《2021年护士执业资格考试基础知识妊娠期妇女的护理习题及答案汇总.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年护士执业资格考试基础知识妊娠期妇女的护理习题及答案汇总.pdf（50页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2021年护士执业资格考试基础知识妊娠期妇女的护理习题及答案汇总妊娠期妇女的护理一、All、判断先兆临产，相对可靠的是A、宫缩频繁B、见红C、胎儿下降感D、有排便感E、宫缩加强【正确答案】B【答案解析】见红为分挽先兆。正式临产前12天，阴道内流出少量血性黏液或血性白带，称为见红。2、“黑格征”是指A、子宫增大、变软B、子宫呈后倾位C、子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连D、宫颈呈紫蓝色E、乳头及乳晕着色加深【正确答案】C【答案解析】“黑格征”是妊娠早期双合诊的特征性表现：子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连。3、2哪项检查可测胎儿肺成熟度A、血清胎盘生乳素B、卵磷脂与鞘磷脂比值C、无应激试验D、催产素激惹
2、试验E、胆红素测定【正确答案】B【答案解析】孕妇血清胎盘生乳素测定、无应激试验、催产素激惹试验用于检查胎盘功能，羊水中卵磷脂鞘磷脂比值用于评估胎儿肺成熟度，是最常用方法。胆红素测定用于评估胎儿肝的成熟度。4、2目前最常用的推算预产期的依据是A、末次月经干净之日B、末次月经开始之日C、初觉胎动时间D、早孕反应开始的时间E、胎儿大小和宫底高度【正确答案】B【答案解析】B、C、D、E均可作为推算预产期的依据。但目前最常用的方法是以末次月经开始之日的日期，月份3或9,日数7作为推算预产期的方法。5、2外生殖器分辨男女，头发长出，部分孕妇可感到胎动，妊娠周数是A、孕8周末B、孕16周末C、孕20周末D、
3、孕30周末E、孕36周末【正确答案】B【答案解析】此题考查的知识点是胎儿发育的特点。16周末时从外生殖器可确定性别，头皮巳长毛发胎儿巳开始有呼吸运动。除胎儿血红蛋白外，开始形成成人血红蛋白。部分孕妇自觉有胎动。6、2-B超检查可见胎心搏动的孕周为A、8周末起B、12周末起C、16周末起D、20周末起E、24周末起【正确答案】A【答案解析】胎儿8周末时巳初具人形，可以分辨出眼、耳、口、鼻，四肢巳具雏形，超声显像可见早期心脏巳形成且有搏动。7、2规律产前检查开始的时间应在A、妊娠12周B、妊娠16周C、妊娠20周D、妊娠24周E、妊娠28周【正确答案】C【答案解析】首次产前检查在确诊妊娠时即应开始
4、20周开始规律产检。8、2中期妊娠是指孕A、1125周B、1228周C、1328周D、1828周E、2028周【正确答案】C【答案解析】根据妊娠不同时期的特点，临床上将妊娠分为3个时期，中期妊娠是指孕l327周末，所以c正确。9、2以下在孕妇腹壁最早能听到胎心音的时间是A、孕8周末B、孕12周末C、孕16周末D、孕20周末E、孕24周末【正确答案】D【答案解析】在妊娠1820周，用木制听筒或普通听诊器在孕妇腹壁上可以听到胎心音。10、2哪项不属于纵产式A、枕先露B、面先露C、臀先露D、肩先露E、膝先露【正确答案】D【答案解析】肩先露是横产式时出现的情况其他都是纵产式下的情况。l、2哪项属正常胎
5、心音次数A、100次分B、80次分C、105次分D、170次分E、132次分【正确答案】E【答案解析】正常胎心音频率为每分钟120-160次，E答案在此范围内，因此选择E。2、2胎先露指A、胎儿长轴与母体长轴的关系B、胎儿在子宫内所取的姿势C、最先进入骨盆入口平面的胎儿部分D、胎儿指示点和骨盆关系E、胎儿枕骨和骨盆关系【正确答案】C【答案解析】胎先露的定义是最先进入骨盆入口平面的胎儿部分。A描述的是胎产式的定义，B描述的是胎势的定义，D是胎方位的定义。3、2孕妇末次月经为1994年5月8日，那么她的预产期是A、1994年2月16日B、1994年4月15日C、1995年2月15日D、1995年5
6、月15日E、1995年6月16日【正确答案】C【答案解析】预产期的计算方法是：月份3或9,日期7。通过计算可知答案C正确。4、2下述哪种先露最多见A、枕先露B、肩先露C、臀先露D、面先露E、足先露【正确答案】A【答案解析】最常见的为枕先露，占足月妊娠分挽总数的95以上。5、2关于四步触诊哪项不对A、前三步，检查者均面向孕妇头部B、第四步面向孕妇足部C、第二步触诊主要查胎背四肢在何侧D、第二步主要检查先露大小E、第四步主要了解先露部入盆程度【正确答案】D【答案解析】第二步检查手法是检查者两手分别置于腹部左右两侧，一手固定，另一手轻轻深按检查，两手交替，分辨胎背及胎儿四肢的位置，而不能判断先露的大
