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1、2022儿科三基考试试题库及答案试题1姓名 科室 得一、选择题（每题L 5分，共45 分）1.小儿各年龄分期，正确的是（）A.围产期：生后脐带结扎至生后7 天B.新生儿期：生后脐带结扎至生后5 6 天C.婴儿期：生后至满2岁之前D.幼儿期：生后满1 岁至满3 岁之前E.学龄前期：生后5 岁至满7 岁之前2、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的（）A.9-12%B.5-10%C.39%D.35%E.46%3.小儿骨骼发育中，正确的是（）A.前囱最晚闭合的年龄为10个月B.后囱一般闭合的年龄在出生后8 周C.颅缝一般闭合的年龄为2 个月D.9岁腕部骨化中心的数目大约为其岁数加2E.上下部量相等的
2、年龄为12 岁4.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜()A.出生后4 5 个月B.出生后6 9 个月C.出生后12 个月左右D.出生后13 15 个月E.出生后18个月5 .足月儿的定义是()A.体重2 5 00g 的新生儿B.出生体重在同胎龄体重第10-9 0百分位者C.胎龄3 7 周至V 4 2 周的新生儿D.胎龄40周的新生儿E.胎龄2 8周的婴儿6、佝偻病初期长骨X线表现为()A.骨髓软骨明显增宽B.干能端临时钙化带模糊C.骨质普遍稀疏D.无明显变化E.骨干弯曲7、诊断新生儿败血症最有帮助的检查是()A.血常规B.尿常规C.血培养D.血气分析E.腰穿脑脊液检查8、新生儿缺氧缺血性脑病，
3、控制惊厥首选()A.地西泮B.劳拉西泮C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平9、以下哪一项不是生理性黄疸的特点()A.生后2-3 天出现黄疸B.足月儿总胆红素值W 2 05 u m o l/L(12 m g/d l)C.足月儿黄疸在2 周时开始消退D.结合胆红素 V 2 5.7 u m o l/L(l.5 m g/d l)E.一般情况好10应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是()A、使口服液具有一定的渗透压B、提供能量C、利用渗透尿作用排泄毒素D、增加小肠对钠、水的重吸收E、治疗丽症酸中毒1 1、诊断重度脱水的主要依据是()A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差C、眼眶和前囱明显凹陷D、尿
4、少，哭无泪E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现1 2、婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时，补充累积损失量应选用()A、1/2 张含钠液B、1/3 张含钠液C、2/3 张含钠液D、生理维持液E、1/4 张含钠液1 3、疱疹性咽峡炎的病原体为：()A、腺病毒B、柯萨奇A组病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌E、以上都不是1 4、婴幼儿时期易患的肺炎是()A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、支原体肺炎1 5、肺炎并发脓胸的常见病原体是：()A、肺炎双球菌B、大肠杆菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、绿脓杆菌1 6、小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间
5、为：()A、体温正常，咳嗽消失B、体温正常后57 天，症状消失C、体温正常后57 天，临床症状体征基本消失后3 天D、体温正常后2周，肺部体征消失E、体温正常后34天，症状消失1 7、先心病中最常见的类型是：()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法乐四联症E.肺动脉狭窄1 8、法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为：()A.使心脑供血增加B 缓解漏斗部痉挛C.使腔静脉回心血量增加D 增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量E.使劳累、气急缓解19、先心病的诊断方法除外：()A.心脏X 线摄片B.血沉C.超声心动图检查D.心导管检查和心血管造影E.放射性同位素的心血管造影20、急性肾小球肾炎
6、叙述正确的是：()A.急性起病，多有前驱感染B.表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少C.电子致密物在上皮细胞下沉积，呈散在的圆顶状驼峰样分布D.外周血白细胞一般轻度升高或正常，血沉加快E.尿蛋白可在+之间，与血尿的程度不相平行21、肾病治疗首选：()A.激素B.肝素C.中药D.降压药E.环磷酰胺2 2、9岁，男孩，1 0 天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿 2 次，尿量减少，头痛，服中药后呕吐2 次，傍晚忽然四肢抽搐,持续7 8 分钟，就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是：。A、镇静剂+速尿B.镇静剂+青霉素C.镇静剂+钙剂D.利血平+速尿E.青霉素+速尿2 3、小儿白细胞分类中，粒细
