2022年内科主治医师全科综合试题及答案卷84.pdf

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1、2022年内科主治医师全科综合试题及答案卷1、下列心律失常,于心脏听诊时节律整齐的是A.一度房室传导阻滞B.心房颤动C.室性期前收缩D.房性期前收缩。E,伴有2:1 和 3:1 房室传导比例的心房扑动【答案】A2、关于特发性血小板减少性紫瘢(I T P)的概念,描述错误的是A.急性型I T P 与感染因素有关B.血小板寿命缩短C.骨髓巨核细胞总数减少D.急性型I T P 多见于儿童。E,临床上是较常见的一种出血性疾病【答案】C3、仅引起右心室后负荷增加的疾病是A.主动脉瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.房间隔缺损I).阻塞性肺气肿。E,高血压【答案】D4、题干 下列哪项疾病属于特异性心肌病A.扩

2、张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.甲亢性心肌病。E,肥厚型梗阻性心肌病【答案】D【解析】特异性心肌病是指病因明确或系统疾病相关的心肌疾病。特异性心肌病,包括缺血性心肌病、瓣膜性心肌病、高血压心肌(有左心室肥大伴扩张型或限制型心力衰竭的特点)、炎症性心肌病(有特异性自身免疫性及感染性)、代谢性心肌病(如糖原贮积症、糖脂质变性、淀粉样变性等)、肌营养不良、神经肌肉病变、过敏及中毒反应(乙醇、儿茶酚胺、慈环类药物、照射等)、围生期心肌病等。5、单选题 一旦确诊心脏骤停应立即A.找上级医师B.鼻导管给氧C.做心前区捶击,胸外心脏按压D.安装人工起搏器。E,开放静脉【答案】C6、单选题 下列

3、风湿性疾病中,哪一种疾病的肾脏受累较少见()。A.系统性红斑狼疮B.W e g e n e r 肉芽肿C.皮肌炎D.原发性干燥综合征。E,结节性多动脉炎【答案】C7、男性,4 0 岁,近 2 个月以来,发作性血压升高,达2 1 0/1 2 0 m m Hg,伴心悸,大汗、头痛,症状持续2小时后可自行缓解,血压恢复正常。治疗首选哪种降压药A.培多普利B.硝苯地平C.酚妥拉明.D.美托洛尔。E,氨苯蝶咤【答案】C8、题干 提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是A.纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X 线钢餐检查B.纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X 线领餐检查C.胃液细胞学检查,粪便隐血试验,X线钢餐检查

4、I).胃液细胞学检查,粪便隐血试验,纤维胃镜检查。E,纤维胃镜检查,粪便隐血试验,X线钢餐检查【答案】A9、单选题 早期胃癌的特点是A.仅累及黏膜层B.病变直径(1 C.mC.无淋巴结转移D.黏膜层平坦型病变。E,仅累及黏膜及黏膜下层【答案】E1 0、单选题 共同参与型的医患关系模式最适合于A.急性病人B.绝症病人C.慢性病人D.重症病人。E,精神病人【答案】C1 1、单选题 参苏饮与败毒散二方组成中均含有的药物是A.前胡、茯苓B.羌活、独活C.柴胡、川茸D.木香、枳壳。E,半夏、苏叶【答案】A1 2、单选题 浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是A.结核中毒症状B.血沉C.痰菌检查D

5、.肺实变体征。E,胸部X线片改变【答案】E1 3、题干 慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.a受体功能亢进D.B受体功能亢进。E,副交感神经功能低下【答案】A【解析】慢性阻塞性肺疾病:吸烟为重要的发病因素,烟草中含焦油、尼古丁和氢氟酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管粘液腺肥大、杯状细胞增生,粘液分泌增多,使气道净化能力下降;支气管粘膜充血水肿、粘液积聚,容易继发感染,慢性炎症及吸烟刺激粘膜下感受器,使副交感神经功能亢进,引起支气管平滑肌收缩,气流受限。烟草、烟雾还可使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释