7、小。6、2孕30周，怅左前位，胎心音的听诊部位应在A、跻下左侧B、肝下右侧C、跻上右侧D、肝上左侧E、肝周【正确答案】D【答案解析】胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁听得最清楚，臀先露时胎心音在胱上方右或左侧，低左前位时胎背在左前，所以正确答案是跻上左侧听诊最清楚。7、2自我胎动计数哪项为异常A、3次小时B、5次小时C、20次12小时E、30次12小时【正确答案】C【答案解析】胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。每小时胎动数应不少于3次，12小时内胎动累计数不得小于10次。凡12小时内胎动累计数小于10次，或逐日下降大于50而不能恢复者，均应视为子宫胎盘功能不足，胎儿有宫内缺氧。8
8、、2妊娠后心血管系统发生变化不会出现的是A、心搏出量增加B、心率加快C、大血管扭曲D、心尖部可闻及舒张期杂音E、隔肌上抬，心脏变位【正确答案】D【答案解析】妊娠期由于血流量增加、血流加速及心脏移位使大血管扭曲，多数孕妇的心尖区及肺动脉区可闻及柔和的吹风样收缩期杂音，产后逐渐消失。因此，不会出现的是舒张期杂音。9、2-B超显像检查，妊娠几周才可见到妊娠环A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周【正确答案】D【答案解析】超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法，可见增大的子宫轮廓，其中有圆形妊娠环，最早在5周时可见到有节律的胎心搏动和胎动。10、2关于胎盘功能，错误的为A、供给营养物质及排泄作用B、能
9、替代胎儿呼吸功能C、IgG可通过胎盘使胎儿获得抗体D、能防御细菌，病毒及药物通过E、能合成激素和酶【正确答案】D【答案解析】胎盘虽然有一定的屏障功能，但是很弱，许多药物和有害物质可通过胎盘进入胚胎，影响胚胎发育。l、2妊娠前5个月胎儿身长(cm)计算公式为A、月数X5B、月数X4C、月数X3D、月数X2E、月数平方【正确答案】E【答案解析】妊娠前20周胎儿身长妊娠月份的平方，后20周胎儿身长妊娠月数X5。因此E正确。2、2胎盘在妊娠后几周末形成A、12周B、14周C、16周D、18周E、20周【正确答案】A【答案解析】胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官，在妊娠12周末形成。3、2妊娠期血
10、容量增加达高峰是在A、2426周B、2728周C、2930周D、3234周E、3640周【正确答案】D【答案解析】血容量自妊娠6周起开始增加，至3234周达到高峰，血浆约增加1000ml,红细胞约增加500ml。4、2下述哪项可确诊早孕A、恶心、呕吐B、停经C、乳房增大D、子宫增大E、B超显示胎心【正确答案】E【答案解析】本题的题意要求选出可以确诊早孕的选项，而恶心、呕吐、停经、乳房增大、子宫增大虽然都是早孕的表现，但并不能作为确诊的依据，只有E可以作为确诊的依据。5、2妊娠期母体变化哪项不对A、妊娠3234周血容量增加达高峰B、妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张C、子宫峡部在妊娠后期形成子宫下
11、段D、妊娠末期孕妇血液处于低凝状态E、妊娠后卵巢不排卵【正确答案】D【答案解析】妊娠期凝血因子11、V、VIl、VIII、IX、X均增加，仅凝血因子XI、X田降低，使血液处于高凝状态，对预防产后出血有利。所以答案D的说法是不对的，其他均正确。6、2正常足月妊娠时，羊水量约为A、350mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、250ml【正确答案】C【答案解析】正常足月妊娠羊水量约为800ml。在妊娠的任何时期，若羊水量超过2000ml,可诊断为羊水过多；若在妊娠晚期羊水量少于300ml,可诊断为羊水过少。7、2不属胎盘分泌的激素是A、雌激素B、雄激素C、孕激素D、绒毛膜促性腺激素E、
12、胎盘生乳素【正确答案】B【答案解析】胎盘能合成数种激素和酶，激素有蛋白激素（如绒毛膜促性腺激素和胎盘生乳素等）和笛体激素（如雌激素和孕激素），酶有催产素酶和耐热性碱性磷酸酶等。胎盘并不分泌雄激素。8、2孕妇妊娠13周以后，平均每周增加的体重为A、250gB、300gC、350gD、400gE、450g【正确答案】C【答案解析】孕妇妊娠13周之前体重无明显变化，13周以后每周增加350g,所以应选择C。9、2肩先露时，胎心音听得最清楚的部位是A、肝部上方B、跻部下方C、肝部左侧D、挤部右侧E、左下腹部【正确答案】B【答案解析】肩先露是胎体横卧于宫腔，其纵轴与母体纵轴垂直为横产式，称横位，先露部为
13、肩部称肩先露。胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时，胎心音在跻下方右或左侧；臀先露时，胎心音在跻上方右或左侧；肩先露时，胎心音在跻部下方听得最清楚。10、2妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生A、妊娠期高血压疾病B、前置胎盘C、胎膜早破D、仰卧位低血压综合征E、产后出血【正确答案】D【答案解析】妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加，右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，l、女性，28岁，巳婚。停经50天，恶心、呕吐1周来院就诊。妇检：子宫较正常稍大，软，宫颈着色。首选的检查是A、黄体酮试验B、尿妊娠试验C、基础体温测定D、阴道分泌物检查E、血液HCG测定【正确答
