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1、2 0 2 2 年军队文职人员招聘(护理学)考试(重点)题 库(全真题库)一、单选题1.长期留置导尿患者,定期更换导尿管的目的是A、防止导尿管老化B、锻炼膀胱的反射功能C、使病人得到休息D、便于膀胱冲洗E、防止逆行感染答案:E2.胫骨中下1/3 处骨折易发生延迟愈合的原因是:A、骨形态转变处B、骨皮质薄,强度差C、骨营养动脉损伤D、前内侧位于皮下有棱角E、骨干下1/3 处肌肉丰富答案:C3.关于人体铁代谢,下列说法错误的是A、人体内的铁主要来源于食物B、女性铁的丢失主要经过月经、粪便 哺乳 妊娠等途径C、合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞被破坏所释放铁的再利用D、人体铁的储存形式主要为含铁血黄
2、素和铁蛋白E、人体能吸收的铁为三价铁答案:E解析:关于人体铁的代谢E答案错在人体能吸收的铁为二价铁。4 .以下疾病的发病机制与高血压无关的是A、短暂性脑缺血发作B、脑血栓形成C、脑出血D、脑栓塞E、蛛网膜下腔出血答案:D解析:脑栓塞是指因异常的固态、液态、气态物体(被称为栓子)沿血循环进入脑动脉系统,引起动脉管腔闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死,与高血压无关,故选D。解题关键:高血压患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,引起高血压的并发症。其中脑血管意外最常见,包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下腔出血等。5 .护士在护理实践中应遵循对患
3、者的尊重原则,主要是尊重患者的A、病情B、家属和朋友C、生活习惯D、个性E、自主性答案:E6.高热量饮食,每日供给的总热量应是A、5000kCalB、4()00kCalC、3000kCalD、6000kCalE、2000kCal答案:C7.患者女性,44岁,因车祸胸部严重外伤人院。患者存在多方面的需要,按照人的基本需要层次论,应首先满足的需要是A、安全的需要B、自尊的需要C、生理的需要D、爱与归属的需要E、自我实现的需要答案:C解析:层次论的一般规律【精析】人的基本需要层次论中由低到高的顺序为:生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。【避错】本题易误选A,安全的需要
4、是在人类满足人类最基本的生理需要后才能得以实现的需要,人的本能告诉我们不会在饥饿的状态下寻找安全,故A错误,本题正确答案选C。8.颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种体位A、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位D、头高足低位E、俯卧位答案:D解析:端坐位:适用于急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时;半坐卧位:心肺疾患所引起呼吸困难的病人;腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人;腹部手术后病人;某些面部及颈部手术后病人;头低足高位:肺部分泌物引流;十二指肠引流;妊娠时胎膜早破;跟骨牵引或胫骨牵弓I时;头高足低位:颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力;预防脑水肿;开颅手术后;俯卧位:腰、背部手术或检查;腰、背、臀部
5、有伤口。故选D。9.引起布、痈的常见致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、化脓性链球菌A群C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、脆弱拟杆菌答案:A解析:【考点】浅部组织感染的病因【精析】非特异性感染又称化脓性感染或一般感染,外科感染大多数属于此类。常见的有疗、痈 丹毒、手部感染和急性淋巴结炎等。多由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌、变形杆菌和铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)等非特异性致病菌引起。疗是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。病菌以金黄色葡萄球菌为主,偶可由表皮葡萄球菌或其他病菌致病。痈指多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疗融合而成。致病菌以金黄色葡萄球菌为主。【避错】本题部分
