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“红”水猛兽 产后出血postpartum hemorrhage，PPH定义产后出血 指胎儿娩出24小时内，阴道分娩者出血量500ml，剖宫 产者1000ml。是分娩严重并发症，我国孕产妇 死亡的首要病因。治疗治疗原则 针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。治疗一般治疗 1.呼救 2.交叉配血，做好输血准备 3.开放静脉通道 双通道 深静脉置管 积极补充血容量 4.保持气道通畅，必要时吸氧 5.监测生命体征，留置导尿，记尿量 6.实验室检查治疗针对出血原因治疗 -子宫收缩乏力 加强宫缩可迅速止血 治疗针对出血原因治疗 -子宫收缩乏力 1.按摩或按压子宫 腹壁按摩宫底 腹部-阴道双手压迫子宫法治疗针对出血原因治疗 -子宫收缩乏力 2.应用宫缩剂 缩宫素 麦角新碱 前列腺素类药物治疗针对出血原因治疗 -子宫收缩乏力 3.宫腔填塞治疗针对出血原因治疗 -子宫收缩乏力 4.子宫压缩缝合术治疗针对出血原因治疗 -子宫收缩乏力 5.结扎盆腔血管治疗针对出血原因治疗 -子宫收缩乏力 6.经导管动脉栓塞术治疗针对出血原因治疗 -子宫收缩乏力 7.切除子宫同学们下节课再见