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1、为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n下肢矫形器：目前下肢矫形器是以矫形器所跨越的关节和身体覆盖范围命名。大致分：足部矫形器、踝足矫形器(AFO)、膝踝足矫形器(KAFO)、髋膝踝矫形器(HKAFO)、躯干髋膝踝足矫形器（THKAFO）为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能下肢矫形器下肢矫形器l踝足矫形器 AFO l膝矫形器 KO l膝踝足矫形器KAFOl足矫形器 FO l髋膝踝足矫形器 HKAFO为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的
2、十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能下肢矫形器的使用目的下肢矫形器的使用目的n n1,预防变形n n2,矫正变形n n3,保护病变组织n n4,丧失功能的代偿和辅助n n5,减轻或避免患病肢体的承重负荷n n6,改善患者的行走步态为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能下肢矫形器的适应症下肢矫形器的适应症n n1,各种神经肌肉疾患引起的下肢瘫痪n n2,适用于下肢各关节的畸形n n3,各种骨关节功能障碍n n4,各种足部疾患为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会
3、精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n在制作、装配下肢矫形器时，不应当只考虑患部，而应当把患部作为身体的一部分来考虑；不然就不能正确掌握对线等问题。为此，应以正常的髋、膝、踝关节（距腿关节）、距骨下关节的运动为基础，注意各关节的静态及动态下的相互关联。若忽视这些因素，制作的矫形器不仅不能达到预期效果，反而会加重肢残者的功能障碍和肢体变形。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n下肢矫形器的对线是确定矫形器（特别是关节轴、体重支撑面）与身体整体、以及与地面的相对角度关系。适配是确定矫形器与身体的位置关系。为深入学习习近
4、平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能下肢矫形器的适配与对线下肢矫形器的适配与对线1.1.矫形器的足底部与地面平行；2.2.人体的生理关节轴与矫形器的机械关节轴（铰链轴）一致；3.3.装配好的矫形器各铰链轴应保持水平；4.4.身体的外轮廓线和矫形器的曲线相吻合。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n下肢矫形器除依据矫形器一般设计原则外，还应符合以下原则n n1,在正确穿着矫形器的情况下，病人必须能够舒适地坐下。n n2,对下肢水肿的病人，不宜使用紧贴皮肤穿着的
5、矫形器。n n3,矫形器有助于改善步态。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能足部矫形器：足部矫形器：n n足部矫形器是用于全部或部分足的矫形器n n分为矫形鞋,鞋垫和足底托为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能矫形鞋矫形鞋n n矫形鞋是以矫正足部变形,分散足底压力和消痛为目的而制作的特殊鞋.n n按用途通常分为矫正鞋,补高鞋和补缺鞋三类.为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能矫正
6、鞋矫正鞋n n矫正鞋:是根据足部病变治疗的需要,在鞋跟,鞋前掌或鞋内部加以不同形状的垫,楔,块等进行调整而制成不同的矫正鞋n n一,鞋跟的调整n n1,SACH跟和斜切跟 2,楔跟n n3,托马斯跟和反托马斯跟 4,展边跟为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n用于矫正内翻足的靴用于矫正内翻足的靴型矫形器。在靴的内型矫形器。在靴的内底和外底上加补正垫底和外底上加补正垫进行矫正。进行矫正。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n二二,鞋前掌的调整