6、考生易选D,由于未掌握化脓性感染的致病菌而误选,疗是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。痈指多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,也可由多个界融合而成。疗和痈的致病菌均以金黄色葡萄球菌为主。10.下列哪项不是自发性气胸病人的一般治疗措施A、卧床休息B、氧气吸入C、给予镇静、镇痛药物D、支气管痉挛者可使用氨茶碱等支气管扩张药E、剧烈刺激性干咳者不给予可待因等药物镇咳答 案:E11.门静脉高压症食管下端静脉曲张手术治疗的主要目的是A、防止肝衰竭B、改善脾功能C、减少腹腔积液D、防止出血E、防止肝癌发生答案:D12.人体内钙离子主要以下列那种形式储存A、碳酸钙和磷酸钙B、碳酸钙和氯化钙C、磷酸
7、钙和氯化钙D、氯化钙和蛋白结合钙E、碳酸钙和蛋白结合钙答案:A13.下列哪项不是洋地黄的药理作用A、抑制Na+K+ATP酶,使细胞内Na+浓度升高B、细胞内Ca2+浓度升高,使心肌收缩力增强C、细胞内K+浓度降低D、抑制心脏传导系统E、抑制迷走神经系统答 案:E14.纽曼健康系统模式的理论基础是A、一般系统论B、成长与发展理论C、角色理论D、应激学说E、生物-心理-社会医学模式答 案:A解析:纽曼健康系统模式的理论基础是一般系统论。15.良好护患关系的前提是A、患者尊重护理人员的权利B、护理人员尊重患者的权利C、护理人员正确对待和处理护患冲突D、护理人员与医生紧密合作E、护患双方尊重彼此的权利
8、和履行相互的义务答 案:E16.鉴别单纯性下肢静脉曲张与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的方法是A、大隐列脉瓣膜功能试验B、交通支瓣膜功能试验C、深静脉通畅试验D、下肢动脉造影E、下肢静脉造影答案:D17.男性,28岁,尿频,尿急,尿痛,血尿5 天。尿常规中有多量白细胞、脓细胞 红细胞,为了进一步确诊,下列检查方法哪些是不可行A.腹 部 平 片 加 IVPA、膀胱镜检加逆行造影B、同位素肾图C、肾,输尿管,膀胱D、超E、尿培养加菌落计数答案:B18.适应模式是由谁提出的A、纽曼B、佩皮劳C、罗伊D、马斯洛E、奥伦答 案:C解析:适应模式由美国护理理论家罗伊提出。19.濒死期患者临终阶段的心理
9、反应,一般排列顺序为A、否认期、抑郁期、协议期、愤怒期、接受期B、否认期、协议期、愤怒期、接受期、抑郁期C、否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期D、抑郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期E、抑郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期答案:C解析:【考点】临终患者的心理变化【精析】1996年,美国精神病学家提出临终患者的5 个心理阶段,依次为:否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期,被公认为是现代临终关怀运动中最权威、最准确的剖析临终患者心理学特征的学说,故本题选C。【避错】本题部分考生易误选A,否认期是最初的阶段,患者对死亡感到震惊和否认后,不是继而表现出明显的抑郁和深深的悲哀,而是当否认难以维
10、持时,常会产生愤怒的情绪反应。20.正常人腹部常可触及的脏器是A、脾脏B、胰脏C、肝脏D、胆囊E、肾脏答 案:C2 1.患者女性,6 7 岁,患2型糖尿病21年,社区护士体检时发现下肢水肿,遂到门诊查尿蛋白(+),尿 糖(+),血糖1 3.1 m m o l/L,血尿素氮和肌醉尚正常,提示患者可能已合并A、肾小球硬化症B、冠状动脉粥样硬化C、动脉粥样硬化D、周围神经病变E、自主神经病变答案:A解析:【考点】糖尿病并发症【精析】微血管病变主要表现为糖尿病肾病和视网膜病,糖尿病肾病4期尿蛋白3 0 0 m/2 4 h。周围神经病变表现肢端感觉障碍。该病例中查尿蛋白(+),尿 糖(+),血糖1 3.
11、1 m m o l/L,血尿素氮和肌酎等指标明显提示泌尿系统的病变。故本题选A。【避错】本题较为简单,少部分考生容易错选,根据病例分析,以上检查指标明显对于泌尿系统疾病的诊断较为有临床价值。考生需要熟悉掌握糖尿病并发症(包括大血管病变和微血管病变),该知识点为常见考查点。2 2 .陈女士,3 6 岁。胰腺炎进行肠外营养已3周,今日出现高热、寒战。该患者可能发生的并发症是A、肠源性感染B、胆管败血症C、血栓性静脉炎D、导管堵塞E、胆管系统损害答 案:B解析:出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。2 3 .下列哪项是下肢静脉曲张的早期症状A、溃疡形成B、破裂出血C、静脉炎D、静脉血栓E、下肢
