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1、温岭市卫生应急指挥系统建设l概述1.1.温岭市级卫生应急指挥系统项目建设目标 实现对温岭市级突发公共事件卫生应急有关资源信息的有效管理；实现突发公共卫生事件的动态监测，并提供专业预警信息；面对各级各类突发公共事件，能够快速采集数据，为领导提供决策依据和命令指挥工具，为卫生应急部门的业务人员和专家提供形势研判信息与分析手段，以及通讯和命令指挥等支持；通过网络与省级和国家级应急指挥系统连接，实现信息报送、指令传递与信息资源共享。1.2.项目建设内容 温岭市卫生应急指挥信息系统建设主要应包括信息通讯、应用软件、系统集成、信息显示、建筑装修等专业内容，可分为三大部分：基础环境、技术平台与应用软件系统。
2、 基础设旋 提供基础的应急指挥与日常工作环境、环境设备、办公设施等。建设内容包括指挥中心建筑装修、动力配电系统(不间断电源)等。 技术平台 在基础环境上，提供常规应急指挥的技术支持平台，进行正常的应急指挥工作。包括：通信接入、服务器、网络与安全、信息存储与备份、指挥调度、信息显示、决策会商等。 应用软件系统 为卫生应急管理服务，通过日常和应急时对法律法规、应急预案、卫生应急处置技术方案、应急资源、危险因素、事件范围等相关数据、资料的收集与管理，形成数据与信息资源、知识经验、行为规章资料库等，为卫生应急准备、事件监测、分析决策等提供数据与信息管理和服务平台；通过数据分析、信息展示、预案方案等资料
3、提示等，为分析预警、措施制定、决策指挥、总结评估等提供数据服务、决策支持、指挥平台；并为上下级系统间的信息报送、指令传递、信息资源共享等提供有效工具。1.3.项目建设原则 温岭市级应急指挥系统项目建设须坚持以下原则： 统筹规划 统一标准 温岭市级应急指挥系统建设须按照国家卫生信息化与应急指挥体系的统一规划部署，采用统一的数据与技术标准，保证系统可以实现纵向和横向交流。 资源整合 信息共享 温岭市卫生应急指挥系统建设，应与温岭市卫生业务信息系统项目资源进行整合，做到资源价值最大化，并在设计中考虑横纵向系统的连接，实现信息共享。 整体设计 分步实施 温岭市应从市级卫生应急管理业务需求与国家、省应急
4、指挥系统建设需求出发，对温岭市级应急指挥系统进行整体设计，并根据项目资源情况和建设要求分步实施，逐渐完善。 注重实效 平战结合 以满足用户需求为目标，针对业务特点确保系统功能齐全、内容完整、操作简便；在满足突发公共事件卫生应急处置工作需求的同时，满足卫生应急准备和突发公共卫生事件监测预警等常态管理工作的需要。2业务需求分析2.1.温岭市级卫生应急机构主要任务 温岭市级卫生应急机构主要包括本市卫生行政部门，以及医疗救治机构、疾病预防控制机构、卫生监督执法机构等卫生应急专业机构。主要任务分述如下： 1.市级卫生行政部门：在当地党委和人民政府的统一领导下，依法组织协调本辖区有关突发公共卫生事件应急处
5、理工作。组建和完善本辖区内突发事件卫生监测与预警系统；根据国家有关预案制订本级卫生应急预案，组织预案演练；组织对本级公共卫生和医疗救治机构专业人员进行有关突发事件卫生应急知识和处理技术的培训，实施突发事件卫生应急预案，落实卫生应急工作措施；组织协调对突发急性传染病等突发公共卫生事件的处置，对灾害、恐怖、中毒、核和辐射事故等突发公共事件所涉及的公共卫生问题实施紧急的医疗卫生救援措施；对突发重大人员伤亡事件组织紧急医疗救护工作；指导监督下级开展卫生应急相关工作。 2.医疗救治机构：负责传染病、中毒、群体性药物伤害、不明原因疾病等突发事件卫生应急相关信息报告，开展症状监测和健康教育，配合进行流行病学
6、调查和检测样本采集；负责病人的现场抢救、运送、诊断、治疗、院内感染控制(包括病人隔离)；负责本单位医务人员的应急救援技能的培训和演练。院前急救医疗机构负责病人的现场抢救、转运工作；卫生行政部门指定的医院负责收治传染病、核和辐射损伤以及中毒病人等；城市街道和乡镇医疗卫生机构在疾控机 构的指导下，承担相应的传染病疫情防控工作。 3.疾病预防控制机构：负责各类突发公共事件中的疾病预防控制工作。开展突发公共卫生事件及其相关信息收集、监测和报告、流行病学调查、现场快速检测和实验室检测；开展健康教育和防控知识宣传；承担相关人员的培训与演练、相应应急物资和技术储备；提供技术指导。市级疾病预防控制中心应设立卫
