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1、2022临床医师三基考试试题库及答案试题1科室:姓名:得分:一、单选题:(每题1.5 分,共 7 5 分)1.溃疡病临床表现的最主要特征是A.恶心、呕吐B.腹胀、暖气C.明显反酸D.节律性上腹痛E.出汗、心悸2.糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见A.脊髓前角B.自主神经C.脊神经根D.第m对脑神经E.周围神经3.用物理的方法杀灭细菌为A.消毒法B.抗菌术C.灭菌术D.无菌术E.抑菌术4.开放性气胸的现场急救为A.立即给氧、输液B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术D.立即用清洁物品填塞伤口E.镇静,注射止痛药5.某青年右侧颈部被石块击伤后昏迷30 分钟,清醒5 小时后又转人昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左
2、侧肢体瘫痪和生命体征变化,临床诊断首先考虑是A.脑挫伤B.脑内血肿C.脑水肿D.急性硬膜下积液E .急性硬膜外血肿6.关于人工呼吸术方法,错误的是A.口对口人工呼吸法B.仰压式人工呼吸法C.俯压式人工呼吸法D.举臂压胸人工呼吸法E.徒手人工呼吸法7.对于无自主呼吸的危重患者,适用下列哪种机械通气装置A.定容型B.定压型C.定时型D.高频通气型E.球囊式8.甲状腺功能亢进患者行甲状腺次全切除术后第2 天,饮水时发生呛咳,声调降低,可能是由于A.一侧喉上神经内支损伤B.一侧喉上神经外支损伤C.喉上神经内、外支损伤D.喉返神经损伤E.喉头水肿9.过敏性休克的首选治疗药物为A.糖皮质激素B.0.1%肾
3、上腺素C.抗组胺药D.钙剂E.硫代硫酸钠注射剂10.下列哪项不是输血中急性溶血反应的表现A.寒战、出冷汗B.腰部剧痛C.出皮疹D.呼吸困难E.休克1 1 .如果你的病人因感染等因素出现脑水肿,需要按体重滴注2 0%甘露醇脱水治疗,应在下列哪种时间内滴完()A.51 0 分钟B.1 01 5 分钟C.1 52 0 分钟D.2 03 0 分钟E.3 06 0 分钟1 2 .男,3 5 岁,上腹饱胀、暖气、呕吐宿食3个月。体格检查:上腹饱胀,可见胃型及蠕动波,且有振水音,但未扪及肿块。该患者临床诊断最可能是A.肠胃炎B.急性胃扩张C.胃溃疡D.慢性胃炎E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻1 3 .下列哪种
4、是抗真菌药A.利巴韦林B.阿奇霉素C.伊曲康哇D.罗红霉素E.大观霉素1 4.下列哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制A.H B s A gB.抗 H B sC.H B e A gD.抗 H B eE.抗 H B c1 5 .下列哪种属甲类传染病A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹1 6 .下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡E.心肌病1 7.以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法A.心电图B.心尖搏动图C.心脏B超D.冠状动脉造影E.放射性核素心肌显像1 8 .患者男性,不明原因发热,体温波动在3 9.3 3 9.8 0
5、c 之间,已4天未退热,此热型属A.不规则热B.波状热C.弛张热D.稽留热E.回归热1 9 .抢救霍乱最有效的措施是A.补充液体及电解质B.使用抗生素C.使用抑制肠黏膜分泌药D.利尿防治肾功能衰竭E.使用血管活性物质2 0.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是A.触及颈动脉B.触及挠动脉C.观察尿量变化D.观察瞳孔E.观察神志2 1.下列哪种疾病不经输血感染A.乙型病毒性肝炎B.甲型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E .戊型病毒性肝炎2 2 .鉴别右心衰与肝硬化的要点是A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.脾脏是否肿大E.颈静脉是否充盈2 3 .输人大量库存过久的
6、血液导致A.高钠血症B.低钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.低镁血症2 4.关于胸外心脏按压术,错误的是A.患者应仰卧在硬板床或地上B.术者以一掌根部放于患者胸骨体中、下 1/3 交界处C.每次按压使胸骨下陷至少5 c mD.按压约7 08 0 次/分E.同时进行人工呼吸2 5.心脏停搏患者,常用的心内注射药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.阿拉明E.阿托品2 6 .某妇,2 7 岁,停经3个月,不规则阴道流血1 0 天,近日有恶心,频吐,子宫底平脐,未闻及胎心。下列哪项检查最有助于确诊A.多普勒听胎心B.血H C G 测定C.妇科检查D.X线腹部平片E.B超检查2 7.营养