12、沉重感答案:E2 4 .在我国门静脉高压症的主要原因是A、肝炎后肝硬化B、门静脉主干畸形C、门静脉血栓形成D、肿瘤压迫门静脉E、酒精性肝硬化答案:A2 5 .对肾移植病人的出院指导,下列哪项最重要A、定期复查B、饮食宜富含营养易消化C、长期坚持按时服用免疫抑制药D、注意适当休息E、服用抗生素答 案:C2 6 .男性患者,3 0 岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。最确定的诊断是A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高答案:E2 7 .男性,5 5 岁,突然头疼2小时,查体,
13、神清,痛苦面容,四肢肌力肌张力无改变,颈无抵抗,头颅C T 示左侧裂池有高密度影像。诊断为A、脑梗死B、脑出血C、脑膜炎D、脑供血不足E、蛛网膜下腔出血答案:E2 8.女性,2 7 岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约 1 2 0 0 ml,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史。体格检查时与门静脉高压症相一致的体征为A、脾肋下未及B、血压 1 1/8 k PaC、上腹壁静脉曲张D、上腹部压痛E、可疑巩膜黄染答案:C2 9.对非语言性沟通理解正确的是A、反应时间的快慢可影响个体的舒适感B、环境因素不能影响信息的传递C、反应时间的快慢可反映个体对交流的关注程度D、空间效应可反映个体对交流的关注程度E、反应
14、时间的快慢可反映个体的舒适感答案:C解析:非语言性沟通包括:(1)体语一一通过人体运动所表达的信息,如面部表情、步态、手势等。(2)空间效应一一对人们交流时的空间和距离的理解和应用。个体沟通交流时的空间和距离影响个体的自我暴露程度及舒适感。人们交往过程中应用的距离主要可分为4种:亲密距离;个人距离;社会距离;公众距离。(3)反应时间一一反应时间的快慢可反映出对交流的认真和关注程度。(4)环境因素一一影响人们传递信息和舒适程度的因素,如光线、噪声、室温等。反应时间的快慢可反映个体对,交流的关注程度,故排除A、D、E,环境因素是影响人们传递信息和舒适程度的因素,排除B,故本题的答案为C。j i n
15、30.绒癌最常见的转移部位是:A、阴道B、脑C、肺D、肝脾答 案:C31.下列哪项是支气管哮喘病人的每天需水量A、1000m lB、1500m lC、2000m lD、2500m lE、3000m l答案:D32.患者男.60岁。慢性肾盂肾炎史2 0 年,3年来出现慢性肾功能不全,尿少3天入院。血尿素氮36m m o l/L,血 肌 酎 792|i m o l/L,其最佳治疗为A、透析治疗B、饮食治疗C、氨基酸疗法D、氧化淀粉治疗E、强力利尿治疗答案:A解析:慢性肾衰竭血液透析指征:不能纠正的电解质及酸碱平衡异常;有中枢或末梢神经损害和精神障碍者;有全身水肿、肺水肿者;血肌酎27 0 7.2u
16、 m o l/L,或血尿素氮28.5 6 m m o I/L;或内生肌酉千清除率(C c r)W 1 0 15 m l/mi n;血钾 6.5 m m o l/L。故选A。3 3 .下列哪项是肾结核主要的传播途径A、呼吸道B、消化道C、血液循环D、淋巴循环E、直接蔓延答案:C3 4 .患者因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,护士应立即A、询问发生车祸的原因B、向保卫部门报告C、给患者注射镇静剂D、劝患者耐心等待医生E、给患者止血,测血压,建立静脉输液通路答案:E解析:根据此患者因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,容易引起出血性休克,所以在抢救过程中首先要为患者止血,测血压,建
17、立静脉通路确保患者的生命安全,所以选项E 是正确的。解题关键:急诊室遇到大出血的患者首先考虑测血压止血。35.癫痛强直阵挛发作的特点是A、全身抽搐及意识丧失B、短暂的意识障碍C、突然中止活动,面色苍白D、个别肢体抽搐E、发生时间短促,无意识障碍答案:A36.女,20岁,反复大量呕吐胃肠液3 天,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。查:脉搏1 1 0 次/分,血压12/812(90/6。5 地),唇 干 燥;眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1 .01 3,血清Na+135mmol/L,体 重 50kgo最好采用何种液体进行纠正?A、平衡盐溶液B、林格液C、5%葡萄糖盐水D、510%葡萄糖溶液E、10%葡萄糖
18、溶液和生理盐水各1/2答案:A37.输液时液体滴人不畅,注射部位无肿胀、疼痛,挤压输液管有回血,其原因日A、针尖滑出血管外B、针尖斜面一半在血管内,一半在外C、针头完全阻塞D、针头不完全堵塞E、针头斜面紧贴血管壁答案:E解析:【考点】常见输液故障及排除方法【精析】输液时溶液不滴的原因产生有3方面:针头:包括针头滑出血管外,液体注入皮下组织,局部有肿胀、疼痛;排除A和 B o针头斜面紧贴血管壁,妨碍液体滴人,可调整针头位置或适当变换肢体位置,直到滴注通畅为止;针头阻塞:若感觉有阻力,其无回血,则表示针头已阻塞排除C 和D。压力:压力过低,输液瓶位置过低或患者肢体位置过高所致。血管:血管静脉痉挛。