6、放蛋白酶,抑制抗蛋白酶系统,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成。1 4、单选题 医疗机构从业人员分为几个类别A.3个B.4个C.5个D.6 个。E,7 个【答案】D1 5、单选题 慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是A.明显肠上皮化生B.中度以上不典型增生C.胃小凹上皮增生D.假幽门腺化生。E,假幽门腺化生伴肠上皮化生【答案】B1 6、题干 一慢性肺源性心脏病患者,出现下列体征提示右心室肥厚、扩大,但应除外A.剑突下心脏搏动增强B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.三尖瓣区出现收缩期杂音D.剑突下心音强于心尖部。E,叩诊心浊音界向左下扩大【答案】E【解析】左心室增大的时候心浊音界向左下扩大,所以,E选

7、项是错误的。1 7、单选题 宜饭后服用的药是A.峻下逐水药B.对胃肠有刺激性的药C.驱虫药D.安神药。E,截疟药【答案】B1 8、题干 关于焦磷酸钙沉积病,哪项描述是错误的()。A.该病的诊断标准是以一种或多种方法检测焦磷酸钙晶体为基础的。B.焦磷酸钙沉积病又称假性痛风C.尽管假性痛风与痛风发病原因不同,但临床表现类似I).秋水仙碱可用于假性痛风的治疗,但疗效不如急性痛风显著。E,假性痛风通常以单关节起病,最常见的是膝关节【答案】C【解析】两种疾病均可发生急性单关节炎,前者女性似乎更易罹患,后者男性易患,两种疾病典型累及的关节亦有差别。1 9、题干 呕血最常见病因为以下哪种A.食管胃底曲张静脉

8、破裂B.药物及毒性代谢产物引起的急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.消化道恶性肿瘤。E,饮用大量白酒后【答案】C【解析】消化道溃疡是引起上消化道出血最常见的原因。2 0、单选题 金匮要略妊娠呕吐谓之A.恶阻B.胞阻C.子痫D.子淋。E,子肿【答案】A2 1、题干 结核菌素皮肤试验中的助强效应,即第一次P P D 皮试阴性者,1 2 周复试时则呈现阳性反应,其可能机制是A.机体免疫反应低下B.P P D 作为致敏原,使 T淋巴细胞致敏C.P P D 作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应D.P P D 第二次进入,增强机体的免疫回忆反应。E,P P D 第二次进入,诱导树突状细胞的活化【答案】D【解

9、析】助强试验阳性的意义在于以前曾经感染结核的患者,随着时间的推移,免疫反应逐渐减弱,其主要原因在于免疫回忆反应的下降。在助强试验时,第二次P P D 进入增强了机体的免疫回忆反应,因而出现皮试阳性。2 2、题干 上消化道出血最常见病因为A.消化性溃疡B.急性胃黏膜损害C.食管和胃底静脉曲张D.胃癌。E,胃炎【答案】A【解析】上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡出血,若溃疡波及较大血管,尤其动脉血管时可引起大量出血。2 3、单选题 以下哪项提示重症肺炎的诊断A.血压 8 0/5 0 m m I I gB.心率9 0 次/分C.头痛,烦躁不安D.畏寒,高热。E,呼吸频率2 6次/分【答案】A2 4

10、、单选题 类风湿关节炎的关节外表现的基本病理改变是A.血管炎B.T 淋巴细胞大量增殖C.炎症细胞浸润D.免疫复合物沉积。E,关节骨性增大【答案】A2 5、单选题 少阴病中出现“自利而渴”的机理是A.少阴下利,阴津受伤B.少阴热化,伤津耗液C.少阴病阴阳俱虚,阴津不足I).寒侵少阴,真阳受困,津不上承。E,少阴阳虚,水气内停【答案】D2 6、男,4 0 岁。恶心、呕吐、尿色变深2 天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2 c m。实验室检查:A L T 8 0 0 U/L,T B 1 1 60 P m o l/L,抗 H A V I g M(-)。H B s A g(+),抗 H B s(-

11、),抗 H B c I g M (+)。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期。E,急性乙型肝炎,H B s A g 携带者.【答案】E2 7、题干 治疗快速心房颤动,使心室率减慢首选A.利多卡因B.洋地黄C.苯妥英钠D.奎尼丁。E,普鲁卡因酰胺【答案】B【解析】洋地黄类药物,减慢心室率的同时有正性肌力作用,可用于心功能不全的房颤病人。因洋地黄类药物减慢心室率的机制是通过兴奋迷走神经,间接作用于房室结,延长其不应期,增加隐匿传导,所以洋地黄类药物可满意控制睡眠与静息时房颤的心室率。2 8、单选题 素问六节藏象论所论的五脏的“其华”中,心其华在A

