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1、医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师分类真题中医内科学-(26)医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师分类真题中医内科学-(26)中医执业医师分类真题中医内科学-(26)A2型题问题:1. 病人,男,70岁。喘促气短,声低气怯,咳声低弱,咳痰稀白,自汗畏风,舌淡红苔薄白,脉弱无力。治疗应首选A.三子养亲汤合二陈汤B.生脉散合补肺汤C.七味都气丸合生脉散D.参蛤散合金匮肾气丸E.苏子降气汤合二陈汤答案:B问题:2. 病人咳嗽发热,胸痛,咳时尤甚,吐痰腥臭,咳吐脓血,应诊断为A.咳嗽B.肺痨C.肺胀D.肺痈E.肺痿答案:D问题:3. 王某,男性,25岁。发热周余不退,咳吐大量脓血痰,腥臭异常
2、,胸中烦满而痛。喘甚不能平卧,面赤,烦渴喜饮。查:舌质红,苔黄腻,脉滑数。辨证应属于肺痈A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.迁延期答案:C问题:4. 病人,男,32岁。素日嗜酒,外出着凉后,始见时时振寒,发热,继而壮热汗出,烦躁不宁,咳嗽气急,咳吐腥臭浊痰,胸满作痛,口干苦,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选A.清金化痰汤B.千金苇茎汤C.桑白皮汤D.加味泻白散E.济生桔梗汤答案:B问题:5. 肺痈病人,咳吐大量脓血痰,气味腥臭异常,舌红苔黄腻,脉滑数。其病期是A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.慢性期答案:C问题:6. 肺痨出现食少,腰胀,便溏,短气,面浮,咳痰清稀等脾虚症状者
3、,方选A.归脾汤B.大补元煎C.秦艽鳖甲散D.柴胡清骨散E.参苓白术散答案:E问题:7. 肺痨症见干咳少痰,痰中带血,胸部闷痛,手足心热,咽干口燥,时或盗汗,舌红苔薄,脉细数。此症最佳治法是A.滋阴降火B.益气养阴C.清肺润燥D.滋阴润肺E.滋养肺肾答案:A问题:8. 病人干咳少痰,痰中带血,潮热盗汗,胸闷隐痛,身体逐渐消瘦,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。其诊断是A.肺痨B.肺痿C.咯血D.虚劳E.肺胀答案:A问题:9. 病人,李某,男性,71岁。原有“肺痨”,迁延不愈,出现咳吐浊唾涎沫,质黏稠,偶有咳痰带血,咳声不扬,口干咽燥,午后潮热,形体消瘦,舌红而干,脉虚数。其诊断为A.肺痈初期B.肺痨
4、阴虚火旺证C.虚热肺痿D.肺痨气阴两虚证E.肺痨肺阴亏虚证答案:B问题:10. 病人,男,27岁。干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸部闷痛隐隐,舌红少苔,脉细数。其诊断是A.咳嗽肺阴亏耗证B.肺痨肺阴亏损证C.哮证肺虚证D.喘证肺虚证E.虚劳肺阴虚证答案:B问题:11. 病人面浮肢肿,腹部胀满,咳嗽喘息,咳痰清稀,心悸,怕冷,纳差,尿少,便溏,舌胖苔白滑,脉沉细。其治法是A.温肾健脾,化饮利水B.温肾补肺,化痰利水C.温脾补肺,化瘀利水D.温肺补肾,化瘀利水E.补肺纳气,化瘀平喘答案:A问题:12. 肺胀病人,神志恍惚,烦躁不宁,咳逆喘促,咳痰不爽,舌暗苔淡黄而腻,
