中医执业医师冲刺卷(五卷)及答案.pdf

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1、中医执业医师冲刺卷(一)(总分100分,考试时长90分钟)一、单项选择题(每小题2 分,共 100分)1、腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖)的骨度分寸是()A、6寸B、8寸C、9寸D、1 2 寸E、1 3 寸【答案】C2、患者孕5 0 天,阴道淋漓出血5 天,色淡黯,腰酸,腹痛下坠,头晕耳鸣,夜尿频数,舌淡,苔白,脉沉细滑尺弱。治疗应首选的方剂是A、滋肾育胎丸B、肾气丸C、圣愈汤D、胎元饮E、补肾固冲丸【答案】A3、喘证肾虚不纳证的治法宜选用A、解表清里,化痰平喘B、清热化痰,宣肺平喘C、痰浊阻肺,宣肺平喘D、扶阳固脱,镇摄肾气E、补肾纳气【答案】E【解析】喘证之肾虚不纳证证候主症:喘促日久,动则

2、喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神惫,附肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白或黑而润滑,脉微细或沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细数。治法:补肾纳气。4、患者,男,30 岁。长期在电脑前工作,近一年时感视力疲劳,两目干涩,头昏脑胀,腰膝酸痛,舌质略红,脉细涩。用药应首选的是()A、夏枯草、决明子B、龙胆草、夏枯草C、桑叶、菊花D、菊花、枸杞子E、菊花、决明子【答案】D5、饮食不节致病的病理特点是A、气血凝滞,血脉运行异常B、脾胃功能失调,湿热火毒内生C、脏腑气血受损,阴阳失和D、毒邪走散,内攻脏腑E、气滞血瘀、湿痰火热【答案】B6、患者男,5 9 岁。高血压病史,聚会

3、时突然出现剧烈头痛,呕吐,右侧偏瘫,急送往急诊室,查体:病人昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失。诊断为A、脑出血,左侧颍叶沟回疝B、脑出血,右侧题叶沟回疝C、脑出血,小脑疝D、蛛网膜下腔出血E、颈内动脉血栓形成【答案】A7、高某,男,69 岁。三日来心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细无力。此病证的治法是()A、温补心阳,安神定悸B、补血养心,益气安神C、振奋心阳,化气行水D、化痰祛湿,健脾和胃E、回阳救逆,益气固脱【答案】A8、银翘散中配伍荆芥穗、淡豆豉的目的是()A、宣郁发表,疏风泄热B、解郁除烦,疏散风热C、辛散透邪,以助解表D、疏散风热,宣肺止咳E、疏散风邪,和

4、营止痒【答案】C9、治疗接触性皮炎,首先应A、外用硫黄B、硼酸溶液浸泡C、去除刺激物D、切开引流E、外用金黄膏【答案】C1 0、参苓白术散加减可用于下列何病何证()A、脱疽寒湿阻络证B、朦疮气虚血瘀证C、股肿气虚湿阻证D、筋瘤劳倦伤气证E、恶脉湿热证【答案】C1 1、患者肺胀病史2 0 年,呼吸浅促难续,声低气怯,倚息不能平卧,胸闷如窒,心慌,咳痰不爽,脉沉数无力。治疗应首选A、金匮肾气丸B、平喘固本汤C、真武汤D、大补元煎E、七味都气丸【答案】B【解析】患者有肺胀病史2 0 年,其主症是呼吸浅促难续,声低气怯,倚息不能平卧,胸闷如窒,心慌,与肺胀之肺肾气虚证同,治法是补肺纳肾,降气平喘,选方

5、平喘固本汤合补肺汤加减。1 2、冬虫夏草的功效是A、大补元气B、接续筋骨C、补肾益肺D、补脾养心E、补脾益肾【答案】C【解析】冬虫夏草功效:补肾益肺,止血化痰。1 3、具有活血行气、祛风止痛功效的药物是()A、郁金B、姜黄C、川尊D、延胡索E、乳香【答案】C1 4、患者自觉口中有涩味,如食生柿子,其临床意义是A、脾胃虚弱B、脾胃湿热或脾虚C、痰热内盛、湿热蕴脾或寒湿困脾D、肝胃郁热或饮食停滞E、燥热伤津或脏腑热盛【答案】E1 5、婴儿(VI岁)服用的中药煎出量是A、B、C、D、E、1 0 2 0 m l2 1 3 0 m l34 0 m l4广5 0 m l6 0 1 0 0 m l【答案】E

6、【解析】为方便计算,可采用下列比例用药。新生儿用成人量的1/6,乳婴儿用成人量的1/3,幼儿用成人量的1/2,学龄儿童用成人量的2/3或接近成人用量。一般成人煎药量为2 0 0 m l,经计算婴儿(1岁)服用的中药煎出量是6 6.7 m l,故选E。考点:中药用量1 6、患者每于经期,午后潮热,月经量少,色红;两颠红赤,五心烦热,烦躁少寐;舌红而干,脉细数。治疗应首选的方剂是()A、B、C、D、E、血府逐瘀汤少腹逐瘀汤桃红四物汤蒿苓地丹四物汤四物汤【答案】D1 7、患儿,9岁。哮喘病史4年。现喘促无力,动则气喘,心悸气短,形体消瘦,面白少华,腹胀纳差,夜尿多,便澹,舌淡苔薄白,脉细弱。其治法是

