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1、2 0 2 0 执业药师考试 药学知识二历年真题及答案(2)一、单项选择题。1.调整患者的抗抑郁药需要谨慎，以单胺氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺在摄入抑制剂时，应该间隔一段时间，至少应间隔(E)oA.1 天 B.5 天 C.7 天 D.1 0 天 E.1 4 天2.西献普兰抗抑郁的药理作用机制是(A )。A.抑制5 羟色胺再摄取B .抑制神经末梢突触的a 2受体C .抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取D.抑制单胺氧化酶E.阻断5-羟色胺受体及抑制5 羟色胺再摄取3 .为避免引起大面积中毒表皮坏死松懈症，服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA-B*1 5 0 2)检测的抗癫痫药是(A )。
2、A.卡马西平 B.丙戊酸钠 C.氯硝西泮 D.托毗酯 E.加巴喷丁4.痛风急性期禁用的药物是(B)oA.秋水仙碱 B.别喋醇 C.布洛芬 D.舒林酸 E.泼尼松5.具有类似磺胺结构，对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非留体药物是(E )。A.阿司匹林 B.口 引 口 朵 美 辛 C.双路芬酸钠 D.美托洛尔 E.塞来昔布6 .抑制尿酸生成的药物是(E )0A.秋水仙碱 B.蔡普生 C.苯澳马隆 D.氢 路 口 塞 嗪 E.别 口 票 吟7.对中、续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是(A)。A.吸入性糖皮质激素+长效B 2受体激动剂B .吸入性糖皮质激素+短效P 2受体激动剂C.长效B 2受体激
3、动剂+长效M胆碱受体阻断剂D.长效M胆碱受体阻断剂+白三溪受体阻断剂E.长效B 2受体激动剂+白三溪受体阻断剂8.关于镇咳药作用强度的比较，正 确 的 是(D)oA.喷托维林 苯丙哌林 可待因B.可待因 苯丙哌林 喷托维林C.苯丙哌林 喷托维林 可待因D.苯丙哌林 可待因喷托维林E.喷托维林 可待因 苯丙哌林9.服用后可能导致口味中有氨味、舌苔。大便呈黑色的药物是(C )0A.奥美拉哇 B.硫糖铝 C.枸椽酸金心钾 D.西咪替丁 E.泮托拉哇1 0.西咪替丁的禁忌症是(A)oA.急性胰腺炎 B.胃食管反流病 C.卓-艾综合征D.应激性溃疡 E.上消化道出血1 1.具有阿片样作用，长期大剂量服用
4、产生欣快感的止泻药是(B)oA.双八面体蒙脱石散B.洛哌丁胺C.地衣芽胞活杆菌胶囊D.阿托品E.地芬诺酯1 2.患者，男，5 7岁，肾功能正常，既往有动脉粥样硬化，高血压合并2型糖尿病,服用下列药物后出现踝关节肿胀，道药房咨询，药师提示有可能引起不良反应的药物是(D)oA.赖诺普利片B.格列毗嗪肠溶片C.阿司匹林肠溶片D.硝苯地平缓释片E.阿托伐他汀钙片1 3.长期应用B受体阻断剂，如需停药，应逐步停药，整个过程至少需要(E)oA.1 天 B.3 天 C.5 天 D.7 天 E.1 4 天1 4.使用后可产生抗体，1年内不宜再次使用的药物是(B )。A.尿激酶 B.链激酶 C.瑞替普酶 D.阿
5、替普酶 E.血凝酶1 5.急性缺血性脑卒中发作，应用溶栓药治疗时间窗是在发病后(A )。A.3小时内 B.8小时内 C.1 2小时内 D.2 4小时内 E.4 8小时内1 6.属于直接凝血酶抑制剂的抗凝血药是(E)。A.依诺肝素 B.肝素 C.华法林 D.利伐沙班 E.达比加群酯1 7.用维生素B 1 2治疗巨幼红细胞贫血4 8小时内应该检测的电解质是（B）oA.钠 B.钾 C.理 D.钙 E.锌1 8.在常规计量下，5 a还原酶抑制剂可使（血清前列腺特异抗原）PS A水平下降幅度是（E）oA.1 0%B.2 0%C.3 0%D.4 0%E.5 0%1 9.抗孕激素药，力用于终止早孕的是（A）
