《2022年2月江苏省通州市卫生系统护士招聘考试《护理学》试卷及答案.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年2月江苏省通州市卫生系统护士招聘考试《护理学》试卷及答案.pdf(12页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、D IP副o l p3n抑提2022年 2 月江苏省通州市卫生系统护士招聘考试 护理学试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试,遵守考场规则和考试纪律,并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试,考 试 预 备 铃 响 后(考 前 15分 钟),考生进考室,按要求坐座位;监考教师发卷后,在试卷指定的地方填写姓名;考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷,不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具(如手机及其它无线接收、传送设备等)、电子存储记忆录放设备以
2、及涂改液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律,不服从监考教师管理,有违纪违规行为,按有关规定进行处罚。一、单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。I .使用无菌溶液时应先核对().A.瓶盖有无松动B,瓶体有无裂痕C、瓶签各项内容D.溶液有无变色2.关 于“人类行为分类”的描述,错误的是().A.社会行为是人类最基本的行为B,包括本能行为和社会行为C、社会行为来自后天习得D、本能行为指人生来固有的行为3.大量输注库存血时要防止发生().A、碱中毒和低血钾B、碱中毒和高血钾C、低血钾和低血钠D、酸中毒和高血钾4.急性左心衰竭的药物治疗不包指()。A、抗生素B、支气管解痉剂C
3、、利尿剂D、血管扩张药物5.下列有关更年期的描述,不正确的是()。A、目前将更年期称为围绝经期B、是妇女卵巢功能逐渐减退、生殖器官逐渐萎缩的一个过渡时期C、所有妇女在此时期都会出现明显症状,不必介意也无须治疗D、鼓励更年期妇女参加文体活动,保持乐观情绪6.患者男,70岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术,现诉腹胀,未排气、排便,下列护理措施错误的 是()。A、评估患者腹胀情况B、给予阿托品肌注C、鼓励患者床上多翻身D、必要时给予肛管排气7.尸体护理过程中,将尸体放平,头下垫软枕,其目的是()。A、避免脸型变色B、维持尸体外观C、便于尸体护理D、避免面部瘀血变色8.输液中发郅市水肿时吸氧需用20%
4、30%的乙醇湿化,其目的是()。A、使患者呼吸道湿化B、消毒吸入的氧气C、使痰液易咳出D、降低肺泡内泡沫表面张力9.艾森曼格综合征的主要病理生理改变是()。A、右心室肥大B、梗阻性肺动脉高压C、室间隔缺损D、肺动脉漏斗部痉挛10.患者,男,55岁。火灾事故中,大面积烧伤后1天入院,约占全身35%的面积为大小水疱,血压偏低。患者的主要病理生理改变是()。A、休克B、心功能衰竭C、肾衰竭第1页,共1 2页D、肝功能衰竭11.患者男,56岁。车祸后出现呼吸困难,左侧呼吸音消失。X线显示:胸腔积液已超迹市门水平。采取胸腔闭式引流:第1小时引流量为2 0 0 m l,第2小 时 为2 5 0 m l,第
5、3小 时 为300ml,可考虑为()。A、血心包B、进行性血胸C、少量血胸D、大量血胸12.婴儿感染性休克意识变化特点是().A、迅速嗜睡或昏迷B、先呻吟不安,渐至意识丧失C、以间歇躁动开始D、先沉闷再躁动13.患者女性,77岁,昏迷4天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()。A、热敷眼部B、干纱布遮盖C、按摩双眼睑D、生理盐水湿纱布遮盖14.有关子宫内膜异位症病人的临床表现错误的是()。A、经前一天疼痛最严重B、病人可以表现为月经过多、周期延长C、有40%的病人表现为不孕D、痛经症状通常在月经来潮前1 2天开始15.人体体液分布及组成遵循一定规律,关于其特点,下列说法不正确的是()。A、婴
6、幼儿体液占体重的比例高于成人B、消瘦者体液占体重的比例比肥胖者高C、成年女性体液占体重比例高于成年男性D、体液由细胞内液和细胞外液组成16.关于儿童第一个生长高峰,下列正确的是().A、出生后第一年B、出生后第二年C、出生后第三年D、青春期后第2页,17.患者女性,45岁。准备手术患者,因心脏病发作,出现心力衰竭而入外科IC U,以下哪项处理不必要?()A、心电示波监测B、脉搏描记仪监测C、连续测血压D、肢体活动功能监测18.关于缺铁性贫血病人的有关检查,下列不妥的是().A、骨髓细胞外含铁血黄素消失B、骨髓幼红细胞内缺乏可染铁C、骨髓以中晚幼红细胞增生为主D、血清铁蛋白升高19.患者,男性,
