普通外科主治医师题-历年真题一.pdf

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1、普通外科主治医师题-历年真题精选一1、关于肠梗阻的全身变化,下列哪项是错误的A.失水后失盐,混合性缺水,代谢性酸中毒B.大量呕吐,出现神经症状C.血液浓缩D.血容量减少E.毒素吸收,毒血症,全身中毒性休克2、肠梗阻的四大共同表现是A.腹痛、肠型、呕吐、便闭B.腹痛、呕吐、腹胀、便闭C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E.腹痛、便闭、肠型、腹胀3、机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因是A.梗阻近端肠管的膨胀B.梗阻近端肠管的阵发性痉挛C.梗阻肠段神经受压D.肠腔渗出液刺激E.上述原因都不是4、关于肠梗阻哪些是错误的A.绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速B.绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性

2、加剧无缓解期C.绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱D.单纯性肠梗阻全身中毒症状比绞窄性明显E.绞窄性肠梗阻原则应早期手术5、机械性肠梗阻病人,当腹部X线检查显示下列哪种变化时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能A.近段肠管扩张,远端肠管未见气体B.扩张肠段呈阶梯型排列C.孤立性肠段扩张且较固定D.有气液平面E.大小肠均胀气6、绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的A.有腹膜刺激征B.腹痛持续严重无缓解C.呕吐血性或棕褐色的液体D.肠鸣音极微弱或消失E.腹部症状轻,病情相对平稳7、关于肠扭转的病因哪项是错误的A.肠系膜过长B.肠系膜根部附着过窄C.肠段内重量突然增加D.肠管动力异常E.与肠系膜过长过短均无关8、下列

3、哪项不是肠套叠症状A.果酱样血便B.阵发性腹痛C.早期出现寒战、高热,全身中毒症状明显D.腹部可触及腊肠样肿块E.恶心、呕吐9、判断肠管无生机的根据以下哪项不对A.肠管无弹性及张力B.相应的肠系膜终末小动脉无搏动C.肠管的颜色变黑D.肠管对刺激有反应,能收缩E.肠管无蠕动能力1 0、单纯性粘连性肠梗阻的手术指征是A.手术后早期粘连梗阻B.非手术治疗不见好转者C.单纯性粘连肠梗阻,肠音亢进D.粘连性不完全性肠梗阻E.广泛粘连性不完全性肠梗阻1 1、绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒1

4、2、高位肠梗阻呕吐的特点是A.出现早、次数多、量少B.出现迟、次数多、量少C.出现早、次数很少、量少D.很少出现呕吐E.出现迟、次数多、量多1 3、关于机械性单纯性肠梗阻,下列哪项是错误的A.阵发性腹部绞痛B.一般腹部膨隆,多出现不均匀腹胀C.腹部可无压痛或压痛甚轻D.腹痛时肠鸣音亢进E.全身情况变化较轻且慢1 4、关于肠梗阻,下列哪项是错误的A.回盲部梗阻属高位肠梗阻B.梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻C.如无机械性因素存在者,多为动力性肠梗阻D.慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻1 5、关于麻痹性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的A.肠蠕动往往亢

5、进,并可见肠型及蠕动波B.无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现C.腹胀往往显著D.腹痛为持续性钝痛E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张1 6、对肠梗阻患者施行剖腹探查,术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是A.直接切除病变肠管,残端吻合B.肠管生机正常,不必处理C.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭,观 察1 0-3 0分钟D.无需处理,观察3 0分钟,看肠管变化E.可以肯定肠管已坏死,将肠管外置1 7、不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解,出现部分排气排便,但病人于好转后第5天中午进软食后

6、,突感腹痛加重,为阵发性绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡色。体查:腹部不胀,但右下腹明显压痛,似可扪及一肠裆,且有压痛,腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑A.有肠绞窄或肠扭转发生B.粘连加重,与进食有关C.原诊断有误,应是肠道肿瘤性肠梗阻D.慢性肠套叠又重新套入所致E.肠蛔虫病,并发蛔虫团性急性梗阻1 8、肠梗阻病人保守期间,出现血压下降,脉搏加快,病人一般情况加重。对此病人的处理应该是A.立即剖腹探查B.继续非手术治疗,密切观察C.继续胃肠减压,观察4小时后再手术D.加强止痛、解痉治疗,仍不考虑手术E.以上都不对1 9、有关结肠的描述,下列哪项是错误的A.

