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1、医学类考试密押题库与答案解析河南省医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识2012年真题医学类考试密押题库与答案解析河南省医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识2012年真题河南省医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识2012年真题一、单项选择题(本题型为最佳选择题，只有一个正确答案)问题:1. 胎膜早破者最严重的并发症是A.产时感染B.产后出血C.脐带脱垂D.宫缩乏力E.早产答案:C解析 脐带脱垂对胎儿危害极大，因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压，致脐带血液循环受阻，胎儿缺氧，发生严重的宫内窘迫，如血流完全阻断，胎儿可迅速窒息死亡。问题:2. 诊断甲亢下列哪项最有意义A.甲状腺肿大程度B.眼球突出C.心率
2、增快D.基础代谢率增高E.血清T3T4值增高答案:E解析 血清T3T4值增高是诊断甲亢最有意义的辅助检查。问题:3. 氮质血症病人的饮食治疗应给予A.高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B.低钠、高蛋白、高糖、低维生素饮食C.低钠、优质低蛋白、高糖、高维生素饮食D.高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E.低钠、低蛋白、高脂肪、高维生素饮食答案:C解析 氮质血症的病人应予进食高热量、高维生素、优质的动物蛋白，一般为0.50.8g/(kgd)，易消化食物，禁忌烟酒。问题:4. 某孕妇，孕28周，前置胎盘，患者接受期待疗法的护理，错误的是A.绝对卧床休息，左侧卧位B.吸氧C.可以肛查D.维持血容量E.增加
3、饮食营养答案:C解析 接受期待疗法的孕妇的护理：有出血者需绝对卧床，以左侧卧位为佳，定时间断吸氧，避免各种刺激。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔，禁做阴道检查及肛查。纠正贫血除口服硫酸亚铁、输血等措施外，还应加强饮食营养指导，建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物，如动物肝脏、绿叶蔬菜以及豆类等。问题:5. 下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是A.腹部阵发性绞痛B.呕吐出现早而频繁C.全腹胀D.肠鸣音亢进E.腹腔穿刺抽出血性液体答案:E解析 绞窄性肠梗阻不仅有肠内容物通过受阻，还发生肠管血运障碍，导致肠壁出血、坏死，穿孔等。故腹腔抽出血性液体有助于绞窄性肠梗阻的诊断。问题:6. 引起再生障碍性
4、贫血最常见的抗生素药物是A.氯霉素B.氯丙嗪C.磺胺甲基异恶唑D.保泰松E.异丙嗪答案:A解析 已知有高度危险性的药物有抗癌药、氯霉素、磺胺类、四环素，链霉素、异烟肼、保泰松、消炎痛、安乃近、阿司匹林、苯妥英钠、三甲双酮、甲基硫氧嘧唑、氯丙嗪等，其中以氯霉素最多见。问题:7. 胎心监护提示有胎儿窘迫多见于监护时出现A.宫缩时听不到胎心B.出现可变减速C.出现早期减速D.出现晚期减速E.胎心率为155次/分答案:D解析 胎动时胎心率加速不明显，基线变异率3次/分，出现晚期减速、变异减速。问题:8. 长期留置导尿管的病人，出现尿液浑浊、结晶或沉渣时，应该A.经常清洁尿道口B.膀胱内用药C.经常更换
5、卧位D.进行膀胱冲洗E.热敷下腹部答案:D解析 膀胱冲洗用于留置导尿管病人，保持其尿液引流通畅。同时能清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防感染的发生。问题:9. 英文缩写tid的意思是A.每日一次B.每周一次C.每日三次D.隔日一次E.临睡前答案:C解析 每日一次用qd表示，每日三次为tid表示，每周一次为tiw，隔日一次qod，临睡前的英文缩写为hs。问题:10. 用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时，首要观察的是A.血压B.心率C.呼吸D.尿量E.膝反射答案:E解析 用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时，首要观察的是膝反射。镁离子在解痉的治疗时与中毒剂量及其接近，中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，