19、故本题应选E。【避错】本题考生可以考虑:输液时液体滴人不畅说明通路受阻,注射部位无肿胀、疼痛说明针尖没有滑出血管外,挤压输液管有回血说明说明输液器方面连接正常,应在血管内找原因。38.属于不稳定骨折的是:A、青枝骨折B、嵌插骨折G横行骨折D、裂缝骨折E、斜型骨折答案:E39.动脉粥样硬化最多受罹患的动脉是:A、肾动脉B、冠状动脉C、脾动脉D、肺动脉E、肱动脉答案:B40.男性患者6 5 岁,间歇性全程无痛肉眼血尿一个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。应采取何种治疗措施A、肾癌根治术B、肾造瘦C、肾盂癌根治术D、肾囊肿去顶术E、以上都不对答案:C41.关于乳腺囊性增生病,下
20、列哪项是正确的A、高发年龄为2025岁B、乳房胀痛与月经周期有关C、以手术治疗为主D、发展快,病程短E、是乳腺实质的恶性增生答案:B解析:乳腺囊性增生病常见于中年妇女,乳房胀痛与月经周期有关,以对症治疗为主,本病发展缓慢,病程较长,是乳腺实质的良性增生。故选B。42.以下哪项不符合急性胰腺炎的腹痛特点A、常伴频繁呕吐B、进食后疼痛可缓解C、向腰背部呈带状放射D、刀割痛或绞痛E、位于中上腹偏左答案:B43.动脉硬化患者宜食用()A、低盐膳食B、低纤维膳食C、高钾低钠膳食D、低蛋白饮食E、低胆固醇饮食答案:E44.尿道球部损伤常出现的症状A、终末血尿B、全程血尿C、尿道口滴血D、尿频示波、肺动脉楔
21、压、心排血量、周围血管阻力等;为保证通气和维持供氧,需监测肺功能;而脑细胞对缺血、缺氧最为敏感,因此最重要的监护项目是心、肺、脑,故选E。解题关键:心 脑、肺是重要的器官,所以首先想到的是对它们的监护。61.女性,4 3岁,左下肢乏力,右下肢麻木1年,查体,双侧胸8以下痛温觉减退,左下肢肌力川级,右下肢肌力IV级,左侧巴氏征阳性。定位诊断应考虑A、脑B、颈C、胸D、腰E、舐答案:c62.女性,3 4岁,尿频、尿急病史3年余,症状反反复复,时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转,多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/H P,最近患者尿急症状加重,偶有尿失禁出现此患者临床诊断哪种可能性大A、急性膀胱
22、炎B、慢性膀胱炎C、过度活动膀胱D、间质性膀胱炎E、泌尿系结核C6 3 .黄先生,4 7 岁。诊断急性白血病。病人在化疗期间,下列哪项护理措施是最重要的A、多饮水B、多吃水果C、少食多餐D、多吃蔬菜E、高蛋白饮食答案:A6 4 .以下哪种血浆增量剂输入过量时可引起出血倾向:A、右旋糖醉B、6%羟乙基淀粉代血浆C、1 0%羟乙基淀粉代血浆D、明胶类代血浆E、以上均不是答案:A6 5 .硬脊膜外麻醉平面的调节的主要因素下列哪项正确A、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式E、以上都是级:E66.水中毒时体液渗透压的改变以下那项正确A、细胞内液渗透压上升,细胞外液渗透压下降B、细胞内液渗透压
23、正常,细胞外液渗透压降低C、细胞内液渗透压下降,细胞外液渗透压下降D、细胞内液渗透压上升,细胞外液渗透压上升E、细胞内液渗透压下降,细胞外液渗透压上升答 案:C67.护士对初次进行青霉素注射的患者进行用药宣教,希望患者不要擅自停药,如果停药超过一定时间需要重新做过敏试验,此时间是指A、3dB、4dC、5dD、6dE、7d答 案:A解析:青霉素使用前一定要做过敏试验,确认阴性后才能使用,且停药超过三天都要重新做过敏试验,因此A是正确答案。解题关键:青霉素在体内代谢很快,一般三天就会全部代谢完,因此需要重新做皮试。6 8.男,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发
24、生尿潴留,体检发现,会阴部,阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者诊断考虑为球部尿道断裂,但无尿外渗,应做哪项处理A、耻骨上膀胱造瘦B、耻骨上膀胱穿刺造瘦C、留置导尿D、会阴血肿清除+尿道断端吻合E、尿道答 案:B6 9 .传染病防治法 规定,各级各类医疗卫生机构在传染病防治方面最主要的职责是A、对传染病防治工作实行统一监督治理B、发生传染病疫情时,对疫点、疫区进行调查和分析C、确定专人承担传染病疫情报告、本单位内传染病预防和控制工作D、领导所管辖区域传染病防治工作E、负责所管辖区域内传染病预防、控制、监督工作的日常经费答 案:C7 0 .临终患者最早出现的心理反应期是A、否认期B、愤怒期C、协议期D、