14、案】B【答案解析】尿妊娠试验是最直接、简便的检查方法，故首选。2、患者，女性，29岁。妊娠26周。胎儿臀位，拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后，观察孕妇操作，提示护士需要重复要点的动作是A、跪卧，胸部贴床面B、两腿稍分开，大腿与床面成45C、腹部悬空，臀部抬起D、两臂屈肘，放于头的两侧E、头偏向一侧【正确答案】B【答案解析】大腿与床面应成90。3、某孕妇，27岁，停经2周就诊。化验结果尿HCG(+),B 超声检查：宫内孕6周。护士对其行孕期健康保健，正确的是A、妊娠初期8周内谨慎用药B、正常胎动次数每小时应不少于1次C、妊娠12周后避免性生活D、胎心率在160,._,180次分E、妊娠30
15、周后进行乳房护理【正确答案】A【答案解析】胎动每小时约35次。正常胎心率为120,._,160次分。4、某孕妇，28岁。妊娠24周来院进行产前检查。产妇现阶段产前检查的频率是A、1次周B、1次2周C、1次3周D、1次4周E、1次5周【正确答案】D【答案解析】产前检查从确诊早孕开始，妊娠28周前每4周检查一次，妊娠28周后每2周查一次，妊娠36周后每周查一次。凡属高危妊娠者，应酌情增加产前检查次数。5、患者，女性，25岁，巳婚，月经规律。现停经42天，体温37.0七，主诉晨起恶心、呕吐，并伴有咳嗽、头痛。护士考虑最可能的情况是A、上呼吸道感染B、早孕C、急性胃肠炎D、尿道感染E、闭经【正确答案】
16、B【答案解析】停经：停经是妊娠最早、最重要的症状。6、初孕妇，27岁，末次月经及胎动时间记不清，无明显早孕反应。妇科查体：耻骨联合上子宫长度为26cm。估计孕妇的妊娠周数为A、12周末B、16周末C、28周末D、32周末E、36周末【正确答案】C【答案解析】宫底高度为耻骨联合上26cm,约在跻上3横指的位置，估计孕周为28周左右。7、孕妇，25岁。月经67天40,._,44天，LMP2014-10-09。超声检查，胎儿较孕龄小2周左右，护士推算其预产期为A、2015-06-12B、2015-07-20C、2015-07-16D、2015-07-26至2015-07-30E、2015-07-06
17、至2015-07-10【正确答案】D【答案解析】按照公式月份减3或加9,日期加7,为2015年7月16日，但因该女士月经周期较长，排卵期不准，故根据B超检查综合判断，预产期往后推2周。8、某孕妇，31岁，妊娠32周行产前检查。护士为其测量腹围，正确的测量位置是A、测量耻骨联合至剑突长度B、确定胎心所在位置绕腹周长C、测量骼前上棘平面绕腹周长D、测量耻骨联合上缘中点到宫底的弧形长度E、腹部最膨隆处绕腹周长【正确答案】E【答案解析】经腹部最膨隆处绕腹一周，测得的周长为最大腹围测量。9、2患者女性，30岁。平素月经规律，现停经56天，近1周来，下腹疼痛，阴道少量流血，尿妊娠试验（），给予保胎治疗。昨
18、天起体温38.5c，下腹痛加剧。妇科检查：阴道少量暗红色积血，宫口闭，子宫如孕6周大小。触痛两侧附件增厚，触痛，白细胞计数18X 109/L,中性粒细胞0.94,此时应对患者给予A、刮宫术B、卧床休息C、抗生素D、缩宫素静脉滴注E、安宫黄体酮（甲泾孕酮）口服【正确答案】C【答案解析】白细胞计数正常值：成人(4.0-10.0)X 109/L；题干中白细胞计数18X 109/L,说明有感染，所以应该给予抗生素。10、2汪女士，妊娠28周，产前检查均正常，咨询监护胎儿情况最简单的方法，应指导其采用A、胎心听诊B、自我胎动计数C、测宫高、腹围D、B超检查E、电子胎心监护【正确答案】B【答案解析】胎动计
19、数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。l、2夏女士，初孕妇，孕34周，四步触诊结果：于子宫底部触到坚而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前前方，胎心音于跻上右侧听到。该孕妇胎方位为A、低左前B、低右前C、低左后D、低右后E、低左横【正确答案】B【答案解析】根据胎背位于母体腹部右前前方可以判断怅骨应位于母体骨盆右前方，本题答案应选B。2、2刘女士，未次月经期记不清，来医院检查时子宫底在跻上一横指，胎心占正常。估计妊娠为A、16周末B、20周末C、24周末D、28周末E、32周末【正确答案】C 3、2王女士，27岁，宫颈黏液分泌减少，而且变得稠厚，此种变化受
20、哪种激素影响A、HCGB、泌乳素C、雌激素D、孕激素E、雄激素【正确答案】D【答案解析】排卵后，受孕激素影响，宫颈黏液分泌量减少，变混浊黏稠，拉丝易断，不利于精子通过。4、2患者，女性，28岁。月经过期1周，结婚后从未采取避孕措施，既往月经规律，宫颈软、着色，子宫正常大小，双附件（），下列诊断早期妊娠快速准确的方法是A、B型超声B、放射免疫测定.B-hCG C、基础体温测定D、听胎心E、尿hCG测定【正确答案】A【答案解析】超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。5、2某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于跻与剑突之间，胎心140次分。该孕妇可能的孕周是A、24周末B、26周末
