《2021年4月满洲里市扎区中医医院医院系统（卫生类）招聘考试《医学综合知识》真题试卷及答案【有解析】.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年4月满洲里市扎区中医医院医院系统（卫生类）招聘考试《医学综合知识》真题试卷及答案【有解析】.pdf（9页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2021年4月满洲里市扎区中医医院医院系统（卫生类）招聘考试 医学综合知识真题试卷及答案【有解析】中蹴曲-E邦注意事项1.总时限为150分钟。各部分不分别计时，但都给出了参考时限，供答题时参考。2.将姓名与准考证号在指定位置上用黑色字迹的钢笔、签字笔或圆珠笔填写，并用 2B铅笔在准考证号对应的数字上填涂。3.请将题本上的条形码揭下，贴在答题卡指定位置。没有贴条形码的答题卡将按作废处理，成绩计为零分。4.题目应在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。5.待监考老师宣布考试开始后，你才可以开始答题。6.监考老师宣布考试结束时，你应立即停止作答，将题本、答题卡和草稿纸都翻过来放在桌上，待监考老师确认数
2、量无误、发出离开指令后，方可离开考场。7.试题答错不倒扣分。8.严禁折叠答题卡！停！请 不 要 往 下 翻！听 候 监 考 老 师 的 指 示。X弟 1 页/（共 18页）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.关于TAT的特性，下列哪项是错误（）。A、中和破伤风痉挛毒素B、为用马制备的免疫球蛋白C、注射前必须先做皮试，防止变态反应D、破伤风病后可产生大量TAT2.不属于离子型表面活性剂的是（）.A、高级脂肪酸盐B、月桂醇硫酸钠C、磷脂类D、聚乙二醇型3.康复内涵不包含（）。A、采用医学、教育、职业、社会和工程等方面的综合措施B、以服务对象的功能障碍为核心C、重点治疗服务对象的器质障碍
3、D、强调功能训练4.下列那一成分参与生理止血过程（）。A、红细胞B、白细胞C、血小板D、单核细胞5.对于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确？（）A、抑制磷酸酯酶AB、抑制前列腺素、血小板活化因子合成C、抑制组胺脱陵酶，减少组胺形成D、抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润6.健康信念模式是运用什么方法解释健康相关行为的理论模式？（）A、社会认识学B、社会价值学C、医学D、社会心理学7.关节活动度训练可用于（）.A、关节不稳B、关节挛缩C、骨折未愈合又未做内固定D、骨关节肿瘤8.男性，40岁，喘息发作5 小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）.弟 2 页/（共
4、18页）A、拍摄X线胸片B、描 绘MEFVC、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相D、支气管镜检杳9.较大剂量阿司匹林引起的哪一不良反应最为常见（）.A、胃肠道反应B、凝血障碍C、诱发哮喘D、水杨酸反应10.下列关于食源性疾病叙述不正确的是（）。A、食源性疾病中的肠道传染病不存在人与人之间的传播过程B、食源性疾病种类多，潜伏期不同C、食物中毒属于食源，媵病的暴发形式D、食源性疾病有暴发和散发两种形式11.下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正 确 的 是（）。A、第二心音出现延后B、不出现第三心音C、杂音可掩盖第一心音D、杂音多呈递增型12.金黄色葡萄球菌一般不引起下述哪种疾病（）。A、假膜性肠
5、炎B、食物中毒C、猩红热D、皮肤化脓性炎症13.对RBC内裂殖体有迅速而强大杀灭作用的药物是（）。A、奎宁B、毗噗酮C、氯嗤D、乙胺喀咤14.女性尿道易引起逆行感染，主要是因为（）。A、较长B、较短、宽、直C、抵抗力弱D、紧贴阴道15.不属于风湿性心包炎的表现的是（）.A、心前区疼痛B、呼吸困难C、有心包摩擦音D、心音增强16.人体生命活动最基本的特征是（）。弟 3页/（共 1 8 页）A、物质代谢B、新 陈 谢C、适应性D、应激性17.男性生殖腺是（）.A、精囊B、附睾C、前列腺D、睾丸18.HIV中与CD4分子结合而进入靶细胞的成分是（）.A、RNAB、p24C、gpl20D、gp4119
