现场急救讲座.pptx

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1、主要内容主要内容第一部分第一部分 救护概念救护概念第二部分第二部分 心肺复苏心肺复苏第三部分第三部分 创伤救护（四项技能）创伤救护（四项技能）第四部分第四部分 意外事件的现场处理意外事件的现场处理第五部分第五部分 常见突发疾病的现场处理常见突发疾病的现场处理第六部分第六部分 基础心理救助基础心理救助第1页/共100页 第一部分第一部分 救护概念救护概念 救人是在一念之间救人是在一念之间 救命则须一技在身救命则须一技在身第2页/共100页0404年北京马拉松赛一名大学生猝死年北京马拉松赛一名大学生猝死第3页/共100页北京奥运南非教练心跳骤停抢救成功北京奥运南非教练心跳骤停抢救成功第4页/共10

2、0页多位明星突发疾病，凄然谢幕多位明星突发疾病，凄然谢幕第5页/共100页现场救护现场救护u当意外发生时，急救员利用现场可提供的当意外发生时，急救员利用现场可提供的一一 切条件为伤病者实施符合急救操作规范切条件为伤病者实施符合急救操作规范的及时、科学、有效的初步救护（帮助）。的及时、科学、有效的初步救护（帮助）。u是在医务人员到达前所实施的现场救治是在医务人员到达前所实施的现场救治。第6页/共100页现场救护原则现场救护原则先抢，后救；先抢，后救；先重，后轻；先重，后轻；先急，后缓；先急，后缓；先近，后远；先近，后远；急救与呼救并重。急救与呼救并重。重伤员：心脏呼吸骤停、脏器外溢、肢体脱落、重

3、伤员：心脏呼吸骤停、脏器外溢、肢体脱落、重伤员：心脏呼吸骤停、脏器外溢、肢体脱落、重伤员：心脏呼吸骤停、脏器外溢、肢体脱落、大出血等。大出血等。大出血等。大出血等。第7页/共100页 通过眼、耳、鼻感觉等对异常情况做出分析判通过眼、耳、鼻感觉等对异常情况做出分析判断。断。评估情况评估情况：环境是否存在继续致伤病的因素，：环境是否存在继续致伤病的因素，以及伤病情（人数、致伤原因、伤情轻重等）以及伤病情（人数、致伤原因、伤情轻重等）保障安全保障安全：场地、伤病员、围观者：场地、伤病员、围观者个人防护个人防护：保护施救者：保护施救者现场评估现场评估第8页/共100页意识意识：神志是否清醒，高唤轻拍；

4、：神志是否清醒，高唤轻拍；气道气道：能否说话、咳嗽，是否气道梗阻；：能否说话、咳嗽，是否气道梗阻；呼吸呼吸：是否变快、变浅乃至不规则叹息样，：是否变快、变浅乃至不规则叹息样，呼吸如停止，立即实施人工呼吸；呼吸如停止，立即实施人工呼吸；(正常成人正常成人16-2016-20次次/分）分）判断危重病情判断危重病情第9页/共100页 循环体征循环体征：皮肤颜色、脉搏快慢强弱；：皮肤颜色、脉搏快慢强弱；（正常成人（正常成人60-10060-100次次/分）分）瞳瞳孔孔反反应应：对对光光反反应应情情况况，是是否否变变大大、变变小小、变变 形，或一大一小等形，或一大一小等完完成成以以上上评评估估后后，再再

5、对对伤伤员员头头、颈颈、胸胸、腹腹、骨骨盆盆、脊脊柱柱、四四肢肢、皮皮肤肤等等进进行行检检查查，判判断断伤伤员受伤情况。员受伤情况。第10页/共100页 第二部分第二部分 心肺复苏心肺复苏 （Cardiopulmonary ResuscitationCardiopulmonary Resuscitation ）简称）简称CPR,CPR,就是针对骤停的心跳和呼吸采取的就是针对骤停的心跳和呼吸采取的“救命技救命技术术”。其目的是利用人工呼吸及胸外心脏按压其目的是利用人工呼吸及胸外心脏按压,使氧气进使氧气进入血液，血液在人体内循环，血液携带氧气到达脑入血液，血液在人体内循环，血液携带氧气到达脑部及心