7、结肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠B.结肠的解剖标志包括结肠袋、肠脂垂、结肠带C.横结肠、乙状结肠为腹膜内位器官D.盲肠为腹膜间位器官E.结肠的肠壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层2 0、关于结肠癌下列哪项判断是错误的A.结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结B.结肠癌的血行转移,多转移到肝C.左半结肠癌以全身中毒症状为主,很快出现休克表现D.根据肿瘤大体形态可分为菜花型、缩窄型和溃疡型E.盲肠癌可伴有贫血及发热2 1、下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前期病变A.回盲部结核B.家族性结肠息肉病C.痔疮D.结肠冗长E.肛裂2 2、结肠梗阻最常见的原因是.A.肠蛔虫病B.肠穿孔C.肠粘

8、连D.嵌顿疝E.结肠肿瘤2 3、结肠癌D uk e s分期中B期是指A.癌达黏膜下层B.癌累及肠壁肌层C.癌穿透肠壁,无淋巴结转移D.有淋巴结转移,仅局限于结肠旁淋巴结E.有淋巴结转移至系膜根部淋巴结2 4、结肠癌经淋巴道转移最先至A.结肠旁淋巴结B.腹股沟淋巴结C.腹主动脉旁淋巴结D.左锁骨上淋巴结E.胸腔纵隔淋巴结2 5、左半结肠癌的临床特点一般不包括A.肠梗阻B.便秘C.腹泻D.头晕、贫血E.以上都不包括2 6、结肠癌的预后较好,经根治手术治疗后,D uk e s A、B 及 C 期的5年生存率分别为A.9 5%、8 5%及 5 0%B.9 5%、3 0%及 1 0%C.8 0%、6 5

9、%及 3 0%D.6 0%、5 5%及 5 0%E.以上都不对2 7、在结肠癌手术中,为防止癌细胞血行转移,需采取A.先结扎肿瘤区域相应的血管,再切除肿瘤B.先切除肿瘤,再结扎相应血管C.手术操作顺序与癌细胞血运转移无关D.从肿瘤的近端开始切除E.以上都不对2 8、胃肠领餐检查发现回盲部有飘影跳跃征,应考虑的诊断是A.肠结核B.克罗恩(C r o h n)病C.溃疡性结肠炎D.慢性阑尾炎E.回盲部肿瘤2 9、低位小肠梗阻的临床特点应为A.腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止B.以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止C.无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀D.有腹痛、呕吐及排便、排气停

10、止,无腹胀E.以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止3 0、男,2 5 岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,频繁呕吐,起病 后 1 2 小时急诊入院。体查:体温3 7.8 ,脉 搏 1 2 0 次/分,血压 1 1 /8 k P a(8 3 /6 0 m m H g),脐左上方可扪及一局限性包块,局部肌肉稍紧张。实验室检查:W B C 1 8.2 X 1 0 9/L,N 0.8 6,L 0.1 4,血清淀粉酶1 2 6 索氏单位。腹部透视:可见突出孤立肠神,大的气液平面。其诊断最可能的是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性小肠扭转D.溃疡病穿孔E.胆道蛔虫病31、男,3 0 岁,饭后劳动时

11、突感脐周剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无血,4小时后入院。体查:急性病容,大汗淋漓,喜取膝胸位,体温37 ,血压ll/8 kP a(8 3/6 0 mmH g),脉搏1 2 0 次/分,呼吸30 次/分,心肺无异常,腹稍胀,腹式呼吸减弱,脐左隐约可见一包块,腹肌较紧张并有压痛、反跳痛,可疑移动性浊音、肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未发现异常。可诊断为A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.肾绞痛E.急性肠扭转32、2岁男孩,体胖,阵发性哭闹1 天,伴呕吐2 次,腹痛时,右上腹可触及一包块,轻压痛,右骼窝空虚,肠鸣音亢进。病后大便2 次,为果酱样。腹部B 超检查示“靶形征”。首