5、脉滑数。治疗应首选A.涤痰汤合苏合香丸B.涤痰汤合至宝丹C.玉枢丹D.菖蒲郁金汤E.通窍活血汤答案:B问题:13. 病人喘促胸闷,心悸气短,咳痰不爽,自汗量多,面色紫晦,时醒时寐。唇色青紫,苔白腻,脉沉细而涩。实验室检查:血气分析:氧分压46.2mmHg,二氧化碳分压为60mmHg。其治疗宜选用A.生脉散合黄连温胆汤B.牛黄承气汤合白虎加人参汤C.圣愈汤合涤痰汤D.六君子汤合导痰汤E.千金苇茎汤合二陈汤答案:C问题:14. 某女,26岁。心悸不安常由小响声而引发,善惊易恐,伴失眠多梦易惊,苔薄白、脉细数。辨证为A.心血不足B.阴虚火旺C.心虚胆怯D.心阳不振E.气阴两虚答案:C问题:15. 某
6、男,50岁。心悸时发时止,受惊易作,伴胸闷烦躁,失眠多梦,口苦便干,尿短赤,苔黄腻,脉弦滑。治法为A.活血化瘀,理气通络B.滋阴降火,养心安神C.温补心阳,安神定悸D.清化痰热,和中安神E.清热化痰,宁心安神答案:E问题:16. 某女,28岁。心悸头晕、胸闷痞满时轻时重2年余。近日出现水肿,小便短少,四肢微凉,舌淡胖,脉沉滑。辨证为A.心虚胆怯B.痰阻心脉C.水饮凌心D.心脾两虚E.寒凝心脉答案:C问题:17. 病人,女,35岁。心悸不安,胸闷气短、动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚无力。治法为A.镇惊定志,养心安神B.补血养心,益气安神C.温补心阳,安神定悸D.振奋心阳,化气行水E
7、.补益心脾,养血安神答案:C问题:18. 病人经常发低热,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面白少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细。其治法是A.滋阴清热B.益气养血C.活血化瘀D.温补肾阳E.清肝泄热答案:B问题:19. 病人心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数。其治法是A.滋养肝肾,镇惊安神B.滋阴清火,养心安神C.滋阴益肾,定志安神D.益肾养心,镇惊安神E.滋阴养心,定志宁神答案:B问题:20. 张某,女,48岁。心悸不宁,心烦少寐,口干,五心烦热,梦遗腰酸。治疗方剂最宜选用A.归脾汤B.朱砂安神丸C.知柏地黄丸D.沙参麦冬汤E.六味地黄丸答案:C问题:21. 某女,5
8、3岁,素有糖尿病史。近日出现心前区疼痛,若针刺,并向左肩放射,常于夜间发作,伴有胸闷,舌质紫暗,苔薄白,脉弦涩。辨证为A.气滞心胸B.痰浊闭阻C.寒凝心脉D.心血瘀阻E.气阴两虚答案:D问题:22. 病人,男,56岁,教师。反复心前区疼痛5年。此次因受凉后复发。现症见胸闷疼痛,感寒尤甚,痰多白黏,纳呆脘胀,形寒肢冷。查体:舌淡红,苔白腻。脉弦滑。检查:心电图示心肌缺血改变,血常规正常。其证型是A.寒凝心脉证B.痰浊痹阻证C.寒痰痹阻证D.痰瘀痹阻证E.气滞血瘀证答案:C问题:23. 某男,55岁。胸闷心前区时时微痛,肢体沉重,阴雨天发作较频,伴倦怠乏力,症见形体肥胖,舌体胖大,苔浊腻,脉滑。辨
9、证为A.心血瘀阻B.气滞心胸C.痰浊闭阻D.气阴两虚E.心肾阳虚答案:C问题:24. 李某,男,70岁。胸闷痛反复发作10年,加重半小时,现胸痛彻背,心慌,大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫,脉沉微欲绝。此时辨证分型为A.气阴两虚B.气虚血瘀C.阴寒凝滞D.心阳欲脱E.胸阳虚衰答案:D问题:25. 病人,女性,21岁,学生。近半年因学业压力较大,精神紧张,经常失眠,伴心烦,心悸不安,头晕,耳鸣,健忘,口干咽燥,手足心热,舌质红,脉细数。其辨证为A.心胆气虚B.阴虚火旺C.肝郁化火D.心火偏亢E.痰热内扰答案:B问题:26. 病人,男性,57岁。因失眠多梦2周就诊。现夜难入眠,兼头重如裹,胸脘满闷,
