速G蛋白 抑制G蛋白二、选择题1、E 2、A3、B4、C5、A6、C7、E8、B9、C10、C11、D12、B13、E14、A15、B16、B17、C18、C19、B20、D21、B22、C23、A 24、C三、名词解释：1、极化状态：细胞在安静时保持稳定的膜内电位为负，膜外为正的状态。2、静息电位：细胞处于安静状态下，存在于细胞膜两侧的电位差。3、动作电位：可兴奋细胞受到刺激时，在静息电位的基础上爆发的一次迅速，可逆的，可扩布的电位变化。4、等张收缩：肌肉收缩时只有长度缩短而无张力变化的收缩形式。5、等长收缩：肌肉收缩时只有张力增加而无长度缩短的收缩形式。6、兴奋-收缩
16、耦联：把肌膜电兴奋和肌细胞收缩过程联系起来的中介过程。7、强直收缩：当刺激频率达到一定数值时，可使各个单收缩发生完全总和的收缩形式。8、钠钾泵：又称钠泵，是细胞膜上的一种特殊蛋白质，它能够逆浓度梯度把细胞内的钠离子泵出细胞，同时把细胞外的钾离子泵入细胞，它还具有ATP酶的活性。9、超极化：以静息电位为准，膜内电位向负值增大的方向变化即称超极化。10、化学依从性通道：通过膜上的特异受体被细胞环境中的递质，激素或药物等化学信号所激活时才改变其功能状态的离子通道称化学依从性通道。如终板膜上的离子通道可在乙酰胆碱的作用下开放，而且开放的数目只决定于受体相结合的乙酰胆碱分子的数量。11、电压依从性通道：
17、由膜两侧的电位差决定其功能状态的离子通道，称电压依从性通道。如静息电位时细胞膜上的钠通道多数处于关闭状态，当去极化达阈电位水平时，这个电位变化就会激活钠离子通道，使之处于开放状态，于是引起峰电位上升支的出现。四、问答与论述题：1、 什么是动作电位？简述其产生机制。动作电位是细胞受刺激时细胞膜产生的一次可逆的，并且是可传导的电位变化。产生的机制为1阈刺激或阈上刺激使膜对钠离子的通透性增加，钠离子顺浓度剃度及电位差内流，使膜去极化，形成动作电位的上升支，2钠离子通道失活而钾通道开放，钾离子外流，负极化形成动作电位的下降支，3钠泵的作用，将进入膜内的钠离子泵出膜外同时将膜外多余的钾离子泵入膜内，恢复
18、兴奋前时离子分布的浓度。2、什么是静息电位？简述其产生机制。细胞处于安静状态下，存在于细胞膜两侧的电位差称为静息电位，表现为内正外负。 形成机制：细胞膜内钾离子浓度高于细胞外。安静状态下膜对钾离子通透性大，钾离子顺浓度梯度向膜外扩散，膜内的蛋白质负离子不能通过膜而被阻止在膜内，结果引起膜外正电荷相对增多，电位变正，膜内负电荷相对增多，电位变负，产生膜内外电位差。这个电位差阻止钾离子进一步外流，当促使钾离子外流的浓度差和阻止钾离子外流的电位差这两种相互对抗的力量相等时，钾离子外流停止。膜内外电位差便维持在一个稳定的状态，即静息电位。3、试述神经-肌肉接头兴奋传递的过程及原理。运动神经兴奋时，神经
19、冲动以电传导方式传导到轴突的末梢，使轴突末梢电压依从性钙离子通道开放，膜对钙离子的通透性增加，钙离子由细胞外进入细胞内，胞内的钙离子浓度增高，促进大量囊泡向轴突膜内侧面靠近，囊泡膜与突触前膜内侧面发生融合，然后破裂，囊泡中的乙酰胆碱释放出来乙酰胆碱以扩散方式通过突触间隙，与终板膜上的特异性N受体相结合，使原来处于关闭状态的通道蛋白发生构象变化，使通道开放，钠离子钾离子钙离子通过细胞膜，其结果是膜内电位绝对值减小，出现终板电位。终板电位与临近肌膜产生局部电流，使肌膜去极化达阈电位后肌膜上的电压门控钠离子通道大量开放，肌膜上出现动作电位，完成兴奋的传递。4、什么是骨骼肌的兴奋-收缩耦联？试述其过程
