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1、执业药师考试药学专业知识（二）历年真题卷及答案解析一酸睾酮B.西地那非C.特拉理嗪D.坦洛新E.非那雄胺既可用于男性性功能减退，又可用于女性绝经后晚期乳腺癌治疗的 药物是（）o【答案】：A【解析】：十一酸睾酮为雄激素，用于男性原发性、继发性性腺功能减退的替代 治疗等。临床用于：男性雄激素缺乏症（睾丸切除术后、性功能减 退、生殖器功能缺乏、更年期）；男孩体质性青春期延迟；乳腺 癌转移的姑息性治疗；再生障碍性贫血的辅勋治疗；中老年局部 性雄激素缺乏综合征；女性进行性乳腺癌。对磺胺类药物有严重过敏史的患者应防止使用的药物是（）。【答案】：D【解析】：坦洛新的用药考前须知：肾功能不全者慎用；体位性低血
2、压者慎 用，与降压药合并使用要注意血压的变化，高龄患者应注意用药后【解析】：吠塞米属于裆利尿药，拌利尿药与强心甘类合用，加大强心甘类诱发 心律失常的风险。15 .（共用备选答案）A.法莫替丁B.乳酶生C.奥美拉噗D.酚酬E.颠茄有轻度的抗雄激素作用的是（）o【答案】：C【解析】：奥美拉哇有轻度抗雄激素的作用，男性患者长期用药可能出现乳房发 育、阳痿、性欲减退；女性患者长期用药出现溢乳，停药后可恢复正 常。可用于多汗、流涎的是（）o【答案】：E【解析】：颠茄可用于迷走神经兴奋导致的多汗、流涎、心率慢、头晕等病症。16 .（共用备选答案）A.利福平B.卡替洛尔C.左氧氟沙星D.阿托品E.利巴韦林对
3、沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病均有治疗作用的药物是（）。【答案】：A【解析】：利福平主要用于抗结核杆菌，对于沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼 病也有治疗作用。可用于单纯疱疹病毒性角膜炎治疗的药物是（）。【答案】：E【解析】：眼科常见病毒有腺病毒、微小核糖核酸病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞 病毒等。可应用利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性 眼部感染，应用羟苇哇治疗病毒性结膜炎，应用阿昔洛韦、更昔洛韦 进行全身治疗或玻璃体腔内注射治疗急性视网膜坏死综合征。可用于降低眼压的药物是（）o【答案】：B【解析】：降低眼压的药物，主要是抑制房水生成和促进房水外流。常用治疗药 有：拟M胆碱药、作用于肾
4、上腺素受体类（8受体阻断剂、受体激 动剂）、前列腺素类似物及碳酸酎酶抑制剂等。B项，卡替洛尔通过 阻断B受体降低眼内压。17.下述对华法林的描述，正确的选项是（）oA.肾功能不全的患者不必调整华法林的剂量B.作用快速而强大C. 口服吸收不完全D.体内、体外均有效E.与血浆蛋白的结合率小于80%【答案】：A【解析】：华法林几乎完全通过肝脏代谢清除，代谢产物具有微弱的抗凝作用。 主要通过肾脏排泄，很少进入胆汁，只有极少量华法林以原型药从尿 排出，因此肾功能不全的患者不必调整华法林的剂量。18用亚硝酸钠滴定法测磺胺喀咤药物含量时，指示滴定终点的方法 是（）。A.淀粉指示剂指示终点B.结晶紫指示剂指示
5、终点C.酚醐指示剂指示终点D.永停滴定法E.滴定剂自身指示剂【答案】：D【解析】：测磺胺喀咤药物含量时按照永停滴定法，用亚硝酸钠滴定液 （0.1mol/L）滴定，当到达终点时，电流计指针突然偏转或电流计指 针从有偏转回到零点，也不再变动。19.影响药物作用的机体因素包括（）。A.年龄B.性别C.精神状况D.种族E.个体差异【答案】：A|B|C|D|E【解析】：凡能影响药物的吸收、分布、代谢及排泄等的因素都能影响药物作用, 其中机体因素包括：年龄与性别、种族、精神因素、个体差异、营养 状况及不同病理状况等。20.属于凝血因子Xa直接抑制剂的抗凝药是（）。A.依诺肝素B.肝素C.华法林D.利伐沙班