7、不良的早期临床表现是A.面色苍白B.精神委靡C.发育迟缓D.食欲减退E.体重不增或减轻2 8.早产女婴,4天,因不吃不哭、下肢硬肿2天而于1 月2 4日来急诊。生后食少,仅喂以糖水及少量母乳。体格检查:体温升高,反应低下,双下肢硬肿,皮肤呈暗红色。有关发病机制,列哪项不符A.新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多B .新生儿体温调节中;不够完善C.早产儿棕色脂肪含量多,产热储备能力差D.摄食不足,机体产热少E.天气寒冷,致皮下脂肪凝固2 9 .取得医师资格的可以A、从事医师执业活动B、中止医师执业活动C、申请执业医师注册D、不予医师执业注册E、注销执业医师注册3 0 .甲医院的陈医师,未经甲医院的授权私
8、自到乙院做手术,发生医疗事故,责任该由谁承担A.由甲医院承担全部责任B.由乙医院承担全部责任C.由于陈医师系个人行为,而不是职务行为,由陈医师承担全部责任D.由乙医院承担和陈医师个人共同承担责任E、以上都不对3 1 .构成医疗事故的要件之一是A、直接故意B、间接故意C、过失D、意外事件E、紧急避险3 2.医师开具处方应遵循()原则。A.安全、经济B.安全、有效C.安全、有效、经济D.安全、有效、经济、方便E.以上均不对3 3.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过()种。A.3B.4C.5D.6E.73 4 .关于三级查房,下列哪项是错误的A.住院医师每天至少完成早、晚
9、查房各1 次B.病危者入院后当天应有主治医师查房记录C.一般病人入院后主治医师应在3 天之内查房D.节假日可由住院总医师或二线值班医师代主治医师查房E.对病重者入院次日高级职称医师应查房3 5.病历书写不正确的是A.人院记录需在2 4 小时内完成B.出院记录应转抄在门诊病历中C.接 收(转入)记录由接受科室医师书写D.转 科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写E.手术记录由参加手术者均可书写3 6.病程记录的书写下列哪项不正确A.症状及体征的变化B.检查结果及分析C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录1 次E.临床操作及治疗措施3 7 .医生刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离
10、岗搞药品销售,时间近三年。对刘某离岗二年以上的行为,医院应当报告准予注册的卫生行政部门的期限是A、离岗满二年的1 0 日 内B、离岗满二年的1 5 日 内C、离岗满二年的3 0 日 内D、离岗满二年后三个月内E、离岗近三年的当时3 8 .医生刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离岗搞药品销售,时间近三年。医院未按规定履行报告职责,若导致严重后果,由卫生行政部门给予警告,并对该机构的行政负责人给予A、行政处分B、行政罚款C、注销注册D、吊销执照E、以上都不是3 9.关于高危妊娠的描述,错误的是A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄为163 5 岁C.孕妇有严重合并症,如心脏病、糖尿病D
11、.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线4 0.新生儿败血症最常见的并发症是A.肺炎B.胸膜炎C.化脓性脑膜炎D.骨髓炎E.肝脓肿4 1.下列哪项不是心肺脑复苏中的第二期复苏(维持生命活动、恢复自主心搏)内容A.维持有效换气和循环B.建立静脉通道和应用碱性药物C.促进自主心搏恢复,改善有效循环D.心电监护和抗心律失常治疗E.保持内环境稳定4 2.右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增加,而左心室、体循环血流量减少,这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.以上都不是4 2.某肾病患儿,长期低盐
12、饮食,受凉后呕吐,进食即呕,非喷射性,食欲差,神萎,嗜睡,突起惊厥,呼吸不规则。最可能的原因是A.低钙血症B.低镁血症C.合并颅内感染D.低钠血症E.脑血栓形成4 4.导致慢性胎儿宫内窘迫的常见原因为A.脐带受压B.胎盘早剥C.孕妇休克D.胎盘功能不全E.宫缩过强或持续时间过长4 5.中度等渗性脱水,应补充相当于多少体重的液体量A.2%5%B.5%1 0%C.1 0%1 5%D.1 5%20%E.20%25%4 6.高热两周,呼吸深而快,p H 7.4 4 ,P C 0 230 n n n H g ,P 0 27 0 m m H g ,H C O 320 m m o l/L,应诊断为A.失代偿
