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1、 医院年度医疗保险工作总结（医保）_居民医疗保险工作总结 医疗保险工作总结 公布时间： 2023.08.14 医院年度医疗保险工作总结（医保）。 无论是生活中，还是工作中，我们都有可能需要写总结。写总结有利于我们学习和工作力量的提高。每次写总结，我们的大脑都会形成回路，有些东西豁然明朗了：幸福是争取来的，生活与工作上的成就也是。那么你知道怎么书写优秀的总结报告吗？以下是小编收集整理的“医院年度医疗保险工作总结（医保）”，盼望对您的工作和生活有所帮忙。 在上级业务主管部门的指导下，在县委、县政府的重视和关心下，在劳动和社会保障局局党组的领导下，我县城镇职工根本医疗保险取得了较好成绩。现将半年工作
2、状况汇报如下： 一、根本工作状况及半年工作大事记（一）基金收缴及支付状况到x月底止，全县已参与根本医疗保险的单位达xxx个，投保人数xxxxx人；参与大病互助的单位xx个，参保人数xxxx 人；打入铺底资金的单位x个；已征缴基金xxx.xx万元，其中：根本医疗保险统筹基金xxx.xx万元，个人帐户基金xx.xx万元，收缴率达xx%；大病互助金xx.x万元，收缴率为xx%；铺底资金xx.x万元。据统计到x月底止，全县参保职工住院达xxx人次，根本医疗保险基金估计应支付xxx.x万元，已支付xxx.x万元，报付率达xx%；此外，有xx名患病职工进入大病互助金支付段，应支出大病互助金xx.xx万余元
3、，已支付xx.x万元。到x月底止，基金收支在总体构造上虽然保持了以收定支，略有结余的平衡，但因其存储量的大幅降落，基金抵挡突发风险的力量已被大大减弱。因此，下阶段的征缴工作必需有新的、更大、更快的进展，来增加基金的保障力量。（二）特别人群医药费筹集、支付状况现有xxx名离休干部，xx名二等乙级以上伤残军人由医保中心代管。这部份人员的医疗费用由财政按xxxx元/人列入预算，半年经费为xx.x万元。截止到x月x日，我中心共代报xxx人次，共计xx.xx元的医药费。目前，缺口的x.xx万元医药费暂未报付。（三）更新了xxxx年度参保职工数据库医保中心微机房经过紧急筹备，已把各参保单位xxxx年度的业
4、务数据及参保职工信息输入了数据库，更新了资料库，目前计算机网络系统功能均能正常运作，为医保中心各项工作制度的完善，各项机制的高效运作打下了一个好的根底。（四）召开了定点医疗机构培训班为了加强与各定点医疗机构的沟通，通过培训使之熟识好我县相关的根本医疗保险政策，我们于xxxx年x月xx日至x月xx日在县九观桥水库宾馆举办了首届根本医疗保险定点医疗机构培训班暨xxxx年度总结表彰会。各定点医院均按通知要求派出了专职人员参与培训班，实到xx家医院共xx人。戴子炎副书记、曾副县长、旷助理调研员、市医保中心文主任也分别在会上发表了重要讲话。这次培训班是特别准时、必要的，也是富有成效的，我们以培训班沟通学
5、习的方式，既找出了现有差距，又找到了改良方法，为今后医保制度的标准运作树立了风向标。 （五）得到了各定点医疗机构的大力支持各定点医疗机构都很支持医保的各项工作，有经济实力的医疗机构都按要求添置了计算机网络设备。现在可以与我县医保联网结算的医疗机构已达xx家。（六）加大了对医疗机构的监管力度为确保统筹基金用在刀刃上，坚决杜绝套取统筹基金的行为，有效遏制不合理医疗费用的增长，我们加强了监管和审查。由于我们根底工作到位，根本上杜绝了冒名顶替、套取统筹基金的行为，有效地遏制了医疗费用过快增长。在费用审核上，做到该支付的一分钱不少，该拒付的一分钱不给。由于我们工作人员严格执行政策，她们屡次遭白眼、被谩骂
6、、受委屈，但仍旧以笑脸相待，急躁解释说明。正是源于她们的公正和无私，最终赢得了各定点医院和广阔参保职工的理解与支持。（七）落实了中心工作人员根本工资在县政府和财政的关心下，医保经办机构工作人员的根本工资纳入了财政统发，解决了同志们的后顾之忧，大家都表示今后要更加努力工作，不辜负政府和人民对我们社保机构的关心和厚望。（八）加大了宣传力度医疗保险制度改革是社会关注的焦点，为使医疗保险政策深入人心，我们坚持以舆论宣传为导向，并实行全方位、多形式的方法广泛宣传医疗保险政策。上半年，我们举办了医保学问竞赛，免费发放了就诊需知、ic卡使用说明、医保快讯等宣传资料各计x.x万份。我们还通过劳动与保障的专栏节