20、。把肌膜电兴奋和肌细胞收缩过程联系起来的中介过程称为兴奋-收缩耦联。肌肉收缩并非是肌丝本身的缩短，而是由于细肌丝向粗肌丝之间滑行的结果，其过程是：肌细胞膜的动作电位沿膜扩布，并由横管膜传播进入三联体，引起终末池膜对芥离子的通透性增大，贮存在终末池中的钙离子顺浓度剃度扩散至肌浆中。当肌浆中钙离子浓度升高到一定程度时，钙离子一方面与细肌丝上的肌钙蛋白结合，使原肌凝蛋白构型发生变化，将细肌丝上横桥的结合位点暴露出来，另一方面钙离子促使带有ATP的横桥迅速与前暴露的结合位点结合，通过横桥的摆动，拖动细肌丝向粗肌丝之间滑行，肌小节缩短，肌肉收缩。横桥与细肌丝结合位点同时也激活了横桥的ATP酶活性，分解A
21、TP，释放能量供运动使用。【自学指导】一、细胞膜的跨膜物质转运功能1、单纯扩散2、易化扩散被动转运：物质顺电-化学梯度进行跨摸转运的过程，细胞本身无须消耗能量。3、主动转运：细胞膜通过本身的某种耗能过程，将物质的分子或离子逆电-化学梯度进行跨膜转运。4、继发性转运二、细胞生物电中常用的术语（见表）术语概念静息电位细胞处于安静状态下，存在于细胞膜两侧的电位差，即跨膜静息电位或膜电位。在大多数细胞中呈稳定的内负外正状态。动作电位可兴奋细胞受到刺激时，在膜两侧产生的一次可逆的，并且是可传导的电位变化。包括去极相和副复极相，是细胞兴奋的标志。峰电位神经细胞和骨骼肌细胞等的动作电位去极相和复极相历时很短
22、，形成一短促而尖锐的脉冲，称为锋电位。阈电位能使钠通道突然大量地开放并引发动作电位的临界膜电位值。后电位锋电位在其完全恢复到静息水平之前，还要经历一些微小而缓慢的波动称为后电位。极化正常安静时存在于细胞膜两侧稳定的电位，呈内负外正状态超极化静息电位的数值向膜内电位向负值增大的方向变化即称超极化。去极化静息电位的数值向膜内电位向负值减少的方向变化即称去极化。超射值膜内电位由零值净变正的数值。倒极化膜内电位由零值变为正的过程，与静息时膜电位极性相反复极化细胞去极化后，又向原初的极化状态恢复的过程。3、静息电位与动作电位从 安静 兴奋因为：“钾泵” “钠泵”（PK+ PNa+） （PNa+ PK+）
23、所以，从Ek ENa（90mv） （30mv）即膜电位 从RP AP注：P通透性；E平衡电位4、局部反应与动作电位的比较（见表） 表 局部反应与动作电位的比较局部反应动作电位刺激强度阈下刺激等于，大于阈刺激钠通道开放少多电位变化小于阈电位等于，大于阈电位不应期无有总和有（时间总和和空间总和）无全或无无电紧张性扩布有局部电流形式传导传播衰减性不能远传非衰减性可以远传5产生一次兴奋后其兴奋性的变化表 神经产生一次兴奋后其兴奋性的变化分期与动作电位的相应关系兴奋性持续时间可能机制绝对不应期锋电位降至零0.30.4钠通道开放后就完全失活，不能立即再次被激活。相对不应期负后电位前期逐渐恢复3钠通道部分恢
24、复超常期负后电位后期超过正常12钠通道大部分恢复，而膜电位靠近阈电位低常期正后电位低于正常70钠泵的活动增强，使膜电位值加大，膜电位与阈电位的距离加大。6、细胞之间的相互联系和信息传递（见表） 表 细胞之间的相互联系和信息传递信息传递方式常见部位特点神经递质传递（电-化学传递）突触，神经-效应器之间（如神经肌肉接头处） 1单向传递2时间延搁3易受药物或其他环境因素影响体液传递激素分子与靶细胞之间1激素作为第一信使与细胞膜或细胞内相应受体结合后，再发挥调节作用2作用较缓慢，广泛，持久相邻细胞间直接电耦连（电突触）心肌细胞之间，内脏平滑肌细胞间，神经组织中1细胞间电信号传递和胞奖之间的物质交换直接
25、通过细胞间缝隙连接处的“连接膜通道”来完成2双向传递3快速，无延搁，能使一群功能上相似的细胞活动同步4对代谢障碍耐受性大，如酸中毒易抑制化学性传递而不易抑制电突触传递。7、神经肌肉接头的兴奋传递过程 运动神经兴奋AP传到神经末梢轴突膜上钙离子通道开放进入接头前膜使囊泡移向接头前膜并与之融合200300个囊泡释放约一百万个AchAch与中板膜上受体结合引起化学依从性通道开放中板膜对钠钾离子的通透性增大钠离子内流中板电位以电紧张性扩布电压依从性钠离子通道开放AP胆碱脂酶水解Ach8、骨骼肌细胞的兴奋-收缩耦联 指把肌细胞膜的以电变化为特征的兴奋过程和以肌丝滑行为基础的收缩过程相连系的中介过程。钙离
