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1、 1究竟什么是偏倚?2案例 一项火柴使用与肺癌关系的研究：某学者进行吸烟与肺癌的关系研究时，分析了火柴使用与肺癌的关系，结果见表1。究竟什么是偏倚?究竟什么是偏倚?表1 火柴使用与肺癌的关系火柴使用肺癌患病情况合计有无有820 (a)340 (c)1160无180 (b)660 (d)840合计1000 10002000 2=472.9 P0.01;OR=ad/bc=(820660)/(180340)=8.8【问题】作者认为火柴使用者患肺癌的机会是不使用者的8倍多。请问这样解释结果合理吗？为什么？究竟什么是偏倚?u该研究者的结果解释显然不合理，与现有的知识相违背。u其原因是该研究者所进行的是单
2、因单果分析，没有将火柴的效应与其它因素（如吸烟）的效应区分开来，属于混合效应（mixing-effect）。究竟什么是偏倚?【分析】6研究的解说涉及到研究的真实性的问题。研究的真实性直接关系到是否获得正确的结论，而真实性需要通过变异性估计来确定。引言究竟什么是偏倚?7l 生物学（真实）变异l 测量变异（误差）误差指对事物某一特征的度量值偏离真实值的部分，即测定值与真实值之差。变异的来源分为两个层次究竟什么是偏倚?8F随机误差(random error)：Q绝对值和方向交错变化，正态分布。F系统误差(systematic error)即偏倚（bias）:Q绝对值和方向保持恒定。误差（测量变异）究
3、竟什么是偏倚?9究竟什么是偏倚?举例：用血压计和动脉内套管测量某人血压的系统误差和随机误差可用以下图示。80100舒张压（mmHg）系统误差发生频次图8-1 血压计法测量舒张压值的分布血压计法测量均值动脉内套管测量均值举例：用血压计和动脉内套管测量某人血压的系统误差和随机误差可用以下图示。随机误差11p 系统误差称为偏倚：减少或避免可提高研究的真实性；来自于对象选取、测量和统计分析等方法学缺陷。研究误差的两种常见类型究竟什么是偏倚12p 随机误差减少可提高研究的精确性（精确度、可靠性或信度）；难以避免，可增加样本量和提高统计效率予以减少和评价。研究误差的两种常见类型究竟什么是偏倚13偏倚 什么是偏倚？偏倚指的是研究设计、实施、分析和推断过程中存在的各种对暴露因素与疾病关系的错误估计，它系统地歪曲了暴露因素与疾病间的真实联系。是指从研究设计、到实施、到数据处理和分析的各个环节中产生的系统误差，以及结果解释、推论中的片面性，导致研究结果与真实情况之间出现倾向性的差异，从而错误地描述暴露与疾病之间的联系。究竟什么是偏倚14特点？具有单方向性；可高于真值，也可低于真值。分类（1976年，Miettinen)？选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚。究竟什么是偏倚偏倚 休息一下