7、A、B、C、D、E、温补脾肾,补肺固表,养阴清热,泻肺平喘,解表清里,固摄纳气健脾益气敛肺补肾补肾纳气止咳定喘【答案】A1 8、三度房室传导阻滞听诊可出现的改变是()A、B、C、D、E、第二心音增强第二心音减弱第三心音第四心音大炮音【答案】E1 9、眩晕时作,头痛如刺,唇紫黯,舌黯有瘀斑,脉涩或细涩。证属眩晕之A、肝阳上亢B、痰浊中阻C、髓海空虚D、气血亏虚E、瘀血阻窍【答案】E2 0、药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围属于()A、可使用药品B、不能使用药品C、不合格药品D、假药E、劣药【答案】D2 1、石膏与知母均能治疗的病证是()A、虚热证B、热毒证C、湿热证D、血热证E、气分热证

8、【答案】E2 2、诊断系统性红斑狼疮常用而有价值的病理检查是()A、肾穿刺B、骨髓穿刺C、肺穿刺D、淋巴结活检E、皮肤狼疮带试验【答案】E2 3、按 五轮学说 上、下眼睑所属脏腑是()A、肺B、心C、脾D、肝E、肾【答案】C2 4、男性,66岁,情绪激动后突然剧烈头痛、头晕、呕吐,随之出现 三偏征伴瞳孔缩小、光反射消失,诊断为脑出血,其最可能的出血部位是()A、壳核出血B、丘脑出血C、脑桥出血D、小脑出血E、脑叶出血【答案】B2 5、下列各项,属妊娠恶阻发病机理的是()A、肝失条达,气机郁滞B、冲气上逆,胃失和降C、脾胃虚弱,肝气偏旺D、重伤津液,胃阴不足E、痰湿内停,阻滞胃脱【答案】B2 6

9、、虚里动高,聚而不散者为A、中气不守B、外感热邪C、宗气内虚D、心气将绝E、宗气将绝【答案】B2 7、善治气虚水肿的要药物是A、人参B、黄黄C、苍术D、党参E、山药【答案】B2 8、甲状腺危象治疗时,抑制T H 释放的药物是A、普蔡洛尔B、糖皮质激素C、复方碘溶液D、卡比马哇E、甲疏咪嘎【答案】C2 9、下列哪一项不是肝络失养胁痛的特点A、胁肋灼热疼痛B、悠悠不休C、遇劳加重D、舌红少苔E、头晕目眩【答案】A【解析】肝络失养证证候主症:胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。3 0、面色无华,气少懒言,头晕乏力,反复感冒,证属A、气虚B、血虚C、精亏D

10、、津亏E、液少【答案】A3 1、王某,男性,82 岁。头摇不止,肢颤,面色淡白,表情淡漠,神疲乏力,动则气短,心悸健忘,眩晕,纳呆,舌体胖大,舌质淡红,舌苔薄白滑,脉沉濡无力。治疗此病证首选的方剂是A、地黄饮子B、龟鹿二仙膏合大定风珠C、人参养荣汤D、导痰汤合羚角钩藤汤E、天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减【答案】C3 2、能燥湿行气的药物是A、苍术B、厚朴C、白豆蔻D、木瓜E、川乌【答案】B【解析】厚朴主治:湿阻中焦,脱腹胀满。长于行气、燥湿,为消除胀满之要药。3 3、下列各项,不属于燥淫证临床表现的是()A、皮肤干燥B、干咳少痰C、渴不欲饮D、大便干燥E、小便短黄【答案】C3 4、自肺开始叩诊肝脏

11、相对浊音界时其叩诊音应是A、由清音转为实音B、由浊音变为实音C、由清音转为鼓音D、由过清音转为实音E、由清音转为浊音【答案】E【解析】自上而下叩诊肝脏时,是自肺组织、肺组织与肝重叠到肝组织,其叩诊音分别是清音、浊音、实音。因此自肺开始叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是由清音转为浊音,其余各项均是错误的。3 5、治疗燥咳痰黏,劳嗽咯血,胃阴不足,舌干口渴,心烦失眠,应选用的药物是()A、丹参B、麦冬C、天冬D、石斛E、郁金【答案】B3 6、黄连配伍哪味药最宜治湿热泻痢,里急后重A、香附B、木香C、陈皮D、乌药E、枳实【答案】B【解析】木香主治泻痢里急后重。善行大肠之滞气,为治疗湿热泻痢里急后重之要

12、药,常与黄连配伍,如香连丸。3 7、婴幼儿大便呈果酱色,伴阵发性哭闹,可能的疾病是A 痢疾B、肠套叠C、肠梗阻D、小儿腹泻E、克罗恩病【答案】B3 8、哮病的主症是A、咳嗽胸痛痰黏B、呼吸急促困难C、咳吐浊唾涎沫D、发作性痰鸣喘咳E、咳嗽潮热盗汗【答案】D【解析】哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。3 9、经络系统中。具有维持人体正常运动功能的是A、十二经脉B、十五络脉C、十二经别D、十二经筋E、十二皮部【答案】D【解析】A项十二经脉是调节十二经气血的经脉;B项十五络脉加强了十二经中表里两经的联系,从而沟通了表里两经的经气;C项十二经别不但加强了十

13、二经脉的内外联系,更加强了经脉所络属的脏腑在体腔深部的联系;D项十二经筋具有约束骨骼,屈伸关节,维持人体正常运动功能的作用;E项十二皮部起着保卫机体,抗御外邪和反映病证的作用。故选择D。考点:十二经筋的作用4 0、下列不具有健脾祛湿作用的药物是A、茯苓B、猪苓C、白术D、蕙及仁E、苍术【答案】B【解析】茯苓功效:利水渗湿,健脾,宁心。慧技仁功效:利水渗湿,健脾,除痹,清热排脓。白术功效:健脾益气,燥湿利尿,止汗,安胎。苍术功效:燥湿健脾,祛风散寒。猪苓功效:利水渗湿。主治病证:水肿,小便不利,泄泻。其不具有健脾祛湿的功效。4 1、患者男,5 4岁。心肌梗死后4个月复诊,血 压1 4 5/9 0

