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1、 病理学练习题绪 论一、名词解释1.病理学(pathology)2.病理解剖学(pathologic anatomy or anatomicalpathology)3 病因学(etiology)4.发病机制(pathogenesis)5.病理变化(pathologicchanges)6.尸体解剖(autopsy)7.活体组织检查(biopsy)8.细胞学(cytology)9.实验病理学(experimental pathology)10.免疫组化(immunohistochemistry)11.原位杂交(in situ hybridization)12.PCR(polymeraAse chA
2、in reaction)13.流式细胞术(flow cytometry)选择题(一)A 型题1.目前病理学的最主要研究内容?A.病因B.发病机制C.疾病的治疗D.病变组织的形态结构E.病变机体的功能、代谢变化2.诊断疾病的最可靠方法是?A.病理诊断B.望诊C.问诊D.X线透视E.听诊3.活检采取病变组织的方法有A.局部切除B.内镜钳取C.深部脏器穿刺D.搔刮E.以上全是4.有关动物实验的描述,卜.列哪项是错误的?A.可分阶段连续取材,以了解疾病的病理发展过程B.可利用动物研究疾病的病因、发病机制C.在适宜的动物身上可以复制某些疾病的动物模型D.动物实验的结果可以直接应用于人体E.可在一定程度上
3、了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响5.临床诊断上最广泛应用的病理学研究方法是A.活检B.尸体解剖C.动物实验D.组织、细胞培养E.核酸杂交技术6.研究肿瘤细胞的生长特性的最简便方法是A.体视学B.活检C.核酸分子杂交D.电子显微镜观察E.组织培养7.下列哪项不能用组织培养方法来研究?A.药物对细胞的影响B.复制人类的疾病模型C.细胞的癌变D.病毒复制E.染色体变异8.脱落细胞学可用来检查A.痰液B.尿液C.胸腹水D.细针穿刺针吸细胞E,以上均可E.重组DNA(二)B型题A.动物实验9.病理形态学开端的标志是A.自然科学的兴起B.医学科学的兴起C.器官病理学的创立D.从古希腊的Hippoc
4、rates开始E.细胞病理学的创立B.图像分析技术C.尸体剖检D.活体组织检杳E.分子生物学技术1 5.可反映一个国家文明程度的病理学研究方法1 6.从机体采取病变组织进行病理学检查的一种方法1 0.病理形态学的创始人是A.MorgagniB.Virchow1 7.可进行定量分析的病理学研究方法1 8.代表病理科研究水平的是C.HippocratesD.巢元方E.张仲景(三)C型题1 9.我国病理学工作者对什么疾病的研究在世界上有非常显著的成绩?A.血吸虫病1 1.病理形态学的创始人是哪个国家的人?A.中国B.意大利C.法国D.德国E.美国B.克山病C.两者均是D.两者均不是20.病理学被称之
5、为桥梁学科的原因是A.与基础学科有非常密切的关系B.与临床学科有非常密切的关系1 2.细胞形态学创立于A.1 7世纪B.古希腊C.两者均是D.两者均不是C.1 8世纪中叶D.1 9世纪中叶E.2 0世纪中叶(四)X型题21.下列哪些是病理学的研究范畴?A.病因B.发病机制13.中国病理学是在什么时候引进和发展起来的?A.唐朝B.春秋战国时期C.秦汉时期D.1 9世纪20年代E.20世 纪20年代C.疾病的治疗D.病变组织的形态结构E.病变机体的功能、代谢变化22.关于疾病,下列哪些描述是正确的?A.是一个病变过程B.患病机体的形态结构变化14.下列哪项技术不是分子生物学技术A.原位杂交B.PC
6、RC.DNA测序D.图像分析C.机体的生理功能D.患病机体的代谢和功能变化E.以上均不是23.病理学常用的研究方法有A.尸体解剖B.活检C.动物实验D.组织培养E.细胞培养24.活检时常用采取组织的方法有A.局部切取B.内镜钳取C.穿刺针吸D.搔刮E.病变器官切除2 5.大力开展尸体解剖的意义在于A.提高全民文化素质B.积累教学、科研素材C.找出病因,提高临床诊断水平和医疗质量D.帮助解决与医疗相关的法律纠纷E.指导临床治疗26.组织细胞培养可以了解A.肿瘤细胞的生长特性B.细胞的癌变C.病毒的复制D.染色体的变异E.药物对病变组织的影响27.下列那些疾病可以通过脱落细胞学进行初步诊断?A.肺