6、.男性，20岁，7月2 8日入院，发热、畏寒、头痛、全身肌肉酸痛6天，尿色深黄、眼睛黄染2天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，眼结膜充血，双侧腹股沟及腋下触及肿大淋巴结，肝肋下触及2.0cm,脾未触及。血常规：WBC13.8Xx|09/Lf N E 78%,尿常规：蛋 白（+）,红细胞5 6个/超，白细胞34个/HP。显微凝集试验阳性。病原治疗药物的正确应用方法是（）.A、肌肉注射小剂量B、疗程2周C、每日用药一次D、退热后即可停药20.患者女，56岁。因脑出血后语言障碍48天入院。入院诊断为运动性失语。经过一段时间的言语治疗，口语表达能力仍然困难，此时言语训练应（）。A、继续加大训练强度B
7、、患者家属积极配合，用言语反复和患者交流C、对患者的家属和患者进行训练，利用手势语和交流板进行有效的交流D、暂时停止治疗，让患者休息21.链霉素引起的永久性耳聋属于（）.A、毒性反应B、高敏性C、副作用D、后遗症状22.典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是（）。A、畏寒、发热B、声音嘶哑C、剧烈腹泻，继之呕吐D、腹部绞痛23.统计表的主要作用是（）.A、便于形象描述和表达结果弟 4页/（共 1 8 页）中蹴曲-E邦B、客观表达实验的原始数据C、减少论文篇幅D、容易进行统计描述和推断24.下列哪种蛋白质不参与组成肌丝（）。A、肌动蛋白B、肌红蛋白C、肌球蛋白D、原肌球蛋白25.干性支气管扩张是指
8、（）。A、反复痰中带血、但痰极少，其发生部位引流良好B、反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶C、反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好D、反复咯血、干咳，其发生部位多位于右下基底段26.病原体在局部生长繁殖，不断分泌外毒素或菌体崩溃释放内毒素，进入血流，引起全身重度症状属于（）.A、菌血症B、以上都不是C、败血症D、毒血症27.下列哪一项生物节律，属于 氐频生物节律（）A、呼吸的周期变化B、体温的周期变化C、月经的周期变化D、血压的周期变化28.肺根内各结构的排列自前向后是（）。A、肺静脉、肺动脉和主支气管B、肺动脉、肺静脉和主支气管C、肺动脉、主支气管和肺静脉D、肺静脉、主支气管和
9、肺动脉29.根 据 医疗机构管理条例的规定，存在一定情形后医疗机构执业将不予登记，下列情形中不属于不予登i己的情形有（）。A、投资不到位B、通讯、供电、上下水道等不能满足医疗机构正常运转C、所处地方交通十分便利D、医疗机构用房不能满足诊疗服务功能30.不是负反馈调节特点的是（）。A、反馈信息能减控制部分的活动B、具有滞后现象C、不可逆过程D、使系统的活动保持稳定31.适合于公共场所张贴的传播材料是（）。A、传单B、海报C、手册D、光盘32.风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是（）。A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音B、胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音D、心尖部收
10、缩期吹风样杂音33.COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）。A、BE下降B、PaCO2 上升C、pH上升D、PaO2下降34.支气管扩张最可靠的确诊依据是（）.A、胸 部X线平片检查B、慢性咳嗽C、大量脓痰D、以上都不是35.下列关于心力衰竭分类错误的是（）。A、左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭B、急性心力衰竭、慢性心力衰竭C、收缩性心力衰竭、舒张性心力衰竭D、急性心力衰竭、亚急性心力衰竭、慢性心力衰竭36.红细胞悬浮稳定性差会导致（）.A、出血时间延长B、血液凝固C、红细胞凝集D、血沉加快37.2型糖尿病可能的危险因素，不 包 括（）。A、缺少运动B、高能饮食C、A型性格D、遗传作用38.异
11、烟明的抗菌作用特点是（）。A、与其他同类药物间有交叉耐药性B、对其他细菌也有效C、单用不易产生耐药性D、对细胞内的结核分枝杆菌有杀灭作用弟 5 页/（共 18页）弟 6 页/（共 18页）39.下列何种情况可表现为非凹陷性水肿（）。A、急性肾炎B、肾病综合征C、右心衰竭D、甲状腺功能减退症40.抑郁发作的核心 症状不包括（）。A、解凝B、兴趣缺乏C、乐趣丧失D、自罪自责二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、：41.人的基础代谢率（）。A、与体重成正比观 B、与体重成反比C、与体表面积成正比加 D、成年女子小于成年男子的 42.患者陈某，因晨起眼睑肿胀，尿泡沫多2周来诊，1月前
