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1、最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库精选题库汇总第一部分 单选题(50题)1、该求助者心理问题的关键点是()。A.推销工作要喝酒B.情绪反应C.酒越喝越恶心D.心理冲突【答案】: D 2、制约心理咨询有效性的一般性有效因素不包括()。A.针对性的咨询所产生的效果B.求助者改善自身状况的动机C.求助者对咨询师的信心D.咨询师的尊重、关切【答案】: A 3、咨询的终极目标与具体目标的关系是()。A.从终极目标着眼,从具体目标着手B.以具体目标为指导,实现终极目标C.从具体目标着眼,从终极目标着手D.由具体目标出发,确定终极目标【答案】: A 4、既可用于成人也可用于儿童的人格测验方法是()。A.
2、MMPIB.16PFC.EPPSD.EPQ【答案】: D 5、一般资料:韩某,女性,30岁,大专毕业,无业。A.鉴别精神障碍和非精神障碍B.对精神病患者进行心理咨询C.诊断精神障碍和进行治疗D.对变态人格进行有效的咨询【答案】: A 6、心理咨询师在求助者两次沉默之间的谈话使用到的影响性技术包括()。A.面质B.内容反应C.解释D.内容表达【答案】: A 7、某男,12岁,初中生,性格内向。自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育,要求自己当一个好孩子,养成了做事认真细致,凡事严格要求自己的习惯。上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上,自己克制尽量不变换姿势;见到姐姐穿的衣服“露脐”,批评她“这样
3、不文明,会污染环境”;控制自己“不看女孩子的胳膊”怕学成“坏孩子”。自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍,害怕感染细菌;晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭,害怕煤气中毒。明知害怕有些过分,但就是担心万一,控制不住地要反复确保安全。否则就感到心慌气短、焦虑不安,为此十分苦恼,不得不暂时休学。求助者反复诉说自己的痛苦,并要求父母陪同前往去看医生。A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.自知力完整【答案】: A 8、求助者:(沉默)您说得对,好像是这种感觉。现在每天一想起他,我就心情烦躁,头痛,吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能决我的问题,我本想通过工作来缓解痛苦,但实际上工作效
4、率很低,还总有失误;自己的情绪很难控制,经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情,就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻,会看不起我。您说我的精神是不是出了问题?A.思考型B.怀疑型C.情绪型D.茫然型【答案】: A 9、一般资料:求助者,女性,28岁,初中毕业,农民。A.对初访者积极提问B.耐心倾听求助者叙述C.循循善诱不厌其烦D.咨询全过程都要热情【答案】: A 10、控制谈话方向应把握的要点是()。A.控制会谈内容对咨询师非常重要B.运用技巧随心所欲地转换话题C.涉及问题时要有计划性和目的性D.应该按照求助者的意愿来进行【答案】: C 11、坚信脑内有人命令自己打人
5、,这种症状最可能是()。A.内感性不适B.假性幻觉C.内脏性幻觉D.真性幻觉【答案】: B 12、一般资料:女性,30岁,银行出纳员,未婚A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强迫性神经症D.疑病性神经症【答案】: C 13、一般资料:来访者,女性,21岁,大学二年级学生,因为情绪问题,心情一直不好前来咨询。A.认知方面B.行为方面C.意志方面D.情绪方面【答案】: D 14、求助者:那您具体说说我的不合理信念是什么吗?A.本来我们两人的关系不错,但现在我成了他的下属,总觉得不自在B.我觉得那原本是属于我的位置,现在却被别人占了。C.作为儿子,确实觉得这么多年的努力都白费了D.如果这一次不能提拔
