《新整理施工方案》《武汉建设监理规范用表》.doc

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1、武汉市委关于在武汉地区实施国家建设监理规范用表的通知武建函2001162号各监理、建设、施工单位: 为规范武汉建设工程监理工作,提高监理单位科学管理水平、保证建设工程项目监理工作顺利进行,武汉市于1999年12月1日开始使用“武汉建设监理统一用表”。经过1年多的实践证明,该套表格的使用对促进建设监理工作的标准化、规范化管理起到了十分明显的效果,也深受广大监理单位、建设单位和施工单位的欢迎。 为进一步加强我市建设监理管理工作,贯彻国家建设工程监理规范,经研究决定对原“武汉建设监理统一用表”进行修订。修订的原则是在执行国家建设工程监理规范中规定的18种表格的基础上,结合武汉地区实际适当增加原表格系

2、列中使用效果较好的表格,与工程质量监督、竣工验收、备案、资料归档配套使用。修订后的用表名称改为武汉建设监理规范用表。 武汉建设监理规范用表将从2001年9月1日起在新开工的项目中启用,已开工项目的监理用表格继续沿用旧表格直至竣工验收。新表格将委托武汉建设监理协会统一印制和发行。附件:武汉建设监理规范用表武汉市建设管理委员会2001年06月29日新武汉建设监理规范用表A类(承包单位用表)A1 工程开工/复工报审表A2 施工组织设计(方案)报审表A3 分包单位资格报审表A4 报验申请表A5 工程款支付申请表A6 监理工程师通知回复单A7 工程临时延期申请表A8 费用索赔申请表A9 工程材料/构配件

3、/设备报审表A10 工程竣工报验单*A11 混凝土浇筑申请表*A12 施工测量放线报验单*A13 承包单位通用申请表B类表(监理单位用表)B1 监理工程师通知单B2 工程暂停令B3 工程款支付证书B4 工程临时延期审批表B5 工程最终延期审批表B6 费用索赔审批表C类表(各方通用表)C1 监理工作联系单C2 工程变更单*C3 监理月报D类表(监理单位内部记录及用表)*D1 监理工程师检查记录表*D2 建设监理日志注:加 * 者为建设工程监理规范中没有的表格。 (2001年9月1日实施)-编号1 武汉建设监理规范用表 工程开工/复工报审表(A1)工程名称:天下壹品莲花A区二期 编号:致:武汉盛强

4、建设工程监理有限公司 (监理单位)我方承担的 8#楼桩基 工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。 附:1、开工报告2、(证明文件) 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 -编号2 武汉建设监理规范用表 施工组织设计(方案)报审表(A2)工程名称: 编号: 致: (监理单位)我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。 附:施工组织设计(方案) 承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 日 期 总监理

5、工程师审核意见:项目监理机构 总监理工程师 日 期 -编号4 武汉建设监理规范用表分包单位资格报审表(A3)工程名称: 编号: 致: (监理单位)经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附:1、分包单位资质材料;2、分包单位业绩材料。分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合 计承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 -编号5 武汉建设监理规

6、范用表 报验申请表(A4)工程名称: 编号:致: (监理单位)我单位已完成了 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件: 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 -编号6 武汉建设监理规范用表 工程款支付申请表(A5)工程名称: 编号: 致: (监理单位)我方已完成了 工作,按施工合同的规定,建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共(大写) (小写: ),现报上 工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。 附件:1、 工程量清单;2、 计算方法。 承包单位(章) 项目经理 日 期 -编号7 武汉建设监理规范用表 监理工程师通知

7、回复单(A6)工程名称: 编号: 致:我方接到编号为 的监理工程师通知后,已按工要求完成了 工作,现报上,请予以审查。 详细内容:承包单位(章) 项目经理 日 期 复查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 -编号8 武汉建设监理规范用表 工程临时延期申请表(A7)工程名称: 编号:致: (监理单位)根据施工合同条款 条的规定,由于 原因,我方申请工程延期,请予以批准。 附件:1、 工程延期的依据及工期计算 合同竣工日期: 申请延长竣工日期:2、 证明材料 承包单位 项目经理 日 期 -编号9 武汉建设监理规范用表 费用索赔申请表(A8)工程名称: 编号: 致: (监理单位)根据施工

8、合同条款 条的规定,由于 的原因,我方要求索赔金额(大写) ,请予以批准。索赔的详细理由及经过:索赔金额的计算:附:证明材料 承包单位 项目经理 日 期 -编号10 武汉建设监理规范用表 工程材料/构配件/设备报审表(A9)工程名称: 编号: 致: (监理单位)我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: ,请予以审核。附件:1、数量清单2、质量证明文件3、自检结果 承包单位(章) 项目经理 日 期 复查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。

9、项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 -编号 武汉建设监理规范用表 工程竣工报验收单(A10)工程名称: 编号: 致: (监理单位)我方已按合同要求完成了 工程,经自检合格,请予以检查和验收。附件: 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 经初步验收,该工程1、 符合/不符合我国现行法律、法规要求;2、 符合/不符合我国现行工程建设标准;3、 符合/不符合设计文件要求;4、 符合/不符合施工合同要求。综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构: 总监理工程师: 日 期: -编号12 武汉建设监理规范用表 混凝土浇筑申报表(A11)工程名称: 编号:

10、致 : (监理单位)我方已完成 分项工程 部位混凝土浇筑准备工作,自检结果如下表。现申请于 年 月 日 时开始浇筑。本次计划浇筑C 号混凝土 立方米,请审查批准。浇筑准备工作自查结果名 称结果报验单编号名 称结果报验单编号钢材检验水泥外加剂检验砂、石、水材料检验砼配合比测量放线检验隐蔽记录(含预埋、预留)模板检验钢筋绑扎(焊接)检验商品砼检查砼浇筑方案使用设备完好承包单位(章) 项目经理 日 期 审批意见:查验结论: 同意 整改认可后浇筑 不同意项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表由承包单位填报,一式二份,经监理单位审批后,承包单位、监理单位各存一份。-编号13 武汉建设监理规范用表