12、有感冒病史。合征。下列项目中，为诊断该病的必备项的有（）O A、大量蛋白尿，尿蛋白3.5克/天B、凹陷性水肿M C、血浆白蛋白30克/升D、血脂升高。界 4 3.动脉粥样硬化的危险因素有（）.累 A、高脂血症B、吸烟把 C、高血压D、糖尿病44.属于体液调节的有（）A、心房钠尿肽对肾功能的调节B、腺昔引起冠脉舒张C、血液中CO2对呼吸的调节D、唾液分泌的调节45.长期应用苯妥英钠的不良反应包括（）。A、共济失调B、牙龈增生C、巨幼红细胞性贫血D、氐血钙症46.胰腺分泌的消化酶能分解食物中的（）。A、蛋白质B、脂肪C、淀粉D、维生素47.A G增高型代谢性酸中毒的病因是（）。A、严重腹泻B、严重
13、缺氧C、糖尿病D、肾小管酸中毒48.常见的胆囊息肉样病变有（）.A、胆固醇息肉B、胆囊腺瘤 选、错选均不得分。C、胆囊腺肌增生症D、胆囊癌4 9.生理性体温升高见于（）。A、月经前期B、甲状腺机能亢进C、环境高温门诊医师初步诊断原发性肾病综D、心理性应激50.慢性支气管炎的并发症有（）。A、支气管肺炎B、肺脓肿C、肺气肿和肺心病D、支气管扩张51.第一类疫苗在产品的最小包装上应标有（）A、,免费与样B、“免疫规划”专用标示C、中国药品电子监管码D、疫苗名称、生产厂家、批号、有效期等52.下列属于抗精神病类药物副作用的是（）.A、过敏反应B、锥体外系症状C、嗜睡D、泌乳素水平升高53.氨基糖昔类
14、抗生素不良反应有（）。A、肠胃反应B、耳毒性C、肾毒性D、过敏反应54.心房颤动听诊特点是（）。A、律绝对不齐B、心率大于脉率弟 7 页/（共 18页）弟 8 页/（共 18页）中蹴曲-E邦C、心率与房颤频率相同D、心音强弱不等55.门静脉高压症的诊断依据是().A、脾肿大、脾功能亢进B、呕血、黑便C、腹水、黄疸D、白细胞减少56.急性期反应蛋白的功能包括()。A、升高血糖浓度B、抗感染、抗损伤C、清除异物和坏死组织D、结合、运输功能57.合成血红蛋白的基本原料有()。A、蛋白质B、铁C、硒D、果糖58.省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内向国务院卫生行政主管部门报告的情形，包括(
15、)A、发生或者可能发生传染病暴发、流行的B、发生或者发现不明原因的群体性疾病的C、发生传染病菌种、毒种丢失的D、发生大规模集体游彳亍示威运动及暴乱的59.下列哪项病变发生后可以完全性修复？()A、慢性胃溃疡B、肝细胞点状坏死C T烧伤D、月经期子宫内膜脱落60.构成医疗事故的要件之一是给患者造成危害结果，下列哪项能称之为医疗事故罪所要求的危害结果()。A、组织器官损伤导致功能障碍B、因诊疗护理过失延长了治疗时间C、残废D、严重毁容三、判断题，判断下列说法的正误。61.在手指、足趾和阴茎末端部位手术时，局麻药液中不可加肾上腺素。()62.器官是人体结构和功能的基本单位。()63.糖尿病病人发生剧
16、烈呕吐时，可发生代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒。()64.口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性可诊断为原发性糖尿病。()65.对于一些严重疾病，在选择诊断时一般要选择敏感度较高的指标。()弟9页/(共18页)66.阴道开口于阴道前庭。()67.医疗、预防、保健机构不可以为本机构中的医师集体办理注册手续，只能由个人申请。()68.心衰细胞中出现色素颗粒是f l 旨褐素。()69.血管壁玻璃样变时，形成病变物质的主要成分是血浆蛋白。()70.氢氯嘎嗪是治疗心力衰竭和急性肺水肿及脑水肿的首选药。()71.合并重度感染的糖尿病患者不宜首选胰岛素。()72.糖皮质激素具有降温的作用，可使病人体温低于正常水平。(
17、)73.水合氢醛久用可产生耐受和成瘾，戒断症状较严重，应防止滥用。()74.心肌与平滑肌不直接接受人的意志支配，属于不随意肌。()75.触摸颈动脉和股动脉等大动脉有无搏动，可判断病人有无心脏骤停。()76.静脉角由颈外静脉和锁骨下静脉合成。()77.阿托品能阻断迷走神经对心脏的抑制，故临床常用阿托品治疗缓慢型心律失常。()78.肾病综合征临床表现不包括血尿。()79.纳洛酮为阿片受体阻断药，可用于吗啡等阿片类镇痛药中毒的解救。()80.胃痛系指来源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其最常见的好发部位是胃底。()弟10页/(共18页)割2021年4月满洲里市扎区中医医院医院系统（卫生类）招聘考试 医学