7、生应急工作机构，组织协调落实卫生应急工作措施。 4.卫生监督机构：负责突发事件卫生应急工作的卫生监督和执法稽查，包括对医疗卫生救援、传染病防控、食品卫生、环境卫生、放射卫生、职业卫生、隔离防护、生物安全等进行监督执法。对下级卫生监督机构进行指导。5.医学科研教学机构：医学科研教学机构组织开展各项卫生应急应用基础研究和教学培训，帮助提高卫生应急工作的能力和水平。2.2.应急业务流程 根据突发公共卫生事件应急处置工作规范和突发公共事件医疗卫生救援应急预案，突发事件卫生应急处置和决策的流程如图2.1。根据卫生应急管理的工作阶段，卫生应急业务工作按应急准备、监测预警、应急处置、总结评估的流程进行运行，
8、循环反复，不断提升应急处理能力。图2.1突发事件卫生应急指挥与决策流程图2.2.1.应急准备 在日常工作中，地市级卫生部门本着预防为主、常备不懈的原则，进行卫生应急预案的制定和完善，做好应急物资储备，开展应急人员的培训和演练等工作。2.2.1.1.工作规范、应急预案与知识经验准备 收集、整理国家与上级发布的各类卫生应急相关政策、法规、预案、技术方案、知识经验等；根据需要制定本级本单位的应急预案；工作中不断收集资料，丰富信息，形成自身知识经验；并对所有有关材料进行有效管理，以便在面对突发事件时，能够迅速按预案启动应急响应程序，为事件应对提供决策依据与支持。规范文档包括突发公共卫生事件应急有关法律
9、、法规、规章、预案、工作方案、重要突发公共卫生事件应急调度规程、计划，上级卫生行政主管部门发文、会议文件、上级领导重要批示等；知识经验包括重大事件处置案例，以及在日常工作中提取的各种知识精华、总结、历史事件或积累的专家经验等。2.2.1.2.应急物资储备 根据本地区域与突发事件特点，针对日常卫生应急工作需要，储备应急所需消毒物品、特种药品等物资，并对物资储备及其调用有关信息进行实时更新管理。2.2.1.3.区域信息调查 对卫生资源、社会经济、地理信息等信息进行采集、收集与管理，作为基本数据，保障事件处置过程中的调度和决策参考。 1.卫生资源包括机构、装备、人才、实验室、药品、生物制品、血液动态
10、情况等信息； 2.监测资源包括传染病监测资料、居民死亡原因、有毒有害化学品生产单位、有毒有害化学品储存单位、放射源和核设施、实验室样本采集与储存、菌毒种生产与储藏、重点传染病的动物宿生和病媒生物、各种引发传染性疾病的自然灾害(如水灾、火灾)的发生规律和损失状况等资料； 3.社会经济包含行政区域人口出生率、死亡率与自然增长率、人口数及构成、地区市县人口、城乡人口、人口年龄结构、地区性比例、人口密度与负担系数等信息； 4.地理及气象信息含有地形、地貌、交通、水系、气温、降水、水位、流量等，可能的航拍影像库、卫星影像等空间和属性数据，同时包括地区各级数据采集点地理定位、乡镇卫生院地理定位。2.2.1
11、.4.应急队伍建设与管理 各级卫生部门负责组建应对各类突发事件的应急队伍、专家名单(姓名、性别、单位、职称、联系方式)，并对相关物资、经费进行管理。2.2.1.5.应急培训演练 各级卫生行政部门按照“统一规划、分类实施、分级负责、突出重点、适应需求”的原则，根据本地区实际情况和工作需要，结合应急预案，采取定期和不定期相结合的形式，组织安排本地区突发事件卫生应急的演习，并对演习结果进行总结和评估。对应急人员进行培训，根据培训工作安排，制定培训计划表，确定培训对象基本信息、培训时间、培训内容和培训考核。2.2.1.6.检查督导 对下级卫生行政机关、医疗机构、疾控中心、卫生监督所等有关与突发事件卫生
12、应急处理有关的单位进行监督检查，检查各项措施的落实，应急物资、药品等准备情况。具体工作包括制订督导检查计划、通知召集人员、组织实施、督导检查记录、督导结果与总结。2.2.2监测预警 全面及时的监测和灵敏准确的预警是早期发现突发公共卫生事件、并阻止其发展的重要基础。地市级卫生应急机构应尽可能对突发公共卫生事件有关情况进行监测，分析，并按照相关预警规定，对可能发生的事件实现早期预警。2.2.2.1.监测信息采集 应急监测工作贯穿突发公共卫生事件发生前、发生时与发生后，从卫生系统现有的监测系统，如国家疾病预防控制中心突发公共卫生事件报告系统、公众举报以及公共媒体等渠道，获取传染病等突发公共卫生事件有