12、.面B.骨C.筋D.血。E,发【答案】A2 9、4 6 岁女患者,诊断高血压病一年,下列哪一项符合高危险组的高血压危险度分层A.高血压病I 级伴2 个危险因素B.高血压病I I 级伴2个危险因素C.高血压病I 级 伴 1 个危险因素D.高血压病I I 级伴3 个危险因素。E,高血压病I I 级 伴 1 个危险因素【答案】D3 0、某患者双手掌指关节肿胀疼痛3 年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎,为预防和延缓关节畸形应注意A.长期卧床休息B.进食高热量、高蛋白饮食C.小夹板固定D.长期服抗生素防感染。E,持久进行关节功能锻炼【答案】E3 1、单选题 大众传播

13、的特点不包括A.单向性B.覆盖面广C.速度慢D.公开性。E,间接性【答案】C3 2、单选题 患者,女,2 8 岁,诊断甲亢服用甲基硫氧喀咤半年,症状消除,T 题干 T正常,近 1 周乏力,3 天来发热,体温3 9 ,咽痛,皮疹,关节酸痛,最重要的化验是A.咽拭子培养B.W BC+D CC.血培养D.E S R.AS O o E,T 题干T 4【答案】B3 3、题干P S S患者的抗心脂抗体的阳性率为()。A.5 0%B.1 0%C.4 0%D.3 0%o E,2 0%【答案】E3 4、单选题 在 素问脉要精微论中,精明之府是指A.目B.耳C.头D.髓o E,心【答案】C3 5、题干 下列哪项检

14、查对诊断最有价值A.磁共振成像B.心电图C.心肌酶谱D.血培养。E,X线胸片【答案】A3 6、单选题 确定H p是否根除成功,最早应在抗l i p治疗后多长时间进行H p复查A.治疗完成当时B.2周C.4周D.3个月。E,6个月【答案】C3 7、题干 流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的传染源。E,以上都不是【答案】D【解析】流行性脑脊髓膜炎流行范围很广,并不是地方性疾病。该病传染源是病人和带菌者,故人是唯一传染源。由于受母体抗体保护,6个月至2岁发病率最高。被感染者中大

15、多呈隐性感染,仅现表现为典型化脓性脑膜炎。3 8、单选题 大叶性肺炎的典型影像学表现见于病变的A.病变全程B.充血期C.实变期D.消散期。E,消散期之初【答案】C3 9、题干 女性,3 0岁。腹胀,便秘6个月,低热3个月。查体:腹软无压痛,肠鸣活跃。X线钢透:回盲部充盈缺损。最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.慢性结肠炎C.克罗恩病D.增生性肠结核。E,右半结肠炎【答案】D【解析】患者有结核中毒症状,低热,X线钢透:回盲部充盈缺损,为肠结核X 线钢剂激惹征。4 0、题干 2 0 岁男患,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3 天均在3 9.4-4 0.3 之间。该患最可能见到的体征是:

16、A.肝脾肿大B.双肺可闻及哮鸣音C.双肺可闻及水泡音I).右下肺叩诊实音,可闻及管状呼吸音。E,右下肺叩诊实音,呼吸音消失【答案】D【解析】由题干可知,该患者诊断为大叶性肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语音共振、语颤增强,叩诊浊音或实音,听诊病理性支气管呼吸音;消散期叩诊逐渐变为清音,支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。4 1、单选题 迟脉不主的病证是A.实寒证B.虚寒证C.阴虚证D.邪热结聚证。E,阳气虚衰证【答案】C4 2、

17、单选题 女性,2 2 岁,进行性肌痛、肌无力1 个月,并逐渐出现吞咽困难、饮水呛咳、发音含混,上眼睑紫红色皮疹,伴全身关节痛。对该患者诊断价值最高的检查是A.血常规B.肌酶检查C.自身抗体检测D.胃镜。E,头颅C T【答案】B4 3、单选题 急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难,常因呼吸道狭窄所致,以下哪项病因是不正确的A.喉咙异物B.喉头水肿C.慢性支气管炎D.白喉。E,急性咽后壁脓肿【答案】C4 4、F室上速G室速H 一度房室传导阻滞I二度房室传导阻滞J三度房室传导阻滞A.房性早搏B.室性早搏C.房性心动过速D.房颤。E,房扑【答案】D4 5、题干 钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找

