常用的医疗纠纷协议书(标准版).docx

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本资料为word版可修改、可编辑 常用的医疗纠纷协议书标准版合同协议书甲 方:*公司或个人 乙 方:*公司或个人 签订日期: *年*月*日 签订地点:*省*市*地 常用的医疗纠纷协议书 上诉人(一审原告):_,男,汉族,_年_月_日出生,身份证号:_,住址:_ 上诉人(一审原告):_,女,汉族,_年_月_日出生,身份证号:_,住址:_ 被上诉人(一审被告):_市高_卫生院(简称第一被告) 法定代表人:_ 地址:_ 被上诉人(一审被告):_ 法定代表人:_ 地址:_ 被上诉人(一审被告):_中心医院 法定代表人:_ 地址:_ 上诉人因医疗损害赔偿纠纷一案,不服_市_人民法院(_)中民一初字第_号民事判决,特提起上诉。 上诉请求: 上诉事实和理由: 综上所述,一审法院审理认定部分事实错误、划分赔偿责任显失公平,请求二审法院查明事实真相、保护弱者,依法改判,还上诉人一个公平与正义,以维护法律的权威性! 此致 _市中级人民法院 上诉人:_ _年_月_日 第4页,共4页

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