13、关信息。主要包括：卫生部门的通报(包括：电话、电报、传真、信息系统)信息；传染病疫情监测；生物媒介监测(包括：四害监测)；感染性疾病监测；实验室检验数据；卫生监督执法信息；媒体监测信息；公众举报信息；其它应急需要收集的信息。 信息的来源主要有：下级卫生行政部门上报；国家疾病预防控制中心突发公共卫生事件报告系统；社会举报(如12320电话)；媒体(包括网络)；其它(包括其他部门转来)。2.2.2.2.监测信息核实 对各种渠道获取的监测信息进行核实，以确保信息的真实、可靠。2.2.2.3.突发公共卫生事件预警 根据国家有关规定和特定的预警规则，对监测信息进行分析与评估，对符合预警规则的事件进行预警
14、，并针对评估结果发布预警信息，针对相关突发事件快速开展相关应急准备工作，根据突发公共卫生事件应急处置规范与流程进行通报与汇报。 信息报告的内容主要包括：基本信息(时间、地点、目前伤亡状况、涉及人员、事件性质(中毒、车祸等)，当地已采取的措施(专家，小组，流调、消杀、救治等)，建议和要求(对上请示，对事件处置建议，对事件处置机构的工作要求)。2.2.3 应急决策指挥 针对突发事件，能快速启动应急响应，并根据预案迅速指挥与执行工作，有条不紊地组织人员与物资调度，开展应急的专业处理与相关配合工作。同时根据反馈情况，动态评估事件的发展情况，根据事件情况调整措施，昂大限度地减低损失。此阶段重点在于在事件
15、暴发阶段快速启动响应程序，进入应急处理状态，同时为专家提供及时准确的数据与正确的信息，为指挥首长与指挥人员快速提供现状描述，分析预测事件发展趋势，提出参考措施。在决策形成后，迅速部署实施，跟踪落实情况，从而控制疫情或事件的蔓延，使其尽快稳定。2.2.3.1.应急值班 突发公共卫生事件应急指挥中心实行值班制度(在岗或电话等多种方式)，排班设置专人对预警信息、各种途径获取的突发公共卫生事件信息进行处理、登记。值班工作记录包括值班纪事、故障纪事、作业计划等。2.2.3.2.事件处置决策 在应急响应中，通过对突发事件信息、卫生应急资源信息的分析、研究，了解传突发事件情况在时间、空间、人群间的分布情况，
16、掌握卫生应急资源和应急处置能力的分布状况，进行会商决策、研讨方案、判定事件性质、拟订处理措施。2.2.3.3.应急指挥调度 应急指挥中心与事件现场通过视频会议、电话、数字化文件、短信等通讯方式进行沟通交流，部署调度计划和应急处置方案。依照已制定的调度方案和命令，实现辖区内应急资金、应急物资、应急队伍、专家等资源的调度，根据态势，调整应急救援队伍、专家组成员，同时将接收或下发省级卫生行政部门、市政府指示、计划、通知、情况通报等各种指令文件记录管理。2.2.3.4.响应调整 根据突发公共卫生事件的发展，根据预案或政府命令调整响应级别。2.2.4 响应终止与评估 当突发事件被控制后，地市级卫生行政部
17、门根据预案或本级政府命令，响应终止。对该事件出结案报告，包括基本信息(时间、地点、最终伤亡状况、性质(中毒、车祸等)，当地及市局已采取的措施(派遣专家，成立处置小组，流行病调查，消杀，救治等)，同时该事件进入历史事件管理。 同时，在地市级人民政府的领导下，组织有关人员对突发事件的卫生应急处理情况和当地的卫生状况进行评估。评估内容主要包括事件概况(事件发生经过)、现场调查处理概况、病人救治情况、卫生学评价、居民健康状况评价、所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议等。评估报告应上报本级人民政府和上一级人民政府卫生行政部门。2.2.5 其他卫生应急工作2.2.5.1.领
18、导批示办理 对领导的有关批示进行办理，制定办理措施，记录批示的回复、建议、请示等办理结果。2.2.5.2.重大活动 重大活动包括专题会议、工作会议、宣传、考察交流等，对活动的有关信息进行有效管理，包括会议活动名称、时间、主题、范围、内容、人员、文字图片材料等。2.2.5.3.应急项目 对应急项目(如应急指挥系统建设、应急培训等)建设、培训的实施进行管理、记录项目名称、内容、周期、经费、进度、人员等各种资料。2.3.业务功能需求 针对2.2节的卫生应急工作任务，应急系统可提供的服务(即应急指挥系统的功能)需求包括：2.3.1应急准备 1.收集、管理卫生应急工作有关工作规范、应急预案与知识经验相关