25、忧郁期E、接受期答案:A解析:临终病人的心理反应期分为5个阶段:否认期、愤怒期、磋商期、沮丧期和接受期。故选A。81.男性,73岁,尿频,排尿无力,尿线细,尿不尽感,逐渐加重1 0 年余,曾经出现过多次急性尿潴留。既往糖尿病1 5 年,服药治疗根据检查结果,患者前列腺增生和糖尿病诊断明确,为了决定是否行前列腺切除,最好做以下哪一项检查A.前列腺A、T扫描B、膀胱镜检查C、肾放射性核素扫描D、尿动力学检查E、前列腺穿刺活检答案:D82.关于库欣综合征中,下述哪项的诊断意义较小A、空腹血糖B、皮质醇昼夜曲线C、小剂量地塞米松抑制试验D、尿游离皮质醇增多E、临床典型表现答案:A83.男,70岁。排尿
26、困难2 年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是A、膀胱刺激症状B、进行性排尿困难C、血尿C、损伤后局部反映D、局部肿胀E、淋巴回流受阻答案:E99.男性,16岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。超声显示右肾中度积水。尿常规正常如果诊断明确,治疗应选择A、右肾切除术B、药物治疗C、留置双J管D、永久性肾造瘦E、右肾盂 输尿管连接部成形术答案:E100.首选手术治疗的肱骨外科颈骨折类型是:A、内收型骨折B、粉碎性骨折C、外展+内收型骨折D、外展+粉碎性骨折E、内收+粉碎性骨折答案:B101.患者,男,56岁,因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在
27、进食后0.5 1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛。为明确诊断,首选的检查为A、纤维胃镜B、粪便潜血试验C、胃液分泌功能测定D、幽门螺杆菌检查E、钢餐检查答 案:A解析:胃镜检查:胃镜检查是诊断消化性溃疡的主要方法,其不仅可对胃乃至十二指肠黏膜直接观察、摄像,还可在直视下取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测,因此对溃疡的诊断具有十分重要的意义。根据1964年日本畸田隆夫的分期法,将内镜下溃疡可分为活动期(A)、愈合期(H)和瘢痕期三个病期,其中每个病期又可分为两个阶段。部分患者可能会对胃镜检查的过程不能忍受或心存恐惧,这时可考虑麻醉后再行胃镜检查(即无痛胃镜),以减轻胃镜检查的不适感。102.女
28、性,15岁,骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20分钟后清醒,自觉轻微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1 次,来院复诊,首先应行A、头颅C TB、脑电图C、脑血管造影D、腰穿E、头颅M B I答案:A103.男,29岁,高处坠落2 小时后送至医院,主诉腰背部疼痛,双下肢不能活动经正确的治疗5 天后,截瘫恢复不理想,此时应需要注意的并发症是:A、椎管内进行性活动性出血B、腹主动脉损伤C、褥疮D、硬膜外粘连E、伤口感染答案:C1 0 4 .洋地黄中毒时应选用:A、利尿B、苯妥英钠C、补钠D、胺碘酮E、维拉帕米答案:B1 0 5 .宫颈癌临床分期la是指:A、癌扩展超过宫颈,病变侵犯阴道上1/3
29、B、病变侵犯阴道上1/3C、癌扩展超过宫颈,宫旁浸润,未达盆壁D、病变侵犯宫颈并延及阴道,未达下1/3,无明显宫旁浸润E、病变侵犯阴道已达下1/3,宫旁有浸润,但未达盆壁答案:D1 0 6 .患者,女性,3 6 岁,患有慢性肾炎,血压正常,全身明显水肿,尿蛋白(+),血肌好正常,血浆白蛋白2 0 g/L,护士应向患者进行何种饮食宣教Av低盐低脂B、高蛋白,不限制盐C、低盐低量优质植物蛋白D、低盐高量优质植物蛋白E、低盐、正常量优质蛋白答案:E解析:全身明显水肿,尿蛋白(+),血肌醉正常,故饮食应低盐以避免加重水钠潴留、正常量优质蛋白为主。107.血浆的正常渗透压是(mmol/L)A、29031
30、0B、280300G 280310D、290320E、290300答案:A108.氧气雾化吸入时,正确的是A、病人呼气时用手指堵住出气管B、药液应稀释在10ml以内C、湿化瓶内加冷开水1/2瓶D、氧流量调节至6L/minE、嘱病人吸气时开出气口恭:D解析:氧气雾化吸入是利用氧雾化装置将药液形成细小雾滴,通过鼻或口腔吸入呼吸道,达到预防和治疗疾病的目的。指导病人手持雾化器,吸气时用手堵住出气管,呼气时将手拿开,A、E不正确。药液稀释至5ml,B 不正确。氧气湿化瓶内不要放水,以免液体进入雾化器使药液稀释影响疗效,C不正确。调节氧流量至 68L/min,D 正确。解题关键:核对配制药液,药液稀释至
31、5ml。调节氧流量至68L/min。指导病人手持雾化器,吸气时用手堵住出气管,呼气时将手拿开。氧气湿化瓶内不要放水,以免液体进入雾化器使药液稀释影响疗效。109.有关左心衰竭的描述,下列哪项不正确A、病理生理改变为肺循环淤血B、最早出现的是端坐呼吸C、咳嗽、咳痰呈白色泡沫样D、如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰E、最典型的表现是阵发性夜间呼吸困难答案:B解析:左心衰竭最早出现的临床表现为呼吸困难,劳力性呼吸困难作为首发症状。110.患者男性,27岁。手部动脉出血,首选的止血方法是A、压迫颈总动脉B、压迫肱动脉C、压迫锁骨下动脉D、压迫尺、模动脉E、压迫颤动脉答案:D解析:手部出血,首选指压止