6、,我就完了【答案】: C 15、根据以下材料,回答题A.给予充分的同情B.启发其不要将此看得过重C.给予充分的理解D.帮助其看清无子女的好处【答案】: C 16、在应对方式问卷中,发现“解决问题”“退避”是应对因子关系序列的两级,依据这个发现,六个因子的排列是()。A.退避幻想自责求助合理化解决问题B.退避自责求助合理化幻想解决问题C.退避求助合理化幻想自责解决问题D.退避合理化幻想自责求助解决问题【答案】: A 17、心理诊断一词,最早是()提出的,这一概念当时专用于精神病学领域。A.冯特B.罗夏C.罗杰斯D.皮亚杰【答案】: B 18、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效
7、率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性障碍【答案】: B 19、一般资料:求助者,女性,36岁,无固定职业。A.多重选择性问题B.多重问题C.责备性问题D.修饰性反问【答案】: B 20、选择与求助者谈话方式时应当考虑的求助者自身因素包括()。A.年龄特征B.性格特征C.文化特征D.以上三者【答案】: D 21、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方
8、面的书,里边说A.尊重B.热情C.真诚D.共情【答案】: C 22、对赵某的初步诊断最可能是()。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性问题【答案】: D 23、抽取样本,全国性常模一般要()。A.30或100个B.100或500个C.300或1000个D.2000或3000个【答案】: D 24、根据以下材料,回答题A.严重心理问题B.急性应激障碍C.抑郁症D.灾难症候群【答案】: A 25、真诚是指咨询师在咨询过程中()。A.按照例行程序公事公办B.没有防御式伪装C.把自己藏在专业角色后面D.以 “职业的我”出现【答案】: B 26、2006年5月 单项选择题A.
9、好,这不花你许多时间吧B.这里还有另一些不同方式的问题C.我想你一定会感兴趣的D.对。不错【答案】: D 27、面质技术的含义是()。A.当面质问求助者B.求助者对咨询师质疑C.指出求助者身上存在的矛盾D.咨询双方当面对质【答案】: C 28、请依据以下案例,回答32-52题:A.做事不注意方式B.回避工作C.忙工作不顾家庭D.借酒消愁【答案】: D 29、案例一:求助者:女性,32岁,未婚。公司人力资源部主管。A.个人距离B.社交距离C.亲密距离D.公众距离【答案】: B 30、该求助者的阳性项目平均分是()。A.2.3B.2.4C.3。0D.4.3【答案】: C 31、内容反应技术,又可以
10、称作()。A.内容表达B.释义C.反馈D.回复【答案】: B 32、一般资料:求助者,女性,36岁,无固定职业。A.怀疑型B.茫然型C.情绪型D.反抗型【答案】: C 33、案例七A.沉默B.依赖C.阻抗D.移情【答案】: B 34、教材中划分的心理咨询基本阶段不包括()。A.巩固阶段B.诊断阶段C.咨询阶段D.评估阶段【答案】: D 35、第七次咨询:心理咨询师:经过前几次的咨询,我们基本达到了预定的咨询目标,您的情绪、行为有了很大的改变,我为您感到高兴。A.欠缺型B.忌讳型C.反抗型D.冲突型【答案】: D 36、求助者一般资料:李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨
11、询。A.神经症B.器质性心理障碍C.一般心理障碍D.情感性精神障碍【答案】: D 37、一般资料:求助者,男性,30岁,未婚,某传媒公司职员。A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突D.双重趋避冲突【答案】: B 38、一般资料:求助者,女性,38岁,律师。A.尊重B.热情C.真诚B.共情【答案】: B 39、对该求助者的初步诊断是()。A.一般心理问题B.躯体性障碍C.严重心理问题D.精神病性问题【答案】: A 40、2006年5月 单项选择题A.遵守职业道德B.提供真实资料C.提出中止咨询D.完成商定的作业【答案】: C 41、根据以下材料,回答题A.创伤性体验反复重现B.意识障碍C.植物神经
12、过度兴奋D.情绪脆弱【答案】: C 42、对于该求助者,最恰当的咨询和治疗方法是()。A.药物疗法B.冲击疗法C.合理情绪疗法D.阳性强化法【答案】: C 43、根据材料,回答题A.转到精神专科医院B.给予教育C.使用认知行为疗法D.给介绍男性朋友【答案】: A 44、在完成SDS评定时,要求受测者仔细阅读每一条,然后根据最近()的实际感觉,在适当的数字上划“”表示。A.一周B.一个月C.二周D.一年【答案】: A 45、求助者:我是家里的老二,有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起母亲去世后,姐姐每天都A.怀疑型B.茫然型C.思考型D.反抗型【答案】: A 46、情绪很