19、资料，包括从上级卫生部门共享的资料，以及本级工作中积累的资料。 2.对应急物资储备及其调用情况进行实时管理，并能对有关数据进行分析、展示，包括GIS空间展示，以进行应急能力评估及物资储备科学性评估等。 3.收集、管理本区域的社会经济、历史突发公共卫生事件、突发事件危险因素等信息，并可进行多种分析、展示，包括GIS展示。 4.对卫生应急队伍的各方面信息进行管理，包括成员组成、应急经验、装备情况等。 5.对卫生应急专家的相关信息进行管理，包括单位、专业特长、应急经验、联系方式等。 6.对应急培训、演练、督导等信息及相关文件进行管理。 7.对典型突发事件卫生应急案例进行管理，为应急处置提供参考。 8
20、.对本地的历史突发公共卫生事件进行管理，为突发公共卫生事件监测预警和应急处置提供数据支持与决策参考。 9.模拟突发公共卫生事件的发生和发展过程，将整套的应急指挥系统完全进入实战演习，从而检验应急指挥系统的运转能力。2.3.2 突发公共卫生事件监测预警 1.主动或被动地通过信息系统或客户端获取有关突发事件或应急资源的实时数据，并支持人工录入数据，对采集的数据及有关信息核实情况进行管理。 2.对于已知的各类突发公共卫生事件，根据既定的各类预警方案由系统自动提请进行事态评估，通过各种途径通知有关人员，并按照有关规定，在需要时.向上级卫生应急指挥系统推送信息。 3.对于各项不明原因的突发公共卫生事件，
21、根据已定义的预警条件，提前进行事态评估，如根据指定的可疑症状人群数量制定预警上限。 4.对于接收到的各种突发事件信息，根据预设的报警规则，以信息滚动条、短信通知等方式进行相应的信息发布。2.3.3应急处置 1.突发事件监测评估：通过各个监测信息系统收集到的各项数据，经过各种分类统计、态势分析、GIS显示与分析信息，为事件判定等提供决策支持。 2.应急资源调配：查询各指定区域的卫生应急资源的储备、产能情况，进行科学分析与直观展示，为突发事件发生地的紧缺资源进行科学合理的调配决策提供支持。 3.指挥调度决策支持与管理：通过数据分析、展示，为指挥调度提供决策支持，并对有关信息进行管理。 4.值班与交
22、接班管理：完成值班信息的记录、管理，包括各项监测信息的收集、整理、请示以及各种情况反馈。 5.突发事件卫生应急管理进展发布：随着突发事件的发生和发展，定期向公众披露有关事件及其卫生应急管理的信息，实现信息透明，保障公民知情权，包括发生时间、影响区域、影响人群、传播途径、预防措施等方面的信息。 6.会议会商：提供会议会商环境与工具，记录有关会议过程及相关文件。 7.调查干预指令下达：在完成突发公共卫生事件的情况了解、态势推演分析后，制定各项应对措施，及时下达各项指令，包括事态发布、干预措施、公共卫生战略资源调配、预防措施和各类技术指导意见等，并保证指令准时接收、正确执行。2.3.4 响应终止与评
23、估 1.对有关数据进行分析、展示，为事件结束判定提供决策支持。 2.对事件有关信息进行统一管理，使其符合历史突发公共卫生事件管理的有关规范。2.3.5其他应急工作对领导批示、项目、活动等有关信息进行管理。2.4.业务信息需求通过2.2与2.3节的分析发现，突发事件卫生应急工作涉及多种信息，信息的载体是数据，以信息所反映的客观对象或所表达的卫生应急某方面问题为分类标准，将卫生应急有关数据分为四大类，如图2.2所示。图2.2突发事件卫生应急数据类型图2.4.1基础与背景类基础与背景类数据主要反映突发事件发生地的自然与社会背景状况，它们与新的突发事件无关，但可能因突发事件而发生改变，该类数据主要用于
24、对突发事件的危害程度、影响范围、发展趋势的评估及突发事件应对措施的制定方面提供数据依据。根据各类数据的变化情况，应采取不同的更新周期定期更新，以保证突发事件发生时，能获得全面、真实的背景情况。2.4.2应急资源类应急资源类数据主要描述面对突发事件时，各类可使用的资源的有关情况。假如把应对突发事件比作战争，则应急资源就是战备资源。该类数据应该及时、准确，才能满足卫生应急工作的需要，保证卫生应急措施的有效性、针对性、科学性。应急资源类数据应以较高的频率进行更新，甚至随时更新，保证数据的及时、有效、准确。2.4.3 动态监测类动态监测类数据是指随着发生的或可能发生的突发事件而产生的各类数据，包括提示