7、炎B.肺癌C.子宫颈癌D.肾炎E.乳腺癌28.卜 列那些病变在电镜卜一可以观察到A.DNA碱基对改变(基因突变)B.线粒体的改变C.内质网的改变D.核内包含体E.细胞核的变化29.免疫组化可应用于A.对肿瘤的鉴别诊断B.确定肿瘤的来源C.了解激素受体D.了解肿瘤细胞增生程度E.了解肿瘤的癌基因和抑癌基因30.电镜常应用于A.检测病变组织中的病毒颗粒B.确定免疫复合物在组织中的定位C.用于一些肿瘤的诊断和鉴别诊断D.可以探讨肿瘤的组织发生E.确定肿瘤的良、恶性 问答题1.为什么说病理诊断是迄今诊断疾病的金标准以及病理学在医学中的地位。2.简述病理学常用研究方法的应用及其目的。3.病理学新技术有哪
8、些。二、答案 名词解释1门医学基础学科:研究疾病的病因、发病机制、病理变化(形态、代谢和功能变化);目的:认识疾病的本质和发生发展规律,为防病治病提供理论基础和实践依据。2病理学的重要组成部分;从形态学角度研究疾病;研究病变器官的代谢和功能改变及临床表现;研究病因学和发病学。3研究疾病的病因、发生条件的一门科学。4即发病学;在原始病因和发生条件的作用下,疾病发生发展的具体环节、机制过程。5在病原因子和机体反应功能的相互作用下;疾病过程中脏器和组织功能、代谢和结构的变化。6种病理学的基本研究方法;对死者遗体进行病理剖验;目的:确定诊断、查明死亡原因,提高临床医疗水平;及时发现传染病和新的疾病;为
9、科研和教学积累资料和标本。7患者机体的病变组织;组织获取方法:局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等;目的:研究疾病、诊断疾病。8病理检查方法;观察从组织表面脱落或刮取细胞或深部穿刺所得的细胞;诊断疾病,尤其是肿瘤的诊断。9利用动物模型和细胞培养的实验研究体系;研究复制人体疾病的模型条件卜 细胞和分子水平的变化规律;揭示疾病发生、发展规律。10抗原抗体特异结合是利用各种标记物连接到抗体(抗原)分子上,以检测和定位组织内相应抗原(抗体)的技术。11利用核酸分子的这种碱基顺序配对的互补性,将已知的有同位素标记或生物素等非同位素标记标记的外源核酸与细胞标本内的RNA或DNA,通两者特定碱基顺序互补
10、,结合成专一性的核酸杂交分子,经放射自显影或碱性磷酸酶等显色方法显示其在细胞内的颗粒,以达到在组织、细胞或基因组内特异性核甘酸序列的检测与定位。12碱基配对互补原则变性、退火、延伸的循环过程同步扩增到能检测的RNA或DNA量。13利用游离细胞,采用多种荧光探针,快速定量细胞内各种RNA、DNA和蛋白质等代谢物及细胞内离子水平;主要用于测定肿瘤细胞的DNA倍体类型和肿瘤组织中的S+GM期的细胞占所有细胞的比例(生长分数)。揭示疾病在细胞和分子水平的发生、发展规律。选择题1.D2.A3.E 4.D5.A 6.E 7.B 8.E 9.C10.A ll.B 12.E 13.E 14.D 15.C 16
11、.D17.B 18.E 19.C20.C21.AB DE 22.ABD23.ABCDE 24.ABCDE 25.ABCDE 26.ABCDE 问答题1桥梁作用;以其他基础学科如解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、寄生虫学、微生物学等为基础;为临床医学提供学习疾病的必要理论。2尸体解剖:杳明病因,提高;临床工作质量,减少同种疾病的漏诊与误诊率:通过尸体解剖,积累教学、科研素材;帮助解决法律纠纷等;活检:及时准确诊断疾病,判断疗效,并能利用活检组织进行特染、超微结构观察、免疫组织化学染色、组织细胞培养对疾病进行深入研究;动物实验:复制疾病的模型,了解疾病的病因、发病机制、病变过程的动态变化及外来
12、因素如药物对疾病的影响等;组织培养和细胞培养:可以观察细胞和组织病变的发生发展过程,了解外来因子对组织细胞的影响等。3流式细胞术图像分析技术分子生物学技术激光共聚焦技术激光切割技术第一章细胞组织的适应和损伤一、名词解释1 .适 应(adaptation)2.损 伤(injury)3.萎 缩(atrophy)4.肥 大(hypertrophy)5.增 生(hyperplasia)6.化 生(metaplasia)7.变 性(degeneration)8.细胞水肿(Cellularswelling)9.脂肪变性(fatty degeneration or fatty change)27.BCE 2