13、低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.心理健康B.心理不健康C.心理正常D.心理异常【答案】: D 47、心理咨询过程中,最重要的阶段是()。 、A.评估阶段B.诊断阶段C.咨询阶段D.巩固阶段【答案】: C 48、 通过计算,该求助者的阳性项目均分为()。 A.4.7B.4.0C.3.7D.3.0【答案】: C 49、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不
14、舒服。A.心理咨询B.心理治疗C.转诊精神科D.药物治疗【答案】: C 50、心理咨询师B与求助者的第三次咨询:A.咨询方案就是咨询工作的计划B.咨询方案由双方共同商定C.咨询方案一旦确定不能进行修改D.咨询方案的制定要在完成心理诊断之后进行【答案】: C 第二部分 多选题(50题)1、对于SCL_90,正确的说法包括()。A.了解求助者出现了哪些心理问题B.对文化程度较低者可以逐条给他解释C.可作为群体心理健康水平的普查工具D.评分为中度表示受测者常有此症状并有相当程度的影响【答案】: ABC 2、 强烈和持久的应激反应会()。A.损害人的工作效能B.提高个体免疫力C.激发人的热情D.导致个
15、体易感疾病【答案】: AD 3、求助者一般资料:女性,26岁,家庭主妇。A.对丈夫的要求B.对来到这个城市的看法C.对弟弟的到来的想法D.对身体状况的了解【答案】: AB 4、根据以下材料,回答题A.咨询持续时间B.社会功能受损情况C.症状持续时间D.症状严重程度如何【答案】: BCD 5、求助者:您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全,但他们并非不合理呀!A.问题解决训练B.放松式训练C.社交技能训练D.“产婆术式”的辩论技术【答案】: ABCD 6、般资料:求助者,男性, 39岁,某剧团编剧,妻子是演员,女儿11岁。A.SDSB.MMPIC.CRTD.SCL-90【答案】:
16、ABD 7、常用的修通技术有()。A.阳性强化法B.合理情绪想象技术C.黄金规则D.苏格拉底辩论法【答案】: BCD 8、一般资料:求助者,男性,30岁,未婚,某传媒公司职员。A.焦虑神经症B.精神病性障碍C.强迫神经症D.躯体疾病【答案】: ABCD 9、根据案例材料,回答题A.求助者痛苦大B.实施难C.可能会欲速则不达D.疗效短【答案】: ABC 10、16PF测量的人格因素包括()。A.耐受性B.敏感性C.忧虑性D.紧张性【答案】: BCD 11、该求助者的性格特征属于( )。多选 A.典型内向型B.黏液质气质类型C.性情温和、善于自我控制D.能与人相处,能较好地适应环境【答案】: BC
17、 12、对于SCL_90,正确的说法包括()。A.了解求助者出现了哪些心理问题B.对文化程度较低者可以逐条给他解释C.可作为群体心理健康水平的普查工具D.评分为中度表示受测者常有此症状并有相当程度的影响【答案】: ABC 13、正确的咨询态度包括()。A.尊重B.热情C.积极关注D.同情【答案】: ABC 14、作为职业道德规范,“合作”的特征包括()。A.单边性B.社会性C.互利性D.平等性【答案】: BCD 15、 合理情绪疗法中咨询师的角色包括()。 A.指导者B.分析者C.诊断者D.监督者【答案】: AB 16、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈片断,请据此回答问题。A.情感反应B.开
18、放询问C.情感反射D.情感表达【答案】: AB 17、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:A.接受能力强B.一般学习能力强C.知识范围广D.对日常事物的认识能力强【答案】: ABCD 18、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.识别认知性错误B.真实性验证C.去中心化D.识别自动性思维【答案】: ABCD 19、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.精神正常,心理健康的人群B.精神正常,心理健康出现问题的人群C.临床治愈的精神病性障碍患者D.早期发现
19、的精神病性障碍患者?【答案】: ABC 20、该求助者的人格特征包括()。A.内向B.争强好胜C.追求完美D.谨小慎微【答案】: ACD 21、该求助者产生心理问题的原因包括 ()。A.存在认知错误B.丈夫收入较低C.行为草率冲动D.自己不愿生育【答案】: ACD 22、案例四A.选择测验准确B.合理使用测验C.盲目选择测验D.滥用心理测验【答案】: CD 23、实施咨询方案的基本思路是( )。A.调动求助者的积极性B.启发、引导、支持、鼓励求助者C.克服阻碍咨询的因素D.严格地遵循咨询目标并不可改变【答案】: ABC 24、案例三A.情感反应B.通情达理C.情感表达D.设身处地【答案】: A
