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1、 2023年第三季度感控工作总结感控工作计划总结(七篇)第三季度感控工作总结 感控工作规划总结篇一 20xx网络监控完成对对在网全部网络设备msc、bsc、hlr、传输、传输光缆、动力环境监控、时钟同步网、及各基站24小时不连续的监控。准时发觉障碍并汇同维护准时处理障碍。全年共发生交换、基站、传输、数据网、电源等障碍共计1500余件（其中大局部为停电引起的障碍），都能够做到准时发觉和准时解决，保证了网络的畅通。 一年来，通过对秘书网络不断持续的观看，全面分析网络各项性能指标，加强对用户申告的收集，对重点地区，依据话务统计结果及用户投诉状况准时进展分析，并针对所发觉的提出优化方案，进展优化调整。
2、 1、在春节期间，我公司省际长途话务量激增，为削减溢出，尽可能汲取话务量，本稿件版权是文秘公文第一站，请登陆原创网站查看将局部话务通过省内中继疏通，削减了溢出。 2、随着春节用户人群的xx，市内局部基站话务量大幅上升，尤其邮电大厦a小区方向晚16、17时已经产生严峻溢出，通过网络部与规划建立部的准时沟通，对其进展了准时扩容保证了春节期间用户话务量的汲取。 3、在今年因vpmn用户的大幅增长，屡次调整到高级信令点的信令路由，保证了网络安全高效的运行； 4、对大青川b、东方红a、三岔河c、等24个小区扩容后，准时对各项指标进展跟踪观看，保证了网络各项指标。 状况监控中心克制人员少、工作量大的困难，
3、在作好日常监控、优化的根底上，较好的完成了维护工作， 1、局数据监控中心完成gsm相关局数据修改工作，如2月开通了小灵通的互联数据、完成了新开号段的局数据制作及相应的拨打测试工作，协作哈尔滨网通公司完成号码生位等等局数据修改工作。 2、工程协作省公司完成tmsc2b个割接工作。协作完成lstp的割接工作并对到省公司的话务进展了调整。协作完成scp5割接。割接后，xxmsc至省公司信令负荷发生变化，到低信的信令话务量由原来的0.01erl/每线上升至0.6erl/每线。立即增开了6条至低信的信令，使得信令负荷下降为0.25erl/每线，保证了网络畅通。同时撤除了4条至高信的信令。协作厂家工程师，
4、完成了信令监测系统安装工作 3、互联互通在互联工作中加强了网通、联通、铁通等运营商的沟通，并对高话务量的网间中继与对方进展积极的协调与沟通，与联通增开了6条互联中继，与网通增开了10条互联中继。完成与电信的互联互通工作。完成与铁通的互联中继的局数据标准调整工作今年因网通公司对17951进展限呼，所以加强了全市范围对网通公司17951业务的大量测试及协调工作8月中旬发觉xx联通手机拨xx外地手机没有遵循就近入网原则，准时加强了相关的观看与信令跟踪，把握第一手证据与联通公司进展不断的协商。 4、其他工作状况完成了新产品维护测试工作，通过有效的测试手段，削减了用户的投诉数量。协作爱立信完成了gsm网
5、络升级以及oss网管路由器、效劳器等升级工作。完成数据网的维护工作并对数据网维护终端进展加固工作，以确保cmnet的安全运行，积极响应了集团公司打造精品数据网络的战略在传输工作中完成了网管维护工作并协作增开电路、链改环工作、二级干割接、纤改以及数据修改、障碍处理等工作。 20xx年网络监控中心将依据xx网络实际状况，加强网络的监控及维护工作力度，以保证网络安全做为运行维护工作重点。在监控工作围绕第一时间发觉网络中各类告警，并严格依据相应障碍处理流程进展处理。在维护工作中将严格作好每一项根本的、细致的工作，力求削减障碍隐患,降低障碍率,以保障网络的安全稳定。在互联互通工作中将加强与其他运营商的沟
6、通，确保网间通信的畅通，同时为公司算好每一笔帐，确保公司利益。网络监控中心是一支年轻的队伍，20xx年将在网络部的支持下，将加强培训，提高维护人员的维护水平以及障碍处理力量。 第三季度感控工作总结 感控工作规划总结篇二 2023年注定是不平凡的一年，一场突如其来的重大疫情“新冠病毒肺炎”疫情扑面而来，严峻威逼人民群众的生命安康，面对疫情，很多医护人员站在了第一线，为加强我院疫情防控，杜绝院内感染大事发生，我院感控科在院领导的正确领导下深入一线分类指导疫情防控措施，筑起了抗击新冠疫情的层层防线，在全院职工的共同努力下取得了零感染的好成绩，详细工作总结汇报如下： 重新设立了医院感染治理委员会，由院