13、8.BCDE 29.ABCDE 30.ABCD1 0.虎 斑 心(tigroid heart)1 1.心 肌脂肪浸润(myocardialfattyinfiltration)1 2.玻璃样变(hyaline degeneration)1 3.淀粉样变性(amyloid degeneration)1 4.粘液变性(mucoid degeneration)1 5.含铁血黄素(hemosiderin)1 6.心衰细胞(heart failure cell)1 7.脂 褐 素(lipofuscin)1 8.营养不良性钙化(dystrophicalcification)1 9.转移性钙化(metasta
14、tic calcification)20.坏 死(necrosis)21.凝固性坏死(coagulative necrosis)22.干酪样坏死(caseous necrosis)23.坏 疽(gangrene)24.液化性坏死(liquefactive necrosis)25.纤维蛋白样坏死(fibrinoid necrosis)26.机 化(organization)27.包 裹(encapsulation)28.凋 亡(叩optosis)29.髓鞘样结构(myelin figures)选择题1.发生萎缩的机制是A.长期受压B.营养不良C.内分泌失调D.神经调节障碍E.细胞的蛋白质合成减少
15、而分解增多2.细胞缺氧时最常见的变化是A.内质网扩张B.粗面内质网核蛋白体脱落C.线粒体肿胀D.高尔基小体形成E.溶酶体增大。3.慢性萎缩性胃炎时,胃上皮常发生A.鳞状上皮化生B.移行上皮化生C.结缔组织化生D.胃体腺化生E.肠上皮化生4.下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化?A.萎缩B.肥大C.发育不全D.增生E.化生5.细胞内出现下列哪种色素表示细胞萎缩?A.胆色素B.疟色素C.脂褐素D.黑色素E.含铁血黄素6.下述哪种情况最易致脑萎缩?A,颅内压升高B.脑膜刺激征C.脑脓肿D.脑动脉粥样硬化E.颈内动脉栓塞(-)A型题7.风湿性肉芽肿中的坏死为A.干酪样坏死B.固缩性坏死C.液化性坏
16、死D.纤维素样坏死E.坏疽8.萎缩的脑体积增大、形状改变,最常见于A.脑动脉粥样硬化B.脑积水C.Alzheimer 病D.慢性进行性舞蹈病E.广泛的脑内小动脉硬化9.细胞坏死的主要形态学指标是A.细胞核增大B.细胞核浓缩C.细胞浆红染D.细胞基质崩解E.胶原纤维肿胀1 0.肉眼观察心脏标本,判断其萎缩的最主要根据是A.体积小B.颜色呈棕褐色C.心脏外形不变,表面血管弯曲D.心脏变形,表面血管绷直E.心肌质地硬韧1 1.肉眼观察脑标本表面,脑萎缩的特征性改变是A.脑沟加深、脑回变窄B.脑沟变窄、脑回增宽C.脑沟加深、脑回增宽D.脑沟变浅、脑回变窄E.脑沟变窄、脑回变平1 2.卜列哪种变化不属于
17、脂肪变性A.肾脂肪变性B.脂肪肝C.肝脂肪变性D.虎斑心E.脂肪心1 3.关于肥大,下述说法中哪项不正确?A.肥大器官超过其代偿限度便会失代偿B.妊娠子宫增大为肥大伴增生C.心脏的肥大不伴细胞增生D.肥大的细胞、组织和器官功能增强E.肥大常伴有化生1 4.下述器官体积增大仅由肥大引起的是A.哺乳期乳腺B.功能亢进的甲状腺C.运动员的与运动有关的骨骼肌D.妊娠期子宫E.垂体ACTH细胞腺瘤病人的肾上腺1 5.肉眼观察心脏标本,判定其肥大的主要根据是A.心脏体积大B.心脏外形不变,表面血管绷直C.心脏呈球形D.心脏质地变软E.心脏颜色变浅1 6.下述器官体积的增大中哪一项属生理性肥大?,A.高血压
18、病人的心脏B.功能亢进的甲状腺C.垂体ACTH细胞腺瘤病人的肾上腺D.运动员的有关骨骼肌E.慢性肥厚性胃炎的胃粘膜腺体1 7.子宫内膜增生症是A.生理性增生B.内分泌性增生C.代偿性增生D.不典型增生E.肿瘤性增生1 8.凋亡是细胞的A.液化性坏死B.干酪样坏死C.坏疽D.固缩性坏死E.凝固性坏死1 9.下列器官常呈结节性增生,除外A.肾上腺B.前列腺C.乳腺D.胸腺E.甲状腺20.下述哪种情况不属于化生A.柱状上皮改变为移行上皮B.移行上皮改变为鳞状上皮C.胃粘膜上皮改变为肠上皮D.成纤维细胞(纤维母细胞)变为骨母细胞E.成纤维细胞变为纤维细胞21 .化生不可能发生于A.膀胱粘膜上皮B.支气
