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1、一月下旬执业医师资格考试 临床执业医师考试押试卷一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、静息电位产生的离子基础是A、K+B、N a+C、C a 2+D、C l-E、H+【参考答案】:A2、贫血伴骨髓细胞外含铁血黄素颗粒及铁粒幼细胞明显减少,最可能的诊断是A、溶血性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、营养性巨幼细胞贫血【参考答案】:C3、右心室、左心室增大,肺血多,主动脉结缩小的先心病是A、动脉导管未闭B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、房间隔缺损E、室间隔缺损【参考答案】:E4、慢性骨髓炎的手术指征是A、有骨膜反应B、病变骨变粗C、有死骨D、局部红肿E、反复发热【参考答
2、案】:C5、下列疟原虫不属于疟疾病原体的是A、圆形疟原虫B、卵圆形疟原虫C、间日疟原虫D、恶性疟原虫E、三日疟原虫【参考答案】:A6、诊断胰岛素瘤的最准确方法是A、W i p p l e 三联征B、血糖空腹时2.2m m o l/L 以下C、葡萄糖耐量试验D、饥饿试验E、血胰岛素测定【参考答案】:E7、来院就诊的2 5岁妊高征初孕妇、对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是A、全血粘度比值和血浆粘度比值B、测定红细胞压积C、眼底检查D、测定血谷丙转氨酶值E、测定尿雌激素/肌肝值【参考答案】:C8、目前对学习概念的定义是A、通过学校教育以增加自己的理论、知识、技能的过程B、通过实践以增加
3、自己的工作经验、生活经验和社交经验的过程C、通过观察别人言行而改变自己不良行为、习惯的过程D、通过练习而促使自己行为发生相对持久变化的过程E、通过读书、实践以增加自己适应社会工作、生活能力的过程【参考答案】:D9、女,6 0岁,黄疸、纳差3个月。查体:皮肤明显黄染,肝大,可扪及肿大的胆囊。血胆红素1 7 1 n m o l/L,肝功能正常。可能的诊断是A、胆总管囊肿B、胆道蛔虫症C、壶腹周围肿瘤D、急性病毒性肝炎E、急性溶血性黄疸【参考答案】:B1 0、卵巢癌的治疗原则为A、手术B、化疗C、放疗D、手术为主,加用化疗、放疗E、先化疗或放疗,再手术【参考答案】:D1 1、结核性脑膜炎典型的脑脊液
4、改变是A、压力增高B、外观呈毛玻璃样C、白细胞增多,分类以淋巴细胞为主D、糖及氯化物含量同时减低E、蛋白量增高【参考答案】:D1 2、关于流感病毒的特点,哪一项是错误的A、是包膜病毒B、具有神经氨酸酶(N A)C、不易发生抗原性变异D、具有血凝素H AE、具有分节段的R N A 和核蛋白(N P)【参考答案】:C1 3、医乃仁术是指A、道德是医学的本质特征B、道德是医学活动中的一般现象C、道德是医学的非本质要求D、道德是医学的个别性质E、道德是个别医务人员的追求【参考答案】:D1 4、初孕妇,2 5岁,低位产钳分娩,胎儿娩出后即出现阴道持续流血4 0 0 ml,色鲜红,血压1 4.7/9.3
5、3 k P a,子宫硬,最适宜的处理是A、注射催产素B、注射麦角新碱C、输液,配血D、开放静脉输液,手取胎盘,检查阴道及宫颈,如有裂伤则缝合E、仔细检查阴道及宫颈,有裂伤即缝合【参考答案】:D1 5、2 8 岁妇女,主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片巴氏染色I I 级。本例恰当处置应是A、涂硝酸银腐蚀B、阴道内放置药物C、I NI 级,可暂按炎症处理;确诊为C I NH 级者,电熨、冷冻、激光、冷凝或宫颈锥切术进行治疗;诊断为C I NI I I 级者,行子宫全切术。年轻患者若迫切要求生育,可行宫颈锥切术。D、宫颈锥形切除E、宫颈切除【参
6、考答案】:C1 6、双卵双胎的性别和血型A、一定相同B、一定不同C、可以相同也可以不同D、性别不同,血型相同E、性别相同,血型不同【参考答案】:C1 7、药品管理法对医疗机构配制的制剂有一系列规定,下列哪项不符合上述规定A、应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种B、可以部分在市场销售C、必须按照规定进行质量检验D、凭医师处方在本医疗机构使用E、不得在市场销售【参考答案】:B1 8、向一孤僻、忧郁、被动的病人讲明,每当能主动接触人,与人亲切交谈时,就给他几枚代币。他可用代币换取他所喜爱的物品。经过一段时间,病人原有症状逐渐消失。这种疗法是A、条件操作法B、自我调整疗法C、系统脱敏疗法D、模仿