18、综合知识真题试卷及答 案【有解析】（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I .【答案】D【解析】常见错误为选 注射前必须先做皮试，防止变态反应，是把TA T和破伤风类毒素混淆了。TAT又称精制破伤风抗毒素，具有阻断游离痉挛毒素作用，是破伤风类毒素多次免疫马匹所获得的马血清纯化制剂。因此，注射前无论紧急预防还是治疗，都必须先作皮肤试验，测试有无超敏反应，必、要时还可采用脱敏注射法或用人抗破伤风免疫球蛋白。2 .【答案】D【解析】表面活性剂按解离情况可分为离子型和非离子型两大类，其中离子型表面活性剂又分为阳离子型、阴离子型和两性离子型三类。聚乙二醇型不属于离子型表面活性剂，在水中
19、不解离。故 选D。3.【答案】C【解析】康复的定义：综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残疾）已经丧失的功能尽快地、最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，重新走向生活、工作和社会。故选C。4 .【答案】C【解析】血小板的主要功能是参与止血、促进凝血和保持毛细血管内皮细胞的完整性。生理性止血过程主要包括血 1版栓子形成、血管收缩和纤维蛋白凝块生成三个时相。故选C。5.【答案】D【解析】肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制主要为：预防和抑制炎症反应。降低 道反应性；抑制磷酸酯酶A 2,阻止白三烯（LT
20、S）、前 列 腺 素（PGS）、及血小板活化因子（PAF）的合成；抑制组胺脱竣酶，减少组胺形成；增加p受体和前列腺素受体的数量；促使小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润。故选D。6.【答案】D【解析】健康信念模式（healthbclicfmodcL HBM）理论强调感知（perception）在决策中的重要性，影响感知的因素很多，是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式.该理论认为信念是人们采纳有利于健康的行为的基础，人们如果具有与疾病、健康相关的信念，他们就会采纳健康行为，改变危险行为。人们在决定是否采纳某健康行为时，首先要对疾病的威胁进行判断，然后对预防疾病的价值、采纳健康行为对改善健
21、康状况的期望和克服行动障碍的能力作出判断，最后才会作出是否采纳健康行为的决定。故 选D。7.【答案】B【解析】关节挛缩是指包括关节囊、韧带等软组织在内，导致被动关节运动受限的状态。适合行关节活动度训练。故选B。8.【答案】C【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难，肺部可闻及哮鸣音，但二者哮鸣音有别，上气道阻塞为吸气性呼吸困难，为吸气相哮鸣音；哮喘为呼气性呼吸困难，为呼气相哮鸣音。9.【答案】D【解析】水杨酸反应是剂量过大引起的中毒反应，是阿司匹林的不良反应。故 选 10.【答案】A【解析】食源性疾病具有以下特征：食源性疾病有暴发和散发两种形式，食物中毒属于
22、食源性疾病的暴发形式，不具有传染性；食源性疾病中的肠道传染病存在人与人之间的传播过程，如甲肝、痢疾等；食源性疾病种类多，潜伏期不同；食源性疾病不一定出现明显的消化道症状。故 选A。11.【答案】C【解析】由于二尖瓣关闭不全，左心室收缩早期的等容收缩期不存在，血流可在心室除极及肌张力增高时即出现向左心房的反流，因此杂音可与第一心音几乎同时出现，并可掩盖第一心音。故 选C。12.【答案】C【解析】选假膜性肠炎、食物中毒者，错误地理解金黄色葡萄球菌只引起皮肤及软组织化脓性炎症，而不引起其他器官化脓性炎症及全身感染。实际上金黄色葡萄球菌不仅引起侵袭性疾病，而且还引起毒素性疾病，如食物中毒、假膜性肠炎、
23、烫伤样皮肤综合征、毒性休克综合征等。13.【答案】C【解析】常见错误：选 答 伯 氨 曜 ，说明对氯喳药理作用不熟悉。14.【答案】B【解析】女性尿道宽、短、直，细菌容易逆行感染。故选15.【答案】D【解析】风湿性心包炎如果以纤维蛋白渗出为主时主要表现有心前区疼痛及心包摩擦音，如果以浆液渗出为主表现为呼吸困难和心包压塞（其一表现为颈静脉怒张），心音往往低而遥远。故 选D。16.【答案】B【解析】新陈代谢是机体与机体内环境之间的物质和能量交换以及生物内物质和能量的自我更新过程，新陈代谢也是人和生物维持生命活动的基本条件，是生命的基本特征。故 选B。17.【答案】D【解析】男性生殖器分为内生殖器和
