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1、2 0 1 7年护士资格证考试真题及答案解析A l /A 2型诜怪颗（19 9题）答题说明以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.慢性腹泻指病程至少超过A.2周B.1个月C.2个月D.6个月E.1 年2 .大便呈白陶土色常见于A.肉类饮食过多B .上消化道出血C.肝细胞性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.溶血性黄疸3.慢性胃炎最主要的病因是A.H p感染B.理化因素C.自身免疫D.老年胃黏膜退行性变E.胃黏膜营养因子缺乏4.引起上消化道出血最常见的疾病是A.食管癌B.胰腺炎C.急性胃炎D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡5
2、.能引起急性胰腺炎的药物是A.青霉素精选B.肾上腺素C.葡萄糖酸钙D.去甲肾上腺素E.糖皮质激素6.肺结核最主要的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.皮肤黏膜传播D.泌尿道传播E.生殖道传播7 .病人出现呕血提示胃内积血至少超A.1 0 0 m lB.2 0 0 m lC.2 5 0 m lD.3 0 0 m lE.3 5 0 m l8 .呕吐物为隔宿食物多见于A.胃癌B .幽门梗阻C.肠梗阻D.食物中毒E.急性胃炎9.壁细胞主要分泌A.盐酸、内因子B.胃蛋白酶原C.胃蛋白酶D.胃泌素E.双糖酶1 0.引起心前区疼痛最常见的原因是A.冠心病B.心包炎精选C.胸膜炎D.食管炎E.心血管神经
3、官能症H.最常见的继发性肺结核是A.I 型肺结核B.II型肺结核C.III型肺结核D.IV型肺结核E.V 型肺结核1 2.肺气肿的发生与遗传因素有关是指人体缺乏A.肌酸磷酸激酶B.a-糜蛋白酶C.乳酸脱氢酶D.葡萄糖醛酸转移酶E.a-抗胰蛋白酶13.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的厉因是A.胃肠功能紊乱B.内脏神经反射C.躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛14.特发性血小板减少性紫瘢患者体内产生血小板特异性IgG 的部位主要是A.脾B.肠C.肾D.骨髓E.胸腺1 5.在我国引起肝硬化的最主要病因是A.病毒性肝炎B.乙醇中毒C.药物中毒精选D.日本血吸虫病E.慢性肠道炎症1 6.有关
4、心源性水肿发生机制错误的是A.肾血流量减少B.继发性醛固酮增多C.毛细血管静水压增高D.组织液生成增多E.血浆胶体渗透压增高17肠结核的好发部位是A.空肠B.回肠上端C.回盲部D.升结肠E.乙状结肠18.特发性血小板减少性紫瘢患者体内血小板的寿命约为A.13 天B.35 天C.57 天D.711天E.911 天19.在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是A.胰岛素抵抗B.内分泌异常C.血管内皮功能异常D.高级神经中枢功能失调E.肾素一血管紧张素系统异常20.已被肯定可致白血病的化学物质是A.氯霉素B.保泰松C.烷化剂D.细胞毒药物2i.n 型呼吸衰竭的血气变化是A.PaO2 下降，PaC.0
5、2 正常精选B.PaO2 正常，PaC.02 增高C.Pa02 下降，PaC.02 增高D.Pa02 增高，PaC.02 下降E.PaO2、PaC.02 均下降2 2.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A.柯萨奇A病毒B.柯萨奇B 病毒C.副流感病毒D.流感病毒E.埃可病毒23.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大主要发生在A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.整个心脏24.甲胎蛋白阳性可初步诊断A.早期肝硬化B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.肝转移癌E.淤胆性肝炎25.胃黏膜保护剂不包括A.前列腺素B.丙谷胺C.硫糖铝D.罗沙替丁E.胶体统26.观察铁剂治疗效果最早的化验指标是A.红细胞数上升B.