10、心烦口苦,头晕目眩,痰多质黏,大便不爽,舌红苔黄腻,脉滑。其辨证为A.痰热内扰B.肝火上炎C.阴虚火旺D.痰浊壅塞E.心脾两虚答案:A问题:27. 病人,女,20岁。表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜,属何病证A.厥证B.癫证C.狂证D.痴呆E.郁证答案:B问题:28. 某男,45岁。狂病日久,心中烦躁,多言善惊,失眠多梦,形体瘦,面色潮红,舌暗红,脉细数。该病例中医辨证应为A.痰火内扰B.阴虚火旺C.气阴两虚D.肾阴不足E.心火扰动答案:B问题:29. 病人,周某,女,30岁。平素性情急躁易怒,突然胡乱叫骂,打人毁物,不食不眠,舌质红绛,苔黄腻,脉弦大滑数。治法为A.清心泻火,涤痰醒神B
11、.补益肝脾,化痰宁神C.清热泻火,开窍醒神D.清泻肝火,化痰开窍E.清热解毒,化痰开窍答案:A问题:30. 某女,26岁。患“精神病”日久,神志恍惚,魂梦颠倒,常心悸、体倦乏力、食少,舌淡,苔薄白,脉细无力。应辨证为A.痰气郁结B.心脾两虚C.痰火扰神D.痰热瘀结E.心虚胆怯答案:B问题:31. 某男,30岁。反复出现右上肢抽搐,发作时神志清醒,右上肢自觉阵阵发紧,见手指抽动,历时3060秒钟不等,发作后无任何不适,首先考虑为A.厥证B.癫病C.狂病D.痹证E.痫病答案:E问题:32. 病人,男,18岁。有头部外伤史,平时头部刺痛,肢体麻木。偶有突然昏仆无知,口中叫吼,肢体抽搐。舌质紫暗,脉涩
12、。实验室检查:脑电图常规检查可见癫痫波型。治疗应首选A.川芎茶调散B.少腹逐瘀汤C.身痛逐瘀汤D.血府逐瘀汤E.通窍活血汤答案:E问题:33. 病人,男性,17岁。去年七月起头颈不时向左侧转动,时觉胸闷,眩晕,至12月经常反复发作,右手臂经常抽掣,继则四肢抽搐,头向后仰,意识不清,口吐白沫,喉有痰声,二便失禁,每次约5分钟始平,自诉疲乏,欲睡,舌体微向左偏,舌苔白腻,脉弦滑。此属A.肝风痰浊,蒙闭清窍B.气滞痰郁,蒙闭清窍C.心胆气虚,神不守舍D.痰瘀互结,神明受扰E.邪壅经络发痉答案:A问题:34. 病人,男,39岁。平素急躁易怒,心烦失眠,口苦而干,咯痰不爽,大便秘结。发作时昏仆倒地,不知
13、人事,肢体抽搐,口吐痰涎。舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。实验室检查:脑电图示有癫痫波型。其证型是A.肝风痰浊B.肝火痰盛C.脾胃虚弱D.肝肾阴虚E.瘀血阻窍答案:B问题:35. 某女,65岁。表情呆滞,沉默少言,反应迟钝,问话很长时间才能答出,时有回答错误、言辞颠倒、难以回答,有时喃喃自语,有时大笑不止。首先考虑何病A.癫病B.狂病C.郁证D.痴呆E.以上皆非答案:D问题:36. 某男,68岁。近一年来出现善忘,不喜欢与人交往,对家人缺乏感情,逐渐出现表情呆滞,沉默寡言,言则词不达意,伴腰膝酸软、纳呆气短、五更泄、四肢不温,舌淡舌体胖大,苔白,脉沉细。宜选何方为主治疗A.四神丸加减B.附子理中汤加
14、减C.七福饮加减D.还少丹加减E.补中益气汤加减答案:D问题:37. 病人,女,62岁,农妇。去年七月间,时值农忙,烈日暴晒,午间自觉头昏、头痛,胸闷身热,面色潮红,汗多口渴,小便短少,随即卒仆,不省人事,四肢抽搐,舌红而干,脉虚弦而数。此属A.中风(阳闭)B.昏迷(痰闭)C.昏迷(亡阴)D.厥证(暑厥)E.以上均不是答案:D问题:38. 病人,男性,50岁。平素体胖,某日晨起不适,初感头昏神疲,继则突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,舌謇痰鸣,即送医院急诊,就诊时能自诉胸闷,四肢麻木。舌苔白腻,脉沉而滑。此属A.中风B.气厥C.痰厥D.昏迷(痰闭)E.痫证(肝风痰浊)答案:D问题:39. 陈某,男
