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1、断肢指再植第1页,共15页,编辑于2022年,星期日概 念l完全离断:没有任何组织相连或清创时必须将残存相连的损伤组织切除者。l不完全离断:肢体骨折或脱位,软组织断离超过总量的2/3,并且主要血管断离,如不吻合血管将导致远侧肢体坏死。第2页,共15页,编辑于2022年,星期日急救第3页,共15页,编辑于2022年,星期日急救第4页,共15页,编辑于2022年,星期日急救第5页,共15页,编辑于2022年,星期日适 应 症 1、全身状况:无危及生命的重要脏器损伤2、肢体条件:创伤比较局限3、再植时限:6-8小时4、离断平面:末节基底部可再植5、年龄:第6页,共15页,编辑于2022年,星期日手
2、术 原 则1、彻底清创2、重建骨的连续性3、缝合肌腱4、重建血循环5、闭合伤口6、包扎第7页,共15页,编辑于2022年,星期日显微镜下手术第8页,共15页,编辑于2022年,星期日显微镜下手术第9页,共15页,编辑于2022年,星期日断指再指第10页,共15页,编辑于2022年,星期日拇指旋转性离断第11页,共15页,编辑于2022年,星期日显微镜下血管吻合术第12页,共15页,编辑于2022年,星期日手术结束第13页,共15页,编辑于2022年,星期日拇指再植第14页,共15页,编辑于2022年,星期日术 后 处 理1、一般护理2、全身观察3、肢体血运4、防止痉挛、预防血栓5、抗感染6、早期锻炼第15页,共15页,编辑于2022年,星期日