7、疗法E、厌恶疗法【参考答案】:A1 9、所谓内源性哮喘是A、支气管哮喘与心源性哮喘同时并存B、哮喘持续状态C、哮喘合并急性肺炎D、感染性哮喘E、同时对两种外源性过敏原产生反应【参考答案】:D2 0、关于医务人员的同情感、错误的是A、它是医务人员发自内心的情感B、它是促使医务人员为患者服务的原始动力C、它是医德情感内容中低层次的情感D、它是责任感的基础E、它比责任感具有较大的稳定性【参考答案】:E2 1、对于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下述哪项饮食调整是不对的A、少食多餐B、进较干食物C、高蛋白饮食D、高脂饮食E、低纤维饮食【参考答案】:E2 2、男,6 4 岁。散步时突然自觉腹部不遁、
8、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌,急就诊,查体:呼吸1 1 8 次/分,血压1 0 0 /6 0 m m H g,心率整,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是A、脾破裂B、肝癌破裂C、溃疡病穿孔D、急性坏死性胰腺炎E、急性化脓性胆囊炎【参考答案】:B2 3、男,3 0岁,咳嗽3个月,曾有血痰。1周前发热,咳大量脓痰,胸片左下肺阴影,诊断首先考虑A、肺结核B、细菌性肺炎C、支气管囊肿D、支气管肺癌E、支气管扩张【参考答案】:E2 4、下列属于原位癌的是A、隐性肺癌B、局限于管、泡内的乳腺小叶癌C、单纯癌D、胶样癌
9、E、小肝癌【参考答案】:B2 5、对心交感神经的下列叙述,错误的是A、节后纤维释放的递质是去甲肾上腺素B、可导致心率加快C、可导致房室交界的传导加快D、可导致心房和心室肌收缩力加强E、a肾上腺素受体可阻断其作用【参考答案】:E2 6、男性,3 6 岁。曾诊断二尖瓣狭窄,但不能除外关闭不全,两者最主要鉴别是,前者无下列哪项表现A、肺淤血B、左房扩大C、左室扩大D、心房颤动E、肺动脉高压【参考答案】:C2 7、心脏病孕妇容易发生心衰的时期是A、妊娠2 0 2 2 周B、妊娠2 4 2 6 周C、妊娠2 8 3 0 周D、妊娠3 2 3 4 周E、妊娠3 6 3 8 周【参考答案】:D2 8、男,6
10、 5 岁,3 年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1 年前右髓关节疼痛,近来加重,X线片可见右股骨头明显变形,诊断为A、创伤性关节炎B、股骨头缺血性坏死C、继发髓关节结核D、骨折畸形愈合E、髓关节退行性变【参考答案】:B2 9、食管癌主要为A、小细胞未分化癌B、腺癌C、神经内分泌癌D、鳞癌E、鳞腺癌【参考答案】:D3 0、下列疾病无管型尿的是A、肾病综合征B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、急进性肾炎E、急性膀胱炎【参考答案】:E3 1、甲状腺大部切除术,主要并发症中最危急的是A、术后呼吸困难和窒息B、喉返神经损伤C、手足抽搐D、喉上神经损伤E、甲状腺危象【参考答案】:A3 2、心理障碍患者躯体
11、症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生的、持这种观点的学者是A、罗杰斯B、坎农C、巴甫洛夫D、华生E、弗洛伊德【参考答案】:B3 3、不属于阻塞性肺气肿的体征是A、桶状胸B、触觉语颤增强C、肺下界和肝浊音界下降D、叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出E、肺泡呼吸音降低、呼气明显延长【参考答案】:B3 4、良心是A、医务人员内心世界的自然流露B、医务人员对他人行为的评判C、医务人员对他人和社会所负的道德责任D、医务人员对自己所负道德责任的自我感知能力E、医务人员对他人所负道德责任的评价能力【参考答案】:D3 5、按一级动力学消除的药物有如下特点A、药物的半衰期随剂量而改变B、并非为大多数