7、长担当主任委员，并担当感染监控科主任，落实院感防控工作主体责任，细化治理措施及应急预案；并实行院、科、院领导包保治理，全院各科室重新梳理各自工作流程、应急预案，依据疫情防控形势重新修订医院感染防控措施等制度，成立了牡市二院骨科分院新冠肺炎疫情防控领导小组，下设防控消毒组、培训组、疫情报告组、物资供给组等小组，明确疫情责任分工，各司其责，全面做好疫情防控工作，全面提升医院感染防控力量。 依据国家卫健委的会议要求与相关文件精神，积极行动，制定院我院的新冠病毒肺炎医院感染防控措施、工作制度、预案、流程等20余份，并深入科室督查防控措施的落实状况，仔细指导全院医务人员进展消毒隔离与防护，使各项措施真正
8、融入日常工作中。 为提升全院医务人员疫情防控力量，慎终如始，从严从细从实做好疫情防控工作，防止院内感染，积极开展市级、院级、科室三级医院感染防控培训。培训涵盖了医务人员、机关、后勤、保洁等各科室。形式为感控工作间、面对点对点、视频会议等形式。培训内容包括新型冠狀病毒肺炎诊疗方案、应急预案、穿脱防护用品、手卫生标准、上级部门下发的各种关于新冠疫情文件的解读等。培训的同时进展考核，考核合格方可上岗。 每天持续深入全院重点科室如预检分诊、缓冲病房、ct室、手术室、急诊科、医疗废物等科室进展院感和消毒隔离制度督导检查。定期对各病区、保洁员日常清洁消毒工作实时监视检查，确保开窗通风次数和配制的消毒剂浓度
9、达标。 为分发挥临床科室院感质控小组职能，每科室设立了一名感控督导员，准时监控科室各个感控环节，仔细落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发觉、早报告、早掌握”原则，避开和削减医院感染发病率。 为进一步提高医院新冠肺炎应急处置力量和应急水平，制定了一般病区内突发新冠疑似病例患者应急预案、门诊发觉阳性病例应急处置预案等预案，并定期进展演练，通过演练不仅提高了医务人员应对新冠肺炎疫情的快速反响力量和团队协作精神，加强了医院的整体联动和协作力量，更找出了工作中的薄弱环节，为进一步完善相关处置预案，全力以赴做好疫情防控奠定了坚实的根底。 1、医院感染病例监测 112月份共查出院病例例，院内感染例，感
10、染率为%。 2、环境卫生学监测 依据医院感染监测标准的要求，根据科室环境卫生学监测工程和监测频次规定做好环境卫生学监测，并保存记录，全年共监测份，监测不合格时准时报告，落实整改，进展二次监测。经复检全部合格。 制定医务人员职业防护制度并有相关措施，依据各科室工作特点配备防护用品，如外科口罩、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等，以保证医务人员的职业安全。 依据医务人员手卫生标准，加强医务人员手卫生培训及宣传，完善手卫生设施，通过对重点部门手卫生依从性的检查和督导，提高医务人员手卫生意识和依从性。 加强对医疗废物的治理，根据医疗废物治理条例要求进展医疗废物的标准处理。仔细落实我院医疗废物
11、治理制度，加强医疗废物的收集、分类与转运、登记检查，保证了我院医疗废物治理工作整体运行标准。 为全面梳理工作中的缺乏，查找漏洞，深入实行周自查、周报告制度，建立问题整改台账，设立整改时限，深度挖掘工作中存在的问题和短板，排查到每一员工，每一岗位、每一流程，排查分三个层面： 1、科室自查，发觉短板，建立台账，每周三进展上报； 2、职能科室每天深入科室对分管工作进展全面排查，查找问题，深度梳理，对于可即刻整改问题，要即查即改，不能准时整改问题要每周总结上报； 3、包保领导深入科室检查、排查问题落实及整改状况。 第三季度感控工作总结 感控工作规划总结篇三 在严格落实新冠肺炎疫情防控工作的同时，也不忘