7、胞与淋巴细胞的交叉发生于（）A.46 天，4 6 岁B.7 天，1 岁C.4 6 周，4 6 岁D.4 6 天，4_6 周E.1 岁，6岁2 4、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至（）A.症状消失B.血红蛋白恢复正常后2 个月C.血红蛋白量恢复正常后再用半个月D,血红蛋白量及红细胞数均恢复E.血红蛋白量恢复正常2 5、诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是（）A.血清铁蛋白减低B.血清铁降低C.红细胞游离原斗琳增高D.血清总铁结合力增高E.骨髓铁粒幼红细胞数减少2 6、判断小儿结核病的最可靠指标是()A.持续发热B.排出物中找到结核菌C.X线检查示肺内钙化灶D.P P D 试验阳性的年长儿E.以上均不是
8、2 7、无症状原发型肺结核，治疗选择方案()A.异烟期+利福平，91 2 个月B.异烟腓+乙胺丁醇，69个月C.异烟酷+利福平，1 21 8 个月D.异烟游+利福平+乙胺丁醇，69个月E.异烟腓+利福平+乙胺丁醇，91 2 个月28、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是：()A、脑脊液作结核菌培养B、脑脊液作豚鼠接种C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌D头颅CTE、结核菌素试验2 9、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选：()A.加大抗生素剂量B.换用抗生素种类C.硬膜下穿刺排液D.鞘内注射抗生素E.外科手术治疗30、发病率最高的原发性免疫缺陷病是（）A.抗体缺陷病B.细胞免疫缺陷病C.联合免疫缺陷
9、病D.补体缺陷病E.吞噬细胞缺陷病二、名词解析（共4题，每题5分，共2 0分）1.生理性黄疸：2新生儿期：3生理性贫血4生理性腹泻三、问答题（共2题，每题10分，共2 0分）1维生素D缺乏性手足抽搐症的治疗原则2简述婴儿重型腹泻的临床表现。答案：一、选择题1-1 5：D CE CC B CCCD E A B B D：1 6-3 0：CA D B E A D A B A B A CCA二、名词解释1生后2 5天出现黄疸，一般情况良好，足月儿在1 4天内消退,早产儿34周消退。血清胆红素水平足月儿一般 2 0 5 1 1 m o l/(1 2 m g/d l),早产儿 2 5 7 u m o l/
10、(1 5 m g/d l)。2出生后脐带结扎开始到足2 8天。3：婴儿生长迅速，循环血量迅速增加，红细胞利用蛋白量逐渐增加，至2-3个月时，红细胞降至3.0*1 0/1 2/L，血红蛋白降至1 0 0 g/L,出现轻度贫血。小儿生理性贫血是指出生后23月内小儿普遍发生的一种贫血。这种贫血不是因为造血物质不足，也不是因为骨髓的造血功能异常，而是小儿一种正常的生理现象。4多见于6个月以下的婴儿，其外观虚胖，常有湿疹，出生后不久即腹泻，每天大使次数多，甚至十几次，每次大使量不一定很多，其中含少量水分，一般没有特殊腥臭味。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外，多无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响
11、，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。三、问答题1急救处理(1)氧气吸入：惊厥期应立即吸氧，喉痉挛者须立即将舌头拉出口外，并进行口对口呼吸或加压给氧，必要对做气管插管以保证呼吸道通畅。(2)迅速控制惊厥或喉痉挛。可 用1 0%水合氯醛，每次4 0 5 0 m g/k g,保留灌肠或*每次0.1 0.3 m g/k g肌肉或静脉注射。2钙剂治疗口服钙剂量一治疗，如口服钙有困难，可 给1 0%葡萄糖酸钙51 0 m l加 入1 0%2 5%葡萄糖液1 0 2 0 m l,缓慢静脉注射(1 0分钟以上)不可皮下或肌肉注射以免造成局部坏死。3维生素D治疗急诊情况控制后，按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D。
12、二可由轻型加重而成。每日大便十数次至4 0次。开始转为重型时，便中水分增多，偶有粘液，呈黄或黄绿色，有腥臭味，呈酸性反应。换尿布不及时者，常腐蚀臀部皮肤，表皮剥脱而发红。随病情加重和摄入食物减少，大便臭味减轻，粪块消失而呈水样或蛋花汤样,色变浅，主要成分是肠液和小量粘液，呈碱性反应。大使量增至每次1 03 0 m l,多者可达5 0 m l。镜下见脂肪滴游动的细菌粘液重症偶见红细胞，白细胞可达每高部视野1 0个左右。患儿食欲低下，常伴呕吐。多有不规则低热，重者高热。体重迅速降低，明显消瘦。如不及时补液，脱水酸中毒逐渐加重。少数重症起急遽，高热达3 94 0 C,频繁地呕吐泻水样便，迅速出现水和