7、目大力宣传医保政策，增进了广阔参保人员对医保工作的理解和支持，在他们心中渐渐树起了xxx医保优质效劳的好形象。由于我们周到的宣传，过去对医保不满的、发牢骚的、讲怪话的现象渐渐少了，理解、支持的呼声高了。二、下阶段的工作规划x、连续强化医保基金征缴力度众所周知，以收定支，略有节余；上月预缴，下月支付是医保基金的征缴原则。假如基金按时足额征缴不能准时到位，那么保支付则会成为一句口号。所以连续强化医保基金征缴力度，确保首批参保单位的基金征缴率到达xxx%，兑现我们对参保职工的承诺，仍旧是需我们进展长期工作，要坚持不懈的目标。x、举办两期参保单位医保业务培训班医疗保险涉及面广，其业务流程是三大保险中最
8、为简单的，稍有不慎，就会给广阔参保职工带来诸多不便，加重患病职工的苦痛。作为医疗保险基金治理效劳部门，我们不仅自己要树立效劳意识，还同时要求与医保业务相关的部门，也要有着克己为民的效劳观念。为此，我们还将为各参保单位的社会保险联络员、各定点医疗机构的医保操作人员再举办两期业务培训班。x、督促定点医疗机构尽快购置计算机网络系统为了形成全县医疗保险治理社会化效劳信息网络系统，早日实现ic卡刷卡报帐功能，便利广阔职工就医，且便于医保中心对病员就医取药的监控治理，建立完善的统计指标体系和信息反应体系，我们将督促各定点医疗机构和零售药店尽快配置好计算机网络系统。与任何一项改革一样，医保改革也只有得到广阔
9、参保单位、参保人的理解、参加和支持，才能顺当进展，才能真正发挥其促进经济进展、维护社会稳定、提高参保职工安康水平的作用。在今后的工作中，我们将以高度的历史使命感，只争朝夕的精神，开拓进取，扎实工作，为进展xxx经济、维护社会稳定做出奉献！也请县委、县政府对我们的工作一如既往地支持。 G更多 精选总结阅读 医疗保险工作总结 时间荏苒，岁月如梭。转瞬间来到急诊科工作已过半年，这半年的成长布满艰辛与幸福，激情与挑战。现我将半年工作总结如下： 一.思想政治作为一名中共党员，我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下，仔细学习各种先进思想，开阔自己的视野，在科室主任和护士长的领
10、导下，努力提高自己的思想觉悟和业务水平，仔细开展并组织业务学习，用学问把自己武装起来，像一名优秀的急诊科护士迈进。同时，我也积极地响应医院各部门的号召，踊跃参与医院组织的各项活动，不断提升自己，熬炼自己，如红歌会，义务献血，技能比武等等，丰富自己业余生活的同时，开阔了眼界，增长了见识，促进自己全面进展。急诊科重症监护室是一个无陪护病区，我能够本着仔细负责的态度为病人效劳。生老病死是一个自然的过程，但是我能够换位思索，体会病人的身伤心苦，急家属之所急，忧病人之所忧，把病人当做自己的亲人，不怕脏，不怕苦，不怕累，尽自己的全部力气去挽救病人的生命，帮忙病人，减轻他们的苦痛，时刻牢记：救死扶伤，才是我
11、们的职责之所在！二.业务技术重症监护室对护士的全面素养要求比拟高，这就要求我们平日的工作必需更加努力，更加精益求精。思想觉悟要到达肯定水平，业务技术更要一丝不苟。吸氧技术，静脉输液，心电监护这些常规技术肯定把握，尤其呼吸机的应用，气管插管术，心肺复苏术更是作为一名急诊科护士必备的技能。平日里我能够仔细稳固课本学问，工作中反复练习各项操作，争取做到熟能生巧，每一个月的业务学习也会准时参与，作好记录，并且积极参与各项技能竞赛。在河科大一附院首届职工技能运动会上，获得单人徒手心肺复苏术二等奖，氧气筒氧气吸入技术二等奖。但是这些成绩只代表过去，我会更加努力，争取成为一名优秀的技术能手！三.自我治理治理
12、是一门艺术，是一门终身学习的课程。在EICU工作期间，我能够以高标准要求自己，不迟到，不早退，严于律己，宽以待人，工作勤勤恳恳一丝不苟，敬重教师，团结同事，对病人仔细负责，真正的担当起一名急诊科护士该做的。无论何时何地，永久牢记，我是一名救死扶伤的白衣天使。四.实践与思索人生是一幅多彩的画卷，收获五彩缤纷的同时，难免会有一些差强人意的地方，工作中我也发觉自己很多缺点和缺乏。1.业务不娴熟。例如呼吸机的应用，气管插管术，各式管路的护理等等，由于自己工作时间短，阅历缺乏，难免会造成一些时间、资源的铺张。以后我会勤学习，多动手，争取样样精通。 2.思想不成熟。救死扶伤，挽救病人的生命，解除他们的苦痛
13、，是我们每一个医务工义不容辞的责任。但是遇到病人及家属的不理解，不支持，我还是会烦躁，不够急躁，细心。以后的工作中我会多多提示自己：要用一颗宽容、博爱的心，对待每一位病人，每一位家属。3.工作不精细。细节打算成败。EICU的工作不比一般病房，急、危、重是它的特色。有时候忙起来，我就会抱西瓜，丢芝麻。比方微量泵用后不知道放回原位置，比方呼吸机过滤网遗忘清洗等等。这些细节我以后会多多留意，争取每一项工作都做到位。工作的大半年，布满酸甜苦辣。准时的总结阅历教训，才能够轻松上路。人生旅途最漂亮的风景，不是目的地，而是沿途的风景。盼望自己能够勇往直前，奋勇前进，争取做一名优秀的急诊科护士，为急诊科的进展