6、血清铁含量上升精选C.血红蛋白量上升D.红细胞体积增大E.网织红细胞数上升27.肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是A.痰的性状B.肺部体征C.胸部X 线检查D.痰细菌学检查E.外周血细胞检查28.风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易弓|起栓塞A.窦性心动过缓B.窦性心动过速C.过早搏动D.心房颤动E.in度房室传导阻滞29.肺结核最可靠的诊断依据是A.胸部X线摄片发现病灶B.测红细胞沉降率加速C.结核菌素试验阳性D.痰菌检查阳性E.典型的症状、体征30.正常人尿中可出现的管型是A.透明管型B.颗粒管型C.脂肪管型D.红细胞管型E.白细胞管型3 1.阻止组胺与H 2受体结合，使胃酸分
7、泌减少的药物是A.硫糖铝B.雷尼替丁C.氢氧化铝精选D.洛赛克E.前列腺素32.急性胰腺炎起病后升高最早的酶是A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D,单胺氧化酶E.碱性磷酸酶33.极化液用于心肌梗死的主要目的是A.增加心肌营养B.改善心肌缺血C.减少心律失常的发生D.增加心肌收缩力E.增加心肌兴奋性34.小脑疾患步态呈A.蹒跚步态B.慌张步态C.跨阈步态D.酒醉步态E.共济失调步态35.肝硬化失代偿期最突出的表现是A.脾大B.腹水C.肝掌D.贫血E.出血36.长期应用泼尼松面容呈A.满月面容B.甲亢面容C.慢性病面容D.二尖瓣面容精选E.肢端肥大面容37.肝性脑病最具有特征性的体征是A.腱
8、反射亢进B.肌张力增加C.扑翼样震颤D.踝阵挛E.巴宾斯基征阳性38.甲亢病人最常见的心律失常类型是A.室性期前收缩B.室颤C.室上性心动过速D.室性心动过速E.心房纤颤39.最能提示出血坏死型胰腺炎的表现是A.上腹痛向腰背部放射B.两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑C.上腹部压痛、反跳痛D.频繁呕吐E.黄疸40.肺气肿胸部叩诊音为A.清音B.鼓音C.实音D.浊音E.过清音41.风湿性疾病最常见的症状是A.关节痛B.肌肉痛C.软组织痛D.神经痛E.关节致残精选4 2.系统性红斑狼疮典型的皮损是A.盘形红斑B.蝶形红斑C.斑丘疹D.紫斑E.尊麻疹43.类风湿性关节炎的手指畸形表现为A.匙状指B.杵状指
9、C.梭状指D.锤状指E.蜘蛛指44.一氧化碳中毒的病人口唇呈A.青紫色B.苍白色C.黄绿色D.暗红色E.樱桃红色45.重度一氧化碳中毒患者，脑水肿发展到高峰时间是在病后A.68 小时B.1224小时C.2448小时D.4836小时E.3672小时46.热痉挛发生时，痉挛肌肉最常见的是A.腹肌B.肠道平滑肌C.膈肌D.腓肠肌E.面肌4 7.移动性浊音阳性提示腹腔内游离的液体的量至少应超过精选A.OmiB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml4 8.急腹症在未明确诊断时可对没有休克的病人A.流质饮食B.给予镇痛药C.实施胃肠减压D.便秘者行低压灌肠E.可服用少量石蜡油49.
10、绞窄性肠梗阻疼痛的性质A.锐痛B.钝痛C.胀痛D.持续性腹痛，阵发性加剧E.阵发性绞痛50.骨折与脱位共有的特征性表现是A.疼痛B.肿胀C.畸形D.异常活动E.骨擦音5 1.判断口对口人工呼吸效果正确的依据是A.口唇红润B.胸廓起伏C.自主呼吸恢复D.大动脉出现搏动E.散大的瞳孔缩小5 2.中医的“四诊”是指A.望诊、触诊、叩诊、听诊精选B.望诊、闻诊、问诊、切诊C.视诊、触诊、叩诊、切诊D.视诊、触诊、叩诊、听诊E.望诊、闻诊、叩诊、听诊53.可导致经络气血壅塞的致病因素是A.过饱B.过劳C.六淫D.痰饮E.疫伤54.溃疡性结肠炎病人主要的症状是A.高热B.腹泻C.关节痛D.呕吐E.腹胀55
11、.男，37岁，反复晨起眼睑水肿一年余。测血压170/1 lOmmHg,尿常规：红细胞58 个/H P.白细胞。3 个/H P,尿蛋白(+),尿糖(一)。患者血压升高的原因首先考虑A.多囊肾B.肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.糖尿病肾病E.肾动脉狭窄56.男，4 2 岁，因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院。寒战，体温骤升至41 ,脉搏112次/分,血压85/65m m H g,其休克类型为A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.过敏性休克5 7.女，2 8 岁，妊娠4 1 周，为防止“过期妊娠”入院引产。病人遵医嘱口服已烯雌酚3 天，其作用是精选A.促进子宫发育，使子宫肌层
12、增厚B.提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性C.促进子宫内膜增生D.促进输卵管蠕动E.对下丘脑、垂体产生正负反馈作用5 8.女，30岁，孕 1 产 0。孕 4 0 周，规律宫缩4 小时，破膜5 小时人院，腹部检查：胎头高浮，应首先测量的骨盆径线是A.入口径线B.中骨盆径线C.坐骨棘间径D.出口横径E.出口前后径5 9.女，30岁，风心病病史8 年。晨起右侧肢.体活动不便，不能下床，口角歪斜，言语不清。应首先考虑A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.严重心力衰竭6 0.男，3 3 岁，腹部撞伤后1 小时，烦躁不安，面色苍白，血压80/6()m m H g,脉 率 120次/分，腹部叩