18、到钩端螺旋体A.发病第1 0日B.发病第2周内C.发病第3周内D.发病第4周内。E,发病第5周内【答案】A【解析】钩体不易着色,一般显微镜很难观察,必须采用暗视野显微镜直接查找钩体,在发病1 0日内可从血液及脑脊液中分离出钩体。4 6、单选题 人体实验道德原则不包括的是A.不告知原则B.医学目的原则C.维护受试者利益原则D.知情同意原则。E,科学性原则【答案】A47、题干 在功能性垂体瘤中,最常见的是A.生长激素瘤B.生长激素泌乳素混合瘤C.泌乳素瘤D.促甲状腺素瘤。E,促肾上腺皮质激素瘤【答案】C【解析】催乳素瘤为最常见的垂体肿瘤,多见于女性且多为微腺瘤。48、对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意

19、义的是A.心电图出现深而宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3 4 肋间有响亮的收缩期杂音C.用力时心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比N L 3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动。E,可闻第三心音及第四心音【答案】D4 9、题干 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测 体 温 3 6.5,体重70 k g,心率7 5 次/分,律齐,有力。其组织间液有()。A.1 0.5 k gB.5.5 k gC.7 k gD.1 2.5 k go E,1 5 k g【答案】A5 0、题干 对毒物的毒性影响最大的环境因素是A.气湿B.气温C.气压D.气流。E,光照【答案】B【解析 1 气温

20、是影响毒物毒性作用的最主要的环境气象因素。气温改变可影响毒物的吸收、分布和排泄。而其他气象因素(气湿、气压、气流、光照)对外来化合物毒性作用的影响相对较小。本题正确答案为B o5 1、题干 关于帕金森病的三个主要体征,正确的是()。A.震颤、肌张力增高、慌张步态B.震颤、面具脸、肌张力增高C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、肌张力增高、运动减少。E,震颤、面具脸、运动减少【答案】D5 2、题干 女性,4 6 岁。发现R a y n a u d 现象4年,双手对称性手指肿胀伴僵硬感3 年余,近半年来进干食常有阻噎感,平卧时更明显就诊。体检:表情自然,手指肿胀,指端皮纹消失,面颊部及前胸

21、毛细血管扩张,指骨,X 线摄片无破坏,指端皮下可见钙化点,拟诊为C R E S T S y n d r o m e (肢端硬皮综合征)。0。A.高滴度抗R N P 抗体B.抗 S m 抗体C.抗 S c l-7 0 抗体D.抗 J o T 抗体。E,抗着丝点抗体【答案】E【解析】女性,四肢无力,关节肌肉痛,R a y n a u d 现象,有吞咽困难,E S R 8 0 m m/h,A S T 2 0 0 U/L,C P K 1 2 6 U/L,食管吞领摄片示食管蠕动差,可疑多发肌炎,抗 J o T 抗体可能阳性。5 3、多选题 可了解患者胰岛功能指标的检验项目是A.餐后2小时血糖B.果糖胺D

22、.口服葡萄糖耐量试验(O G T T)。E,胰岛素或C.肽释放试验【答案】E5 4、单选题 高血压患者出现以下哪些表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段A.心尖区第一心音降低B.肺动脉瓣第二音亢进C.室性期前收缩I).劳力性呼吸困难。E,夜间阵发性呼吸困难【答案】E5 5、题干 慢性充血性心力衰竭的特征性表现为A.劳力性呼吸困难B.混合性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.吸气性呼吸困难。E,呼气性呼吸困难【答案】C【解析】夜间阵发性呼吸困难是慢性充血性心力衰竭的特征性表现。5 6、单选题 免疫抑制剂治疗IT P,正确的是A.初发患者B.与糖皮质激素交替使用可提高疗效C.疑有脑出血者D.可