6、oA.米非司酮 B.甲地孕酮 C.左快孕酮 D.黄体酮 E.地屈孕酮2 0 .皮质激素的禁忌症是（A ）0A.活动性肺结核 B.红系统性红斑狼疮 C.再障 D.风湿 E.过敏性休克2 1.长期大剂量服用维生素D可能引起的不良反应是（B）oA.血栓性静脉炎 B.高钙血症 C.高胆红素血症D.颅内压升高 E.乳腺肿大2 2.用于治疗妊娠妇女子癫痫和先兆子痫的首选药物是（C ）。A.依那普利 B.普蔡洛尔 C.硫酸镁 D.丙戊酸钠 E.枸椽酸钾2 3.可导致新生儿药物性黄疸的是（D）。A.头抱他咤 B.阿莫西林 C.林可霉素 D.磺胺喀咤 E.罗红霉素2 4 .长期大剂量使用光谱抗生素导致艰难梭状芽
7、泡杆菌感染性腹泻，首选的治疗药物是（E）。A.环丙沙星 B.阿奇霉素 C.阿米卡星 D.头抱哌酮 E.万古霉素2 5 .导致视神经炎的抗结核药是（C）。A.利福平 B.利福喷丁 C.乙胺丁醇 D.哌嗪酰胺 E.对氨基水杨酸钠2 6.奥司他韦治疗流行性感冒，首次用药的时间是（A）。A.出现流感症状后4 8小时内B.出现流感症状后72小时内C.出现流感症状后9 6小时内D.出现流感症状后1 0 0小时内E.出现流感症状后1 2 0小时内2 7.阿昔洛韦片治疗带状疱疹的用法用量是（E）。A.一次 2 0 0 m g,一日 3 次B.一次 4 0 0 m g,一日 3 次C.一次 80 0 m g,一
8、日 2 次D.一次 80 0 m g,一日 3 次E.一次 80 0 m g,一日 5 次2 8.影响疟原虫叶酸代谢过程的抗疟药是(C )。A.奎宁 B.青霉素 C.乙胺喀咤 D.伯氨喳 E.氯喳2 9.奎宁或氯喳日剂量超过1 g或持续长时间应用，可见耳鸣、头痛、视力与听力减退等。停药后即可恢复，临 床 成 为(O oA.双硫仑样反应B.郝氏反应C.金鸡纳反应D.神经毒性反应E.锥体外系反应3 0.解救有葱醍类抗肿瘤药导致的心肌炎，应当选用的药物是(C )。A.氟马西尼 B.纳洛酮 C.右雷佐生 D.乙酰半胱氨酸 E.泛癸利酮3 1.用药时需关注肺毒性的药物是(D)。A.柔红霉素 B.长春新碱
9、 C.紫衫酿 D.博来霉素 E.氟他胺3 2.易发生超敏反应，用药前常规给予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁肿瘤病是(C )0A.注射用柔红霉素B.注射用硫酸长春新碱C.紫衫酿注射液D.注射用盐酸博来霉素E.注射用环磷酰胺3 3.治疗顺伯化疗所引起的重度恶心呕吐，首选的联合用药方案是(E)oA.甲氧氯普胺联命维生素B 6B.西咪替丁联合维生素B 6C.多潘立酮联合地塞米松D.多潘立酮联合甲氧氯普胺E.阿瑞毗坦联合地塞米松3 4.5岁以下儿童首选的散瞳剂是(B )0A.1 0强去氧肾上腺素滴眼剂B.1%硫酸阿托品眼膏剂C.2%后马托品眼音剂D.四环素可的松眼膏剂E.3%氧氟沙星眼膏剂3 5.羟甲嗖咻
10、滴鼻剂使用期间，可能法还是能的不良反应是（C ）。A.流泪 B.鼻 C.心律加快 D.血压下降 E.鼻粘膜肿胀3 6.减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状，其所激动的受体是（D ）。A.M受体 B.N受体 C.H 1受体 D.a受体 E.P受体3 7.可杀灭疥虫的药物是（A）oA.林旦 B.甲苯达哇 C.维A酸 D.阿苯达理 E.咪康唾3 8.维A酸染膏治疗座疮时，合理的用法是（A）oA.一日一次，睡前使用B.一日一次，晨起使用C.一日一次，固定时间使用D.一日二次，早、晚使用E.一日三次，早、中、晚使用3 9.关于糖皮质激素外用制剂使用注意事项的说法，错误的是（A）。A.面部、阴部和皱褶部位的湿疹
11、，需长期使用强效制剂B.可用于过敏性皮炎的治疗C.未控制的细菌或真苗感染不宜使用D.若继发细苗或真苗感染，可与抗菌药或抗真菌药联合使用E.若未使用中出现过敏症状应立即停药4 0.可用于治疗重度瘗疮，但妊娠期妇女避免使用的药物是（C ）。A.克拉霉素 B.特比禁芬 C.异维A酸 D.克罗米通 E.环毗酮胺二、配伍选择题 4 1-4 3 A.卡马西平 B.苯妥英钠 C.加巴喷平 D.苯巴比妥 E.氯硝西泮4 1.主要阻滞电压依赖性的钠通道，属于二苯并氮卓类抗癫痫药的（A）o4 2 .减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，属于乙内酰腺类抗癫痫药的B4 3 .可激动丫-氨基酸丁酸(G A B A)受体和阻