7、23岁,抗结核治疗3个月,低热、盗汗、乏力均已消失,患者认为肺结核已治愈,准备停止服药。此时最重要的措施是指导患者()。A、休息B、戒酒C、维持良好的营养D、坚持规则、全程化疗20.癌症患者痉挛发作时,首先采取的护理措施是()。A、将患者平卧,用牙垫塞入上、下磨牙之间B、置患者半卧位,给予高流量吸氧C、置患者侧卧位,准备吸痰器D、将患者移至安静处,制止他人围观21.新生儿肺炎早期最主要的临床表现是()。A、发热伴剧咳B、气急伴鼻煽C、月 赭B密布细湿啰音D、反应差,口吐泡沫22.办理住院手续的依据是()。A、门诊病例B、单位证明C、住院证D、医保卡23.颅内压增高明显时,应 避 免()。1 2
8、页A、C T检查B、MR1检直C、腰椎穿刺D、脑血管造影24.患 儿,1岁。出生时接种过卡介苗,近2个月来经常低热、盗汗,0 T试 验(1:2000稀释液)硬结18cm,持 续1周。应考虑该小儿为()。A、有过结核感染B、接种卡介苗反应C、活动性结核D、无结核感染25.宫缩的特点,下列不正确的是()。A、节律性B、随意性C、极性D、缩复作用26.患 者,60岁。诊断为支气管哮喘,快速用药后出现了头晕、心悸、心律失常、血压下降等表现。此药可能是()。A、氯苯那敏B、氨茶碱C、地塞米松D、沙丁胺醇27.单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是()。A、能耻内径B、能耻外径C、器棘间径D、器靖间径
9、28.口腔护理的目的不包括()。A、保持口腔清洁B、清除牙垢C、预防口腔感染D、清除口腔内一切细菌29.患者男,30岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阻部放射。患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,伴镜下血尿。此疼痛为()。第3页,A、心绞痛B、肠绞痛C、胆绞痛D、肾绞痛30.有关脑挫裂伤的意识障碍,下列选项不正确的是()A、重症者可长期昏迷B、绝大多数持续在半小时以上C、意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系D、受伤当时立即出现31.咳大量浓痰静置后分3层的疾病是()。A、支气管扩张B、肺结核C、肺炎球菌肺炎D、渗出性胸膜炎32.外生殖器包括以下哪
10、部分?()A、耻骨联合至会阻及两股内侧之间的组织B、会阴及两股之间的组织C、会阴及两股内侧之间的组织D、耻骨联合至会阻及两股之间的组织33.跌倒时手掌撑地造成伸直型横骨远端骨折,其患处的典型表现是()。A、方肩畸形B、垂腕畸形C、杜加试验阳性D、“枪刺”畸形34.关于迷走神经切断术后并发症,下列不正确的是()。A、胃小弯坏死穿孔B、倾倒综合征C、吞咽困难D、呕血35.女,4 6岁,反复出现腹痛、寒战高热、黄疸,确诊为原发性胆总管结石。结石的主要成分为()oA、胆固醇结石B、胆盐结石1 2页C、胆色素结石D、含钙结石36.判断高血压分期标准最主要的依据是()。A、症状较重B、血压增高程度C、病程
11、长短D、心、脑、肾损害及功能代偿情况37.已婚女性,月经规律,月经周期第26天取子宫内膜检查所见腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死,内膜下血肿。该内膜为月经的()。A、月经期B、增生期C、分泌早期D、分泌期38.实习生香香,临床实习已经三个月,已完成外科、手术室的实习,目前进入内科实习,今天早上来了一位新患者,带教老师要求香香去收集患者治疗,并将资料进行分类。香香收集的下列资料中,哪项属于患者的客观资料?()A、头痛B、恶心C体温38.3D、入睡困难39.医疗行为中,医务人员有责任为患者的隐私保密,这主要是体现医学伦理原则中的什么原则?()A、不伤害原则B、有利原则C、尊重原
12、则D、公正原则40.患者女,24岁。患系统性红斑狼疮入院,面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时,错误的是()。A、用清水洗脸B、不用碱也巴皂C、禁忌日光浴D、可适当使用化妆品41.健康教育的研究领域按目标人群分不包括以下哪一项?()A、医院健康教育第4页,B、职业人群健康教育C、心理卫生教育D、社区健康教育42.某护士从小医院调入大医院工作,且工作任务较以前更加繁重,但该护士能保持稳定的情绪,规范的行为举止,能很快地胜任工作。说明该护士具有().A、良好的专业技能B、明确的工作目标C、良好的人际关系D、良好的社会适应能力43.调节心脏和神经传导及肌肉收缩的物质是()。A、钙B、磷C、碘D、