6、E.达比加群酯【答案】：D【解析】：抗凝血药包括：维生素K拮抗剂，包括双香豆素、双香豆素乙酯、 新抗凝华法林；肝素与低分子肝素，包括依诺肝素、那屈肝素、替 他肝素、达肝素；直接凝血酶抑制剂，主要抑制凝血因子Ha和X a,主要药品包括水蛭素、重组水蛭素、达比加群酯；凝血因子X 抑制剂，可间接或直接抑制凝血因子Xa,其中间接抑制剂包括磺达 肝癸钠和依达肝素，直接抑制剂有阿哌沙班、利伐沙班和贝替沙班。21.使用度洛西汀其血浆浓度尤其是其代谢物会增加的患者是（）oA.肝功能不全者B.严重肾功能不全者C.妊娠期妇女D.青光眼E.老年人【答案】：B【解析】：度洛西汀肠溶剂口服吸收完全，蛋白结合率高，在肝脏
7、中代谢成无活 性代谢产物，大局部以代谢产物形式由肾脏排泄，剩余局部经胆汁排 泄。22.易产生心脏毒性的抗心力衰竭药物是（）。A.米力农B.地高辛C.依那普利D.硝酸甘油E.氢氯曝嗪【答案】：B【解析】：地高辛的毒性反响：胃肠道反响：厌食、恶心和呕吐，是中毒的早 期病症。中枢神经系统反响：头痛、眩晕、乏力、视觉模糊、神经 痛、谴妄等病症。色视（黄视和绿视）为严重中毒的信号。心脏毒 性：是最危险的毒性反响，出现各种类型的心律失常。23.（共用备选答案）A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.西沙必利D.莫沙必利E.伊托必利阻断中枢和外周多巴胺D2受体的是（）。【答案】：A【解析】：甲氧氯普胺兼有中枢和外周多
8、巴胺D2受体抑制作用，能抑制中枢催 吐化学感受区的多巴胺受体。作用于外周多巴胺受体，不易导致锥体外系反响的是（）o【答案】：B【解析】：多潘立酮是外周性多巴胺受体阻断剂，直接阻断胃肠道多巴胺D2受 体及血-脑屏障外的化学感受器触发区的多巴胺受体，使用者（尤其 成人）中罕见锥体外系反响。高效选择性5-HT4受体激动剂，心律失常的副作用罕见的是（）。【答案】：D【解析】：莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱的中间神 经元及肌间神经丛的5-HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强上 消化道（胃和小肠）运动。主要不良反响为锥体外系反响的是（）o【答案】：A【解析】：甲氧氯普胺易透过
9、血-脑屏障，故易引起锥体外系反响。24.（共用备选答案）A.硫酸亚铁B.叶酸C.维生素B12D.重组人促红素E.浓缩红细胞慢性失血性贫血宜选用（）o【答案】：A【解析】：慢性失血后贫血是由于长期中度出血所致的小细胞低色素性贫血，补 充铁剂治疗。肾性贫血宜选用（）。【答案】：D【解析】：肾性贫血是指各种因素造成肾脏促红细胞生成素产生缺乏或尿毒症 血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血。恶性贫血和巨幼红细胞性贫血选用（）o【答案】：c【解析】：维生素B12主要用于治疗恶性贫血，亦与叶酸合用治疗各种巨幼红细 胞性贫血。巨幼红细胞性贫血是指缺乏叶酸或维生素B12时，DNA 合成障碍引起细
10、胞核发育异常，幼红细胞分裂减慢,核质发育不平衡, 红细胞体积增大。恶性贫血是由于胃黏膜萎缩、胃液中缺乏内因子， 因而不能吸收维生素B12而发生的巨幼红细胞性贫血。25.仅用于治疗浅部真菌感染的药物是（）。A.伊曲康嚏B.甲硝嗖C.特比蔡芬D.氟胞喀咤E.两性霉素B【答案】：C【解析】：特比蔡芬有广谱抗真菌作用，仅适用于浅表真菌引起的皮肤、指甲感 染，如毛癣菌、絮状表皮癣菌等引起的体癣、股癣、足癣、甲癣以及 皮肤白色念珠菌感染。26.镇静催眠药佐匹克隆的禁忌证是（）oA.低蛋白血症B.癫痫C.糖尿病D.重症肌无力E.慢性肾脏病【答案】：D【解析】：佐匹克隆禁用于对本药过敏者；失代偿的呼吸功能不全
11、者；重症睡眠 呼吸暂停综合征患者；重症肌无力患者；严重肝功能不全者。27.服用叶酸、维生素B12治疗巨幼细胞贫血后，应补（）。A.钙B.钠C.钾D.锌E.镁【答案】：C【解析】：服用叶酸、维生素B12治疗巨幼细胞贫血后，尤其是严重病例在血红 蛋白恢复正常时，可出现血钾降低或突然降低，应补钾盐。28.（共用备选答案）A.精蛋白锌胰岛素B.甘精胰岛素C.普通胰岛素D.门冬胰岛素E.低精蛋白锌胰岛素属于超短效胰岛素/胰岛素类似物的是（）。【答案】：D属于超长效胰岛素/胰岛素类似物的是（）。【答案】：B【解析】：A项，属于长效胰岛素。B项，属于超长效胰岛素。C项，属于短效 胰岛素。D项，属于超短效胰岛