12、先考虑的诊断是A.蛔虫性肠梗阻B.小肠扭转C.肠道畸形D.肠套叠E.肠蛔虫病33、8岁男孩,脐周阵发性腹痛伴呕吐3 天,呕吐物中有蛔虫,起病后有排便排气,无畏寒发热。查体:除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠神样团块外,无特殊发现,粪便蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是A.肠套叠B.肠道先天性畸形并梗阻C.急性胃肠炎D.蛔虫性肠梗阻E.粘连性肠梗阻34、女,2 8 岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,伴肛门停止排便排气5 天,病后呕吐食物。查体:一般情况良好,体温37.5 ,脉搏6 0次/分,血 压 1 6/H kP a(1 2 0 /8 4 mmH g),腹部轻度膨隆,无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,

13、偶闻气过水声。3 年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是A.小肠扭转B.肠套叠C.乙状结肠扭转D.粘连性肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻35、男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,无手术史。查体:体温3 8.5,脉 搏1 2 0次/分,血 压8 0 /6 0 m m H g,右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳病、肌紧张,肠鸣音弱。可诊断为A.阑尾残株炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性单纯性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.急性化脓性腹膜炎3 6、男,6 0岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显,无呕吐。既往有手术史,腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型

14、,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹 部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病A.结肠癌B,肠系膜血管栓塞C.高位肠梗阻D.低位肠梗阻E.以上都不对3 7、男,6 0岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天。腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。对此患者进行领灌肠检查时发现,钢进入距肛门2 0 c m处受阻,领影尖端呈“鸟嘴”形。该病人的诊断应是A.乙状结肠扭转B.乙状结肠癌C.肠套叠D.直肠癌并梗阻E.绞窄性肠梗阻3 8、男性,4 8岁,半年来时有腹泻与便秘,明显消瘦,3个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X线钢剂灌肠示降结肠壁僵直

15、,可见环形狭窄。最可能的诊断是A.克罗恩病B.降结肠癌C.溃疡性结肠炎D.降结肠息肉E.肠结核3 9、男性,5 4岁,反复脓血便半年,每 天3 4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。1 个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,可能最大的诊断为A.慢性痢疾B.溃疡性结肠炎C.结肠息肉D.肠结核E.结肠癌4 0、男性,5 4 岁,反复脓血便半年,每 天 3 4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。1 个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。首选的辅助检查A.大

16、便细菌培养B.C TC.钢餐检查D.纤维结肠镜检查E.B超4 1、男性,2 5 岁,腹 痛 2天急诊入院。患者于4 8 小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血 压1 0 0 /6 0 mmH g,脉 搏1 3 2次/分,体 温3 7.5 ,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白1 6 0 g/L,白细胞1 0.6 X

17、1 0 9/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。患者的诊断为A.急性肠梗阻(机械性、粘连性、低位)B.上消化道穿孔C.肠扭转D.肠系膜血管血栓形成E.大网膜扭转4 2、男性,2 5岁,腹 痛2天急诊入院。患者于4 8小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血 压1 0 0 /6 0 mmH g,脉 搏1 3 2次/分,体 温3 7.5 ,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿

18、块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白1 6 0 g/L,白细胞1 0.6 X 1 0 9/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。可作为诊断依据的有哪些A.腹透有多个液平面B.有腹部手术史C.腹胀、呕吐,停止排便与排气D.男 性,2 5岁E.急性阵发性腹痛,伴肠鸣音亢进4 3、男性,2 5岁,腹 痛2天急诊入院。患者于4 8小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血 压1 0 0 /6 0 mmH g,脉 搏1 3 2