13、锌44.患儿,女,1岁,3天前因受;京出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退。查 体体 温39.5匕 心 率160次/分,呼吸72次/分,口周发组,鼻翼煽动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是()。A、低钾血症B、低钠血症C、坏死性小肠炎D、中毒性肠麻痹45.正常小儿能协调地注视物体的时间开始于()。A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月46.患者男,28岁。上腹部疼痛2天,进食后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎,饮食应为().A、禁食B、低糖流质C、稀饭D、普食47.患者,男性,65岁,冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,平日不犯病时也不可服用的药物为(
14、)。1 2页A、硝酸异山梨酯(消心痛)B、美托洛尔(倍他乐克)C、硝苯地平D、利尿剂如氨苯蝶碇48.慢性肾炎的下列说法哪种正确?()A、多见于青、中年女性B、多为重度蛋白尿C、蛋白尿、血尿出现较晚D、多数患者可有不同程度的高血压,部分患者以高血压为突出表现49.有机磷农药中毒的烟碱样作用是()。A、瞳孔缩小B、抽搐昏迷C、支气管分泌物增加D、全身紧束感50.以下选项中关于血液科患者高热的护理,正确的是()。A、给予物理降温B、每天饮水不超过1000mlC、可给予乙醇擦浴D、优先考虑抗生素治疗二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。51.心脏骤停的临床表现有(
15、).A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、呼吸停止52.经腹输卵管结扎术的适应证包括()。A、夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者B、患有严重心脏病、肝脏病等全身性疾病不宜生育者C、患遗传性疾病不宜生育者D、24小时内两次测量体温 37.5。、者53.金黄色葡萄球菌肺炎的特点有()。A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病急,寒战局热C、可出现猩红热样或尊麻疹样皮疹D、白细胞正常54.新生儿出生6小时内出现呼吸窘迫和发绢、X线检查显示两肺透明度降低,内有散在的细小颗粒和网状阴影,诊断为新生儿肺透明膜病。对此,下列说法正确的有()。A、病人有呼气性呻吟B、病人呼吸频率60次/分C
16、、肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张D、胃液振荡试验阳性55.下列需紧急手术治疗的疝有()。A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝56.肝叶切除术后护理正确的是()。A、专人护理B、常规吸氧C、鼓励病人早期下床活动D、术后平卧位57.以下对于无痛注射原则描述正确的是()。A、注射时分散患者注意力B、注射时做到“二快一慢”C、注1寸时患者体位舒适、肌肉松弛D、注射刺激性的药物,进针不宜深58.下列关于妊娠期的子宫变化,正确的是()。A、随着妊娠的进展,子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子宫体积达35x25x22cm,容量约为5000ml,增 加1000倍C、妊娠晚期子宫轻度左
17、旋D、妊 娠12周后,增大的子宫超出盆腔,在耻骨联合上方可触及59.妊娠期循环系统的变化,下列说法错误的是().A、增大的子宫使膈肌升高,心脏向左上前方移位B、心脏容积增加,到妊娠晚期增加约30%C、整个妊娠期血压升高D、心排出量增加,妊娠34-36周达高峰第页,共1 2页60.引起下肢静脉曲张的主要原因是()。A、腿部受寒B、静脉壁软弱C、深静脉阻塞D、静脉瓣缺陷61.有关于补钾的原则正确的是()。A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早62.下列患者中,坠床发生几率较高的有()。A、实施某些眼科特殊手术者B、精神病患者C、易发生压疮者D、皮肤瘙痒者63.糖尿病患者出现低血糖反应的常
18、见原因是()。A、口服磺服类、降糖药剂量过大B、饮食不当C、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大64.病房通风的目的是包括()。A、减少室内空气污染B、保持空气新鲜C、降低空气中微生物密度D、调节室内温湿度65.对于高血压病人的降压治疗,下列描述正确的有()。A、除危重病例外,降压药物从小剂量开始B、绝大多数病人需要长期用药C、血压降至正常时,即可停药D、首选第一线降压药物66.下列关于脑疝急救措施的描述,正确的有()。A、静脉注射地塞米松lOnigB、腰椎穿刺放出脑脊液尽快降低颅内压C、迅速查明病因并处理D、快速滴注20%甘露醇250ml67.系统性红斑狼疮女病人,病史2年。近日体温升高,关