32、血法,压迫尺、楼动脉。111.男,16岁,发热4 天伴纳差2 天急诊。检查:血 压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20X109/L,中性粒细胞为89%。初步诊断是A.左脚趾甲沟炎B.B.左脚趾坏疽A、B、左侧小腿丹毒C、D、左小腿蜂窝织炎E、感染性休克答案:A112.患者,女,55岁,诊断为2 型糖尿病,出院后护士对患者床单位进行的消毒属于A、终末消毒B、随时消毒C、医源性消毒D、预防性消毒E、疫源性消毒答 案:D解析:预防性消毒是指未发生传染源的情况下,对有可能被病原微生物污染的物品 场所和人体等进行的消毒。患者为糖尿病,并非传染病,床单位可能被病原微生物污染,所以
33、为预防性消毒;如传染病患者出院后的消毒为终末消毒。113.蝶鞍区病变引起:A、可见于任何年龄,青少年居多B、慢性病程C、周期性发作D、节律性上腹痛E、春秋季节易发作,容易复发答案:A解析:十二指肠溃疡好发于青壮年1 3 6 .男性,3 4 岁,会阴部骑跨伤不能排尿,当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘦3 天后出现发热,体温3 8.5 ,来就诊。查体血压1 1 0/7 5 m m H g,心率7 8次/分,会阴部及阴囊肿胀明显,皮肤暗红,局部触痛明显此时不应该做的检查是A.血液细菌培养A、尿液细菌培养B、尿道造影了解损伤情况C、会阴部D、超检查E、骨盆X线平片答案:C1 3 7 .穿脱隔离衣应避免
34、污染A、衣领B、腰带以上部分C、腰带以下部分D、背后E、胸前答案:A1 3 8.高血钾引起心律失常时,首先应注射A x 1 1 .2%乳酸钠B、5%碳酸氢钠C、5%葡萄糖+胰岛素D、1 0%葡萄糖酸钙E、注射利尿剂答案:D1 3 9.陈女士,5 8岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕氏I I 式胃大部切除术,术后6 日,右上腹突然剧痛,并出现压痛、反跳痛 腹肌紧张。应考虑A、输入段梗阻B、十二指肠残端破裂C、输出段梗阻D、胃出血E、吻合口梗阻答案:B1 40.下列哪种病理改变是急性药物过敏性间质性肾炎的特点:A、嗜酸性粒细胞浸润B、淋巴细胞浸润C、单核细胞浸润D、巨噬细胞浸润E、收缩压升高,舒张压
35、无变化答案:A解析:【回答】答复:袖带过宽,使大段血管受压,增加血流阻力,测得的数值可偏低。袖带太窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得数值偏高。缠袖带的松紧度应适宜,过紧使血管在未注气前已受压,使测得数值偏低,过松则使测得数值偏高。被测肢体位置过高,由于血液重力作用的影响,可使测得数值偏低,肢体过低,则测得数值偏高。152.抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌A、大肠埃希菌B、结核分枝杆菌C、幽门螺杆菌D、葡萄球菌E、肺炎链球菌答案:C解析:幽门螺杆菌(HP)感染:幽门螺杆菌的感染程度与胃黏膜炎症程度呈正相关,故选C。解题关键:幽门螺杆菌的感染程度与胃黏膜炎症程度呈正相关。153.在疾病进
36、展过程中,发生多器官功能障碍最容易累及的器官是A、肺脏B、肝脏C、胃肠道D、肾脏E、心脏C、营养失调:低于机体需要量D、气体交换受损E、体液过多答案:D解析:气体交换受损即个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化碳交换减少的状态。与肺部疾患,如小儿肺炎、哮喘等有关。低效性呼吸型态。痰液积肺部,呼吸困难。故选D。解题关键:气体交换受损与肺部疾患有关,常有呼吸困难,发绢。160.男性,55岁,慢性上腹痛1 0 年,3月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是A、多次重复便潜血试验B、血常规及血清癌胚抗原检查C、胃液分析D、使用PPI制务四周后重复上消化道造影E、胃镜检查及粘
37、膜活检病理学检查答案:E161.男性,60岁,进行性加重的黄疸已1 月,伴有上腹部胀痛,恶心呕吐,体重减轻。检查:周身黄染,肝大肋下4cm,可扪及扩大的胆囊,无触痛。Courvois ie r 征阳性,BUS显示肝外胆管扩张,胰头部无肿块,此病人可诊断为A、胆囊癌B、胰头癌C、幽门管癌D、胆管癌E、肝细胞癌答案:D162.提示阑尾位置较深,炎症波及腰大肌的是A、右下腹有触痛的包块B、结肠充气试验阳性C、闭孔内肌试验阳性D、腰大肌试验阳性E、直肠指检右上方有触痛答案:D解析:腰大肌试验:患者左侧卧位,将右大腿向后过伸,腰大肌紧张,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾位置较深,炎症波及腰大肌。故选D。