23、作为IT P 的首选治疗。E,与糖皮质激素合用可提高疗效,减少糖皮质激素用量【答案】E5 7、单选题 骨质疏松症的临床表现为()。A.无明显症状B.疼痛是最常见、最主要的症状C.槎骨骨折是最常见的并发症D.椎体骨折危害最大。E,肋骨骨折可引起驼背和身材变矮【答案】B5 8、题干 急性上呼吸道感染最主要的治疗措施是A.抗生素治疗B.中药治疗C.对症治疗D.解热、镇痛。E,止咳化痰【答案】C【解析】呼吸道病毒目前尚无特效抗病毒药物,以对症或中医治疗为常用措施。5 9、单选题 肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是A.室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左心室后壁之比2 1.3B.室间隔呈非

24、对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左心室后壁之比2 1.3C.室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左心室前壁之比2 1.3D.室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左心室前壁之比2 1.3。艮室间隔呈非对称性肥厚,收缩期和舒张期的室间隔厚度与左心室后壁之比均NL3【答案】B6 0、题干 在高血压的心脏并发症中首先出现的是A.左心室扩大B.左心室肥厚C.心力衰竭D.心绞痛。E,心律失常【答案】B6 1、男,2 7岁,有室间隔缺损病史,发热伴胸闷、心悸、急促3周,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑亚急性感染性心内膜炎。出现下列哪种体征可确诊亚急性感染性心内膜炎A.肝脾肿大B.主动脉瓣区新出现的

25、哈气样杂音C.杵状指D.双肺底湿啰音。E,O s l e r结节.【答案】E6 2、单选题 参苏饮与败毒散二方组成中均不含有的药物是A.柴胡、前胡B.羌活、苏叶C.茯苓、半夏D.黄连、黄柏。E,人参、甘草【答案】D6 3、题干 医师在执业活动中应履行的义务是A.遵守法律、法规,遵守技术操作规范B.参加专业培训,接受继续医学教育C.从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体D.获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇。E,在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置【答案】A6 4、题干 女,3 2岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线

26、胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、W BC和血小板下降。尿蛋白(+),多种抗生素治疗无效,最可能诊断A.恶性肿瘤颅内转移B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.肾小球肾炎急性发作。E,结核性胸膜炎和心包炎【答案】B【解析】系统性红斑狼疮临床症状多样。题干 全身症状:各种热型的发热。题干 皮肤粘膜。题干 浆膜炎:胸腔积液、心包积液。题干 肌肉骨骼:常出现在指、腕、膝关节疼痛。题干 肾:蛋白尿、血尿。题干 心血管。题干 肺。题干 神经系统:头痛、偏瘫、癫痫。题干 消化系统。题干 血液系统。6 5、题干 下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.X线表现为黏膜皱裳增粗,迂曲如虚线样中断B.早期即

27、可表现为剧烈而持续的疼痛C.可早期表现为背部疼痛D.吞咽时食物滞留感。E,吞咽疼痛部位与病变一致【答案】E6 6、题干 缺血性心肌病的临床表现描述不正确的是A.心脏收缩和(或)舒张功能受损B.可引起主动脉关闭不全C.可引起充血性心力衰竭D.可引起心脏扩大或僵硬。E,可引起心律失常【答案】B【解析】缺血性心肌病由于长时间慢性缺血导致部分心肌纤维化,产生心脏收缩和(或)舒张功能受损,引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭、心率失常等一系列临床表现的临床综合征。6 7、题干 2 4 岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1 周,自服感冒药物,体温不退反升,近 2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温4 0

28、 C,两肺听诊(一),脾肋下2 c m,胸骨有压痛。化验血红蛋白6 8 g/L,白细胞4 6.3 X 1 0 9/L,P L T 3 6 X 1 0 9/L,骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行A.尿液及大便培养B.咽拭子培养+痰培养C.血培养I).胸部X 线摄片。E,腹腔C T【答案】E【解析 1 急性白血病合并细菌感染,一般腹腔脏器感染发生较晚。6 8、单选题 痹证关节疼痛日久肿胀局限或见皮下结节者为A.瘀B.热C.风D湿。E,痰【答案】E6 9、单选题 痛风石不存在于()。A.关节B.肌腱C.关节软骨D.皮肤。E,耳郭【答案】D7 0、题干 女性,2