19、节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理方式处理妥当的有().A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林68.下列关于颅内压增高的治疗措施正确的是()。A、病因治疗B、大量输入含钠液体C、控制液体入量D、脱水治疗69.关于女性正常盆骨,下列说法正确的有()。A、骨盆由靓骨、尾骨和左右两块骼骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘、两侧能耻缘及舐岬上缘为界分为真假盆骨C、骨盆的三个假想平面中,中骨盆平面为盆骨最大平面D、妇女直立时,盆骨轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前70.发现先兆子宫破裂,必须立即采取有效措施抑制子宫收缩,先兆子宫破裂的临床表现包括()A、子宫
20、形成病理性缩复环B、下腹部压痛C、胎心率改变D、血尿出现三、判断题,判断下列说法的正误。71.胸外心瞳压的部位在锁骨中线第五肋间。()72.加压输液时应有专人在旁陪护。()73.术前准备与护理中,高血压病人血压在160/1 00mmHg以下,可不做特殊准备。()74.患者处于浅昏迷时,随意运动消失,角膜反射,吞咽反射等不存在。()75.肢体骨折后长期固定所发生的萎缩属于压迫性萎缩。()76.严重创伤急救中的ABC三原则是指保持呼吸道通畅,呼吸和循环系统的支持。()77.在晨晚间交班时,先交接新入院的患者。()78.呼吸系统五大常见症状有咳嗽,咳痰,咳血,胸痛,呼吸困难。()第6页,共1 2页7
21、9.高渗性脱水的患者,其缺水程度为中等,患者缺水量为体重的3*5%。(80.早期胃癌是指胃癌病灶小,且无淋巴结转移者。())第7页,共1 2页2022年 2 月江苏省通州市卫生系统护士招聘考试 护理学试卷及答案(参考答案)一、单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】C【解析】使用无菌溶液时应先核对瓶签:药名、剂量、浓度和有效期。故 选C。2.【答案】A【解析】人类的行为由其生物性和社会性所决定,可分为本能行为和社会行为两大类。其中,人类的本能行为由人的生物性所决定,是人类的最基本行为;人类的社会行为由人的社会性所决定,由社会环境造就。A项,社会行为中的本能行为是人类的最基本行为。故
22、 选A。3.【答案】D【解析】库存血中含有抗凝剂枸椽酸钠。故大量快速输入库存血可能导致枸椽酸中毒。红细胞破裂后大量钾离子释放,可引起高血钾。故 选D。4.【答案】A【解析】抗生素具有杀菌作用,不是急性心衰常规用药。故 选A。5.【答案】C【解析】更年期又称为围绝经期,是妇女卵巢功能逐渐减退、生殖器官逐渐萎缩的一个过渡时期。围绝经期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。多发生于45 55岁,大多数妇女可出现轻重不等的症状,心理治疗是围绝经期综合征治疗的重要组成部分,可辅助使用自主神经功能调节药物。鼓励更年期妇女参加文体活动,保持乐观情绪。每年应进行身体检查及妇科检查,包括防癌检查。故 选C。6.【答
23、案】B【解析】阑尾炎术后诉腹胀,未排便、排气,应考虑是长期卧床导致便秘的可能,A、C、D均是缓解症状的措施。故 选B。7.【答案】D【解析】进行尸体护理时,为了照顾面容。将尸体仰卧,头下垫一枕头,以防面部淤血变色。故 选D。8.【答案】D【解析】肺水肿吸氧时湿化瓶内加入20%。30%的乙醇溶液以减低肺泡内泡沫表面的张力使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。故 选D。9.【答案】B【解析】艾森曼格综合征产生于室间隔缺损晚期。随着室间隔缺损病程进展,肺循环血量持续增加,致使肺小动脉持续痉挛,产生动力型肺动脉高压。当肺小动脉发生病理变化,中层和内膜层增厚,使肺循环阻力增加,形成梗阻型肺动脉高压
24、,此时自左向右分流量减少,出现双向分流或反向分流而呈现青紫。当肺动脉高压显著,产生自右向左分流时,出现持久性青紫,即称艾森曼格综合征。因此艾森曼格综合征的主要病理生理改变是梗阻性B市动脉高压。故选瓦10.【答案】A第8页,【解析】该患者为重度烧伤,血压偏低提示休克的可能。故 选A。H.【答案】B【解析】胸膜腔引流后每小时引流量超过200ml并持续2小时以上者,均提示有进行性出血,需及时处理。故 选B。12.【答案】A【解析】不同年龄儿童感染性休克的意识变化特点不同,婴儿由于中枢缺氧,可迅速嗜睡或昏迷,幼儿常先呻吟不安或烦躁,渐至意识丧失,而儿童常以间歇躁动开始。故 选A。13.【答案】D【解析
25、】眼睛卫生或定期清洁眼睛外层表面是重症患者的眼睛护理中的重要部分。病人双眼半睁,应定时涂金霉素、红霉素眼管,并用生理盐水湿纱布覆盖,以防发生角膜溃疡或结膜炎。故 选D。14.【答案】A【解析】子宫内膜异位症的疼痛症状:经 期 第1天最剧,以后逐渐减轻,至经后数日。故 选A。15.【答案】C【解析】人体内所含的大量液体总称为体液,可分为细胞内液和细胞外液两大部分,其中细胞内液是机体细胞总体所含的体液;细胞外液是指由血浆、组织液和淋巴等构成的体内细胞所处的液体环境细胞,又称为内环境。故D选项正确。婴幼儿体液量为70%-80%,随着年龄的增长和脂肪量增多,体液量将减少。故A选项正确。因体液的总量随脂
