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1、第第4 4节节 免疫调节免疫调节体内出现的衰老、破损或异常细胞，体内出现的衰老、破损或异常细胞，对内环境的稳态有影响吗？对内环境的稳态有影响吗？稳态是怎样实现的？稳态是怎样实现的？神经体液免疫 调节网络神经调节和体液调节主要是调节身体遇到的神经调节和体液调节主要是调节身体遇到的物物物物理或化学理或化学理或化学理或化学变化时稳态的维持。变化时稳态的维持。生命体作为一个开放系统，也随时可能受到细菌、生命体作为一个开放系统，也随时可能受到细菌、病毒的入侵，体内自身也可能产生衰老、破损、死病毒的入侵，体内自身也可能产生衰老、破损、死亡、异常的细胞。亡、异常的细胞。这些变化是否会影响稳态的维持呢？这些变
2、化是否会影响稳态的维持呢？这些变化是否会影响稳态的维持呢？这些变化是否会影响稳态的维持呢？这时，神经调节和体液调节能发生作用吗这时，神经调节和体液调节能发生作用吗这时，神经调节和体液调节能发生作用吗这时，神经调节和体液调节能发生作用吗？那该生命体又该如何应对了？那该生命体又该如何应对了？那该生命体又该如何应对了？那该生命体又该如何应对了？免疫，是生物有机体的一种特殊的保护性生免疫，是生物有机体的一种特殊的保护性生理功能。理功能。通过免疫，生物有机体能识别通过免疫，生物有机体能识别“自己自己”，排除排除“非己非己”以维持内环境的平衡和稳定！以维持内环境的平衡和稳定！对于免疫力强的人来说，即使冠状
3、病毒进入对于免疫力强的人来说，即使冠状病毒进入体内，它也无法作祸，将被人体所消灭！体内，它也无法作祸，将被人体所消灭！机体是怎样实现免疫的呢？机体是怎样实现免疫的呢？免疫的概念：免疫是指人体抵御免疫的概念：免疫是指人体抵御病原体生物侵害病原体生物侵害和和消除体内异常细胞的消除体内异常细胞的特殊防御机制。特殊防御机制。功能：通过免疫能够功能：通过免疫能够识别识别“自己自己”、排除、排除“非己非己”，以维持内环境的平衡和稳定。以维持内环境的平衡和稳定。一一、免疫系统的组成免疫系统的组成免免疫疫系系统统免疫器官免疫器官免疫细胞免疫细胞免疫活性物质免疫活性物质扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓扁桃体、淋巴
4、结、胸腺、脾、骨髓免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所吞噬细胞吞噬细胞淋巴细胞淋巴细胞发挥免疫发挥免疫作用的细胞作用的细胞T淋巴细胞淋巴细胞B淋巴细胞淋巴细胞迁移到胸迁移到胸腺中成熟腺中成熟骨髓中成熟骨髓中成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等抗体、淋巴因子、溶菌酶等淋巴结淋巴结骨髓骨髓脾脾胸腺胸腺淋巴结淋巴结1 1、免疫器官、免疫器官免疫细胞生成、成熟免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所或集中分布的场所（胸腺、骨髓、胸腺、骨髓、脾、脾、淋巴结、扁桃体淋巴结、扁桃体）一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成扁桃体扁桃体来来源源2 2、免疫细胞、免疫细胞淋巴细胞淋巴细胞（位于淋巴
5、液、（位于淋巴液、淋巴结、血液淋巴结、血液中）中）吞噬细胞等吞噬细胞等T T细胞细胞B B细胞细胞胸胸腺腺淋淋巴巴干干细细胞胞骨骨髓髓转移转移发发育育发育发育淋巴细胞是由骨淋巴细胞是由骨髓中的造血干细胞分髓中的造血干细胞分化、发育而来。一部化、发育而来。一部分造血干细胞随血流分造血干细胞随血流进入进入胸腺胸腺，并发育成，并发育成淋巴细胞，称为淋巴细胞，称为T T淋巴淋巴细胞，简称细胞，简称T T细胞细胞。另。另一部分造血干细胞在一部分造血干细胞在骨髓骨髓中发育成中发育成B B淋巴细淋巴细胞，简称胞，简称B B细胞细胞。T细胞和细胞和B细胞细胞巨巨噬噬细细胞胞 T T 淋淋巴巴细细胞胞T T 细