19、管粘膜上皮C.神经纤维D.纤维组织E.鼻粘膜上皮2 2.鳞状上皮化生不发生于A.支气管粘膜上皮B.胆囊粘膜上皮C.胃粘膜上皮D.脑室管膜上皮E.肠粘膜上皮2 3.有关坏疽下列哪项是错误的A.坏疽是一种坏死B.坏疽易见于肝脏C.坏疽局部颜色变黑D.坏疽分为干性、湿性和气性E.坏疽发生在与外界相通的脏器2 4.下列疾病的发生均与心理一精神障碍有关,除外A.原发性高血压B.消化性溃疡C.慢性支气管炎D.冠状动脉性心脏病E.爆症2 5.下列因素可直接破坏细胞膜,除外A.免疫反应B.脂酶性溶解C.遗传变异D.病毒感染E.药物2 6.下列因素均可导致缺氧,除外A.空气中氧分压低B.红细胞中血红蛋白的增多C
20、.动脉血栓形成D.中毒损伤线粒体E.左心衰竭2 7.医源性致病因子中最常见的是A.手术B.X 线检查C.超声检杳D.体格检查E.药物2 8.下述器官中哪一个不是毒性代谢产物的主要靶器官A.心B.肝C.脾D.肾E.骨髓2 9.最易遭受毒性代谢产物损伤的器官是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾3 0.卜一列因素可使细胞发生遗传变异,除外A.化学物质B.药物C.病毒D.细菌E.射线31 .细胞缺氧时最常见的变化是A.内质网扩张B.核糖体脱落C.线粒体肿胀D.溶酶体增多E.脂褐素增多32.下列细胞器中对缺氧最敏感的是A.溶酶体B.线粒体C.滑面内质网D.粗面内质网E.高尔基器33.缺氧时,细胞最早出现的变
21、化是A.细胞形态B.细胞代谢C.细胞功能D.细胞器形态E.细胞核形态34.细胞水肿,电镜下的形态改变是A.溶酶体增大,增多B.线粒体增多C.微绒毛增多D.局尔基器多E.线粒体及内质网肿胀35.重度细胞水肿可继发A.凝固性坏死B.干酪样坏死C.溶解性坏死D.凋亡E.纤维蛋白样坏死36.引起细胞水肿的主要原因不包括A.缺氧B.中毒C.感染D.败血症E.营养缺乏37.细胞水肿,电镜下不易见到的改变是A.内质网肿胀B.线粒体肿胀C.微绒毛破坏D.髓鞘样结构E.溶酶体破坏38.气球样变的细胞最常见于A.心B.肝C.肾D.脑E.脾3 9.细胞水肿是因为下列哪项所致?A.细胞外钾、钙离子多B.细胞内钾、钙离
22、子多C.细胞外钠、钾离子多D.细胞内钠、钾离子多E.细胞内钠、钙离子多4 0.最易发生脂肪变性的器官是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾41 .关于脂肪变性,下列哪种说法不正确?A.严重贫血可致心肌细胞脂肪变性B.严重贫血可致肾小管上皮细胞脂肪变性C.慢性肝淤血可致肝细胞脂肪变性D.磷中毒可致肝细胞脂肪变性E.长期摄入脂肪过多可致心肌细胞脂肪变性42.脂肪小体是指A.电镜下所见的细胞器碎片残体B.乙醇中毒时肝细胞内的Mallory小体C.浆细胞中的Russell小体D.肾小管上皮细胞中的胶样小滴E.电镜下所见的脂肪变性细胞质内脂肪43.心肌脂肪变性最常累及A.左心房及左心耳内膜下心肌B.右心房及右
23、心耳内膜卜心肌C.左心室内膜下心肌及乳头肌D.右心室内膜下心肌及乳头肌E.全部心肌C.甘油三酯D.脂褐素E.脂肪酸44.“虎斑心”是指心肌细胞(2 发生下列哪种病变的肉眼形态改变?A.水肿B.脂肪变性C.粘液变性D.淀粉样变性E.色素沉积5 0.细动脉壁玻璃变性常见于A.心、肝、肾、脑等处的细动脉B.心、脾、肺、视网膜等处的细动脉C.肾、脑、脾、视网膜等处的细动脉D.肺、胰、脾、肠等处的细动脉E.肾、脑、脾、心、视网膜等处的细动脉4 5.引起细胞脂肪变性的主要原因不包括A.严重挤压B,感染C.中毒D.缺氧E.营养障碍三、问答题1.细胞和组织的适应有儿种类型,其基本的病理区别是什么。2.以肾盂积
24、水为例,说明萎缩的发生常是综合性因素所致,并简述肾盂积水的病理变化。4 6.蓄积于细胞质内的脂肪可被下列哪种染色染成红色?A.刚果红染色B.苏丹in染色C.甲基紫染色D.PAS染色E.饿酸染色3.造成细胞和组织损伤缺氧从哪些方面导致细胞损伤?4.化学性物质和药物是通过哪些途径造成细胞损伤的?其损伤程度与哪些因素有关?5.导致细胞遗传变异的主要原因有 那些?细胞遗传变异可致哪些后果?4 7.下列因素可致肝细胞质内脂肪酸增多,除外A.高脂饮食B.网膜组织大量分解利用C.缺氧D.乙型病毒性肝炎E.皮下脂肪大量分解利用6.试过细胞水肿的主耍原因、发生机制、好发器官和病变特点。7.试述肝脂肪变性的原因、