14、 mmH g,心电图V V导联S T段持续抬高,心尖区有反常搏动。可能的诊断为A、梗死后综合征B、心梗复发C、室壁瘤形成D、乳头肌功能不全E、心脏破裂先兆【答案】C【解析】心肌梗死患者梗死后心电图出现持续抬高的S T段不回落,且心尖部出现反常搏动,符合室壁瘤的特点。4 2、患者女性,5 0 岁,发热寒战,每日中午发作,发时热多寒少,口渴饮冷,便秘尿赤,头痛,汗出不畅,舌质红,苔黄,脉弦。此辨为何疟A、正疟B、劳疟C、温疟D、疟母E、寒疟【答案】C【解析】温疟证候主症:发作时热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴引饮,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦数。4 3、酸枣仁汤主治证候的病因病机是A、心脾两虚

15、,气血不足B、心阳偏亢,心肾不交C、心肾两亏,阴虚血少D、肝血不足,虚热内扰E、心阴不足,肝气失和【答案】D【解析】酸枣仁汤主治的失眠属于肝血不足,虚热内扰,血不养心而致,失眠者常伴有心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉细弦等症状。4 4、风水相搏证的水肿先出现的部位在()A、腿部B、双足C、背部D、腰部E、面部【答案】E4 5、患者两次月经中间,阴道出血量稍多,色深红,质黏腻,无血块,平时带下量多色黄,小腹时痛,神疲乏力,骨节酸楚,胸闷烦躁,口苦咽干,纳呆腹胀,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉细弦。其证候是A、肾气虚证B、气滞证C、湿热证D、痰湿证E、脾气虚证【答案】C4 6、患者上腹痛8 小时,腹

16、痛前曾有暴饮、暴食。查体:体温39。(2,上腹部无腹肌紧张,有压痛,考虑为急性胰腺炎。为明确诊断,首先应做的实验室检查是A、血常规B、尿常规C、血淀粉酶D、血生化E、血糖【答案】C【解析】本题提示发病前有暴饮暴食诱因,而后出现上腹痛,伴有发热,提示为急性胰腺炎,诊断本病的标准是查血尿淀粉酶。4 7、糖尿病酮症酸中毒的病因不包括A、感染B、胰岛素停用或减用C、饮食失调D、手术、麻醉E、缺乏体力活动【答案】E【解析】糖尿病酮症酸中毒多发生在1 型糖尿病,在一定诱因下2型糖尿病也可发生。常见的诱因有感染、停用或减用胰岛素、饮食失调、外伤、手术、麻醉、急性脑血管病、精神因素、妊娠与分娩等。4 8、下列

17、血清标志物,急性乙型肝炎窗口期可检出的是()A、H Bs AgB、抗-H BsC、H Be AgD、抗-H BcE、H Be Ag【答案】D4 9、引起上消化道出血最常见的原因是()A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、胃、十二指肠溃疡C、胃癌D、慢性胃炎E、胃食管反流【答案】B50、患者突发皮肤瘙痒,可见丘疹淡红的临床意义是()A、热极生风B、风邪犯肺C、风水相搏D、风客肌肤E、风邪中络【答案】D中医执业医师冲刺卷(二)(总分100分,考试时长9 0分钟)一、单项选择题(每小题2 分,共 100分)1、患者,男性,2 5 岁。8月底来诊。突起腹泻1 天,大便2 0 余次,初为稀便,后为水样,无发热

18、,无腹痛,无里急后重。查体:体温3 7 t,血压1 0 0/7 0 m m H g。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。首先应想到的诊断是A、阿米巴痢疾B、伤寒C、霍乱D、急性胃肠炎E、急性菌痢【答案】C2、患儿4岁。发热咳嗽4天。壮热不退,咳嗽剧烈,痰黄稠难咯或痰中带血,气急喘憋,呼吸困难,鼻翼扇动,神昏澹语,舌红少津,苔黄腻,脉洪数。其证候是()A、风寒郁肺B、风热郁肺C、毒热闭肺D、肺脾气虚E、痰热闭肺【答案】C3、头晕眼花,两目干涩,胁肋灼痛,面部烘热,脉弦细而数,宜诊断为A、肝火上炎证B、肝血虚证C、肝阳上亢证D、肝阴虚证E、肝胆湿热证【答案】D4、患者,男,5 0 岁。患肝硬化多年,近

19、日尿量骤减,腹部胀大如鼓,饮食精神尚可。用药应首选的药物是()A、大腹皮B、冬瓜皮C、桑白皮D、甘遂E、事茄子【答案】D5、医学修养中所指的 慎独 是出自()A、大医精诚B、礼记C、黄帝内经D、物理论E、本草纲目【答案】B6、张某,男,2 5 岁,昨日突然身热,微恶风,汗少,肢体酸重,头昏胀痛,渴不多饮,胸闷,舌苔薄黄而腻,脉濡数。其证型为A、风热感冒B、风寒感冒C、暑湿证感冒D、时行感冒E、阴虚感冒【答案】C【解析】患者肢体酸重、头昏胀痛、渴不多饮为湿证表现,且患者有突然身热、汗少,提示有热象,舌苔薄黄而腻、脉濡数为湿热及暑湿表现,所以C为正确答案。风热感冒则无肢体酸重、渴不多饮;风寒感冒应