6、脏等人体重要部位，以维持生命。部及心脏等人体重要部位，以维持生命。第11页/共100页1010秒秒意识丧失，突然倒地意识丧失，突然倒地3030秒秒全身抽搐，呼吸断断续续全身抽搐，呼吸断断续续6060秒秒自主呼吸逐渐停止，瞳孔放大自主呼吸逐渐停止，瞳孔放大3 3分钟分钟出现脑水肿，脑细胞开始损伤出现脑水肿，脑细胞开始损伤4 46 6分钟分钟开始出现脑细胞不可逆损伤开始出现脑细胞不可逆损伤1010分分钟钟出出现现“脑脑死死亡亡”，即即使使抢抢救救成成功功也也是是植植物物人人时间就是生命时间就是生命第12页/共100页4 4分钟开始心肺复苏分钟开始心肺复苏 成功率成功率 50%50%4-64-6分钟

7、开始心肺复苏分钟开始心肺复苏 成功率成功率 10%10%6-106-10分钟开始心肺复苏分钟开始心肺复苏 成功率成功率 4%4%1010分钟后开始心肺复苏分钟后开始心肺复苏 成功率成功率 1-2%1-2%CPRCPR每延迟每延迟1 1分钟，抢救成功率下降分钟，抢救成功率下降 7-10%7-10%抢救开始时间与抢救成功率抢救开始时间与抢救成功率黄金黄金4 4 分钟分钟第13页/共100页心肺复苏操作步骤（C-A-BC-A-B）1、评估现场，确认自身及伤员安全2、判断伤员有无意识A:AirwayB:Breathing3、呼救C:Circulation4、摆正病人仰卧位的体位5、确定有无自主呼吸、有

8、无脉搏（10秒以内）6、胸外心脏按压30次(胸骨下1/3交界即两乳连线中点，频率100-120bpm，深度5-6cm)7、清除异物、打开气道（压头抬颏）8、口对口人工呼吸2次（30:2）9、移交第14页/共100页判断意识判断意识 排除危险，确保病人及医护人员安全，通过排除危险，确保病人及医护人员安全，通过动作和声音的刺激判断有无意识、呼吸。动作和声音的刺激判断有无意识、呼吸。判断意识:你怎么了？第15页/共100页呼救并摆正姿势呼救并摆正姿势 一旦确定患者无意识一旦确定患者无意识,应立即向其他人呼救协助抢应立即向其他人呼救协助抢救，并翻转身体。救，并翻转身体。第16页/共100页检查有无呼吸

9、及脉搏检查有无呼吸及脉搏第17页/共100页 触摸颈动脉触摸颈动脉 1 1、位置：、位置：气管与颈部胸锁乳突气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。肌之间的沟内。2 2、方法：一手食指和中指并拢，、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁性可先触及喉结然后向一旁滑移约滑移约2-3cm2-3cm，至胸锁乳突肌，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。内侧缘凹陷处。第18页/共100页按压部位胸骨下1/3处即乳头连线与胸骨交界处或剑突上2横指第19页/共100页快速有力：掌根、重叠、交叉、垂直 频率100-120bpm，深度5-6cm第20页/共100页按压姿势

10、按压姿势5-6cm第21页/共100页仰头抬颏法仰头抬颏法第22页/共100页人工呼吸人工呼吸吹气时间不少于1秒，观察胸廓有无起伏;尤其是对溺水、婴幼儿等应该实施有效的人工呼吸.第23页/共100页儿童按压手法儿童按压手法婴婴儿儿按按压压手手法法第24页/共100页 四项技能：四项技能：四项技能：四项技能：1 1、创伤止血、创伤止血 2 2、伤口包扎、伤口包扎 3 3、骨折固定、骨折固定 4 4、伤员搬运、伤员搬运救护原则：先止血、后包扎、再固定、后搬运救护原则：先止血、后包扎、再固定、后搬运第三部分第三部分 创伤救护创伤救护第25页/共100页1 1、创伤止血、创伤止血成人的血液占体重的成人