12、药物的消除方式C、单位时间内实际消除的药量递减D、酶学中的M i c h a e li s-M c nton公式与动力学公式相似E、以固定的间隔给药,体内血药浓度难以达到稳态【参考答案】:C3 6、下列哪项不是受精卵着床的条件A、透明带消失B、滋养细胞分化出合体滋养细胞C、囊胚与子宫内膜必须同步发育D、必须有足够的孕酮E、子宫内膜发生蜕膜变【参考答案】:E3 7、急性腹膜炎发生休克的主要原因A、大量毒素吸收B、大量液体丢失于腹腔C、中毒性心肌炎D、毒素吸收和有效血容量减少E、进行呼吸窘迫综合征【参考答案】:D3 8、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤。其损伤平面以下的改变。A、双侧肢体完全截瘫B
13、、同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失C、同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失D、同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失E、同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失【参考答案】:C3 9、语音震颤增强见于A、阻塞性肺不张B、胸膜肥厚粘连C、接近胸膜的肺内大空洞D、胸腔积液E、以上都不是【参考答案】:C4 0、5 6 岁、男性患者、自述间歇、无痛性肉眼血尿3 个月来门诊就诊。查体:一般状态好、轻度贫血貌、双肾未触及、膀胱区叩诊清音。该病例首选的简便检查方法是A、B型超声B、C TC、M R ID、腹部平片E、肾图【参考答案】:A4 1、急性肾盂肾炎抗生素治疗中,下述哪项错误A
14、、根据病情选择适当的抗菌药物和给药途径B、抗菌药物治疗临床症状缓解后即可认为临床痊愈C、抗菌药物治疗应使用2 周D、抗菌药物治疗症状不缓解应尽可能依据尿培养更换抗生素E、抗菌药物治疗结束后应继续随访【参考答案】:B4 2、低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量A、肾上腺素B、糖皮质激素C、胰高糖素D、血管加压素E、生长激素【参考答案】:A4 3、计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为A、麻疹易感儿童B、麻疹患儿人数C、麻疹疫苗接种人数D、麻疹疫苗接种后的阳转人数E、以上均不是【参考答案】:C4 4、C r o h n 病最多见于A、空肠B、回肠C、空一回肠交界D、回盲部E、回肠末端【参考
15、答案】:E4 5、治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好,最常用A、5 0%葡萄糖B、3 0%尿素C、2 5%山梨醇D、2 0%甘露醇E、浓缩血清白蛋白【参考答案】:D4 6、心室肌细胞不具有下列哪一生理特性A、兴奋性B、自律性C、传导性D、收缩性E、有效不应期长【参考答案】:B4 7、卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的A、5 7 天B、9 1 0 天C、C1 2 天D、1 3 1 4 天E、1 5 1 6 天【参考答案】:B4 8、以下各项中不正确的是A、恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器B、恶性肿瘤都是区域淋巴结转移C、胃癌可种植到盆腔D、结肠癌可转移到肝脏E、乳癌可血行转移至骨骼【
16、参考答案】:B4 9、引起肺泡回缩的主要因素是A、支气管平滑肌收缩B、肺泡表面张力C、胸膜腔内压D、表面活性物质E、肺内压【参考答案】:B5 0、麻疹出疹的顺序为A、面部一躯干一四肢B、腹部一躯干一臀部一四肢一面部C、耳后发际,面颈部一躯干一四肢D、面部一四肢一躯干E、颈部一四肢一躯干【参考答案】:C5 1、女性,3 5 岁,诊断风心病,重度二尖瓣狭窄,突发心悸,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。查体:B P 9 0 /7 0 m m H g,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心率1 5 5 次/分,第一心音强弱不等,节律不齐,给予西地兰0.4 m g 静注,目的A、减慢窦率B、增加心肌收缩力C、纠正房颤D、
