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1、最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库精选题库及答案（精选题）第一部分 单选题(50题)1、当我们想知道当事人对某件事情的感觉时，下列提问最合适的是（）。A.你当时一定很生气，对吧?B.你有什么感觉，是沮丧还是生气?C.你能具体谈谈你当时的感受吗?D.你周围的人认为你当时对这件事的反应怎样呢?【答案】： C 2、一般资料：求助者，女性，12岁，小学六年级学生，因地震受到心理创伤，无法继续上学由家长陪同主动来心理咨询。A.由求助者决定B.双方共同制定C.有咨询师决定D.上级咨询师定【答案】： B 3、中国比内测验施测时，主试与被试的位置关系应是（）。A.并排而坐B.面对面C.被试自己选择座位D.
2、90角【答案】： B 4、该求助者目前最主要的问题是（）。A.出现躯体症状B.内心痛苦烦恼C.夫妻存在矛盾D.担心孩子前途【答案】： B 5、该求助者的自知力完整程度是（）。A.完全受损B.部分受损C.保持完整D.无法确定【答案】： B 6、关于“公道”的理解中，正确的是（）。A.付多少钱，办多少事B.对所有服务对象按照同一标准给予服务C.给每个人以应得的服务D.扶弱抑强是公道的本质【答案】： C 7、一般资料：求助者，女性，32岁，大学教师。A.恐惧B.焦虑C.强迫D.抑郁【答案】： B 8、求助者自己不知如何是好，心理咨询师最合理的做法是（）。A.先让求助者改变认知B.先自己确定咨询方案C
3、.先对其进行放松训练D.先与之商定咨询目标【答案】： D 9、初诊接待时正确的询问方式是（）。A.您有什么样问题需要解决，说吧B.您能否告诉我到底出了什么事吗C.你希望我能帮助您解决什么问题D.您找我究竟想要解决什么问题呢【答案】： C 10、案例七A.启发思考B.讲题外话C.引导想象D.转移话题【答案】： A 11、SCL-90从（）方面反映心理症状情况。A.9B.10C.16D.90【答案】： B 12、 心理咨询师说： “您认为别人应该从科研出发不计较态度，可似乎您很在意别人对您的态度，这怎么解释呢?”使用的技术是（）。A.释义B.解释C.面质D.指导【答案】： C 13、如某情绪低落的
4、求助者，他首先告诉咨询师他读了许多有关心理咨询的书籍，并不断地就其中有情绪低落的疗法部分向咨询师提问，可能是（）类型的阻抗。A.讲话方式B.讲话内容C.理论交谈D.假提问题【答案】： C 14、案例六A.实施对求助者的教育B.启发求助者思考C.按求助者的信念推理D.改变求助者信念【答案】： C 15、般资料：求助者，男性，30岁，大学教师。A.情绪低落B.焦虑紧张C.没有泛化D.有自知力【答案】： C 16、该求助者心理问题的最主要特点是()。单选A.属于变形冲突B.人格障碍明显C.负性情绪明显D.社会功能受损【答案】： C 17、该求助者的求助行为表现为（）。A.家人强迫B.医生转介C.被动
5、求助D.主动求助【答案】： D 18、求助者一般资料：小刘，男，28步，某公司程序员。A.抑郁症B.焦虑症C.精神分裂症D.视觉障碍【答案】： C 19、案例四A.经常和别人发生矛盾B.和同事关系紧张C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我发脾气【答案】： C 20、一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。A.多重选择性问题B.多重问题C.责备性问题D.修饰性反问【答案】： B 21、倾听时的鼓励性回应技巧中最常用最简便的是（）。A.点头B.目光注视C.手势D.言语表达【答案】： A 22、根据以下材料，回答题A.青年男性B.领导认为其学历低C.个体的不良认知D.工作中与同事产生分歧【答案】：
6、B 23、该求助者目前最主要的问题是（）。A.出现躯体症状B.内心痛苦烦恼C.夫妻存在矛盾D.担心孩子前途【答案】： B 24、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案，运用合理情绪疗法进行咨询)A.领导者B.说服者C.分析者D.辩论者【答案】： A 25、求助者：我丈夫去年6月份退休了，退休前是党委书记。以前在单位时大家都围着他转，但退休以后身边的人好像一下子就都消失了，去单位办事，以前的下属对他的态度也冷冰冰的。他特别失落，每天都宅在家里，吃饭没胃口，睡觉也不踏实，我们曾建议他发挥文艺特长帮助社区开展一些活动，可他不愿意。看着他每天浑浑噩噩的样子，我们怕他出问题，就教他学会用微信，让他多关注以前