11、的血液占体重的8%8%，失血量达总量的，失血量达总量的20%20%（800ml800ml）以上，可造成轻度休克，达）以上，可造成轻度休克，达20-40%(800-1600ml)20-40%(800-1600ml)为中度休克，达为中度休克，达40%40%（1600ml1600ml）以上有生命危险（重度休）以上有生命危险（重度休克）。克）。出出血血伤伤员员只只要要拖拖延延几几分分钟钟时时间间急急救救，就就会会危危及及生生命命，因因此此，外外伤伤出出血血是是最最需需要要急急救救的的危危重症之一，止血术是外伤急救技术之首。重症之一，止血术是外伤急救技术之首。第26页/共100页外伤出血分类外伤出血分类

12、一、按部位分：一、按部位分：内出血内出血:指血液流入体腔或组织间隙，肉眼不能看到。指血液流入体腔或组织间隙，肉眼不能看到。外出血外出血:指血从伤口流出，肉眼可以见到出血。指血从伤口流出，肉眼可以见到出血。二、按血管分类：二、按血管分类：动脉出血：鲜红色，自伤口近心端喷射出来，随脉搏冲动脉出血：鲜红色，自伤口近心端喷射出来，随脉搏冲出。出。静脉出血：暗红色，自伤口远心端缓缓流出，呈持续性。静脉出血：暗红色，自伤口远心端缓缓流出，呈持续性。毛细血管出血：浅红色，由创面渗出，看不到大的出血毛细血管出血：浅红色，由创面渗出，看不到大的出血点。点。第27页/共100页直接压迫止血法指压动脉止血法加压包扎

13、止血法填塞止血法加垫屈肢止血法止血带止血法等止血方法止血方法第28页/共100页直接压迫止血法：直接压迫止血法：适用于较小伤口的出血。方法：用无菌纱布直接压迫伤适用于较小伤口的出血。方法：用无菌纱布直接压迫伤口处，压迫约口处，压迫约10min10min。第29页/共100页 加压包扎止血法：加压包扎止血法：适用于各种伤口，是一种比较可靠的目前最常用的非手术适用于各种伤口，是一种比较可靠的目前最常用的非手术止血法止血法,在没有无菌纱布时，可使用消毒餐巾等替代。在没有无菌纱布时，可使用消毒餐巾等替代。第30页/共100页1）指压颞浅动脉2)指压面动脉 指压动脉止血法：指压动脉止血法：适用于头部和四

14、肢大出血。方法：手指压迫伤口近心端动适用于头部和四肢大出血。方法：手指压迫伤口近心端动脉，阻断血流。脉，阻断血流。3）指压耳后动脉4）指压枕动脉5）指压锁骨下动脉6）指压肱动脉第31页/共100页7)指压桡、尺动脉9)指压指（趾）动脉10）指压股动脉11）指压胫前、后动脉第32页/共100页填塞止血法：填塞止血法：适用于颈部和臀部较大而深的伤口适用于颈部和臀部较大而深的伤口第33页/共100页加垫屈肢止血法：加垫屈肢止血法：适用于四肢膝、肘关节以下部位出适用于四肢膝、肘关节以下部位出血。血。第34页/共100页 止血带止血法：止血带止血法：适用于四肢大出血。布料止血带需用绞棒扎紧，适用于四肢大

15、出血。布料止血带需用绞棒扎紧，5050分钟松一分钟松一次，每次松开次，每次松开3-53-5分钟上，标明时间。分钟上，标明时间。第35页/共100页目的目的帮助止血、保护伤口、固定敷料、防止污染、减轻疼痛、利于转运常用的包扎用品常用的包扎用品创可贴、尼龙网套、绷带、三角巾及多头带等就地取材：衣服、毛巾等注意事项注意事项四要四要 快、准、轻、牢四不要四不要 不上药、不触摸伤口、不取、不送二、伤口包扎二、伤口包扎第36页/共100页固固定定异异物物并并包包扎扎伤口异物处理（不取）第37页/共100页 内脏脱出处理（不送）1 1、盖敷料、盖敷料2 2、加圈、盖碗、加圈、盖碗3 3、盖三角巾、盖三角巾4