20、有恶寒发热、头痛、鼻塞流涕、苔薄白、脉浮等表现;时行感冒应有传染性及流行性表现;阴虚感冒则应有舌红少苔,脉细等表现。7、十二指肠溃疡节律性疼痛的特点是A、空腹痛B、餐后3 4小时痛C、餐后1 小时内痛D、夜间痛E、进食后立即剧烈腹痛【答案】C8、经行泄泻脾虚证的治法是A、疏肝健脾,淡渗利湿B、健脾渗湿,理气调经C、健脾利湿,调经止泻D、补肾健脾,理气调经E、疏肝健脾,理气调经【答案】B9、各脏腑阴虚均可能见到的症状是A、心悸失寐B、干咳痰少C、饥不欲食D、眩晕目涩E、五心烦热【答案】E1 0、下列不是湿热腰痛特点的是A、腰部重着而热B、暑湿阴雨天气症状加重C、身体困重D、腰部冷痛E、活动后或可

21、减轻【答案】D【解析】湿热腰痛证候主症:腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数。1 1、患者,女,4 0 岁。平素多病,自觉头晕、目眩加重半月,胁痛,肢体麻木,筋脉拘急,闭经,面色不华,唇、指甲色淡,肌肤枯糙,舌质淡红,苔少,脉细。本证候的证机概要是()A、肝肾阴虚,瘀血阻络B、阴虚阳亢,上扰清空C、肝血亏虚,筋脉失养D、肝阳上亢,神窍闭阻E、气虚血瘀,脉络失样【答案】C1 2、既能疏散风热,又能清热解毒,被誉为“疮家圣药”的药物是A、菊花B、桑叶C、金银花D、连翘E、薄荷【答案】D【解析】连翘有“疮家圣药”之称。1 3、下列各项,不

22、属于暑证临床表现的是()A、有严格的季节性B、多发于夏月炎暑之季C、感受暑热之邪D、恶热,汗出,口渴喜饮,气短神疲,小便短赤E、局部肿疡【答案】E1 4、系统性红斑狼疮患者抗体阳性易形成动、静脉血栓的是()A、A N AB、抗核糖体R N P 抗体C、抗磷脂抗体D、抗S m 抗体E、抗双链D N A 抗体【答案】C1 5、卫生法所调整的法律关系是()A、卫生技术人员在医疗中发生的关系B、所有医药卫生人员在技术服务中的关系C、医疗机构的服务关系D、在卫生活动过程中所发生的社会关系E、国家行政机关管理活动中的关系【答案】D1 6、下列各项中,不引起血清钾增高的是A、急、慢性肾衰竭B、静脉滴注大量钾

23、盐C、严重溶血D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒【答案】E【解析】血清钾升高见于:肾脏排钾减少,如急慢性肾功能不全及肾上腺皮质功能减退等;摄入或注射大量钾盐,超过肾脏排钾能力;严重溶血或组织损伤;组织缺氧或代谢性酸中毒。1 7、具有祛风解表,胜湿止痛,止痉功效的药物是A、香蕾B、荆芥C、紫苏D、防风E、羌活【答案】D1 8、脱腹坚满,青筋显露,腹内积块痛如针刺,面颈部赤丝血缕,是为A、气鼓B、水肿C、水鼓D、积聚E、血鼓【答案】E1 9、下列器质性心脏病中,不能触及震颤的是()A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、急性心肌梗死并发室间隔穿孔【答案】B2 0、在腹部

24、,循行于距离前正中线0.5寸的经脉是A、足少阴肾经B、足阳明胃经C、足太阴脾经D、任脉E、足厥阴肝经【答案】A2 1、肺炎链球菌肺炎患者,出现心悸、气短,查体见心脏增大、奔马律、心脏收缩期杂音。应考虑出现的并发症是A、感染性休克B、脓胸C、心肌炎D、胸膜炎E、心包炎【答案】C2 2、下列选项中,所谓 华盖 所指的脏是A、肝B、脾C、肺D、心E、肾【答案】C2 3、呼吸补泻中泻法的操作是()A、患者吸气时捻转,呼气时提插B、患者吸气时提插,呼气时捻转C、患者吸气时进针,呼气时出针D、患者吸气时进针,呼气时捻转E、患者吸气时捻转,呼气时出针【答案】C2 4、下列属于C 0 P D 典型症状的是A、

25、慢性咳嗽B、咳痰C、气短及呼吸困难D、喘息和胸闷E、食欲减退【答案】C2 5、下列各项,需与经间期出血相鉴别的病证是()A、赤带B、经期延长C、胎漏D、胎动不安E、漏下【答案】A2 6、具有祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水作用的药物是A、桑寄生B、薪蛇C、五加皮D、威灵仙E、木瓜【答案】C【解析】五加皮功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。2 7、患儿,8岁。突然出现四肢抽搐,昏迷,持续约4 分钟,自行缓解,体温正常。查大便常规:未见异常。脑电图示:棘慢波。其诊断最可能是A、疫毒痢B、急惊风C、慢惊风D、暑温E、痫证【答案】E2 8、患者男,3 3 岁。高血压病史2年。突发剧烈头痛,恶心,呕吐,头晕