12、滞钠通道，属于苯二氮卓类抗癫痫药的是(E)o 4 4-4 5 A.苯甲酸钠咖啡因 B.纳洛酮 C.阿托品 D.氟马西尼 E.澳毗斯的明4 4 .可增强吗啡对平滑肌的松弛作用的药物是(C )。4 5 .可用于吗啡中毒解救的药物是(B )o 4 6-4 7 A.喷托维林由 B.苯丙哌林 C.可待因 D.右美沙芬 E.竣甲司坦4 6 .选择性抑制延髓咳嗽中枢，并具有微弱的阿托品样作用，适用于各种原因引起的无痰干咳的药物是(A)。4 7 .可阻断肺胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，适用于各种原因引起的刺激性干咳的药物是(B)。4 8-4 9 A.1-5 u g/m l B.5-1 0 Ng/m l
13、 C.5-2 0 u g/m lD.0.5-Ln g/m l E.2 0-4 0 u g/m l4 8 .平喘药茶碱安全、有效的血药浓度是(C)o4 9 .强心在类的药物地高辛安全、有效的血药浓度是(D)。5 0-5 2 A.血糖升高 B.血尿酸升高 C.低镁血症 D.定向力障碍 E.胀气5 0 .抗酸剂碳酸氢钠可引起的典型不良反应是(E)。5 1 .热酸剂西咪替丁可引起的典型不良反应是(D)。5 2 .抑酸剂泮托拉嗖长期应用可引起的典型不良反应是(C)。5 3-5 5 A.甲氧氯普胺 B.多潘立酮 C.莫沙必利 D.昂丹司琼 E.阿瑞毗坦5 3 .属于中枢和外周多巴胺D2 受体阻断剂具有镇吐
14、、刺激泌乳素释放的促胃肠动力药是(A)o5 4 .属于外周多巴胺受体阻断剂，直接阻断胃肠道多巴胺D2 受体的促胃肠动力药是(B)o5 5 .属于选择性5-HT 4 受体激动剂，促进乙酰胆碱释放的促胃肠动力药是(C)。5 6-5 8 A.瑞舒伐他汀 B.利血平 C.阿昔莫司 D.依折麦布 E.苯扎贝特5 6.主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是(A)。5 7 .可降低极低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要降低三酰甘油的调血脂药是(E)05 8 .可降低极低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂蛋白胆固醇的调血脂入药是(C)。5 9-6 1 A.阿利克仑(阿利吉仑)B.氮氯地平 C
15、.卡托普利D.硝普钠 E.甲基多巴5 9.可能引起持续性干咳的抗高血压药是(C)。6 0.可能引起男性乳房增大的抗高血压药是(E)。6 1.可能引起高铁血红蛋白血症的抗高血压药是(D)。6 2-6 3 A.拉西地平 B.依诺肝素 C.普伐他汀 D.普蔡洛尔 E.吠塞米6 2.可能导致牙龈出血的药物是(B)o6 3.可能导致牙龈增生的药物是(A)。6 4-6 5 A.华法林 B.依诺肝素 C.氨甲环酸 D.达比加群酯 E.利伐沙班64 .可抑制维生素K环氧化酶活性的抗凝血药是(A)o65 .可直接抑制凝血因子X a,并与抗凝血酶I I I结合的抗凝血药是(E)。66-67A.卡巴克络 B.维生素
16、K I C.血凝酶 D.鱼精蛋白 E.氨甲环酸66具有抗纤维蛋白溶解作用的促凝血药是(E)o67.影响毛细血管通透性的促凝血药是(A)o 68-69 A.螺内酯 B.氢氯噬嗪 C.n引达帕胺 D.乙酰哩胺 E.吠塞米68.具有磺胺类药物结构，作用于髓神升支粗段的利尿药是(E )。69具有磺胺类药物结构，作用于近曲小管的利尿药是(D)o 70-71A.甘露醇 B.去氨加压素 C.螺内酯 D.甘油果糖 E.氢氯曝嗪70.具有留钾作用的利尿药是(C )。71.具有排钾作用的利尿药是(E )。72-74 A.伏格列波糖 B.那格列奈 C.利拉鲁肽 D.阿格列汀 E.格列毗嗪72 .属于D PP-4 抑
17、制剂的药物是(D )。73 .属于a-葡萄糖甘酶抑制剂的药物是(A )o74 .属于G L P T 受体激动剂的药物是(C)o 75-76A.精蛋白锌胰岛素B.甘精胰岛素C.普通胰岛素D.门冬胰岛素E.低精蛋白锌胰岛素75 .属于超短效胰岛素/胰岛素类似物的是(D )。76.属于超长效胰岛素/胰岛素类似物的是(E )0 77-79 A.碘，碘化物 B.丙硫氧喀咤 C.左甲状腺素 D.鲨肝醇 E.左块诺孕酮77、可能增加血栓形成风险的药物(E)o78、可能引起中性粒细胞减少的药物(B)。79、可能引起心悸、心绞痛发作的药物(C )。80-81A.维生素B 2 B.烟酸 C.泛酸钙 D.叶酸 E.