26、子是耦联因子。肌肉收缩力学分析前负荷：是肌肉收缩之前就加在肌肉上的负荷或阻力，后负荷：肌肉开始缩短后所遇到的负荷或阻力。第三章 血 液【学习要求】1掌握体液和内环境的概念（内环境与稳态）2熟悉血液的组成，理化特性和主要功能3掌握血浆晶体和胶体渗透压对细胞和小血管内外液体平衡的不同影响4掌握红细胞的数量，形态和生理功能：红细胞的脆性与溶血，红细胞悬浮稳定性和血沉，红细胞比容，红细胞生成原料及辅助因子，红细胞生成的调节5了解白细胞生理：白细胞分类和计数量，各类白细胞的生理功能6熟悉血小板的生理特性和功能7掌握生理止血：生理止血的过程，血液凝固的基本过程及抗凝8了解纤维蛋白溶解9掌握血型及输血原则：
27、ABO血型系统10熟悉交叉配血11了解RH血型系统【各型试题】一、填空题1、参与体液性免疫的淋巴细胞是 和 2、正常成人红细胞数量男性为 ，女性为 。血红蛋白含量男性为 ，女性为 。3、骨髓受到X线损害引起的贫血是 ，维生素B12和叶酸缺乏可导致 ，各种疾病的出血而引起的贫血是 。4、血型是依据 的抗原特异性而定的，临床上最重要的是 血型系统。5、红细胞膜含有B凝集原者，其血型可能为 型或 型。二、选择题：1、正常成年人的体液约占体重的：A 40% B 50% C 60% D 70% E 80%2、正常成年人的血液总量约相当与体重的：A5%B8% C10% D 12% E15%3、决定血浆PH
28、缓冲对是：A KHCO3/H2CO3 B K2HPO4/KH2PO4 C Na2HCO3/ H2CO3 D NaH2PO4/NaH2PO44、下列哪种物质是制造血红蛋白必需的：A 维生素 B 维生素 C 叶酸 D 铁 E 内因子 5、正常成年男性的红细胞的正常值是：A 500万/LB 500万/mlC 5.0107/LD 5.0 1012/L E 5.0109/L6、当血小板的数目低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向？A、 50000/l（50109/L） B、10000/l（100109/L）C、150000/l（150109/L） D、200000/l（200109/L）E、250000/
29、l（250109/L）7、关于ABO血型系统的叙述下列哪一个是错误的?A AB型血的血清中含有抗A 和抗B 凝集素B AB型血的红细胞上有 凝集原和 凝集原C A型血的血清中含有抗B凝集素D B型血的血清中含有抗A凝集素E O型血的红细胞上不含凝集原8、关于Rh血型系统的叙述,错误的是:A在人类与 ABO血型同时存在B抗原存在于红细胞表面 C我国大多数人为Rh阴性血型 D人的血清中不存在天然的 抗体 E.Rh 阴性者第一次接受Rh 阳性血液不会出现凝集反应三、名词解释：1全血2血浆晶体(胶体)透压3血沉4红细胞的渗透脆性四、与论述题：1、简述血浆蛋白的生理功能及其种类？2、血浆晶体渗透压胶体渗
30、透压各有何生理意义？为什么？3、ABO血型分类依据是什么？鉴定ABO血型有何临床意义？4、何谓贫血？试分析引起贫血的可能原因有那些？【参考答案】一、填空题：1、B淋巴细胞 T淋巴细胞2、5.01012/L 4.21012/L 120160g/L 110150 g/L3、再生障碍性贫血， 巨幼红细胞性贫血 缺铁性贫血4、B AB二、选择题 ：1、C 2、B 3、C 4、D 5、D 6、A 7、A 8、C三、名词解释：1、全血：即为血液，由血细胞和血浆两部分组成2、血浆晶体(胶体)透压：由血浆中晶体（或胶体）溶颗粒所形成的渗透压3、血沉：抗凝血静止时红细胞的沉降速率。4、红细胞的渗透脆性：是红细胞