13、性呼吸性碱中毒B.急性呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性碱中毒4 7.室间隔缺损伴明显肺动脉高压时有下列表现,但除外A.左心室显著增大B.原有心脏的杂音显著增强C.肺脉瓣区第二音明显亢进D.X线显示肺动脉段明显突出E.右心室压力明显增高4 8.下列哪种情况属于医院感染A.烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌B.经产道感染的乙型肝炎C.红霉素静脉滴注后发生静脉炎;拔出的导管在血平皿上滚动培养,细菌菌落数8 个D.羊肠线吸收不佳的炎症反应E.入院后5 天发生的甲型肝炎4 9.中度昏迷是指A.意识大部丧失,对疼痛刺激尚可作出反应,角膜反射等可存在B.接近人事不省,处于
14、熟睡状态,不易唤醒C.对周围事物及各种刺激均无反应,对强烈刺激或可出现反应。D.全身肌肉松弛,对各种刺激无反应,反射消失E.以上均不是5 0.急性链球菌感染后肾炎,下列哪项错误A.多为A群乙型溶血性链球菌B.极少转为慢性C.痊愈后极少复发D.青霉素可提高治愈率E.贫血持续不好转预后不佳二、填空题(每空1 分,共2 0 分)1、血清钾浓度低于m m o l/L 称为低钾血症。其产生原因为:()、()、()O2、猝发静脉血栓形成的因素包括、()、()。3、右主支气管()而()走向,与气管中轴延长线之间的夹角小于3 0 度。4、在中枢神经系统内,神经元胞体及其树突集聚的部位称为();神经纤维集聚的部
15、位称为()。5、目前常用的透析方法有()和()。6、术前预防性抗菌药物的应用只需在()时自静脉滴入,或在术前()小时肌内注射。7、正常人一天的尿量为()m L,多尿的病人每天尿量可达()近。每天尿量少于()m L则为少尿。8、急性心肌炎的死亡原因多为()、()。三、判断题(每题2分,共2 0 分)1、腹腔内出血时,腹腔穿刺抽出的血液会迅速凝固。2、氧疗是没有并发症和禁忌症的。()3、心电图上未发现正常P 波,Q R S 波群呈室上性型,心室率1 1 4次/m i n,节律不规则,据此可以诊断为快速性心房颤动。4、进行心肺复苏时,心脏按压的速率为5 0-6 0 次/m i n。()5、肺气肿可出
16、现呼气性呼吸困难。6、溃疡病病人都有上腹痛,出现并发症后其疼痛的节律性丧失。()7、口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。8、肾病综合征的临床特点是水肿、血尿和高血压。()9、术后早期活动可影响伤口愈合。()1 0、绞窄性肠梗阻,早期可出现休克。参考答案:一、单选题:(每题1.5 分,共 7 5 分)1-5、DE C DE 6-1 0.E A C B C1 1-1 5.DE C C A 1 6-2 0、DA DA A2 1-2 5、B E C DA 2 6-3 0、E E C C C3 1-3 5、C C C C E 3 6-4 0、DC A B C4 1-4 5、E C DD
17、B 4 6-5 0、E B B C C二、填空题1、3.5 钾摄入减少钾排出增多细胞外钾向细胞内转移2、静脉瘀滞血管损伤高凝状态3、短粗陡直4、灰质白质5、血液透析腹膜透析6、手术开始27、1 0 0 0-1 2 0 0 3 0 0 0-5 0 0 0 4 0 08、严重心律失常心功能不全三、判断1、错错对错对错错错错对试题2一、选择题(每空1 分,共6 0 分)1、徒手心肺复苏时,按压深度为()A、2 5 c mB、5-6 c mC、7 c mD、3 c mE、8 c m2、徒手心肺复苏时,心脏按压频率为()A、2 1 0 0 次/分B、1 0 0-1 2 0 次/分C、8 0-9 0 次/
18、分D、W 1 0 0 次/分3、膀胱三角的标志为()A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襄与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间4、R h 阳性是指红细胞膜上有()A.D 抗 原 B.A抗 原 C.E抗原D.C抗 原 E.B抗原5、降压反射的生理意义主要是。A.降低动脉血压B.升高动脉血压C增强心血管活动D.减弱心血管活动E.维持动脉血压相对恒定6、有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是()A.胸曲前凸,腰曲后凸B.颈曲前凸,胸曲后凸C.颈曲前凸,胸曲前凸D.艇曲前凸,腰曲前凸E.颈曲后凸,胸曲前凸7、有关脑脊液循环的描述,正确的是()A.经第四脑