14、，为河科大一附院的进展，争光添彩！ 医院医疗保险工作总结格式范文 以下是工作总结之家为大家整理的关于医院医疗保险工作总结格式范文的文章，盼望大家能够喜爱！ 20xx年在我院领导高度重视下，根据医保局安排的工作规划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推动，狠抓落实”的总体思路，仔细开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保、新农合工作取得了肯定的成效，现将我院医保科工作总结如下： 一、领导重视，宣传力度大 为标准诊疗行为，掌握医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的效劳，保障医疗治理安康持续进展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。成立了由“一把手”负总
15、责的医院医保治理委员会。业务院长详细抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保、农合工作的全面治理，重点负责本科医保制度详细实施及奖惩制度落实工作。 为使广阔干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的把握，我们进展了广泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的熟悉。二是举办医保学问培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增加职工对医保日常工作的运作力量。三是加强医院信息化治理，在医院信息中心帮忙下，通过医保软件治理，能更标准、更便捷。大大削减了过失的发生。四是
16、通过电视专辑来宣传医保政策，让广阔医保人员，城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处，了解二医院的运作模式，积极投身到医保活动中来。 二、措施得力，规章制度严 为使医保、农合病人“清清晰楚就医，明明白白消费”，我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图，医保、农合病人住院须知，使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人供应医保政策询问。二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏，将收费工程、收费标准、药品价格公布于众，承受群从监视。三是全面推行住院病人费用“一日清单制”，并要求病人或病人家属在清单上签字，并对医保帐目实行公开公示制度，自觉承受监视。使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局
17、领导来院检查时，得到了充分的确定。四是由医院医保治理委员会制定了医保治理惩罚条例，每季度召开医院医保治理委员会，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任，标准医疗效劳行为，从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节标准医保效劳行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。五是医院职工开展效劳,刷卡制度,以文明礼貌,优质效劳,过硬技术受到病人好评. 为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，一是我院制订了医疗保险效劳的治理规章制度，有定期考评医疗保险效劳(效劳态度、医疗质量、费用掌握等)工作规划，并定期进展考评，制定改良措施。二是加强病房治理，常常巡察病房，进展病床边政策宣
18、传，征求病友意见，准时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病人有无二证一卡，对不符合住院要求的病人，医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进展监视治理，催促检查，准时严厉处理，并予以通报和曝光。今年我科未消失大的过失事故，全院无大的违纪违规现象。 三、改善效劳态度，提高医疗质量。 新的医疗保险制度给我院的进展带来了前所未有的机遇和挑战，正由于对于医保工作有了一个正确的熟悉，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。 我科分管副科长定期下病房参与晨会，准时传达新政策和反应医保局审核过程中发觉的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度