16、 4、腹部包扎、腹部包扎第38页/共100页绷带包扎法绷带包扎法 环形包扎法：环形包扎法：用于包扎粗细相同部位。第39页/共100页螺旋包扎法：螺旋包扎法：用于粗细相同肢体。第40页/共100页疏松螺旋包扎法：疏松螺旋包扎法：如绷带长度不够时可用。第41页/共100页螺旋回返法：螺旋回返法：用于细长或粗细不同肢体。第42页/共100页“8 8”字形包扎法：字形包扎法：多用于固定关节敷料。多用于固定关节敷料。第43页/共100页“人人”字形包扎法：字形包扎法：多用于包扎手掌、足掌部位。第44页/共100页固定方法 A.用胶布或安全别针固定之。B.以绷带留适当长度剪开,再打平结。第45页/共100

17、页三角巾头部帽式包扎三角巾头部帽式包扎三角巾包扎第46页/共100页胸部三角巾包扎胸部三角巾包扎第47页/共100页单眼包扎法单眼包扎法第48页/共100页双眼包扎法双眼包扎法第49页/共100页下颌包扎法下颌包扎法第50页/共100页单肩包扎法单肩包扎法第51页/共100页双臀包扎法双臀包扎法第52页/共100页膝膝(肘肘)部包扎部包扎第53页/共100页手掌包扎法手掌包扎法第54页/共100页上肢包扎法上肢包扎法第55页/共100页疼痛：伤处有明显压痛，移动时加重；肿胀：出血和骨折端错位、重叠，有外表肿胀现象；畸形：肢体呈现缩短、弯曲、成角或旋转现象；功能障碍：肢体原有运动功能受到影响或完

18、全丧失；血管、神经损伤的表现：脉搏消失、感觉缺失等。三、骨折固定三、骨折固定第56页/共100页减轻疼痛。预防神经、血管、重要脏器损伤。防止伤口污染及骨折移位。利于防治休克。便于转运及护理。固定目的第57页/共100页固定方法1 1）锁骨骨折固定）锁骨骨折固定2 2）肋骨骨折固定：）肋骨骨折固定：第58页/共100页3 3）肱骨骨折固定）肱骨骨折固定4 4）肘关节骨折固定）肘关节骨折固定第59页/共100页6 6）手指骨骨折固定）手指骨骨折固定5)5)桡、尺骨骨折固定桡、尺骨骨折固定第60页/共100页6 6）股骨骨折固定）股骨骨折固定7 7）胫、腓骨骨折固定）胫、腓骨骨折固定第61页/共10

19、0页8 8）颈椎骨折固定）颈椎骨折固定9 9）胸、腰椎骨折固定）胸、腰椎骨折固定第62页/共100页1010）骨盆骨折固定）骨盆骨折固定第63页/共100页三角巾悬吊：三角巾悬吊：利用外套利用安全别针利用皮带第64页/共100页注意事项先止血、包扎，抗休克处理。不可把刺出的骨端送回伤口。尤其在夹板两端、骨突出部位和悬空部位应加厚衬垫，防止受压或固定不妥。夹板的长度与宽度要与骨折的肢体相适应，其长度必须超过骨折的上、下两个关节。固定时除骨折部位上、下两端，还要固定上、下两关节。固定中避免不必要的搬动。固定应松紧适度。肢体骨折固定时，一定要将指（趾）端露出，以便随时观察末梢血液循环情况。第65页/

20、共100页原则上现场救护，只有在现场环境危险，才能移动伤员；尽可能找人帮忙，并设法找到搬运工具,尽量不要 单独搬动伤员，情况紧急时例外。移动前先了解伤情，有出血的应先止血和包扎；有头、颈部损伤的应先固定头颈部；有骨折的应予固定。尽量让病人处于舒适的位置。但是，保持病人的头、颈、胸在同一正中线的位置上是最重要的搬运规则。尽量用牢固的长木板搬运严重创伤的病人。搬运前应将伤员牢固地捆绑在木板上，小心、平稳地抬送病人。尽快离开危险地点，运送至救治场所。四、伤员搬运四、伤员搬运第66页/共100页单人扶行法第67页/共100页背负法第68页/共100页第69页/共100页第70页/共100页第71页/共