7、的朋友。去年“十一”，他和几个初中同学联系上了，其中的一个女同学小时候还和他住一个院子。自从他们联系上以后，他就N-岔五往外跑，西服革履的，说是和大伙聚会。回家后就抱着手机聊微信，一边聊还一边乐，有时候夜里还藏在被窝里聊。最初他还让我看看聊什么，后来就不再让我们动他的手机了。A.多重性问题B.选择性问题C.解释性问题D.修饰性反问【答案】： A 26、求助者一般资料：小刘，男，28步，某公司程序员。A.抑郁症B.焦虑症C.精神分裂症D.视觉障碍【答案】： C 27、案例五A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】： B 28、案例五A.反抗型B.怀疑型C.思考型D.内向型【答案】
8、： C 29、2005年11月 单项选择题A.强度氛围四级评分B.频度分为四级评分C.强度为五级评分D.频度分为五级评分【答案】： B 30、求助者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。A.我对别人怎样，别人必须对我怎样B.无论别人怎么样对你，你都对别人好C.别人对我怎么样，我就对别人怎么样D.希望别人怎么对你就怎么对别人【答案】： A 31、对该求助者进行初步诊断，首先必须排除的是()。单选A.可疑神经症B.器质性疾病C.恐惧神经症D.焦虑神经症【答案】： B 32、常模样本量的大小，一般不小于（）。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】： D 33
9、、“有一种心理学观点”这是心理咨询师在（）。A.展示知识建立关系B.情感表达C.介绍心理咨询原理D.内容反应【答案】： C 34、初诊接待中向求助者介绍心理咨询时，正确的说法是（）。A.心理咨询按照求助者的要求解决问题B.心理咨询不能够解决求助者的全部问题C.没有必要告知求助者什么是心理咨询D.求助者不必了解心理咨询过程如何进行 【答案】： B 35、求助者一个多月后到心里咨询师B出进行咨询。A.阻抗B.问题模糊C.依赖D.过分概括【答案】： B 36、根据以下材料，回答题A.理论交谈B.情绪发泄C.谈论小事D.假提问题【答案】： B 37、求助者一般资料：李女士，50岁，丧偶，提前退休，在女
10、儿的多次劝说下来做心理咨询。A.心理健康B.心理异常C.心理正常D.心理不健康【答案】： B 38、与心理咨询师A的第二次咨询：A.热情B.真诚C.中立D.共情【答案】： B 39、精神分析理论认为阻抗的意义在于（）。A.增强个体的自我防御B.保护个体的自我认识与自尊C.对行为矫正的不服从D.对自我暴露的抵抗【答案】： A 40、一般资料：崔某，女性，17岁，高中二年级学生。A.间接提问B.封闭式提问C.直接提问D.开放式提问【答案】： B 41、排除求助者精神病性精神障碍的依据不包括（）。A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无思维障碍【答案】： A 42、如果一个被试者在EPQ的E
11、量表上的T得分为70分，在N量表上的T得分为35分，则他具有（）气质。A.多血质B.胆汁质C.黏液质D.抑郁质【答案】： A 43、求助者：您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经32岁了，如果错过他，我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了！所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受，可最后却说我们只是最好的朋友他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜！A.尊重B.平等C.共情D.热情【答案】： C 44、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈片断，请据此回答问题。A.歪曲的认知B.不合理信念C.评价性观念D.挫折和遭遇【答案】： D 45、求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁
12、，初三学生。A.社交恐惧症B.特殊恐惧症C.抑郁神经症D.焦虑神经症【答案】： A 46、在应对方式问卷中，发现“解决问题”“退避”是应对因子关系序列的两级，依据这个发现，六个因子的排列是（）。A.退避幻想自责求助合理化解决问题B.退避自责求助合理化幻想解决问题C.退避求助合理化幻想自责解决问题D.退避合理化幻想自责求助解决问题【答案】： A 47、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。A.了解心理咨询的性质B.有正确的求助动机C.对咨询师有依赖D.面临双避式冲突【答案】： C 48、与心理咨询师A的第二次咨询：A.讲话内容上的阻抗B.讲话方式上的阻抗C.讲话程度上的阻抗D.
