附属一医院病理科工作制度.docx

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1、 附属一医院病理科工作制度(修改稿) 附属一医院病理科工作制度(修改稿) (1)活体组织标本应准时用10%福尔马林液固定,注明科别、姓名,连同申请单准时送检。申请单中要求填清的各项内容都须填写清晰。填写过于简洁或不供应临床资料时,可拒绝承受。 (2)各科送检脏器和较大的标本,不要切开和翻转,对较小病灶加以标记;做冰冻切片检查的,一般应在前一天与病理科联系。 (3)各科室需检癌细胞的分泌物、穿刺标本必需新奇,取材后马上送交病理科。盛检癌细胞标本的用具必需洁净,以免污染,混淆诊断。 (4)尸检按解剖尸体规章等有关规定执行。尸检必需征得死者家属或死者所在单位领导同意并签字,经医政部门批准前方可施行。

2、有自杀、他杀以及其它涉及刑事案件者,应同时报告公安、司法部门。 (5)活检病理标本一般保存一个月,尸检大体标本保存三年。组织切片及蜡块原则上与患者的病历同期保存和借用。有科研或教学价值的标本应分类存档,长期保存。 (6)诊断报告应由病理医师以在规定的时限内书面形式出具,并均应留副页或申请单装订存档。活检常规HE片诊断报告一般于第三个工作日发出,细胞学诊断在一个工作日后发出报告,术中冷冻切片诊断在2040分钟内发报告。疑难病例需做特别检查(包括特别染色、免疫组化、原位杂交等)及会诊(内、外院会诊)的适当延长发报告时间。 (7)病理诊断报告,应以客观所见为依,据结合临床资料,综合分析、推断,作出正

3、确诊断。对疑难问题,坚持集体阅片争论。病理检查诊断报告单,须经主治医师审鉴。尸检报告,须经科主任或主任医师审鉴。 (8)严格收发登记手续,遵守技术操作常规。仔细执行查对制度,严防事故过失。病理科每月将临床与病理诊断对比结果报统计室,定期统计病理与临床诊断符合率,提高临床诊断水平。 (9)本院科室借用组织切片或病理标本,应办理借用手续;病理标本原则上不外借,院外确需借用,须经领导批准,并准时催还。 (10)外持病理切片会诊者,应办理睬诊手续,做出诊断后发正式会诊报告。 附:病理科技术室规章 1. 严格执行查对制度和登记统计工作。 2. 保持各种物品的清洁整齐。 3. 各种药品,染液,试剂应写明标签,并擦上石蜡。 4. 易燃物品切勿近火,使用时留意防火安全。 5. 不需要用的电器、灯光应准时关灭。 6. 一切用具用后即洗净,放回原处。 7. 固体物品、强酸、强碱,切忌投入水槽,以防下水管堵塞及受腐蚀。 8. 各种珍贵仪器,剧毒药品均应专人加以保管。 9. 玻片标本,装订本,染料及染色液应尽可能做到避光保管。 10. 稀释强酸、强碱时应缓慢将酸、碱往水中倾注,以防发生事故。 11. 配制各种试剂及染液应有规划,留意节省。 12. 节省用水用电。 物业经理人:.pmC

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