38、163.从上午8:0 0开始输液,要求5小时内输入1000mL液体,此时,每分钟滴数应调节为A、40 滴B、50 滴G 6 0滴D、70 滴E、80 滴答案:B164.关于大面积严重烧伤早期处理,不正确的是:A、尽量避免长途转运B、可用止痛剂C、最好就近输液抗休克D、大量口服盐水E、必要时做气管切开答案:D1 6 5 .为女性病人导尿,尿管插入尿道4 6 c m,见尿后再插深度是A 1cmB、3cmC、5cmD、7cmE、9cm答案:A1 6 6 .控制典型心绞痛发作的首选药物是A、阿托品B、普蔡洛尔(心得安)C、硝酸甘油D、双口密达莫(潘生丁)E、四硝酸戊四醇酯答案:C解析:硝酸甘油是.控制
39、典型心绞痛发作的首选药物1 6 7 .患者女.40 岁。因上呼吸道感染住院,医嘱止咳糖浆每日3次,护士发药时应特别注意A、研碎药片再喂服B、服药后不宜立即饮水C、给药前测量脉率D、叮嘱患者按时服药E、患者服药后再离开答案:B解析:服用止咳糖浆后不宜马上饮水,因此B是正确答案。止咳糖浆是液态不用研碎,A 错。该药对心率无影响,不用监测心率,C 错。叮嘱患者按时服药并等患者服药后再离开是常规给药注意事项,所以D、E 错。解题关键:液态止咳药物服用后尽量在咽部多保留,不宜马上喝水。1 6 8.心脏起搏器安置术后护理措施错误的是A、卧 床 3 5 天B、取平卧位或半卧位C、持续心电监护24 小 时D、
40、随身携带心脏起搏器卡E、伤口部位每日换药1次答案:A解析:【考点】心脏起搏器安置术后患者的护理【精析】心脏起搏器安置术后护理:术后绝对卧床一周,并限于平卧位或左侧卧位。2 4 48 小时后嘱患者取半卧位,72小时后允许下床在室内轻度活动,同时指导患者做上肢及肩关节前后适当运动。术后患者常规进行术后24 小时心电监护,发现异常及时报告医生。术后伤口包扎后用砂袋压迫6 1 2 小时,每天换药1次,观察有无渗血、感染以及足背动脉搏动、足部皮温情况,应保持局部敷料清洁干燥,严格的无菌环境和无菌操作是预防感染的重要因素。患者应妥善保存起搏器植入卡,并随身携带。【避错】本题容易误选B,考生对心脏起搏器安置
41、术后的护理要求没有明确记忆,对患者的体位要详细记忆,辨别清与其他疾病体位要求的不同点。169.急性大面积心肌梗死时,肺部可以听到移动的湿性啰音,说明:A、肺部感染B、心绞痛发作C、合并左心衰D、合并右心衰E、合并心包炎答案:C170.女性,63岁,经常在冬季和季节转变时,咳嗽,咳痰史8 年,近3 年来活动时气急,近二天因受凉咳嗽,气急加重,咳黄痰,双肺散在干 湿性啰音,心率 100次/分,下列哪项治疗措施是最重要的A、持续低流量吸氧B、使用氨茶碱等平喘药C、选用氨漠索等祛痰药D、超声雾化吸入E、选用有效抗菌药答案:E171.心力衰竭的基本病因A、心室舒张充盈受限B、发热C、驱虫不当D、蛔虫喜酸
42、厌碱E、胃肠道功能紊乱答案:D解析:胆道蛔虫病发病原因:肠功能紊乱:如发热腹泻,肠腔内环境发生改变,促使蛔虫活动增强。驱虫药不足,激惹蛔虫活动增强。药物或饮食改变了肠腔内酸碱度,蛔虫厌酸喜碱,低酸可促使蛔虫逆行向上(D 错)。故答案为D。217.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时亦感心悸、气促,应判断为A、心 功 能 I 级B、心功能I I 级C、心功能I I H 级D、心功能I V 级E、心功能V级答案:D解析:根据美国纽约心脏病学会分级一 I 级:患者患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。I I 级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症
43、状,但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。川级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。I V 级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心力衰竭的症状,体力活动后加重。故本题选D。2 1 8患者在做甲状腺1311试验饮食期可 可以选的食物是A、海带B、虾C、紫菜D、动物肝脏E、海参答案:D解析:甲状腺131|试验饮食期间禁用含碘食物,如海带、海基、紫菜、海参、虾、鱼、加碘食盐等。219.鼻导管给氧,下列哪项步骤不妥A、导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的2/3B、导管用液状石蜡润滑C、导管每天更换1 2 次D、氧气筒放置距暖气1mE、停用时先取下鼻导管,
44、再关氧气开关答案:A解析:220.胸部损伤的护理诊断,下列错误的A、体液过多B、清理呼吸道无效C、潜在并发症D、心输出量减少E、气体交换受损答案:A2 2 1 .男性,4 8 岁,乙型肝炎病史10年,因乏力 低热、腹胀,少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症下列哪项指标不能提示肝功能严重损害A、白蛋白明显降低B、转氨酶明显提高C、重度黄疸D、大量腹水E、扑翼样震颤答案:B2 2 2 .有关计划免疫,下列哪项是错误的()A、大多接种特异性抗原,使易感者产生免疫抗体B、部分