6、随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。问题:11. 不属于社区护理研究方向的是A.发展测量工具B.社区课程设置C.评价药物疗效D.评价新的护理方法E.比较不同护理措施的效果答案:C解析 社区护理研究方向主要包括社区护理专业问题；比较不同护理措施的效果；评价新的护理方法：护理教育及护理管理方面的问题；发展测量工具等。问题:12. 痰细菌培养的正确留痰方法是A.用消毒液漱口后留痰B.漱口后留晨痰放于消毒器皿内C.留痰放于试管内D.随意留痰E.用清水漱口后留痰答案:B解析 痰细菌培养是，应于清晨收集痰，嘱病人用朵贝尔溶液漱口，再用清水漱口，深吸气后用力咳嗽，将痰吐入
7、无菌培养盒内，加盖立即送检。问题:13. 产后6天，腹痛，发热39，恶露混浊有臭味，检查子宫复旧不佳，有压痛。乳房胀痛，该产妇最大可能是A.上呼吸道感染B.乳胀C.乳腺炎D.泌尿道感染E.产褥感染答案:E解析 产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道(如胎盘剥离后子宫内的粗糙面、子宫颈伤口、阴道伤口、会阴伤口等)的创面受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化，又称产褥热，可以表现为子宫内膜炎表现为恶露增多，有臭味，下腹疼痛及压痛，子宫复旧不佳。尚有食欲不振、失眠、头疼，全身虚弱，高热伴有寒颤等。恶露混浊有臭味，体温升高说明有感染。问题:14. 急性硬脑膜外血肿患者意识障碍的典型表现是A.短暂昏迷B.持续
8、昏迷C.昏迷清醒昏迷D.昏迷进行性加重E.昏迷程度有波动答案:C解析 硬脑膜外血肿患者意识障碍有三种类型，典型的意识障碍时伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤导致的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致患者再度出现昏迷：原发性脑损伤严重，伤后昏迷持续并进行性加重，血肿症状被原发性脑损伤掩盖；原发性脑损伤轻，伤后无原发性昏迷，至血肿形成后开始出现继发性昏迷。问题:15. 小儿重度脱水，丢失水分为体重的A.5%B.5%10%C.8%10%D.10%12%E.12%15%答案:D解析 轻度脱水占体重5%，中度脱水占体重5%7%，重度脱水占体重10%20%。问题:16. 王
9、女士，35岁，与丈夫、公婆、丈夫的妹妹生活在一起，该家庭类型属于A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.重组家庭E.丁克家庭答案:B解析 由一对已婚子女同其父母，未婚子女或未婚兄弟姐妹组成的家庭成为主干家庭。问题:17. 婴儿腹泻的脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用A.1/2张含钠液B.1/3张含钠液C.1/4张含钠液D.2/3张含钠液E.2:1液答案:A解析 婴儿腹泻不明脱水性质时，首先按等渗性脱水处理，给予1/2张液。问题:18. 确诊肺结核的重要依据为A.典型的症状、体征B.结核菌素试验阳性C.贫血或红细胞沉降率加速D.痰中找到结核菌E.X线检查答案:D解析 痰中找到结核菌是确诊肺结核
10、的重要依据。问题:19. 下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是A.冬眠期间不宜翻身或移动体位B.通常体温降至3234C.收缩压低于80mmHg应停止给药D.复温时应先停止使用冬眠药物E.降温前先给病人使用冬眠药答案:D解析 冬眠疗法先按医嘱静脉滴注冬眠药物，通过调节滴速来控制冬眠深度，待病人进入冬眠状态，方可开始物理降温。降温以每小时1为宜，体温降至3234为理想。在冬眠降温期间不宜翻身或移动体位，以防发生体位性低血压。当收缩压低于80mmHg应停止给药。停止治疗时应先停止物理降温，再逐渐停用冬眠药物。问题:20. 世界卫生组织对中年期年龄的界定为A.4045岁B.3544岁C.355