12、素。E项，属于中效胰岛素。29.我国将吗啡列为严格管制药品，原因是其长期使用可能产生（）。A.免疫抑制B.嗜睡C.呼吸抑制D.中枢抑制E,药物依赖性【答案】：E【解析】：吗啡主要用于重度疼痛患者，因其长期使用可产生耐受性和依赖性， 包括精神依赖性和身体依赖性，严重危害身体健康，所以被列为严格 状况，如得不到期待的效果不应继续增量，应改用其他方法治疗； 严重的磺胺类过敏患者应该防止使用坦洛新。大剂量用于治疗良性前列腺增生，而小剂量能促进头发生长，可用 于雄激素源性脱发治疗的药物是（）。【答案】：E【解析】：5 a还原酶抑制非那雄胺大剂量用于治疗良性前列腺增生，而小剂量 能促进头发生长，可用于雄激
13、素源性脱发治疗。2.（共用备选答案）A.化疗前联合使用昂丹司琼和地塞米松，化疗结束后给予2天的地塞米松和昂丹司琼B.化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺C.化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松和阿瑞吐坦，化疗结束后给2天的阿瑞吐坦和23天的地塞米松D.化疗前使用昂丹司琼，化疗后不需要继续使用止吐药E.化疗前使用阿瑞毗坦，化疗后需要继续使用止吐药低致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐，宜选用止吐治疗方案是（）o【答案】：D【解析】：低度致吐性化疗药所引起恶心与呕吐的治疗，每日化疗前，应用5-HT3 受体阻断剂或地塞米松口服，化疗后不需应用。昂丹司琼属于高选择管制药品。30.可用于治疗甲癣、足癣、体癣和股
14、癣等浅表性真菌感染的药品是（）oA.氟胞喀咤B.伏立康嗖C.两性霉素BD.特比蔡芬E.卡泊芬净【答案】：D【解析】：特比蔡芬可用于治疗严重的体股癣、手足癣和甲癣，成人一次 0.125g0.25g,1天1次。各种感染的疗程：手足癣（指趾间型和 跖型），26周；体癣、股癣，24周；甲癣，绝大多数患者为 6周3个月，少数患者超过3个月。31.（共用备选答案）A.保存时间B.峰面积C.峰宽D.半高峰宽E.标准差用高效液相色谱法鉴别药物时应选用的色谱法参数是（）o【答案】：A【解析】：保存时间是样品从进入色谱柱到流出色谱柱所需要的时间，不同的物 质在不同的色谱柱上以不同的流动相洗脱会有不同的保存时间，所
15、以 可根据保存时间的长短鉴别药物。用高效液相色谱法测定药物含量时应选用的色谱法参数是（）o【答案】：B【解析】：峰面积是指峰高与保存时间的积分值，代表相对含量比拟准确，所以 可根据其测定药物含量。用高效液相色谱法检查杂质限量时应选用的色谱法参数是（）o【答案】：B【解析】：用高效液相色谱法检测杂质有四种方法：外标法（杂质对照品法）、 加校正因子的主成分自身对照测定法、不加校正因子的主成分自身对 照法、面积归一化法。四种方法均需要根据峰面积来测定杂质含量。 32.药品检验时，“称定”系指称取重量应准确至所取重量的（）。 A.十分之一B,百分之一C.千分之一D.万分之一E.十万分之一【答案】：B【
16、解析】：中国药典凡例里关于精确度的“精密称定”指称取重量应准确至所取 重量的千分之一，“称定”指称取重量应准确至所取重量的百分之一。 33.静脉注射时容易出现呼吸抑制、暂停，支气管痉挛，瞳孔缩小， 心率失常甚至昏迷的药物是（）oA.卡马西平B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.奥卡西平【答案】：D【解析】：静脉注射巴比妥类药，特别是快速给药时，容易出现呼吸抑制、暂停, 支气管痉挛，反射消失、瞳孔缩小、心率失常、体温降低甚至昏迷。34.以下药物可以治疗消化性溃疡的有（）oA.沙美特罗B.氢氧化铝C.奥美拉理D.普蔡洛尔E.雷尼替丁【答案】：B|C|E【解析】：氢氧化铝是抗酸剂，奥美拉嗖，雷尼替