24、外生殖器。内生殖器包括睾丸、输精管道和附属腺。外生殖器包括阴囊和阴茎。18.【答案】C【解析】H IV包膜上的外膜蛋白gpl20和穿膜蛋白gp41,是H1V与宿主细胞受体结合的位点和主要中和位点，如：膜抗原gpl20与CD4+T细胞膜上的CD4分子结合后，能够使H IV进入靶细胞CD4+T淋巴细胞。故选C。19.【答案】A【解析】钩体病病原治疗的首选药物为青霉素，由于大剂量青霉素首剂后易发生赫氏反应，故应小剂量肌肉注射、分次给药，疗程7天，或至退热后3天。20.【答案】D【解析】言语治疗过程中，出现以下情况，应暂时停止训练：全身状态不佳；意识障碍；重度痴呆；拒绝或无训练动机及要求者；接受一段时
25、间的系统语言训练并已达持续静止阶段。故 选42 1.【答案】A【解析】毒性反应指药物在用量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高产生的对机体有明显损害的反应。链霉素长期使用则会导致永久性耳聋则属于毒性反应。故 选A。22.【答案】C【解析】典型病人起病突然，多以剧烈腹泻开始，继以呕吐，少数先吐后泻，大多无腹痛，亦无里急后重，少数有腹部隐痛或腹部饱胀感，个别可有阵发性绞痛。故 选 配23.【答案】A弟 11页/（共 18页）弟 12页/（共 18页）中央鼠曲-E寂刘速【解析】统计表就是用表格的形式对研究对象的特征、内部构成及研究项目分组之间的数量关系。根本目的就是使数字化的结果更加形象化，便于
26、形象描述；选 项B是做统计图表的客观要求；选 项D统计表不能实现作用；同样选项C也错误.故 选A。24.【答案】B【解析】细肌丝由肌动蛋白、原肌球蛋白、肌钙蛋白组成。粗肌丝由肌俅蛋白组成。25.【答案】C【解析】干性支气管扩张是以反复咯血为唯一症状，无咳嗽、咳痰，无异常肺部体征，是由于支气管扩张的部位位于引流良好的上叶支气管。26.【答案】D【解析】毒血症是指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环，产生全身性持续高热，伴有大量出汗，脉搏细弱或休克。27.【答案】C【解析】机体内许多功能活动都按一定的时间顺序发生周期性变化，称为生物节律e人和动物的生物节律，按其频率的高低，可分为高频（周期短于1天，
27、如心动周期、呼吸周期等）、中 频（日周期）和 低 频（周期长于一天，如月经周期）三种节律。故选以28.【答案】A【解析】自前向后分为肺静脉、肺动脉、主支气管。自上而下，左肺根内部结构的排列为左肺动脉、左主支气管和左 静脉，右月讲艮为右肺上叶支气管、右肺动脉、右肺中下叶支气管和右肺静脉。故选A。29.【答案】C【解析】申请医疗机构执业登记，应当具备下列条件：有设置医疗机构批准书；（2）符合医疗机构的基本标准；（3）有适合的名称、组织机构和场所；（4）有与其开展的业务相适应的经费、设施、设备和专业卫生技术人员；（5）有相应的规章制度；（6）能够独立承担民事责任。故选C。30.【答案】C【解析】反馈
28、有正反馈和负反馈。反馈控制系统是一个闭环系统，故负反馈调节是可逆过程。31.【答案】B【解析】宣传画或海报适合在公共场所张贴，折页、传转口小册子适合在社区发放。故 选B。32.【答案】D【解析】二尖瓣狭窄的体征：心尖搏动正常或不明显；心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音，提示前叶柔顺、活动度好；心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导；肺动脉扩张引起相对曲市动脉瓣关闭不全，可在胸骨左缘第二肋间闻及舒张早期吹风样杂音。其中心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音为特征性体征。故 选D。33.【答案】D【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。34.【答案】D【解析】支气管碘油造
29、影是确诊支气管扩张的主要依据。35.【答案】D【解析】分类有急性心力衰竭、慢性心力衰竭，没有亚急性心力衰竭之说。故 选D。36.【答案】D【解析】红细胞的悬浮稳定性指红细胞能较稳定地悬浮于血浆中的特性。正常人红细胞的悬浮稳定性较好，所以血沉缓慢。当悬浮稳定性差时，红细胞容易形成野连，致使表面积与容积比值减小，与血浆摩擦力也减弟13页/（共18页）小，血沉加快。37.【答案】C【解析】2型糖尿病主要与遗传、年龄、热能摄入过度、营养、超重和肥胖、缺少运动有关。遗传因素：不同国家和民族之间2型糖尿病患病率不同；同一国家内不同民族间的患病率也不一样；2型糖尿病有家族聚集性，糖尿病亲属中的患病率比三嗡f