11、5岁D.4559岁E.4055岁答案:D解析 世界卫生组织对中年人的年龄界定为4559岁。问题:21. 不符合皮内注射法的是A.可用于预防接种B.是将小量药液注射于表皮和真皮之间的方法C.针尖与皮肤呈5角刺入皮肤D.可用碘酊消毒皮肤E.针尖斜面应完全进入皮肤答案:D解析 忌用碘酊消毒皮肤，以免影响结果的观察，及碘剂过敏而难以判断结果。问题:22. 指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确A.取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动B.呼气时腹部内陷，尽量将气呼出C.吸与呼时间之比为2:1或3:1D.用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力E.吸气时膈肌下降，腹肌松弛答案:C解析 腹式呼吸训练：
12、取立位(体弱者可取半卧位或坐位)，左、右手分别放在腹部和胸前。全身肌肉放松，静息呼吸。吸气时用鼻吸入，尽力挺腹，胸部不动；呼气时用口呼出，同时收缩腹部，胸廓保持最小活动幅度，缓呼深吸，增进肺泡通气量。每分钟呼吸78次。吸与呼时间之比为1:2或1:3。如此反复训练。问题:23. 王女士，因家庭矛盾，想服毒自杀，悄悄把放置在家中的农药取出来，刚喝两口，被家人发现，及时送往医院，首选的治疗方法是A.洗胃机洗胃B.口服催吐C.漏斗洗胃D.口服牛奶E.口服鸡蛋清答案:B解析 口服催吐法适用于清醒而能合作的病人。问题:24. 婴幼儿上感的并发症不包括A.中耳炎B.急性肾炎C.喉炎D.鼻窦炎E.颈淋巴结炎答
13、案:B解析 除了急性肾炎，其余都为婴幼儿上感容易出现的并发症。问题:25. 急性出血坏死型胰腺炎患者不会出现A.腹痛B.腹胀C.手足抽搐D.低血糖E.休克答案:D解析 急性出血坏死性胰腺炎患者可出现腹痛、腹胀、低钙抽搐、休克，不会出现低血糖，可出现血糖增高。问题:26. 颅内压增高三主征是A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B.头痛、眩晕、呕吐C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿D.头痛、颈项强直、复视E.昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体痉挛性瘫痪答案:C解析 头痛、呕吐、视神经乳头水肿称为颅内压增高三主征。问题:27. 口服治疗量维生素D治疗佝偻病患儿的时间是A.至痊愈B.用1个月C.用至3岁D.用至症状
14、消失E.用36个月答案:B解析 给予维生素D制剂口服治疗佝偻病患儿，每日20004000IU，视临床和X线检查情况，4周后改为预防量，每日400IU。问题:28. 容易发生骨折的肋骨是A.13肋B.47肋C.810肋D.1112肋E.肋软骨答案:B解析 肋骨中容易发生骨折的为47肋。问题:29. 关于输液下列叙述错误的是A.连续24小时输液时，应每12小时更换一次输液器B.需大量输液时，一般选用较大静脉C.长期输液者，应从远端静脉开始D.颈外静脉穿刺拔管后应在穿刺点加压数分钟，避免空气进入E.输入多巴胺的速度宜慢答案:A解析 需24小时连续输液者，应每天更换输液器。问题:30. 新生儿缺血缺氧
15、性脑病临床主要表现为A.意识和肌张力变化B.呼吸频率变化C.心率变化D.瞳孔变化E.神经系统后遗症答案:A解析 意识改变和肌张力变化为新生儿缺血缺氧性脑病临床常见的主要表现，严重者可伴有脑干功能障碍。二、多项选择题(本题型有两个以上正确答案)问题:1. 高危孕妇护理，正确的是A.预防早产B.增加营养C.卧床休息D.适时终止妊娠E.锻炼身体，增加孕妇抵抗力答案:ABCD解析 高危孕妇护理包括：提高胎儿对缺氧的耐受力，可按医嘱使用营养药物；间歇吸氧，特别对胎盘功能减退的孕妇吸氧可以改善胎儿的血氧饱和度；预防早产，指导孕妇避免猛烈的运动和活动，必要时遵医嘱使用药物处理：选择适当的时间用引产或剖宫产方
16、式终止妊娠。问题:2. 使用糖皮质激素来治疗肾病综合征时，下列哪些说法是正确的A.起始用量要从小剂量开始逐渐增加B.撤减药要慢C.不能长时间服用，以免引起副作用D.可采用全日量顿服给药E.症状消失后即可停药答案:BD解析 其用药原则是：始量足、减量慢、维持长。目前多采用起始大剂量的方法，撤减药要慢，维持用药要久。可采用全日量顿服，以减轻激素的副作用。问题:3. 患者，女，56岁。卵巢癌术后化疗过程中，出现脱发及皮肤色素沉着，护士应A.向患者解释，告知停药后会消失B.在输液时给病人戴上冰帽C.减少化学治疗药物剂量D.减慢输液速度E.稀释化疗药物答案:AB解析 因毛囊上皮生长迅速，对化疗药物敏感，