17、降低心室自律性E、减慢心室率【参考答案】:E5 2、男性、4 0 岁、胸痛、反酸、烧心、暧气2个月、胃镜检查食管粘膜未见明显异常、最有助于明确诊断的检查是A、上消化道气钢双重造影B、C 1 3 尿素呼气试验C、2 4 小时胃食管p H 监测D、腹部B 超E、2 4 小时心电监测【参考答案】:C5 3、关于胰高血糖素的作用错误的是A、最重要的作用是使血糖升高B、作用的靶器官主要是肝脏C、通过I P 3-D A G 系统发挥作用D、增加心肌收缩力E、加强脂肪酸的氧化【参考答案】:C5 4、小儿X骨干髓端隆起、骨皮质薄、X线骨膜未见日光反应A、骨肉瘤B、软骨瘤C、骨囊肿【参考答案】:C5 5、对肺炎
18、的病原学诊断中,哪种方法可提高细菌的检出率A、午后深咳留痰B、P C R 检测C、行咽拭子培养D、留取痰的浆液部分培养E、同时进行需氧菌和厌氧菌的培养【参考答案】:B5 6、杀灭芽胞最常用和最有效的方法是A、紫外线照射B、煮沸5 分钟C、巴氏消毒法D、流通蒸汽灭菌法E、高压蒸汽灭菌法【参考答案】:E5 7、下列关于r R NA 的叙述,正确的是A、原核生物的核蛋白体中有四种r R NA,即2 3 S、1 6 S、5 S、5.8 SB、原核生物的核蛋白体中有三种r R NA,即2 3 S、1 8 S、5 SC、真核生物的核蛋白体中有三种r R NA,即2 8 S、1 8 S、5 SD、真核生物的
19、核蛋白体中有四种r R NA,即2 8 S、1 8 S、5 S、5.8 SE、真核与原核生物的核蛋白体具有完全相同的r R NA【参考答案】:D5 8、男性,4 5 岁,上腹痛6小时,腹胀,呕吐,血压8 0 /5 0 m m H g,脉搏1 2 0 次/分,血淀粉酶2 5 0 s o m o g y i U,下列判定哪项不合适A、急性肠梗阻B、急性胰腺炎出血坏死型C、消化性溃疡急性穿孔D、急性心肌梗死E、可排除急性胰腺炎【参考答案】:E5 9、依赖c A h 怦的蛋白激酶是A、受体型T P KB、非受体型T P KC、P K CD、P K AE、P K G【参考答案】:D6 0、能杀伤细胞的细
20、胞因子是A、I L-2B、T NF aC、干扰素D、I L-4E、I L-1【参考答案】:B6 1、在生理p H情况下,下列氨基酸中哪个带净负电荷A、脯氨酸B、赖氨酸C、组氨酸D、甲硫氨酸E、谷氨酸【参考答案】:E6 2、6个月婴儿,发热1天,体温38C,伴咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音。胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显。可能的诊断为A、衣原体肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎E、支原体肺炎【参考答案】:D6 3、肝病患者下列哪项诊断肝硬化最具确诊价值A、有乏力、纳差、食欲减退等临床
21、表现B、肝细胞广泛变性坏死,出现碎屑样坏死C、肝脏肿大、质硬D、大量纤维结缔组织增生,假小叶形成E、肝功能检查异常【参考答案】:D6 4、下列哪一项是原位癌的主要特征A、发生于粘膜或表皮B、是一种早期癌C、癌细胞占据上皮全层,但基底膜仍完整D、上皮内出现异型性的细胞E、脱落细胞学检查发现癌细胞【参考答案】:C6 5、男性,1 8 岁,3周前咽痛。近一周面部水肿尿少,尿蛋白(+),尿红细胞1 0 2 0/H P,红细胞管型。1/HP,颗粒管型0 1 个/HP,诊断A、急性肾盂肾炎B、慢性肾炎急性发作C、急性肾炎D、隐匿性肾炎E、急性前列腺炎【参考答案】:C6 6、下列哪种不是致癌因子A、5-羟色
22、胺B、苯胺C、亚硝胺D、二甲基氨基偶氮苯E、3,4-苯并花【参考答案】:A6 7、Ki Hi p 分级,心功能HI 级指A、未闻及肺部啰音和第三心音B、肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2 肺野C、肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2 肺野(肺水肿)D、肺部可闻及散在的哮鸣音E、血压 7 0 /4 0 m m Hg【参考答案】:C6 8、法洛四联症的几种畸形中最重要的是A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、主动脉骑跨E、右心室肥大【参考答案】:A6 9、急性坏疽性阑尾炎的病理表现是A、浆膜充血,失去正常光泽B、有纤维渗出物C、阑尾显著肿胀,高度充血D、阑尾部分或全部坏死呈暗红色或黑色E、以