7、鞋前掌的调整n n1,1,内侧楔形掌内侧楔形掌n n2,2,外侧楔形掌外侧楔形掌n n3,3,跖骨掌和跖骨头掌跖骨掌和跖骨头掌n n4,4,半月形掌半月形掌n n5,5,托马斯掌托马斯掌n n6,6,摇掌摇掌n n7,7,蝶形掌蝶形掌为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n补高鞋:适用于一侧下肢永久性短缩畸形的患者,弥补两侧下肢的不等长.n n按其结构分为内补高鞋和外补高鞋.为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n特殊矫形鞋 丹尼斯布朗踝足矫形
8、器是一种通过金属横杆与两支鞋丹尼斯布朗踝足矫形器是一种通过金属横杆与两支鞋底部的连接，来达到控制足内翻，脚尖内外旋的足部矫形底部的连接，来达到控制足内翻，脚尖内外旋的足部矫形器，脚的外旋和内收角度还可以通过鞋底的旋转调节装置器，脚的外旋和内收角度还可以通过鞋底的旋转调节装置进行调整。适合于较为严重的脚内翻、大腿内收痉挛以及进行调整。适合于较为严重的脚内翻、大腿内收痉挛以及脚尖内旋的患者，通常在卧、坐位下使用脚尖内旋的患者，通常在卧、坐位下使用(见图见图)。丹尼斯布朗踝足矫形器为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能矫形鞋垫和
9、足底托矫形鞋垫和足底托用于矫正治疗足部变形及消除足底疼痛的鞋用于矫正治疗足部变形及消除足底疼痛的鞋垫和足托垫和足托.可分为可分为:足弓托足弓托 补高垫补高垫足跟托足跟托 外侧楔形垫外侧楔形垫霍曼托霍曼托 跖骨垫跖骨垫足跟垫足跟垫 缓冲鞋垫缓冲鞋垫舒适性鞋垫舒适性鞋垫为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能a。跟骨刺。跟骨刺n n目的：减轻跟底结节的压力。n n采用粘弹凝胶垫，制成楔形后跟，在与足跟底结节对应处造一凹陷
10、凝胶垫可减轻局部压力，楔形后跟有利于负重移向前足。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n适应症：足跟骨刺，适应症：足跟骨刺，韧带损伤及跟骨压痛，韧带损伤及跟骨压痛，脚垫所致疼痛，疲劳脚垫所致疼痛，疲劳性足跟病变。性足跟病变。n n使用说明：按鞋号选使用说明：按鞋号选择，使用时绿色绒面择，使用时绿色绒面朝上，透明材料具有朝上，透明材料具有少许粘性，粘贴于鞋少许粘性，粘贴于鞋内足跟部。内足跟部。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能b跟腱炎：跟腱炎：
11、n n目的：减轻并逐渐增加跟腱的张应力n n使用AF0支具限制踝关节活动，外穿垫高跟部的鞋。垫高跟部可减轻跟腱的张力，随着炎症的消退，逐渐减少鞋跟的高度。AF0支具限制足内外翻活动，故可防止痛性跟腱炎和足趾屈位所造成的不稳定为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能c、松驰性足内翻、松驰性足内翻n n目的：矫正足部力线，维持距下关节中立位。n n在足跟外侧加楔形鞋跟或鞋垫，同时在前足外侧加或不加楔形垫。足外侧加楔形垫可将负重移向足内侧。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中
12、小学图书室育人功能d僵硬性的足内翻僵硬性的足内翻n n目的：减少足外侧缘的过度负重。n n在足跟内侧加楔形鞋跟或鞋垫，同时在前足内侧加或不加楔形垫。增加跖底负重面积，从而减少足底外侧缘的过度负重,后者防止足跖屈。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n (1)(1)内翻矫正鞋垫：利用三点内翻矫正鞋垫：利用三点矫正力学原理，通过外侧纵弓矫正力学原理，通过外侧纵弓和跟骨外侧支撑及将踝关节稳和跟骨外侧支撑及将踝关节稳定与中立位，使内翻脚回到正定与中立位，使内翻脚回到正常的生理位置，以维持脚正常常的生理位置，以维持脚正常的行走