13、咨询关系上的阻抗【答案】： C 49、一般资料：求助者，女性，38岁，律师。A.心理咨询师的责任B.心理咨询师的权利C.心理咨询师的义务D.心理咨询师的工作【答案】： B 50、SCL-90的计分标准是（）。A.是非计分B.3级计分C.4级计分D.5级计分【答案】： D 第二部分 多选题(50题)1、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。A.保持中立态度接纳求助者B.严厉批评她丈夫的行为C.首先替求助者打抱不平D.严格保护求助者的隐私【答案】： AD 2、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一
14、旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.主动求治B.自知力完整C.被动求治D.无自知力【答案】： CD 3、应用应对方式问卷的价值，主要在于它能为（）。A.心理健康保健工作提供依据B.不同专业领域选拔人才提供帮助C.心理治疗和康复治疗提供指导D.提高和改善人的应付水平提供帮助【答案】： ABCD 4、求助者：(沉默)您说得对，好像是这种感觉。现在每天一想起他，我就心情烦躁，头痛，吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能决我的问题，我本想通过工作来缓解痛苦，但实际上工作效率很低，还总有失误;自己的情绪很难控制，经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情，就会止
15、不住地流泪。我总怀疑别人说我傻，会看不起我。您说我的精神是不是出了问题？A.就事论事B.补充提间C.心理测验D.分析迹象【答案】： BC 5、案例五A.情绪低落B.讨厌母亲C.照顾母亲D.体谅母亲【答案】： AB 6、从测验结果来看，该求助者可能存在()。多选A.转换性癔症B.性格偏离，人格异常C.不恰当的情感反应D.思维飘忽，活动过多【答案】： BD 7、案例七A.内容表达B.内容反应C.情感表达D.情感反应【答案】： AC 8、 该求助者不合理信念的特征包括（）。 A.乱贴标签B.绝对化要求C.个人化D.过分概括化【答案】： BD 9、根据案例材料，回答题A.头痛B.内心痛苦C.失眠D.饮
16、食不好【答案】： BD 10、本案例中，如果布置家庭作业帮助其改变不合理信念，可以选择（）。A.RSA自我分析报告B.情绪性家庭作业C.RET自助表D.行为性家庭作业【答案】： ABCD 11、一般资料：徐某，女，20岁，大学二年级学生,体健,无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。A.是否有某些具有典型意义的特异行为B.求医行为的状况C.是否符合正常与异常的三原则D.相关心理测验的结果【答案】： ABCD 12、一般资料：求助者，女性，29岁，中专毕业，护士。A.焦虑程度B.重大生活事件性质C.抑郁程度D.求助者的应对模式【答案】： AC 13、咨询师在本案例中可以使用的会谈法包括（）。A.摄人
17、性会谈B.指导性会谈C.治疗性会谈D.引导性会谈【答案】： AC 14、心理咨询师B：心理咨询是咨询师协助求助者解决心理问题的过程A.尊重B.真诚C.热情D.共情心理咨询师B：关于这个问题，一方面，我对你的相貌如何评价意义不大，关键是你喜欢的男性如何评价.另一方面，相貌不是自己决定的，把恋爱失败归因于相貌，我体会到的是你的无奈与无助【答案】： AB 15、作为职业道德规范，“合作”的特征包括（）。A.单边性B.社会性C.互利性D.平等性【答案】： BCD 16、不同职业对资料的理解正确的是（）。A.临床医生从来访者是否有病的角度看问题B.行为主义者从学习和认知障碍的角度看问题C.生态学者从生长
18、环境失去平衡的角度看问题D.非专业观察者常从自然发展的角度看问题【答案】： ABCD 17、一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。 A.过分要求自己B.过分追求完美C.过分多愁善感D.过分自以为是【答案】： AB 18、求助者一般资料：李女士，50岁，丧偶，提前退休，在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.存在幻觉B.恐惧害怕C.精神不正常D.被动求治【答案】： AD 19、求助者一般资料：小刘，男，28步，某公司程序员。A.自知力弱B.主动求治C.无自知力D.被动求治【答案】： CD 20、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚。A.咨询师介绍原理B.咨询师进行示范、指导C.强化求助者的练习D.指
19、导求助者用放松代替紧张焦虑【答案】： ABCD 21、引发求助者心理问题的可能原因包括（）。A.与女友冷战B.未评上职称C.人格特征D.情绪困扰【答案】： ABC 22、根据以下材料，回答题A.父亲的指责B.调节家庭矛盾未果C.工作压力大D.后悔自己离婚【答案】： AB 23、案例一A.简洁B.面积过大C.简陋D.面积过小【答案】： AB 24、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚。A.放松训练的假设B.放松训练的原理C.放松训练的特点D.放松训练的目标【答案】： CD 25、面部表情的一般规律是（）。A.害羞会脸红B.双眉扬起是生气C.双眉下垂是沮丧D.眼睛斜视是敌对【答案】： ACD 26