13、诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是A.血常规B.腹部B 超C.腹腔穿刺D.血尿淀粉酶E.X 线胸腹联合透视6 1.男，3 0 岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛4 小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是A.血常规检查B.腹部C.T 检查C.立位腹部平片精选D.血淀粉酶测定E.纤维胃镜检查6 2.男，5 0岁，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是A.直肠镜B.肛门镜C.直肠指检D.纤维结肠镜E.X线领灌肠造影63.3岁腹泻患儿，补液中出现低血钾，现剩余液体5 0 0 m l,最多可加入10%氯化钾A.0.3mlB.0.6mlC
14、.1.5mlD.3mlE.15ml64.女，50岁，因患尿毒症而入院。病人精神萎靡，食欲差，24小时尿量8 0 m l,下腹部空虚，无腹痛。病人目前的排尿状况是A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.尿闭E.尿崩65.尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检心律不齐，期前收缩81 0次/分，测血钾8.8mm01/1。若不紧急处理，会突然发生A.心脏停搏B.休克C.昏迷D.肾衰竭E.呼吸衰竭6 6.男，3 0岁，大面积烧伤合并血红蛋白尿，输液时每小时尿量至少应在A.10ml以上B.0m l以上精选C.O m i 以上D.4 0 m l 以上E.5 0 m l 以上6 7 .女，4 2 岁，右侧乳
15、腺发现一无痛性肿块，生长速度快，质硬，周围分界不清，同侧腋窝淋巴结肿大。应首先考虑A.急性乳腺炎B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺纤维腺瘤E.乳管内乳头状瘤6 8 .女，2 5 岁，停经4 5 天，尿妊娠试验阳性，出现的早孕反应不包括A.腹痛B.恶心、呕吐C.嗜睡、流涎D.喜食酸物E.头晕、乏力6 9 .男，6 2 岁，患肺源性心脏病3年，近 5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出，诉全身乏力，已卧床 5日未解大便。该患者的首要问题是A.便秘B.活动无耐力C.语言沟通障碍D.清理呼吸道无效E.皮肤完整性受损7 0 .初产妇，2 3 岁，足月分娩过程中痛苦不安，此时护士宜采用的沟通是A.沉默B.亲切
16、抚摸C.任其宣泄D.对患者微笑E.与其他护士谈笑以分散其注意力7 1.男，5 5 岁，被诊断为肝癌晚期，患者对家属的照顾和护士工作不满，要求停止治疗。此患者的心理反应属于精选A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期7 2.女，2 7 岁，因尿频、尿急、尿痛来院急诊，有助于诊断的尿液检查是A.尿量B.尿蛋白C.尿比重D.尿液酸碱度E.尿镜检细胞数7 3.新生儿，女，日 龄 5天，食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。属于A.生理现象B.肉眼血尿C.尿道出血D.回肠出血E.直肠出血7 4.某孕妇，第1 胎，妊 娠 3 9 周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最可靠
17、的依据是A.宫缩强度增加B.见红C.尿频D.胎儿下降感E.上腹部舒适感7 5.患者，男性，6 9 岁，高血压性心脏病10年.近 1 年来病人明显感觉体力活力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸。此病人目前的心功能处于A.代偿期B.I 级C.II级D.in级E.IV级精选7 6.患儿，6 岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为A.25%B.0%C.35%D.40%E.45%77.1 岁，小儿，男，因畏食来院求医，护士应首先为其检查A.前因B.体重C.坐高D.牙齿E.骨骼发育78.2 岁，男孩，进食时哭闹不止，突然出现剧烈呛咳、喉鸣、呼吸困难。该患儿可能是A.高热惊厥B.急性脑炎C.气管异物D.肺炎E
18、.支气管炎79.患者，男，4 0 岁，近日来常口渴喜冷饮、烦躁不安、大便干结，现舌红苔黄而干、脉数。该患者属于A.虚证B.阴证C.寒证D.热证E.表证80.患者，男性，2 5 岁。因结核性胸膜炎人院，患者诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况，可提示病变累及A.胸壁层胸膜B.脏层胸膜C.膈肌精选D.胃E.肝脏81.35岁，女性，看医生时拒绝执行任何吩咐，医生叫他张开嘴时，反而咬紧牙关，要他睁眼，反而紧闭，要他伸出手来，反而放到身后去。此种现象属于A.模仿症状B.违拗症状C.重复与刻板动作D.强迫动作E.被动现象82.早产儿，生后3 天，反应差，喂养