21、C、28周末D、30周末E、32周末【正确答案】E 6、2患者女性，24岁。平素月经规律。现停经52天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是A、子宫内膜炎B、早期妊娠C、继发性闭经D、卵巢早衰E、宫颈粘连【正确答案】B【答案解析】题干给出黄体酮试验无出血，黄体酮试验：利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理，对月经过期可疑旱孕妇女，每日肌注黄体酮20mg，连用35天，若停药后超过7天仍未出现阴道流血，则早期妊娠的可能性很大。此题选B早期妊娠7、2某孕妇，34岁，因平卧于床上看书，感觉心悸、出汗，正确的护理措施是A、改为左侧卧位B、给予口服升压药C、立即坐起D、改为右侧卧位E、起身进行户外活动【
22、正确答案】A【答案解析】孕妇的最佳睡姿是向左侧卧。仰卧容易影响呼吸，右卧容易压迫胎儿。左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉及骼动脉的压迫，可以维持正常子宫动脉的血流量，保证胎盘的血液供给，给胎儿提供生长发育所需的营养物质。所以此题选A。8、2患者女性，26岁。妊娠39周，做产后乳房护理不正确的指导是A、按摩乳房B、喂奶结束后，挤出乳汁涂抹于乳头上C、用湿毛巾擦洗乳头D、用酒精擦洗乳头E、热敷【正确答案】D【答案解析】产后乳房护理，擦洗时用力适当，不要损伤皮肤，不能用香皂和酒精。9、2孕妇，27岁。末次月经2007年3月14日，该孕妇的预产期是A、2007年11月21日B、2007年12月
23、21日C、2007年10月21日D、2007年11月28日E、2007年12月28日【正确答案】B【答案解析】预产期的计算方法是：末次月经第一天起，月份减3或加9,日期加7。选择答案B。10、2患者女性，28岁。巳婚，未生育。现停经50天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，软，双附件（）。该病例最简单的辅助检查方法是A、B超B、尿妊娠试验C、阴道镜检查D、阴道后穹隆穿剌E、腹腔镜检查【正确答案】B【答案解析】该病例最简单的辅助检查方法是尿妊娠试验。尿妊娠试验（）代表流产可能。选择答案B。A2 1、2患者女性，24岁。停经45天，为了确诊其是否妊娠，快速且最准确的检查方法是A、妊娠试
24、验B、黄体酮试验C、基础体温测定D、超声检查E、宫颈黏液检查【正确答案】D【答案解析】尿妊娠试验是最简单的辅助检查，超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法，B超检查可见增大的子宫轮廓，有圆形的妊娠环。选择答案D。2、2-27岁妇女，平时月经周期规律，现停经48天，近几夭晨起恶心，厌油，有尿频症状，诊断为A、病毒性肝炎B、肾盂肾炎C、早期妊娠D、妊娠剧吐E、继发性肝炎【正确答案】C【答案解析】妊娠期全过程从末次月经第一日开始计算，平均280日，即40周。临床上分为3个时期：13周末之前称为早期妊娠，第1427周末称为中期妊娠，第2840周末称为晚期妊娠。妊娠剧吐是早期妊娠的一种常见临床表现。故选择
25、答案C。3、2女性，29岁，平时月经不规律，23个月一次，在停经42天查尿hCG阳性，先停经14周，宫底高度耻上3指，多普勒未闻及胎心，应选择下列哪种方法为宜A、X线拍片B、检测尿hCGC、B超检查D、胎儿监护E、胎儿心电图【正确答案】C【答案解析】在停经42天查尿hCG阳性，先停经14周，宫底高度耻上3指，多普勒未闻及胎心，此时用B超检查能对胎盘定位、羊水测量，又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。4、2某孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次，检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是A、卧床休息，左侧卧位B、肛查，了解宫口有无开大C
26、、阴道检查D、缩宫素引产E、立即剖宫产【正确答案】A【答案解析】根据患者临床表现考虑旱产可能性较大。胎儿存活，应设法抑制宫缩，取左侧卧位，可减少自发性宫缩，增强子宫血流量，增加胎盘对氧、营养和代谢物质的交换。A3/A4 1、2某健康妇女，进行查体，其骨盆型态各径线均属于正常人的平均值。、其骨盆入口平面前后径值为A、11cmB、12cmC、13cmD、14cmE、15cm【正确答案】A【答案解析】正常女性骨盆入口平面呈横椭圆形，入口前后径也称真结合径，是指耻骨联合上缘中点至怅坪前缘中点的距离，平均值为11cm,是胎先露部进入骨盆入口的重要径线。、其中骨盆平面前后径为A、11cmB、11.5cm