20、、应收集的求助者的人口学资料包括（）。A.姓名，性别，年龄，出生地，出生日期B.职业，收入，经济状况，受教育状况C.居住条件，日常活动的场所，生活方式D.家庭中的成员关系，社会交往关系【答案】： AB 27、在测验时（）可以激发被试者的测试兴趣。A.“这里还有另外一些不同方式的测验”B.“这可能不需要花费你很多的时间”C.“你这样是不对的，再试试看”D.“我想你一定会感兴趣的”【答案】： ABD 28、一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。A.具体技术B.面质技术C.内容表达D.内容反应【答案】： BC 29、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，
21、他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.内容反应B.情感反应C.内容表达D.情感表达【答案】： ABC 30、由于SCL-90缺乏 “情感高涨”和“思维飘忽”等项目，使其在（）中的应用受到一定的限制。A.躁狂症患者B.神经症患者C.精神分裂症患者D.正常人【答案】： AC 31、以下是某求助者的WAIS-RC的测量结果：A.分为农村和城市两种方式B.长期生活在城市里的人们采用城市方式C.户口是农村的使用农村方式D.适用于16岁以上的受测者【答案】： ABD 32、该求助者心理冲突性质属于（）。A.常形B.与现实相关C.变形D.与道
22、德相关【答案】： ABD 33、心理咨询方案应当包括（）。A.咨询的目标B.双方的责权利C.咨询效果的承诺D.咨询的设置【答案】： ABD 34、下列做法中，符合 “坚持原则”要求的是（）。A.立场坚定B.方法灵活C.以德服人D.不近人情【答案】： ABC 35、根据以下材料，回答题A.倾听B.开放式提问C.说明D.封闭式提问【答案】： ABCD 36、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.咨询的效果B.咨询的次数C.时间安排D.咨询的相关费用【答案】： ABCD 37、以下是某求助者的WAIS-RC的测量结果：A.言语技能发展较操作技能好B.可能操作能力差C.可能有运动性非言语技能
23、缺陷D.听觉加工模式发展较视觉加工模式好【答案】： ABCD 38、一般资料：男性l7岁，未婚，中专学生。A.间接询问B.多重问题C.直接逼问D.封闭提问【答案】： BC 39、一个人要变成社会人，不可或缺的条件包括（）。A.较强的能力B.必要的遗传因素C.较高的情商D.较长的生活依附期【答案】： BD 40、根据以下材料，回答题A.内容反应技术B.内容表达技术C.情感反应技术D.情感表达技术【答案】： AC 41、2006年11月 多项选择题A.与持不同价值观的求助者平等交流B.欣赏求助者的全部优点和缺点C.对求助者的错误见解持不批判态度D.接受求助者的光明面和消极面【答案】： AD 42、
24、对该求助者比较恰当的咨询方法包括（）。A.阳性强化疗法B.药物治疗C.合理情绪疗法D.自我管理【答案】： AC 43、心理咨询师对该求助者处理不正确的是（多选题A.进行心理咨询B.进行心理治疗C.请精神科医生会诊D.转诊至精神科专科医院【答案】： AB 44、在本案例中，适用于解决求助者女儿问题的心理咨询方法包括（）。A.阳性强化法B.合理情绪疗法C.代币管制法D.放松训练【答案】： AC 45、心理咨询方案应当包括（）。A.咨询的目标B.双方的责权利C.咨询效果的承诺D.咨询的设置【答案】： ABD 46、小学阶段儿童学习的一般特点包括（）。A.学习是主导活动B.学习是师生互动的过程C.逐渐
25、转向以掌握间接经验为主D.学习促进儿童心理积极发展【答案】： ABCD 47、根据以下材料，回答题A.与女友冷战B.人格特征C.被领导批评D.情绪困扰【答案】： ABC 48、求助者一般资料：男性，33岁，公司经理，未婚。A.心情紧张B.反复询问C.反复检查D.头部不适感【答案】： BC 49、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.明确地表明态度B.介绍求助者权利C.重申保密的原则D.给出具休的指导【答案】： ABC 50、请依据以下案例，回答4-25题：A.头痛B.恶心C.失眠D.心慌【答案】： ACD 第三部分 大题(50题)1、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部
