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1、医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟37医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟37医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟37一、单项选择题问题:1. 容易引起代谢性酸中毒的疾病是_。A.幽门梗阻B.急性胃扩张C.高位肠梗阻D.长期胃肠减压E.肠瘘答案:D解析 长期胃肠减压会有大量的碱性物质的丢失，这样的患者会出现代谢性酸中毒。问题:2. 患者男，55岁，因车祸脑受损后入院。目前患者出现进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反射消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能的诊断是_。A.硬膜下血肿B.小脑
2、扁桃体疝C.小脑幕切迹疝D.硬膜外血肿E.脑挫裂伤答案:C解析 当颅内压增高患者出现进行性意识障碍，病侧瞳孔先缩小后放大，应首先考虑并发小脑幕切迹疝。问题:3. 患者男，69岁，术后麻醉未清醒，现转入监护病房，则该护患关系应为_。A.共同参与B.指导型C.主动被动型D.主动主动型E.指导合作型答案:C解析 主动被动型护患关系是以疾病护理为指导思想，护士占主导地位。适用于麻醉、急性创伤、昏迷等患者。问题:4. 肺炎的病因中最常见因素的是_。A.细菌B.病毒C.寄生虫D.真菌E.衣原体答案:A解析 肺炎的病因中最常见因素的是细菌。细菌性肺炎是最常见的肺炎。问题:5. 患者男，56岁，前臂行石膏绷带
3、包扎后一月，出现骨质疏松和关节僵硬，其预防该并发症的方法是_。A.注意保暖B.抬高患肢C.给予活血化瘀药物D.加强功能锻炼E.适当松解石膏绷带答案:D解析 失用性骨质疏松和关节僵硬的预防方法是加强功能锻炼。问题:6. 患儿，女，4岁，体检发现“X”形腿，血钙2.5mmol/L，护士正确的判断是_。A.维生素D缺乏性佝偻病B.维生素D缺乏性佝偻病初期C.维生素D缺乏性佝偻病激期D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期答案:E解析 佝偻病后遗症期表现：多见于3岁以后的小儿。经治疗或自然恢复，症状消失，骨骼改变不再进展。X线及血生化检查正常，仅留有不同程度的骨骼畸形如：腕、踝部
4、膨大，形成佝偻病“手镯”与“足镯”。下肢畸形“O”形腿(膝内翻)，或“X”形腿(膝外翻)。脊柱弯曲：可有脊柱侧弯或后凸畸形，严重者也可见骨盆畸形(髋外翻)，女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。问题:7. 妇科腹部手术备皮范围是_。A.上自脐下缘，左右两侧至腋中线，下至阴阜B.上自脐下缘，左右两侧至腋中线，下至阴阜及两大腿上1/3C.上自剑突下缘，左右两侧至腋中线，下至阴阜及两大腿上1/3D.上自剑突下缘，左右两侧至腋中线，下至两大腿上1/3E.上自剑突下缘，左右两侧至腋中线，下至阴阜及两大腿上1/3答案:D解析 妇科腹部手术备皮范围是上自剑突下缘，左右两侧至腋中线，下至两大腿上1/3，并剔
5、去阴毛。问题:8. 肝硬化最突出的临床表现为_。A.肝大B.脾大C.腹水D.呕血E.交通支扩张答案:C解析 脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现，其中腹水是肝硬化最突出的临床表现，75%以上失代偿期患者有腹水。问题:9. 患者女，体重45kg，就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多。查血常规示：血红蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是_。A.病毒感染B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血E.电离辐射答案:D解析 患者为缺铁性贫血，慢性失血是缺铁性贫血的主要原因，由于反复多次小量出血，常使体内储存铁耗竭。问题:10. 一昏迷患者
6、由警察送来急诊，无法询问病史，但患者呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病?_A.醉酒B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.蛛网膜下腔出血E.癔症答案:C解析 此题考查糖尿病酮症酸中毒的特征性表现，即呼气有烂苹果味(丙酮的气味)。醉酒患者可闻到酒味。有机磷中毒患者呼气有大蒜味，瞳孔呈针尖样，癔症和蛛网膜下腔出血患者呼气没有特殊气味。问题:11. 急性糜烂性胃炎的主要表现是_。A.腹胀B.恶心、呕吐C.腹泻D.少量间歇性上消化道出血E.缺乏特异性症状答案:D解析 急性糜烂性胃炎的主要表现是少量间歇性上消化道出血。问题:12. 中毒型菌痢临床症状中最严重的是_。A.惊厥B.高热C.昏迷D.腹泻E.呼吸衰