18、维生素C80、可升高高密度脂蛋白胆固醇水平的维生素(B)o81、降低同型半胱氨酸水平的(D )o 82-83 A.维生素A B.维生素D C.维生素B l D.维生素B 2 E.维生素B 682 .口角炎可以使用的治疗药物是(D )083 .夜盲症可以使用的治疗药物是(A )。84-85 A.头 抱 此 月 亏 B.头抱西丁 C.拉氧头抱 D.氨曲南 E.美罗培南84、对需氧菌，革兰阴性菌具有抗菌活性，属于单酰胺类的抗菌药物是（D ）。85、对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均具有强化作用的抗菌作用，并且属于碳青霉烯类药物的是（E）。8 6-8 8 A.加替沙星 B.庆大霉素 C.甲飒霉素 D.
19、多西环素 E.林可霉素8 6 .可以引起耳蜗神经、肾损害的药物是（B）。8 7 .可以引起跟腱断裂，血糖异常的药物是（A ）。8 8 .可以引起牙齿黄染的药物是（D）。8 9-9 1 A.米诺环素 B.甲硝唾 C.左氧氟沙星 D.哌拉西林 E.罗红霉素8 9 .可引起双硫仑样反应（B ）。9 0.前庭功能失调（眩晕）（A）o9 1 .重症肌无力、癫痫禁用的（C）o 9 2-9 4 A.头抱米诺 B.碘胺甲嗯哩甲氧茉咤 C.利福喷丁D.头抱此后 E.依替米星9 2 .抑制细菌叶酸合成（B）o9 3 .抑制细菌蛋白质合成（E ）。9 4 .抑制细菌核酸合成（C）o 9 5-9 7 A.氟他胺 B.
20、焕雌醇 C.阿那曲哇 D.他莫昔芬 E.丙酸睾酮9 5 .属于抗雌激素的肿瘤药是（D ）。9 6 .属于抗雄性激素的肿瘤药是（A ）。9 7 .属于芳香酶制剂抗肿瘤药是（C）o 9 8-1 00A.托口比卡胺滴眼剂B.拉坦前列素滴眼剂C.氯霉素滴眼剂D.碘昔滴眼剂E.泼尼松龙滴眼剂9 8、眼部病毒感染宜选用（D ）o9 9、眼底散瞳检查宜选用（A ）o1 00、治疗青光眼宜选用（B）o三、综合分析选择题（一）患者，男，6 2岁，高血压病史1 0年，既往有骨关节炎和血脂异常，轻度心功能不全，近期体检发现血压1 6 2 mmH g,心率7 2次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀，双
21、氯芬酸，氨基葡萄，甲钻胺及碳酸钙D。1 01.该患者首选的降压联合用药方案是（B ）0A.特拉哇嗪+氢氯嗨嗪B.氨氯地平+氢氯嘎嗪、C.利血平+氨苯碟唬D.硝酸甘油+美托洛尔E.美托洛尔+映塞米1 0 2 .服药4周后患者复查血压1 4 5/7 8m m H g,血尿酸5 1 2 H m o i/L,引起血尿酸水平于升高的药物可能是（C）oA.特拉哇嗪 B.美托洛尔 C.氢氯嚷嗪 D.双氯芬酸 E.氨氯地平1 0 3.该患者所服用的几种药物中，有可能使降压的疗效减弱的是（B ）。A.辛伐他汀 B.碳酸钙D C.氨基葡萄糖 D.双氯芬酸 E.甲钻胺（二）患者，女，4 1岁，B M I 2 5,最
22、新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4 m m o l/L,餐后2小时血糖1 6 m m o l/L,血肌酎7 0 u m o l/L。1 0 4.该患者首选的降糖药物是（A）oA.阿卡波糖 B.地特胰岛素 C.那格列奈 D.二甲双胭 E.口 比 格 列 酮1 0 5.若患者在服用首选降糖药物后，血糖仍未达标，临床考虑加用胰岛素增敏剂，可联合应用的药物是（O oA.阿卡波糖 B.瑞格列奈 C.罗格列酮 D.门冬胰岛素 E.毗格列酮1 0 6.为满足患者减轻体重的要求，不宜选用的降糖药物是（C）oA.阿卡波糖 B.西格列汀 C.利拉鲁肽 D.格列齐特 E.二甲双胭（三）药师在急诊药房值班时，接听病房