26、主管。初诊时间：2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理帮助，先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师A的第一次咨询：心理咨询师A：你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者：您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A：那就说说看吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示他几次，他都没有回应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然后
27、再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师A：好。那就说说你们交往的经过吧。求助者：.心理咨询师A：你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？【答案】：1)什么是心理咨询?2)心理咨询如何进行?3)心理咨询主要解决什么问题4)心理咨询不能解决什么问题5)心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程6)心理咨询师一个过程，有些问题不是一两次的交谈就能解决的，又是会有迂回曲折甚至反复，有些问题甚至是难以完美解决的。 2、般资料：求助者，女性，29岁，未婚，公司职员。案例介绍：求助者生活在一个单亲家庭，父母多年前离异，她一直跟
28、着母亲生活，母亲没有再婚。从学生时代起，母亲就严格禁止她单独与异性来往；大学毕业后，她开始谈恋爱，母亲时常告诫她：男人都不可靠，朝三暮四、喜新厌旧，交往时一定要慎重。并且郑重警告她，如果敢在婚前发生性行为，就和她断绝母女关系。求助者一直与母亲相依为命，觉得母亲是为了自己而没有再婚，自己不该违背母亲的意愿；想到父亲当年抛弃她们母女的行为，感到男人确实不太可靠。因此与几任男友交往都无果而终。一年前认识了一位从海外留学归来的男士，身材、相貌、经济条件都让她非常满意，男士也有意和她发展。但由于母亲的告诫，求助者与该男士交往时始终保持距离。因为多次拒绝了男士发生亲密关系的要求，她自己感觉男士开始疏远她，
29、跟她在一起时不再像刚认识时那样关心她。半年前的一天，她与男士通过电话之后，突然感觉胸闷、心慌、气短、头晕、两腿无力，此后便经常提心吊胆，担心男友不再喜欢她，自己成为剩女，从此嫁不出去；担心自己如果嫁给男友，以后也许会落得母亲一样的下场心慌气短等症状也时有出现，曾到多家医院检查，但没有查出明显器质性病变。虽然单位领导减少了她一部分工作量，但工作效率仍然较低，并且精神痛苦难以摆脱。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁、面貌姣好，但情绪低落，拿杯子喝水时能看到手的颤抖。一、本案例最可能的诊断及诊断依据是什么？二、本案例中求助者产生心理问题的原因有哪些？三、请写出合理情绪疗法在修通
30、阶段常用的方法及每种方法中包含的技术。四、在咨询过程中，心理咨询师在表达真诚时需要注意什么？【答案】：一、本案例最可能的诊断及诊断依据是什么？(1)最可能的诊断焦虑神经症。(2)诊断依据1）根据区分心理正常与异常的三原则，该求助者的知情意是统一的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医行为，无幻觉妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病性问题。2）求助者目前情绪和躯体症状与现实因素无密切关系，心理冲突属于变形冲突。3）根据许又新神经症评定标准，该求助者：病程：半年左右。精神痛苦程度：依靠自己难以摆脱。社会功能：工作效率显著下降，需要减少工作量。精神痛苦程度和社会功能评定超过三个月，无任何器质性疾病
31、，故神经症诊断成立。二、本案例中求助者产生心理问题的原因有哪些？(1)生物学原因女性29岁，无躯体疾病。(2)心理学原因1）内向。 3、一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。案例介绍：两个多月前，求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身，他下意识地抚摸自己的生殖器，进行了自慰，短暂的快感后，他陷入了深深的懊悔之中。此后又出现几次，每次他都非常后悔，又无法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气，损害性功能，引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降，头昏、气短、注意力不集中，记忆力下降。逐渐出现不安、恐惧，担心自己的身体出问题，到医院检查，医生告诉他没有问题，他仍不放心，内心痛苦
32、。请根据案例回答以下问题：1、本案例初步诊断是什么?理由是什么?(25分)2、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么?(25分)3、如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的A、B、C各是什么?(25分)4、如果采用合理情绪疗法，请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么?(25分)【答案】：1.本案例初步诊断是神经症性心理问题。理由是该求助者对身体过分关注，怀疑自己的身体出了问题，医院的检查不能动摇他对疾病的恐惧，求助者体验到了这种冲突并因之而深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础，因此可能是疑病性神经症。但是，根据许又新的标准，该求助者的病程两个多月评