19、困难，哭声异常，肌张力低，经补充葡萄糖后上述症状消失。该患儿最可能的诊断是A.新生儿窒息B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿卢页内出血D.新生儿低血糖E.新生儿寒冷损伤综合征83.患儿，2 岁。自 1 岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发组，胸骨左缘24 肋间闻及HI级收缩期杂音，可见杵状指。首先考虑A.右心室肥厚B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.室间隔缺损E.房间隔缺损84.患儿，男，1 岁，患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是A.脑疝B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.颅神经损伤85.患儿，男，6个月。冬季出生，人工喂养
20、，平时睡眠不安、多汗，今晒太阳后突发全身抽搐5精选6 次，每 次 1 分钟左右，惊止后活泼如常，体温37。你认为该患儿发生A.手足抽搐症B.化脓性脑膜炎C.低血糖症D.高热惊厥E.癫痫8 6.女，3 0 岁，已婚。近几日感觉白带增多呈稀薄泡沫状，伴外阴瘙痒。首先应做的检查是A.阴道分泌物悬滴检查B.宫颈涂片检查C.阴道镜检D.窥器检查E.双合诊检查8 7.林女士，足月自然产后4 天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1 指，子宫体软，应考虑为A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎8 8.患者，男性，6 9 岁。高血压病史6 年，糖尿病病史2 年，血
21、压曾为170/105mm Hg,吸烟，不饮酒。根据以上情况，该患者的预后判断是A.高血压，多极低危组B.高血压，低危组C.高血压，中危组D.高血压，高危组E.高血压，很高危组8 9.某风湿性心脏病病人，卧床4个月余，每天需做下肢被动活动和按摩，其目的是A.促进末梢循环，减少回心血量B.防止肢体肌肉萎缩C.防止下肢静脉血栓形成D.防止足部发生压疮精选E.使病人舒适，促进睡眠9 0.患者男性，6 5 岁，身体素质良好，运动后该老人最适宜的心率应在A.1Q0次/分B.105次/分C.110次/分D.120次/分E.125次/分91.男，3 4 岁。血压持续增高1 年以上，中度浮肿，尿蛋白常(+),管
22、型(+),最大可能诊断为A.急性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.输尿管结石E.肾结核92.女，2 4 岁，身材矮小，匀称，骨盆测量数值如下：器前上棘间径22cm,骼崎间径24cm,就耻外 径 17cm,出口横径7.5 cm,对角径11.5cm 此孕妇骨盆为A.扁平骨盆B 畸形骨盆C.漏斗骨盆D.横径狭小骨盆E.均小骨盆93.患者，男性，35岁，小时候曾患过麻疹、肺炎，被诊断为支气管扩张症10余年，近 1 周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。患者所患支气管扩张症的发病机制是A.全身免疫功能低下B.支气管防御功能退化C.支气管平滑肌痉挛D.支气管感染和阻塞E.支气管变
23、态反应性炎症94.患者，男性，6 8 岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发组而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmH9,PaC.0261mmHg,给予低浓度氧疗的依据是A.便于应用呼吸兴奋剂B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对C.0 2 的刺激仍很敏感精选c.缺 0 2 是维持病人呼吸的重要刺激因子D.氧浓度大于3 0%易引起氧中毒E.高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋9 5 .某慢性支气管炎肺气且审患者，因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊，查体：嗜睡，口唇轻度发组，球结膜充血水肿，多汗，血气分析P a O 2 5 0 m m H g,P a C.0 2 6 8
24、m m H g,病人目前最可能出现的是A.肺心病B.肺炎C.左心衰竭D.呼吸衰竭E.肺癌9 6 .男性，5 6 岁，晨起时觉上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神志清，左侧上、下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑A.内囊出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑外伤9 7 .患者，男性，发热，体温3 8.5。C.,全身有小出血点，头晕、乏力，经医院查血红蛋白8 0 g/L,红细胞3 X 1 0 1 2/L,白细胞3 x 1 ()9/1,血小板7 0 x 1 ()9/1,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是A.营养不良B.缺乏成熟中性粒细胞C.缺氧D.出