19、室侧孔入静脉B.经中脑水管人大脑大静脉C.经侧脑室脉络丛入静脉D.经蛛网膜粒入静脉E.经室间孔人第四脑室8、细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力,称 为。A.应 激B.兴 奋C.反应性D.适应性E.兴奋性9、凝血酶的作用主要是()A.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B.加速凝血酶原复合物的形成C.加速因子VD复合物的形成D.激活因子xniE.促进血小板聚集与释放10、影响中心静脉压高低的因素是。A.外周静脉压和静脉血液阻力B.心脏射血能力和外周阻力C.动脉血压和静脉血压D.心脏射血能力和静脉回心血量E.血管容量和循环血量11、翼点是哪些骨的会合处()A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颗 骨B.顶骨、枕骨、颗
20、骨、蝶骨C.额骨、颗骨、蝶骨、颗 骨D.额骨、蝶骨、顶骨、颗骨E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨12、有关阑尾的描述,正确的是()A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3 条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右骼窝,是腹膜间位器官13、肝素有抗凝的作用,其主要机制是()A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶ID活 性 C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X 的激活E.抑制凝血酶原的激活14、Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现()A.血友病B.白血病C.新生儿溶血病D.红细胞增多症E.巨幼红细胞性贫血15、有关基础代谢的描述,错误的是()A.与正常平均值相差
21、(10%-15%)属于正常B.临床用相对值表示C.反映人体最低的能量代谢水平D 儿童高于成人E.在基础状态下测定16、病程记录的书写下列哪项不正确()A.症状及体征的变化B.检查结果及分析C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录1 次 E.临床操作及治疗措施17、病历书写不正确的是()A.人院记录需在24小时内完成B.出院记录应转抄在门诊病历中 C.接收(转入)记录由接受科室医师书写D.转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写E.手术记录由参加手术者均可书写18、下列问诊内容正确的是()A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适
22、E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗19、中心性发缙常具有下列哪项特点()A.常出现在肢体末梢B.伴有皮肤温度降低C.见于右心衰时D.见于发缙型先天性心脏病时E.见于严重休克时20、胸部语颤减退或消失,不出现于下列哪项情况()A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张D.大量胸腔积液E.胸膜增厚21、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于()A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降C.胸膜超敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞22、有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确()A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线67 肋 间 B.穿刺抽气时,穿剌点取患侧锁骨中线第2
23、肋 间 C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mL23、雾化吸人疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜()A.无强烈刺激征B.水溶性差,相对较稳定的药物C.无难闻气味D.耐热稳定E.机体对该药不过敏24、下列哪项禁作骨髓穿刺()A.显著血小板减少B.粒细胞缺乏症C.重度贫血D.血友病E、恶性组织细胞病25、胸骨角两侧平对()A.第5 肋 B.第4肋 C.第3 肋 D.第2 肋E.第 1,肋2 6、心肌梗死时最先出现的症状是。A、发热B、胃肠道症状C、心动过速D、心律失常E、心绞痛2 7、心脏病的猝死中一半以上为。A、冠心病引起B、心肌炎引起C、高血压心脏病引起D、扩张型心肌病引