26、,心悸,气短。查体:血压17 0 /13 5m m H g,眼底视网膜出血,心电图示左室肥厚伴心肌劳损。其诊断是A、高血压脑病B、良性高血压(缓进型高血压)C 高血压危象D、恶性高血压(急进型高血压)E、脑出血【答案】D2 9、具有温肺化痰、通络止痛功效的药物是()A、白前B、桔梗C、白芥子D、昆布E、海藻【答案】C3 0、患者男性,全身高度浮肿半年余,检查:血压正常,腹部移动性浊音(+),尿蛋白(+),尿中红细胞1 8/H P,血白蛋白/球蛋白为2.1 /2.0,酚红排泄率45%,首先考虑的诊断是A、肝硬化B、急性肾小球肾炎C、慢性肾炎肾病型D、慢性肾炎普通型E、慢性肾盂肾炎【答案】C3 1

27、、喘证持续不已的病位在A、心B、肺C、脾D、肾E、肝【答案】A【解析】心脉上通于肺,肺气治理调节心血的运行,宗气贯心肺,肾脉上络于心,心肾相互既济,又心阳根于命门之火,心脏阳气的盛衰,与先天肾气及后天呼吸之气皆有密切关系。喘证的严重阶段,肺肾虚极,孤阳欲脱,必致心气、心阳亦惫,心不主血脉,血行不畅而瘀滞,面色、唇舌、指甲青紫,甚则出现喘汗致脱,亡阳、亡阴。因此选A。3 2、下列各项,治疗缺铁性贫血最重要的措施是()A、病因治疗B、口服铁剂C、肌注铁剂D、输红细胞悬液E、进食富含铁的食物【答案】B3 3、王某,男性,55岁。反复呕吐1 月,呕吐清水痰涎,脱闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。治疗应

28、首选的方剂是()A、半夏白术天麻汤B、平胃散合甘草干姜茯苓白术汤C、实脾饮D、小半夏汤合苓桂术甘汤E、着香正气散【答案】D3 4、王某,女性,6 0 岁。3 个月以来反复感冒,平素神疲体弱,气短懒言。1天前外出感寒,现症见:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,舌淡苔白,脉浮无力。其中医治法是A、滋阴解表B、益气解表C、清暑祛湿解表D、辛凉解表E、辛温解表【答案】B3 5、陈某,男性,75 岁。反复便秘1 年余,大便干,排出困难,小便清长,四肢不温,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。此病证的证机概要是()A、阳气虚衰,阴寒凝结B、脾虚胃寒,失于温养C、阴寒内盛,凝滞胃肠D、

29、寒凝胃脱,阳气被遏,气机阻滞E、脾肺气虚,传送无力【答案】A3 6、患者经期精神恍惚,心神不宁,无故悲伤,心悸失眠,月经量少,色淡,舌淡,苔薄白,脉细。治疗应首选的方剂是A、大补元煎加减B、举元煎加减C、八珍汤加减D、甘麦大枣汤合养心汤加减E、生铁落饮加减【答案】D【解析】根据主要证候的描述,该患者属于经行情志异常心血不足证,故其治疗方剂是甘麦大枣汤合养心汤。3 7、行为人实施违反刑事法律的行为必须承担的法律责任称为()A、危害行为B、行政行为C、民事责任D、行政责任E、刑事责任【答案】E3 8、治疗郁证心肾阴虚证,应首选的方剂是()A、天王补心丹合六味地黄丸B、安神定志丸合左归丸C、丹桅逍遥

30、散合朱砂安神丸D、泻心汤合左归丸E、龙胆泻肝汤合半夏厚朴汤【答案】A3 9、白术除益气健脾,燥湿利水外,还有的功效是A、润肺止咳B、益卫固表C、缓急止痛D、止汗安胎E、养血安神【答案】D4 0、下列月俞穴中,善于治疗痴呆的是A、涌泉B、然谷C、太溪D、大钟E、照海【答案】D4 1、患者两眼红肿疼痛,哆多,畏光,流泪,兼见头痛,发热,脉浮数。针灸治疗宜()A、少商、太阳点刺出血B、行间、侠溪点刺出血C、外关、中渚点刺出血D、少商、上星毫针泻法E、内庭、曲池毫针泻法【答案】A4 2、连朴饮方中重用的药物是A、厚朴B、石菖蒲C、芦根D、香豉E、黄连【答案】C4 3、有关肘劳针灸辨证论治的叙述,不正确

31、的是()A、属于络脉病证B、治疗以舒筋通络为法C、以阿是穴为主穴D、阿是穴采用多向透刺,或做多针齐刺E、病变局部可加温和灸或电针【答案】A4 4、下列各项,不符合正虚喘脱证主症的是()A、喘逆剧甚,端坐不能平卧B、心慌动悸,烦躁不安C、面青唇紫,汗出如珠D、肢体浮肿,按之凹陷E、脉浮大无根【答案】D4 5、下列药物中能用于治疗泻痢腹痛及疝气痛的是A、神曲B、山楂C、麦芽D、莱藤子E、鸡内金【答案】B【解析】山楂应用:(1)肉食积滞。尤为消化油腻肉食积滞之要药。凡肉食积滞之脱腹张满、暧气吞酸、腹痛便澹者,均可应用。(2)泻痢腹痛,疝气痛。炒用兼能止泻止痢。(3)产后瘀阻腹痛、痛经。4 6、下列不