13、姿势。适合于轻度的脚的行走姿势。适合于轻度的脚内翻痉挛。根据内翻的严重程内翻痉挛。根据内翻的严重程度，可以用不同的材料制作相度，可以用不同的材料制作相应的鞋垫应的鞋垫(见图见图)。内翻矫正鞋垫及矫正原理 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能f松驰性足外翻松驰性足外翻n n目的：矫正足部力线，维持距下关节中距位，减少行走时距下关节的过度活动。在足跟内侧加楔形鞋跟或鞋垫，同时在前足内侧加或不加楔形垫，将负重移向足底外侧。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人
14、功能g僵硬性足外翻僵硬性足外翻n n目的：减轻足骨侧缘的过度负重。n n在足外侧加楔形鞋跟或鞋垫，同时在前足外侧加楔形垫。通过楔形垫使外翻而翘起的足外缘参与负重。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n(2)(2)外翻矫正鞋垫：通过对内侧纵外翻矫正鞋垫：通过对内侧纵弓和横弓的支撑，减轻和矫正脚外弓和横弓的支撑，减轻和矫正脚外翻痉挛常造成足内侧纵弓塌陷、前翻痉挛常造成足内侧纵弓塌陷、前足外旋、衡弓消失以及减轻脚内侧足外旋、衡弓消失以及减轻脚内侧过分负重。过分负重。n n (3)(3)其他：痉挛患者脚趾常常不自其他：痉挛患
15、者脚趾常常不自主、特别是在站立期出现垂状趾痉主、特别是在站立期出现垂状趾痉挛以及趾过伸痉挛现象。这些可以挛以及趾过伸痉挛现象。这些可以通过相应的鞋垫和矫正垫来矫正和通过相应的鞋垫和矫正垫来矫正和预防。垂状趾处理（见图）。预防。垂状趾处理（见图）。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能h、腱膜炎、腱膜炎n n目的：减轻疼痛n n使用抬高跟部垫、舟骨垫，鞋面要富有弹性。减轻腱膜张力，吸收震动 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能i、跖痛症、跖痛症n n目
16、的：减轻疼痛。目的：减轻疼痛。n n使用跖骨抬高的鞋垫，使用跖骨抬高的鞋垫，将跖趾关节处的负重将跖趾关节处的负重转移至跖骨干。转移至跖骨干。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能j、拇外翻、拇外翻n n使用拇外翻矫正带、减轻疼痛，防止压迫、擦伤前足内侧。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能k、锤状趾、瓜形趾、锤状趾、瓜形趾n n目的：减轻疼痛
17、、鞋的趾部要宽松，可以采用垫塑形鞋 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能踝矫形器踝矫形器n n用于踝部软组织损伤和足踝关节不稳定患者的矫形器.n n主要有弹性护踝和韧带性护踝.为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n踝关节固定矫形器踝关节固定矫形器 A A n n用用于于限限制制、固固定定踝踝关关节节的的内内、外外翻翻及及跖跖、背背屈屈运运动动，是是支支撑撑性性较较强强的的矫矫形形器器。在在两两侧侧装装有有塑塑料料夹夹板板，前前方方系系上上鞋鞋带
18、带。踝踝关关节节韧带损伤时使用。韧带损伤时使用。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n踝关节固定矫形器踝关节固定矫形器 B B n n用用于于限限制制、固固定定踝踝关关节节的的内内、外外翻翻及及跖跖、背背屈屈运运动动的的矫矫形形器器。在在内内、外外侧侧装装有有铝铝支支条条，足足背背部部系系有有鞋鞋带带。踝踝关关节节韧韧带带损损伤伤时时使使用。用。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n踝关节固定矫形器踝关节固定矫形器 C C n n用用于于限