29、7 岁。突然大咯血,已妊娠5 个月,胸片显示右上肺结核,下列药物不能使用的是()。A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药。E,6-氨基己酸【答案】B【解析】垂体后叶素可促进宫缩、引产,孕妇禁用。7 1、单选题 上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.5 0 mlB.2 0 mlC.4 0 mlD.3 0 ml o E,1 0 0 ml【答案】A7 2、题干 根据氨基甲酸酯类杀虫剂的危害分级标准,属于极度危害类(l a)的为A.苯硫威B.恶虫威C.克百威D.涕灭威。E,灭害威【答案】D【解析】苯硫威属于轻度危害物,恶虫威为中度危害类,克百威及灭害威属于高度危害类。涕灭威属于极

30、度危害类。7 3、某男性患者,1 8 岁,“三多一少”症 状 1 个月。血糖1 6.7 mmo l/L,尿糖阳性、尿酮阴性。治疗首先选择A.磺胭类降糖药B.双胭类降糖药C.葡萄糖甘酶抑制剂喋烷二酮。E,胰岛素【答案】E7 4、题干 有关慢性肾盂肾炎的叙述,下列错误的是()。A.女性多见B.尿路不通畅时容易发生本病C.可能有肉眼血尿D.尿细菌培养阳性是确诊的唯一根据 E,病原菌以大肠埃希菌为多见【答案】D7 5、题干 男性,2 0 岁,1 型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以至昏迷,最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒。E,

31、糖尿病高渗昏迷【答案】D【解析】呼吸深快是酸中毒表现,而患者有I 型糖尿病基础而糖尿病酮症酸中是它常见的并发症,题干没有提供任何患者有呼吸,肾脏疾病的病史,不首先考虑B C,而乳酸性酸中毒是使用双肥类药物的常见并发症所以选D7 6、单选题 患者初起恶寒发热,咽痛,眼睑水肿,小便不利,经治后,表虽解,但肿势未退,身重困倦,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓,最佳选方是A.越婢加术汤B.猪苓汤C.五皮饮合胃苓汤D.苓桂术甘汤。E,防己黄芭汤【答案】C77、题干 女性,5 6岁,全身骨痛5年,以腰背部明显,伴下肢抽搐,外出时不慎跌倒1小时入院。患者述鼠部疼痛显著。该患者出院后的基本治疗药物是()。A.

32、钙和维生素B.雌激素C.羟乙磷酸钠D.降钙素。E,依普黄酮【答案】A78、题干 该患者最可能的诊断为0。A.纤维素性胸膜炎B.肋骨骨折C.气胸D.带状疱疹。E,肺癌胸壁转移【答案】D79、与慢性支气管炎的发生关系最密切的是A.有害气体和有害颗粒B.感染因素C,免疫功能D.气候异常。E,过敏因素【答案】A8 0、2型糖尿病的主要发病机制是A.胰岛素抵抗B.胰升血糖激素分泌升高C.胰岛素绝对缺乏D.胰岛素相对升高。E,编码胰岛素基因异常【答案】A8 1、单选题 对于二尖瓣关闭不全,下列说法不正确的是A.可引起左心房、左心室扩大B.风湿性损害最常见C.第一心音多增强I).心功能改善时二尖瓣关闭不全亦

33、可改善。E,可导致右心功能衰竭【答案】C8 2、单选题 社会传播最基本、最常见的形式是A.自我传播B.组织传播C.网络传播D.人际传播。E,大众传播【答案】D8 3、题干 消化性溃疡最常见的并发症是A.腹腔脓肿B.癌变C.出血D.幽门梗阻。E,穿孔【答案】C【解析 1 出血是消化性溃疡最常见并发症。8 4、题干 乙脑的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.体液传播。E,垂直传播【答案】C【解析】蚊是乙脑的主要传播媒介。8 5、单选题 具有开窍醒神,活血通经,消肿止痛作用的药物是A.苏合香B.麝香C.牛黄D.远志。E,皂荚【答案】B8 6、单选题 下列疾病,可见骨髓巨核细胞减