25、血E.新陈代谢旺盛9 8.男，3 0 岁。因车祸导致心跳、呼吸骤停。护士进行单人心肺复苏时人工呼吸与心脏按压的比例是A.1:3B.1：5C.2:1 0D.2:1 5E.2:3 0精选9 9.女性，3 4 岁，胸外伤后呼吸困难，发组，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.机化性血胸A 3/A 4 型选择题（1（）0135题）答题说明以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C.D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题
26、号，将所选答案对应字母的方框涂黑。（100103题共用题干）女性，2 8 岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞2 5 个/H P。100,考虑可能是A.急性肾炎B.慢性肾炎C.泌尿系感染D.急进性肾炎E.肾病综合征1 0 1.引起该患者发病的原因是A.免疫缺陷B.细菌感染C.遗传因素D.过敏E.营养过剩1 0 2.护士告知该患者多饮水，其主要目的是A.降低体温B.缓解尿频C.营养需要D.冲洗尿路E.治疗腰痛精选1 0 3.针对该疾病的预防，应重点告知病人A.保持会阴部卫生B.长期锻炼C.加强营养D.常服抗生素E.戒烟酒（104106题共用题干）患者，男性，3 4 岁，近一年来晨起
27、双侧眼睑水肿，血压一直维持在150/90mmHg左右。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白（+）,尿红细胞偶见。104.该患者应考虑为A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.肾盂肾炎E.急进性肾炎105.该患者发病的原因是A.免疫性炎症B.细菌性炎症C.病毒感染D.过敏性因素E.遗传因素106.该患者本次病情加重的诱因是A.局血压B.蛋白尿C.感染D.劳累E.营养不良（107108题共用题干）赵先生，49岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能HI级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U 波增高。107.目前赵先生出现的并发症是精选A
28、.局钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.代谢性酸中毒108.赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是A.坚持锻炼，防止呼吸道感染B.减少运动，多休息C.坚持限制钠盐饮食D.减轻心理压力，增强康复信心E.定期复查，必要时做血细菌培养（109110题共用题干）男，4 2 岁，食欲不振，尿色深两周。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2 cm,轻度触痛，脾肋下未触及；实验室检查：总胆 红 素 12%m ol/L,直 接 胆 红 素 60“mol/L,ALT200U/L,ALPI00U/L,G G T100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。109.考虑其黄疸属
29、于A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.多吃胡萝卜引起D.胰头癌肝外胆管受压所致E.肝总管结石所致1 1 0.该患者可能出现异常的检查是A.AFPB.凝血酶原时间C.网织红细胞计数D.游离血红蛋白E.骨髓涂片检查（111112题共用题干）男，4 0 岁，烈日下从事重体力劳动，突发头痛、头晕，四肢无力伴多汗，后抽搐昏迷。查：皮肤干热无汗，体温40,呼吸26次/分，脉 搏 120次/分，血压70/50mmHg。1 1 1.应考虑该患者发生了A.热衰竭精选B.热痉挛C.热射病D.先兆中暑E.日射病1 1 2.此时最适宜的降温措施是A.快速补充生理盐水B.头部及大血管处放置冰袋C.应用人工冬眠D.10%水
30、合氯醛保留灌肠E.动脉快速推注4e5%葡萄糖盐水（113114题共用题干）胎 龄 3 2 周，日龄2 天的新生儿。出生体重23009。心 率 120次/分，呼吸佳，四肢能活动，全身皮肤红润，其余均正常。113.根据体重分类，该患儿属于A.巨大儿B.低出生体重儿C.极低出生体重儿D.正常出生体重儿E.超低出生体重儿114.与该患儿外观特征不相符的是A.耳廓清楚B.乳房无结节C.足底纹络少D.发细如绒毛E.皮肤薄嫩，胎毛多（115116题共用题干）患者女性，4 6 岁，由于下岗，对生活失去信心，同时不能照顾家庭，伴失眠，被诊断为“抑郁症115.不可能出现的症状是A.兴趣缺乏B.睡眠障碍C.思维贫乏