25、发病机制、病理变化及后果。4 8.下列因素可致肝细胞内载脂蛋白减少,除外A.糖尿病B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎C.CCI4中毒D.营养不良E.缺氧8.淀粉样变性和粘液样变性的异同点。9.含铁血黄素是如何形成的?有何形态学特点?有何临床意义?1 0.简述坏死的过程及其基本病理变化。4 9.细胞脂肪变光镜下所见的胞质内近圆形空泡应是下列哪种物质被溶解所致?A.胆固醇B.脂蛋白1 1.变性与坏死有何关系?如何从形态学上区别变性与坏死?1 2.坏死对机体的影响与哪些因素有关?举例说明。1 3.坏死与凋亡在形态学上有何区别?二、答案 名词解释1 .细胞、组织或器官;耐受刺激作用;存活的过程;形态:萎缩
26、、肥大、增生、化生。2.细胞和组织;不能耐受有害因子刺激:结构改变;形态:变性或细胞死亡。3.发育正常;细胞、组织或器官体积缩小;实质细胞体积缩小和或数量减少;间质增生。4.实质细胞的细胞器增多;实质细胞、组织器官体积增大。5.实质细胞增多;组织、器官体积增大。6.一种分化成熟的细胞;刺激因素作用;转化为另一种分化成熟细胞的过程;发生于同源性细胞;未分化细胞向另一种分化。7.可逆性损伤;代谢障碍;细胞质内或细胞间质内呈现异常物质或正常物质增多。8.细胞轻度损伤:钠一钾泵功能降低:细胞内水分增多,胞质大淡染、清亮;肝、肾、心等。9.非脂肪细胞;胞质内三磷酸甘汕蓄积;心、肝、肾等。1 0.心肌脂肪
27、变性;左心室内膜下心肌和乳头肌;黄色条纹与暗红色心肌相间;似虎皮斑纹。1 1 .心包脏层脂肪组织显著增多;心肌间质出现脂肪组织;心肌萎缩;可致心肌破裂、出血、坏死。1 2.细胞内、纤维结缔组织或细动脉壁;蛋白质沉积和蛋白变性等;HE染色呈均质、粉染至红染。1 3.间质内;蛋白质一粘多糖复合物蓄积:淀粉样呈色反应;局部性或全1 4.间质内;粘多糖和蛋白质蓄积;间叶组织肿瘤、风湿病等。1 5.铁蛋白微粒集聚:光镜下呈棕黄色,有折光:沉着增多提示陈旧性出血。1 6.左心衰竭肺淤血;肺内出现含有含铁血黄素的巨噬细胞。1 7.细胞质内;黄褐色微细颗粒;细胞器碎片残体;萎缩细胞。1 8.变性、坏死组织或异
28、物;固体钙盐蓄积;钙、磷代谢正常。1 9.钙、磷代谢障碍:正常组织;固体钙盐蓄积;肺、肾、胃等。20.活体内;局部细胞死亡;细胞崩解、结构自溶;急性炎反应。21 .坏死细胞蛋白质凝固;保持原组织轮廓:肉眼呈灰白、灰黄;好发于心、肾、脾。22.属凝固性坏死:不见原组织轮廓:肉眼观似奶酪;多见于结核病。23.大范围坏死;腐败菌感染:与外界相通的组织、器官;分干性、湿性、气性三种。24.坏死组织是液态;蛋白质少、脂质多的组织或溶解酶多的组织。25.结缔组织及小血管壁;坏死组织是细丝或颗粒状、片块状;红染、似纤维蛋白;结缔组织病和急进性高血压的病变。26.肉芽组织;吸收、取代坏死物或其他异物。2 7.
29、较大范围坏死和异物;肉芽组织包裹。164.ABC 165.BC 166.CE1 67.AE 168.ACD169.BDE 170.AD 171.ABDE 172.ABCE 173.ACE2 8.活体内;单个或小团细胞死亡;死亡174.BDE 175.ABCDE 176.ABCE 177.ABD细胞的质膜不破裂,细胞不自溶;无急性炎反应。178.ACD 179.ABDE 180.ABCDE 181.ABC182.BE 183.ABDE 184.ACD 185.ADE 186.BE2 9.线粒体膜的损伤后形成的髓鞘样层板结构;187.ABCD 188.AB 189.BD 190.ABCDE为不可复
30、性改变。191.ABDE 192.ABCDE 193.BCD 194.BD195.ACE 196.ABCE 197.BCE 198.BE 199.ABD 选择题200.ABCDE 201.CE 202.AC 203.ABCE204.ABE 205.ABDE 206.ABE 207.BCDA型题208.ABCDE 209.ABCD 210.ABCD.211.ABCDE1.E2.C3.E4.C5.C 6.D7.D8.B212.ABCE 213.ABE 214.ABCDE 215.ABCDE9.BIO.C ll.A 12.E1 3.E 14.C1 5.A21 6.BCDE 21 7.ABC 218.