17、丁是抑酸剂均可用于治疗消化 性溃疡。35.西酸普兰抗抑郁的药理作用机制是（）。A.抑制5-羟色胺再摄取B.抑制神经末梢突触前膜的a 2受体C.抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取D.抑制单胺氧化酶E.阻断5-羟色胺受体及抑制5-羟色胺再摄取【答案】：A【解析】：西醐普兰为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可增加突触间隙5-羟色胺 的浓度,从而增强中枢5-羟色胺能神经的功能,进而发挥抗抑郁作用。36.以下药物质量控制工程中，应采用电泳法的有（）。A.葡萄糖的鉴别B.冻干人血白蛋白的纯度检查C.硝苯地平的有关物质检查D.注射用重组人促红素的分子量测定E.阿奇霉素的含量测定【答案】：B|D【解析】：A项，
18、鉴别葡萄糖可用：氧化反响；成豚反响；脱水反响（糖 类显色反响）。BD两项，冻干人血白蛋白的纯度检查和注射用重组人 促红素的分子量测定采用电泳法。CE两项，硝苯地平的有关物质和 阿奇霉素的含量采用高效液相色谱法检测。37.甲状腺素的应用包括（）oA.单纯性甲状腺肿B.甲状腺术前准备C.黏液性水肿D.呆小症E.甲状腺危象【答案】：A|C|D38.洛哌丁胺用于止泻的作用机制包括（）oA.作用于肠壁的阿片受体，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，从而抑 制肠蠕动B.延长食物在小肠中的停留时间，促进水、电解质及葡萄糖的吸收C.对消化道内的毒素有抑制、固定作用D.抑制细菌生长E.调节肠道菌群【答案】:A|B【解
19、析】：洛哌丁胺与地芬诺酯化学结构相似，直接作用于肠壁的阿片受体，阻 止乙酰胆碱和前列腺素的释放，抑制肠道纵行和环行平滑肌收缩，从 而抑制肠蠕动，延长肠内容物的通过时间，并通过延长食物在小肠中 的停留时间，促进水、电解质及葡萄糖的吸收。39.通过阻断5-HT3受体而发挥止吐作用的药物是（）oA.氯丙嗪B.昂丹司琼C.多潘立酮D.西沙必利E.乳果糖【答案】：B【解析】：A项，氯丙嗪通过抑制延脑第四脑室底部催吐化学感受区D2受体， 发挥止吐作用。B项，昂丹司琼为5-HT3受体阻断药，其止吐作用强， 对由放疗、化疗药物和手术后的呕吐均有效。C项，多潘立酮选择性 阻断外周多巴胺受体，发挥止吐作用。D项，
20、西沙必利能加强食管下 段括约肌张力，促进胃排空。E项，乳果糖为容积性泻药。40 .精密称定10mg需要精度多少的天平？（）0.1gA. 0.01g0.001gB. O.lmgO.Olmg【答案】：E【解析】：药物分析实验室使用的分析天平的感量有0mg、O.Olmg和O.OOlmg 三种。为了保证称量的相对误差小于千分之一，当取样量大于lOOmg 时，选用感量为O.lmg的分析天平；当取样量为10lOOmg时，选 用感量为O.Olmg的分析天平；取样量小于10mg时，选用感量为 O.OOlmg的分析天平。41 .（共用备选答案）A.毛花昔CB.地高辛C.洋地黄毒昔D.毒毛花昔KE.米力农血浆半衰
21、期最长的强心昔是（）o【答案】：C【解析】：洋地黄毒昔半衰期最长，为7天以上。血浆半衰期最短的强心昔是（）o【答案】：A【解析】：毛花首C是一种速效强心甘，半衰期最短。消除半衰期为36h,最常用于口服的强心昔是（）0【答案】：B【解析】：地高辛剂型多样，口服后起效时间为23h,消除半衰期为36h。通过抑制磷酸二酯酶，升高CAMP水平，加强心肌收缩力的非昔类 药物是（）o【答案】：E【解析】：米力农及维司力农等药物主要通过抑制磷酸二酯酶活性，升高细胞内 CAMP水平，从而产生心收缩力加强和扩张血管的作用。作用维持时间最长的强心昔是（）o【答案】：C【解析】：洋地黄毒首起效时间14h,达峰时间81