19、限制制踝踝关关节节内内、外外翻翻运运动动的的矫矫形形器器。在在内内外外侧侧装装有有塑塑料料支支条条。踝踝关关节节韧韧带带损损伤伤时使用。时使用。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n踝关节固定矫形器踝关节固定矫形器 D D n n绷绷带带式式固固定定矫矫形形器器。内内侧侧和和外外侧侧装装有有塑塑料料支支条条，上上面面交交叉叉绕绕上上绷绷带带，共共同同防防止止踝踝关关节节的的内内翻翻、外外侧侧。踝踝关节韧带损伤时使用。关节韧带损伤时使用。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,
20、充分发挥中小学图书室育人功能踝关节固定矫形器E绷带式矫形器。内侧和外侧装有弹性支条，上面交叉绕上绷带，共同防止踝关节内翻、外翻。轻度的踝关节韧带损伤时使用。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n功能：功能：功能：功能：n n1.1.为踝关节及其周围组织为踝关节及其周围组织提供弹性支撑、减荷及保提供弹性支撑、减荷及保温蓄热功能温蓄热功能n n2.2.限制踝关节运动限制踝关节运动n n适应症：适应症：适应症：适应症：n n1.1.踝关节轻度骨性损伤的踝关节轻度骨性损伤的代石膏固定代石膏固定n n2.2.踝韧带急性损伤踝韧
21、带急性损伤n n3.3.踝关节周围组织损伤急踝关节周围组织损伤急性期性期为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能B.踝足矫形器(AF0)n nAFO由底部和上部组成，底部是由鞋或足板构成，控制足部与踝部的功能，踝部控制部件限制或辅助背伸与跖屈活动，足部控制部件限制距下关节的活动，上部由塑料壳或金属支撑杆及捆绑带组成。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n踝足矫形器是目前最常用的下肢矫形器，其固定范围系从小腿起向下延伸，并终止于足或鞋底的下方，又称作
22、小腿矫形器或膝下矫形器，它的基本功能为控制足和踝关节的对线关系及关节运动。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能1.1.在步行支撑期保持踝关节侧向的稳定，以免踝关节发生扭转；2.2.在支撑后期可帮助抬脚离地动作，改善步态，并可减少能量损耗；3.3.在摆动期可使病人抬起足趾，以免拖曳于地面乃至跘倒在地；为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能a、背伸肌瘫痪、背伸肌瘫痪n n目的：减少步态偏差，特别是在摆动期阻止足下垂，防止跟腱挛缩。在着地期早期，AFO允许
23、足轻度跖屈，病人不需过度屈膝就可以把足放平 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能b.足跖屈肌瘫痪足跖屈肌瘫痪n n目的：减少步态偏差，特别是辅助支撑后期向蹬离期过度。使用限制踝关节活动的AFO，在鞋底(摇椅状鞋底以弓顶位于跖趾关节稍后处)加摇椅状跖部鞋底。行走提供支点 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能c、足瘫痪、足瘫痪(连枷踝连枷踝)n n目的：稳定足踝，减少摆动期和着地期的步态偏目的：稳定足踝，减少摆动期和着地期的步态偏差。差。n n使用配有
24、可调节足背伸，跖屈的踝铰链和足内、使用配有可调节足背伸，跖屈的踝铰链和足内、外翻矫正带。外翻矫正带。n nAFOAFO使足内外侧稳定、防止摆动期足下垂。可调使足内外侧稳定、防止摆动期足下垂。可调踝铰链可将足固定在不同的背伸跖屈位，固定于踝铰链可将足固定在不同的背伸跖屈位，固定于轻度跖屈位时，矫形器可增加伸膝距，固定于背轻度跖屈位时，矫形器可增加伸膝距，固定于背伸位时，辅助着地期后期的屈膝伸位时，辅助着地期后期的屈膝 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能d、挛足、挛足n n目的：减少步态偏差，特别是摆动期的步态偏差，在着地
25、早期稳定足部，使用塑料制的抑制张力AFO，这种AFO的足板可维持足趾于轻度过伸位，在跟腱两侧的小垫。除可防止足下垂外，轻度趾过伸位及在跟腱两侧加垫，可放松痉挛的肌肉。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能e、关节伸肌瘫痪。、关节伸肌瘫痪。n n目的：在站立时稳定膝关节，减轻着地期早期的步态偏差。使用金属和皮革或塑料制成AFO，有跖屈背伸位置可调节的绞链，上端有前侧支撑带。前侧支撑带可产生向后的应力，在支撑期和着地初期防止膝关节屈曲。踝部铰链防止摆动期足下垂，在着地期防止足背伸，从而辅助向摆过度。为深入学习习近平新时代中国特