6、胞细胞单核细胞单核细胞中性粒细胞中性粒细胞淋巴细胞淋巴细胞 免疫细胞免疫细胞3 3、免疫活性物质、免疫活性物质体液中的体液中的各种抗体、淋巴因子、溶菌酶各种抗体、淋巴因子、溶菌酶等等（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）作用的物质）骨髓、胸腺、脾、淋巴结等免疫器骨髓、胸腺、脾、淋巴结等免疫器官；淋巴细胞、各种吞噬细胞等免疫细官；淋巴细胞、各种吞噬细胞等免疫细胞，以及体液中的抗体和淋巴因子等，胞，以及体液中的抗体和淋巴因子等，共同构成了人体的免疫系统。共同构成了人体的免疫系统。皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用皮肤分泌物的杀菌作用皮
7、肤分泌物的杀菌作用呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体吞噬细胞吞噬病原体白细胞消灭病原体白细胞消灭病原体二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能非非特异性免疫特异性免疫2.2.非特异性免疫的物质（结构）非特异性免疫的物质（结构）基础基础第一道防线：人体皮肤、粘膜第一道防线：人体皮肤、粘膜第二道防线：某些白细胞、血浆蛋白第二道防线：某些白细胞、血浆蛋白1.1.特点特点:人生来就有人生来就有，对多种病原体对多种病原体都有一定都有一定的防御作用。的防御作用。皮肤的保护作用皮肤的保护作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用呼吸道黏膜上纤毛的清
8、扫作用人体的防卫机制（第一道防线）人体的防卫机制（第一道防线）溶菌酶的作用溶菌酶的作用吞噬细胞的作用吞噬细胞的作用人体的防卫机制（第二道防线）人体的防卫机制（第二道防线）吞噬细胞吞噬细胞包括血液中的包括血液中的中性粒细胞中性粒细胞和和单核细胞单核细胞和组织中的和组织中的巨噬细胞巨噬细胞等等巨噬细胞巨噬细胞第三道防线第三道防线（由免疫器官和免疫细胞（由免疫器官和免疫细胞 借助血液借助血液 循环和淋巴循环而组成）循环和淋巴循环而组成）特异性免疫特异性免疫(获得性免疫获得性免疫)特点：出生以后才产生的，它通常只能对某特定特点：出生以后才产生的，它通常只能对某特定 的病原体或异物起作用。的病原体或异物
9、起作用。概念：概念：只只针对特定的病原体针对特定的病原体发生的特异性反应。发生的特异性反应。天花病毒天花病毒(病原体病原体)人人体体 抵抗天花病抵抗天花病毒的物质毒的物质（特（特殊蛋白质）殊蛋白质）侵入侵入 产生产生 消灭消灭消灭消灭 抗抗 原原抗抗 体体免疫器官和免疫细胞组成天天花花病病毒毒天花天花病毒侵入人体的过程病毒侵入人体的过程人体的第三道防线起什么作用呢？人体的第三道防线起什么作用呢？、抗原：、抗原：可使机体发生特异性免疫的物质。可使机体发生特异性免疫的物质。、抗体：、抗体：机体受抗原刺激后产生的能与该抗原机体受抗原刺激后产生的能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。发生特异