22、4h,半衰期为7天以上， 体内消除缓慢，有蓄积性。D项，毒毛花昔K 口服不易吸收，主要采 用静脉给药，起效时间为1015min。42 .（共用备选答案）A.丙硫氧喀咤B.艾塞那肽C.格列本月尿D.罗格列酮E.左旋三碘甲状腺原氨酸属于磺酰胭类促胰岛素分泌药的是（）o【答案】：C【解析】：目前在我国应用的磺酰版类药主要为格列本版、格列美版、格列齐特、格列毗嗪和格列喳酮。属于胰岛素增敏剂的是（）o【答案】：D【解析】：目前在我国上市的胰岛素增敏剂主要有罗格列酮和毗格列酮。属于甲状腺激素类药的是（）。【答案】：E【解析】：甲状腺激素药有甲状腺片、左甲状腺素钠、左旋三碘甲状腺原氨酸。属于抗甲状腺药的是（
23、）o【答案】：A【解析】：能消除甲亢病症的药物被称为抗甲状腺药，临床上常用的抗甲状腺药 有丙硫氧喀咤、甲筑咪噗、卡比马理及碘制剂。43 .以下分析方法中，属于氧化还原滴定法的有（）oA.酸碱滴定法B,非水碱量法C.非水酸量法D.碘量法E.锦量法【答案】：D|E【解析】：氧化还原滴定法在药品检验中应用较多的有碘量法、铀量法及亚硝酸 钠滴定法。44 .可引起白细胞计数减少的药物有（）oA.甲氧茉咤B.丝裂霉素C.腺喋吟D.甲氨蝶吟E.丙硫氧喀咤【答案】：A|B|D|E【解析】：腺喋吟为升白细胞药，可以促进白细胞生长，使白细胞计数增加。45.（共用备选答案）A.阿米替林B.氟西汀C.吗氯贝胺D.文拉
24、法辛E.米氮平属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是（）o【答案】：B【解析】：常用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、 氟伏沙明、西醐普兰等。性5-HT3受体阻断剂。高致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐，宜选用止吐治疗方案是 ()。【答案】：C【解析】：重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗：每天化疗前，联合应用 5-HT3受体阻断剂、口服地塞米松12mg和阿瑞口比坦125mg,化疗后 从第2日到第4日，口服地塞米松一次4mg, 一日2次，以及第2 日到第3日口服阿瑞口比坦80mgo中致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐，宜选用止吐治疗方案是 ()。【答案】：A【解析】：中度致
25、吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗：每天化疗前，联合应用 5-HT3受体阻断剂和口服地塞米松12mg,化疗后，从第2日到第3 日口服地塞米松或应用5-HT3受体阻断剂。3.以下关于钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂与其他药物的相互作用， 不正确的选项是()oA.和利尿剂合用可能引发尿频B.和降压药物合用减弱降压药物的作用C.与胰岛素合用增加低血糖风险D.与非俗体类抗炎药合用增加肾损伤风险属于A型单胺氧化酶抑制剂的是（）。【答案】：C【解析】：A型单胺氧化酶抑制剂通过抑制A型单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、 5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺能神经功 能，从而发挥抗抑郁作用。代表药
26、物为吗氯贝胺。属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是（【答案】：D【解析】：5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂主要通过抑制5-HT及去甲肾 上腺素（NE）再摄取，增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗 抑郁作用。代表药为文拉法辛、度洛西汀。46.（共用备选答案）A.硝苯地平B.硝酸甘油C.双喀达莫D.普蔡洛尔E.维拉帕米易产生耐受性的抗心绞痛药是（）o【答案】：B【解析】：连续使用硝酸甘油易产生耐受性，并与其他硝酸酯类产生交叉耐受性。可诱发支气管痉挛的抗心绞痛药是（）o【答案】：D【解析】：使用普蔡洛尔，心功能不全的患者会引起急性心力衰竭，可诱发支气 管痉挛、心动过缓、房室传导阻滞