12、仔细做好院内的感染防控工作，现将工作总结如下。 20爆发的新冠肺炎疫情，把感控工作推到了政治层面的新高度，为充分表达感染防控是贯穿诊疗活动的主线，是保证患者安全的底线，是依法执业的底线的“三线”思维，做到“四早”，把好防控关，我科自一月至今始终坚持每天参与发热门诊、留观病房早交班，预检分诊（门诊、急诊、儿科）、核酸采样点、呼吸门诊等重点关口的日常巡查，发觉问题准时协调解决；我科始终坚持把针对不同岗位的职工培训工作作为防控工作的前提，结合巡查发觉的问题，有的放矢的进展提示和反复培训；依据国家卫健委的培训会议要求与相关文件精神，积极行动，争分夺秒，制定符合我院实际的新冠肺炎预防与掌握方案、流程，并
13、建立感控督导员制度，细化防控措施的监视与落实；在积极开展新冠肺炎防控工作的同时，努力做好日常防控工作。详细工作总结汇报如下： （一）制定新冠肺炎疫情防控相关工作方案、制度、工作流程、工作预案等共54份： 医院应对新冠肺炎工作预案4份； 医院新冠肺炎医院感染防控方案（试行）（含11个附件）、修订第一版（含12个附件）。 医院发热患者诊治流程1份、临床科室新冠肺炎和不明缘由肺炎病例诊治流程1份、临床科室转留观流程1份； 医院新型冠状病毒感染的肺炎医院感染预防与掌握方案（试行其次版）（含3个附件）； 5.手术室多重耐药菌感染预防和掌握技术方案、手术室结核感染预防和掌握技术方案 医院新冠疫情防控督导检
14、查表（共8个督查表）。 7.放射检查、b超检查、介入手术治疗的清洁与消毒制度、流程共11份。 （二）应对疫情防控相关培训工作： 针对不同培训对象进展了几十场次的院感培训，并且仍在持续进展，全员培训人次数不少于一万人次。 1.自今年一月开头，在医院积极响应国家“一省保一市”的号召下，医院感染治理办公室负责对我院派出的共四批援鄂医疗队进展新冠防控学问培训，并积极组织做好本院新冠疫情的感染防控工作。 2.组织全院各级各类人员开展新型冠状病毒感染的肺炎相关防控工作培训，包括各科室医生、护士，试验室检验人员、后勤保障工勤人员、来我院学方案、应对秋冬季新冠疫情医疗救治工作方案等内容，并于今年五月建立了感控
15、督导员制度，切实落实新冠常态化防控工作，每季度反应督查工作效果。 3.为避开集中培训导致人群聚拢从而增加疾病传播的风险，从2月开头，我科探究实行多种途径和方式随时更新培训的内容，如通过“感控工作间”app进展线上学（三）深入科室督查防控工作的落实： 1.新冠肺炎疫情以来，预检分诊、发热门诊及隔离留观病区就成为了疫情防控的前所和重点。依据国家不断更新的新冠肺炎诊疗方案和防控方案，我科每天参与发热门诊、隔离留观病区的早交班，发觉问题准时整改；参与我院预检分诊应对疫情的整改和督导；将呼吸门诊与内科门诊分开，单独设置在独立的区域，保证呼吸门诊的患者与其他就诊者分开就诊，严格落实呼吸道隔离。 2.结合我
16、院新冠疫情防控中的薄弱环节和重点科室的感染防控，我科除每日完成常规院感病例筛查、环境卫生学监测、职业暴露监测追踪等外，还保证重点科室督查至少1次/周，非重点科室1次/两周； 3.在感控督导员的督导内容中加强对各病区、区域、部门保洁员日常清洁与消毒工作的实时监视检查；加强对各病区、区域、部门的空气质量监视检查，保证开窗通风次数，推动全院各科室空气消毒机的使用和维护监视；加强对平台科室的监视及检查，制定并培训落实放射检查、b超检查、介入诊疗的清洁与消毒制度和流程，操作规程上墙。 （四）应对疫情，加强传染病治理 自消失新型冠状病毒肺炎病例起，亲密关注疫情动态，加强了医院信息治理系统中的“传染病监控”
17、模块和流感医疗效劳监测系统的监测，按时上报流感医疗效劳检测数据和发热门诊医疗效劳监测数据，据国家卫生安康委医政医管局反应，截至10月24日，发热门诊医疗效劳监测数据上传达标率99.85%。依据疫情发生变化动态准时调整流行病学史询问要点，重点关注有无不明缘由肺炎病例和聚拢性发病，对不明缘由肺炎病例和聚拢性发病准时进展预警。依据国家卫生安康委公布的“将新型冠状病毒感染的肺炎纳入中华人民共和国传染病防治法规定的乙类传染病，并实行甲类传染病的预防、掌握措施”的要求，从医院发觉了第1例疑似病例以后，每天在马上上网直报疫情的同时，联系和协调疾病预防掌握中心到医院完成标本的采集和检测，帮助疾控中心完成流行病