27、C、12cmD、12.5cmE、13cm【正确答案】B【答案解析】中骨盆平面是骨盆最小平面。其前后径是指耻骨联合下缘中点通过坐骨棘连线中点至怅骨下端间的距离。平均值约为11.5cm。妊娠期高血压疾病病人的护理一、Al1、8预防子病发作，错误的护理措施是A、瞩病人绝对卧床休息B、保持病房光线充足C、保持环境安静D、各项治疗操作集中进行E、监测生命体征的神志变化【正确答案】B【答案解析】子病的发作是由于脑内压力增大引起的抽措表现。病人在不能得到充分休息或者受到各种刺激时容易诱发子病发作，所以强调病人应绝对卧床休息，注意避免光和声的刺激，减少操作次数等，监测生命体征变化。所以本题错误的护理措施是B,
28、因为其可能增加刺激，添发子病。2、8孕妇由于妊高症应用硫酸镁治疗，在治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次，此患者除立即停药外应给予的药物是A、5葡萄糖静脉滴注B、肌注山茛若碱C、静注50葡萄糖D、静注10葡萄糖酸钙E、静注低分子右旋糖酐【正确答案】D【答案解析】从题干描述可以断定该患者是硫酸镁中毒表现，为了拈抗硫酸镁的作用，选用二价阳离子，那么钙离子是最佳选择，而且应该尽快给予，使其迅速发挥作用，所以选用D。3、8初产孕妇，妊娠38周时到医院检查，以下哪项体征不属于正常A、枕右前位B、血压140/90mmHgC、胎心率140次分D、胎动35小时E、下肢轻度水肿【正确答案】B【答案
29、解析】妊娠期高血压疾病分类与临床表现4、8硫酸镁的中毒现象首先表现为A、膝反射减弱或消失B、呼吸减慢C、心率减慢D、尿量减少E、血压下降【正确答案】A【答案解析】硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用，并认真控制硫酸镁的入量。通常主张硫酸镁的滴注速度以lg/h为宜，不超过2g/h。每日维持用量1520g。硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制，危及生命。中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心脏骤停。5、8下列关于子病患者的护理措施不正确的是A、减少剌激B、严密监护C、病室明亮D、专人护理，防止受伤E、
30、协助医生控制抽措【正确答案】C【答案解析】病室明亮可刺激病人子病发作。二、A21、8某孕妇，孕1产0,孕37周，诊断为“中度妊娠高血压综合征“住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。在护理中，首先应是A、测量血压24次天B、安静的休息C、观察症状D、心理护理E、观察并发症【正确答案】D【答案解析】该孕妇的心理反应较重，而且巳经有很明确提示她十分担心。所以考虑该孕妇有“焦虑的护理诊断存在，首先就应该给予相应的心理疏导，减轻压力，使其顺利接受治疗。2、8某孕妇，26岁，因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗，发生了中毒现象，除应停药外，
31、还应给予A、5的葡萄糖静脉滴注B、肌注山茛若碱C、静注50的葡萄糖D、静注10的葡萄糖酸钙E、静注低分子右旋糖酐【正确答案】D【答案解析】硫酸镁治疗，发生了中毒现象应注意：护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，同时还应检测以下指标：膝脆反射必须存在；呼吸不少于16次分；尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml,尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易蓄积而发生中毒。由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，阻止镁离子的继续结合，因此应随时准备好10的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予以解毒。10葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复1次，直至呼
32、吸、排尿和神经抑制恢复正常，但24小时内不超过8次。3、8某孕妇，足月临产，先兆子病，轻微头痛，血压为140/90畔g,尿蛋白（），呼吸、脉搏正常，宫缩好，治疗药物选择A、硫酸镁B、苯妥英钠C、654一2D、利血平E、朋屈噤【正确答案】A【答案解析】镁离子可抑制中枢神经的活动，抑制运动神经肌肉接头乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉联接处的传导，降低或解除肌肉收缩作用，同时对血管平滑肌有舒张作用，使痉李的外周血管扩张，降低血压，因而对子病有预防和治疗作用，对子宫平滑肌收缩也有抑制作用，可用于治疗早产。4、8某孕妇33岁。孕34周，突然全身抽摘，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压180/lOOm