32、属于C O P D 体征的是A、桶状胸B、缩唇呼吸C、语颤增强D、双肺叩诊为过清音E、肝浊音界下移【答案】C【解析】C O P D 患者肺内残气量增多,对声波传导能力下降,所以触觉语颤减弱。4 7、中药的剂量,通常指的是A、小儿一次量B、小儿一日量C、成人一日量D、成人一次量E、一剂药的总量【答案】C4 8、疼胀腹痛,吐泻神昏者,宜选的药物是A、雄黄B、樟脑C、白矶D、硫黄E、蟾酥【答案】B4 9、具有定惊安神、活血散瘀、利尿通淋功效的药物是()A、朱砂B、磁石C、龙骨D、牡蛎E、琥珀【答案】E5 0、至宝丹的功用是A、安神定惊,化痰开窍B、化浊开窍,清热解毒C、辟秽解毒,化痰开窍D、清热解毒

33、,开窍醒神E、清热解毒,开窍安神【答案】B【解析】至宝丹的功用是化浊开窍、清热解毒。中医执业医师冲刺卷(三)(总分100分,考试时长9 0分钟)一、单项选择题(每小题2 分,共 100分)1、功效为理气化痰,和胃利胆的方剂是A、温胆汤B、蒿苓清胆汤C、贝母瓜萎散D、清气化痰丸E、小柴胡汤【答案】A2、下列疾病中脑脊液检查呈均匀血性的是A、动脉血栓性脑梗死B、脑栓塞C、脑肿瘤D、蛛网膜下腔出血E、T I A【答案】D3、患者月经停闭半年,神疲肢倦,头晕眼花,心悸气短,面色萎黄;舌淡,苔薄,脉沉缓。治疗应首选的方剂是()A、参苓白术散B、归肾丸C、参黄四物汤D、人参养荣汤E,大补元煎【答案】D4、

34、医师甲经执业医师注册,在某医疗机构执业。一年后,该医师受聘到另一预防机构执业,对其改变执业地点和类别的行为()A、预防机构允许即可B、无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C、应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续D、任何组织和个人无权干涉E、只要其医术高明,就不受限制【答案】C5、患者5 3 岁,绝经5年,腰背疼痛,胫酸膝软,面色不华,肢倦乏力,纳少便澹,舌质淡边有齿痕,苔薄白,脉细。其证候是()A、肾精亏虚证B、阴虚内热证C、脾肾两虚证D、阴阳两虚证E、脾气虚证【答案】C6、下列各项,不属于黄疸辨证要点是()A、辨阳黄、阴黄B、辨阳黄湿热之轻重C、辨阴黄之病因D、辨病位在气在血

35、E、辨黄疸病势轻重【答案】D7、肺痈初期,当用何治法A、益气养阴,排脓解毒B、清热解毒,化瘀消痈C、益气养阴清热D、疏风散热,清肺化痰E、清热解毒,排脓消痈【答案】D【解析】肺痈初期证候主症:恶寒发热,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日渐增多,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮数而滑。治法:疏风散热,清肺化痰。8、霍乱的隔离期是A、隔离至临床症状消失,粪便培养连续2次阴性B、隔离至临床症状消失,粪便隔日培养1 次,连续2 次阴性C、隔离至临床症状消失,粪便培养1 次阴性D、隔离至临床症状消失3天,粪便隔日培养1 次,连续3 次阴性E、隔离至临床症状消失【答案】D【解析】霍乱患者及慢性带菌

36、者应及时住院隔离治疗。出院标准为:症状消失后大便培养每日1 次,停药后连续3 次阴性;无培养条件者必须自发病之日起住院隔离不得少于7 d;慢性带菌者经治疗后大便培养连续7 d 阴性或胆汁培养每周1 次,连续2 次阴性,可解除隔离,但尚需进行流行病学追踪。9、肺癌的副癌综合征表现,错误的是()A、杵状指B、低钙血症C、C u s h i n g 综合征D、神经肌肉综合征E、周围神经性病变【答案】B1 0、医师经注册后从事相应的医疗、预防、保健业务应按照注册的执业地点、执业类别和A、执业方向B、执业专业C、执业范围D、执业证书E、执业规范【答案】C1 1、桑螺峭散中配伍龙骨、龟甲的意义是A、补肾助

37、阳,固精缩尿B、滋养肾阴,补心安神C、收敛固涩,镇心安神D、滋阴潜阳,固精缩尿E、固涩止遗,补肾益精【答案】E【解析】桑蝶峭散中,龙骨、龟甲共为臣药,龙骨收敛固涩,且镇心安神;龟甲滋养肾阴,补心安神。二药共助桑蝶峭增固涩止遗之力,强补肾益精之功。1 2、气机升降之枢指的是()A、肺主呼气,肾主纳气B、肝气主升,肺气主降C、脾主升清,胃主降浊D、心火下降,肾水上升E、肺气宣发,又主肃降【答案】C1 3、生何首乌可治的病证是A、血虚便秘B、阴虚便秘C、气虚便秘D、食积便秘E、阳虚便秘【答案】A1 4、患者女性,因月经量多2年,出现贫血表现,经检查诊断为缺铁性贫血,其首选的治疗方法是()A、口服铁剂

38、B、注射铁剂C、口服叶酸D、增加营养E、输血【答案】A1 5、患者胸闷,心烦不寐,泛恶暧气,头重目眩,口苦,舌红苔黄腻,脉滑数。证属A、阴虚火旺B、心火炽盛C、肝郁化火D、痰热扰心E、心胆气虚【答案】D【解析】不寐之痰热扰心证证候主症:心烦不寐,胸闷脱痞,泛恶暧气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。16、下列关于痹证的各项叙述中,错误的是()A、主症是肢体关节、肌肉疼痛,屈伸不利B、痹证晚期可出现关节变形C、痹证晚期不会出现肌肉萎缩D、发病与天气变化有关E、本病可发生于任何年龄【答案】C17、诊断肺癌主要依靠的是A、咳嗽,痰中带血B、消瘦,胸腔积液C、胸部X线检查D、胸部C T 检查