24、起E、肥厚型心肌病引起2 8、诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是()A、反复咳嗽B、肺气肿体征C、颈静脉充盈D、肺动脉高压征E、右心功能不全表现2 9、引起大叶性肺炎最常见病原菌为()A、葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、肺炎克雷伯菌E、结核分歧杆菌3 0、下列哪项最能表现溃疡病的特征()A、恶心呕吐B、腹胀暧气C、出汗心悸D、上腹节律性痛E、明显反酸3 1、下述哪项最能反映门静脉高压的特征()A、脾大B、腹水形成C、食管静脉曲张D、腹壁静脉曲张E、痔核形成3 2、缺铁性贫血常见病因为()A、慢性肠炎B、慢性胃炎C、慢性失血D、慢性肝炎E、慢性溶血3 3、特发性血小板减少性紫瘢治疗首
25、选()A、输血及血小板悬液B、糖皮质激素C、免疫抑制药D、血浆置换E、脾切除3 4、糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见()A、自主神经B、脑神经C、脊髓神经根D、周围神经E、脊髓前角3 5、对所有高脂血症病人,首要的、基本的,并需长期坚持的治疗措施应该为()A、饮食治疗B、体育锻炼C、药物治疗D、血液净化治疗E、外科治疗3 6、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病()A、流行性出血热B、肾结核C、肾肿瘤D、肾小球肾炎E、感染性心肌炎3 7、有机磷农药中毒最理想的治疗是()A、应用阿托品B、应用胆碱酯酶复活剂C、导泻D、利尿E、胆碱酯酶复活剂与阿托品合用3 8、下列哪种属甲类传染病()A、霍乱B、
26、艾滋病C、梅毒D、炭疽E、麻疹3 9、高血钾引起心律失常应立即()A、静脉注射1 1.2%乳酸钠溶液6 0 m LB、静脉注射2 5%葡萄糖溶液6 0 m LC、静脉注射1 0%葡萄糖酸钙溶液2 0 m LD、静脉注射生理盐水6 0 m LE、静脉注射5 0%葡萄糖6 0 m L4 0、造成休克死亡的三大原因是()A、心、脑、肾功能衰竭B、心、肺、肾功能衰竭C、心、肝、肾功能衰竭D、肝、肺、肾功能衰竭E、心、肝、肺功能衰竭4 1、骨盆骨折最危险的并发症是()A、骨盆腔内出血B、膀胱破裂C、尿道断裂D、舐丛神经损伤E、直肠损伤4 2、宫颈癌普查最常用的方法是()A、子宫颈刮片细胞学检查B、子宫颈
27、典试验C、氮激光肿瘤荧光检查D、阴道镜检查E、子宫颈及子宫颈管或组织检查4 3、脾切除的主要适应症是()A、脾亢B、脾肿瘤C、外伤性脾破裂D、遗传性球形红细胞增多症E、自体免疫性溶血性贫血4 4、张力性气胸的主要诊断依据是。A、呼吸困难B、皮下气肿C、纵膈向键侧移位D、肺萎缩E、胸膜腔内压超过大气压4 5、血细胞比容指血细胞。A.占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比C.与血清容积之比D.与血管容积之比E.与血浆容积之比4 6、风湿热时最常受侵犯的瓣膜是。A、主动脉瓣B、肺动脉瓣C、二尖瓣D、三尖瓣E、主动脉瓣和二尖瓣4 7、下列哪项不是中毒性痢疾的临床表现()A、惊厥B、神志不清C、休克D
28、、呼吸衰竭E、皮疹4 8、急性扁桃体炎的主要局部症状是()A、下颌角淋巴结肿大B、吞咽困难C、咽痛D、放射性耳痛E、呼吸困难4 9、喉源性呼吸困难表现为()A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、两者均有D、两者均无E、窒息5 0、休克早期的表现应除外()A、皮肤苍白B、呼吸加快C、烦躁不安D、脉压2 0 m m H gE、恶心5 1、下列哪一项引起右心室后负荷增加()A、主动脉瓣关闭不全B、房间隔缺损C、慢性阻塞性肺气肿D、三尖瓣关闭不全E、室间隔缺损5 2、在急性肺动脉栓塞的诊断中,下列哪项检查意义最大。A、C K 增高B、C K-M B 增高C、AS T 增高D、L DH 增高E、D-D
29、i m e r 增高5 3、下列哪项不属于外科急腹症()A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性胃炎D、急性阑尾炎E、急性肠梗阻5 4、急性心肌梗死早期(2 4 小时内)的死亡原因主要是()A、心源性休克B、心律失常C、心力衰竭D、心脏破裂E、心肌梗死后心绞痛5 5、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是()A、上肢静脉B、肾静脉C、右心房D、盆腔静脉E、下肢深静脉5 6、膀胱三角的标志为()A、尿道内口与膀胱底之间B、输尿管间壁与膀胱尖之间C、尿道内口与膀胱尖之间D、两输尿管口与膀胱尖之间E、尿道内口与两输尿管口之间5 7、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是。A、肺毛细血管床减少B、肺小动脉炎