13、电解质紊乱的症状。试 题2姓名：科室：分数一、选择题（每题只有一个正确答案，共 30题，每题2 分，共60分）1 小儿各系统器官发育最迟的是A.生殖器官 B.神经系统 C.淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌肉组织2.新生儿败血症最常见的并发症是A.肺炎 B,胸膜炎 巳化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿3 佝偻病活动期的主要临床表现是A.精神神经症状夜惊烦躁 B.骨骼系统改变 C.出汗多D.反复无热惊厥。E.手足搐搦4 营养不良的最初临床表现为A.皮下脂肪减少 B.肌张力下降 C.水肿 D,体重不增或消瘦E.身高不增5.有关计划免疫，下列哪项是错误的A.预防接种可提高易感者非特异免疫力B.是预防小
14、儿传染病的关键措施C.大多接种特异性抗原，使易感者产生免疫抗体D.部分小儿接种后有低热E.免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗6 .小儿体格发育最快的时期在A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期E.学龄期7.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止,下列哪项处理是不恰当的A.放低头部,立即清除呼吸道分泌物 B.加压吸氧C.保持安静,避免搬动患儿头部 D.立即通知医师E.迅速建立静脉通路8.引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外A.母亲妊高征 B.胎儿脐带受压 C.胎粪吸入致呼吸道阻塞D.新生儿先天性心脏病 E.新生儿血清胆红素升高9 先天性心脏病中最常见的类型是A.室间
15、隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄1 0 引起小儿佝偻病的主要原因是A.缺钙 B.晒太阳少 C.食物中蛋白质缺乏D.甲状旁腺功能减退 E.食物中钙磷比例不当1 1 .新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的A.1 0%B.1 5%C.2 0%D.2 5%E.3 0%1 2 .确诊新生儿败血症的实验室检查是A.血常规 B.血培养 C.血沉 D.急性时相反应蛋白E.纤维蛋白原1 3 .母乳喂养中，下列哪项方法不正确A.早吸吮 B.按需哺乳C.哺乳时，母亲以食指和中指夹钳*给婴儿吸吮D.哺乳毕，将婴儿直抱并轻拍其背部E.乳母患有急性传染病时不应哺乳1 4 .麻疹
16、最常见的并发症是A.支气管肺炎B.心肌炎C o 营养不良D.脑炎和亚急性硬化性全脑炎 E.结核病恶化1 5.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是A.体温升高体重减轻 B.呼吸困难发缙明显C.肢体痉挛角弓反张 D.前囱隆起骨缝分离E.拒乳嗜睡肌张力低1 6 我国新生儿败血症多见的病菌是A.肠球菌 B.链球菌 C.葡 萄 球 菌 D.大肠杆菌E.绿脓杆菌17婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用A.局部糖皮质激素B.全身糖皮质激素C.B 2肾上腺素能受体激动剂D.茶碱类药物E.细胞膜稳定剂18 咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是A.咳嗽反复发作2 周 B.抗生素治疗有效C.支气管扩张剂能缓解 D.无家族过敏
17、史 E.中性粒细胞增高19 目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A.福氏痢疾杆菌 B.宋内氏痢疾杆菌 C.鲍氏痢疾杆菌D.舒氏痢疾杆菌 E.志贺氏痢疾杆菌2 0 患儿1 岁半。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是A.风疹 B.幼儿急疹 C.猩红热 D.麻疹 E.水痘2 1麻疹早期诊断最有意义的临床表现是A.发热流涕咳嗽 B.有感冒接触史C.耳后淋巴结肿大D.手足出现红色斑丘疹 E.科泼力克(K o pl i k)斑2 2 麻疹病人解除隔离的指标是A.隔离至热退 B.皮疹完全消退后 C.出疹后5天D.出疹后1014 天 E.出疹后34 天2 3 小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是A.前囱饱满
18、 B.性格改变 C.惊厥 D.意识模糊 E.脑膜*征2 4 中华人民共和国食品卫生法规定，患下列哪些疾病的，不得参加接触直接入口食品的工作A.痢疾伤寒病毒性肝炎B.痢疾伤寒病毒性肝炎艾滋病C.痢疾伤寒病毒性肝炎活动性肺结核化脓性或者渗出性皮肤病D.痢疾伤寒病毒性肝炎活动性肺结核艾滋病E.痢疾伤寒病毒性肝炎肺结核化脓性或者渗出性皮肤病25关于医院感染的概念错误的是A.医院感染是指在医院内获得的感染B.入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染C.出院之后发生的感染可能不是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染2 6 医院感染最常发生的部位是A.泌尿道 B.外科