26、色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能f.松驰性足下垂松驰性足下垂n n目的：矫正足踝力线，达到踝关节中立位。n n 使用踝关节带有弹簧助伸或着后侧坚实的AF0，前者具有背伸辅助作用，在足触地后期允许足部有轻微跖屈。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能g。僵硬性足下垂。僵硬性足下垂n n目的：减轻前足的过度负重n n配高跟高帮鞋，增加跖底负重面积。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能h、膝过伸、膝过伸(膝
27、反屈膝反屈)n n目的：减轻由于膝过伸造成的膝部痛。n n使用限制足踝活动的AFO，限制方式可以采用结实的塑料制成AFO足踝部，也可用调节背伸跖曲角度的关节阻挡。在矫形器上端，对应膝关节下方，加后侧支撑带。上端的后侧支撑带在膝关节附近产生向前应力，故可防止膝过伸，这对于着地早期的稳定性特别重要，踝部可防止伴随跖屈可发生膝反屈。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能常用踝足矫形器常用踝足矫形器n n一一,全接触塑料踝足矫形器全接触塑料踝足矫形器n n标准的静踝踝足矫形器：将踝关节固定在标准的静踝踝足矫形器：将踝关节固定在90
28、90度的度的中立位或背屈中立位或背屈5 5度位，防止足尖下垂、足内外翻，度位，防止足尖下垂、足内外翻，改善、提高行走能力，因结构和形状限制踝部在改善、提高行走能力，因结构和形状限制踝部在屈和伸两个方向的运动及内外翻的运动，在提足屈和伸两个方向的运动及内外翻的运动，在提足时限制跖屈以及限制膝关节过伸的作用。但同时时限制跖屈以及限制膝关节过伸的作用。但同时也降低了膝关节的稳定性，因为在脚跟着地时产也降低了膝关节的稳定性，因为在脚跟着地时产生屈膝的作用力。这时可以在患者穿戴的鞋的鞋生屈膝的作用力。这时可以在患者穿戴的鞋的鞋跟处加软垫，增加脚跟的弹性、减轻脚跟着地缓跟处加软垫，增加脚跟的弹性、减轻脚跟
29、着地缓冲力、提高膝关节的稳定性和控制足跟着地时脚冲力、提高膝关节的稳定性和控制足跟着地时脚尖的内外旋。根据结构踝足矫形器有不同的类型，尖的内外旋。根据结构踝足矫形器有不同的类型，分别供轻度、中度、严重足下垂伴有轻度内外翻分别供轻度、中度、严重足下垂伴有轻度内外翻痉挛患者使用的。通常用痉挛患者使用的。通常用PEPE、PPPP高温板材制作。高温板材制作。制作注意考虑鞋跟的高度制作注意考虑鞋跟的高度(见图见图)。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能ACA不包跟式成品踝足矫形器 B包跟式定做踝足矫形器 c鞋后跟加缓冲垫 DPP踝
30、部加强式矫形器为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n，后侧弹性塑料n n功能特点：对踝部内外侧稳定作用小，但能在步行摆动期矫正垂足，足跟触地后具有踝关节跖屈助力n n三点力系统：n n适应症：偏瘫，儿麻，垂足，马蹄足等等为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n，硬踝塑料踝足矫形器n n功能：摆动期控制足下垂，支撑期控制踝关节的跖屈，背
31、屈活动，控制距下关节的内，外翻活动n n三点力系统：n n适应症：偏瘫，儿麻，脑瘫，截瘫，踝关节骨折，马蹄内外翻足等等为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能二，足底反射型静踝矫形器：二，足底反射型静踝矫形器：n n 又称抗地面反作用力 n n该矫形器将在站立中末期足底的反足作用力，传递到胫骨前方，对膝关节产生伸膝的作足底反射型静踝矫形器用、同时防止膝关节屈曲。该矫形器不仅适用于对于踝关节运动的控制、足下垂痉挛较为严