19、次/分,体 温3 7.5 ,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白1 6 0 g/L,白细胞1 0.6 X 1 0 9/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。所需的治疗原则有哪些A.抗生素治疗B.禁食,胃肠减压C.营养支持治疗D.手术治疗E.输液,纠正脱水及酸中毒4 4、甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了A.甲状旁腺B.喉返神经C.喉上神经D.交感神经E.气管4 5、甲状腺未分化癌的治疗方法为A.手术B.1 3 1 1C.碘剂D.甲状腺干制剂E.外放射4 6、甲状腺腺叶切除术后发

20、生呛咳,说明A.喉返神经损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.甲状腺危象先兆E.甲状腺功能低下4 7、青年女性,甲状腺右叶发现0.8 c m 结节,右颈部可及多个肿大淋巴结,质稍硬,活动,经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌,手术方案应是A.右侧甲状腺全切B.右侧甲状腺全切,对侧甲状腺大部切除C.右侧甲状腺全切,加峡部全切,对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术D.双侧甲状腺全切除E.局部切除加放射治疗4 8、以下关于甲亢术后并发症的描述正确的是A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑D.甲状腺危象可出现高热、脉快E.手足抽搐是由于损伤了颈

21、交感神经4 9、下列关于甲状旁腺功能亢进表现的描述,错误的是A.血钙增加B.泌尿系统结石C.骨骼脱钙D.肾囊肿E.血磷降低5 0、下列有关甲状腺生理功能的描述正确的是A.分泌T S HB.甲状腺素加速蛋白质分解C.其分泌的T 3 和 T 4 中,T 4 生理作用强D.其分泌的T 3 和 T 4 中,T 3 含量高E.其生理活动不受垂体调节5 1、下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中,哪项是错误的A.血中长效甲状腺刺激素的浓度升高B.高功能腺瘤是自主的分泌,腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T 3 /T 4 激素C.腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态D.腺垂体分泌促甲状腺素受抑制E.甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球

22、突出5 2、下述有关甲状腺结节的描述,下列哪项是错误的A.多发结节多为良性结节B.甲状腺癌均为冷结节C.儿童时期出现的甲状腺结节有5 0%是恶性的D.所有囊性结节均为良性结节E.热结节常为高功能腺瘤5 3、有关放射性碘治疗的叙述中,下列哪项叙述是错误的A.1 3 1 1在甲状腺内放出B射线B.1 3 1 1可减少腺体内淋巴细胞,减少免疫球蛋白生成C.1 3 1 1治疗可能引起甲状腺功能减退D.1 3 1 1均匀分布于甲状腺组织E.1 3 1 1对继发性甲亢治疗效果不显著5 4、6岁儿童,B超发现甲状腺右侧1.2 c m实性结节,无包膜,颈周未探及肿大淋巴结,治疗为A.密切观察B.13 11治疗

23、C.手术D.服用甲状腺干制剂E.以上都不正确5 5、某女,2 1岁,主因心慌伴乏力、消瘦就诊。查:心 率12 6次/分,血 压12 5 /6 0 m m H g,双手细颤,双眼稍突,颈部明显增粗,双甲状腺H I度肿大,光滑,未及结节,活动,听诊有血管杂音,明确诊断可选以下哪项检查A.颈部C TB.颈部平片C.双甲状腺核素扫描D.颈部多普勒超声E.选择性血管造影5 6、年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后出现声音嘶哑,可能的原因A.喉上神经损伤B.术中切断一侧喉返神经C.术中误扎一侧喉返神经D.术后血肿压迫E.以上都不正确5 7、女,3 4岁,因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现

24、面部及四肢抽搐,应给予的处理是A.激素B.抗甲状腺药物C.镇静剂D.甲状腺素E.钙制剂5 8、甲状旁腺损伤后可出现A.Tr o u sse au 征B.血钙降低C.血磷升高(6 m g /d l)D.尿钙增加E.尿磷减少5 9、甲状腺的主要功能是A.分泌甲状腺素B.合成促甲状腺素C.合成甲状腺素D.储存甲状腺素E.合成促甲状腺激素释放激素6 0、甲状腺功能亢进手术的适应证A.继发性甲亢B.高功能腺瘤C.妊娠早期妇女D.妊娠中期妇女E.妊娠晚期妇女6 1、能使甲状腺缩小、变硬的是A.丙基硫氧喀咤B.心得安C.卢戈液D.甲状腺素E.氢化可的松6 2、可使甲状腺增大、充血的是A.丙基硫氧喀咤B.心得

