医学专题一人体心电血压和肺功能测定.ppt

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1、 学习间接测定动脉血压的学习间接测定动脉血压的原理原理(yunl)测定测定人体肱动脉的收缩压和舒张压人体肱动脉的收缩压和舒张压 实验实验(shyn)目的目的第一页,共二十三页。在临床(ln chun)上,常用听诊器和水银血压计间接测定肱动脉的收缩压和舒张压。(一)人体动脉(dngmi)血压的测定第二页,共二十三页。.测量(cling)原理第三页,共二十三页。.测量方法第四页,共二十三页。水银流回水银槽后,关闭水银槽开关向右倾斜45放干净压脉带气囊中的气体充气前先要打 开水银槽开关。向左扳动即可打开水银槽开关水银槽开关处于(chy)打开状态III 血压计使用血压计使用(shyng)注意事注意事项

2、项使用使用(shyng)之前之前使用完毕使用完毕第五页,共二十三页。1.测压时室内需保持安静,以利于听诊测压时室内需保持安静,以利于听诊2.戴听诊器时,务使耳具的弯曲方向与外耳道一致,即接耳戴听诊器时,务使耳具的弯曲方向与外耳道一致,即接耳的弯曲端向前。的弯曲端向前。3.压脉带裹绕要松紧适宜,并与心脏同一水平。压脉带裹绕要松紧适宜,并与心脏同一水平。4.重复测压时,须将压脉带内空气放尽,使压力降至零位,而后重复测压时,须将压脉带内空气放尽,使压力降至零位,而后再加压测量。再加压测量。5.放气的速度恰当放气的速度恰当一般来说,放气的速度以每秒水银柱下降一般来说,放气的速度以每秒水银柱下降23毫米

3、为适宜。放气毫米为适宜。放气太快容易使测试者反应不及太快容易使测试者反应不及(bj),发生误差;放气太慢则使前臂淤血,发生误差;放气太慢则使前臂淤血,造成舒张压读数增高造成舒张压读数增高IV注意事项注意事项第六页,共二十三页。观察观察(gunch)项目项目1.收缩压收缩压2.舒张压舒张压3.触诊触诊(ch zhn)法测收缩压法测收缩压第七页,共二十三页。实验实验(shyn)二二 人体心电图的描记人体心电图的描记第八页,共二十三页。学习人体心电图描记的学习人体心电图描记的方法方法辨认正常辨认正常波形波形,了解,了解生理意义生理意义学习基本学习基本测量测量(cling)分析分析方法方法 实验实验(

4、shyn)目的目的第九页,共二十三页。实验实验(shyn)原理原理 窦房结起搏窦房结起搏心肌心肌(xnj)兴奋兴奋(动作电位及其传播)(动作电位及其传播)传到体表传到体表(t bio)体表心电图体表心电图注:心电图波形分别反应心房心室的电激动,注:心电图波形分别反应心房心室的电激动,而不代表心房、心室的机械性收缩动作,实而不代表心房、心室的机械性收缩动作,实际上心肌的电激动是在机械收缩之前发生的际上心肌的电激动是在机械收缩之前发生的第十页,共二十三页。心电图典型心电图典型(dinxng)波形波形 心电图记录纸上上显示(xinsh)RR间期波幅:1mv的标准电压使基线(jxin)上移10mm,纵

5、坐标每一小格1mm代表0.1mv时间:走纸速度25mm/s,横坐标每一小格1mm代表0.04s第十一页,共二十三页。心电图的典型波形心电图的典型波形(bxn)和间期代表意义和间期代表意义第十二页,共二十三页。实验实验(shyn)(shyn)器材器材心电图机、诊断心电图机、诊断(zhndun)床、酒精棉球。床、酒精棉球。第十三页,共二十三页。实验实验(shyn)方法和步骤(一、描记)方法和步骤(一、描记)1 1开机准备开机准备开机准备开机准备 2.2.受试者安静平卧,全身肌肉松弛受试者安静平卧,全身肌肉松弛受试者安静平卧,全身肌肉松弛受试者安静平卧,全身肌肉松弛 3.3.酒精棉球脱脂酒精棉球脱脂

6、酒精棉球脱脂酒精棉球脱脂(tuzh)(tuzh),减小皮肤电阻,减小皮肤电阻,减小皮肤电阻,减小皮肤电阻 4 4安放电极安放电极安放电极安放电极 不同颜色的导联线插头与身体相应部位的电极连接不同颜色的导联线插头与身体相应部位的电极连接上肢:上肢:右红右红、;下肢:;下肢:左绿左绿、右黑(接地)、胸白、右黑(接地)、胸白 5.5.依次记录以下导联心电图依次记录以下导联心电图依次记录以下导联心电图依次记录以下导联心电图 I I、IIII、IIIIII、aVLaVL、aVRaVR、aVFaVF、V1V1、V3V3、V5V5左黄左黄连接(linji)肢体电极第十四页,共二十三页。实验方法实验方法(fn

7、gf)和步骤(二、分析)和步骤(二、分析)0.1mV0.1mV0.04ms0.04msPQRST1mm1mm1mm1mm第十五页,共二十三页。观察观察(gunch)项目项目1.P波、波、QRS波、波、T波(电波(电压压(diny)、时间)、时间)2.P-R间期、间期、Q-T间期间期(时间)(时间)3.HR60/R-R第十六页,共二十三页。异异常常(ychng)心心电电图图第十七页,共二十三页。实验实验(shyn)三三 肺通气功能的测定肺通气功能的测定第十八页,共二十三页。实验实验(shyn)目的目的了解肺通气了解肺通气(tng q)功能的功能的测定方法测定方法测定测定肺正常通气量肺正常通气量第

8、十九页,共二十三页。实验实验(shyn)原理原理肺肺总总量量肺肺活活量量深深吸吸气气量量余气余气量量功功能能余余气气量量余气余气量量潮气量潮气量补补吸吸气气量量补补呼气呼气(hq)量量吸吸气气呼呼气气深深呼呼气气量量第二十页,共二十三页。观察观察(gunch)项目项目1.潮气量2.深吸气量 3.深呼气量4.用力(yng l)肺活量5.用力呼气量(FEVn/FVC%)第二十一页,共二十三页。实验方法实验方法(fngf)和步骤和步骤1.仪器连接,软件启动设置仪器连接,软件启动设置 2.受试者准备受试者准备 (背对屏幕背对屏幕)3.记录记录(平静呼吸(平静呼吸(hx)用力深吸气用力深呼气)用力深吸气用力深呼气)第二十二页,共二十三页。内容(nirng)总结学习间接测定动脉血压的原理。在临床上,常用听诊器和水银血压计间接测定肱动脉的收缩压和舒张压。水银流回水银槽后,关闭水银槽开关。重复测压时,须将压脉带内空气放尽,使压力降至零位,而后再加压测量。心电图记录纸上上显示。心电图机、诊断床、酒精棉球。3.酒精棉球脱脂,减小皮肤电阻。不同颜色的导联线插头与身体相应部位(bwi)的电极连接。下肢:左绿、右黑(接地)、胸白。V1、V3、V5。1mm1mm。2.P-R间期、Q-T间期第二十三页,共二十三页。

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