25、可能发生传染病暴发或其他突发公共卫生事件的监测和预警信息、可能导致突发事件的环境、气候、事故信息；事件发生的时间、地域、范围、性质、影响程度、发展态势等信息；为了应对突发事件而采取的各种措施，如成立的指挥部和组建的应急队伍的有关信息，专家会议的有关信息、文件，物资人员的调配等；处置措施的反馈、事件现场应急人员工作状况等；有关的环境信息类，如安置点、饮用水监测、环境质量监测、天气情况等；事件造成的灾情、伤情、病情、疫情监测情况等。此类数据是做好突发事件预防准备，预警预报、新闻发布、制定突发事件应对方案，开展应急救援，了解应对措施效果并制定后续方案、事后调查以及善后处理工作的重要依据，必须在工作过
26、程中随时更新。2.4.4 知识、经验与历史资料类 知识经验是指和突发事件、卫生应急有关的各种专业知识、方法、模型、程序、典型案例等，它们为卫生应急工作提供理论基础和经验参考，应不断更新与充实、丰富，使决策过程具有广泛的理论支持和参考资料。历史资料包括突发事件卫生应急管理和处置工作以及突发事件的有关资料等，随着一件突发公共事件从预警、发生、处置、结束到恢复重建，有关的事件资料和工作资料等应建档保存，既为事件的评估保留证据，也为今后的工作提供参考与事实依据。历史资料类数据大多由动态监测类整理或统计形成，和事件有关的资料应在事件结束后，及时整理、存入历史事件库。其他的应急管理工作文件，也应定期保存、
27、入库。2.5.用户分析地市级应急指挥系统主要包括两类用户：专业处置机构和技术支撑部门；行政部门。专业处置机构与技术支撑部门利用应急指挥系统，通过数据交换和值班登记，实时收集相关部门和单位突发事件的报告信息，并根据需要将相关信息及时推送到地市级卫生应急指挥中心；及时更新相关数据(其他卫生相关部门，市疾病控制中心、市卫生监督所、承担应急任务的医院)，保持指挥中心应急资源可用可调；制定针对性的防控措施与演习方案。当突发事件的发生后，能够进行及时的情况核实，记录核实结果，组织专家进行突发事件的预评估，启动相关应急响应，并对事件处置结果及时客观评估，总结经验；及时获取事态信息，及时获取事件相关资料；及时
28、传达应急指挥指令、及时督导，迅速有效地调集各种急需的资源，实施疫情控制和医疗救治工作等。行政部门(包括地市卫生行政部门和地方政府等)通过系统获取卫生应急相关信息，利用信息资源和系统网络组织实施卫生应急管理和突发事件处置的决策指挥。3总体架构温岭市级突发公共卫生事件应急指挥与决策系统总体架构如下图所示，系统建设内容分为网络与技术设施、应用软件系统、标准规范体系、安全保障体系、运行管理体系。3.1.网络与技术设施网路与技术设施包括指挥场所建设、指挥环境建设、技术环境建设三个部分。地市级需要建立应急会商室和应急机房，作为突发事件发生时的卫生应急指挥场所。指挥环境建设需要从会议会商系统、照明系统、视频
29、显示系统和应急值班系统几个方面对应急会商室进行建设。技术环境建设包括网络通信环境建设、网络会议系统、数据中心与应用系统环境建设。3.2.应用软件系统应用软件系统包括四大部分：系统接入层：实现地市级应急指挥系统与国家级、省级突发事件应急指挥系统、区域卫生信息平台等横纵向系统的连接。数据交换层：根据业务流程，通过数据接口或消息传递与其他信息系统进行数据交换，实现信息共享、数据上报等功能。应用功能层：卫生应急管理业务的直接应用，包括应急资源管理、监测预警、分析决策、指挥调度、应急评估、检查督导等功能。数据管理：对应急业务所需的各类数据和信息进行管理，以便用户查看、使用。涉及的数据库包括基础与背景数据
30、库、应急资源库、动态监测库、知识经验与历史资料库。3.3.标准规范体系标准规范体系是应急指挥系统建设和运行中必须遵守的有关技术、数据与管理标准与规范，它们是系统稳定运行和信息共享的保证。3.4.安全保障体系安全保障体系从物理安全到应用安全保障整个平台的正常运营。目前的主要安全策略包括建设VPN体系，用户权限管理等。3.5.运行管理体系主要涉及应急指挥系统运行维护制度，人员、设备、技术和经费保障等。3.6.工程实施 建议本工程由一家专业公司整体承建，避免出现故障后多家公司出现推诿扯皮现象。4网络与技术设施4.1.指挥场所温岭市级卫生应急系统指挥场所包括指挥会商室和数据中心机房，要提供指挥会商的功