19、切口 C.血液 D.下呼吸道 E.胃肠道2 7 我国开展生殖技术的伦理原则，不包括A.知情同意原则B.维护供受双方和后代利益的原则C.尊重病人的原则D.互盲和保密的原则E.严防商品化的原则2 8 关于医务人员自我的医德规范是A.救死扶伤，人道待患B.尊重病人，一视同仁C.文明礼貌,关心体贴D.谨言慎行，保守医密E.严谨求实，奋发进取2 9 医学伦理学的有利原则是指A.只要对病人有利的行为就是道德的B.只要对他人对社会有利的行为就是道德的C.只要对医学发展有利的行为就是道德的D.不仅对病人有利，还对他人和社会有利的行为才是道德的E.不仅对他人有利，还对社会有利的行为才是道德的3 0 中华人民共和
20、国传染病防止法中规定我国传染病防止的基本原则是A.预 防 为 主 B.防止结合 C.预防为主，防止结合，分类管理D.预防为主，分类管理 E.预防为主，防止结合二、填空题（每空1 分，共 15分）1、低渗性脱水补（）张含钠液，等渗性脱水补（）张含钠液，高渗性脱水补（）张含钠液。2、胆红素脑病四联症：（）、（）、（）、（）O3、支气管哮喘体格检查可见（）、（）、（）。4、肺炎支原体或衣原体感染首选（）类抗生素。5、法洛四联症4种畸形组成（）、（）、（）、（）。三、判断题（每题1 分，共5 题）1、正常儿童1 2 月体重约1 0 k g,身高约7 5 c m。（）2、前囱1-L 5 岁时闭合，后囱6
21、-8 月闭合，颅缝3-4 月是闭合。（）3、高钾血症心电图：T波增宽，低平，出现U波，Q-T 延长，S-T下降。（）4、迁延性肺炎病程在3月以上。（）5、麻疹皮疹出现的顺序头面部、颈部、躯干、四肢。四、名词解释（每题3 分，共 1 5 分）1、食物热力作用2、新生儿呼吸窘迫综合症3、过敏性紫瘢4、原发综合征5、苯丙酮尿症五、简答题（每题4分，共2 0 分）1.简述小儿生长发育的一般规律2、简述高渗性脱水的特征3、简述重症肺炎的表现4、肾病综合征的诊断标准5.简述先心病的分类参考答案：一、单选1-5 A C B D A1 1-1 5 *A E2 1-2 5 E*E6-1 0 B C E A A1
22、 6-2 0 C A C A B2 6-3 0 D C E D C二、填空题1、2/3 1/2 1/3-1/52、手足徐动，眼球运动障碍，听觉障碍，牙釉质发育不全。3、桶状胸、三凹征、肺部布满哮鸣音4、大环内酯类5、右心室流出道梗阻，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚三、判断题对错错错对四、简答题1、食物热力作用由于进食后几小时内发生的超过B M R的能量消耗，主要用于体内营养素的代谢2新生儿呼吸窘迫综合症由肺表面活性物质缺乏导致，以生后不久出现呼吸窘迫并进行性加重的临床综合征。3过敏性紫瘢是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。为血小板不减少性紫瘢，伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。4、原
23、发综合征由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成。属于原发性肺结核类型5、苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传疾病，先天性氨基酸代谢障碍中常见一种，因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸代谢产物而得名。五、简答题1.简述小儿生长发育的一般规律：由上到下、由近及远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂2、简述高渗性脱水的特征：呈重病病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷。皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囱深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪，口唇粘膜极干燥。因血容量减少明显可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细数、血压下降、四肢厥冷、尿及少甚至无尿。3、简述肺炎合并心衰的表现：1、呼吸突然加快
24、大于60次/分。2、心率突然大于180次/分3、突然极度烦躁不安，明显发缙、面色苍白或发灰，指甲在充盈时间延长。4、心音低钝，奔马律，颈静脉怒张5、肝脏迅速增大6、尿少或无尿，眼睑或双下肢水肿。4、肾病综合征的临床特点：大量蛋白尿大于5 0 m g/（k g.d）、低蛋白血症3 0 g/l （或更少）、高脂血症、明显水肿。5.简述先心病的分类：1、右向左分流型（青紫型）2、左向右分流型（潜伏青紫型）3、无分流行（无青紫型）试题3姓名：科室：得分A型 题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，共 5 0 题，每题2分，共 1 0 0 分）。1 .男孩，2 岁，