31、渗透脆性是指红细胞对底渗溶液的抵抗力。抵抗力的脆性小，反之则脆性大。四、问答题与论述题：1、简述血浆蛋白的生理功能及其种类？血浆蛋白可分白蛋白，球蛋白和纤维蛋白原三大类。球蛋白又可分为 1231 球蛋白。其主要功能:有1）保持血浆胶体渗透压，2）运输功能3）参与机体的免疫功能4）凝血功能5） 缓冲血液酸碱度2、血浆晶体渗透压胶体渗透压各有何生理意义？为什么？由于晶体物质可自由通过毛细血管壁，而难于透过细胞膜，因此血浆晶体渗透压主要调节细胞内外水平衡，维持细胞的正常形态，而胶体物质分子量大，不能透过毛细血管壁，因此血浆胶体渗透压主要调节血管内外的水平衡，维持正常血量。3、ABO血型分类依据是什么
32、？鉴定ABO血型有何临床意义？根据红细胞膜上凝集原的种类与有无来划分。红细胞膜上的抗原为A抗原，则为A型血；如果红细胞膜上的抗原是B抗原，则为B型血；如果红细胞膜上既有A抗原，又有B抗原，则为AB型血；如果红细胞表面无抗原，则为O型血。意义：1）输血时避免发生凝集反应，保证输血的安全，2）血型具有遗传性，常用于法医学检测。4、何谓贫血？试分析引起贫血的可能原因有那些？外周血液中红细胞数或血红蛋白含量低于正常范围，称为贫血。引起贫血的可能原因有：1）造血原料缺乏，如机体缺铁，可导致缺铁性贫血。2）红细胞成熟因子缺乏：如机体缺乏叶酸，可引起巨幼红细胞性贫血。3）内因子缺乏：可导致恶性贫血4）骨髓造
33、血功能受抑制：可引起再生障碍性贫血。5）某些肾脏疾病患者：因合成促红细胞生成素受到障碍，可引起肾脏贫血。6）脾功能亢进，可出现脾性贫血。【自学指导】1、等渗溶液和等张溶液（1）、等渗溶液：渗透压与血浆渗透压相等溶液。:如白分之五葡萄糖溶液，0.85%NaCl溶液。（2）、低渗溶液和高渗溶液：红细胞在低渗溶液中会溶血，在高渗溶液中会皱缩（3）、等张溶液能使悬浮与其中的红细胞保持正常形态和体积的盐溶液。0.85%NaCl溶液：等渗溶液，等张溶液。1）9%尿素溶液：等渗溶液，不是等张溶液。2、血清与血浆的区别血清：血液凝固后12小时，血凝快发生回缩所释放出的淡黄色液体，不再凝固。血清缺乏纤维蛋白原和
34、少量参与凝血的凝血因子，增添了小量血凝时由内皮细胞和血小板释放的化学物质。血浆：流动血液的液体部分，含有参与凝血的凝血因子，可以凝固3、血液凝固 血液由流动的溶胶状态变成不能流动的凝胶状态的过程。血浆中的纤维蛋白原转变为不容性的纤维蛋白多聚体，并将血细胞网络与其中，形成血凝块。4、血型 血型是血细胞上特异抗原物质的类型 红细胞膜上含有的特异性抗原物质称之为凝集原。而血清中与之相对应的特异性抗体称凝集素 凝集反应：当含有某种凝集原的红细胞和与之相对应的血清凝集素相遇时就会发生反应。红细胞凝集成团，便会发生溶学反应。5、输血原则 一般应输同型血，输血前必须作交叉配血试验。如果主，次侧均不发生凝集反
35、应，可输血如果主侧不发生凝集反应，次侧发生凝集反应，可少量缓慢输血。如果主，次侧均发生凝集反应，不可输血第四章 血液循环【学习要求】一、掌握1、心动周期的概念，心脏射血的过程，心脏泵血功能评价指标，影响心输出量的因素及心力贮备。2、心室肌工作细胞，窦房节P细胞，浦肯野纤维的生物电现象及产生机制。3、心肌的电生理特性，自律性，传导性及兴奋性。1） 自律性及个自律组织相互关系，影响自律性的因素。2） 心内兴奋传导途径及特点，影响心肌传导性的因素。3） 心肌细胞的兴奋性，兴奋性的周期变化，影响兴奋性的因素，期前收缩与代偿间歇。4、动脉血压的形成，正常值，影响因素及动脉脉搏。5、静脉血压和静脉回心血量