7、竭答案:E解析 中毒型菌痢临床最严重的表现是脑型，患者出现呼吸衰竭，严重者可出现呼吸停止。问题:13. 患儿男，生后4天，因患败血症需要用抗生素治疗，应选择的抗生素是_。A.庆大霉素B.氯霉素C.氨基糖苷类D.青霉素E.卡那霉素答案:D解析 新生儿败血症，病原菌因不同地区和年代而异，我国多年来一直以葡萄球菌最多见，其次为大肠埃希菌等。在病菌不明前，选用青霉素，属于经验性治疗。问题:14. 患者男，40岁，破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，治疗的中心环节是_。A.清除毒素来源，彻底清除坏死组织和异物B.用青霉素C.用镇静解痉药D.中和游离毒素E.防治并发症答案:C解析 破伤风患者应住单
8、人病室，环境应尽量安静，防止光声刺激。注意防止发生褥疮。控制和解除痉挛是治疗破伤风过程中很重要的一环，如能做好，在极大程度上可防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡。问题:15. 第三产程一般不超过_。A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.120分钟答案:B解析 第三产程(胎盘娩出期)是指从胎儿娩出到胎盘娩出，大多为515分钟，一般不超过30分钟。问题:16. 患儿，2岁，化脓性脑膜炎，入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是_。A.脑疝B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.脑神经损伤答案:A解析 ABCDE均为化脓性脑膜炎可能出现的并发
9、症，本题给出的呼吸节律的改变，瞳孔的变化，对光反射迟钝是脑疝的特征性临床表现。问题:17. 反复出现呼吸浅深浅停是_。A.叹气样呼吸B.库氏呼吸C.潮式呼吸D.腹式呼吸E.间停呼吸答案:C解析 潮式呼吸既有呼吸节律变化，又有呼吸幅度变化。由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，如此周而复始。因此呼吸时表现为浅深浅停。问题:18. 确定一种传染病的隔离期是根据_。A.病程的长短B.潜伏期的长短C.症状轻重D.按病原体排出的时限而定E.病情严重的程度答案:D解析 传染病的隔离期是按病原体排出的时限而定。问题:19. 胃大部切除术后1周的某患者，进食后上腹饱胀，呕吐物有食物，
10、无胆汁。最可能发生的并发症是_。A.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.吻合口近端空肠段梗阻D.吻合口远侧空肠段梗阻E.倾倒综合征答案:B解析 胃大部切除术后并发吻合口梗阻表现为进食后上腹肌痛、呕吐、呕吐为食物，多无胆汁。患者术后1周，呕吐物为食物，无胆汁，以此判断患者最有可能发生的并发症是吻合口梗阻。问题:20. 患者住院病历排在首页的是_。A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单答案:E解析 病历排列顺序：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。问题:21. 患儿男，5岁，双下肢度烫伤，其烧
11、伤面积是_。A.36%B.39%C.41%D.43%E.46%答案:B解析 小儿双下肢的烧伤面积(%)=46-(12-年龄)，该患儿为39%问题:22. 皮内注射是将药液注入_。A.表皮B.真皮C.皮下组织D.表皮与真皮间E.真皮与皮下组织间答案:D解析 皮内注射是将药液注入表皮与真皮间。问题:23. 传染病的基本特征是_。A.有传染性、流行性、季节性B.流行性、季节性、地方性C.有病原体、有传染性、流行性D.传染源、传播途径、人群易感性E.病原体、传染性、有流行性、季节性、地方性、有免疫性答案:E解析 传染病的基本特征：有病原体、有传染性、流行性、季节性、地方性、免疫性。问题:24. 下列哪
12、种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃?_A.美曲膦酯(敌百虫)B.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药答案:A解析 由于美曲膦脂(敌百虫)遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，因此禁忌用碳酸氢钠溶液洗胃。问题:25. 患者男，45岁，患肾病综合征，精神萎靡。下腹无胀满，24小时尿量为50ml。请问患者的排尿状况属于_。A.少尿B.正常C.尿潴留D.尿闭E.尿量偏少答案:D解析 24小时尿量少于100ml或12小时内无尿称为尿闭或无尿。问题:26. 患者女，18岁，诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛，意识模糊。该患者可能并发了_。A.弥散性血管内凝血B.低血压C.颅内出
13、血D.失血性休克E.高血压答案:C解析 慢性特发性血小板减少性紫癜患者由于血小板数目相对减少，所以容易并发出血，以脑出血多见，出现脑出血时多表现为颅内压升高，如头痛、恶心、呕吐、意识模糊。问题:27. 小儿结核性脑膜炎中期主要临床表现为_。A.昏迷B.发热、盗汗C.频繁惊厥D.神情淡漠E.颈项强直，克氏征阳性答案:E解析 结核性脑膜炎典型表现分3期，早期为前驱期、中期为脑膜刺激征期、晚期为昏迷期。中期因颅内压增高出现剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥，体温进一步升高。脑膜刺激征为结脑最重要和最常见的体征，表现为颈项强直、克氏征、布鲁金斯征阳性。二、多项选择题问题:1. 乳腺癌转移途径包括_。A.