23、咨询电话，得知一新入院耐甲氧西林金黄葡萄球菌肺部感染的7岁儿童患者，出现高热、肺纹理加重，患儿肾功能正常。欲静脉滴注万古霉素。1 0 7 .关于万古霉素的儿童日剂量，正确的是（0 A.5 m g/k g B.1 5 m g/k g C.4 0 m g/k g D.6 0 m g/k g E.80 m g/k g1 0 8.万古霉素每次静脉滴注时间控制在（E）oA.1 0-1 5 m i n B.1 5-2 0 m i n C.2 0-3 0 m i n D.3 0-6 0 m i n E.6 0 m i n 以上1 0 9 .患者可能发生与静脉滴注速度有并的不良反应是（D ）。A.高血压危象
24、B.血糖异常 C.急性肝衰竭 D.红人综合征 E.出血110 .若患者不能耐受万古霉素时，可选择替代的药物是（B）oA.阿米卡星 B.替考拉宁 C.头抱曲松 D.头抱哌酮 E.美罗培南四、多项选择题111.关于抗痛风药秋水仙碱的说法，正确的有（A D E）0A.初始剂量I m g,维持剂量0.5 m g,t i dB.可用于痛风的长期预防C.可用于痛风的缓解期D.老年人、肝肾功能不全者应减量E.长期服务可导致可逆性维生素B 12 吸收不良112.患者来药店购买双歧杆菌三联活菌制剂，药师应该交待的使用注意事项包括（A B C D E ）。A.置于冰箱中冷藏保存B.与抗酸剂分开服用C.宜用温水送服
25、D.不宜与抗菌药物同时服用E.可混于温牛奶中服用113 血管紧张素H受体阻断剂主要药理作用有（A C D E）oA.抗高血压作用B.肝脏保护作用C.肾脏保护作用D.脑血管保护作用E.减轻左室心肌肥厚作用114 可引起白细胞计数减少的药物有（A B D E ）0A.甲氧茉咤 B.丝裂霉素 C.腺喋吟 D.甲氨蝶吟 E.丙硫氧喀咤115.属于雌激素受体调节剂的药物有（A E）。A.雷洛昔芬 B.依降钙素 C.甲羟孕酮 D.雌三醇 E.依普黄酮116.关于溶栓药的作用及临床应用的说法，正确的有（A B C E）oA.尿激酶直接激活纤溶酶原为纤溶酶。分解纤维蛋白或纤维蛋白原B.溶栓药应尽早使用，以减少
26、缺血组织的损伤C.阿替普酶选择性激活血栓部位的纤溶酶原，出血并发症少D.溶栓后需要肝素维持抗凝治疗E.有出血性脑卒中史、可疑主动脉夹层、颅内肿瘤等患禁用1 1 7.阿仑磷酸钠适宜的给药方法包括（A B C）oA.早餐前空腹服药B.用大量温开水送服C.服药后3 0分钟内保持立位D.早餐后3 0分钟服药E.宜与碳酸钙同时服用1 1 8 .可能引起体位性低血压的药物有（A B E）。A.甲基多巴 B.硝普钠 C.麻黄碱 D.布洛芬 E.哌建嗪1 1 9.服药期间饮酒（包括中药药酒），可能导致双硫仑样反应的头抱菌素有（D E）OA.头抱拉定 B.头抱他咤 C.头抱吠辛 D.头抱哌酮 E.头抱曲松1 2 0莫西沙星可能导致的典型不良反应有（A C D E）oA.跟腱炎、跟腱断裂B.视网膜脱落C尖端扭转性室性心律失常D.幻觉、失眠E.光敏性皮炎