19、的想法，准时沟通协调，并要求全体医务人员娴熟把握医保政策及业务，标准诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不标准行为发生，并将不合格的病历准时交给责任医生进展修改。通过狠抓医疗质量治理、标准运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的治理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员供应了良好的就医环境。 在办理职工医疗保险和参合农夫手续的过程中，我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农夫宣传，讲解医疗保险的有关规定，新农合的有关政策，各项补助措施，仔细解答提出的各种提问，努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和怀疑离开。始终把“为参保患者供应优质高效的效劳”放在重中
20、之重。医保运行过程中，广阔参保、参合患者最关怀的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、标准”的效劳宗旨，我科工作人员严格把关，友情操作，实行一站式效劳，当场兑现医疗补助费用，大大提高了参保满足度。 四、工作小结 通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力，仔细工作，诚意为患者效劳，圆满完成了年初既定各项任务。20xx年收治医保、居民医保住院病人余人，总费用万余元。接待定点我院的离休干部人、市级领导干部人，伤残军人人。20xx年我院农合病人人，总费用万元，发生直补款万元，大大减轻了群众看病负担。 今年在医保、农合工作中做的比拟好的科室有：;做的比拟好的医生有： 我院医保农合工作在开展过程
21、中，得到了市医保局、卫生局、合管办领导及工作人员的大力支持再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力协作才使得医保农合工作得以顺当进展。在20xx年的工作中虽然取得了肯定成绩但仍存在一些缺乏，如：因新农合实施规定的详细细则不够明确，软件系统不够成熟，问题琐碎，人员紧急，导致我们在工作中比拟被动，沟通协调阻力偏大;全院的医保工作反应会偏少。 在今后的工作中，需严把政策关，从细节入手，仔细总结阅历，不断完善各项制度，仔细处理好内部运行机制与对外窗口效劳的关系，标准业务经办流程，简化手续，努力更多更好地为医保农合人员效劳，力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度，为全市医保农合工作顺当开展作出奉献
22、。 五、下一步工作要点 1、加强就医、补偿等各项效劳的治理优质化，建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序，便利于民，取信于民。 2、做好与医保局的协调工作。 3、加强对医院医务人员的医保政策宣传，定期对医务人员进展医保工作反应。 医疗保险工作总结范文 一年来在县委、县政府的领导下，在市医疗保障部门的正确指导与帮忙下，在局领导班子的高度重视与大力支持下，全所同志紧紧围绕我局年初制定的连续实施“八四四工程“和详细工作目标的要求，以“学、转、促“活动为契机，以效劳于广阔的参保患者为宗旨，团结协作共同努力，我县的医疗保险工作安康平稳的运行，现就一年来的工作总结 一、转变工作作风、树立效劳观念
23、医疗保险工作的宗旨就是效劳于广阔的参保患者，“为广阔的参保人员效劳“，不应成为一句空洞的口号，在详细工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者效劳，喜爱医疗保险事业的工作人员，因此，依据县委要求，根据我局开展“学、转、促“活动的实施方案精神，全所同志积极参与每次局里安排的集体学习活动，通过学习，结合医疗保险工作的实际，在思想观念，工作作风，工作方法上力争实现三个转变，树立三个观念，即转变思想观念，树立大局观念，识大体、顾大局，紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广阔的参保患者有病准时得到治疗，发生的医疗费用根据政策规定准时的得到报销，通过工作人员的辛勤工作，让广阔参保人员满