17、病人应用化疗12个疗程后即可造成毛发全部脱落，包括腋毛、阴毛，停药后即可生长。输液前10min戴冰帽可以减轻脱发现象。问题:4. 下列属于成分血的是A.白蛋白液B.白细胞浓缩悬液C.血小板浓缩悬液D.纤维蛋白原E.血浆答案:ABCE解析 成分血包括：血浆、红细胞、白细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液、各种凝血制剂。问题:5. 新生儿易出现溢乳的原因是A.胃呈水平位B.消化道面积相对较大C.肠壁较薄，通透性较高D.贲门括约肌发育差E.幽门括约肌较发达答案:ADE解析 新生儿胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，幽门括约肌发育相对较好，易发生溢乳。消化道面积相对较大并不是引起溢乳的原因。问题:6. 下列心衰病
18、人的药物护理中正确的是A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质B.使用血管扩张剂应定时测血压C.因硝普钠见光易分解，故应现用现配，避光使用D.护士在发给病人地高辛之前应先数病人心率，若大于100次/分不能给药E.急性心肌梗死伴心衰者，一般不用洋地黄治疗答案:ABCE解析 地高辛的作用是，增强心肌收缩力，减慢心率，服用地高辛时应自测脉搏，当脉搏A.呕吐频繁B.腹胀不明显C.可见肠型D.肠鸣音亢进，有气过水音E.呕吐物呈粪样答案:AB解析 高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物，腹胀不明显。问题:8. 危重病人的常见护理诊断有A.营养失调B.有皮肤完整性受损的危险C.有受伤的危险D.
19、完全性尿失禁E.有误吸的危险答案:ABCDE解析 危重病人往往有意识障碍，自理能力丧失，不能自主进食，往往营养摄入不足，长时间卧床会有皮肤完整性受损的危险，或躁动病人会有受伤的危险，有发生尿失禁，和误吸等的可能。问题:9. 用成人新九分法计算烧伤面积正确的是A.头、面、颈各3%B.双上臂为7%C.躯干为27%D.双臀为5%E.双大腿、双小腿、双足为46%答案:ABCD解析 双大腿、双小腿、双足为41%。故选项E错误。问题:10. 为预防小儿的上呼吸道感染建议家长A.实行母乳喂养B.预防营养不良C.加强体格锻炼D.定期通风E.与上感病人接触者及时服抗生素预防答案:ABCD解析 为了预防小儿上感，
20、指导家长正确护理患儿，注意饮食预防营养不良引起免疫力低下，采用母乳喂养，加强体格锻炼，适当进行户外活动，定期预防接种，居住屋室定时通风等。选项E错误，不用抗生素预防用药。三、填空题问题:1. 重度脱水伴周围循环衰竭时应迅速滴注或推注_，低渗性脱水，输液速度应快，高渗性脱水宜慢些，否则易发生_。答案:等张含钠液；惊厥问题:2. 典型的腹外疝是由_、疝囊、疝内容物和_组成。答案:疝环；疝外被盖问题:3. 手足搐搦症的主要临床表现最常见的是_、_、_。答案:惊厥；喉痉挛；手足搐搦问题:4. 血液病的三大主要症状为_、_、_。答案:贫血；出血倾向；继发感染问题:5. 临产后正常的子宫收缩具有节律性、对
21、称性、_和_。答案:极性、缩复作用问题:6. 新生儿Apgar评分的体征是心律、呼吸、_、_和_。答案:肌张力、喉反射、皮肤颜色四、判断题问题:1. 肺结核大咯血时应取的体位是头低足高位。答案:B解析 应协助病人取平卧位，头偏向一侧，或取患侧位，以减少患侧活动度，防止病灶向健侧扩散。问题:2. 肾病综合征治疗的预期目标之一是23周内水肿渐减轻、消退，体液分布正常。答案:B解析 利尿消肿不宜过快，过猛，以免造成血容量不足，加剧血液粘稠，诱发血栓、栓塞等并发症。问题:3. 分娩时损伤会阴皮肤、粘膜、肛提肌、肛门外括约肌，属度裂伤。答案:A解析 会阴裂伤按其轻重程度分为三度。度：会阴皮肤粘膜裂伤；度