20、BD 25、压力按其性质可以为分为()压力。A.社会环境性B.社会性C.一般单一性D.叠加性【答案】: CD 26、一般情况:王老太太,丧偶退休,现生活在养老院。A.明确治疗的靶目标B.设计新的行为结果C.监控靶行为D.实施强化【答案】: ABCD 27、对该求助者的诊断依据是()。A.内心痛苦程度B.病程时间长短C.社会功能损害D.心理问题性质【答案】: ACD 28、2008年5月 多项选择题A.对心理问题严重程度形成大致判断B.对可能采取的干预措施的初步设计C.对引发问题的深层原因的初步分析D.对心理问题的类型形成大致的诊断【答案】: AD 29、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公
21、司前台。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄隋绪D.改变认知【答案】: CD 30、摄人性会谈中提问过多容易使求助者()。A.转移责任B.减少自我探索C.形成依赖D.社会交往下降【答案】: ABC 31、 对该求助者较适合的心理测验包括()。 A.SASB.LESC.SDSD.CRT【答案】: ABC 32、针对该求助者产生心理问题的原因,心理咨询师合理的做法包括()。A.矫正主观推论B.进行阳性强化C.消除糟糕至极D.进行放松训练【答案】: AC 33、根据以下材料,回答题A.求助者自身B.求助者的亲属C.其他咨询师D.求助者的朋友【答案】: ABCD 34、 该求助者伴随的生理症状包括()。
22、A.夜醒出汗B.睡眠困难C.心慌胸闷D.焦虑烦躁【答案】: ABC 35、 在本案例中,求助者如果请示咨询师到家中对其女儿进行帮助,心理咨询师恰当的做法是()。A.应邀前往B.婉言拒绝C.请示上级咨询师D.促使求助者带女儿到咨询室来接受咨询【答案】: BD 36、案例七A.恋爱经历B.认知特点C.情绪症状D.人格特点【答案】: ABC 37、求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。A.反复询问B.反复洗手C.反复计数D.反复检查【答案】: BD 38、常用的修通技术有()。A.阳性强化法B.合理情绪想象技术C.黄金规则D.苏格拉底辩论法【答案】: BCD 39、求助者一般资料
23、:女,21岁,大学生,未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.有无自知力B.是否主动求医C.是否有典型症状D.有无感情障碍【答案】: ABC 40、求助者一般资料:李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.精神分裂症抑郁状态B.慢性酒精中毒性脑病C.药物所致的精神障碍D.幻听症【答案】: BC 41、在摄人性谈话中,对倾听的理解正确的是( )。A.自然随意地倾听B.全神贯注地倾听C.不随便地打断谈话D.恰当地给予评论【答案】: BC 42、求助者:(沉默)您说得对,好像是这种感觉。现在每天一想起他,我就心情烦躁,头痛,吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能决我的问题,我本想
24、通过工作来缓解痛苦,但实际上工作效率很低,还总有失误;自己的情绪很难控制,经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情,就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻,会看不起我。您说我的精神是不是出了问题?A.情绪脆弱B.出现泛化C.情绪倒错D.意志减退【答案】: AB 43、案例七A.内心偏向前女友B.与现女友订婚C.感觉愧对现女友D.遇前女友求婚【答案】: BD 44、案例四A.鼓励情绪宣泄B.修正非理性观念C.建立理性信念D.强化求助者问题【答案】: BC 45、案例四A.重视心理测验B.缺乏初步理解判断C.清楚测验过程D.忽视了摄人陛谈话【答案】: ABD 46、 在本案例
25、中,求助者如果请示咨询师到家中对其女儿进行帮助,心理咨询师恰当的做法是()。A.应邀前往B.婉言拒绝C.请示上级咨询师D.促使求助者带女儿到咨询室来接受咨询【答案】: BD 47、该求助者的心理状态属于()。A.心理正常B.心理异常C.心理健康D.心理不健康【答案】: AD 48、根据以下材料,回答题A.父亲的指责B.调节家庭矛盾未果C.工作压力大D.后悔自己离婚【答案】: AB 49、热情与尊重相比,下列说法中正确的是()。A.尊重具有感情色彩B.热情具有理性色彩C.热情与求助者的距离更近些D.热情要体现在咨询全过程【答案】: CD 50、根据以下材料,回答题A.咨询持续时间B.社会功能受损