39、E、痰细胞学或纤维支气管镜检查【答案】E18、金黄散是A、箍围药B、消散药C、腐蚀药D、平野药E、提脓祛腐药【答案】A【解析】金黄散是箍围药,金黄散、玉露散用于红肿热痛明显的阳证疮疡。19、下列哪项有助于气胸和胸腔积液的鉴别A、呼吸运动B、叩诊音C、呼吸音D、气管位置E、摩擦音【答案】B【解析】气胸与胸腔积液的症状基本相同,都可以有胸痛、咳嗽和呼吸困难,体征也有许多相同点,如呼吸运动均减弱,气管移向健侧,呼吸音减弱,均无摩擦音,但叩诊音两者不同。气胸的叩诊音呈鼓音,而胸腔积液的叩诊音呈浊到实音。因此通过叩诊音可以鉴别。2 0、我国卫生部于198 8 年制定的医务人员医德规范7 条内容中,不直接

40、涉及医患关系的是()A、第2条B、第3条C、第4条D、第5 条E、第6条【答案】E2 1、中满分消丸主要用于A、鼓胀之气滞湿阻证B、鼓胀之水热蕴结证C、鼓胀之水湿困脾证D、鼓胀之阳虚水盛证E、鼓胀之阴虚水停证【答案】B【解析】鼓胀之水热蕴结证证候主症:腹大坚满,吃腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或有面、目、皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或澹垢,舌边尖红,苔黄腻或兼灰黑,脉象弦数。证机概要:湿热壅盛,蕴结中焦,浊水内停。治法:清热利湿,攻下逐水。代表方:中满分消丸合茵陈蒿汤加减。2 2、患者突发性下腹剧痛,肛门下坠感,面色苍白,四肢厥冷,冷汗淋漓,恶心呕吐,血压下降,时有烦躁不安,脉微欲绝,B超示左侧

41、输卵管妊娠。其治法是A、益气养血,杀胚止痛B、活血化瘀,消 杀胚C、益气固脱,活血祛瘀D、行气活血,化瘀杀胚E、活血化瘀,消 散结【答案】C2 3、病肿此愈彼起,不断发生,伴口干唇燥,舌红苔薄,脉细数。首选的方剂是A、五味消毒饮B、黄连解毒汤C、清暑汤D、仙方活命饮合增液汤E、五神汤合参苓白术散【答案】D【解析】疗肿此愈彼起,不断发生、口干唇燥,舌红苔薄,脉细数多见于体虚毒恋证,治宜清热解毒养阴,方用仙方活命饮合增液汤加减。2 4、横指同身寸法中,以人体何指何处横纹宽度作为1 寸,将四指的宽度作为3 寸A、拇指第二节B、小指中节C、无名指中节D、小指末节E、中指中节【答案】E2 5、患者,女,

42、3 6 岁。产后抑郁多年,长期自觉咽中有物梗塞,但无咽痛及吞咽困难,在心情愉快时,症状可减轻或消失,而当心情抑郁或注意力集中于咽部时,则梗塞感觉加重,苔白腻,脉弦滑。本证候的证机概要是()A、肝郁化火,上扰心神B、肝郁气滞,脾胃失和C、肝郁化火,横逆犯胃D、气郁痰凝,阻滞胸咽E、肝郁不舒,气机上逆【答案】D2 6、患者,男,5 4 岁。经常汗出恶风,易患感冒,舌质淡,苔薄白,脉浮无力。治疗应首选的药物是A、丹参B、玄参C、苦参D、沙参E、党参【答案】E2 7、监控糖尿病患者血糖控制水平的最佳指标是()A、2 4 小时尿糖定量B、糖化血红蛋白C、空腹血糖D、口服糖耐量试验E、胰岛素释放试验【答案

43、】B2 8、医疗机构对医务人员考核要作为应聘、提薪、晋级以及评选先进工作者的首要条件应是()A、业务能力考核B、服务水平考核C、医疗质量考核D、学历情况E、医德考核结果【答案】E2 9、患儿,1 0 岁。诊断为急性肾小球肾炎。病程已8 天,症见肢体浮肿,尿少,咳嗽气急,胸闷,烦躁,口唇青紫,苔白腻,脉无力。其治法是A、疏风宣肺,利水消肿B、温阳逐水,泻肺宁心C、温阳散寒,止咳平喘D、益气健脾,宣肺利水E、温肾健脾,利水消肿【答案】B30、既属于八会穴又属于合穴的是()A、委中B、委阳C、阳陵泉D、足三里E、太渊【答案】C31、下列关于癣的治疗方法,错误的是A、灰黄霉索B、剪发、拔甲、拔发、洗头

44、C、肌肉注射抗生素D、1 0%水杨酸软膏E、5%硫黄软膏【答案】C【解析】癣的治疗方法教材中并没有提及肌肉注射抗生素,其他选项教材中都有。3 2、患者,女,2 7 岁,已婚。产后小腹疼痛,拒按,恶露少、色黯、有块,行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩。其诊断是A、产后恶露过少之血瘀证B、产后血晕之血瘀证C、产后腹痛之血瘀证D、产后胁痛之血瘀证E、以上均非【答案】C【解析】产后小腹疼痛,拒按 一产后腹痛实证。行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩 一肝郁气滞。肝郁气滞,血行不畅,瘀滞胞宫,引发此证。所以,此为产后腹痛之血瘀证。3 3、治疗肺痈,肠痈,肠燥便秘,咳嗽气喘,应选用的药物是()A、丹