31、ACDE 21 9.CD16.D1 7.B1 8.D1 9.D20.E21.C22.D220.ABCDE23.B24.C25.C26.B 27.E28.C29.B30.D31.C32.B33.B34.E35.C36.E 问答题37.E38.B39.E 40.B41.E42.E43.C1.(1)肉眼:体积或实质缩小;外形变化可44.B45.A 46.B47.D48.B49.C 50.C以不明显;重量减轻;颜色变深;质地变硬。51.B52.D53.E 54.C55.D56.C57.E58.C59.E60.A61.C62.C63.B64.E(2)光镜:实质细胞体积缩小、数量减少:65.D66.D67
32、.C68.D69.B70.C71.D间质增生。72.A 73.C74.E75.C76.E77.B78.E79.E80.C81.D82.E83.C84.C85.D(3)电镜:细胞器退化、减少;白噬小体增86.D87.E88.E89.D90.D91.E92.E多;脂褐素。93.E94.C95.C96.B97.A 98.C99.E100.C1 01.E1 02.A 103.E 104.D1 05.A2.(1)综合性因素肾功能不能有效发挥作用;肾106.C1 07.E1 08.D1 09.B 110.D 111.A盂积水一肾实质受压f萎缩:血管受累一营养不良112.E 113.D1 1 4.B1 1
33、5.C1 1 6.C 117.E118.D1 1 9.C1 20.B1 21.E1 22.E1 23.B(2)病理变化肉眼:体积大;实质薄;肾124.C1 25.B 126.C1 27.C 128.C1 29.B孟、肾盏扩张。光镜:肾实质变薄;肾小球、130.C1 31.C1 32.E1 33.C 134.E 135.D肾小管数量减少;间质纤维组织增生。136.D1 37.A 138.A3.细胞缺氧一线粒体受损一氧化磷酸化障碍细B型题胞内ATP生成减少,可导致:139.B 140.C1 41.E 142.D 143.C 144.A145.C1 46.B 147.E 148.C1 49.B 15
34、0.A(1)细胞膜钠一钾泵功能卜.降一细胞内钠、水增151.C1 52.C1 53.D加f细胞水肿;C型题(2)核糖体脱落一蛋白质合成减少一胞质内甘油154.C1 55.D1 56.B 157.A 158.C1 59.D三酯蓄积f脂肪变性;160.A 161.D 162.B1 63.A(3)糖酵解增加一细胞内酸中甫一胞质内溶酶体X型题梅释放、活化一细胞坏死;(4)细胞膜钙泵功能下降一胞质内游离钙升高一多种酶活化一膜结构损伤 溶酶体酶释放、活化一细胞坏死;(5)细胞缺氧还可使活性氧类物质增加一膜结构损伤一溶酶体酶释放、活化一细胞坏死。4.(I)途径:直接的细胞毒性作用:代谢产物对靶细胞的毒性作用
35、:诱发免疫性损伤;诱发D N A 损伤:(2)因素:剂量;吸收、蓄积、代谢或排出的部位;代谢速度的个体差异。5.(1)原因:化学物质和药物比;病毒:射线。(2)后果:结构蛋白合成低卜 2)核分裂受阻;3)合成异常生长调节蛋白;4)酶合成障碍。6.(I)原因:缺氧、感染、中毒。(2)机制:钠一钾泵功能障碍。(3)好发器官:肝、心、肾。(4)病变特点:肉眼体积增大、颜色变淡:光镜细胞肿胀,胞质淡染、清亮,核可稍大:电镜线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状。7.(I)原因:缺氧、感染、中毒、营养缺乏。2)机制:肝细胞质内脂肪酸增多;2)甘油三酯合成增多;3)投脂蛋白减少。(3)病理变化:肉眼肝大、边缘钝、色
36、淡黄、质较软、油腻感;2)光镜肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡,可将核挤至一侧,肝索紊乱,肝窦扭曲、狭窄乃至闭塞。(4)后果:重者肝细胞坏死,继发纤维化。8.(I)发生情况:纤维结缔组织的生理性和病理性增生,如发生萎缩的卵巢、乳腺、慢性硬化性肾小球 肾 炎(慢性肾小球肾炎)、肾梗死后机化等。(2)形态学表现:肉眼灰白色、均质半透明,较硬韧;光镜胶原纤维变粗、融合、均质,淡红色,成索或成片,其内纤维细胞和血管很少。9.(I)形成:血管中逸出的红细胞被巨噬细胞摄入,经其溶酶体降解。在巨噬细胞质内,来自红细胞的血红蛋白的F e 与蛋白质结合形成铁蛋白微粒,若干铁蛋白微粒聚集成光镜卜可见的含铁血
37、黄素。(2)形态:H E 染色呈棕黄色,较粗大,有折光的颗粒。普鲁蓝染色呈蓝色。(3)临床意义:局部沉着过多,提示陈旧性出血.,可继发纤维化;全身性沉着,多系溶血性贫血、多次输血、肠内铁吸收过多。10.(I)过程:细胞受损细胞器退变,胞核受损一代谢停止一结构破坏一急性炎反应一坏死加重。(2)基本病变:核固缩、碎裂和溶解;胞质红染,胞膜破裂,细胞解体;间质内胶原纤维肿胀、崩解、液化,基质解聚:坏死灶周围或坏死灶内有急性炎反应。11.(I)关系:坏死可由变性发展而来,坏死可使其周围细胞发生变性。(2)区别:变性:胞质变化;胞核改变;可恢复正常。坏死:胞质改变;胞核改变:有炎症反应;不能恢复正常。1