30、C、血液粘稠度增加D、缺氧引起肺小动脉痉挛E、血容量增加5 8、R h 阴性母亲,若其胎儿是R h 阳性,可引起胎儿出现()A、血友病B、白血病C、新生儿溶血病D、红细胞增多症E、巨幼细胞性贫血5 9、慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是。A、咳嗽B、咳痰C、逐渐加重的呼吸困难D、心悸E、咯血6 0、对人工呼吸的要求下列哪项错误。A、人工呼吸时病人胸廓扩张B、人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音C、吹气时间占呼吸周期1/3D、吹气频率快于心脏按压频率E、吹气时在病人上腹适当加压,防止过多气体吹入胃中二、简答题:(2 5分)1 .试述胸腔穿刺的并发症?如何处理?(1 0 分)2 .试述耳聋的分类及临床分型
31、。(5 分)3、外科急腹症的鉴别诊断?(1 0 分)参考答案:一、选择题1.B 2.B 3.E 4.A 5.E6.B 7,D 8.E 9.A 1 0.D1 1.D 1 2.B 1 3.B 1 4.C 1 5.C1 6.D 1 7.E 1 8.D 1 9.D 2 0.B2 1.B 2 2.C 2 3.B 2 4.D 2 5.D2 6、E 2 7、A 2 8、D 2 9、C 3 0、D3 1、C 3 2、C 3 3、B 3 4、D 3 5、A3 6、D 3 7、E 3 8、A 3 9、C 4 0、B4 1、A 4 2、A 4 3、C 4 4、E 4 5、A4 6、C 4 7、E 4 8、C 4 9
32、、A 50、D51、C 52、E 53、C 54、B 55、E56、E 57、D 58、C 59、C 6 0、D二、问 答 题(2 5分)1、.试述胸腔穿刺的并发症?如何处理?(1 0分)(1)主要并发症:除胸膜反应外,尚有血胸、气胸、穿刺口出血、胸壁蜂窝织炎、脓胸、空气栓塞等。(2)处理要点:血胸,多由于刺破肋间动、静脉所致。发现抽出血液,应停止抽液,观察血压、脉搏、呼吸的变化。气胸,可由于胶管未夹紧,漏人空气所致,不必处理。明显气胸多由于刺破脏层胸膜所致,可按气胸处理。穿刺口出血,可用消毒棉球按压止血。胸壁蜂窝织炎及脓胸,均为穿刺时消毒不严格引起细菌感染,需用抗生素治疗,大量脓胸应行闭式引
33、流。空气栓塞,少见,多见于人工气胸治疗时,病情危重,可引起死亡。诊断后应及时给予高压氧治疗。2、试述耳聋的分类及临床分型。(5分)先天性聋(聋哑症)后天获得性聋 传 音 性(传导性)聋感音性聋混合型聋3、外科急腹症的鉴别诊断?(1 0分)急腹症是腹部急性疾病的总称,是指腹部或盆腔脏器因急性炎症、穿孔、梗阻、绞窄或血管栓塞等引起,以急性腹痛为主要症状的一组疾病,主要依靠外科手段处理的急腹症称为外科急腹症。急性阑尾炎:转移性右下腹痛,常有恶心,呕吐;右下腹固定性压痛及肌紧张,反跳痛;白细胞总数及中性粒细胞增多。急性胆囊炎,胆囊结石;常在进食油腻食物后发作,并有反复发作史;剑突下或右上腹绞痛,阵发性
34、发作,疼痛可放射至右肩背部,一般无畏寒,发热;右上腹压痛,肌紧张,M u p h y征阳性;B超检查对确诊有重要价值。急性化脓性胆管炎:右上腹部绞痛,寒战,高热,黄疸,重者可休克;右上腹压痛,反跳痛及肌紧张;白细胞总数及中性粒细胞明显升高;B超检查可见胆总管扩张或发现结石。(4)胃十二指肠溃疡急性穿孔:多有溃疡病病史;突发性上腹部剧痛,以后疼痛逐渐扩散至全腹;腹膜刺激征明显,肝浊音界缩小或消失;白细胞总数及中性粒细胞增多X线检查多见膈下有游离气体。急性胰腺炎:发病前多有暴饮暴食史或胆道疾患史;突然发作上腹部剧痛,疼痛区域呈“腰带状”分布,并向背部放射;腹膜刺激征可显著,亦可轻微;血清淀粉酶,尿
35、淀粉酶明显升高,腹穿可抽出血性腹水,腹水淀粉酶升高B超CT检查对诊断有重要帮助。机械性肠梗阻:腹部阵发性绞痛,恶心,呕吐,腹胀,停止排便排气(痛、吐、胀、闭)腹部膨隆,可见肠型蠕动波,肠鸣音亢进并有气过水声;腹部X线检查可见肠管扩张,气液平面。尿路结石:突发性一侧腹痛或腰部绞痛,间歇性发作,疼痛向会阴部,大腿内侧放射;腰背部可有叩击痛,同侧腹部可有压痛,无腹膜刺激征;肉眼或镜下血尿B超X线检查对诊断有帮助。试 题3A型题:单项选择题1、骨的构造是A.密质、松质、骨膜及神经B.密质、松质、骨髓及神经C.密质、骨髓、黄骨髓D.密质、黄骨髓、骨膜E.密质、松质、骨膜、骨髓及神经答案:E2、下列骨的骨
36、质分布正确的是A.股骨干的骨密质较厚B.跟骨内部的骨密质较厚C.顶骨外层的骨松质较厚D.椎骨内部的骨密质较厚E.肱骨髓的骨松质较厚答案:A3、属下肢骨的是:A.跖骨B.麟骨C.坐骨D.尾骨E.指骨答案:A4、关于脊柱组成及生理弯曲,错误的是A.脊柱有四个生理性弯曲B.胸曲、髓曲凸向前方C.脊柱借软骨、韧带和关节连结D.脊柱在腰部受力较大E.脊柱可做旋转运动答案:B5、以下何结构连结形成胸骨角A.胸骨和肩峰B.胸骨和锁骨C.胸骨炳与剑突D.胸骨体与剑突E.胸骨炳与胸骨体答案:E6、正常情况下,肱骨内、外上豚与尺骨鹰嘴的关系是A.伸肘,三点成等腰三角形B.屈肘,三点成等腰三角形C.伸肘,三点呈弧线