34、少的是A.血友病B.缺铁性贫血C.I T PD.急慢性再障。E,巨幼细胞贫血【答案】D8 7、女,30 岁。4年前血小板减少,2 年前间断面部红斑伴低热。实验室检查:抗核抗体(+),抗心磷脂抗体(+),诊断系统性红斑狼疮。此次妊娠6个月,胎死宫内,同时出现左下肢深静脉血栓,考虑合并的疾病是A.妊娠期高血压疾病B.干燥综合征C.弥漫性血管内凝血D.抗磷脂综合征。E,血栓闭塞性脉管炎【答案】D8 8、仅引起右心室后负荷增加的疾病是A.主动脉瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.房间隔缺损D.阻塞性肺气肿。E,高血压【答案】D8 9、单选题 痰热郁肺咳嗽主症为A.久咳,干咳少痰或痰中带血,午后潮热B.久咳

35、气逆,干咳少痰,咳引胸胁痛C.久咳痰多,痰白易出,胸脱痞闷D.咳嗽新起,咳声粗亢,痰稠色黄。E,咳嗽新起,咽干鼻燥,咳声嘶哑,痰少黏稠,难以咳出【答案】D90、题干 最常见的肺炎类型是()。A.过敏性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎。E,细菌性肺炎【答案】E91、题干 男性,2 8岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日2 3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有疹管。粪常规(一),胃肠钢餐造影见回盲部有线样征。本病最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌。E,肠结核【答案】B92、单选题 医疗机构从业人员行为规范

36、适用人员包括:A.管理人员B.医护人员C.药学技术人员与医技人员I).其他人员。E,以上都是【答案】E93、单选题 女,2 5岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到 心 脏杂音该患者心肺听诊最可能的发现是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.收缩期吹风样杂音C.局限性湿啰音D.哮鸣音。E,三尖瓣区收缩期杂音【答案】A9 4、单选题 白虎加人参汤证的病位在A.心、肺B.肺、胃C.心、胃D.肺、肾。E,心、肾【答案】B9 5、题干 接种卡介苗的意义下列正确的是A.卡介苗能预防结核病感染B.接种后免疫力可维持5 1

37、0年C.接种后其保护力可维持2年D.接种后能维持终生。E,卡介苗不能预防结核病感染,也不能减轻病情【答案】B9 6、单选题 厚朴温中汤适用于A.湿滞脾胃证B.脾虚气滞证C.寒凝气滞证D.寒湿气滞证。E,痰阻气逆证【答案】D9 7、题干 下列有关骨质疏松的描述,哪项不正确()。A.钙剂、活性维生素D,雌激素替代,降钙素,双瞬酸盐是治疗骨质疏松的主要治疗手段,维持用药可降低骨折风险B.骨量丢失是糖皮质激素治疗的常见并发症C.各种形式的运动均有助于骨密度的增加I).确保骨骼健康的最佳措施是预防,包括增加骨峰值量,减少骨丢失危险因素。E,应用甲状旁腺素治疗骨质疏松需加用抗破骨治疗,以维持新形成骨的量【

38、答案】C【解析】有助于骨密度的运动形式指负重运动,并非各种形式的运动(如游泳)都有助于骨密度的增加。9 8、单选题 硝酸异山梨酯的主要作用是A.解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注B.降低心脏后负荷,减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗。E,使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复【答案】C9 9、单选题 下列哪味是治疗梅毒的药物A.马钱子B.黄连C.轻粉D.硼砂。E,蛇床子【答案】C100、单选题 慢性肺心病患者心力衰竭时加用利尿药的原则是A.宜选用作用慢的利尿药,小剂量使用B.宜选用作用快的利

39、尿药,大剂量使用C.宜选用作用轻的利尿药,小剂量使用D.宜选用作用轻的利尿药,大剂量使用。E,宜选用作用快的利尿药,小剂量使用【答案】C101、9 岁,学生。1 日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1 次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗。心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20X 109/L,中性粒细胞89%。淋巴细胞5肌 单核细胞6虬 最可能的诊断是A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎.C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎。艮病毒性脑炎【答案】B102、引起支气管哮喘发作,释放生物活性物质的细胞是A.浆细胞B.肥大细胞C.柱状上皮细胞D.肺 泡 I