45、小儿接种后有低热C、是预防小儿传染病的关键措施D、免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗E、预防接种可提高易感者非特异免疫力答案:E2 2 3 .骨折愈合血肿炎症机化期中,参与清除血肿的骨坏死区的细胞不包括:A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、嗜酸性粒细胞E、呼吸急促,快慢不一答案:B2 4 5 .男性,7 0 岁,头痛,恶心呕吐2周,1 年前行左肺上叶癌切除术,查体,双侧视神经乳头水肿患者应考虑A、脑出血B、慢性硬膜下血肿C、原发性脑肿瘤D、肺癌脑转移E、高血压危象答案:D2 4 6 .巨幼细胞贫血的非血液学表现哪项是不正确的A、一般无缺铁表现B、口炎,舌炎,“镜面舌”,“牛肉舌”C、末梢神经炎,共
46、济失调D、精神失常E、锥体束症阳性,视力下降答 案:A2 4 7 .患儿,4 岁。玩耍时不慎跌倒,左侧上肢无法活动,对确定诊断最具价值的表现是A、受伤时肘部撞击地面B、肘部红肿C、左上臂成角畸形D、肘部剧痛E、手臂功能障碍答案:C解析:骨折特有体征:畸形骨折段移位后,可发生受伤肢体外形改变,表现为肢体短缩、成角、弯曲等畸形。反常活动在肢体的非关节部位出现不正常活动。骨擦音或骨擦感:骨折断端之间互相摩擦时所产生的轻微音响及感觉。以上三项为骨折的特有体征,只要出现其中之一,即可确诊。但不完全骨折、嵌插骨折时常不出现骨折特有体征。故答案为C。解题关键:掌握骨折特有的临床表现。2 4 8.输液过程中不
47、慎空气进入静脉,应让患者采取的体位是A、右侧卧位和头低足高位B、右侧卧位和头高足低位C、平卧位和头低足高位D、左侧卧位和头高足低位E、左侧卧位和头低足高位答案:E解析:【考点】常见输液反应及护理【精析】有空气栓塞时,停止输液;采取左侧卧位和头低足高位,此体位在吸气时可增加胸膜腔内压力,以减少空气进入静脉;左侧位可使肺动脉的位置处于低位,利于气泡漂移至右心室尖部,从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收,故本题选E。【避错】考生应注意空气进入静脉后的走向,就不难判断出该采取什么体位了。空气进入静脉,随血流经右心房到右心室,如空气量少,则被右心室压入肺动脉,
48、并分散进入肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,因而损害小;D、仰卧位E、膝胸卧位答案:B解析:【考点】慢性菌痢保留灌肠患者体位选择【精析】慢性菌痢的病变部位多在直肠或乙状结肠,保留灌肠时应协助患者取左侧卧位,双膝屈曲,退裤至膝部,臀部移至床前。【避错】本题部分考生易误选A,分不清究竟是右侧卧位还是左侧卧位而误选,慢性菌痢的病变部位多在直肠或乙状结肠,保留灌肠时应协助患者取左侧卧位。263.女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2 个月余。查体未发现异常。B超检查提示“右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物”该患者手术治疗时,应选择的手术方式A、右肾肿瘤剜除手术B、右侧肾脏部分切除术C、右侧肾脏及部分输尿
49、管切除术D、右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术E、右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术答 案:D264.判断冠状动脉狭窄最具确诊价值的检查是A、心电图检查B、CT检查C、超声心动图检查D、冠状动脉造影检查E、放射性核素检查会:D265.非语言性沟通不包括A、手势B、身体运动C、面部表情D、健康教育E、身体姿势答案:D解析:【考点】非语言性沟通【精析】非语言性沟通就是不使用语言文字,运用身体运动、姿势、表情、眼神和触觉等进行的沟通。它可以是有意识的或无意识的。非语言性沟通的主要目的是表达感情,搜集整理维持自我形象,验证语言信息的准确性,调节互动,维持护患关系。【避错】健康
50、教育为语言性沟通的书面语言沟通,故本题答案为D项。266.层流洁净手术室的空气标准为2A、5cfii/cmB、10cfii/cm2C、30cfii/cn/D、50cfu/cm2E、IScfu/cm22答案:B解析:层流病房要求空气c f u/m 3:W1 0 物体表面c f u/c m 3:W5 医护人员手c f u/c m 3:W 5267.P D C A 循环管理包括诸多阶段,其中关键的阶段是A、评估阶段B、规划阶段C、督促阶段D、处理阶段E、反馈阶段答 案:D解析:P D C A 管理循环就是按照计划(p l a n)、执行(d o),检查(c h e c k)、处理(a c ti o