25、发热，咳嗽4 天，咳喘加重1 天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞1 0 X小9 /L,中性0.6 5,淋巴0.3 5。最可能的诊断是（）A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘2 .男，1 个月。咳嗽1 天，发热3 小时，T 3 9.3,就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1 分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是：。A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.高热惊厥3 .新生儿开始排便的时间常为生后。A.2 4 小时B.3 6 小时C.4 8 小时D.6 0小时E.7 2 小时4 .3月小儿按公式计算
26、其身高、头围约是。A.5 5 c m 3 8 c m B.6 0c m 4 0c m C.6 5 c m 4 2 c m D.7 0c m 4 4 c m E.7 5 c m 4 6 c m5 .小儿体格发育的两个高峰期是()A.婴儿期、学龄期B.学龄前期、青春期C.幼儿期、学龄期D.婴儿期、青春期E.新生儿期、学龄期6 .患儿女，2 岁。体检发现胸骨左缘第23 肋间I II I I 级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是()A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄7 .新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是。A.甘露醇B.地塞
27、米松C.苯巴比妥钠D.苯妥英钠E.味塞米8 .关于小儿免疫系统，错误的是()A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不B.新生儿B 淋巴细胞发育已完善C.I g G 不能通过胎盘D.脐血I g M 水平过高，提示可能有宫内感染E.小儿血清补体浓度在生后612 月达成人水平9 .营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是()A.面颊部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢10.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是()A.促进消化功能B.促进食欲C.促进糖原合成D.促进蛋白质合成E.增强机体免疫功能1 1 .麻疹合并肺炎者应隔离至()A.出疹后3 天 B.出疹后5 天C.出疹后1 0天D.出疹后
28、1 5 天E.肺炎痊愈1 2.足月女婴，自然分娩，出生体重3k g,娩出时A pg ar 评分4分，抢救1 0分钟后评9分。生后2 小时出现凝视.哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用。A.肌注吠塞米(速尿)3m g B.肌注地塞米松1.5 m gC.20%甘露醇1 0m l 静脉推注D.苯巴比妥钠601 ng i 530分钟内静滴E.肌注维生素K l l m g1 3.男，1 岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是()A.唐氏综合征(21 三体综合征)B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低D.佝偻病E.苯
29、丙酮尿症1 4.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是()A.23 天B.46 天 C.71 2天D.23 周 E.48 周1 5.2 岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便34 次/天，3 天后热退，间隔2 天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3 天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为。A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.脊髓灰质炎D.化脓性关节炎E.结核性关节炎1 6.5 个月男婴，体温3 8 t,咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促,鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部片：从侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断 为（）A.呼吸道合胞