18、学调查，追踪患者检测结果，协调确诊患者转诊。截至10月31日，共上报新冠肺炎确诊病例4例，流行性感冒病例10例，院内处置新冠肺炎疑似病例266例、不明缘由肺炎病例7例。 （五）其他应急防控工作： 1.自1月31日起持续1个多月，受xx省新冠肺炎疫情联防联控指挥部的委派，我科共派出3人参与省防疫指挥部物资保障组，对国际选购、国际捐赠的医用防疫物资进展事前询问和现场查验。查验物资503批，含779.9342万只口罩、11.3815万套防护服、200套防护服套装、5.8360万只护目镜、279.68万只手套、9100只鞋套、600只安全眼镜、580个呼吸器、7850套隔离衣、14900只帽子、测温枪
19、152只、连体衣75件、核酸类检测试剂盒400个，高效识别医用耗材，指导分类治理和调拨。 2.自1月14日开头，医院感染治理办公室积极协作国家、省指挥部对新冠疫情防控工作的安排，参加对各省、地州市进展新冠防控工作督导检查，共派出十多人次。 3.1月22日我院为收治可能消失的大量疑似新冠患者做预备，紧急对二号楼一楼的痛苦科进展了搬离，我科对xx科临时变更为隔离留观病区进展了布局流程的改良，对参与隔离留观病区值班的全体医务人员进展了紧急的培训，并在以后的每天都参加交班，发觉问题准时沟通；1月23日我科对马上开展的新冠病毒核酸检测试验室进展了布局和流程的督查，对参加检测的工作人员进展了生物安全和个人
20、防护学问培训，对可能发生的隐患进展了预估和提示。 （一）感控工作分级治理状况 医院感染掌握委员会-感控办-临床医技科室感控小组三级治理运转正常，感控办严格执行医院感染治理方法及卫生行业相关标准，实行科主任负责下的分科室包干治理，在掩盖全院全部临床医技科室的前提下，着重加强对重点科室、重点部门、重点环节的医院感染治理。新冠疫情常态化后，除日常感控工作外，还结合本院实际制定了感控督导员制度，最大程度的提高常态化疫情防控的力量。 （二）医院感染监测及报告治理状况 1.医院感染病例监测 每日筛查疑似医院感染病例，准时与各临床科室对接，做到医院感染病例实时监控，发觉问题准时处理。截止年10月31日上报院
21、感病例xxxx例次，医院感染率xx%，医院感染例次率xx%；（国家卫生计生委标准为10%），漏报率xx%（国家卫计委标准为10%）。 2.“三管”监测 在全院各科室开展“三管监测”，截止10月31日呼吸机相关性肺炎感染率为xx，导管相关血流感染率为xx，导管相关泌尿道感染率为xx。 3.环境卫生学监测 对医院环境物表、物品，人群的清洁、消毒灭菌、隔离等医院感染防控措施进展定期或不定期监测和评价，监测工程按医院感染监测标准标准开展。截止10月31日共采样xxxx件次，其中消毒物品xxxx件次，灭菌物品xxx件次，消毒物品合格xxx件次，消毒合格率达xx%，灭菌合格率达xx%。发觉问题准时反应，帮
22、忙科室查找缘由，积极整改直至合格为止。 4.治疗性使用抗菌药物前病原学送检率监测 我科采纳杏林院感监测系统进展医院感染监测和统计，能够根据需求精确地统计送检率。截止xx月xx日全院治疗性使用限制级抗菌药物前病原学送检率为xxx%，治疗性使用特别级抗菌药物前病原学送检率为xxx%，均达标（50%；80%）。 （三）医院感染防控措施落实状况 医院感染防控及传染病防控内容涉及病原微生物的监控及隔离措施、医疗机构环境物体外表清洁消毒、医务人员手卫生、可复消诊疗器械/物品的清洗消毒与灭菌、易感人群的爱护、安全注射等措施。严格根据2023年责任目标考核评分表内容每月对临床、医技科室进展考核和评分，并通过“
