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1、无芽胞厌氧杆菌无芽胞厌氧杆菌分布、分布、类别类别致病条件致病条件、感染特征感染特征、所致疾病所致疾病检验及防治检验及防治所致疾病所致疾病败血症：败血症：脆弱类杆菌、革兰阳性厌氧球菌脆弱类杆菌、革兰阳性厌氧球菌中枢神经系统感染：中枢神经系统感染：革兰阴性厌氧杆菌革兰阴性厌氧杆菌口腔与牙齿感染：口腔与牙齿感染：消化链球菌、产黑色素类杆菌消化链球菌、产黑色素类杆菌呼吸道感染：呼吸道感染：普雷沃菌属、消化链球菌等普雷沃菌属、消化链球菌等腹部和会阴部感染：腹部和会阴部感染：脆弱类杆菌脆弱类杆菌女性生殖道感染：女性生殖道感染：消化链球菌、普雷沃菌属消化链球菌、普雷沃菌属其他：皮肤、软组织感染，心内膜炎等其
2、他：皮肤、软组织感染，心内膜炎等厌氧性细菌的检验厌氧性细菌的检验标本采取与运送：标本采取与运送：1.标本标本绝对不能被正常菌群绝对不能被正常菌群污染；污染；2.应尽量避免接触空气。应尽量避免接触空气。一般情况下，应从无正常菌群寄居的部一般情况下，应从无正常菌群寄居的部位，感染中心采取标本。位，感染中心采取标本。严格无菌操作抽取严格无菌操作抽取无菌体液无菌体液。经皮肤粘膜组织采集标本时，应用经皮肤粘膜组织采集标本时，应用2.5%碘酒消毒。碘酒消毒。使用无菌针筒抽取，穿刺针头使用无菌针筒抽取，穿刺针头应准确插入病变部位的深处。应准确插入病变部位的深处。不宜作厌氧培养不宜作厌氧培养鼻鼻咽拭咽拭子；齿
3、龈拭子；子；齿龈拭子；痰和气管抽取物；胃肠道内容物、痰和气管抽取物；胃肠道内容物、肛拭；接近皮肤和粘膜的分泌物；肛拭；接近皮肤和粘膜的分泌物；褥疮溃疡；排出的尿或导尿；阴道褥疮溃疡；排出的尿或导尿；阴道或子宫拭子；前列腺分泌物或子宫拭子；前列腺分泌物有送检价值的无菌标本有送检价值的无菌标本血液、关节液、心包液、腹腔液血液、关节液、心包液、腹腔液胸腔积液、膀胱穿刺液、深部脓肿胸腔积液、膀胱穿刺液、深部脓肿渗出液、经气管抽取的肺渗出物渗出液、经气管抽取的肺渗出物及其他组织穿刺液及其他组织穿刺液厌氧培养技术厌氧罐培养、气袋法、气体喷射法、厌厌氧罐培养、气袋法、气体喷射法、厌氧手套箱等氧手套箱等常用培
4、养基为有牛心脑浸液血平板常用培养基为有牛心脑浸液血平板耐氧试验耐氧试验防治原则防治原则 I.避免正常菌群侵入不应存在的部位避免正常菌群侵入不应存在的部位II.防止局部出现厌氧微环境防止局部出现厌氧微环境正确的抗生素治疗正确的抗生素治疗1)常用甲硝唑、青霉素常用甲硝唑、青霉素G、氯霉素、头孢菌素氯霉素、头孢菌素等，注意耐药菌株的用药。等，注意耐药菌株的用药。2)万古酶素适用于所有万古酶素适用于所有G+厌氧菌。厌氧菌。3)对分离株进行抗生素敏感性测定后用药。对分离株进行抗生素敏感性测定后用药。来源来源 外源性外源性 内源性，内源性，属条件致病菌属条件致病菌比例比例 低，约低，约10%高，高，90%左右左右病型病型 特殊，易区别特殊，易区别 相似，不易区别相似，不易区别致病致病 外毒素，毒性强外毒素，毒性强 内毒素及侵袭力，内毒素及侵袭力，毒性弱毒性弱预防预防 抗毒素紧急预防，抗毒素紧急预防，增强抵抗力，增强抵抗力，类毒素预防免疫类毒素预防免疫 防止菌群失调防止菌群失调治疗治疗 抗毒素为主抗毒素为主 抗菌药物为主抗菌药物为主 厌氧芽孢杆菌厌氧芽孢杆菌 厌氧无芽孢杆菌厌氧无芽孢杆菌