预防医学破伤风病原发病机理与防治.pptx

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1、三、流行病学三、流行病学(1)传染源:广泛的自然界。(2)传播途径:各种创伤。(3)易感动物:各种家畜均有易感性。单蹄兽最易感,猪、羊、牛次之,犬、猫仅偶尔发病。(4)流行特点:散发。四、发病机理:四、发病机理:当破伤风梭菌芽胞侵入机体组织后,大量繁殖后产生毒素,引起发病。破伤风痉挛毒素通过外周神经纤维间的空隙上行到脊髓腹角神经细胞,或通过淋巴、血液途径到达运动神经中枢。毒素与中枢神经系统有高度的亲合力,能与神经组织中神经节苷脂结合,封闭脊髓抑制性突触,第1页/共6页使抑制性突触末端释放的抑制行冲动传递性介质(甘氨酸)受阻,这样上下神经元之间的正常抑制行冲动不能传递,由此引起了神经性异常增高革

2、骨骼肌痉挛的强直症状。导致呼吸功能扰乱,进而发生循环障碍和血液动力学的扰乱,出现脱水、酸中毒,这些扰乱成为死亡的根本原因。见图41第2页/共6页图41第3页/共6页五、症状:五、症状:单蹄兽:最初兴奋性增高,接着出现咀嚼缓慢,步态僵硬,以后出现全身性强直痉挛症状,形同木马。六、病变:六、病变:七、鉴别诊断七、鉴别诊断本病临床症状特殊,如神志清楚,反射兴奋性增高,骨骼肌强直性痉挛,体温正常,并有创伤史,既可确诊。要注意与马钱子中毒、癫痫、脑膜炎、狂犬病及肌肉风湿等相鉴别。第4页/共6页八、防制:八、防制:(1)预防注射(2)防止外伤感染(3)治疗创伤处理药物治疗对症治疗第5页/共6页感谢您的观看!第6页/共6页

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