30、病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.衣原体肺炎1 7 .金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑（）A.高热B.酸中毒C.脓气胸D.炎症加重E.心力衰竭1 8 .中毒型细菌性痢疾多见于（）A.27 岁体格健壮的小儿B.36 个月体格健壮的婴幼儿C.低出生体重儿D.81 0 岁营养状况较差的儿童E.1 21 4岁青春期儿童1 9.6月龄男婴，近 1 个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选（）A.维生素D 3 3 0 万 I U 肌注B.1 0%葡萄糖酸钙1 0 m l 稀
31、释1 倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠40 m g肌注D.1 0%葡萄糖液1 5 m l 静脉注射E.20%甘露醇20 m l 静脉注射20 .女，足月顺产，母乳喂养。近 2 日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素 221 gm ol /L(1 3 m g/d l),直接胆红素 1 7 u m ol /L(l m g/d l),子血型“0”，母血型“A”。引起黄疸的原因是()A.母乳性黄疽B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿A B O溶血病E.新生儿R h溶血病21 .不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是()A.提倡母乳喂养B.牛乳喂养应加热C
32、.铁强化婴幼儿食品D.早产儿早期补铁E.早产儿补足维生素B 1 22 2 .男，1 岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是()A.先天愚型B.呆小病C.先天性脑发育不全D.苯丙酮尿症E.脑性瘫痪2 3 .麻疹早期诊断最有意义的临床表现是()A.发热、流涕、咳嗽B.有感冒接触史C.耳后淋巴结肿大D.手、足出现红色斑丘疹E.K o pl i k 斑2 4 .不符合新生儿生理性黄疸的原因是()A.红细胞的寿命短B.红细胞数量多C.红细胞内酶发育不成熟D.肠道内正常菌群尚来建立E.肝功能不成熟2 5 .男，1 岁。高热6 天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇
33、动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0 X 1 0 9/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎2 6 .化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是。A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.B 族溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）2 7 .小儿头围与胸围大致相等的年龄是（）A.6 个月B.1 岁 C.L5岁D.2岁E.2.5 岁2 8 .不符合水痘皮疹特点的是（）A.皮疹呈向心性分布B.皮疹最初形态为斑丘疹C.粘膜处也可见皮
34、疹D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在E.皮疹不伴搔29 .男，5 岁。眼睑水肿2 周就诊。查体：H b 9 7g/L,尿蛋白+,尿红细胞+/H P,尿比重1.0 26,血白蛋白27g/L,胆固醇9.8 m m o l/L,C3460 m g /Lo该患儿最可能的诊断是（）A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病30 .8岁患儿，浮肿、少尿4 天，近 1 天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1 次，查体：体温37.3（，血压170 /120 m m H g,血BU N7.8 m m o l/L,尿常规示：蛋白+,红细胞10 0 个/H P,白细胞30个/H P,该患儿准
35、确的诊断为（）A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾炎性肾病，高血压脑病 D.急性肾炎，高血压脑病E.急性肾炎，颅内出血31.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是()A.苦笑面容B.吐奶C.面色青灰、发缙D.拒食、少动E.黄疽32.5 岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是()A.9 0 c m、12k g、44c m B.9 5c m、14k g、46c mC.10 0 c m、16k g、48 c m D.10 5c m、18 k g、50 c mE.110 c m、20 k g、52c m33.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为()A.46,XX,-14,+t(14q 21q)B.47,X