31、能，并能够放置服务器、网络及通讯系统、安全设备等。目前由省卫生厅主持，已经组建起了辐射到区县一级的视频会议系统，所以可以在民安大厦会议室增加一个视频会议节点，对其进行扩充升级，形成温岭市应急指挥系统的指挥会商室。会商室可采用立体布局，简明适用的装修风格，提供视频显示等辅助决策的技术手段，为领导进行会商、决策、命令实施部署提供现场指挥的场所。为避免重复建设，温岭市卫生应急指挥系统数据中心主机设备可安放在温岭市政府机房内，与已经建成的温岭市卫生业务信息系统主机设备统一管理和维护。4.2.指挥场所子系统配置4.2.1消防报警系统 主机设备安放在市政府机房，消防系统无需单独建设。4.2.2 动力配电系
32、统(UPS)民安大厦指挥会商室，需要配备5KVA，5小时延时的UPS电源系统。由于机房设备设计安装在市政府机房，所以无需再单独配置电力系统。4.2.3 综合布线系统在应急指挥室建立集成化通用传输系统，利用各种线缆来传输信息，连接电话、传真机、计算机、会议系统和监视电视等设备，建立结构化信息传输系统。系统建设要满足日后系统扩充要求。4.3.指挥环境建设4.3.1会议会商系统在指挥会商室安装麦克、音响、投影仪、PC机，结合视频显示系统建设会议会商系统，提供应急指挥平战结合的会议会商环境。扬声器布置应使会议室得到均匀声场，且能防止声音回授。为兼顾多种应用，应急指挥中心宜采用吸顶扬声器与壁挂扬声器配合
33、使用的方式，声场环境应满足召开普通会议及电视电话会议的需求。话筒的布置应尽量置于各扬声器的辐射角之外。麦克风及音源设备送出的声音信号应接入调音台进行统一控制。4.3.2 照明系统为了配合会议会商的摄像工作，根据会商室情况配置三基色灯。4.3.3视频显示系统通过视频显示系统，实时、真实、清晰、方便地将相关调度、值班、指挥、地理、CAIV等计算机网络或RGB信息，以及摄像监控、电视会议、视频会议以及DVD、VCR等IP视频信号或模拟视频信号，在显示屏上显示来自各方面的资料，便于为指挥系统决策提供信息。4.3.4应急值班系统 在会商室配置电话、传真机、打印机、复印机等辅助办公设备，为应急值班和事件处
34、理提供现代化的办公支持。4.4.技术环境4.4.1网络通信环境建设4.4.1.1.网络系统一、全国卫生应急通信网概况为保证全国卫生应急指挥系统体系通讯顺畅，卫生部将建设一个涵盖卫生部、31个省(直辖市、自治区)，新疆生产建设兵团和所有地级城市(含地区、州、盟、建设兵团师部，不含直辖市区县)卫生行政部门，并考虑今后拓展到覆盖所有区县(建设兵团团部)卫生行政部门的卫生应急通信网。(一)通讯链路选择根据国家有关电子政务的文件精神，本项目将充分利用国家公共网络资源，在卫生应急通信网中尽量利用国家电子政务外网的基础设施来构建。各省级卫生行政部门到卫生部的网络，均采用国家电子政务外网建设；同时，考虑到国家
35、电子政务外网的建设进展情况，在各省级卫生行政部门到地市级卫生行政部门的省级网络建设中，对于国家电子政务外网建设条件不成熟的地区将采用、VPN方式进行建设。 (二)设备选型省卫生厅会对各地市的网络设备提出具体的技术要求，确保各地市应急指挥系统到省级应急指挥系统的通信顺畅。 二、部门的网络建设温岭市卫生应急指挥系统可利用基于INTERNET的SSL VPN 或 IPSEC VPN等虚拟通道技术建立起卫生应急网络，连接应急指挥会商室、数据中心机房、各业务单位以及监测网点。4.4.1.2.通信环境1、电话网系统温岭市卫生应急指挥系统应对现有的应急值班电话进行升级改造在卫生应急工作期间提供值班信息接报和