36、。静脉血压，中心静脉压，重力对静脉压的影响，静脉回心血量及其影响因素。6、组织液的生成及影响因素。7、心血管活动的调节1） 心脏的神经支配及作用，包括递质及心肌细胞膜的受体。2） 血管的身机支配，交感缩血管神经的作用，包括递质及血管表面的受体。3） 延髓是最基本的心血管周期。4） 心血管反射：压力感受性反射，化学感受性反射。8、心血管活动的体液调节1） 肾上腺素和去甲肾上腺素的作用。2） 肾素-血管紧张素的作用。二熟悉1第一心音和第二心音。2心室机工作细胞，窦房节P细胞，谱肯耶细胞的生物电现象所涉及的离子通道。3心电图。P波，QRS波， T波， PR间期，PR段， QT间期及ST段。4各种血管
37、的结构和功能特点。5血流动力学，血流量，血流阻力和血压。6微循环的结构和功能。直捷通路，动静脉短路和迂回通路。7心肺感受器引起的心血管反射。8血管升压素，心房钠尿肽，阿片肽，组胺，激肽释放酶-激肽系统的作用。9冠脉循环，肺循环及脑循环的特点及调节。三、了解1） 心动周期中房内压的变化。2） 动脉脉搏的波形及形成原理。3） 微循环的调节。4） 淋巴液的生成与回流。5） 舒血管神经纤维的特点和作用，脑缺血反应。6） 血管内皮细胞生成的血管活性物质及NO对心血管的作用。【各形试题】一填空题：1、成年人的心率平均为75/分钟，其心动周期占时 秒，当心率加快时，心动周期 其中以 更为明显。2、等容收缩期
38、时，房内压 室内压，房室瓣 ，室内压 主动脉压，半月瓣 。3、等容收缩期后，由于心室肌收缩，当室内压升高超过主动脉压时， 被打开，进入 。4、第一心音发生在 ，听诊特点 ，第二心音发生在 ，听诊特点为 。5、每分心输出量等于 与 的乘积，左右两心室每分输出量 。6、单位时间内静脉回心血量取决与 压和 压的差，以及静脉对血流的阻力。7、房室交界主要包括以下三个功能区域： ， ， 。8、心脏自律细胞产生自律性兴奋的机制是 ，心脏中自律性最高处为 。9、在一个心动周期中，房室瓣的关闭是由于室内压 房内压，此时心室处于 期 ，产生 心音。10、心电图的P波反映 的去极化过程。11、心电图的QRS波群代
39、表左右两心室 过程。12、 T波反映心室 过程的变化。13、血流阻力与 和 成正比，与 成反比。14、形成血压的前提条件是 ，形成血压的基本因素是 和 。15、当每搏输出量增加而其他因素变化不大时，动脉血压升高表现为 压升高， 压升高不多，而 压加大。16、外周阻力增加时，动脉血压的增高主要表现为 压升高而 压减小。17、影响动脉血压的因素有 ， ， ， ， 。18、外周阻力大小主要取决于 口径的大小。19、中心静脉压的高低主要取决于 和 之间的相互关系。20、右心衰竭时，体循环回心血量 ，中心静脉压 。21、影响组织液生成因素： ， ， ， 。22、心迷走节后纤维末梢释放的递质是 ，心肌细胞
40、膜上的受体是 。23、血管活性肠肽具有对心肌的 作用和对冠状血管的 作用。24、交感缩血管的节后神经原释放 ，此递制能与血管平滑肌上的 受体和 受体结合，前者引起血管平滑肌 ，后者引起血管平滑肌 。25、减压反射是一种 反馈调节机制，可 向调节血压的变化，它的生理意义在于 。26、在完整机体中，颈动脉体和动脉化学感受器兴奋可引起心率 ，心输出量 ，脑和心脏的血流量 ，腹腔内脏和肾脏的血流量 。27、在心脏，肾上腺素和心肌的 受体结合，产生 作用，使心输出量 。二选择题：1、心动周期中，占时间最长的是：A 心房收缩期 B 等容收缩期 C 射血期 D 等容舒张期 E 充盈期2、在一个心动周期中，左心室压力升高速度最快的:是： A 心房收缩期 B 等容收缩期 C 快速射血期 D 减慢射血期 E等容舒张期 3、房室瓣开放见与： A 等容收缩期末 B 心室收缩期初 C 等容舒