32、重的患者，而且对于膝关节轻度屈曲痉挛挛缩、膝伸肌不足的患者，维持膝关节站立期稳定也有帮助，但不适用于膝关节过伸病人。通常用聚丙烯材料或碳纤制作(见图)。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能足底反射型静踝矫形器 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能三，其它常用的塑料踝足矫形器三，其它常用的塑料踝足矫形器n n，螺旋式小腿矫形器：依靠带子缠绕的方向，促进、矫正脚内外旋、髋内旋和足内外翻，维持足弓的正常形状，抑制髋内外旋，降低高肌肉张力，而且髋，膝和踝关
33、节的活动不受限制。适用于由于脑外伤、脊柱裂、脑瘫、多样硬化、脑血管意外、下肢末端麻痹或无力、髋关节置换后半脱位等引起肌痉挛、肌力低情况。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n螺螺旋旋状状支支架架围围小小腱腱绕绕一一周周，踝踝关关节节运运动动得得到到控控制制，用用于于矫矫正正外外翻足，防止足下垂。翻足，防止足下垂。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n螺旋状支架围小腿绕螺旋状支架围小腿绕半周，踝关节运动得半周，踝关节运动得到控制，用于矫正内到
34、控制，用于矫正内翻足，防止足下垂。翻足，防止足下垂。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n，前支条式，前支条式n n将将热热塑塑板板支支架架装装在在小小腿腿的的地地方方，使使踝踝关关节节保保持持背背屈屈状状态态。脚脚跟跟全全部部外外露露，穿穿脱脱鞋鞋方方便便。重重量量轻轻，用用于于脑脑中中风风，偏偏瘫瘫造造成成的的挛挛缩缩并并稍稍有有马马蹄蹄足足倾倾向向的病例。的病例。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n，为深入学习习近平新时代中国特色社
35、会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n，各种踝关节急性扭伤，骨折及术后用踝足矫形器为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n小腿骨折用矫形器小腿骨折用矫形器 n n用用热热塑塑板板制制作作，用用于于治治疗疗小小腿腿骨骨折折的的矫矫形形器器。小小腿腿全全部部被被包包覆覆压压迫迫周周围围的的软软组组织织，使骨折部分固定。使骨折部分固定。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n硬质（皮革制）硬质（皮革制）n
36、 n小小腿腿部部到到脚脚部部均均被被包包覆覆的的紧紧身身型型矫矫形形器器。主主要要用用于于踝踝关关节节的的固固定。定。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n硬质（带支条）硬质（带支条）n n 从从小小腿腿部部到到足足部部用用热热塑塑板板制制成成，为为了了增增加加强强度度，两两侧侧安安装装有有支支条条。踝踝关关节节被被完完全全固固定，夜间用的矫形器。定，夜间用的矫形器。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n硬质（无支条）硬质（无支条）n n从
37、小腿到足部用热塑从小腿到足部用热塑板制成。踝关节被完板制成。踝关节被完全固定，夜间使用的全固定，夜间使用的矫形器矫形器为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n，小腿免荷用踝足矫形器为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n脚蹬型脚蹬型 n n用用髌髌韧韧带带承承重重，小小腿腿和和脚脚部部免免荷荷的的矫矫形形器器。为为了了达达到到免免荷荷目目的的，应应使使矫矫形形器器的的足足部部完完全全离离开开地地面面，且且不不固固定定在在支支条条上上，使使用用步