38、2.(I)坏死细胞的生理重要性(如心肌细胞坏死较纤维细胞坏死影响大);(2)坏死细胞的数量(如单个肝细胞坏死较广泛肝细胞坏死影响小);(3)坏死细胞的再生能力(如神经细胞坏死较上皮细胞坏死影响大);(4)发生坏死器官的贮备代偿能力(如肺的局灶性坏死较心的局灶性坏死影响小)。1 3.凋亡:受累多为单个细胞,细胞固缩,体积减小,细胞膜保持完整,染色质聚集在核膜卜,溶酶体保持完整,后期细胞裂解为多个凋亡小体,不引起周围炎症反映2.如下情况哪种不能认为是机化A.脾脏瘢痕坏死:多为大片细胞,细胞膜及溶酶体膜均不B.纤维素性粘连转变为纤维性粘连完整,细胞肿胀,染色质散在呈絮状,周围引起C.手术伤口的愈合炎
39、症反映。D.胃粘膜糜烂的愈合E.皮肤溃疡的愈合第二章损伤的修复3.下列情况属肥大的是一、名词解释A.暴饮暴食所致的急性胃容积增大B.肠肿瘤阻塞,其上方肠腔扩大1.修 复(repair)C.卜.肢肌间脂肪增生,肌束变细,肢体增粗D.前列腺肥大致排尿困难,引起梁状膀胱2.再生(regeneration)E.输尿管阻塞后的肾盂扩张,肾脏体积增大3.不稳定细胞(labile cells)4.下面哪项不是化生A.慢性支气管炎时纤毛柱状上皮变为鳞状上皮4.稳定细胞(stablecells)B.慢性胃炎时胃上皮变为肠上皮C.慢性肠炎时息肉形成5.永久性细胞(Permanentcells)D.瘢痕修复时常有骨
40、组织形成E.胆囊结石时,粘膜出现肠上皮的杯状细胞6.接触抑制(contactinhibition)5.肉芽组织内出现如下细胞时是错的7.肉芽组织(granulationtissue)A.浆细胞B.中性粒细胞8.瘢痕组织(scartissue)C.嗜酸性粒细胞D.骨母细胞9.创伤愈合(wound healing)E.纤维母细胞10.一期愈合(Primaryhealing)6.损伤局部的修复主要取决于A.损伤的原因1 1.二 期愈合(second healing)B.局部组织增生的能力C.伤口的大小1 2.瘢痕疙瘩(keloid)D.伤口的深浅E.损伤的时间1 3.肌成纤维细胞(myofibrob
41、last)7.属于病理性再生的是 选择题A.子宫内膜的周期性脱落、增生、修复()A型题B.消化道粘膜上皮的更新1.肝脏损伤后恢复原结构取决于C.表皮细胞角化层脱落,基底细胞增生恢复A.肝细胞坏死的范围D.皮肤缺损后由周围的被覆上皮增生修复B.肝细胞坏死的程度E.血细胞的更新C.肝小叶网状支架的完整性D.损伤的原因8.卜.列细胞中哪种细胞的再生能力最强?E.损伤刺激持续的时间A.肝细胞B.唾液腺C.心肌细胞D.消化道粘膜上皮细胞E.神经细胞9.组织增生的能力是A.先天性的细胞本身所决定的B.后天性的细胞本身所决定的C.由损伤原因决定的D.由刺激的强度决定的E.由刺激持续的时间决定的10.由周围健
42、康细胞分裂增生来完成修补的过程称为A.再生B.化生C.机化D.增生E.修复11.不稳定细胞是指A.不容易受损伤的细胞B.损伤后可以完全再生的细胞C.细胞总在不断地增殖,以代替衰亡或破坏的细胞D.损伤后不能再生的细胞E.损伤后细胞变化大12.下列哪种细胞不是不稳定细胞?A.移行上皮细胞B.表皮细胞C.淋巴造血细胞D.肝细胞E.呼吸道粘膜上皮细胞13.下列哪肿细胞再生能力最强A.神经节细胞B.神经胶质细胞C.横纹肌细胞D.平滑肌细胞E.软骨细胞1 4.关于稳定细胞的叙述,下列哪项是错误的?A.生理状态下,此类细胞增生现象不明显B.此类细胞受损后就不能再生C.此类细胞受损后表现出较强的再生能力D.肾
43、小管上皮细胞亦属此类E.生理情况下,该类细胞处于G。期15.关于永久性细胞的描述,卜一列哪项是正确的?A.在生理状态下,不断衰亡、更新的细胞B.容易受损的细胞C.损伤后可以完全再生的细胞D.损伤后不能再生,成为永久性缺损的细胞E.损伤后细胞变化小1 6.卜一列细胞中哪种细胞的再生能力最弱?A.肾小管上皮细胞B.汗腺细胞C.骨细胞D.内分泌细胞E.心肌细胞1 7.卜一列哪种情况下不能发生完全再生?A.腺体包括基底膜受损B.仅有腺上皮受损C.肝细胞坏死但网状支架未塌陷D.子宫内膜脱落E.骨折1 8.血管的再生是A.由血管两个断面的细胞融合完成的B.内皮细胞增生出芽是血管再生的早期变C.肉芽组织中的
44、血管成熟即可D.内皮细胞与血管壁的其他成分同时再生E.不论血管大小,再生方式一样19.关于肌组织的再生,下列哪项描述是正确的?A.各种肌组织均有很强的再生能力B.横纹肌组织损伤后可以完全再生C.平滑肌细胞有很强的再生能力D.心肌细胞几乎无再生能力,损伤后多由瘢痕修复E.心肌细胞再生能力较强2 0.下列哪种细胞的再生不是由既存细胞的延伸构成的?A.外周神经B.毛细血管C.平滑肌B.巨噬细胞D.横纹肌C.淋巴细胞E.皮肤2 1.软骨再生时起始于D.E.中性粒细胞浆细胞A.成软骨细胞(软骨母细胞27肉芽组织抗感染的主要成分是B.软骨膜的增生A.毛细血管C.软骨基质B.成纤维细胞D.成纤维细胞C.炎细
45、胞E.软骨细胞2 2.毛细血管再生时,其外膜细胞来源于D.E.细胞外基质成肌纤维细胞A.血管内皮细胞28肉芽组织的结局是B.成纤维细胞A.填补缺损C.未分化间叶细胞B.纤维化D.纤维细胞C.抗感染E.血管周细胞2 3.关于血管内皮生长因子的叙述,卜列哪项是错D.E.能产生细胞外基质分泌大量生长因子,调控细胞再生误的?29下列哪项不是瘢痕组织的特点?A.对肿瘤血管的形成有促进作用A.大量胶原纤维束组成B.可以直接作用于成纤维细胞并促进增生B.纤维束常常已透明变性C.可增加血管的通透性C.组织内血管稀少D.血管内皮细胞上存在其受体D.含大量纤维细胞E.可促进慢性炎时血管的增生E.纤维细胞稀少24.