25、安C.卢戈液D.甲状腺素E.氢化可的松6 3、常用于甲状腺高功能腺瘤术前准备的是A.丙基硫氧喀咤B.心得安C.卢戈液D.甲状腺素E.氢化可的松6 4、继发性甲状旁腺亢进症常伴有A.碘缺乏B.细菌感染C.病毒感染D.血钙升高E.自体免疫性疾病6 5、甲状腺功能亢进症可能是A.碘缺乏B.细菌感染C.病毒感染D.血钙升高E.自体免疫性疾病6 6、与亚急性甲状腺炎有关的病因A.碘缺乏B.细菌感染C.病毒感染D.血钙升高E.自体免疫性疾病6 7、环甲肌瘫痪引起声调降低的原因A.喉上神经外侧支损伤B.喉上神经内侧支损伤C.喉返神经前支损伤D.喉返神经后支损伤E.喉返神经全支损伤6 8、引起声带内收的原因A

26、.喉上神经外侧支损伤B.喉上神经内侧支损伤C.喉返神经前支损伤D.喉返神经后支损伤E.喉返神经全支损伤6 9、引起患者术后呛咳的原因A.喉上神经外侧支损伤B.喉上神经内侧支损伤C.喉返神经前支损伤D.喉返神经后支损伤E.喉返神经全支损伤7 0、对阑尾炎诊断最有意义的是A.血白细胞超过1 0.0 X 1 0 9/LB.右下腹局限性压痛C.腹部B超D.转移性右下腹痛E.腰大肌试验阳性7 1、阑尾动脉来源于A.右结肠动脉B.中结肠动脉C.肠系膜下动脉D.肠系膜上动脉E.回结肠动脉7 2、阑尾炎手术后可以出现以下并发症,除了A.腹腔出血B.粪瘦C.肠梗阻D.阑尾残株炎E.阑尾腺癌7 3、2 5 岁,男

27、性,近 1 周间断便鲜红血,伴肛门部坠胀感,首先应选A.大便潜血检查B.直肠指诊C.乙状结肠镜检查D.纤维结肠镜检查E.血常规7 4、直肠外脱垂最常用的检查方法为A.直肠指诊B.肛门镜检C.由贝灌肠造影D.病人蹲下做排便动作E.排粪造影7 5、病人排便后肛门处剧烈疼痛,并出现一个圆形肿块,较硬,压痛明显,应诊断为A.直肠息肉脱出B.内痔脱出嵌顿C.肛裂并前哨痔D.血栓外痔E.肛周脓肿7 6、肛屡挂线疗法最大的优点是A.病人痛苦小B.结扎线同时可作为瘦管引流物C.换药方便D.不引起肛门失禁E.肛瘦复发率低7 7、有关直肠淋巴引流的描述中,下列哪组是正确的A.沿直肠上动脉到肠系膜上动脉旁淋巴结B.

28、经直肠上动脉旁淋巴结人骼内淋巴结C.直肠上、下两组淋巴网之间无相互吻合支D.经坐骨肛管间隙淋巴结入骼内淋巴结E.经会阴部入腹股沟淋巴结,然后到骼内淋巴结7 8、直肠癌生长绕直肠一周需多长时间A.3 6个月B.6 12个月C.12 18 个月D.18 24 个月E.24 个月以上7 9、直肠癌最主要的转移途径是A.直接蔓延B.肠腔内种植转移C.腹腔内播散D.淋巴转移E.血行转移8 0、直肠的淋巴回流中,最主要的是A.向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结B.向两侧到直肠下血管淋巴结,再到骼内淋巴结C.向下至坐骨直肠间隙,随肛管血管到骼内淋巴结D.通过淋巴网向外经会阴部到达腹股沟淋巴结E.以上都