26、肪的增加而减少,故消瘦者体液占体重的比例比肥胖者高,对缺水耐受性更大。故B选项正确。人体内体液总量与性别、年龄及体重有关,正常成年男性体液量约占体重 的6 0%,女性因脂肪组织较多,体液约占体重的5 0%,故 选C。16.【答案】A【解析】体重和身长的增长在出生后第1年,尤其是前3个月最快,第1年为生后的第一个生长高峰;第2年以后生长速度逐渐减慢,至青春期又迅速加快,出现第二个生长高峰。故 选A。17.【答案】D【解析】题干中患者因心脏病发作,出现心力衰竭而入外科ICU,判断出现急性心力衰竭,其病情监测为:严密观察病人的呼吸频率、深度,意识,精神状态,皮肤颜色、温度和血压变化。观察肺部啰音的变
27、化,监测血气分析结果。观察尿量,并严格记录出入量。D项,慢性心力衰竭患者需观察肢体状况,长期卧床病人易发生下肢静脉血栓形成,应注意观察病人肢体远端是否出现局部肿胀、发绢等皮肤变化。故 选Do18.【答案】D【解析】典型血象为小细胞低色素性贫血,红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白值降低。骨髓象红系增生活跃,以中晚幼红细胞为主。骨髓铁染色检查细胞外铁消失或明显减少。生化检查血清铁小于8.95 P mol/L;血清总铁结合力大于64.44 u mol/L;转铁蛋白饱和度小于15%;血清铁蛋白小于12 P g/L。故 选Do1 2页19.【答案】D【解析】抗结核药物治疗应坚持早期、联用、适量、规律、全
28、程五项原则。故 选D。20.【答案】D【解析】患者情感爆发或痉挛发作时,存在高度的暗示性,护理人员应避免防止他人围观并避免过分关注患者症状,并使用良性语言暗示诱导帮助患者症状缓解。故 选D。21.【答案】D【解析】肺炎患儿一般症状不典型,主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绢、呼吸不规则、体温不稳定,可有发热或体温不升等。故 选D。22.【答案】C【解析】入院程序是指门诊或急诊患者根据医生签发的住院证,自办理入院手续至进入病区的过程。急诊或门诊医师经初步诊断,确定患者需要住院时,由医师签发住院证,患者或家属持住院证到住院处办理住院手续。故 选C。23.【答案】C【解析】颅内压增
29、高明显时进行腰椎穿刺有导致脑疝的风险。故 选C24.【答案】C【解析】该1岁小儿,尽管出生时接种过卡介苗,但有低热、盗汗等结核中毒症状;OT试验硬结18cm,持 续1周,提示为自然感染,体内有活动性结核。故 选C。25.【答案】B【解析】子宫收缩力包括:节律性、对称性和极性、缩复作用。故选瓦26.【答案】B【解析】氨茶碱静脉注射时速度太快,血浓度升高,引起心悸、心律失常等反应,甚至猝死,符合患者表现。故选瓦27.【答案】B【解析】单纯扁平骨盆主要是骨盆入口平面的前后径线小于正常,所以应该考虑能反映骨盆入口前后径线的一个指标,即能耻内径和髓耻外径。此处要选择外测量的径线,所以只能是舐耻外径。故
30、选B。28.【答案】D【解析】口腔护理的目的:(1)保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。(2)去除口腔异味,促进食欲,确保患者舒适。(3)评 估口腔变化(如黏膜、舌苔及牙龈等),提供患者病情动态变化的信息。故 选D。29.【答案】D【解析】肾绞痛的特点是突然发作剧烈疼痛,疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射,可持续几分钟或数十分钟,甚至数小时不等。故 选D。30.【答案】C【解析】意识障碍是脑挫裂伤最突出的症状之一。伤后立即出现昏迷,持续时间长短不一,绝大多数超过半小时,常持续数小时、数日至数月不等,严重者长期持续昏迷。c项,意识障碍的程度和时间与脑挫裂伤
31、程度轻重相关。故 选C。31.【答案】A【解析】支气管扩张患者咳大量浓痰,痰液静置于容器内可分三层。上层为泡沫状黏液,中层为较清的浆液,下层为脓性液及细胞碎屑沉渣。故 选A。32.【答案】A【解析】女性外生殖器又称外阴,是女性生殖器官的外露部分,包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织。包括阴阜、大阳唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。故 选A。33.【答案】D【解析】伸直型挠骨远端骨折的典型表现是“枪刺”畸形,是由于骨折远端向横骨侧和背影移位引起;肩关节前脱位的典型表现是方肩畸形和杜加试验阳性;屈曲型挠骨远端骨折的典型表现是垂腕畸形;肘关节后脱位的典型表现是肘后三角关系失常。故 选D。34.【答案】D
32、【解析】迷走神经切断术后并发症包括倾倒综合征、溃疡复发、腹泻、消化不良、呕。胆汁,此外还有胃潴留、吞咽困难和胃小弯坏死穿孔。故 选D。35.【答案】C【解析】胆管结石根据病因不同,分为原发性和继发性胆管结石。在胆管内形成的结石,称为原发性胆管结石,其形成与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有密切关系,以胆色素结石或混合性结石为主。胆管内结石来自于胆囊者,称为继发性胆管结石,以胆固醇结石多见。故 选C。36.【答案】D【解析】高血压早期无明显的病理改变。高血压病理生理作用的主要靶器官是心脏和血管,长期高血压引起的心脏改变,主要是心氧巴厚、扩大,引起的全身小动脉改变,主要是管腔内经缩小、壁腔比值增加,导