37、状D.屈肘,三点呈直线状E.屈肘,三点成弧线状答案:B7、使髓关节伸和外旋的肌肉是A.股四头肌B.股三头肌C.二股头肌D.臀大肌E.梨状肌答案:D8、有关齿状线的构成是A.由肛柱下段和肛瓣连结而成B.由肛柱与白线连结而成C.由肛柱与肛窦连结而成D.由肛柱由横壁构成E.由肛柱与肛门括约肌连结而成答案:A9、关于上颌窦壁的叙述,下列哪项是正确的?A.上壁为上颌体的前外侧面B.下壁即上颌骨的牙槽突C.前壁为上颌体的框面D.后壁为上颌体的鼻面E.外侧壁为上颌磨牙的根部答案:B10、有关右主支气管叙述,错误的是A.比左主支气管短B.不如左主支气管走向垂直C.管径比左主支气管粗D.易坠入异物E.与气管中轴
38、线之间的夹角小答案:B11、出入肺门的结构不包括A.肺动脉B.肺静脉C.主支气管D.支气管动脉E.门静脉答案:E12、关于膀胱的叙述,错误的是A.是一贮尿器官B.位于小骨盆腔的前部C.成人膀胱容积为300mlD.空虚时全部位于盆腔E.充盈时膀胱尖可高出耻骨联合上缘答案:C1 3、在膀胱底两输尿管口与尿道内口之间的区域为A.膀胱尖B.膀胱底C.膀胱体D.膀胱颈E.膀胱三角答案:E1 4、男性生殖腺是A.精囊腺B.附睾C.尿道球腺D.睾丸E.前列腺答案:D1 5、输卵管结扎术常选用的部位是A.子宫部B.峡部C.壶腹部D.漏斗部E.漏斗部以外的各部答案:B1 6、可经直肠前壁摸到的结构是A.输尿管B
39、.前列腺C.尿道球腺D.附睾E.精索答案:B17、食管的第二个狭窄在A.与右支气管交叉处B.穿膈处C.与右心房毗邻处D.与左支气管交叉处E.与主动脉交叉处答案:D18、男性尿道最狭窄的部位在A.尿道前列腺部B.尿道海绵体部C.尿道膜部D.尿道内口E.尿道外口答案:E19、肺循环起始于A.左心房B.门静脉C.冠状动脉窦D.下腔静脉E.右心室答案:E20、构成心底大部分的是:A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.左右心室答案:A21、下列静脉哪一支不是下腔静脉的属支:A.奇静脉B.肝静脉C.左肾静脉D.左腰静脉E.肾上腺静脉答案:A22、大隐静脉行走于:A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D
40、.外踝后方E.足背外侧答案:A23、关于腋淋巴结的叙述正确的是A.数目为1 到2 个B.直接注入胸导管C.收集颈前部浅淋巴D.收集乳房的淋巴E.收集颈前部深淋巴答案:D24、关于胸导管的叙述正确是A.只收集胸腔脏器的淋巴液B.只收集胸腹腔脏器的淋巴液C.收集除左侧上半身以外的全身淋巴液D.注入右静脉角E.收集除右侧上半身以外的全身淋巴液答案:E25、有关心包的叙述,错误的是:A.可分为纤维性心包和浆膜性心包B.浆膜性心包分为脏、壁两层C.浆膜性心包和纤维性心包之间为心包腔D.纤维性心包是坚韧的结缔组织囊E.心包腔内含少量浆液答案:C26、奇静脉注入:A.头臂静脉B.上腔静脉C.下腔静脉D.右心
41、房E.锁骨下静脉答案:B27、不属于门腔吻合部位的是:A.半奇静脉与副半奇静脉吻合B.食管静脉丛C.直肠静脉丛D.脐周围静脉网E.腹后壁属于门静脉的小属支与属于腔静脉的小属支吻合答案:2 8、关于眼球的叙述,下列哪项是正确的?A.由眼球壁和眼副器两部分组成B.由眼球壁和眼内容物组成C.眼球壁分为两层D.眼副器包括角膜和巩膜E.眼内容物包括晶状体和睫状体答案:B2 9、关于睫状肌的叙述错误的是:A.舒张时,晶状体变厚曲度变大B.受副交感神经支配C.收缩时适应视近物D.松弛时睫状小带紧张E.是睫状体内的平滑肌答案:A3 0、关于房水的叙述错误的是:A.供给角膜营养B.供给晶状体营养C.有感光作用D
42、.有折光作用E.可维持眼内压答案:C3 1、根据功能,通常将神经元分为A.多极、双极和假单极神经元B.传入、传出和多极神经元C.中枢和周围神经元D.一般神经元和内分泌神经元E.感觉、运动和联络神经元答案:E3 2、在中枢神经系统内,神经纤维聚积而成的结构为A.白质B.灰质C.髓质D.神经核E.神经节答案:A3 3、关于颈丛的叙述,下列哪项是正确的?A.由第14颈神经后支构成B.在胸锁乳突肌上部的深面C.在中斜角肌起端的后方D.皮支主要为膈神经E.肌支有枕小神经等答案:B3 4、称为肋下神经的胸神经前支为:A.T 4 前支B.T 6 前支C.T 7 前支D.T 1 0 前支E.T 1 2 前支答
43、案:E3 5、麟丛来自哪些脊神经的前支A.腰 2-5,舐 1-2B.腰 3-4,1-2C.腰 4-5,1-2D.腰舐干和全部尾神经的前支E.腰 4-5,B 1-5,尾神经答案:E3 6、支配股四头肌的神经是A.坐骨神经B.肌皮神经C.股神经D.闭孔神经E.阴部神经答案:C3 7、支配股二头肌的神经是A.坐骨神经B.股神经C.闭孔神经D.尺神经E.臀下神经答案:A3 8、关于面神经的叙述,错误的是A.为混和性脑神经B.躯体运动纤维支配面部表情肌C.内脏运动纤维支配泪腺和腮腺D.感觉纤维布于舌前2/3 味蕾E.面神经损伤是常见的疾病答案:C3 9、关于迷走神经的叙述,错误的是A.是混合性神经B.经