29、不是8 1、直肠下1/3锐器插入伤处理原则A.冲洗创口,清创缝合B.清创缝合创口,直肠周围间隙引流C.不缝合创口,只行直肠周围间隙引流D.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤E.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,引流直肠周围间隙8 2、直肠与腹膜的关系,下列哪一项是正确的A.直肠为腹腔外肠道B.直肠上1/3被腹膜覆盖C.直肠中1/3前面有腹膜D.直肠下1/3两侧有腹膜覆盖E.以上均不正确8 3、肝脏的正中裂将肝分为左右两部分,左右之比约A.5:5B.0.17 08 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3C.3:7D.2:8E.6:48 4、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指

30、直径小于A.2c mB.3 c mC.4 c mD.5c mE.6 c m8 5、男,4 6岁,慢性肝病多年,普查发现A F P 8 00 u g /L,首先应进行下列哪项检查A.选择性肝动脉造影B.肝脏核素扫描C.腹部平片D.腹部(肝脏)B超 或C TE.腹腔镜探查术8 6、肝癌破裂出血的错误治疗方法是A.肝动脉结扎B.肝动脉介入栓塞C.肝叶切除术D.局部压迫填塞E.门静脉结扎8 7、肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆的征象是A.右上腹部肿块B.发热C.肝区疼痛D.肝癌坏死液化E.贫血8 8、肝的正中裂内有下列哪条静脉经过A.肝中静脉B.肝右静脉C.肝右门静脉D.腔静脉E.右肝管8 9、肝棘球蝴病(

31、原称包虫病)在术中发现囊内有淡黄色的液体,下列哪一项处理是错误的A.注入适量高渗盐水B.注入大量1 0%甲醛C.先注入少量的1 0%甲醛,5 1 0分钟后连同囊液吸出D.吸净囊液和内囊后,用1 0%甲醛擦拭外囊壁E.注入适量3%双氧水9 0、肝内胆管结石的发生部位A.右肝管多于左肝管B.左右肝管相同C.左肝管多于右肝管D.完全在左肝管E.完全在右肝管9 1、肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不正确的A.大量的抗生素B.囊肿穿刺抽液C.囊肿开窗引流术D.肝叶切除术E.囊肿内放置双套管术后冲洗引流9 2、肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术,以下哪项是不正确的A.慢性厚壁肝脓肿B.切开引流后脓壁不

32、塌陷C.有明显的无效腔D.脓肿腔内脓液特别黏稠E.有肝内胆管结石,肝组织已破坏失去功能9 3、肝脓肿自行穿破后,下列哪项后果最严重A.穿入心包腔:心脏压塞B.穿入胸腔:脓胸C.穿入胆管:胆道感染D.穿入腹腔:腹膜炎E.穿入膈下:膈下脓肿9 4、肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热,应首先考虑A.结核性腹膜炎B.原发性肝癌C.门静脉血栓形成D.肝-肾综合征E.自发性腹膜炎9 5、男性,4 2岁,近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。最可能的疾病为A.直肠内脱垂B.内痔C.直肠癌D.溃疡性结肠炎E.粪块梗阻9 6、男性,4 2 岁,近 2个月有脓血便。

33、腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。下列哪项检查对病人的诊断无意义A.粪便常规及培养B.直肠镜检查C.X线钢灌肠检查D.肝脏超声E.盆腔C T97、肛裂的治疗包括A.局部止血B.彻底引流创面C.软化大便D.消除肛门括约肌痉挛E.以上都是9 8、低位肛疹宜采用A.肛瘦切开术B.肛疹挂线疗法C.肛瘦外口扩大术D.药物保留灌肠治疗E.肛屡部分切开+肛屡挂线术99、高位单纯性直瘦宜采用A.肛瘦切开术B.肛疹挂线疗法C.肛瘦外口扩大术D.药物保留灌肠治疗E.肛屡部分切开+肛瘦挂线术100、蹄铁型肛瘦的治疗宜采用A.肛瘦切开术B.肛瘦挂线疗法C.肛瘦外口扩大术D.药物保留灌肠治疗E.肛屡部分切开+肛瘦挂线术

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