33、致心、脑、肾等靶器官缺血。故 选D。37.【答案】A【解析】螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死,内膜下血0中为月经期的生理特点。故 选A。38.【答案】C【解析】主观资料即护理对象的主诉,是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。如心率、血压、体温等。故 选C。39.【答案】C【解析】尊重原则是指对能够自主的患者自主性的尊重,通过尊重患者在求医过程中的各种权利而得以体现,包括尊重患者的知情同意权、隐私保护权。故 选C。第9页,共1 2页40.【答案】D【解析】系统性红斑狼疮面部有蝶形红斑患者
34、,不宜使用化妆品,因化妆品含有化学刺激成分,可刺激皮肤,加重病情,故不宜使用。故 选 D。41.【答案】C【解析】健康教育的研究领域按目标人群或场所划分为社区健康教育、学校健康教育、医院健康教育、职业人群健康教育。ABD项,属于按目标人群分类。C 项,心理卫生教育更偏向于按教育目的或内容分类。故 选 C。42.【答案】D【解析】社会适应能力是指人适应自然和社会环境的能力,包括生活、学习、劳动、人际交往能力、独立思考判断问题和解决问题的能力。该护士即具有良好的社会适应能力。故 选 D。43.【答案】A【解析】钙离子是机体各项生理活动不可缺少的离子。它能够维持细胞膜两侧的生物电位,维持正常的神经传
35、导功能,维持正常的肌肉伸缩与舒张功能以及神经-肌肉传导功能。故 选 A。44.【答案】D【解析】中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环,严重腹胀可影响心肺功能,出现或加重呼吸困难。主要症状表现为腹胀、感染症状比如发热,检直腹部叩诊鼓音、如果出现坏死渗出,可能合并腹腔积液,叩诊可能有移动性浊音,口斤诊肠鸣音减弱或消失。故 选 D。45.【答案】A【解析】新生儿已有视觉感应功能,瞳孔有对光反应。新生儿视感知发育迅速,第 2 个月起可协调地注视物体,并可使头跟随移动的物体在水平方向转动90,有初步
36、头眼协调。3 4 个月时喜看自己的手,头眼协调较好。故 选 A。46.【答案】A【解析】急性胰腺炎多数患者应禁食1 3天,减少胃酸与食物刺激胰液分泌。故 选 A。47.【答案】D【解析】冠心病心绞痛,是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧,服用利尿剂对冠脉无任何作用。故选 D。48.【答案】D【解析】慢性肾炎多见于青、中年男性,起病初期常无明显症状,蛋白尿和血尿出现较早,多为轻度蛋白尿和镜下血尿,部分患者可出现大量蛋白尿或肉眼血尿。故 选 D。49.【答案】D【解析】烟碱样作用:运动神经肌肉连接点胆碱能受体兴奋,表现肌肉纤维颤动或抽搐,有全身紧束感,晚期则见肌无力或麻痹。交感神经节前纤维和支配肾
37、上腺髓质的交感神经胆碱能受体兴奋可见血压上升、心率加快、体温升高等症状。故 选 D。50.【答案】A【解析】血液病病人不适宜全身冷疗,宜先给予局部冷疗法。故 选 A。二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABD【解析】心脏骤停指心脏射血功能的突然终止。心脏骤停后脑血流量急剧减少,可导致意识突然丧失,伴有局部或全身性抽搐。心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液,可短暂刺激呼吸中枢,出现呼吸断续,呈叹息样或短促痉挛性呼吸,随后呼吸停止。皮肤苍白或发绢,瞳孔扩大,由于尿道括约肌和肛门括约肌松弛,可出现二便失禁。心脏骤停时反射仍然存在。A 项正确:心
38、脏骤停后脑血流量急剧减少,可导致意识突然丧失。B 项正确:心脏骤停后射血停止,致大动脉搏动消失。D 项正确:心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液,可短暂刺激呼吸中枢,出现呼吸断续,呈叹息样或短促痉挛性呼吸,随后呼吸停止。C 项错误:心脏骤停刚发生时尚未导致不可逆脑损害,故反射可存在。故 选 ABD。52.【答案】ABC【解析】适应证:(1)夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者;(2)患有严重的全身性疾病不宜生育者,可治疗性绝育术。禁忌症:(1)各种疾病的急性期;(2)全身健康情况不良,不能胜任手术者,如心力衰竭、产后出血、血液病等。(3)腹部皮肤感染或内外生殖器炎症者。(4)患