23、上都是【参考答案】:D7 0、后颅凹占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是A、静脉快速静点甘露醇B、尽快切除后颅凹占位病变C、立即行后颅凹减压术D、快速行脑室穿刺,脑脊液引流术E、立即行冬眠物理降温治疗【参考答案】:D7 1、肺泡回缩力主要来自A、肺泡的弹性纤维B、肺泡膜的液体分子层表面张力C、胸内负压D、胸廓弹性回缩E、肺泡表面活性物质【参考答案】:B7 2、下列哪种药物不宜用于伴有心功能不全的高血压患者的治疗A、肿屈嗪B、哌嗖嗪C、卡托普利D、可乐定E、普蔡洛尔【参考答案】:E7 3、两组数据作均数差别的t 检验,要求数据分布近似正态,并要求A、两组数据均数相近B、两组数据方差相近
24、C、两组数据的均数与方差都相近D、两组数据的均数与方差相差多少都无所谓E、两组数据的全距不能相差太大【参考答案】:B7 4、糖尿出现时,全血血糖浓度至少为A、8 3.3 3 m m o l /L(1 5 0 0 m g/d l)B、6 6.6 7 m m o l /L(1 2 0 0 m g/d l)C、2 7.7 8 m m o l /L(5 0 0 m g/d l)D、1 1.l l m m o l /L(2 0 0 m g/d l)E、8.8 9 m m o l /L(1 6 0 m g/d l)【参考答案】:E7 5、患者林XX,女,4 6 岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓,发热,到某医
25、院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清凉解毒的中药或青霉素。对此案的伦理学分析,正确的是A、医生决定如何用药,患者的要求是无道理的B、医生有用药自主权,患者必须接受新型抗生素C、医生应向患者解释如何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求D、在治疗中当医生的权利与患者权利发生冲突时,必须绝对服从患者的权利E、在医疗过程中,患者有拒绝治疗权,医生应当给患者换药【参考答案】:C7 6、颅内压增高病人的下列症状均有定位意义,除了A、偏瘫B、失语C、外展神经麻痹D、偏盲E、共济失调【参考答案】:C7 7、下列哪项不是决定分娩难易的重要因
26、素A、胎方位B、胎心率C、胎儿大小D、骨盆大小E、产力强弱【参考答案】:B7 8、某患者尿素的清除率为8 0m l/m i n,菊粉清除率为1 2 5 m l /m i n,两者有差异,其原因为A、肾小球滤过率增加B、肾小管可以对尿素进行重吸收C、肾小球滤过率减少D、肾小管重吸收功能减弱E、囊内液胶体渗透压下降【参考答案】:B7 9、缺铁性贫血早期最可靠的依据是A、血清铁减少B、血清铁蛋白降低C、血清总铁结合力增高D、运铁蛋白饱和度降低E、红细胞内原吓琳增高【参考答案】:B8 0、急性胰腺炎并发假性囊肿时,下列哪项描述是错误的A、假性囊肿常在病后3 4周形成B、假性囊肿囊壁由上皮覆盖并由坏死、
27、肉芽与纤维组织构成C、假性囊肿多位于胰体尾部D、可继发细菌感染E、假性囊肿囊壁破裂是产生胰源性腹水的主要原因【参考答案】:B8 1、中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是A、垂体后叶素水剂B、油剂糅酸加压素(长效尿崩停)C、去氨加压素(弥凝)D、双氢克尿塞E、氯磺丙腺【参考答案】:C8 2、病毒性肝炎患者肝细胞最常见的坏死是A、凝固性坏死B、嗜酸性坏死C、溶解性坏死D、液化性坏死E、纤维素样坏死【参考答案】:C8 3、26 岁妇女,以往月经2 3天/I 3 个月,现停经6 个多月,于停经3 个多月时感恶心,最近1 周感胎动,检查乳晕着色加深,宫高达脐耻之间,多普勒可闻及胎心,应诊断为A、妊娠6