33、mHg,胎头先露，胎心率145次分，有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是A、孕妇一旦再次发生抽搞，应尽快控制，必要时可加用镇静药物B、密切注意生命体征，记录出入量C、专人护理，防止受伤D、病室光线明亮，患者交流，讲解分挽时的注意事项E、为终止妊娠做好用物准备【正确答案】D【答案解析】重度妊娠高血压疾病时，要避免任何可以诱发抽播的因素，应安置患者在单人暗室，戴眼罩，避免声光剌激，治疗和护理操作都要相对集中。D病室光线明亮，患者交流，讲解分挽时的注意事项是不正确的护理措施，选择答案D。5、8患者女性，35岁。孕32周，突然全身抽撞，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压150/lO
34、OmmHg,胎头先露，胎心率132次分。医嘱使用硫酸镁，下列说法不正确的是A、能较好地预防控制子病的发作B、24小时用量不得超过10gC、尿量小于25ml/h,呼吸不足16次分时停止使用D、发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注E、观察有无膝反射减弱或消失【正确答案】B【答案解析】通常硫酸镁的滴注速度以lg/h为宜，不超过2g/h,每日维持用量1520g。选择答案B。6、8患者女性，24岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽措。持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/108mmHg,下肢水肿（），胎头先露，胎心率150次分，有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑A、先兆子病B、子病C、癫病D、
35、妊娠水肿E、妊娠合并高血压【正确答案】B【答案解析】子病是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征（简称妊高征）的特殊表现，包括水肿、高血压和蛋白尿，特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时，以抽措及昏迷为特点，可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。先兆子病则是于抽措前，在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状，预示子病即将发生的阶段。A3/A4 l、8患者女性，38岁。妊娠30周，自觉头痛、眼花1天，检查发现：血压160/llOmmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子病。、患者出现以上症状的原因是A、水钠漪留B、静脉淤血
36、C、全身小动脉痉挛D、动脉硬化E、心功能失代偿【正确答案】C【答案解析】妊高症的病理生理改变较为明确，主要是由于全身小动脉的痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，以及血管内皮损伤，从而表现为高血压、蛋白尿和肢体水肿等。严重时可引起颅内病变而发生先兆子病或子病，对母儿均构成严重威胁。、首选的治疗药物是A、卡托普利B、硫酸镁C、止痛片D、吠塞米E、安定【正确答案】B【答案解析】硫酸镁：硫酸镁是目前治疗子病前期和子病期的首选解痉药物。镁离子可抑制中枢神经的活动，抑制运动神经肌肉接头乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉联接处的传导，降低或解除肌肉收缩作用，同时对血管平滑肌有舒张作用，使痉李的外周血管扩张，降低血压
37、，因而对子病有预防和治疗作用，对子宫平滑肌收缩也有抑制作用，可用于治疗早产。容、针对首选的治疗药物，哪项内容不是应注意观察的内A、血压B、尿量C、呼吸D、体温E、膝腿反射【正确答案】D【答案解析】使用硫酸镁注意事项：护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，同时还应检测膝腿反射必须存在、呼吸不少于16次分、尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml,尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易积蓄而发生中毒，并随时准备好10的葡萄糖酸钙注射液，以便及时予以解毒。10葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复一次，直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常，但24小时内不超过8次