24、足，促进我县社会稳定;转变工作作风，树立效劳观念。医疗保险工作的宗旨是：效劳于广阔的参保患者，因此，我们以为参保患者效劳为中心，把如何为参保患者供应优质效劳贯穿于工作的始终，工作中坚持公正、公正、公开的原则，客观公正，急躁细致，常常加班加点是很寻常的事了，有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法，树立责任观念，医疗保险改革是一项全新的工作，没有胜利的阅历可直接借鉴，而且直接关系到广阔参保患者的切身利益，因此，我们在仔细学习政策理论的同时，努力学习业务学问以便能娴熟把握医疗保险工作的有关政策，提高业务水平，以对事业对参保人员负责的精神，本着既救人治病又让参保患者的利益“最大化“，同时，又不
25、铺张医疗保险基金，节约医疗费用开支，努力使医疗保险基金的风险损失降为零。 二、突出“经营“意识，仔细做好医疗保险基金的收缴和治理工作。 在基金收缴工作中，我们坚持应收尽收，削减流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键，征缴医疗保险费是难点。因此，我们首先把参保单位上报的参保人员根本状况，特殊是月工资基数进展仔细核对，要求参保单位把本人签字的工资表报上来，经我们审核确定后，参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费，有的单位为了少缴纳费用，借口找出各种理由不照实上报工资基数，但我们很急躁，他们跟我们磨，我们不厌其烦地讲政策，讲原则，我们认为，既然领导和同志们信任我们，让我们从事医疗保险工作，我们就应尽
26、职尽责，克制各种困难，假如造成基金损失是我们的责任。由于参保单位特殊是非县财政拨款的企事业单位，经济实力参差不齐，有的单位缴纳一个月或一个季度以后，迟迟不再续缴，针对这种状况，我们一是不怕丢面子，不怕磨破嘴，积极追缴直到单位缴纳了费用为止;二是不定期召开催缴医疗保险费会议，要求欠费单位主要负责人和会计参与，组织他们一起学习社会保险费征缴暂行条例并以事实说明医疗保险改革给单位和参保职工带来的诸多好处，通过我们急躁细致的工作，经济效益较差的单位也能克制困难，想方法缴纳了应缴的医疗保险费。到xxxx年底，参保单位xxx个，占应参保单位的xx%，参保职工xxxx人，占应参保人数的xx.x%，其中在职x
27、xxx人，退休xxxx人，超额完成掩盖人数xxxx人的目标。共收缴根本医疗保险金xxx万元，其中单位缴费xxx.xx万元，个人缴费xxx.xx万元，共收缴大病统筹基金xx.xx万元，其中单位缴纳xx.xx万元，个人缴纳xx.xx万元。 三、稳步扩面，解决困难企业的医疗保障问题。 让广阔职工都能参与医疗保险，使他们能够病有所医，享受医疗保险待遇，是医疗保险工作非常重要的任务，是最为实在有效的为广阔职工办实事，办好事。为此，自去年以来，我们狠抓扩面工作，参保单位从年初的xxx家扩展到xxx家，参保人员由xxxx人扩大到xxxx人，掩盖单位和人数均到达应掩盖的xx%以上。在工作中我们本着处理好医疗保
28、险扩面工作中当前利益与长远利益，局部利益与全局利益，职工利益与企业利益的关系，首先把经济利益好有力量缴费的单位收进来，这样可以增加基金规模，提高医疗保险基金抵挡风险的力量。其次，在扩面工作中，为了解决有些经济效益差的企业，难以解决单位职工医疗费用的困难，主动深入到企业，倾听企业及职工有什么苦处，有什么想法，有什么疑问，对他们提出的问题具体解答，欢送他们参与医疗保险。如县社系统共有职工xxx人，其中在职人员xxx人，退休人员xxx人，退休人员与在职职工的比例为x：x.xx，并且职工工资基数很低，一半以上人员工资在我县平均工资的xx%以下，并且县社企业经济形势逐年走下坡路，在职参保人员逐年削减，而
29、退休人员逐年增加，面对这种状况，为解决县社系统在职、退休人员的根本医疗需求，保持我县的社会稳定，满意这些企业和职工的要求，将县社系统全部职工汲取进来，使县社企业难以解决职工医疗费用，造成领导工作压力大，职工有意见的老大难问题得以妥当的解决，受到了县社企业领导职工的普遍欢送和赞誉，这充分表达了城镇职工根本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。 四、标准治理程序，加强两定点治理，严格监视审查，确保基金收支平衡 医疗保险工作胜利与否，一看是否能保障参保患者的根本医疗需求;二看是否能确保根本医疗保险基金收支平衡。因此，我们紧紧围绕治理抓预防，为了加强对定点医疗机构和定点药店的治理，我们制定出台了定点医疗机