21、100页第72页/共100页特殊伤员的搬运1、腹部内脏脱出的伤员：脱出的内脏严禁送回腹腔，防止加重污染。包扎后取仰卧位，屈曲下肢，并注意腹部保温，防止肠管过度胀气。2、昏迷伤员：使患者侧卧或俯卧于担架上，头偏向一侧，以利于呼吸道分泌物引流。3、骨盆损伤的伤员：按骨盆骨折方法处理后再搬运。4、身体带有刺入物的伤员：先包扎好伤口，固定好刺入物，方可搬运。第73页/共100页脊柱损伤的伤员:伤员仰卧，在头枕部垫一薄枕，使头部成正中位，头部不要前屈或后仰，再在头的两侧各垫枕头或沙袋，最后用一条带子固定头部，限制头部前后左右晃动。第74页/共100页意外事件的现场处理意外事件的现场处理第四部分第四部分第

22、75页/共100页1 1、踩踏伤（挤压伤）的现场救护原则、踩踏伤（挤压伤）的现场救护原则 站稳双足，抓住身边牢固物体，防止跌倒；站稳双足，抓住身边牢固物体，防止跌倒；远离玻璃等锐器；远离玻璃等锐器；拥挤时上肢交叉平放胸前，双肘外撑，形成一拥挤时上肢交叉平放胸前，双肘外撑，形成一定空定空 间，保持呼吸通畅；间，保持呼吸通畅；如跌倒，双手抱头颈后部，双肘置胸前，躯体如跌倒，双手抱头颈后部，双肘置胸前，躯体卷曲成球，保持呼吸通畅。卷曲成球，保持呼吸通畅。第76页/共100页2 2、气道梗塞的现场救护原则、气道梗塞的现场救护原则自救方法：上腹部冲击，握拳或椅背冲击。自救方法：上腹部冲击，握拳或椅背冲击

23、。互救方法：明确是否噎住，意识清醒者可用海氏互救方法：明确是否噎住，意识清醒者可用海氏手法、压胸法（肥胖者或孕妇）；意识丧失者可手法、压胸法（肥胖者或孕妇）；意识丧失者可用仰卧腹部冲击法或胸部冲击法。用仰卧腹部冲击法或胸部冲击法。婴儿婴儿:可用俯卧背部叩击法或胸部叩击法。可用俯卧背部叩击法或胸部叩击法。第77页/共100页上腹部冲击法（海氏手法）上腹部冲击法（海氏手法）第78页/共100页孕妇气道梗塞救治法孕妇气道梗塞救治法第79页/共100页儿童气道梗塞救治法儿童气道梗塞救治法第80页/共100页婴儿气道梗塞救治法婴儿气道梗塞救治法第81页/共100页3 3、触电的现场救护原则、触电的现场救

24、护原则迅速切断电源，关闭电闸，用不导电物体将电迅速切断电源，关闭电闸，用不导电物体将电线挑开。电源不明时，切勿接触触电者；线挑开。电源不明时，切勿接触触电者；做好自身保护；做好自身保护；呼吸、心跳停止者，立即进行持续心肺复苏，呼吸、心跳停止者，立即进行持续心肺复苏，直到专业医务人员到达现场；直到专业医务人员到达现场；启动启动EMSEMS系统。系统。第82页/共100页 4 4、火灾的现场救护原则、火灾的现场救护原则1.1.火灾现场：火灾现场：（1 1）及时报警，设法灭火；）及时报警，设法灭火；（2 2）尽快撤离，湿毛巾捂住口鼻，弯腰俯身或）尽快撤离，湿毛巾捂住口鼻，弯腰俯身或地上爬行；地上爬行