31、精选D.自责和厌世感E.言语动作迟缓1 1 6.护士在接诊患者时应注意的是A.介绍医院专长B.护士自我介绍C.直截了当的询问D.让患者放松情绪E.直接给出明确诊断（117119题共用题干）患儿，男，8 岁，因“发热伴腮腺肿痛”就诊。体检：体温3 9 c 左侧腮腺肿大，局部皮肤紧张、发亮,患儿诉说灼热、疼痛。实验室检查：血白细胞计数正常。1 1 7.为减轻腮肿部位的疼痛，采用A.口服止痛药B.口含抗炎药C.咬紧牙关D.热敷局部E.冷敷局部118.如果该患儿出现中上腹剧痛，有压痛和肌紧张，伴呕吐、腹胀、腹泻等，最可能的诊断是A.胰腺炎B.脑膜脑炎C.肾炎D.腹膜炎E.腹泻119.1 周内，对患儿观
32、察的重点不包括A.体温B.体重C.有无剧烈头痛D.有无腹痛E.有无睾丸肿痛情况（120-121题共用题干）男，4 5 岁，肝炎病史10年，近 2 个月来感腹胀明显，心慌、气促、呼吸困难。查体：腹部膨隆，状精选如蛙腹，B 超示大量腹水。1 2 0.其腹水发生的原因不包括A.肾小球滤过率下降B.血清清蛋白减少C.门脉内压力增高D.抗利尿激素减少E.肝淋巴失衡1 2 1.正确的护理措施是A.食盐每天摄入不超过6gB.应取平卧位休息C.尽量不更换利尿剂种类D.观察病人腹水消长情况E.每日液体摄入量不超过15Q（）ml（122 123题共用题干）患者，女，2 5岁。工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲
33、不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。外周血红细胞4.0 X 1 0 1 2/L,白细胞6.3X109/L,血红蛋白 138g/L,ALT2300U/L,总胆红素 8%im ol/L。122.应首先考虑该患者为A.败血症B.钩体病C.恙虫病D.病毒性肝炎E.急性胆道感染123.对明确诊断最有意义的检查项目是A.血培养B.外斐反应C.钩体凝溶试验D.肝炎病毒标志物检测E.B型超声波检查（124 127题共用题干）初产妇，妊娠4 0周，临产6小时，宫口开大3 c m;临 产11小时，宫口开全，头先露，先露“0”，胎精选心正常。1 2 4.此产程属于A.正常
34、产程B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程延长125.宫口开全已2 小时，胎儿尚未娩出，产妇仍在屏气用力，此时，产程属于A.正常B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程延长126.阴道检查后记录为：头先露，先 露“+1；枕部在母体骨盆左侧，其胎方位为A.枕左前B.枕右前C.枕左横D.枕右横E.枕左后127.阴道检查后，昕胎心，胎心率为164次/分，应立即A.吸氧B.准备产钳手术C.剖宫产术前准备D.输液补充营养、体力E.滴注缩宫素加强宫缩（128129题共用题干）男，5 9 岁，开放性骨折合并感染，体 温 在 39o C.以上，有时高低不一，24小时温差不超过1
35、,连 续 5 天不退，脉 搏 9 3 次/分，呼 吸 2 3 次/分，查体：口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一 0.2cmx0.2cm溃疡面，基底潮红。128.该患者的体温热型是A.回归热B.间歇热精选C.弛张热D.稽留热E.不规则热1 2 9.该患者测量体温、脉搏、呼吸的频率应为A.每 1小 时 1 次B.每 4 小 时 1次C.每 6 小 时 1次D.每 8 小 时 1 次E.每 12小 时 1 次（130131题共用题干）男，2 8 岁，体 温 38.9 ,在静脉滴注青霉素时，突然胸闷、面色苍白、四肢厥冷、血压下降。130.该患者可能是A.发热反应B.心脏病复发C.发热引起脑缺氧D.输液循环负荷
36、过重E.青霉素过敏性休克131.抢救该病人的首选药物是A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.0.1%盐酸肾上腺素D.呼吸兴奋剂E.氢化可的松（132133题共用题干）男，5 0 岁，车祸致骨盆骨折，现患者神志淡漠，肢体湿冷、呼吸浅速，血压80/60m m H g,脉搏123次/分，尿量减少。1 3 2.此时患者的病理生理改变主要是A.呼吸功能障碍B.凝血功能障碍C.心功能障碍D.肾功能障碍E.微循环功能障碍精选1 3 3.对该患者首要的护理措施是A.卧床休息B.石膏固定C.手术复位D.应用抗生素E.补充血容量（134135题共用题干）男，2 4岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，
37、餐后可缓解。134.应首先考虑该患者为A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.慢性浅表性胃炎E.慢性萎缩性胃炎135.为明确诊断应首先选择的检查是A.纤维胃镜B.腹部超声C.胃肠领餐D.立位腹平片E.胃液胃酸分析I-C【解析】慢性腹泻指病程至少超过2个月的腹泻或间歇期在24周内的复发性腹泻。2.D【解析】胆道阻塞性后，胆汁排泄障碍，大便可呈白陶土色。3.A【解析】慢性胃炎最主要的病因是H p感染。4.E【解析】引起上消化道出血最常见的疾病是消化性溃疡。5.E【解析】糖皮质激素、嘎嗪类利尿剂、磺胺类药物等可诱发急性胰腺炎。6.A【解析】肺结核最主要的传播途径是呼吸道。7.C【解析】病人出现呕血提示