23、感控工作间”app准时地反应发觉的问题，帮忙科室积极查找缘由，催促整改，追踪改良效果。截止2023年10月31日，已公布155条感控督导本问题及隐患；另外，为加强新冠肺炎疫情常态化防控工作的落实，自5月6日起开展感控督导员督查工作，依据针对不同病区和部门的督导检查表对全院xx个临床、医技科室进展感控督导自查和抽查，截止10月31日已公布xxxx条督查结果反应，并以问题为导向，持续落实整改。 （四）手卫生监测 截止2023年10月31日，全院各科室自查+感控办抽查手卫生时机数3437次。其中执行了手卫生的次数为3150次，手卫生依从率为91.65%，正确率达96%。依据2023年医院感染治理责任
24、目标考核评分表的要求，一般科室的手卫生依从率应70%，正确率应95%，我院2023年1-10月手卫生依从率及正确率已达标。 （五）多重耐药菌感染预防与掌握制度落实状况 我科亲密关注多重耐药菌医院感染动态，截止10月31日，共检出xxxx株多重耐药菌，并对相应的患者进展了病例筛查，对感染或定植的患者进展了接触性隔离措施的床旁监管，隔离措施执行状况较稳定。我院多重耐药菌检出率为xx%。 针对多重耐药菌检出增多明显的状况，经查看病例和到科室走访调研，分析： 1.统计数据中多重耐药菌感染或定植的患者多数为社区感染或带菌状态入院。 2.多重耐药菌检出率上升明显的月份主要在上半年，缘由主要为疫情初期病人数
25、削减，留在医院住院或者不得已到医院就诊的患者多数为危重症患者，感染重、留置各种引流管、反复在多家医院辗转就诊，来诊的患者本身带菌，非院感。经过反应和有针对性的干预后，下半年检出率消失下降，但多重耐药菌的治理仍是感控工作的一项重点持续的内容。 （六）重点科室感控治理状况 加强对新生儿室、手术室、重症医学科、血透室、介入室、产房、供给室、急诊科等重点科室的监管，落实每周巡查制度，在科室治理中坚持主动沟通、准时干预，与临床、医技科室间形成有效的监视、反应机制，保证重点科室无重大大事发生。 仔细学x省卫生安康委关于印发加强医疗机构常态化疫情防控防止聚拢性疫情工作方案和应对秋冬季新冠疫情医疗救治工作方案
26、的通知精神，加强对重点科室和感控薄弱环节或部门进展加强监视和检查，加强对各级各类工作人员的培训，发觉问题准时反应，追踪督导，直至整改完成。 （七）强化全员培训 截止10月31日，我科针对不同培训对象进展了至少20场次的院感培训，全员培训人次数不少于15342人次。 为增加新冠疫情常态化防控工作意识和力量，结合应对秋冬季新冠疫情医疗救治工作方案，我科利用“感控工作间”app进展线上加强学参与卫生行政和疾控部门举办的传染病防治学问培训班，共计70（18）人次。 （八）医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置状况 对职工在工作场所发生的感染性病原体职业暴露执行备案登记制度，并准时评估，指导预防，定期分
27、析发生职业暴露的薄弱环节，通过不断的培训、反应，订正不良操作，提高职工防范意识。截止10月31日，共登记处理职业暴露xxx例。 治理制度和流程在不断完善和全面，但院感执行力还有待提高。 执行力需要全院各科室、人员的全员参加，是人民的战斗，不是感控办一个科室就能做好的。 第三季度感控工作总结 感控工作规划总结篇四 20xx年冬季的雪儿尽管舞得很美，大地银装的动人得意，但却也和已往任何年份一样，成为不复的昨天;20xx年依着它的必定性，迈着骄健的步伐向我们走来。喜乐也好，愁怨也罢，谁都无法阻挡了这时代前进的脚步。新年伊始回头看，凝目来路想些历经事，让心悲喜之间，更多的是感悟;新年伊始翘首望，展望前
28、途呈幻想，盼望之际，更多的是祈愿。 一年来，在医务部主任和院感科科长的正确领导下，在同事们的关怀和帮忙下，圆满完成了20xx年个人岗位工作职责，现将工作汇报如下： 本人思想上要求上进，坚决拥护中国共产党领导，注意学习党的各项路线方针和政策，仔细学习党章，并积极向党组织靠拢。 工作上，能踏实、仔细工作，具有较强的责任心。遵守院科各项规章制度，不迟到、不早退、主动加班加点，力争让我们的工作到达领导放心、百姓踏心、自己安心!在科长的领导下，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进展监测，对超标的标本准时分析、汇总并实行相应措施;今年10月组织全院院感监控员进展现患率调查，并将结果进展汇总、分析、反应到