39、严重的神经症。(5)24小时内2 次体温达37.5(或以上者。故 选 ABC。53.【答案】ABC【解析】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过15X10(9)30X10(9)/L,中性粒细胞计数增高,白细胞内可出现中毒颗粒。A 项说法正确,金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿。B 项说法正确,本病起病多急骤,寒战、高热,体温高达3940,胸痛,脓性痰,可有血丝痰。C 项说法正确,本病可出现猩红热或其麻疹样皮疹。儿童患流感或麻疹也易患此病。故 选 ABC。54.【答案】AC【解析】新生儿透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物质引起。n 型肺泡上皮细胞分泌的肺泡表面活性物质由多种脂类、蛋白质和糖类组成
40、;在胎龄20-24周出现,35周后迅速增加。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力,使肺泡张开的作用。缺乏时肺泡壁表面张力增高,肺泡逐渐萎陷,导致通气不良,出现缺氧、发绢,进而出现代谢性酸中毒,并使毛细血管通透性增高,液体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着在肺泡表面形成嗜伊红透明膜。患儿产生时或出生后2-6小时内即出现呼吸困难,呈进行性加重,出现鼻翼煽动、发绢、吸气时胸廓凹陷,伴呼气时呻吟,呼气时呻吟是机体保护性反应,呼气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。B 选项错误。患儿在生后6 小时内出现呼吸窘迫,为代偿性潮气量减少而出现呼吸急促(60次分)。D 选项错误。胃液震荡试验阳性者可排除
41、新生儿肺透明膜病。故 选 AC。55.【答案】CD第1 0页,共1 2页【解析】一旦确定为股疝,应及时手术治疗。对于嵌顿性疝、绞窄性疝易坏死,则更应紧急手术治疗。手术治疗方法有单纯疝囊高位结扎术和疝修补术两种。故 选CD.56.【答案】ABD【解析】肝叶切除病人术后应密切观察病人病情变化;病人术后平卧,麻醉作用消失、血压平稳,可取半卧位,术 后1 2日应卧床休息,不鼓励病人早期活动,避免剧烈咳嗽和打喷嚏等,以防止术后肝断面出血;禁食、胃肠减压,静脉补充营养,肠蠕动恢复后逐步恢复饮食。术后应专人护理,可取平卧位,给予静脉补充营,常规吸氧,密切观察病情变化。C选项错误:肝叶切除病人术后不鼓励病人早
42、期活动,以防止术后肝断面出血。故 选ABD。57.【答案】ABC【解析】进行无痛注射,应 做 到“两 快 一 慢 (进针和拔针快,推药慢);同时注射几种药液,注意配伍禁忌,一般应先注射无刺激性或刺激性弱的,再注射刺激性强的药物,且推药速度宜更慢,以减轻疼痛。为患者推药时,可分散病人注意力,放松注射部位肌肉、刺激性强的药物做深部注射。故 选ABC。5 8.【答案】ABD【解析】随着妊娠的进展,子宫体明显增大变软,妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋,此能减轻子宫对腹主动脉和能动脉的压迫,改善血液循环,增加对胎儿的供血量。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子宫大小由非妊娠时的7cm
43、x5cmx3crn增大至妊娠足月时的35cmx22cmx25cm。妊娠满12周后,可在耻骨联合2-3横指触及子宫底高度。故 选ABD。59.【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高,心脏向左、上、前方移位1cm,心浊音界稍扩大。故A选项正确。B选项错误。心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10 15次。C选项错误。血压:在妊娠早期及中期血压偏低,在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化,舒张压轻度降低,使脉压稍增大。D选项错误。心排出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32 34周达高峰。临产后在第二产程心排出量显着增加。如孕妇合并心脏
44、病,在妊娠32-34周、分 娩 期(尤其是第二产程)及产褥期最初3天之内,因心脏负荷较重,易发生心力衰竭。故 选BCD。6 0.【答案】BCD【解析】下肢静脉曲张根据病因、病理不同可分为原发性和继发性两大类。原发性下肢静脉曲张是由于下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致,如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不全、腹压增高或长时间站立造成下肢静脉压力增高等原因,使静脉回流受阻等。继发性下肢静脉曲张可由下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞、深静脉血栓等导致下肢静脉压力增高引起。故 选BCD。61.【答案】ABD【解析】补钾应遵循不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早的原则。补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意