30、尿病亲属高4 8倍。超重和肥胖：是2型糖尿病重要的危险因素。体力活动不足：许多研究发现体力活动不足会增加糖尿病发病的危险，活动最少的人与最爰活动的人相比，2型糖尿病的患病率相差2 6倍；有规律的体育锻炼能增强胰岛素的敏感性和改善糖耐量。膳食：目前认为，摄取高热量、高脂肪、高蛋白、高糖类和缺乏纤维素的膳食容易引发2型糖尿病。故 选C.38.【答案】D【解析】异烟船抑制结核分枝杆菌特有的分枝菌酸的合成，对生长旺盛的结核分枝杆菌有抑菌、杀菌作用。它易于渗入细胞内，故对细胞内的结核菌也有很强的抗菌作用。结核菌对异烟朋易产生抗药性，但同时其致病力也解氐，且停药一段时间后多可恢复对药物的敏感性。异烟脱与其
31、他同类药物间无交叉耐 药 性（除外乙琉异烟胺）。39.【答案】D【解析】甲状腺功能减退可因组织间隙亲水物质增加而引起黏液性水肿，其特点是非凹陷性，水肿不受体位影响，水肿部位皮肤增厚、粗糙、苍白、皮温低。故选以40.【答案】D【解析】抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落，情趣缺乏以及乐趣丧失三主征。这是抑郁的关键症状，诊断抑有嫩态时至少应包括此三种症状中的一个。自罪自责是抑郁症的心理症状，但不是核心症状。故 选 4二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。41.【答案】CD【解析】基础代谢是指基础状态下的能量代谢。基础代谢率是在基础状态下单位时间内的能量代谢。不同
32、大小的个体，其能量代谢量有较大的差异，若从每公斤体重的产热量进行比较，则身材矮小的人每公斤体重的产热量要高于身材高大的人。若从每平方米体表面的产热量进行比较，则不论身材大小，每平方米体表面积每小时的产热量就非常接近。女性的基础代谢率略低于男性。能量代谢率的高低与体重不成比例关系，而是与体表面积成正比。故选CD。42.【答案】AC【解析】肾病综合征的诊断标准：大量尿 蛋 白（超 过3.5g/24h）；低蛋白血症（血浆白蛋白低于30g/L）；水肿；高脂血症即高胆固 醇 和（或）高甘油三酯血症。其 中1、2两项为诊断必备条件，加 上3、4中的一项或二项，肾病综合征的诊断即可成立。故 选AC。43.【
33、答案】ABCD【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有：高脂血症；高血压；吸烟；糖尿病；另外还有性别和年龄因素。故 选ABCD。44.【答案】AB【解析】组织细胞活动时产生的CO2、腺苗等代谢产物，通过组织液影响邻近组织细胞的功能活动属于局部性体液调节。血液中CO2是引发化学感受性呼吸反射的因素，不属于体液调节。心肌细胞等虽不属于腺细胞，但它们释放的化学物质如心房钠尿肽，也具有体液调节的特点，从广义上讲，属于体液调节。故选ABO45.【答案】ABCD【解析】苯妥英钠安全范围窄，易出现多种不良反应。包括：胃肠道反应；毒性反应：急性毒性反应表弟14页 共18页）现为小脑反应，如眼球震I页、眩晕、共济失
34、调；慢性毒性反应表现为齿龈增生多毛症、叶酸缺乏症、低血钙、软骨病等；过敏反应；妊娠初期可致畸胎。故选ABCD。46.【答案】ABC【解析】胰腺可以分泌胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶分别用来消化蛋白质、脂肪和淀粉。故选ABC。47.【答案】BC【解析】容易引起AG增高型代谢性酸中毒的原因主要有三类：摄入非氯性酸性药物过多：如水杨酸类药物中毒，可使血中有机酸阴离子含量增加，AG增大，HC03-因中和有机酸而消耗，HC03-降低。产酸增加：饥饿、糖尿病等因体内脂肪大量分解酮体生成增多；缺氧、休克、心跳呼吸骤停等使有氧氧化障碍，无氧酵解增加乳酸生成增多。酮体和乳酸含量升高都可造成血中有机酸阴离子浓度增加
35、，AG增大，血浆中HC03-为中和这些酸性物质而大量消耗，引起AG增大性代谢性酸中毒。排酸减少：因肾功能减障碍引起的AG增高型代谢性酸中毒见于严重肾功能衰竭时。此时除肾小管上皮细胞泌H+减少外，肾小球滤过滤率显著降低。机体在代谢过程中生成的磷酸根、硫酸根及其它固定酸根不能经肾排出，血中未测定阴离子增多，AG增大，血 浆HC03-因肾重吸收减少和消耗增多而含量解氐，引起AG增高型代谢性酸中毒。故 选BC。4 8.【答案】ABC【解析】胆囊息肉病理上分为：（1）肿瘤性息肉，包括腺瘤和腺癌，其他少见的还有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等；（2）非肿瘤性息肉，如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等，