29、科室，对存在问题提出整改措施;每天查看多重耐药的检出状况，监测耐药菌株的变化，并准时通知相关科室做好隔离措施。 每天收集传染病相关疫情卡、查对门诊日志、放射科结核病登记、检验科传染病相关阳性登记(1-7月)。做好传染病疫情、死亡病例、农药中毒病例、结核病转诊、规划免疫相关性疾病、流感样病例、发热肺炎监测等网络直报、核对、汇总等工作，杜绝消失漏报现象;每月对出院病人进展检查传染病报告状况，对漏报的病例准时进展补报;每季对本院上报的传染病、性病进展疫情分析;定期对各科室院感和传染病落实状况进展质控检查，分析汇总后反应到科室，对存在问题提出整改意见。 做好hiv阳性标本、流感样病例标本的收集、核对、
30、运送工作;做好安康教育宣传的催促和资料收集和整理工作。 本人能团结同志，与同事和谐相处，有很好的沟通力量，并能做到虚心请教有阅历的同事，为做好工作打下根底;能积极处理好医院内部各科室之间、医院与相关医疗机构之间的关系，准时通报状况、反应信息。 冬季的感动会让我永生难忘，我会用感恩的心，用一个职工全部的情与爱，用一个专业人员全部的良知与热诚，遵守职责，乐于奉献，在新的一年里、在以后工作的每一天，为院科的进展做出自己最大的奉献。 第三季度感控工作总结 感控工作规划总结篇五 我院在上级卫生部门领导和关心下，仔细贯彻执行国家公布的中华人民共和国传染病防治法、医疗机构消毒技术标准医疗废物治理方法国家突发
31、公共大事医疗卫生救援应急预案等有关法律法规，制定了相应的医院感染掌握规划，并组织实施，使我院院感发生率掌握在较好的范围，本年度未发生院内感染爆发流行。现将院内感染工作总结如下： 为进一步加强医院感染掌握治理工作，明确责任，落实分工，今年重新调整充实了医院感染治理领导小组，由院长亲自负责，配备了专职预防保健人员，明确了医院感染治理职责。制定了各科院感治理制度。定期召开医院治理会议，准时发觉医院在医疗活动中存在的医院感染问题，针对各部门的反应意见，准时正确指导及处理。增加了医院感染治理工作的科学性、预见性，保障了医疗质量和医疗安全。 组织全院职工仔细学习中华人民共和国传染病防治法，建立完善了传染病
32、报告登记制度、传染病报告制度、传染病报告奖惩治理制度切实履行法律给予的责任。发觉传染病病人，根据国务院卫生行政部门规定的时限准时进展电子网络报告。今年报告乙类传染病3例。 组织全院临床医务人员“学习新的医疗机构消毒技术标准，严格执行消毒、灭菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保证做到一人一用一消毒。对应用的一次性医疗器械用后马上销毁，并做具体记录，杜绝2次使用隐患，我院对所购消毒剂及一次性医疗器械进展了备案制度。 科室全部的诊疗器皿，均标有明确的消毒更换日期和具体的记录。 全院严格执行紫外线消毒制度，对消毒时间、地点均有严格要求，并仔细做好记录，对全部紫外线灯管每周进展擦拭消毒，即保证了灯管寿
33、命又提高了消毒效果。准时更换紫外线灯管，坚决保证工作环境符合卫生要求。 我院供给室对蒸汽压力消毒锅的消毒进展严格效果监测，按消毒标准要求，对全部消毒物品，每天每次均做bd试验，并做具体标记和记录，保证消毒灭菌质量，为临时供应了牢靠安全的医疗保障。 根据医疗废物治理条例要求，我院今年在环卫局的指导和帮忙下对医疗废物用储藏室进展了重新改造，使之到达的的卫生要求。对全院的医疗、生活垃圾做到日产日清，各环节均有严格的交接，对全部医疗废物分类包装标识均有严格。重新设计了医疗废物回收登记本，利于回收存档。对医疗垃圾的外运数量，有具体的登记和严密的交接制度。责任明确，分工到人。并对全院职工进展了医疗废物处置