38、步行行足足蹬蹬练练习习步步行行。主主要用于小腿骨折。要用于小腿骨折。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n带踝铰链带踝铰链 n n小小腿腿整整体体被被热热塑塑板板包包覆覆，骨骨折折部部位位及及四四周周纲纲入入其其中中，用用髌髌韧韧带带承承重重，带带有有使使踝踝关关节节活活动动的的踝踝铰铰链链，是是小小腿骨折用的矫形器。腿骨折用的矫形器。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n nNYUNYU型型 n n用髌韧带承重，整个用髌韧带承重，整个矫形器用
39、热塑板制作，矫形器用热塑板制作，重量轻，是小腿骨折重量轻，是小腿骨折用的矫形器。用的矫形器。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n软质软质 n n小小腿腿部部到到脚脚前前部部用用橡橡胶胶带带连连接接，脚脚步步部部往往上上牵牵引引以以辅辅助助背背曲曲的的简易矫形器。简易矫形器。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能带有踝铰链的带有踝铰链的n n分为金属支条式踝足矫形器和塑料动踝小腿矫形器两种n n动态踝足矫形器适合于轻度痉挛的足下垂、踝关节轻度内外
40、翻患者，使用动踝小腿矫形器，控制脚跟着地时脚尖内外旋，充分发挥踝关节残余功能，改善行走的步态。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n塑料动踝小腿矫形器的踝铰链功能：n n，跖屈止动n n，跖屈，背屈自由活动n n，背屈止动n n，跖屈助动，背屈止动为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n塑料动踝小腿矫形器 这种弹性塑料踝关节能提供弯曲的弹力，而且反复弯曲可达上万次，可以拆卸更换。这种矫形器能够按要求提供不同屈伸阻力，适合于矫正和预防痉挛较轻的
41、足下垂、勾状足、内外翻足及轻度的膝关节过伸，可以发挥踝关节已有的活动，改善行走的姿势和步态。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n用用热热塑塑板板制制成成的的支支架架装装在在小小腿腿后后面面，并并使使小小腿腿部部与与脚脚分分开开，中中间间用用铰铰链链连连接接，能能保保持持脚脚部部的的背背屈屈，跖跖屈屈功能。功能。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图
42、书室育人功能n n，金属支条式踝足矫形器，金属支条式踝足矫形器n n防止或减轻踝屈曲挛缩，减轻疼痛；利用材料弹性和防止或减轻踝屈曲挛缩，减轻疼痛；利用材料弹性和杠杆作用原理，帮助踝背屈，以帮助患者在摆动期足杠杆作用原理，帮助踝背屈，以帮助患者在摆动期足趾蹬离地、起一定的提足肌作用。适应于因肌张力高趾蹬离地、起一定的提足肌作用。适应于因肌张力高引起无挛缩性、非僵硬畸形的足下垂，踝关节疼痛，引起无挛缩性、非僵硬畸形的足下垂，踝关节疼痛，脚内外翻。需用高温脚内外翻。需用高温PPPP板材制作，根据病人具体情况，板材制作，根据病人具体情况，比如严重的足下垂和足内外翻的痉挛挛缩，也可选择比如严重的足下垂和
43、足内外翻的痉挛挛缩，也可选择带各种限制或助动背伸和跖屈踝关节的动力型带各种限制或助动背伸和跖屈踝关节的动力型AFOAFO为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n踝铰链：由钢，不锈钢或钛合金制成n n分为（），止动装置：n n跖屈止动装置n n背屈止动装置n n（），助动装置与阻动装置n n单向助动装置n n双向助动装置为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能常用金属支条式踝足矫形器种类常用金属支条式踝足矫形器种类n n后侧支条式踝足矫形器：此种矫形器
44、有小腿后侧支条与鞋安装在写底的支条连接在一起组成(见图)。适合于矫正脑瘫痉挛引起的较严重足下垂合并轻度的足内翻患者，以改善行走能力，保持膝踝关节正常力线，预防膝关节和脚的变形。对于内外翻严重存在着畸形挛缩不适用。注意鞋与脚一定要适配。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能患者左足下垂、内翻后侧支条的位置穿戴后的情况后侧支条连接后侧支条式踝足矫形器为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n双侧支条型双侧支条型 n n以以控控制制踝踝关关节节运运动动为为