44、颈静脉孔出颅C.越过肺根的前方D.在食管下端合成前干、后干E.前干分布于胃前壁答案:C4 0、支配瞳孔开大肌的神经是A.动眼神经的运动纤维B.动眼神经的副交感纤维C.来自颈上神经节的交感神经纤维D.动眼神经旁核的副交感节后纤维E.来自睫状神经节的副交感节后纤维答案:C4 1、支配咀嚼肌的神经是A.滑车神经B.面神经C.三叉神经D.付神经E.舌下神经答案:C4 2、大脑皮质听区在A.颗横回B.角回C.缘上回D.距状沟两侧E.颜上回答案:A4 3、大脑皮质听觉性语言中枢位于A.额下回后部B.颗上回后部C.额上回后部D.颗横回E.额中回后部答案:B4 4、内囊位于A.豆状核、尾状核和丘脑之间B.脑岛
45、与豆状核之间C.脑岛与丘脑及尾状核之间D.豆状核与尾状核、杏仁核之间E.基底核之间答案:A4 5、产生脑脊液的结构是A.软脑膜B.蛛网膜C.蛛网膜粒D.脉络丛E.脑室答案:D4 6、有机体组织细胞对周围环境变化产生动作电位的能力称A.反射B.反应C.抑制D.兴奋性E.兴奋答案:D4 7、下列不属于机体内环境是A.血浆B.组织液C.淋巴液D.脑脊液E.细胞内液答案:E4 8、下列生理过程中,属于负反馈调节的是A.排尿反射B.血液凝固C.减压反射D.排便反射E.分娩答案:C4 9、影响细胞内外水分正常分布的是A.组织液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.血浆晶体渗透压D.血浆白蛋白浓度E.血浆球蛋白浓
46、度答案:C5 0、调节毛细血管内外水分正常分布的是A.血浆胶体渗透压B.血浆晶体渗透压C.血浆钠离子浓度D.组织液晶体渗透压E.组织液胶体渗透压答案:A5 1、红细胞比容是指红细胞A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与白细胞容积之比D.占全血容积的百分比E.能相当稳定地悬浮于血浆中答案:D5 2、以下哪项不是红细胞生成的基本条件A.蛋白质和铁B.维生素B 1 2 和叶酸C.红骨髓的正常造血机能D.促红细胞生成素E.血中氧分压下降答案:E5 3、促红细胞生成素的作用是A.促进红骨髓造血B.促进小肠对维生素B 1 2 的吸收C.促进贮血库释放红细胞D.刺激睾丸分泌雄激素E.促进血红蛋白与氧气结
47、合答案:A5 4、内源性凝血和外源性凝血的根本区别是A.前者发生在体内,后者发生在体外B.前者发生在血管内,后者发生在血管外C.前者只需体内因子,后者只需体外因子D.前者由刈因子发动,后者由D I 因子发动E.前者需要血管外组织释放的因子,后者完全依靠血浆内凝血因子答案:D5 5、A B0血型划分的根据是A.红细胞膜凝集原的有无和类别B.红细胞膜凝集素的有无和类别C.血清中凝集素的有无和类别D.凝集素和凝集原的配合情况E.血清中凝集原的有无和类别答案:A5 6、绝对不可进行的异型输血是A.。型血输给B型人B.0型血输给A型人C.A型血输给B型人D.B型血输给A B型人E.A型血输给A B型人答
48、案:C57、献血者为A型,与受血者作交叉配血试验,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,受血者的血型是A.A型B.B型C.A B型D.0型E.无法确定答案:C58、关于Rh血型系统的叙述,错误的是A.红细胞中含Rh因子者称为Rh阳性B.红细胞中不含Rh因子者称为Rh阴性C.汉族人中Rh阳性占绝大多数D.抗Rh凝集素是先天含有的E.Rh血型不合也能引起红细胞凝集答案:D59、能增强心肌兴奋性,又能降低神经肌肉的兴奋性的离子是:A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.镁离子E.氢氧根离子答案:C60、正常成人安静状杰下的每分输出量约为A.23升B.46升C.71 0 升D.1 52 0 升E.3 0 升答案:B
49、6 1、正常安静时,每搏输出量约为A.3 040 毫升B.405 0 毫升C.6 08 0 毫升D.8 01 0 0 毫升E.1 2 0 毫升答案:C6 2、主要影响收缩压的因素是A.每搏输出量B.循环血量C.大动脉的弹性性D.心率E.外周阻力答案:A6 3、心输出量与血压之间的关系是A.心输出量减少,动脉血压降低B.心输出量增加,动脉血压升高C.动脉血压升高,可使心输出量减小D.动脉血压下降,可使心输出量增加E.以上都对答案:E6 4、舒张压主要反映A.心肌收缩力大小B.外周阻力大小C.心率快慢D.循环血量多少E.血液粘滞性大小答案:B6 5、迷走神经对心血管系统的主要作用是A.使心率加快B
50、.使心率减慢C.使血管舒张D.使血管收缩E.与交感神经一起共同维持血管张力答案:B6 6、正常人从仰卧位突然站立时,血压不会明显下降的主要原因A.颈动脉体化学感受性反射增强B.颈动脉体化学感受性反射减弱C.肾上腺素分泌增多D.肾素一血管紧张素系统活动增强E.减压反射减弱答案:E6 7、有关血管紧张素的作用的叙述,错误的是A.促进肾上腺髓质分泌肾上腺素B.使小动脉收缩,外周阻力增高C.使心输出量增加,血压上升D.促进抗利尿激素分泌E.促进醛固酮分泌答案:D6 8、某人潮气量为50 0 毫升,解剖无效腔为1 50 毫升,呼吸频率为 1 2 次/分,肺泡通气量是A.7.8 升B.6升C.5 升D.4