34、的专业培训学习，使医疗废物的治理更符合实际，削减了污染和医务人员受损害的时机，同时为防止疾病传播，爱护人民安康而做出努力。 为提高医疗质量，保证医疗安全，使患者就诊建立一个良好的.卫生环境，建立了严格的卫生检查制度，开展了每月一次卫生环境大扫除的工作；进展了大规模的灭蟑螂工作；转变了原来不良的用餐习惯。全体职工在食堂大厅就餐，餐后在食堂清洁间内清洗，杜绝了在科室就餐，污染科室卫生环境的问题。为提高卫生质量，院感领导小组对各科室仪容仪貌、科室卫生、消毒工作记录、消毒隔离、药品使用、医疗废物处理等方面做出了周检查、月检查、季检查的制度，促使院内感染治理到达一个较高的水平。 为强化医院感染掌握意识，
35、普及医院感染、消毒技术、传染病防治等相关法律法规学问，院感领导小组制定了具体的学习规划案安排，实行多种形式的感染学问培训，做到了集中学习，分组学习，学有记录、有笔记、有签到并进展现场提问和实际操作的考核，对全院临床医务人员进展院感学问试卷考核，考核成绩归入个人档案。 完毕语 本年度，我们院感领导小组在院组织和全体职工的支持下，做出了一点成绩，但差距还很大，如对院内环境的监测，医务人员的手监测，抗生素使用调查等院感工作还未开展。我们决心在下一年度更好地开展医院院感工作。 加强医院感染治理，是有效的预防和掌握医院感染的手段。提高医疗质量，是医疗安全的有力保障。 第三季度感控工作总结 感控工作规划总
36、结篇六 20xx年在院领导和医院感染治理委员会的正确领导和大力支持下，在市、区有关专家的指导下，我院院感科工作坚持以病人为中心，围绕争创二甲医院，严格依照医院感染治理方法、消毒技术标准、医疗废物治理条例等法律法规和卫生部新公布的行业标准，以标准化、流程化治理为目标，做了大量工作，从组织落实开头，到严格治理制度，实行多种措施，加强全院医护职员院感学问培训，进步全院医护职员院感意识，努力增进我院的院内感染治理，将医院内感染率掌握在较低水平，为医院的医疗质量保驾护航。现将本年度院感工作总结汇报以下： 1、我院在感控工作中均采纳前瞻性调查和病例回忆性方法，导致准时性、正确性缺乏，针对这一题目我科在今年
37、首次应用了横断面调查，并与省院感网进展了链接，使我院的病例调查工作更加准时牢靠，更加科学标准；制作下发了院内感染病人上报卡，要求医护职员准时发觉、准时上报，感控专职职员依据上报状况准时深入临床科室了解相干信息，提出相应的感染掌握措施并监视指导执行。 2、依据卫生部的相干法律法规、标准标准、制度等，结合我院的院情，修订了我院院感的标准、制度并组织学习，使人人知晓，使其在从事各自医疗活动中将有章可循，同时也明确了各级各类职员在医院感染治理工作中的相应职责。 1、依据医院医疗安全与质量掌握的要求，完善了医院感染的质量掌握与考评制度，依据综合目标进展督查反应，全面检查和梳理有关医院感染预防与掌握的各方
38、面工作，仔细排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点局部、重点部位、重点环节的治理，特殊是手术室、消毒供应中心、重症监护室、产房、胃镜室、检验科等重点局部的医院感染治理工作。制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科每月进展督查、指导和考核，避开院感在院内爆发。 2、院感科每月依据各局部院感的要求对各科室（包括重点科室及临床科室）进展质控督查和考核，发觉题目准时反应科室并帮助进展整改。 1、依据院感治理要求，做好医院感染病例监测及目标性监测。全年共监测出院病历859份，监测率778%，其中发生感染病例0例，感染率为0%；外科手术203台，其中阑尾手术以上的监测率为90%，无一例发
39、生切口感染。院感前瞻性调查422例，感染率为0%，抗菌药物使用监测病例568例，抗菌药物的二联及三联使用较去年有明显下降。准时完成了省院感委员会要求的住院病人院感横断面调查工作。 2、绽开环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。依据医院感染治理方法、医疗机构消毒技术标准等有关标准要求，对8个科室进展了环境卫生学、消毒灭菌效果监测，采样235份，合格率为931%。其中空气合格率为98%；物体外表91%；医务职员手861%；使用中消毒液100%；灭菌物品及压力蒸汽灭菌器1000%。 3、我科于6月份对全院绽开了一次医院感染现患率调查，调查日内全院的住院病人为67人，实查67人，实查率为100%。其中