28、 个月左右B、妊娠4个月左右C、妊娠3 个月左右D、妊娠2 个月左右E、以上都不对【参考答案】:B8 4、子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切A、肌瘤的大小B、肌瘤生长的部位(宫体、宫颈)C、发生年龄D、肌瘤与肌层的关系(粘膜下、浆膜下、壁问)E、肌瘤之数目【参考答案】:D8 5、男,6 0 岁,患风湿性关节炎,口服泼尼松和多种非幽体抗炎药 5 个月,近日突发自发性胫骨骨折,其原因可能与哪种药物有关A、阿司匹林B、呻喋美辛C、布洛芬D、泼尼松E、保泰松【参考答案】:D8 6、该患者的中等湿啰音产生原理是A、气体通过气管、支气管内的液体、形成水泡随即破裂而产生的声音B、气体通过狭窄的气管、支气管腔产
29、生震动引起的声音C、炎症侵入胸膜、引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音D、是肺部炎症时、实变部分传音良好、支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音E、是病人无力排痰、气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音(1 31 1 33题共用题干)男、6 8 岁、2 周来反复胸痛、发作与劳累及情绪有关、休息可以缓解。3 小时前出现持续性疼痛、进行性加剧、并气促、不能平卧、血压1 1 0/7 0 m m H g、心率1 20 次份、律齐、心尖部可闻及3/6级收缩期杂音、双肺散在哮鸣音及湿性啰音【参考答案】:A8 7、以下关于股骨干骨折的描述哪一项是正确的A、查体时需测出骨擦音才能确定诊断B、超过3 岁的儿童
30、均可采用垂直悬吊牵引C、不超过3 岁的儿童可采用垂直悬吊牵引D、产伤引起的新生儿股骨干骨折必须手术治疗E、股骨干病理性骨折不需手术治疗【参考答案】:C8 8、有关消化性溃疡的流行病学以下哪项是正确的A、我国球部溃疡和胃溃疡发病率相同B、女性与男性之比约为3 4 :1C、6 0 岁以上老年人一般不发生D、十二指肠球部溃疡近年来发病率下降E、胃溃疡多见于胃角和胃窦小弯【参考答案】:E8 9、与长期雌激素刺激有关系的肿瘤是A、子宫颈鳞状细胞癌B、子宫颈腺癌C、绒毛膜癌D、乳腺癌E、以上都不是【参考答案】:D9 0、关于激素的生理作用。下述哪一条是错误的A、激素只对具有其受体的靶细胞起作用B、调节机体
31、的新陈代谢,包括消化道和消化腺运动C、调节细胞外液的量和组成成份,维持内环境稳定D、不仅能影响细胞原有的代谢过程,还能创造或产生新的功能或反应E、调节机体的生长发育和生殖机能【参考答案】:D9 1、患者青年女性,闭经3 个月,阴道不规律出血,血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大,阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最大可能是A、宫外孕B、葡萄状肉瘤C、葡萄胎D、恶性葡萄胎E、绒毛膜癌【参考答案】:D9 2、男、28 岁、查血压 21、3/1 2、6 kP a(1 6 0 /9 5 mmH g),H b 8 g/L、尿蛋白+、颗粒管型 23 个/H P、B U N 1 0 mmol/L.C r220
32、u mol/Lo 对该患者不宜采取A、低蛋白饮食B、高蛋白饮食C、低钠饮食D、根据尿量多少适当限水E、低磷饮食【参考答案】:B9 3、下列属于营养必需脂肪酸的是A、软脂酸B、亚麻酸C、硬脂酸D、油酸E、月桂酸【参考答案】:B9 4、诊断小儿肾病综合征的必备条件是A、大量蛋白尿、高脂血症B、明显水肿、高脂血症C、大量蛋白尿、明显水肿D、低蛋白血症、明显水肿E、低蛋白血症、大量蛋白尿【参考答案】:E9 5、男,5 6 岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚 1 0 时突起心慌,多汗,软弱,继而神志不清,脉率1 20 次/分,尿糖(-),尿酮(-),尿素氮1 0.O mmol/L,最可能为A、低血糖昏迷B
33、、高渗性昏迷C、酮症酸中毒昏迷D、脑血管意外E、尿毒症昏迷【参考答案】:A9 6、糖皮质激素不可用于A、暴发型流行性脑脊髓膜炎B、中毒性细菌痢疾C、重症伤寒D、鹅口疮E、猩红热【参考答案】:D9 7、在感染性休克的治疗中哪项是最基本的A、补充血容量B、纠正酸中毒C、血管活性药物的应用D、维护重要脏器功能E、肾上腺皮质激素的应用【参考答案】:A9 8、下列描述中,不符合继发性肺结核的是A、以内源性再感染为主B、以淋巴道和血道播散为主C、以气道播散为主D、多从肺尖开始E、新旧病变交杂【参考答案】:B9 9、首选治疗药物的最佳组合为A、抗疟药+双氯氛酸B、非幽类抗炎药+小剂量糖皮质激素C、糖皮质激素