36、尚有很少见的如腺瘤样增生、黄色肉芽肿、异位胃黏膜或胰腺组织等。由于胆囊息肉术前难以确诊性质，故笼统成为胆囊息肉样病变。故选ABC。49.【答案】AD【解析】某些生理情况下可出现体温升高，如剧烈运动、月经前期、心理性应激等，由于它们属于生理性反应，故称为生理性体温升高。而甲状腺机能亢进和环境高温引起的体温升高均属于病理性体温升高。故BC选项属于病理性体温升高。故 选AD。50.【答案】ACD【解析】慢性支气菅炎有三大并发症。第一，支气管扩张：慢性支气管炎反复发作，支气菅黏膜充血、水肿，形成溃疡，管壁纤维组织增生，官腔或多或少变形，扩张或狭窄。扩张部分呈柱状变化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管
37、扩张呈柱状或囊状，且较慢性支气管炎所致扩张为严重。第二，支气管肺炎：慢性支气管炎症蔓延至支气管周围肺组织中，患者有寒战，发热，咳嗽加剧，且呈脓性。第三，阻塞性肺气0中：是最常见的慢性支气管炎的并发症，患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生。加上官腔狭窄和痰液阻塞，呼气不畅，故可发生阻塞性 气肿。慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿容易导领市心病。故选ACD。51.【答案】AB【解析】纳入国家免疫规划疫苗的最小外包装上应该标明免 费 字样以及免疫规划”专用标识。故选AB。5 2.【答案】ABCD【解析】抗精神病药作用于中枢，会引起嗜睡、锥体外系反应和内分泌系统紊乱，长期用药可致乳房肿大及泌乳、排卵期延长、闭经及生
38、长迟缓等。故 选ABCD。53.【答案】BCD【解析】氨基糖昔类抗生素不良反应主要是肾毒性、耳毒性，其他不良反应还包括神经肌肉麻痹和过敏反应。故选BCD。54.【答案】ABD【解析】心房颤动的听诊特点是：心律绝对不规则、第一心音强弱不等、脉搏短细；产生的原因是过早的心室收缩不能将足够的血液输送到周围血管所致。故选ABD。弟15页/（共18页）55.【答案】ABC【解析】门静脉高压症的表现：主要是脾大、脾功能亢进、呕血和黑便、腹水或非特异性全身症状。可能发生急性大出血，呕吐鲜红色血液。大出血引起肝组织严重缺氧，容易导致肝性I齿病。体检时如能触及脾，就可能提示有门脉高压，如有黄疸，腹水和前腹壁静脉
39、曲张等体征，表示门脉高压严重。血象：脾功能亢进时，血细胞计数减少。故 选ABC。56.【答案】BCD【解析】应激时由于感染、炎症或组辍伤等原因可使血浆中某些蛋白质浓度迅速升高，这些蛋白被称为急性期反应蛋白。其种类很多，功能也相当广泛。包括抑制蛋白酶的作用；参与凝血和纤溶；清除异物和坏死组织；抗感染、抗损伤；结合、运输功能。故 选BCDE。57.【答案】AB【解析】血红蛋白是一种含铁的蛋白质，其合成的基本原料为铁和蛋白质。故 选AB。58.【答案】ABC【解析】有下列情形之一的，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告：（1）发生或者可能发生传染病暴发、流行
40、的；（2）发生或者发现不明原因的群体性疾病的；（3）发生传染病菌种、毒种丢失的；（4）发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。故 选ABC。59.【答案】BCD【解析】再生是指组织坏死形成缺损，周围正常的组织细胞增生修复的过程。分完全性再生和不完全性再生两类。完全性再生可恢复原有组织结构和功能。不完全性再生则常有较多的纤维组织增生，不同程度地影响原器官的结构和功能。故 选BCD。60.【答案】ACD【解析】因诊疗护理过失延长了治疗时间，并未造成严重的后果，所以不是。故 选ACD。三、判断题，判断下列说法的正误。61.【答案】正确【解析】肾上腺素为a、B受体激动药，通过激动a受体使皮肤、黏膜和
41、内脏血管收缩，在局麻药液中加入微量肾上腺素可延缓局麻药的吸收，延长局麻时间，减少毒性反应，但在手指、足趾、耳廓、阴茎等肢体远端部位手术时不可加入肾上腺素，以免因血管收缩引起局部组织缺血坏死。故正确。62.【答案】错误【解析】细胞是人体结构和功能的基本单位；由细胞分裂、分化形成不同的组织；组织进一步形成器官；再由能够共同完成一种或几种生理功能的多个器官按照一定的次序组合在一起形成系统，由八个系统就构成了完整的人体.动物体的结构层次由小到大依次是：细胞-组织一器官一系统-动物体，因此从细胞的结构及功能的角度来看，细胞是生物体进行生命活动的基本单位。故错误。63.【答案】正确【解析】代谢性酸中毒合并