26、情况C.症状持续时间D.症状严重程度如何【答案】: BCD 第三部分 大题(50题)1、一般资料:来访者,女,17岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦。来访者主诉:马上又要考试了,不想读书,又怕父母失望;不想看书,也没什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用。早上醒来时最难受,晚上好一点。总觉得压力很大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述:从小随父母生活,因其父母深感文化水平低,在社会上做事十分艰难,故对她管教很严,对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好,物质生活十分优越。来访者从小表现温顺乖巧,比较胆小,已经习惯按照
27、父母指定的轨道来生活,很少自己拿主意。小学三年级时,有一次数学考试不足80分,被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后,来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应,时常哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望她,总是提着大包、小包的零食,但是除了学习,很少提及其他方面的问题,并且时常打电话给各位课任老师,问其学习方面的情况。初一学习成绩还不错初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒,第二天拖着乏力的身躯来到考场,在考场上脑子很乱,原来很熟练的知识也想不起来,当时心慌意乱,浑身是汗,勉强交了卷,结果可想而知。事后父母知道她生病,也没怎么说她,但从此以后,
28、只要听老师说明天要考试,她就觉得心慌、焦急,到了晚上很难入睡,情况越来越差,成绩不断下降,也因此不愿与同学交往,怕别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分,父母出了好几万元的赞助费),由于这一点,觉得很自卑,不愿与同学交往,没有什么朋友。她更觉得对不起父母,暗暗下决心调整自己,刻苦学习,坚持了一段时间,但由于重点学校高手云集,加之基础不扎实,她的成绩一直上不去,对学习失去了兴趣,对其他的事也提不起精神,情绪低落;焦虑、恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近来情况越来越严重,离期中考试还有一个月,她就非常紧张,晚上要到12点以后才能勉
29、强入睡,早晨三四点钟就醒了,觉得很痛苦。咨询师观察、了解到的情况:咨询师观察:内向,忧郁,无精打采,交谈过程中时常哭泣,手在不停地绞动。父母主诉:在老师的建议下陪同女儿前来咨询,孩子的脾气越来越古怪,在学校不愿与老师、同学交流,回到家中,跟我们也没有什么话说,总是把自己关在房里。学习没有兴趣,成绩不断下降,不能问她学习的情况,一问就哭。心理测验结果:1EPQ测验结果:结果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2SAS测验结果:总分603SDS测验结果:总分75【答案】:对该来访者需做的鉴别诊断包括:与精神病相鉴别、与双相情感障碍相鉴别、与焦虑性神经症相鉴别。与精神病相鉴别。来访者对自己的问
30、题有良好的自知力,有主动求医行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神障碍的症状,因此,可以排除精神病。与双相情感障碍相鉴别。双相情感障碍即躁郁症。其特点是躁狂状态与抑郁状态交替出现。双相情感障碍的抑郁发作期间,其症状与抑郁性神经症相同。本案例来访者的症状持续时间较长没有明显的躁狂发作,因此,可以排除双相情感障碍。与焦虑性神经症相鉴别。焦虑性神经症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床症状的神经症”,是一种内心紧张不安,预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪,常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。焦虑性神经症的焦虑为原发症状,本案例中,来访者虽出现了