38、。选择答案D。、预示孕妇l2大内即将分挽的可靠的分挽先兆是A、见红B、胎儿下降感C、尿频D、食欲好E、宫缩【正确答案】A【答案解析】正式临产前12天，子宫下段扩张，宫颈管消失，宫颈内口附近的黏膜与该处的宫壁分离，毛细血管破裂出血与宫颈管内的黏液相混合排出，称见红。2、8某产妇，妊娠38周，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿挽出后24小时出血量达600ml,检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。、造成该产妇产后出血的最可能原因是A、子宫收缩乏力B、胎盘残留C、软产道裂伤D、凝血功能障碍E、胎膜残留【正确答案】A【答案解析】产后出血的原因为子宫收缩乏力
39、、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍。子宫乏力是最常见的原因。由题干给出患者，检查子宫软，按摩后子宫变硬，故选择答案A。、用药时注意观察的是A、体温B、呼吸C、尿量D、膝腕反射E、宫底高度【正确答案】E【答案解析】产后2小时内产妇极易发生严重并发症，如发现宫底高度上升，则提示宫腔内有积血，需要及时的处理。故宫底高度是用药时护士应注意观察的。、若产妇次日又出血约200ml,下列哪项措施不是必须实施的A、按摩子宫B、应用宫缩剂C、输血D、抗感染E、取血查血常规【正确答案】C【答案解析】产妇次日又出血约200ml,此时出血量不算多，不用输血，止血抗感染即可。、该产妇最不可能出现的护理问题是A、有组织
40、灌注量改变的危险B、有感染的危险C、有受伤的危险D、皮肤完整性受损E、疲乏【正确答案】D【答案解析】产妇因子宫收缩乏力造成该产妇产后出血，与皮肤完整性没有关系，所以此题选D皮肤完整性受损。、该产妇给药首选A、麦角新碱B、硫酸镁C、酚磺乙胺D、维生素KE、缩宫素【正确答案】E【答案解析】产后2小时内产妇极易发生严重并发症，故应在产室严密地观察产妇，处理好此期非常重要。除协助产妇首次哺乳外，不断观察阴道流血量，最好用弯盘放于产妇臀下收集，并注意子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈否等，并应测量血压、脉搏。若发现子宫收缩乏力，应按摩子宫并肌注子宫收缩剂（麦角新碱或缩宫素）。若阴道流血量虽不多，但子宫收缩不良
41、、宫底上升者，提示宫腔内有积血，应挤压宫底排出积血，并给予子宫收缩剂。题干给出轻度妊娠期高血压疾病及产后出血，此题首选用药是选缩宫素。异位妊娠病人的护理一、Al1、9确诊输卵管妊娠破裂的辅助检查是A、妊娠试验B、腹部检查C、血常规检查D、X线检查E、后穹寝穿剌【正确答案】E【答案解析】输卵管妊娠破裂时大量血液积聚于盆腔的最低位置，即后穹隆此时后穹隆穿剌若能抽出不凝血，则可以确诊输卵管妊娠的破裂。2、9患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠。准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护
42、理哪项不妥A、立即将病人取半卧位B、立即给氧吸入并保暖C、迅速输液D、做好输血准备E、按腹部手术常规做好准备【正确答案】A【答案解析】由题干可知，此异位妊娠患者可能巳发生大量腹腔内出血，有发生失血性休克可能因此应取平卧位。3、9引起输卵管妊娠的最常见原因是A、输卵管发育不良B、输卵管功能异常C、输卵管炎D、内分泌失调E、神经精神功能障碍【正确答案】C【答案解析】引起输卵管妊娠最常见的原因是孕卵游走的不规则，那么最可能的应该是输卵管炎。由于炎症导致输卵管壁失常，引起孕卵在该处着床。4、9停经64天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/50mmHg,下腹压痛（
43、），宫颈举痛（），下腹部有移动性浊音，最可能诊断为A、异位妊娠B、难免流产C、急性阑尾炎D、先兆流产E、不全流产【正确答案】A【答案解析】根据病例描述，该孕妇停经2月余，出现阴道出血，首先考虑流产可能，但是该孕妇有剧烈腹痛，而且有排便感，考虑有可能内出血，再加上下腹压痛（），宫颈举痛（），同时下腹部有移动性浊音，高度怀疑是输卵管妊娠破裂引起的症状，所以最可能是异位妊娠。5、9异位妊娠最常发生的部位是A、卵巢B、宫颈C、腹腔D、输卵管E、子宫直肠陷凹【正确答案】D【答案解析】异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及阔韧带妊娠等。在异位妊娠中。输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95左右
44、。6、9下列与异位妊娠无关的临床表现是A、停经B、阴道流血C、下肢水肿D、晕厥与休克E、腹痛【正确答案】C【答案解析】异位妊娠临床表现：l停经多数病人会在停经68周后出现不规则阴道流血。2腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。3阴道流血胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，一般不超过月经量。4晕厥与休克内出血的症状可能与阴道流血量不成比例。故选择答案C。7、9异位妊娠最常见的着床部位是A、卵巢B、输卵管C、子宫颈D、子宫角E、腹腔【正确答案】B【答案解析】正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜，当受精卵于子宫体腔以外的部位着床、发育，称为异位妊娠，以输卵管妊娠为最常见。造成受精卵不能被及时