40、医院感染病例人，感染率为0，感染例次0，感染例次率为0；社区感染病例9，社区感染率为134%，感染者中送细菌培育1例。培育率为11%（此项未达标）。 1、加强医院感染培训及考核，制定了医院感染治理培训规划，全年在医院内进展了4次医院感染学问培训，参与职员包括全院医务职员及工勤职员。培训内容为：重点局部医院感染的预防与掌握，医院感染治理学问、治理方法培训，无菌技术、手卫生学问培训，科室标准化治理培训，工勤职员的职业防护及消毒隔离学问培训，医疗废物治理条例培训等。新上岗的医护职员进展了岗前培训，培训落后行了培训考核，合格后上岗。 2、院感专兼职职员及供应室工作职员参与了屡次省、市卫生行政局部及上级
41、医院组织的医院感染学问的培训，并取得相应的上岗证及学分。 为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的治理，院感科每周对使用的消毒液进展常规浓度检查，每两月进展一次细菌学监测。不定时到临床科室中登记使用产品的名称，到药剂科抽查使用产品的相干资质证书，结果证书齐全，合格。 加强医务职员的本身安全，避开锐器伤等职业暴露的治理，从手卫生、使用防护用具抓起，组织相干学问的培训，进步了医务职员的职业防护意识。全年职业暴露2例。 加大对后勤保洁职员的宣传及培训力度，进步意识，做到医疗垃圾与生活垃圾杜绝混装、医疗垃圾准时回收、回收医疗垃圾用运送工具密闭转运、杜绝倒卖医疗垃圾。医疗垃圾暂存处坚持做好暂存处的消毒处理工
42、作，医疗垃圾准时与xx公司交接，制止倒卖医疗垃圾导致医疗垃圾的流失。院感科定期和不定期对医疗垃圾的治理进展督查，发觉题目准时整改。 第三季度感控工作总结 感控工作规划总结篇七 本年度，在医院领导的正确领导和大力支持下，仔细贯彻落实卫生部公布的医院感染治理方法、消毒技术标准、医疗卫生气构医疗废物治理方法等有关医院治理的法律法规，强化环节质量治理及全院医院感染学问培训，严格质量监测及考核，降低了医院感染发病率，保证了医疗安全，全年医院感染率为0%。器械消毒合格率100%，有效的掌握了院内感染，确保了医疗安全。现全年工作总结如下： 一、健全组织，完善治理 为了进一步加强医院感染治理工作，明确职责，落
43、实任务，感染治理小组成员，成立了感染质量检查小组，负责每月的感染质量大检查，完善了三级治理体系，将任务细化，落实到人，感控组长负责整改，逐步落实各项工作，使院感工作得到持续改良。 二、加强质量治理，确保医疗安全 一质量掌握：每月进展一次大检查，每周随即检查，系统调查收集、整理、分析有关医院感染状况，对存在问题准时反应、整理，有效的预防和掌握医院感染。 二环节质量掌握 1、加强重点部门的医院感染治理：儿科病房、新生儿科病房、高压氧等感染治理，每周不定时检查，做到日有安排，周有重点，专项专管，制定科室感染质量检查标准，根据医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗，消毒及室内消毒效果监测，对新生儿科督查环境治理，工作人员治理，各种物品的消毒等，降低医院感染发生率。 2、强化卫生洗手：手部清洁与人的安康亲密相关，手上携带的致病菌不仅潜在威逼着医务人员及家人的安康，而且通过各种操作极易传染给病人，为此为医务人员供应洗手设施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手质量，削减了院内感染。 三、对医务人员职业暴露进展了监测：严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避开职业暴露，并对职业暴露进展监测登记。 四、全年儿科及新生儿科病房无院感发生，儿科仍连续加强院感的治理和掌握。