30、构和定点药店治理暂行方法，并与他们签定了协议，明确责任，严格执行。在工作中严把两个关口，第一关是把住参保患者住院审核巡查关，实行证、卡、人三核对，医疗部门在仔细负责的为参保患者治疗的根底上积极协调医疗保险所审核参保患者住院病历登记、各种检查、治疗及医药费用开支等状况，医疗保险所对每个申请住院的参保患者到医院进展核实，核实参保患者的疾病是否属于根本医疗保险规定的范畴，有没有挂名住院，杜绝冒名顶替，张冠李戴，开人情方，堵塞漏洞，随时把握参保患者住院动态，不定期到医院进展巡查，准时把握住院患者和医疗供应单位的医疗效劳状况，抓住行使治理监视的主动权，发觉问题准时解决。据统计xxxx年申请住院的参保患者
31、xxx人，其中县内住院xxx人，转诊转院xx人，一年来，我们到县内定点医院审核住院患者xxxx人次，到北京、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者xxx人次，做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。其次是把住参保患者住院费用审核结算关，对每一位出院患者的住院费用、清单、处方等进展仔细细致的审核，看有没有不按处方剂量开药，所用药品是否为疾病所需用药，所用药品哪些是根本医疗保险药品名目规定的甲类、乙类，哪些是自费药品。这些工作做的假如不够细致，就会造成医疗保险基金的错误流失，所造成的损失无法挽回，因此，我们感到自己的责任重大，不敢有丝毫的懈怠。一年来疾病发生率x%，大病发生人数占参保
32、人员的x，大病占疾病发生率的x%;住院医疗费用发生额为xxx万元，报销金额为xxx万元，其中根本医疗保险统筹基金报销xxx万元，基金支出占基金收入的xx.xx%，大病统筹基金报销xx万元，支出占大病统筹基金收入的xx.xx%。经过一年的努力工作，做到了既能保障参保人员的根本医疗需求，使他们患病得到了准时的治疗，发生的医疗费用能够报销，既赢得了广阔参保人员的拥护，满足，又实现了根本医疗保险基金的收支平衡，略有节余的目标。 五、周密安排，圆满完成门诊特别疾病申报鉴定工作 依据我县门诊特别疾病治理暂行方法的通知精神，开展了对门诊特别疾病患者进展申报的通知，并分系统分部门召开了x次专题会议，仔细细致地
33、安排了此项工作，对享受门诊特别疾病待遇人员的申报范围、条件、申报标准进展了详尽的说明，要求各单位把精神传达给每个参保人员，特殊是给退休的老同志讲清晰，讲明白。在申报鉴定过程中我们坚持标准，严格筛选，层层把关。一是对xxx名申报人员的病种、病历、诊断证明等材料进展仔细的初审，确定了符合申报条件的人员xxx名，不符合申报条件人员xx人(其中不符合十种慢性疾病种类xx人，无诊断证明或其他材料的xx人)。二是组织专家监定组对符合申报坚决的人员进展检查鉴定，专家组由县医院x名副主任医师，x名主治医师和北京友情医院x名心内科专家组成。鉴定分二步进展：第一步专家鉴定组对申报人员的病历、检查资料齐全，完全符合
34、门诊特别疾病标准的人员进展直接确定，经审核有xxx名患者直接确定为门诊特别疾病的患者。其次步，对其他资料病历不齐全的不能直接确定患有门诊特别疾病人员，在xx月x日-xx月x日，利用两天时间在县医院进展医学检查、鉴定，通过专家组门诊检查鉴定，xxx被确定为门诊特别疾病患者，不符合门诊特别疾病患者标准的有xxx人(其中检查不合格者xx人，未参与检查者xx人)。经检查鉴定确定为门诊特别疾病患者的共xxx人，核发了门诊特别疾病专用证及医疗手册，从xxxx年一月起享受有关待遇。 由于我们在这次门诊特别疾病坚决工作中坚持公正、公正、公开、的原则和认真的工作，得到了参与门诊特别疾病鉴定人员的理解和支持，被确
35、定为门诊特别疾病的人员对政府的关怀特别满足，没有被确定为门诊特别疾病的人员也表示理解。 六、个人账户治理标准化、现代化。 在个人账户治理工作中，本着简捷、易行、快速、精确的原则，实行微机化治理，避开了手工操作造成的费时、费劲、不精确，从而实现了个人账户治理的标准化、现代化，提高了工作效率。经统计xxxx年共向个人账户划入资金xxx.xx万元，其中个人缴费全部划入个人账户，金额为xxx.xx万元，单位缴费中按单位向个人账户划入金额为xxx.xx万元。为便利广阔参保患者门诊就医，在x个点点医院及门诊局部别装备了刷卡机，满意了广阔参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。经统计个人账户共支出金额为xxxxxx元，划卡人次为xxxxx人次，个人账户余额为xxx.xx万元。 详细状况 由于有局领导班子的正确领导，其他各股室同志们的帮助协作，xxxx年我县医疗保险工作取得了肯定成绩，得到了各级领导和参保人员的充分确定，但是我们的工作还有肯定的差距，在以后的工作中我们决心以实实在在的工作搞好效劳，对以前的工作进展仔细总结，分析缘由找出差距，制定措施，把医疗保险工作提高到一个新的水平。