45、运送到宫腔的原因最常见的是输卵管炎症。此外，输卵管发育异常，输卵管绝育术、复通术或成形术后，输卵管周围肿瘤，盆腔子宫内膜异位等都可造成输卵管妊娠。二、A21、患者，女性，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是A、胸闷B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹泻【正确答案】C【答案解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。2、9巳婚女性，27岁。停经50日，阴道少量流血。晨5时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白。血压70/40mmHg，脉搏120次分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛（），盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是A、住院观察病情
46、B、给予止痛药物C、行阴道后穹隆穿剌，并做急诊手术准备D、指导进食以增加热量摄入E、行腹腔镜检查【正确答案】C【答案解析】由题干给出，患者有异位妊娠的可能，而阴道后穹隆穿剌是确诊此一种简单可靠的诊断方法。故选择答案C行阴道后穹隆穿剌，并做急诊手术准备。三、A3/A41、9患者女性，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg脉搏120次分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛（），盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。、该患者可能的医疗诊断是A、子宫肌瘤B、宫颈糜烂C、子宫内膜异位症D、先兆流产E、异位妊娠【
47、正确答案】E【答案解析】异位妊娠：腹痛为最主要的症状。患者有宫颈抬举痛，伴随出血症状。所以可以判断是异位妊娠。选择答案E。、对于患者没有意义的辅助检查方法是A、血hCGB、B型超声C、行阴道后穹隆穿剌D、行诊断性刮宫E、行腹腔镜检查【正确答案】D【答案解析】异位妊娠辅助检查方法：血hCG有助于诊断。B型超声有助于诊断异位妊娠。阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法。腹腔镜检查适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期病人和诊断困难的病人。2、9患者女性，26岁，于2011年4月20日因“出血性休克、宫外孕“急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2七，P92次min,BP100/60mmHg，硬膜外麻
48、醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发组，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。、该患者可能发生了以下哪种情况A、心脏骤停B、出血性休克C、呼吸衰竭D、心源性休克E、窒息【正确答案】A【答案解析】心脏骤停的临床表现：l心音消失；2脉博摸不到、血压测不出；3意识突然丧失或伴有短阵抽措；4呼吸断续、呈叹息样，后即停止；5瞳孔散大；6面色苍白、青紫。题干中巳经提示意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出，所以判断患者心脏骤停。、对该患者的诊断依据是A、意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出B、面色苍白C、口唇四肢末梢严重发纣D、血氧饱和度迅速下降至20%E、意识丧失【正确答案
49、】A【答案解析】心脏骤停的临床表现：l心音消失；2脉博摸不到、血压测不出；3意识突然丧失或伴有短阵抽摘；4呼吸断续、呈叹息样，后即停止；5瞳孔散大；6面色苍白、青紫。题干中巳经提示意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出，所以判断患者心脏骤停。故选择答案A。、应该立即对患者进行A、补充血容量B、心肺复苏C、心电监护D、吸氧E、送医院急救【正确答案】B【答案解析】心脏骤停：一般人的最佳黄金抢救时间为46分钟，如果在4分钟之内得不到抢救，患者随即进入生物学死亡阶段，生还希望就极为渺茫。因此对于心脏骤停的病人，不要急着送去医院，应争分夺秒一一就地抢救，对其进行心肺复苏。因为在正常室温下，心脏骤停3秒钟之后，人就会因脑缺氧感到头晕；10至20秒钟后，人就会意识丧失；30至45秒钟后，瞳孔就会散大；1分钟后呼吸停止，大小便失禁；4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害。