46、下列那种细胞在肉芽组织形成过程中有刺激成30瘢痕组织逐渐缩小、软化的原因是纤维细胞和毛细血管增生作用A.毛细血管逐渐减少A.巨噬细胞B.胶原酶的作用B.淋巴细胞C.纤维细胞的作用C.纤维细胞D.机体抵抗力增强D.红细胞E.中性粒细胞E.伤口愈合的自然规律31.瘢痕疙瘩的形成可能与下列何种细胞分泌的生2 5.肉芽组织内具有收缩功能、同时又能产生基质长因子有关?和胶原的细胞是A.成纤维细胞A.血管内皮细胞B.淋巴细胞B.肥大细胞C.巨噬细胞C.纤维细胞D.中性粒细胞D.肌成纤维细胞E.中性粒细胞E.32肥大细胞肉芽组织肉眼观察呈颗粒状的是因为2 6.肉芽组织内能分泌生长因子的细胞是A.新生毛细血管
47、网呈神状弯曲A.纤维细胞B.成纤维细胞灶性集聚C.大量炎细胞灶性集聚D.感染、炎性水肿E.新生的毛细血管灶性集聚3 3.创伤愈合过程中,23日后伤口边缘的皮肤及皮卜组织向中心移动的主要原因是A.胶原纤维的作用B.炎细胞作用C.纤维细胞的作用D.成肌纤维细胞的作用E.伤口愈合的自然规律3 4.手术切口一般57日拆线的原因是A.伤口内已长满肉芽组织B.伤口内成肌纤维细胞开始形成C.伤口两侧出现胶原纤维连接D.伤口内成纤维细胞增生达到顶峰E.此时炎细胞基本消失35.维生素C缺乏的伤口难以愈合的主要原因是A.肉芽组织形成不良B.胶原纤维不能交联C.前胶原分子难以形成D.原胶原蛋白难以形成E.氧化液不能
48、活化36.维 生 素C在伤口愈合过程中主要作用于哪种酶?A.氧化酶B.羟化酶C.交联酶D.氧化氮合酶(NOS)E.合成酶37.Zn能促进伤口愈合的作用机制可能是A.促进前胶原分子合成B.促进胶原原纤维合成C.与细胞内些氧化酶的成分有关D.促进肉芽组织形成E.促进胶原蛋白交联C.伤口愈合D.再生E.纤维性修复3 9.伤口中肉芽组织过度生长,形成高出皮肤表面的原因是A.年龄较大B.全身营养不良C.缺乏维生素D.局部感染或异物E.缺乏微量元素4 0.麻风引起的溃疡不易愈合的主要原因是A.局部血液循环不良B.神经受累致使局部神经性营养不良C.缺乏维生素D.局部感染或异物E.缺乏微量元素4 1.下列哪项
49、不是影响创伤愈合的局部因素?A.感染或异物B.局部血液循环状况C.神经支配情况D.年龄E.电离辐射4 2.肉眼观察不健康的肉芽组织的标志是A.鲜红色、颗粒状B.苍白色、并高出创面C.伤口感染D.伤口内有异物E.伤口经久不愈4 3.细胞再生过程中,生长停止的调控与下列哪种因素有关?A.肿瘤坏死因子(TNF)B.生长因子C.白介素D.细胞接触抑制E.神经生长因子3 8.由肉芽组织生长修复的伤口均称为A.一期愈合B.二期愈合4 4.创伤性神经瘤的形成是由于A.神经纤维断端变性B.神经纤维断端的施万细胞坏死C.再生轴突与增生的施万细胞和神经束衣的成纤维细胞混合在一起弯曲成团D.施万细胞的过度增生E.施
50、万细胞与增生的结缔组织混合成团4 5.关于电离辐射对创伤愈合的影响的描述,卜.列哪项是错误的?A.促进血管、成纤维细胞的增生,因而有利于肉芽组织的形成B.能破坏细胞C.损伤小血管D.抑制组织再生E.以上均不是4 6.在创伤愈合中,胶原的形成需要A.维生素EB.维生素CC.维生素BD.维生素AE.维生素K4 7.伤口愈合过程中抗拉力强度的大小取决于A.伤口大小B.伤口内毛细血管的数量C.伤口内胶原纤维的数量D.伤口内胶原纤维的含量及其排列状态E.伤口收缩状态4 8.下列哪种改变发生后常常是由瘢痕修复?A.心肌梗死B.胃粘膜糜烂C.肝细胞点状坏死D.月经期子宫内膜脱落E.支气管、气管的假膜性炎4