14、局部扩散B.淋巴转移C.血行转移D.垂直转移E.种植转移答案:ABC解析 乳腺癌转移途径包括：局部扩散，浸润胸肌、胸壁；淋巴转移，至同侧腋窝淋巴结、胸骨旁淋巴结、锁骨上淋巴结；血行转移，至肺、骨、肝。问题:2. 下列属于节律异常的是_。A.潮式呼吸B.抑制性呼吸C.叹气样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.间断呼吸答案:ABCE解析 正常人静息状态下，呼吸的节律基本是均匀而整齐的。病理状态下，往往会出现各种呼吸节律的变化，如潮式呼吸、间停呼吸、抑制性呼吸、叹气样呼吸。蝉鸣样呼吸属于呼吸声音异常的一种。问题:3. 患有心脏病的孕妇，最危险的时期是_。A.孕2428周B.孕3234周C.分娩期D.产褥期最初3天
15、E.怀孕初期答案:BCD解析 妊娠3234周、分娩期及产后的最初3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期。问题:4. 插胃管时，患者出现呛咳、发绀，护士应_。A.嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管C.嘱患者做吞咽动作D.让患者休息一会再插E.取消插管答案:BD解析 插胃管时，患者出现呛咳、呼吸困难或脸色发绀等现象，表明胃管误入气管，应立即停止插入并把胃管撤回，休息片刻后再重新插入。问题:5. 急性盆腔炎发展的结果有_。A.局限性腹膜炎B.弥漫性腹膜炎C.败血症D.感染性休克E.死亡答案:BCDE解析 急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。问题:6. 下列哪些不是绞窄性
16、肠梗阻的特点?_A.早期出现休克B.肠鸣音亢进C.腹膜刺激征明显D.腹腔穿刺抽出血性液体E.阵发性剧烈绞痛答案:BE解析 阵发性剧烈绞痛见于单纯性机械性肠梗阻，机械性肠梗阻可闻及肠鸣音亢进。问题:7. 急性白血病化疗药物治疗时药物的组合应符合_。A.可作用于细胞周期的不同阶段B.药物间有相互协同作用C.最大限度地杀灭白血病细胞D.药物的副作用不重叠E.对重要脏器损伤小答案:ABCDE解析 所有选项都正确，其目的是迅速大量地杀灭白血病细胞，恢复机体正常造血。问题:8. 护士记录患者每天排出量应包括_。A.粪便和尿量B.出汗量C.胃肠减压量D.腹腔穿刺量E.呕吐量答案:ACDE解析 每天排出量主要
17、为尿量，此外其他途径的排出液，如大便量、呕吐物量、咯出物量(咯血，咳痰)、出血量、引流量(包括胃肠减压量和腹腔穿刺量)、创面渗液量等，也应作为排出量加以测量和记录。三、判断题问题:1. 腹外疝内容物以大肠最为多见。答案:B解析 疝内容物最多见的是小肠。问题:2. 引起子宫脱垂最主要的原因是分娩损伤。答案:A解析 引起子宫脱垂的主要原因是分娩损伤。另有产褥期早期体力劳动、长期腹压增加及盆底组织发育不良或退行性变。问题:3. 如果患者的生命体征已记录在护理记录单上，则不需要再记录在三测单上。答案:B解析 生命体征在三测单和护理记录单上均要填写清楚。问题:4. 胰岛素注入人体后半小时开始起作用，所以
18、糖尿病患者应在饭前半小时注射胰岛素。答案:A解析 胰岛素经皮下注射后吸收很快，半小时开始出现降糖作用。饭前半小时注射胰岛素，可避免注射后发生低血糖反应；另外，在吃饭后血糖最高时，也是胰岛素作用最强的时候，可避免高血糖。问题:5. 紫外线灯做空气消毒时，有效距离不超过2m。答案:A解析 紫外线灯进行空气消毒有效距离不超过2m；物品消毒有效距离2560cm。四、简答题(共20分)问题:1. 列出肠梗阻患者有哪些症状和体征?答案:症状：有腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气四大症状； 体征：视诊：机械性肠梗阻可见肠型、蠕动波； 触诊：单纯性肠梗阻无腹膜刺激征，绞窄性肠梗阻有固定压痛及腹膜刺激征，肠套叠可扪及腊肠样肿块，蛔虫性肠梗阻有条索状团块； 叩诊：绞窄性肠梗阻时，腹腔有渗液，移动性浊音呈阳性； 听诊：肠鸣音。机械性肠梗阻时肠鸣音亢进，气过水声。麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消声。 15 / 15