45、参B、桃仁C、红花D、赤芍E、益母草【答案】B3 4、患者妊娠5 个月,腹形小,B超检查胎儿存活,面色萎黄,身体嬴弱,头晕心悸,少气懒言,舌质淡嫩,苔少,脉稍滑细弱无力。治疗应首选的方剂是()A、胎元饮B、寿胎丸C、四君子汤D、长胎白术散E、泰山磐石散【答案】A3 5、下列各项,属月经先期脾气虚证临床表现的是()A、经量或多或少B、色淡红,质清稀C、面色晦暗D、腰膝酸软E、头晕耳鸣【答案】B3 6、患者,女,3 4 岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白9 0 g/L,血白细胞5 X 1 0/L,血小板4.6 X 1 0/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是A、再生障碍性贫血B、

46、急性白血病C、特发性血小板减少性紫瘢D、脾功能亢进E、过敏性紫瘢【答案】C【解析】患者反复出血病史,血小板计数减少,骨髓巨核细胞增多,成熟障碍,符合特发性血小板减少性紫瘢的特征。3 7、下列各项,对于鉴别普通感冒与时行感冒无意义的是()A、病情轻重B、有无流行性C、有无传变D、病程长短及预后E、有无发热【答案】E3 8、挂线疗法的优点主要是A、疗程短B、无疼痛C、不影响肛门功能D、出血少E、以上都不是【答案】C【解析】挂线疗法具有简便、经济、不影响肛门功能、瘢痕小等优点。适用于距离肛门4 c m 以内,有内外口的低位肛漏;亦作为复杂性肛漏切开疗法或切除疗法的辅助方法。其机理在于利用结扎线的机械

47、作用,以其紧缚所产生的压力或收缩力,缓慢勒开管道,给断端以生长和周围组织产生炎症黏连的机会,从而防止了肛管直肠环突然断裂回缩而引起的肛门失禁。目前多以橡皮筋代替丝线,可缩短疗程,减轻术后疼痛。3 9、具有解表除烦功效的药物是()A、桅子B、淡竹叶C、淡豆豉D、竹茹E、竹沥【答案】C4 0、下列各项,脉象的脉体较短的是()A、牢脉B、弦脉C、涩脉D、动脉E、滑脉【答案】D4 1、急性心肌梗死引起急性左心衰竭,主要的治疗措施是()A、扩充血容量B、强心C、应用吗啡和利尿剂D、抗感染E、升血压【答案】C4 2、砒石内服可用于治疗A、祛痰平喘B、攻毒杀虫C、蚀疮去腐D、收湿止痒E、清热解毒【答案】A【

48、解析】砒石功效:外用攻毒杀虫,蚀疮去腐;内服祛痰平喘,截疟。4 3、引起心绞痛与急性心肌梗死疼痛的原因是()A、挤压B、出血C、坏死D、扩张E、缺血【答案】E4 4、蛇眼疔的发病部位是A、手指指腹B、手指顶端C、手指末端D、手指螺纹E、手指甲缘【答案】E【解析】蛇眼疔:初起时多局限于指甲一侧边缘的近端处,轻微红肿疼痛,2 3 天成脓,待出脓后,迅速愈合。若失治,可在指甲背面上透现一点黄色或灰白色脓疱,或整个甲身内有脓液,或甲下溃空,或带肉突出,甚至指(趾)甲脱落。4 5、方药配伍寓有 培土生金 之义的是()A、健脾丸B、二陈汤C、四君子汤D、参苓白术散E、补中益气汤【答案】D4 6、患部皮色或

49、红或不变,痛无定处,走住甚速,其病因是A、风毒B、火毒C、寒毒D、暑毒E、湿毒【答案】A4 7、患者,女,3 2 岁,已婚。孕后腰酸腹痛,胎动下坠,伴阴道少量出血,头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉细滑。治疗应首选A、加味圣愈汤B、胎元饮C、举元煎D、补肾安胎饮E、寿胎丸【答案】E【解析】孕后腰酸腹痛,胎动下坠,伴阴道少量出血 一胎动不安。头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉 沉 细 滑 肾 虚。所以,此证乃胎动不安之肾虚证,治宜补肾健脾,益气安胎。方剂用寿胎丸加减。4 8、具有行气止痛、杀虫疗癣功效的药物是()A、川楝子B、丁香C、佛手D、沉香E、香附【答案】A4 9、苔黑而滑润的临床意义是()

50、A、阴虚火旺B、寒盛阳衰C、热盛伤津D、痰火内蕴E、湿热郁蒸【答案】B5 0、关格脾肾阳虚、湿浊内蕴证的主症中,错误的是()A、小便短少,甚则尿闭B、形寒肢冷C、神识昏蒙D、泛恶呕吐E、腰以下浮肿为主【答案】C中医执业医师冲刺卷(四)(总分100分,考试时长90分钟)一、单项选择题(每小题2 分,共 100分)1、大黄外用治疗水火烫伤常配伍的药物是()A、芒硝B、地榆C、紫草D、紫花地丁E、青黛【答案】B2、下列不属于中风阳闭表现的是A、四肢不温B、舌体卷缩C、舌苔黄腻D、身热面赤E、痰声如拽锯【答案】A3、旋覆代赭汤的组成药物中含有A、干姜、茯苓B、当归、大黄C、半夏、生姜D、柴胡、苏叶E、

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