40、 型细胞。E,肺泡H型细胞【答案】B1 0 3、单选题 结脉与促脉的主要不同点,在于A.脉位的浮沉B.脉力的大小C.脉形的长短D.脉率的快慢。E,脉律的齐否【答案】D1 0 4、单选题 下列炮制方法,可降低毒性的是A.醋制延胡索B.盐炒杜仲C.醋制甘遂D.醋制香附。E,酒炒柴胡【答案】C1 0 5、单选题 以下可用阴阳互相转化来解释的是A.阳虚则寒B.重阴必阳C.寒者热之D.阴损及阳。E,阴盛则阳病【答案】B1 0 6、题干 重型溃疡性结肠炎首选的药物是A.肾上腺糖皮质激素B.水杨酸抑氮磺胺口比陡C.免疫抑制剂I).抗生素。E,乳酸杆菌制剂【答案】A【解析】柳氮磺毗咤主要是对轻中型或者重型的辅

41、助药物,重型首选激素。1 0 7、题干 关于类风湿关节炎的治疗最重要的是A.药物治疗B.物理治疗C.外科手术治疗I).卧床休息。E,关节制动【答案】A【解析】R A 的治疗措施包括:一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗,其中以药物治疗最为重要。1 0 8、单选题 具有输血指征需符合以下标准A.急性失血血红蛋白需下降2 0 g/LB.慢性贫血血红蛋白低于8 0 g/LC.急性失血血容量减少大于2 0%D.慢性失血血容量减少大于2 0%o E,慢性失血患者感觉头昏明显时【答案】C1 0 9、题干 化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.动脉血氧含量降低B.心跳及血液循环加快C.耗氧

42、量增加D.动脉血氧含量增加。E,静脉血氧含量下降【答案】A【解析】该窒息气体为一氧化碳,主要引起动脉血氧含量降低。1 1 0、单选题 自汗、盗汗并见,其病机是A.精血亏虚B.阴阳两虚C.阳气不足D.津液不足。E,以上均非【答案】B1 1 1、题干 K il l ip 分级,心功能皿级指A.未闻及肺部啰音和第三心音B.肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2 肺野C.肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2 肺野(肺水肿)I).肺部可闻及散在的哮鸣音。E,血压7 0/4 0 m m H g【答案】C1 1 2、单选题 有关支气管哮喘的描述,下列说法最正确的是A.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症B.气

43、道痉挛狭窄为不可逆C.病情多在下午发作D.症状主要是咳嗽和胸闷。E,必须经治疗后才会缓解【答案】A1 1 3、男,4 5 岁。身高1 7 1 cm,体重8 5 k g,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹 6.7 m m o l/L,l h 9.8 m m o l/L,2 h 7.Om m o l/L,结果符合A.正常曲线B.空腹血糖受损C.糖耐量减低D.1 型糖尿病。E,2型糖尿病【答案】B1 1 4、单选题 残障是哪一水平的功能障碍A.细胞水平B.组织水平C.器官水平D.个体水平。E,社会水平【答案】E1 1 5、题干 心力衰竭基本用药包括,除了A.利尿剂B.洋地黄制剂C.血管扩张剂I).钙拮

44、抗剂。E,血管紧张素转换酶抑制剂【答案】D1 1 6、单选题 临床中最典型、最常见的腔隙综合征是B.共济失调性轻偏瘫(A.H)C.构音障碍一手笨拙综合征(D.C.HS)D.纯运动性轻偏瘫(P MH)0 E,感觉运动性卒中(S MS)【答案】D1 1 7、单选题 不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是A.脑动脉瘤B.高血压C.糖尿病D.心脏病。E,高脂血症【答案】A1 1 8、单选题 男性,5 2 岁。3年前行阑尾切除术,1 天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻I).痉挛性肠梗阻。E,血管性肠梗阻【答案】A1 1 9、单选题 十二经脉中,同名的手阳经和足阳经交接于A.手指末端B.胸中C.足趾D.头面部。E,背部【答案】D12 0、单选题 患者,女,65岁,1 周来呕吐清水痰涎,不思饮食,胸腔痞闷,苔白腻,脉滑。治疗应选A.蕾香正气散B.保和丸C.小半夏汤合苓桂术甘汤D.半夏厚朴汤合左金丸。E,理中丸【答案】C

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