15、性,72岁。某日蹲地修理水桶,起立时突然昏倒,幸其子在旁,扶坐椅上,其时见病人神志渐清,面色苍白,唇青,呼吸微弱,肢冷汗出,大便失禁,但额尚温,舌质淡,脉沉微。此证治疗方剂用A.人参养营汤B.理中汤C.四味回阳饮D.大补元煎E.补中益气汤答案:C问题:40. 病人,男,56岁。既往有“度房室传导阻滞”的病史。今晨于跑步时突然昏愦不语,面色苍白,鼻鼾息微,目合口开,大汗淋漓,四肢厥冷,二便自遗。唇淡舌润,脉微欲绝。查体:血压80/40mmHg,神志不清,心率42次/分。此昏迷的证型是A.亡阴证B.亡阳证C.阴竭阳亡证D.阴虚阳亢证E.气阴耗伤证答案:B问题:41. 病人,女,26岁。现症见面色灰
16、白,恍惚神昏,汗出身冷,四肢厥逆,口燥咽干,肌肤干皱,尿少或无尿。舌淡或光红无苔,脉微欲绝。查体:血压70/60mmHg。神志欠清,四肢湿冷。其治法是A.养血育阴,益气固脱B.温阳通脉,活血化瘀C.益气固脱,阴阳双补D.清营凉血,益气养阴E.健牌益气,祛湿化痰答案:C问题:42. 病人,女,20岁。胃脘疼痛胀满、拒按,嗳腐吞酸,呕吐,吐出物为腐臭未消化食物,吐后痛减,厌食,苔厚腻。脉滑,应辨证为A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.瘀血内停证答案:B问题:43. 病人,女,40岁。上腹部节律性疼痛3年。现症见胃脘隐痛,有时灼痛,午后尤甚,嘈杂似饥,口燥咽干,心中烦热,消瘦
17、,大便干结。舌红,苔黄少津,脉细数。检查:胃镜示胃溃疡(A2),胃液分析示胃酸分泌正常。其治法是A.疏肝理气,和胃止痛B.养阴益胃,和阳生津C.健脾益气,温中和胃D.活血化瘀,和胃止痛E.疏肝泄热,和胃止痛答案:B问题:44. 某男,51岁,平素嗜食辛辣。近因操劳过度,出现脘腹痞塞不舒,按之不痛,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数,应用何方A.益胃汤加大黄、芒硝B.益胃汤加火麻仁、元参C.一贯煎合芍药甘草汤加减D.麦门冬汤加减E.半夏泻心汤加减答案:B问题:45. 病人,女,48岁。脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳食减少,神疲乏力,大便微溏,舌淡,苔薄白,脉细弱。宜用何方A.保和丸加减B.二
18、陈平胃散加减C.补中益气汤加减D.益胃汤加减E.香砂养胃汤加减答案:C问题:46. 病人,女,32岁。昨夜外出受凉,今日突然出现恶心呕吐,伴发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷,苔白腻,脉濡缓。其治疗首选方应是A.藿香正气散B.二陈汤C.香苏散D.平胃散E.小半夏汤答案:A问题:47. 病人,男,55岁。2天来呕吐,吐清水痰涎,胸脘痞闷,不思饮食,伴头晕心悸,苔白腻,脉滑。应辨证为A.外邪犯胃B.食滞内停C.肝气犯胃D.痰饮内阻E.脾胃气虚答案:D问题:48. 病人,男,45岁。反复呕吐10余天,多为干呕,时有嘈杂,口燥咽干,舌红苔少而无津,脉细数。应辨证为A.痰饮内停B.胃阴不足C.肝热犯胃D.脾胃虚弱E.饮食停滞答案:B问题:49. 吞咽梗阻,胸膈痞满,甚则疼痛,情志舒畅时稍可减轻,情志抑郁时则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。首选方剂为A.启膈散B.柴胡疏肝散C.香苏散D.旋复代赭汤E.沙参麦冬汤答案:A问题:50. 某男,60岁,诊为“食管癌”。饮食难下,咽下后很快呕出,胸膈疼痛,形体消瘦,舌紫暗,脉细涩。应辨证为A.痰气交阻B.湿热阻胃C.津亏热结D.瘀血内结E.气虚阳微答案:D 19 / 19