42、代谢性碱中毒见于糖尿病或肾功能衰竭病人伴剧烈呕吐，或剧烈呕吐伴严重腹泻的病人等。此时代谢性因素使pH值、HCO3-和PaCO2都向相反的方向移动，因而这三项指标的最终变化取决于1可种紊乱占优势，它们可以升高、隔氐或在正常范围内。代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒常见于尿毒症或糖尿病病人因频繁呕吐而大量丢失H+和C I-,严重胃肠炎时呕吐加严重腹泻病伴有低钾和脱水的病人。故正确。64.【答案】错误【解析】口服糖耐量试验，21血糖Nll.lmmol/L时，诊断为糖尿病。故错误。65.【答案】正确弟16页/（共18页）中央鼠曲-E寂刘速【解析】对于一些严重疾病，早期发现并诊断可以获得较好的治疗效果，而漏掉
43、一个可能病例则后果严重，所以应尽可能保证所有的患者都被诊断出来，即应该选择敏感度较高的指标。故正确。66.【答案】正确【解析】阴道开口于阴道前庭。故正确。67.【答案】错误【解析】医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。故错误。68.【答案】错误【解析】慢阳市淤血，除见肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显外，还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量含有铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞。故心衰细胞中出现的色素颗粒是铁血黄素。故错误。69.【答案】错误【解析】玻璃样变产生的机制可能是由于蛋白质合成的先天遗传障碍或蛋白质折叠的后天缺陷，使一些蛋白质的三级结构和氨
44、基酸序列发生变异，导致变性胶原蛋白、血浆蛋白和免疫球蛋白等的蓄积。故错误。70.【答案】错误【解析】氢氯嚷嗪属于中效利尿药，临床主要用于水肿、高血压以及尿崩症的治疗。对轻、中度心源性水肿疗效较好，是慢性新功能不全的主要治疗药物之一。拌利尿药为高效能利尿药，主要用于急性肺水肿和其他严重水肿等。甘露醇为渗透性利尿药，是治疗脑水肿的首选药物。故错误。71.【答案】错误【解析】胰岛素是治疗糖尿病的主要药物，主要用于I型糖尿病和2型糖尿病。需迅速降低血糖至正常水平者的初始治疗，经饮食控制或口服降血糖不能控制的2型糖尿病，发生急性或严重并发症的糖尿病，合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。合并
45、重度感染的糖尿病患者应选用胰岛素。故错误.72.【答案】错误【解析】糖皮质激素具有良好的退热作用，但是不能使病人体温低于正常水平。故错误。73.【答案】正确【解析】水合氯醛是三氯乙醛的水合物，口服吸收迅速，无宿醉后遗反应。可用于顽固性失眠或对其他催眠药物效果不佳的患者。口服因其具有强烈的胃黏膜刺激性，容易引起恶心、呕吐及上腹部不适等，不宜用于胃炎及溃疡病人。久用可产生耐受和成瘾，戒断症状较严重，应防止滥用。故正确。74.【答案】正确【解析】肌根据组织结构的功能不同可分为骨骼肌、心肌和平滑肌。骨骼肌是运动系统的动力部分，多数附着于骨骼，主要存在于躯干和四肢，可随人的意志而收缩，又称随意肌。心肌为
46、心壁主要组成部分；平滑肌主要分布于内脏的中空性器官及血管壁。心肌与平滑肌不直接接受人的意志支配，属于不随意肌。故正确。7 5.【答案】正确【解析】引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，压眶上、眶下无反应，即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动，心前区听不到心跳声，可判定病有已有心目鹰停。故正确。76.【答案】错误【解析】同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成头臂静脉，汇合处的夹角称静脉角，是淋巴导管的注入部位。故错误。77.【答案】正确【解析】阿托品作用机制为竞争性拮抗M胆碱受体，可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的泰
47、性心动过缓、窦弟17页/（共18页）房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。故正确。78.【答案】正确【解析】肾病综合征，简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率解氐等肾小球病变为主的一组临床表现相似的综合征，而不是独立的疾病。典型表现为大量蛋白尿、低蜜白血症、高度水肿、高脂血症和脂尿。故正确。79.【答案】正确【解析】纳洛酮作为阿片受体阻断药，是吗啡等阿片类镇痛药的特异性拮抗药，可用于吗啡的中毒解救，同时对吗啡成瘾者，纳洛酮的阻断作用，可迅速诱发吗啡的戒断作用。故正确。80.【答案】错误【解析】胃癌是胃黏膜上皮和腺上皮发生的恶性肿瘤，好发于胃窦部小弯侧。故错误。弟18页/（共18页）