36、X,+21C.45,XX,-14,-21,+t(14q 21q)D.47,XXXE.46,XX,-21,+t (21q 21q)34.男，1 岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是。A.唐氏综合征(21三体综合征)B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症35.男，10 岁。反复浮肿半年。尿常规：蛋白+-+,红细胞 818/H P,血尿素氮10.8 m m o l/L(30 m g/d l),血清总蛋白40 g/L(4g/d l）,白蛋白 15g/L,（1.52/d l）,BP 150/l O O m n
37、 i H g,诊断考虑为（）A.急性链球菌感染后肾炎B.单纯性肾病C.病毒性肾炎D.急进性肾炎E.肾炎性肾病36.男，10 个月。牛奶喂养，面色苍白2 个月，烦躁，肝肋下2c m,脾肋下刚及。血象：血红蛋白80 g/L,红细胞3.6 X 1 0 1 2/L,网织红细胞0.0 1,外周血涂片红细胞大小不等，淡染区扩大。初步诊断 是（）A.营养性巨幼红细胞性贫血B.地中海贫血C.V i t B 6 缺乏性贫血D.再生障碍性贫血E.营养性缺铁性贫血3 7.B细胞免疫功能测定的常用方法是（）A .外周血淋巴细胞计数B .免疫球蛋白测定C.血清补体测定D .抗“0”试验E.嗜异凝集试验3 8.6个月女婴
38、，发 热 3天，体 温 3 9七，查体：一般情况良好,咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是（）A .风疹B .麻疹C.水痘D .猩红热E.幼儿急疹3 9.3 6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的 表 现 为（）A .颅骨软化B .方颅C.前囱增大D .腕踝部膨大E.肋骨串珠和肋膈沟40 .5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于（）A .风湿热B .传染性单核细胞增多症C.类风湿性关节炎D .原发性肺结核E.川畸病41.男，岁。尿少浮肿1天。体检：眼睑部浮肿，血 压1 40/l O
39、 O n n n H g ,尿蛋白（+）,尿红细胞（+）。该患儿诊断是（）A .急性肾小球肾炎B .泌尿系感染C.单纯性肾病D .肾炎性肾病E.继发性肾病42 .不属于1 岁以内婴儿计划免疫的是()A.脊髓灰质炎疫苗B.肺炎链球菌疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳疫苗E.乙肝疫苗43 .引起脓胸最常见的病原菌是()A.肠球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌44.2岁女童，低热1 月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无罗音，出生接种过卡介苗，PPD(+),胸片示肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是()A.何杰金氏病B.原发综合症C.支气管淋巴结结核D.支原体肺炎E.传染性单核细胞增
40、多症4 5 .初次感染结核，产生变态反应的时间为()A.4 87 2 小时B.1 周C.2 周D.3 周 E.48 周 4 6.我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是：()A.2 1三体综合征，苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症C.先天性甲状腺功能减低症，2 1三体综合征D.先天性甲状腺功能减低症，半乳糖血症E.2 1 三体综合征，半乳糖血症4 7 .我国新生儿败血症多见的病菌是()A.肠球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌4 8.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用()A.局部糖皮质激素B.全身糖皮质激素C.B 2肾上腺素能受体激动剂D.茶碱类药物E.细胞膜稳定剂4 9.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于()A.1 个 B.2 个 C.3 个D.4 个 E.5 个5 0.小儿上呼吸道感染的主要病原是()A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.衣原体E.轮状病毒参考答案：l 5 BE ABD 6 10 BCCAD l l 15 CD CE C16 2 0 ACACC2 2 5 E D E CC2 6 3 0 D BE D C3 1 3 5 AD BCA3 6 4 0 E BE AE4 1 4 5 ABE BE 4 6 5 0 BCCCA