33、为1分，精神痛苦程度评为2分，社会功能中度受损评为2分，总分等于5分，不能确诊为神经症，因此，初步诊断为神经症性心理问题。2.(1)商定咨询目标需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合。在商定咨询目标时既要考虑到求助者的问题和需要，又要参考合适的咨询理论。既要有具体的小目标，又要有立足予发展和完善的大目标。心理咨询的近期目标是帮助求助者消除眼前暂时的痛苦、烦恼。所谓咨询目标中的大目标即终极目标，是促进求助者的心理健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格完善，最终拥有健康、快乐的生活。(2)本案例恰当的近期咨询目标是改善其焦虑情绪，逐步减少其强迫行为的次数，直到强迫行为消失。本案例恰当的远期咨询目标
34、是促进求助者正确看待自我，接受自我的不完美，充分实现自己的潜能，达到人格完善和自我成长。3.(1)ABC理论又称合理情绪疗法，由美国著名心理学家埃利斯(A.Ellis)于20世纪50年代创立，这种方法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性信念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。他认为外界事件为A，人们的认知为B，情绪和行为反应为C。(2)如果采用合理情绪疗法，按照ABC理论，该求助者的诱发性事件A是自
35、慰，不合理信念B是认为自慰导致自己的身体出了问题，结果C是体力下降，头昏、气短、注意力不集中，记忆力下降，不安、恐惧。4.修通阶段是合理情绪疗法中最主要的阶段。所谓修通，就是咨询师运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性信念，并代之以合理的信念，从而使情绪症状得以减轻或消除。修通阶段常用的方法有：与不合理信念辩论、合理情绪想象技术、家庭作业。(1)与不合理信念辩论。辩论是合理情绪疗法中最常用、最具特色的方法，它来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法，即所谓产婆术式的辩论技术。这种辩论的方法是指从科学、理性的角度对求助者持有的关于他们自己、他人及周围世界的不合理信念和假设进行挑战和质疑，以改变他
36、们的这些信念。基本思路是从求助者的信念出发进行推论，在推论过程中会因不合理信念而出现谬论，求助者必然要进行修改，经过多次修改，求助者持有的将是合理的信念，而合理的信念不使人产生负性情绪，求助者将摆脱情绪困扰。(2)合理情绪想象技术。合理情绪想象技术就是帮助求助者停止传播不合理信念的方法，其具体步骤可以分为以下三步：使求助者想象进入到产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中，让他体验强烈的负性情绪反应。帮助求助者改变这种不适当的情绪体验，并使他能体验到适度的情绪反应。停止想象。让求助者讲述他是怎样想的，自己的情绪有哪些变化，是如何变化的，改变了哪些观念，学到了哪些观念。对求助者情绪和观念的
37、积极转变，咨询师应及时给予强化，以巩固他所获得的新的情绪反应。(3)家庭作业。它实际上是在咨询师与求助者之间的一次咨询性辩论结束后的延伸，即让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论，主要有以下两种形式：RET自助表(RETSelf-HelpForm)和合理自我分析报告(RationalSelf-Analysis，简称RSA)。 4、根据材料，回答题一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工
38、作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农
39、村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：【答案】：求助者的主要症状包括：(1)心理症状：情绪失落、担心、痛苦、精神不集中，后悔。(2)生理症状：厌食、失眠、做噩梦、心慌。 5、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中
40、没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1
41、)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145，人际关系敏感29，抑郁304，焦虑23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考