34、+甲氨蝶吟D、雷公藤+柳氮磺胺咄噬E、糖皮质激素+环磷酰胺请继续完成第二节试题第二节A 1 型选择题(8 1 1 2 1 题)答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案、并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。【参考答案】:E1 0 0、胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为A、腹泻B、碱性返流性胃炎C、出血D、呕吐E、吻合口溃疡【参考答案】:B1 0 1.脊髓灰质炎初种的年龄应自什么进候开始A、1 个月B、2 个月C、3 个月D、4 个月E、5 个月【参考答案】:B1 0 2、以下哪种物质不属于精神活性物质A、巴比妥类B、苯丙胺C、美沙酮D、抗
35、抑郁药物E、烟草【参考答案】:D103、有关肺气肿的胸部X 线,下列错误的是A、肺野透亮度增加B、横膈位置降低C、心影狭长D、双肋膈角变钝,伴有KerleyB线E、胸腔前后径增大,肋骨走向变平【参考答案】:D104、患者突然意识丧失,全身抽搐,面色发缙,口吐白沫,小便失禁,56 分钟后意识逐渐清醒。可能是A、痣病B、舞蹈病C、癫痫D、震颤麻痹E、手足搐搦症【参考答案】:C105、非解体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是A、激活磷脂酶AB、抑制前弹性蛋白酶C、抑制前列腺素合成D、促进胃泌素合成E、抑制脂肪酶【参考答案】:C1 0 6、成人失血5 0 0 8 0 0 ml,首先考虑输入A、全血B、血浆
36、C、浓缩红细胞D、白蛋白E、晶体液【参考答案】:E1 0 7、关于抗毒素的描述,下列哪一项是正确的A、是外毒素经甲醛处理后获得B、可中和游离外毒素的毒性作用C、可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D、可中和细菌内毒素的毒性作用E、是细菌产生的代谢产物【参考答案】:B1 0 8、关于妊高征,哪项是不正确的A、初产妇多于经产妇B、妊娠2 0 周前一般不发生C、重症易并发胎盘早期剥离D、2 4 小时尿蛋白定量在0.5 g 以上者即应视为重症E、葡萄胎易早期出现妊高征【参考答案】:D1 0 9、典型水痘皮疹的特点中,哪项是错误的A、初起于四肢B、分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱C、粘
37、膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处D、水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂E、在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在【参考答案】:A1 1 0、关于标本的采集和送检,下列叙述错误的是A、尽可能采集病变部位的标本B、注意无菌操作C、采集的标本应尽快送检D、采集标本应在使用抗菌药物之后E、多数标本应冷藏送检【参考答案】:D1 1 1.上消化道大出血最常见的病因是A、胃十二指肠溃疡B、门静脉高压症C、应激性溃疡D、胆道出血E、胃癌【参考答案】:A1 1 2、疑似输血引起的不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应由A、患者保管B、医疗机构保管C、患者和医疗机构共同委托的第三
38、人保管D、患者和医疗机构任何一方均可以保管E、医疗机构所在地的卫生行政部门保管【参考答案】:B1 1 3、在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生M O D S,不包括A、慢性肾病B、风湿性关节炎C、糖尿病D、肝硬化E、冠心病【参考答案】:B1 1 4、5 2 岁女性,绝经4年,阴道流血3 个月,妇科检查:外阴丰满,阴道无萎缩,子宫正常大,右附件区可触及5 c m 大小质中包块,表面光滑,余未见异常。何种治疗最佳A、化疗B、放疗C、化疗+放疗D、右附件切除E、全子宫切除+双附件切除【参考答案】:E1 1 5、某女,4 3 岁,妊 3 产 2,白带增多5年,有味,妇科检查:宫颈有不对称糜烂,多点