38、胃内积血至少超过250ml。8.B【解析】呕吐宿食是幽门梗阻的特征表现之一。9.A【解析】壁细胞主要分泌盐酸、内因子。10.A【解析】心前区疼痛最常见的原因是冠心病。H.C【解析】III型肺结核是最常见的继发性肺结核。精选12.E【解析】肺气肿的发生与，抗胰蛋白酶的缺乏有关。13.B【解析】早期炎症侵及黏膜及黏膜下层时，内脏神经受累，定位不准确。14.A【解析】特异性血小板抗体产生的部位主要是脾脏。15.A【解析】病毒性肝炎是我国引起肝硬化的最常见的原因。16.E【解析】心源性水肿时，血浆胶体渗透压降低。17.C【解析】肠结核的好发部位是回盲部。18.A【解析】血小板在特发性血小板减少性紫瘢患
39、者体内寿命明显减少，约为13天。19.D【解析】高级神经中枢功能失调在高血压的发病机制中占主导地位。20.E【解析】苯及其衍生物是已被肯定是可致白血病的化学物质。21.C【解析】I I型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。22.B【解析】引起病毒性心肌炎最常见的病毒是柯萨奇B病毒。23.D【解析】肺心病肺动脉压力增高，引起右心室的压力负荷过重。24.C【解析】甲胎蛋白对原发性肝癌的诊断具有特异性和专一性。25.D【解析】罗沙替丁为H 2受体拮抗剂。26.E【解析】铁剂治疗的最早的化验是网织红细胞数上升。27.D【解析】痰中发现结核菌，是诊断肺结核的最可靠的依据。28.D【解析】风湿
40、性心脏病合并心房颤动时，易引起栓塞。29.D【解析】痰中发现结核菌，即可诊断肺结核。30.A【解析】正常人尿液中可有少量的透明管型。31.B【解析】雷尼替丁是H。受体拮抗剂。32.A【解析】血清脂肪酶常在起病后247 2小时开始上升，持续7 10天，而血清淀粉酶升高常在发病后6 12小时升高，4 8小时下降，一般持续35天后下降。33.C【解析】10%葡萄糖液中加入10U胰岛素和1.5 9氯化钾混合为极化液，它可以促进心肌摄取和代谢葡萄糖，使钾离子进入细胞内，稳定心肌细胞膜，从而利于心肌收缩和减少心律失常的发生。34.D【解析】醉酒步态是指行走时躯干重心不稳，步态紊乱不准确如醉酒状。见于小脑疾
41、病、酒精及巴比妥中毒。35.B【解析】肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水，约75%以上病人有腹水。36.A【解析】长期应用肾上腺糖皮质激素（泼尼松）可引起满月面容。37.C【解析】扑翼样震颤是肝性脑病特征性的临床表现。38.E【解析】心房纤颤是甲亢病人最常见的心律失常。39.B【解析】两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑为胰腺出血的证据。精选40.E【解析】肺气肿病人，胸部叩诊时呈过清音。41.A【解析】风湿性疾病最早、最常见的症状是关节疼痛。42.B【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮病人典型的皮肤损害。43.C【解析】类风湿性关节炎出现的手指畸形是梭状指。44.E【解析】一氧化碳中毒病人口唇黏膜呈
42、樱桃红色。45.C【解析】重度一氧化碳中毒的患者，脑水肿发展到高峰的时间是在病后的244 8小时。46.D【解析】热痉挛发生时，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。47.B【解析】腹腔内有较多液体存留时（约1000m l以上），因重力液体积聚在腹腔低处，故此处叩诊呈浊音。48.C【解析】急腹症在未明确诊断时应做到“四禁”，即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂，禁用强效镇痛剂，对没有休克的病人按需要实施胃肠减压。49.D【解析】绞窄性肠梗阻的腹痛为持续性疼痛、阵发性加剧。单纯性肠梗阻的腹痛为阵发性绞痛。麻痹性肠梗阻的腹痛为持续性胀痛。50.C【解析】骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。关节脱位的
43、专有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。51.B【解析】对口人工呼吸的要领是每次深吸气时必须尽量多吸气，吹出时必须用力，使病人胸廓隆起。有效的口对口人工呼吸可以看到病人胸廓起伏。52.B【解析】中医的“四诊”是指望、闻、问、切四种诊断方法，是调查了解疾病的基本方法。53,D【解析】痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理产物，一般认为湿聚为水，积水成饮（清稀），饮凝成痰（稠浊）。54.B【解析】溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠非特异性炎性疾病。腹泻为最主要的症状。55.C【解析】患者为青壮年，且有蛋白尿、血尿（镜下）、水肿和高血压，符合肾小球肾炎的判断。56.A【解析】急性梗阻性化脓性胆管炎