45、目目的的的的矫矫形形器器。双双侧侧装装有有金金属属支支条条，能能得得到到强强劲劲的的制制动动力力，同同时时使使用用皮皮带带，用用于于矫矫正脚内翻、外翻。正脚内翻、外翻。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n单侧支条与双侧支条单侧支条与双侧支条相比，强度稍有降低。相比，强度稍有降低。用于小孩和体重轻的用于小孩和体重轻的妇女妇女为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n钢丝支条型钢丝支条型 n n采用钢丝支条取代双采用钢丝支条取代双侧支条，钢丝支条
46、的侧支条，钢丝支条的弹力使踝关节保持背弹力使踝关节保持背屈状态。钢丝作支条，屈状态。钢丝作支条，重量轻，主要用于脚重量轻，主要用于脚下垂下垂 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能n n脚脚部部带带靴靴的的小小腿腿矫矫形形器器。用用皮皮带带来来矫矫正正脚脚内外翻内外翻 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能的常规适合检查的常规适合检查n n一，穿时检查n n二，站立位检查n n三，步行中检查n n四，座位时检查n n五，脱去时检查为深入学习习近平新时代
47、中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能 膝踝部矫形器(KAFO)n nKAFO是在AFO的基础上跨越膝部，矫形器的上端达到会阴下。根据需要膝部可安装不同形式的铰链或不加铰链。n n主要用于足踝无力，而且无法在步行支撑期保持膝关节稳定的病人，可见于上运动神经元或下运动神经元病变，包括脑性瘫痪、脊髓损伤等为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能膝铰链的种类膝铰链的种类1.1.自由运动膝铰链：可以控制膝关节侧向运动，自由运动膝铰链：可以控制膝关节侧向运动，允许膝关节自由屈伸，但不允
48、许膝关节过伸，允许膝关节自由屈伸，但不允许膝关节过伸，主要适用于站立、步行中控制膝关节的过伸和主要适用于站立、步行中控制膝关节的过伸和侧方异常活动。侧方异常活动。2.2.轴心后移膝铰链：是功能性铰链，它在下肢的轴心后移膝铰链：是功能性铰链，它在下肢的矢状面上的膝关节的转动轴心位于下肢承重力矢状面上的膝关节的转动轴心位于下肢承重力线的后方的线的后方的1 12cm2cm，可以增加步行中支撑期的，可以增加步行中支撑期的稳定性，而摆动期又可以自由屈膝，适用股四稳定性，而摆动期又可以自由屈膝，适用股四头肌麻痹，没有屈膝畸形，臀大肌、小腿三头头肌麻痹，没有屈膝畸形，臀大肌、小腿三头肌力量良好的患者，有助于
49、步态改善。肌力量良好的患者，有助于步态改善。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能3.3.带锁的膝铰链：膝关节伸直位一般自动锁住，可带锁的膝铰链：膝关节伸直位一般自动锁住，可以可靠的稳定膝关节，利于无力下肢步行；打以可靠的稳定膝关节，利于无力下肢步行；打开膝铰链可以屈膝，坐下。开膝铰链可以屈膝，坐下。4.4.可调节膝关节角度的膝铰链：适用于前交叉韧带可调节膝关节角度的膝铰链：适用于前交叉韧带损伤及膝关节置换术的膝关节保护。损伤及膝关节置换术的膝关节保护。5.5.多轴心膝铰链：符合生理膝关节的运动特性。适多轴心膝铰链：符合生
50、理膝关节的运动特性。适用于膝关节屈伸运动中需要严格控制前后异常用于膝关节屈伸运动中需要严格控制前后异常运动的患者。运动的患者。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能a、伸膝肌瘫痪、伸膝肌瘫痪n n目的：稳定病人站立，减轻着地初期的步态偏差。n n使用塑料和金属制的KAFO，在膝关节处使用可锁闭的铰链，在膝关节上下部加前侧支撑带。膝部铰链锁定于伸直位，以稳定膝关节，便于病人行走。坐位时松开铰链，膝关节可屈曲。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能单侧金属