36、指挥调度。电话应与会议会商系统麦克、音响进行有效集成。2、门户网站或有线电视网络接入温岭市卫生应急指挥系统应提供到门户网站或有线电视网络的接入，为应急指挥系统提供新闻媒体信息。3、数据通信接入温岭市卫生应急指挥系统可租用网络线路运营商的线路实现省级卫生行政部门与地市级卫生行政部门的连接，要求至少保证2M带宽。4.4.2 网络会议系统4.4.2.1.视频会议系统视屏会议现状概述：目前已基本建立了覆盖国家、31个省(自治区、直辖市)以及新疆建设兵团卫生厅(局)并延伸到地市级卫生局的远程视频会议系统，实现三级卫生行政部门的互联互通，提供应对突发事件的紧急协商；提供整合了全国专家资源的远程技术指导和支
37、持；提供远程教学和远程培训。 在国家级三级IP网络平台上，建立包括1个国家级主会场，32个省级分会场，333个地市级分会场的视频会议平台，并考虑其下一步的扩容需要。以点对点或一点对多点的方式召开电视会议、远程教学、静态和动态图像传输，在召开视频会议的同时支持数据双流功能。国家级配备：l套MCU及相关路由设备、2.4个视频终端、国家到省(包括新疆建设兵团)32条独立的SDH租用线路及相关配套设备。省级(包括新疆建设兵团)统一配备：1套MCU及相关路由设备、2个视频终端。温岭市目前已在省卫生厅组建的视频会议系统上进行了扩充改造，建起了辐射到区县卫生局及若干市级医疗单位的视频会议系统，本项目计划在民
38、安大厦增加一个视频会议节点，扩充改造成温岭市卫生应急指挥会商室，其设备采购须符合卫生部的统一要求。4.4.2.2.视频电话终端系统温岭市应急指挥系统应配备视频电话终端系统，用于应急指挥系统通过IP网络系统召开的电话会议和网络视频会议。4.4.2.3.视讯终端配置 l、宽带可视电话宽带可视电话需采用一体化便携式结构，内置摄像机、麦克风和液晶显示屏，支持IP和PSIN同时接入，可拨打IP可视电话、IP语音电话和普通电话。支持5.3kbps512kbps的带宽，可以以LAN，AI3SI。等多种方式直接接入IP网络。2、宽带网络电话宽带网络电话具有丰富的软件特性，卓越的语音编码性能，能够适应各种IP网
39、络环境，为用户提供可靠、性价比高的VOIP语音解决方案。 3、高清视讯终端高清视讯终端应支持LAN、XDSI、E1(PRI)等多种接入方式，最高会议速率达2Mbif/s。遵循ITU-T H.323、H.320、H.33l框架协议；支持的视频编解码协议包括H.261、H.263、H.263+、H.263 4CIF、H.264、H.239；支持的音频编解码协议包括G711、G722、G728。4、3G移动视频终端等其他视讯终端5、野外无线报话机系统可采用铱星电话或单兵移动卫星通信系统，以满足野外通讯需求。4.4.3数据中心与应用系统环境4.4.3.1.数据库服务器数据库服务器用于部署数据库管理软件
40、，为应急指挥系统提供数据管理和数据支撑服务。可采用PC服务器。4.4.3.2.数据交换服务器数据交换服务器用于本地数据库与省级卫生行政部门实现数据交换服务。可采用PC服务器。4.4.3.3.应用服务器应用服务器用于部署各种中间件、地理信息系统软件和应用软件系统，对外提供数据交换与传输服务，对内提供各种应急指挥业务应用服务。可采用Pc服务器。4.4.3.4.数据存储与备份系统温岭市级应急指挥系统采用磁盘阵列建立数据存储备份系统，供数据库服务器和数据交换服务器存储数据使用。同时，制定数据备份策略，保证数据安全性。4.4.3.5.系统软件应急指挥系统需要的系统软件主要包括支撑系统运行的数据库管理软件
41、、地理信息系统平台软件、应用中间件和消息中间件。4.4.3.6.应用终端应急指挥系统配置若干台式机和笔记本，为应急工作人员数据处理和日常办公提供支持。5应用软件系统5.1.技术要求和设计原则5.1.1技术要求采取当前先进的三层架构体系技术来实现。按照三层体系结构的要求和系统建设的目标，由用户层、业务逻辑和数据层构成三层系统模型。5.1.1.1软件平台要求基于SOA架构实现服务，基于SOA架构，并具备易部署、易管理和易使用的特点，各系统通过发布和获取服务来对外提供和获取信息。总体可采用B/S构架模式，指挥中心、各级卫生应急部门、各监测网点可通过SSL VPN 或 IPSEC VPN技术与数据中心