44、是在胆道梗阻的基础上继发感染引起的最严重的感染性急腹症。大量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦，细菌及其毒素进入血液循环引起感染性休克。57.B【解析】己烯雌酚可提高子宫平滑肌对宫缩素的敏感性。58。A【解析】该孕妇临产，规律宫缩，已破膜，但胎头高浮，应首先测量入口径线。59.B【解析】患者有多年风湿性心脏病病史，突然出现脑功能受损的表现，首先应考虑脑栓塞的可能。60.C【解析】腹部叩诊有移动陛浊音患者，腹腔穿刺抽出液的性质可以作为诊断的重要依据。61.C【解析】饱餐后突发上腹部持续性疼痛，全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。因此考虑胃精选肠穿孔。立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。62.C【解析】
45、该患者大便性质和习惯改变，因此怀疑结肠和直肠病变，而直肠指检操作简单，对判断直肠癌有非常重要的意义。63.E【解析】静脉补钾时钾浓度不能超过0.3%现剩余液体5 0 0 m l,最多可加入10%氯化钾为500 x0.3%+10%=15ml。（A.D【解析】病人2 4小时尿量8 0 m l,故为无尿（尿闭）。65.A【解析】病人血钾为8.8 m m o l/L.最大的危害是心脏骤停。66.E【解析】合并血红蛋白尿的病人在输液时应保持尿量在5 0 m l/h以上。67.B【解析】乳腺癌的主要表现为乳内肿块和腋窝淋巴结肿大。该病人4 2岁，乳内质硬、无痛性肿块，有同侧腋窝淋巴结肿大，应首先考虑乳腺癌
46、。68.A【解析】早孕反应中不包括腹痛这一症状。g.D【解析】根据患者的诊断及临床表现：受凉后痰多、黏稠、不易咳出可看出保持患者的呼吸道通畅是目前迫切需要解决的问题。70.B【解析】触摸是一种非语言沟通的特殊形式，包括抚摸、握手和拥抱等，可以传递关心、理 解、体贴、安慰等。产妇分娩时，护士抚摸产妇的腹部或握住产妇的手，产妇会感到安慰，甚至感觉疼痛的减轻。71.B【解析】愤怒期是当病人不得不承认自己患癌后，随之表现出恐慌、哭泣、愤怒、悲哀、烦 躁、不满的情绪。部分病人为了发泄内心的痛苦而拒绝治疗或迁怒于家人和医护人员，甚至出现冲动性行为。该患者为肝癌晚期，对家属和护士的照料不满要求停止治疗，这是
47、心理反应的愤怒期。72.E【解析】该病人尿频、尿急、尿痛，最可能是泌尿系感染，有助于诊断的检查是尿镜检细胞数。73.A【解析】假月经是部分女婴在生后57天出现阴道流出少量的血液，持续13天停止，是由于母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，是新生儿的特殊生理状态，一般不必处理。74.B【解析】不规律宫缩、胎儿下降感、见红为先兆临产的标志，其中见红为最可靠依据。75.D【解析】m级：一般体力活动显著受限，休息时间不适或有轻度心力衰竭，轻微日常活动即感不适、心悸、呼吸困难。76.D【解析】按中国九分法，成人双下肢面积为4 6%,儿童双下肢面积=成人双下肢面积-（12-年龄）。77.B【解
48、析】畏食首先影响的是体重，而且体重是判断小儿体格发育和营养状况的最重要的指标，故应首先检查。78,C【解析】进食时哭闹是弓I起气管异物的常见原因，剧烈呛咳、喉鸣、呼吸困难也符合发生气管异物的特征。79.D【解析】口渴喜冷饮、烦躁不安、大便干结、舌红苔黄而干、脉数均是热证的表现。精选80.A【解析】咳嗽伴胸痛提示病变累及胸壁层胸膜或牵涉痛，前者除伴发热外，还可以听到胸膜摩擦音；病变累及脏层胸膜时没有疼痛。81.B【解析】患者并非有意的不合作，而是对所有的外来吩咐的一种无意的、不由自主的对抗。属于违拗症状。82.D o【解析】新生儿低血糖常无症状或无特异性症状，可表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声
49、异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。经补充葡萄糖后症状消失、血糖恢复正常是新生儿低血糖者的典型特征。83.C【解析】活动后气促乏力、常喜下蹲位、发组、胸骨左缘2 4肋间闻及IH级收缩期杂音、杵状指都是法洛四联症的典型症状。84.A【解析】意识不清、呼吸不规则、两侧瞳孔不等大和对光反射迟钝提示为脑疝。85.A【解析】冬季出生和人工喂养是导致维生素D缺乏的常见原因；平时睡眠不安、多汗，是维生 素D缺乏的表现；晒太阳可能诱发血钙降低，故出现抽搐。综合以上几个方面可判断本病是维生素D缺乏性手足搐搦症。86.A【解析】根据白带情况，病人极可能为滴虫性阴道炎，查找病原体的首选方法应为A选项。87.C【
50、解析】产后子宫内膜炎轻者有低热、下腹疼痛及压痛、子宫复旧欠佳及恶露量多伴有臭味；重者有寒战、高热、头痛、心率快、白细胞增多、官腔分泌物细菌培养阳性。88.D【解析】该患者为H级高血压，同时患有糖尿病，属于高危患者。89.C【解析】机体不动的时间愈长，发生深静脉血栓的危险性愈高。按摩最主要的目的是促进下肢血液循环，减少下肢深静脉血栓的发生率。90.B【解析】老年人运动后最适宜的心率可由公式：心率=170年龄，可算出。91.B【解析】慢性肾小球肾炎多见于青中年男性，病程迁延1年以上，主要临床表现为血尿、轻中度蛋白尿、水肿和高血压，实验室检查尿蛋白(+),可以见到管型，且以蛋白尿为特征表现。该病例符