45、以下事项尿量要在40ml/h以上氯化钾浓度一般不超过0.3%;补钾速度不宜超过20mmol/L;总量不宜超过6-8g/d。故 选ABD。62.【答案】AB【解析】患者坠床的危险因素包括:身体虚弱;意识障碍、步态不稳;有跌倒、坠床史;睡眠形态紊乱,服用易导致瞌睡的药物,体位性低血压,排尿或排便需要帮助及其他因素;视力障碍,老年265岁。故选AB。63.【答案】ABCD【解析】糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有:(1)饮食因素:进餐不及时,进餐量不足,用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。(2)运动因素:空腹运动,运动时间过长或运动量过大可诱发低血糖发生。(3)老年患者:老年人激素
46、调节能力差,合并症多,容易并发低血糖。(4)合并肝肾功能损伤:病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积,从而引起药物性低血糖。(5)胰岛素剂量过大或磺眼类药物口服剂量过大,优降糖尤为多见。故 选ABCD。64.【答案】ABCD【解析】通风效果随通风面积(门窗大小)、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。ABC项,呼吸道疾病的传播多瘀空气不洁有关,而且污浊的空气中氧气不足,可使人出现烦躁、倦怠、头晕、食欲减退等表现,通风是降低室内空气污染的有效措施,它能在短时间内置换室内空气,从而降低空气中的微生物的密度,保才寺病房空气的新鲜。D项通风换气可改变
47、室内温度和湿度,从而刺激皮肤的血液循环,刺激汗液蒸发及热量散失,增加患者的舒适感。故选ABCD。65.【答案】ABD【解析】高血压病人的降压治疗首选第一线降压药物,经过降压药物治疗后,血压得到满意控制,可逐渐减少药物剂量,但一般仍需长期用药,中止治疗后高血压仍将复发。高血压病人服药需注意:吃药必须遵医生医嘱,不可随意减少药量或停药;不宜快速降压;忌无症状不服药;忌间断服降压药等。故选ABD。66.【答案】ACD【解析】脑疝确诊后应立即采取紧急降低颅内压的措施,为手术争取时间。主要有快速静脉输入20%甘露 醵200500面、地塞米松10m g,以暂时降低颅内压,纠正脑组织灌注不足;保持呼吸道通畅
48、,给氧,对呼吸功能障碍者,立即气管插管行人工辅助呼吸;密切观察意识、生命体征、瞳孔变化和肢体活动情况,同时迅速做好术前准备。A项正确:为脑疝正确的急救措施。C项正确:为脑疝正确的急救措施。D项正确:为脑疝正确的急救措施。B项错误:严重颅内压增高时禁忌腰穿,易引起枕骨大孔疝。故选ACD。67.【答案】ABD【解析】根据病史介绍,患者应处于狼疮的活动期,所以应给予激素治疗,故选项A正确。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮,所以将病人安排在背阳的病室,故B选项正确。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血,病例中虽未给出出血的证据,但是活动期的病人存在出血的可能性,因此第11页,共12页要慎用
49、阿司匹林,故D选项正确。病例中可以看出,患者已经出现关节的受累,此时再加强关节的锻炼只会加重关节的肿痛。故 选ABD。68.【答案】ACD【解析】病因治疗是最根本的治疗原则,如手术切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、处理大片凹陷性骨折、控制卢页内感染等。对原因不明或一时不能解除病因者,先采取限制液体入量,应用脱水药和糖皮质激素、冬眠低温等治疗,以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。对有脑积水的病人,先穿刺侧脑室做外引流术,暂时控制颅内高压,待病因诊断明确后再手术治疗。故 选ACD。69.【答案】BD【解析】骨盆由微骨、尾骨和左右两块骸骨及其韧带连接而成。以耻骨联合上缘、器耻线及觎岬上缘的连线为界,将骨盆分
50、为上下两部分。上为假骨盆,下为真骨盆。骨盆轴是连接骨盆各假想平面中点的曲线。此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前。分娩时,胎儿沿此轴娩出。骨盆底由多层肌肉和筋膜组成,它封闭骨盆出口,但有尿道、阴道及直肠贯穿。其主要作用是支持盆腔脏器并使之保持正常位置。A选项错误:骨盆由脓骨、尾骨和左右两块骸骨及其韧带连接而成。C选项错误:女性骨盆有3个假想平面,中骨盆平面是骨盆腔内最狭窄的平面。故 选BD。70.【答案】ABCD【解析】先兆子宫破裂的临床表现:子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。体征:先兆子宫破裂阶段,子宫呈强直性收缩,子宫下段压痛明显。胎心表现先加快后减慢或听不清。出