27、等，普蔡洛尔禁用于支气管哮喘。 对外周血管和冠状血管都有扩张作用，反射性加快心率的抗心绞痛 药是（）o【答案】：A【解析】：硝苯地平抑制血管平滑肌和心肌细胞Ca2+内流，使外周血管阻力降 低，血压下降，心肌耗氧量降低；同时能扩张冠状动脉，缓解冠状动 脉痉挛，增加冠脉血流量和心肌供氧量。由于血压过度降低，可导致 反射性的心率加快。47.碘量法测定维C含量用的指示剂是（）。A.偶氮紫B.酚醐C.甲基橙D.淀粉E.结晶紫【答案】：D【解析】：碘量法是氧化还原滴定法中应用比拟广泛的一种方法。碘可作为氧化 剂而被中强的还原剂所还原，常用指示剂是淀粉。48.（共用备选答案）A.疱疹病毒感染B.流感病毒感染
28、C.麻疹病毒感染D.乙型脑炎病毒感染E.人类免疫缺陷病毒（HIV）感染齐多夫定可治疗的疾病是（）o【答案】：E【解析】：齐多夫定为抗病毒药，与病毒的DNA聚合酶结合，终止DNA链的增 长，从而阻抑病毒的复制。对人的a-DNA聚合酶的影响小而不抑制 人体细胞增殖。用于艾滋病或与艾滋病有关的综合症患者及免疫缺陷 病毒（HIV）感染的治疗。阿昔洛韦可治疗的疾病是（）。【答案】：A【解析】：阿昔洛韦是一种合成的口票吟核昔类似物，主要用于单纯疱疹病毒所致 的各种感染，可用于初发或复发性皮肤、粘膜、外生殖器感染及免疫 缺陷者发生的疱疹病毒感染，是疱疹病毒感染治疗的首选药物。49 .（共用备选答案）A.35
29、00cm 1B.1740cm 1C.1602cm 1D.1230cm 1E.885cm 1酯粉基VC=。( )o【答案】：B酯氧基vc-o ( )o【答案】：D羟基vOH ( )o【答案】：A.应用维生素B12治疗巨幼红细胞性贫血48小时内，应监测的电解 质是()。A.钠B.钾C.锂D.钙E.锌【答案】：B【解析】：巨幼红细胞性贫血一般是由于缺乏维生素B12或叶酸引起，在服用叶 酸、维生素B12治疗巨幼红细胞性贫血后，尤其是严重病例在血红蛋 白恢复正常时，可出现血钾降低或突然降低，因此应在治疗48小时 内监测电解质钾。51 .长期应用可出现顽固性干咳的药物是（）。A.氯沙坦B,硝苯地平C.脱屈
30、嗪D.可乐定E.卡托普利【答案】：E【解析】：卡托普利长期用药患者有5%20%出现顽固性干咳，卡托普利通过 抑制血管紧张素转化酶使缓激肽分解代谢减弱，并在血液中堆积，从 而作用于支气管，通过迷走神经反射致支气管收缩、痉挛，黏膜充血 水肿，分泌物增加而出现顽固性咳嗽。52 .属于抗孕激素类药，用于终止早孕的药物是（）0A.米非司酮B.甲地孕酮C.左快诺孕酮D.黄体酮E.地屈孕酮【答案】：A【解析】：米非司酮为抗孕激素类药物，其本身没有孕激素活性，但能与孕酮竞 争孕激素受体，到达拮抗孕酮的作用，因此具有终止早孕、抗着床、 诱导月经及促进宫颈成熟等作用。53.长期应用不但加速自身代谢，而且可加速其他
31、合用药物代谢的肝 药酶诱导剂是（）0A.苯巴比妥B.地西泮C.嗖此坦D.佐匹克隆E.阿普嗖仑【答案】：A【解析】：本组题考查要点是“镇静催眠药的作用特点”。肝药酶诱导剂是指有 些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性，这类药物就称 为肝药酶诱导剂。苯巴比妥为肝药酶诱导剂，长期使用除自身代谢加 快外还会加速其他某些药物代谢。54用于治疗疥疮的药物有（）。A.克霉哇乳膏、克罗米通乳膏、维A酸软膏B.林旦乳膏、硫黄乳膏、克罗米通乳膏C.克罗米通乳膏、过氧苯甲酰凝胶，咪康建软膏D.硼酸软膏、咪康理乳膏、特比蔡芬软膏E.益康嗖乳膏、过氧化氢溶液、维A酸软膏【答案】：B【解析】：局部应用杀灭疥虫药，
32、其中以林旦霜（疥灵霜，丫-666霜）疗效最正确, 其次是克罗米通（优力肤）、苯甲酸茉酯、硫黄软膏，被公认为特效 药。55.（共用题干）患儿，男，5岁，体重25kg,有癫痫病史、青霉素过敏史。因急性胆 囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征和实验室检查：白细胞计数15.8 X109/L,体温39.5,肝、肾功能正常，医师处方美罗培南静脉滴 注（说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg）患儿应用美罗培南的合理使用法是（）o0.5g,qdA. 0.5g,ql2h0.5g,q8hB. 0.5g,q4h0.5g,qod【答案】：c假设疗程较长，有可能导致维生素缺乏症，应适时补充的维生素是 （）oA.维生素AB.复