25、；（3 3）高层不可乘电梯；）高层不可乘电梯；（4 4）如不能撤离，则设法避火，防止毒烟窒息，）如不能撤离，则设法避火，防止毒烟窒息，千万不可跳楼。千万不可跳楼。2.2.烧伤的处理：尽快脱离热源。烧伤的处理：尽快脱离热源。冲，泡，脱，盖，送。第83页/共100页5、溺水的现场救护原则溺水的现场救护原则（1 1）水中救护，高声呼救）水中救护，高声呼救,寻求帮助。寻求帮助。（2 2）岸上救护：）岸上救护：检查伤员意识、呼吸、脉搏；检查伤员意识、呼吸、脉搏；尽快清理口腔异物：救护者半跪，伤员侧卧，背尽快清理口腔异物：救护者半跪，伤员侧卧，背部紧靠救护者的小腿，救护者一手从伤员颈下伸部紧靠救护者的小腿

26、，救护者一手从伤员颈下伸向面部，用中指或示指清理口腔，一手按压伤员向面部，用中指或示指清理口腔，一手按压伤员腹部，进行控水；腹部，进行控水；伤员气道打开后，如心跳呼吸停止，立即进行伤员气道打开后，如心跳呼吸停止，立即进行CPRCPR；冬季注意给伤员保暖，保护伤员隐私。冬季注意给伤员保暖，保护伤员隐私。第84页/共100页第85页/共100页第86页/共100页 6 6、狗、狗(蛇）咬蛇）咬 伤伤 紧紧 急急 处处 理理就地、立即、彻底冲洗伤口（用大量清水就地、立即、彻底冲洗伤口（用大量清水10000ml10000ml以上）以上）不要包扎伤口，出血多用止血带止血不要包扎伤口，出血多用止血带止血再

27、送医院再送医院第87页/共100页7 7、煤气（一氧化碳）中毒的救护、煤气（一氧化碳）中毒的救护了解中毒现场情况，部署抢救程序，组织救护；了解中毒现场情况，部署抢救程序，组织救护；救救护护人人员员应应用用湿湿毛毛巾巾捂捂住住口口鼻鼻作作好好自自身身防防护护，关关闭闭煤煤气气总总闸闸，禁禁止止明明火火，不不要要开开关关电电器器（如如打打火火机打火、电灯开关、照明灯、手机等）；机打火、电灯开关、照明灯、手机等）；严严防防摩摩擦擦产产生生火火花花：高高跟跟鞋鞋走走动动步步幅幅不不要要过过大大，穿化纤衣服动作要轻柔。穿化纤衣服动作要轻柔。第88页/共100页发发发发现现现现病病病病人人人人立立立立即即

28、即即打打打打开开开开门门门门窗窗窗窗，并并并并将将将将病病病病人人人人移移移移至至至至空空空空气气气气新新新新鲜处，使病人吸收新鲜空气；鲜处，使病人吸收新鲜空气；鲜处，使病人吸收新鲜空气；鲜处，使病人吸收新鲜空气；有有有有条件时可给病人吸氧；条件时可给病人吸氧；条件时可给病人吸氧；条件时可给病人吸氧；对对对对呼吸、心跳骤停者进行心肺复苏术；呼吸、心跳骤停者进行心肺复苏术；呼吸、心跳骤停者进行心肺复苏术；呼吸、心跳骤停者进行心肺复苏术；呼呼救救“120120”急急救救机机构构，将将中中毒毒者者送送往往医医院院。联联系高压氧系高压氧舱舱第89页/共100页常见突发疾病的现场处理常见突发疾病的现场处

29、理第五部分第五部分第90页/共100页保持镇静，设法维持好现场秩序；保持镇静，设法维持好现场秩序；确保周围环境不进一步危急或损害伤病者的生命；确保周围环境不进一步危急或损害伤病者的生命；暂不要给患者、伤病者任何饮水或进食；暂不要给患者、伤病者任何饮水或进食；积极在第一时间及时呼救，获得专业急救医护人员积极在第一时间及时呼救，获得专业急救医护人员的帮助；的帮助；根据伤病者病情，边初步分类边采取力所能及的施根据伤病者病情，边初步分类边采取力所能及的施救。救。一般处理原则一般处理原则第91页/共100页1 1、中暑、中暑 原因：高温环境下原因：高温环境下 人体体温调节中枢功能紊人体体温调节中枢功能紊

