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2、评定对象功能水平的描述n按照ICIDH标准术语描述n按照ICF标准术语描述n损伤、活动受限和参与限制第7页，共16页，编辑于2022年，星期六临床对患者功能描述的进展临床对患者功能描述的进展n根据卫生部构建康复医疗服务体系的要求，对康复对象实施分层级、分阶段康复。n综合性医院康复医学科、康复医院和社区卫生服务机构在康复服务过程中担负着不同的职能。n构建以日常生活活动能力为核心的临床康复指标日趋重要。第8页，共16页，编辑于2022年，星期六活动能力的描述活动能力的描述n用Barthel指数来描述n近来趋势：多用功能性活动描述第9页，共16页，编辑于2022年，星期六康复评定的方法康复评定的方法
3、n定性评定n定量评定第10页，共16页，编辑于2022年，星期六康复评定的基本项目康复评定的基本项目n一般性指标：SOAPn主要有认知功能、言语功能、感觉功能、运动功能和社会参与能力第11页，共16页，编辑于2022年，星期六康复治疗计划康复治疗计划n“五有一签名”n患者的一般情况n主要的功能障碍n康复目标n康复治疗措施n注意事项n医生或治疗师签名第12页，共16页，编辑于2022年，星期六治疗目标治疗目标n短期目标n长期目标n上肢、下肢、整体运动功能n认知功能n言语功能n参与能力n生活独立性第13页，共16页，编辑于2022年，星期六康复治疗医嘱的表达康复治疗医嘱的表达n短期医嘱n长期医嘱n康复医嘱与其它临床医嘱的排列第14页，共16页，编辑于2022年，星期六康复评定的程序和流程康复评定的程序和流程n先主观资料，后客观资料n先评定认知，逐步过渡到言语、感觉、运动、ADL及社会参与能力n先定性评定，后定量评定n反复多次，不断修正第15页，共16页，编辑于2022年，星期六明天更美好！第16页，共16页，编辑于2022年，星期六