42、相连接。5.1.1.2系统平台1操作系统：数据库层为基于Windows或Unix、Linux操作系统；2数据库平台：支持主流大型数据库3前端开发工具：采用面向对象的编程语言5.1.1.3数据交换负责将各个应用系统数据库中数据按照制定的统一的数据标准，转换、传输到指定的综合数据库中，为各个应用系统提供统一的数据获取源。当需要时，可下载中心数据。各应用系统能以简便的方式接入数据交换平台，进行数据的发送、接收、存储、加载进而简化未来的应用系统开发工作量与开发难度。5.1.1.4保证数据的稳定、可靠传输做到数据传且只传一次、到且仅到一次，即不重复、不漏包，实现高效、稳定、完整传输。5.1.1.5支持多
43、种传输模式支持一对一、一对多与多对一的数据传输模式、数据的群发功能以及文本、字节流、文件及流媒体等多种格式的数据传输。能定时向传输变更数据，也可临时指定任意数据的传输。5.1.1.6数据安全性能对进行传输的数据进行加密、解密、以保证数据安全； 5.1.1.7智能接口对新增业务系统，只需将新增业务系统的数据结构表填入数据交换平台即可，简化操作界面，各类应用系统无需重新建库。5.1.1.8系统智能监测支持系统的智能监测管理。如：事件管理。事件提供对关心的异常和系统状态的处理。如消息事件、连接事件、应用事件等。事件产生事件消息，通过分析事件消息的内容，可得到诸如消息的开始发送时间、发送完毕时间、建立
44、连接的时间等。当系统出现异常时，能通过事件功能及时提供报警信息。5.1.1.9完整日志对数据传输、加载、查询及增、删、改的情况进行记录。对于交换中心，能知道本系统内所有经过交换的数据的基本信息；对于某一数据而言，能对数据的传输、访问路径进行跟踪，以检查此数据交换的历史痕迹。5.1.1.10中心数据库数据的一致性与其他多个应用系统共享数据时应保持数据的一致性。5.1.1.11支持主流开发工具实现二次开发根据业务应用的需要，支持相应数据应用的接口开发，可为其他应用和管理系统提供数据或数据获取功能。5.1.1.12网点操作平台操作平台要有有好的人机界面，要易学、易懂方便录入，记录内容尽量做成选择项，
45、可加快录入速度，并且无需重复录入，同时要提供内容丰富的联机帮助功能。5.1.2设计原则在设计应用软件系统时，要遵循以下设计原则：5.1.2.1系统开放性与扩充性原则选择具有良好的互联性、互通性及互操作性的设备和软件产品，应用软件应与其他产品的配合、保持一致性；数据库的选择，要求能与异种数据库实现无缝连接；网络设计要考虑其兼容性、互操作性和可扩展性，以保证向将来新技术的平滑过度，保护前期的投入。为确保应急信息系统在以后相当长的时间内能发挥效用，须在规划和设计时，保证信息数据中心具有相当的灵活性和扩展性，以适应未来需求的变化。5.1.2.2系统先进性和成熟性原则要求设计方案在技术上是较为先进的、可
46、行的、成熟的，并有成熟的案例和符合国际标准的设备和技术，以保证系统的互操作性、兼容性、可维护性、可扩展性，并对前期投资有较好的保护。5.1.2.3系统可靠性和安全性原则温岭市卫生应急指挥系统的设计方案要具有较高的安全性，可为用户提供可靠性和数据一致性。包括网络、应用系统及数据等的安全性。系统应具有较强的容错和故障恢复能力及严格的分级权限管理，以防止非法用户越权使用系统资源。设计应提供具体可行的安全运营管理方案，如相关的管理办法，防范措施等，避免系统遭受人为的破坏。可靠性是指系统设计时，应考虑系统是否能适应不间断地运行，数据的备份、存储、故障后恢复及应急等措施。5.1.2.4一致性和复用性数据中
47、心要最大限度利用已有的资源（包括系统、网络和数据资源的利用），以减少重复投资，提高投资收益率。5.1.2.5整体性和标准性为确保卫生数据中心的完整性和对全市的普适性，须在全面了解需求的前提下，进行整体规划。强调统一规范、统一代码、统一接口。加强指导，组织协调，规范卫生各领域信息化建设的基本功能、业务流程、数据模型和数据编码等标准，以满足信息化建设的需要。5.1.2.6支持整体规划、分步实施温岭市卫生应急指挥系统的建设和完善是一项长期的，不断发展的工作，需要在整体规划的基础上，分步实施，动态调整。5.1.3系统接入层温岭市卫生应急指挥系统要与多个横、纵向信息系统连接，以进行数据交换。5.1.3.1与省级卫生行政部门应急指挥系统连接l、上行数据接口通过该接口，市级系统向省级系统上报相关报告的信息、现场资料情况的信息、市级系统预警发布信息以及事件处置反馈信息等。2、下行数据接口 通过该接口接收国家及省级系统下发的应