39、活检为重度非典型增生,首选的治疗是A、观察3 6 个月复查宫颈刮片B、激光治疗C、子宫全切术D、宫颈锥切术E、宫颈药物治疗【参考答案】:C1 1 6、室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症,上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是A、肺炎B、脑栓塞C、心律失常D、喉返神经麻痹E、感染性心内膜炎【参考答案】:A1 1 7、与亚急性硬化性脑炎(S S P E)有关的病毒是A、乙型肝炎病毒B、流感病毒C、疱疹病毒D、脊髓灰质炎病毒E、麻疹病毒【参考答案】:E1 1 8、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是A、X线照片B、C TC、核素骨扫描D、局部分层穿刺E、血培养【参考答案】:D1
40、1 9,1岁男婴,因腹胀、便秘、反应低下,少哭多睡1 1 个月来诊。查:体温3 6.2C,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄稀疏,心率6 8 次/分,心音低钝,眼距宽,唇厚舌大,身高7 0 c m,四肢短粗,不会独坐及爬行,表情呆滞,哭声嘶哑,腹部膨隆,有脐疝。最可能的诊断为A、软骨发育不良B、粘多糖病C、苯丙酮尿症D、先天性甲状腺功能减低症E、染色体病【参考答案】:D1 2 0、男,3 5 岁。外伤后腰痛伴右下肢麻木1 周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有腰椎间盘突出症,最有诊断价值的检查方法是A、X线片B、透视C、C TD、核素骨扫描E、肌电图【参考答案】:C1 2 1、依赖综合征不
41、正确的是A、对使用物质的强烈渴求B、可以有耐受性增高C、出现意识障碍D、当使用物质终止或减少用量时出现戒断症状E、可表现有心理依赖和躯体依赖【参考答案】:C1 2 2、下列烧伤急救原则中,正确的是A、凡有呼吸道烧伤,一律作气管切开B、凡有烧伤者,一律用哌替唳止痛C、热液烫伤者,不能用较干净的冷水浸泡D、应就地给予清创E、立即消除烧伤原因【参考答案】:E123、男性,6 0岁,主动脉瓣关闭不全,左心扩大,测左室射血分数(L V E F)40%,日常活动不引起症状,该病人的心功能诊断是A、心功能H级B、心功能功级C、心功能IV 级D、心功能I 级E、无症状心力衰竭【参考答案】:E124、两人进行心
42、肺复苏,一人做人工呼吸,另一人做心脏挤压,其比例是A、4 次心脏挤压,1 次人工呼吸B、5 次心脏挤压,1次人工呼吸C、8 次心脏挤压,1 次人工呼吸D、10次心脏挤压,1次人工呼吸E、15次心脏挤压,1次人工呼吸【参考答案】:B125、抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是A、结节一漏斗系统通路B、黑质一纹状体通路C、中脑一边缘系统通路0、小脑一大脑皮质通路E、小脑一颗叶系统通路【参考答案】:C126、急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为A、血压升高,脉搏变缓,脉压变小B、血压升高,脉搏增快,脉压增大C、血压降低,脉搏变缓,脉压变小D、血压降低,脉搏增快,脉压变小E、血压升高,脉搏变缓,
43、脉压增大【参考答案】:E127、外阴色素减退疾病分为A、外阴鳞状上皮增生和硬化性苔癣B、接触性皮炎C、外阴毛囊炎D、银屑病E、念珠菌外阴炎【参考答案】:A128、7岁患儿,因高度水肿6天就诊,化验检查:尿蛋白(+),诊断肾病综合征,PPD试验(+),治疗选择是A、口服异烟朋B、肌注链霉素C、口服利福平D、口服 PA SE、口服乙胺丁醇【参考答案】:A129、某蓄电池厂磨粉工,工龄14年。近半年来出现头痛、头昏、肌肉关节酸痛、手指麻木等症状,化验室检查有轻度贫血,该患可考虑诊断为A、急性铅中毒B、慢性铅中毒C、急性苯中毒D、慢性苯中毒E、慢性汞中毒【参考答案】:B130、H E V与H A V的不同点在于A、粪口途径传播B、隐性感染者多C、一般不转变为慢性D、潜伏期末至急性期初粪便排毒最多E、患者多为成人,孕妇感染病死率高【参考答案】:E