33、合维生素BC.维生素cD.维生素DE.维生素K【答案】：E【解析】：应用头胞菌素类等抗生素时，须注意长期应用宜适当补充维生素Ko 患儿用药过程中，假设癫痫复发，不可选用的抗癫痫药是（）o A.丙戊酸钠B.乙琥胺C.地西泮D.左乙拉西坦E.氯硝西泮【答案】：A【解析】：丙戊酸钠的适应证为：原发性全面性发作，强直阵挛发作，失神发作, 肌阵挛强直，失张力发作，局部性发作。主要不良反响为肠胃功能紊 乱，脱发，体重增加，肝中毒等。用药过程中，应密切监测的不良反响是（）。A.前庭神经功能障碍B.承重关节损伤C.日光性皮炎D.视网膜神经炎E.中枢神经系统病症【答案】：E【解析】：美罗培南属于碳青霉烯类抗生素
34、，该类药物可引起中枢神经系统严重 不良反响，如肌阵挛、精神障碍，包括幻觉、错乱状态或癫痫发作等, 但这些不良反响多发生在已有中枢神经系统疾病的患者（如脑损害或 有癫痫病史）或肾功能不全者，需密切监测。56.氯丙嗪的临床应用包括（）oA.惊厥B.精神分裂症C.抑郁症D.低温麻醉E.顽固性呃逆【答案】：B|D|E【解析】：氯丙嗪的临床应用包括：精神分裂症，能显著缓解阳性病症，如进 攻、亢进、妄想、幻觉等，主要用于I型精神分裂症。呕吐和顽固 性呃逆，对多种药物和疾病引起的呕吐有显著的镇吐作用，对顽固性 呃逆有显著疗效。对晕动症无效。低温麻醉与人工冬眠。57.（共用备选答案）A.氢氯睡嗪B.吠塞米C.
35、螺内酯D.乙酰唾胺E.甘露醇抑制髓祥升支粗段的Na+-K+-2CI 一同向转运系统的药物是（）。【答案】：B【解析】：吠塞米主要通过抑制髓裆升支粗段的Na+-K+-2CI 同向转运系统，使 管腔液Na+、Cl 浓度升高，而髓质间液Na+、Cl 浓度降低，使渗 透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na+、Cl 一排 泄增多。具有抗利尿作用的药物是（）。【答案】：A【解析】：应用氢氯睡嗪利尿时，由于肾小管对水、Na +重吸收减少，肾小管内 压力升高，以及流经远曲小管的水和Na +增多，刺激致密斑，通过 管-球反射，使肾内肾素、血管紧张素分泌增加，此时具有抗利尿作 用。具有渗透性利尿作用
36、的药物是（）o【答案】：E【解析】：甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂，具有渗透性利尿作用。58.以下何药能抑制咳嗽中枢并兼有外周镇咳作用？（）E.与血管紧张素转化酶抑制剂合用易引起急性肾损伤【答案】：B【解析】：钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂和降压药物联合使用可能加强降压 作用，引发低血压风险。4.以下属于高效利尿药的是（）oA.伴利尿药B.睡嗪类利尿药C.类睡嗪类利尿药D.留钾利尿药E.乙酰理胺【答案】：A【解析】：A项，拌利尿剂又称高效利尿剂，代表药物有吠塞米、布美他尼。BC 项，睡嗪类与类睡嗪类利尿药属于中效利尿药。D项，留钾利尿药属 于低效利尿药。E项，乙酰哇胺是碳酸酎酶抑制药。5.妊娠
37、期妇女不能触摸其碎片和裂片，否那么对男性胎儿有影响的药物 是（）。A.特拉哇嗪B.坦洛新C.非那雄胺D.度他雄胺A.苯佐那酯B.苯丙哌林C.氯哌斯汀D.吗啡E.可待因【答案】：B【解析】：苯丙哌林、依普拉酮兼有中枢性和外周性两种镇咳作用，B项正确。59.奥司他韦治疗流行性感冒，首次用药的时间是()oA.出现流感病症后48小时内B.出现流感病症后72小时内C.出现流感病症后96小时内D,出现流感病症后100小时内E.出现流感病症后120小时内【答案】：A【解析】：奥司他韦用于治疗流行性感冒时，一般首次用药的时间是出现流感病症后48小时内。60.以下不能用胰岛素的是()oA.低血糖B.肝硬化C.溶