11、施工测量放线报验单(A12) 工程名称: 编号:致 :根据合同要求,我们已完成 工程的施工放线工作,清单如下,请予查验。附件:放线的依据资料 放线成果表工程或部位名称放线内容备 注承包单位(章) 项目经理 日 期 查验意见 查验合格 纠正差错后合格 纠正差错后再报项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表由承包单位填报,一式二份,经监理单位查验后,监理单位、承包单位各存一份。-编号14 武汉建设监理规范用表 承包单位通用申报表(A13)工程名称: 编号:致 : (监理单位)事由 申报内容:承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 附注:本表适用

12、于没有专用表格,根据合同规定和监理要求又必须向监理工 程师提出的申请、报审、请示、申报和报告等。-编号1 武汉建设监理规范用表 监里工程师通知单(B1) 工程名称: 编 号 致:事由: 内容:项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 -编号2 武汉建设监理规范用表 工程暂停令(B2)工程称: 编号: 致: (承包单位)由于原因,现通知你方必须于 年 月 日 时起,对本工程的 部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:项目监理机构 总监理工程师 日 期 -编号3 武汉建设监理规范用表 工程款支付证书(B3)工程名称: 编号 致:根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除

13、有关款项,同意本期支付工程款共(大写) (小写: )。请按合同规定及时付款。 其中:1、 承包单位申报款为:2、 经审核承包单位应得款为:3、 本期应扣款为:4、 本期应付款为:附件:1、 承包单位的工程付款申请表及附件;2、 项目监理机构审查记录。项目监理机构 总监理工程师 日 期 -编号3 武汉建设监理规范用表 工程临时延期审批表(B4)工程名称: 编号: 致: (承包单位)根据施工合同条款 条的规定,我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求,经过审核评估: 暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方

14、执行。 不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。 说明:项目监理机构 总监理工程师 日 期 -编号3 武汉建设监理规范用表 工程最终延期审批表(B5)工程名称: 编号:致: (承包单位) 根据施工合同条款 条的规定,我方对你方提出的日历天的要求,经过审核评估: 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构 总监理工程师 日 期 -编号3 武汉建设监理规范用表 费用索赔审批表(B6)工程名称: 编号:致: (承包单位) 根据施工合同条款 条的规定,你方提出的 费用索

15、赔申请(第 号),索赔(大写) ,经我方审核评估: 不同意此项索赔。 同意此项索赔,金额为(大写) 。同意/不同意索赔的理由:索赔金额的计算: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 -编号7 武汉建设监理规范用表 监理工作联系单(C1)工程名称: 华中农业大学楚学院工程图书馆和活动中心工程 编号:001致:湖北顺泰建设有限公司楚天学院项目部 事由:关于开展全市在建工程钢筋原材料及加工使用情况的专项检查。 内容:接市质监站“关于开展全市在建工程钢筋原材料及加工使用情况专项检查的通知(武建质字【2010】20号)”。依据通知的精神,望湖北顺泰建设有限公司楚天学院项目部做好自查工作,将自查资料上报质监

16、机构。针对本工程的实际情况我监理项目部原则上是不同意箍筋的外加工。若确须委托外加工要求,您项目部应提供钢筋外加工企业的资质,同时外加工钢筋成型后在进场使用前,提供其钢筋的重新见证取样送检的质量保证资料备查。负 责 人 日 期 2010年8月9日 -编号8 武汉建设监理规范用表 工 程 变 更 单(C2)工程名称: 编号: 致: (监理单位)由于 原因,兹提出 工程变更(内容见附件),请予以审批。 附件:提出单位 代 表 人 日 期 一致意见:建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构签字: 签字: 签字:日期 日期 日期 武汉建设监理规范用表 监 理 月 报工程名称 建设单位 承包单位 第 期

17、年 月 日至 年 月 日编 制 人 总监理工程师 监理单位(章) 报 告 日 期 年 月 日武汉建设监理规范用表 进 度、质 量、安 全 控 制(C3.1)进度本月计划(万元)累计完成与总计划比较图示100%累计完成百分比 0 时间本月计划完成(%)累计完成(%)原因分析质量分项工程名称工程质量情况及存在问题安全本月事故(次)累计事故(次)当月安全施工天数累计安全施工天数备注武汉建设监理规范用表 投 资 控 制(C3.2)序号本月工程投资控制情况累计完成情况本月支付价 款(元)累计支付价 款(元)下月计划工程项目名称本月申报金额(元)本月核定金额(元)完成百分比(%)形 象进 度金额(元)完成

18、百分比(%)形象进度工程价款(元)武汉建设监理规范用表 监 理 工 作 统 计(C3.3)序号项 目 名 称单位本年度开工以来总 计本月累计1监理会议次2审批施工组织设计(方案)次提出建议和意见条3发出监理工程师通知单(不含第8项)次4审定分包单位家5原材料审批件6构配件审批件7设备审批件8发出工程暂停令次9监理抽查、复试次10监理见证取样次11考察施工单位试验室次12考察生产厂家次13监理专题报告次提出建议和意见条14工程计量、支付签证次武汉建设监理规范用表 简 要 说 明(C3.4)本月工程情况评述:本月监理工作小结:下月工作意见:-编号9 武汉建设监理规范用表 监理工程师检查记录(D1)工程名称: 编号:承包单位: 分项工程: 部位:主控项目项 目质 量 情

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