22、：会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤，但肛门括约肌完整；度：会阴粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤，甚至直肠裂伤。问题:4. 乙醇属于中效消毒液，对乙肝病毒有效。答案:B解析 乙醇对肝炎病毒及芽孢无效。问题:5. 血清淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎的重要方法，血清淀粉酶愈高，病情愈严重。答案:B解析 淀粉酶的高低不一定反应病情轻重，出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶可正常或低于正常。问题:6. 葡萄胎刮宫后，每周随访一次血、尿HCG，阴性后每半月检查1次，连查3个月阴性，改为每月检查一次持续半年；第二年起每半年1次，共随访2年。答案:B解析 一般是第一次葡萄胎刮宫后，每周随访一次血、尿HCG，阴性后仍需每周复查1次：
23、3个月内如一直阴性改为每半月检查1次，共3个月，如连续阴性，改为每月检查一次持续半年；第二年起每半年1次，共随访2年。问题:7. 留取尿标本时，每30mL尿液加40%甲醛1滴，用以固定尿液中有机成分。答案:A解析 采集尿标本时，24小时尿液加40%甲醛12mL，以固定尿中有机成分。问题:8. 呼吸性碱中毒是指体内H+丢失或HCO3-增多所致。答案:B解析 呼吸性碱中毒是指体内PaCO2增高。问题:9. 高钾时典型的心电图表现为：早期T波高尖，QT间期延长，随后出现QRS波增宽，PR间期延长。答案:A解析 高钾时典型的心电图表现：T波高尖,PR间期延长，P波下降或消失。QRS波加宽，ST段升高。
24、问题:10. 小儿液体分布与成人相比，不同之处主要是间质液较多。答案:A解析 新生儿体液占体重的80%，主要是间质液比例较高。五、名词解释问题:1. 阴道自净作用答案:阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚，增加抵抗病原体侵入的能力，同时上皮细胞中含有丰富的糖原，在阴道杆菌的作用下，分解为乳酸，维持阴道的酸性环境，使适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制。问题:2. 生理性腹泻答案:多见于6个月以内虚胖儿，大便呈黄绿色稀便，次数较多，每日45次或更多，精神好，生长发育不受影响，常在添加辅食的过程中自然痊愈。问题:3. 川崎病答案:又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以变态反应性全身小血管炎为主要
25、病理改变的结缔组织病。主要表现为急性发热、皮疹、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大。问题:4. Horner综合征答案:位于肺尖部的肺癌称肺上沟瘤，若压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。问题:5. 化脓性骨髓炎答案:化脓性骨髓炎是指骨膜、骨密质、骨松质及骨髓由化脓菌感染而引起的炎症，是一种常见病。按发病的缓急分为急性和慢性，临床上多见于儿童，以急性血源性骨髓炎多见。六、简答题问题:1. 对脱水患儿如何决定补液种类？答案:一般根据脱水性质决定补液种类，累积损失量部分：低渗性脱水可补2/3张含钠液，等渗性脱水可补1/2张含钠液，高渗性脱水可补1/51/3张含钠液
26、，若一时无法判断脱水性质，可先按等渗性脱水处理。继续损失量部分：一般补充1/31/2张含钠液。生理需要量部分：可给1/51/4张含钠液。问题:2. 骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少？答案:骨盆外测通常测量包括：髂棘间径，两髂前上棘外缘距离，正常值2326cm；髂嵴间径，两髂嵴外缘最宽距离，正常值2528cm；骶耻外径，第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离，正常值1820cm；坐骨结节间径，两坐骨结节内侧缘距离，正常值8.59.5cm；耻骨弓角度正常值为90，小于80为异常。问题:3. 简述化疗病人的护理要点？答案:(1)用药前查血象、肝肾功能。 (2)配药后短时间内应用。 (3)保护静脉(从远端开始)。 (4)用过注射物品浸水中。 (5)防治并发症：防组织坏死(勿漏出血管外)；骨髓抑制：每周验血12次(WBC 3109/L血小板80x109)暂停放疗；胃肠道反应(轻止吐药；重停药)；毛发脱落(预防一冰帽降温)；肝肾损害(护肝、多饮水、碱化尿液)；免疫下降(预防感染)。 20 / 20