38、血性黄疸D.胰腺炎E.对鱼精蛋白过敏【答案】:A|B|C|D|E【解析】：胰岛素禁用于：对胰岛素过敏者和低血糖者。肝硬化、溶血性黄 疸、胰腺炎、肾炎等患者禁用精蛋白锌胰岛素、门冬胰岛素等。对 鱼精蛋白过敏者禁用，精蛋白锌胰岛素和低精蛋白锌胰岛素含有鱼精 蛋白。E.哌噗嗪【答案】：C【解析】：5 a还原酶抑制剂在FDA妊娠用药平安类别中属于X类，可导致男性 胎儿外生殖器发育畸形，为妊娠期妇女禁忌。妊娠期妇女或备妊娠妇 女不要接触破碎非那雄胺片剂，因可能被皮肤吸收继而导致男性胎儿 畸形。6 .治疗顺伯化疗所引起的重度恶心呕吐，首选的联合用药方案是（）。A.甲氧氯普胺联合维生素B6B.西咪替丁联合维
39、生素B6C.多潘立酮联合地塞米松D.多潘立酮联合甲氧氯普胺E.阿瑞毗坦联合地塞米松【答案】：E【解析】：重度致吐性化疗药（如顺钳）所引起恶心呕吐的治疗：每天化疗前， 联合应用5-HT3受体阻断剂、口服地塞米松12mg和阿瑞口比坦125mg； 化疗后从第2日到第4日，口服地塞米松，一次4mg, 一日2次，以 及第2日到第3日口服阿瑞毗坦80mgo.下述药物用于治疗消化性溃疡时，不属于抑制胃酸分泌的药物是 （）oA.兰索拉哇.雷尼替丁C.泮托拉哇D.氢氧化铝E.法莫替丁【答案】：D【解析】：氢氧化铝是抗酸药，碱性物质，在胃内直接中和胃酸。7 .（共用备选答案）A.雷洛昔芬8 .阿仑磷酸钠C.阿法骨
40、化醇D.骨化三醇E.降钙素.（1）有明显的镇痛作用，可用于肿瘤骨转移所致的高钙血症和 痛性骨质疏松症治疗的药物是（）。【答案】：E【解析】：降钙素有明显的镇痛作用，对肿瘤骨转移，骨质疏松所致骨痛有明显 治疗效果。其作用机制可能在于：抑制前列腺素的合成；通过中枢神 经系统直接导致中枢镇痛作用；与其具有B-内啡肽作用有关。仅用于绝经后妇女，不适用于男性患者的抗骨质疏松药物是（）o【答案】：A【解析】：雷洛昔芬是选择性雌激素受体调节剂，对雌激素作用的组织有选择性 的激动或拮抗活性。仅用于预防绝经后妇女的骨质疏松症，不适用于 男性患者。9 .下述关于甘油的描述，错误的选项是（）。A.用于便秘的治疗B.
41、属于渗透性泻药C.属于润滑性泻药D.妊娠期妇女慎用E.可在溶液中加入柠檬汁以改善口味【答案】：B【解析】：润滑性泻药包括甘油、液体石蜡、多库酯钠等。10.在中国药典中，采用酸碱滴定法测定含量的药物有（）。A邛可司匹林B.布洛芬C.黄体酮D.维生素CE.庆大霉素【答案】：A|B【解析】：阿司匹林、布洛芬有竣基，具有酸性，可以采用酸碱滴定法测定含量。 n.口服地高辛的起效时间为（）。A. 1015min530minB. 1020mm12hC. 23h【答案】：D【解析】：口服地高辛的起效时间为12h,血浆浓度达峰时间23h。12.以下属于氟替卡松干粉吸入剂的禁忌症的是（）oA.变应性鼻炎B.哮喘急
42、性发作C.季节性过敏性鼻炎D.重症哮喘E.慢性反复发作的哮喘【答案】：B【解析】：氟替卡松适用于轻度持续型（2级以上）哮喘的长期治疗以及抗过敏 反响。气雾剂、喷鼻剂适用于成人和4岁及以上儿童哮喘的预防性治 疗，以及季节性鼻炎、严重变应性鼻炎。哮喘持续状态或其他哮喘急 性发作者禁用本药干粉吸入剂。13.关于外用糖皮质激素类药物的说法，错误的选项是（）0A.外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用B.治疗全身性或严重过敏疾病时，不宜合用口服抗过敏药C.外用糖皮质激素可增加感染风险D.外用糖皮质激素不应长期、大面积应用E.儿童可以使用外用糖皮质激素【答案】：B【解析】：糖皮质激素类药物治疗全身性或严重过敏疾病时，应该合用口服抗过 敏药。14.（共用备选答案）A.氨苯蝶咤B.吠塞米C.丙磺舒D.特拉嘤嗪E.丙酸睾酮与西地那非合用可发生体位性低血压的是（）o【答案】：D【解析】：大剂量的al受体阻断剂与5型磷酸二酯酶抑制剂（西地那非、伐地 那非、他达拉非）合用时，患者会发生体位性低血压。特拉哇嗪属于 al受体阻断剂。与强心甘类药物合用可诱发后者的抗心律失常的是（）o【答案】：B