31、一定的焦虑症状,但是焦虑是抑郁的继发症状,其主导症状为抑郁。因此,可以排除焦虑性神经症。本案例中,来访者表现出的失眠早醒、昼重夜轻是抑郁症的典型症状。 2、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,
32、让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感29,抑郁304,焦虑23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力
33、下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决
34、,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,【答案】:(1)求助者的近期咨询目标:使求助者坦然的面对外界对于高考落榜的议论,提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨询目标应该具备如下特征:属于心理学范畴。咨询师需要理解,咨询的任务是帮助求助者解决心理问题,因此咨询目标应该是属于心理学的范畴。积极的。从心理咨询的性质来看,心理咨询的目
35、标应该是积极的。一般来说,面对问题、解决问题是积极的,而回避问题则往往是消极的。咨询目标应该是积极的这一特征容易被某些咨询师所忽视,但其意义很大,咨询目标的有效性,在于咨询目标是积极的,是符合人们发展需要的。具体或量化的。咨询目标是咨询师、求助者共同努力实现的目标。咨询目标若不具体,或没有量化,咨询中双方就难以执行也难以对咨询效果进行评估。改变认知仅仅是明确了方向,还远远没有达到具体或量化。咨询目标越具体,越量化,就越容易执行,也方便进行咨询效果评估。可行的。咨询目标是需要双方在咨询中去实现的,因此应该商定在可行的范围内,而不要让咨询目标超出了求助者可能的水平,如果超出了咨询师所能提供的条件,
36、咨询目标就没有可行性,双方也就很难去实现咨询目标。此外,时间因素、经济条件等也会成为影响咨询目标可行性的因素。可以评估的。咨询目标是双方要实现的目标,应该至少有一种评估手段或方法可以对目标的进展情况或是否实现进行评估。如果咨询目标无法评估,也不称其为咨询目标。双方接受的。一般来说,咨询目标是双方要实现的目标,应该由双方共同商定。但无论是求助者主动提出的还是咨询师提出的咨询目标,都应该是双方接受的。若双方的目标有差异,则应通过双方交流来修正,最终双方都接受为止。若无法协调,应以求助者的要求为主。若咨询师实在无法认可求助者提出的咨询目标,经过讨论协商依然无法改变的,也可中止咨询关系或转介给其他的咨
37、询师。多层次统一的。咨询目标多层次的统一含有三方面的含义:第一,如果仅有一个目标,则咨询目标的特征应该是统一的。第二,如果咨询目标不是单一而是多个的,则目标与目标间应该是协调统一的。第三,近期目标与远期目标,具体目标与长远目标应该是统一的。 3、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到
38、了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因
39、为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:在心理咨询中应如何选择咨询方法【答案】:在心理咨询中,选择咨询方法的方式有:(1)不同的问题应选择不同的方法。(2)不同的阶段应选择不同的方法。(3)根据不同对象选择不同的方法。(4)不同的专业和经验会影响方法的选择。 4、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,
40、觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准
41、分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感29,抑郁304,焦虑23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关【答案】:(1)本案例使用的主要咨询方法是认知行为疗法。(2)认知行为疗法的特点:求助者和咨询师是合作关系;假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果;强调改变认知,从而产生情感与行为方面的改变;通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。所有认知行为疗法都建立在一种结构性的心理教育模型之上,强调家庭作业的作用,赋予求