30、乱和汗腺功能衰竭所致的一种急症。乱和汗腺功能衰竭所致的一种急症。轻度：头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力，轻度：头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力，一般体温一般体温38 38；中度：同时伴有大量出汗，面色潮红或苍白、中度：同时伴有大量出汗，面色潮红或苍白、四肢湿冷、血压下降等，体温一般四肢湿冷、血压下降等，体温一般3838以上；以上；重度：同时出现高热（重度：同时出现高热（4040）、无汗及昏）、无汗及昏迷。迷。第92页/共100页现场救护原则现场救护原则 将伤员搀扶或抬到阴凉通风处（空调室）；将伤员搀扶或抬到阴凉通风处（空调室）；解开衣领、腰带，脱去外衣，用凉毛巾敷头，温解开衣领、腰带，脱去外衣

31、，用凉毛巾敷头，温水擦躯干及四肢；水擦躯干及四肢；检查伤员神志、呼吸、脉搏、瞳孔，判断伤员病检查伤员神志、呼吸、脉搏、瞳孔，判断伤员病情；清醒者可饮些淡盐水或茶水；情；清醒者可饮些淡盐水或茶水；如心跳呼吸停止，立即进行如心跳呼吸停止，立即进行CPRCPR。第93页/共100页2 2、突发性意识丧失（昏迷）现场救护原则、突发性意识丧失（昏迷）现场救护原则 在遵循一般处理原则的前提下，可使伤病者躺在遵循一般处理原则的前提下，可使伤病者躺下，保持呼吸道通畅；下，保持呼吸道通畅；使头偏向一侧，防止呕吐物误吸入气道；使头偏向一侧，防止呕吐物误吸入气道；如心跳、呼吸停止，予以如心跳、呼吸停止，予以CPRC

32、PR；迅速求助专业医护人员或送医院急救。迅速求助专业医护人员或送医院急救。第94页/共100页3 3、突发剧烈腹痛的现场救护原则、突发剧烈腹痛的现场救护原则 阻止病人喝水和进食；阻止病人喝水和进食；严禁病人使用止痛药或止泻药；严禁病人使用止痛药或止泻药；立刻联系移送医院救治。立刻联系移送医院救治。第95页/共100页4 4、惊厥的现场救护原则、惊厥的现场救护原则 立即让患者平卧，头侧向一边；立即让患者平卧，头侧向一边；在牙齿间填垫毛巾或手帕；在牙齿间填垫毛巾或手帕；头部用冰块或冷水毛巾降温；头部用冰块或冷水毛巾降温；迅速送至医院救治。迅速送至医院救治。第96页/共100页5 5、脑血管意外现场

33、救护原则、脑血管意外现场救护原则 绝对静卧，脑溢血病人头部可稍垫高；绝对静卧，脑溢血病人头部可稍垫高；保持呼吸道通畅，头和身体偏向一侧；保持呼吸道通畅，头和身体偏向一侧；避免强行搬动病人，必须搬动时应保护头颈部；避免强行搬动病人，必须搬动时应保护头颈部；大、小便失禁应就地处置，不要移动上半身；大、小便失禁应就地处置，不要移动上半身；尽快联系移送医院救治。尽快联系移送医院救治。第97页/共100页面面对对伤伤员员或或在在突突发发事事件件现现场场，可可开开展展以以下下现现场场心心理理救救助：助：一一、热热情情稳稳重重、言言简简意意赅赅地地介介绍绍自自己己，让让伤伤员员信信任任自自己；己；二二、照照顾顾好好伤伤病病者者，必必要要时时提提供供水水和和食食物物，帮帮助助收收拾拾随身物品，进行安慰和鼓励，联系家属及医生；随身物品，进行安慰和鼓励，联系家属及医生；三、陪伴伤病者，让他们有安全感；三、陪伴伤病者，让他们有安全感；四、注意倾听伤病者的倾述，减少他们的恐惧感。四、注意倾听伤病者的倾述，减少他们的恐惧感。第六部分第六部分 现场心理救助现场心理救助第98页/共100页谢谢您的聆听！第99页/共100页感谢您的观看！第100页/共100页