10、性结合的具有免疫功能的球蛋白。抗原抗原引起人体和动物体产生特异性免疫引起人体和动物体产生特异性免疫反应的反应的病菌、病毒或异体组织病菌、病毒或异体组织。外源性，大分子性，特异性外源性，大分子性，特异性取决于抗原物质表面具有的某些取决于抗原物质表面具有的某些特定的化学基团特定的化学基团，是免疫细胞识别抗是免疫细胞识别抗原的主要依据原的主要依据抗原分子抗原分子（二）抗原与抗体（二）抗原与抗体1 1、概念：、概念：2 2、特点：、特点：病原体病原体病原体病原体 寄生虫寄生虫寄生虫寄生虫 花粉花粉花粉花粉 异型红细胞异型红细胞异型红细胞异型红细胞 异体组织异体组织异体组织异体组织 异种动物的血清等异物
11、异种动物的血清等异物异种动物的血清等异物异种动物的血清等异物抗原分子抗原分子如病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质，如病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质，决定人的血型的血细胞上的糖蛋白等决定人的血型的血细胞上的糖蛋白等 一种抗原只能与相应的抗体或效应一种抗原只能与相应的抗体或效应T T细胞发生特异性细胞发生特异性结合，如伤寒杆菌只能与抗伤寒杆菌抗体结合，而不能结合，如伤寒杆菌只能与抗伤寒杆菌抗体结合，而不能与抗痢疾杆菌抗体结合。这种特异性取决于抗原物质表与抗痢疾杆菌抗体结合。这种特异性取决于抗原物质表面具有的某些特定的化学基团，这些化学基团叫做抗原面具有的某些特定的化学基团，这些化学基团叫做
12、抗原决定簇，它是免疫细胞识别抗原的重要依据。决定簇，它是免疫细胞识别抗原的重要依据。抗原分子抗原分子抗体抗体是机体接受抗原刺激后产生的，并是机体接受抗原刺激后产生的，并能和该抗原发生能和该抗原发生特异性特异性结合的具有结合的具有免疫功能的免疫功能的球蛋白球蛋白。1 1、概念：、概念：2.2.分布分布:主要主要分布在分布在血液和体液血液和体液中。中。性质性质:特特异性异性化学本质化学本质由效应由效应B细胞产生的能够特异性抗击某种病原体的蛋白质。细胞产生的能够特异性抗击某种病原体的蛋白质。如免疫球蛋白、抗毒素、凝集素、溶解素、沉淀素等如免疫球蛋白、抗毒素、凝集素、溶解素、沉淀素等1）血清血清（主要
13、）（主要）2）组织液及外分泌液）组织液及外分泌液练一练：练一练：1 1、在制备在制备蛇毒抗毒素血清蛇毒抗毒素血清时，须将灭毒的时，须将灭毒的蛇毒液注入家兔体内，引起免疫反应。这一蛇毒液注入家兔体内，引起免疫反应。这一免疫反应和所用的蛇毒分别是：免疫反应和所用的蛇毒分别是：A A、特异性免疫、抗原、特异性免疫、抗原B B、特异性免疫、抗体、特异性免疫、抗体C C、非特异性免疫、抗原、非特异性免疫、抗原D D、非特异性免疫、抗体、非特异性免疫、抗体第一道防线第一道防线第二道防线第二道防线第三道防线第三道防线组成组成（1 1）皮肤）皮肤（2 2）黏膜：）黏膜：呼吸道黏膜上有纤毛呼吸道黏膜上有纤毛（1
14、 1）溶菌酶）溶菌酶（2 2）吞噬细胞）吞噬细胞（1 1）免疫细胞：淋巴细胞）免疫细胞：淋巴细胞（2 2）免疫器官）免疫器官（3 3）免疫活性物质）免疫活性物质功能功能（1 1）重要屏障：）重要屏障：阻挡病原体入侵，分阻挡病原体入侵，分泌物能杀菌泌物能杀菌（2 2）消除病原体）消除病原体（病原微生物）（病原微生物）（1 1）溶解病菌细）溶解病菌细胞壁，将其消灭。胞壁，将其消灭。（2 2）吞噬病原体）吞噬病原体（1 1）抗体：某种病原体）抗体：某种病原体入侵后，产生一种抵抗该入侵后，产生一种抵抗该病原体的特殊蛋白质病原体的特殊蛋白质（2 2）对淋巴细胞发生、）对淋巴细胞发生、分化和成熟起作用分化
15、和成熟起作用（3 3）淋巴结起滤过作用）淋巴结起滤过作用特性特性非特异性免疫：是对非特异性免疫：是对多数病原体都有防御多数病原体都有防御作用作用同左同左特异性免疫：只能对某一特异性免疫：只能对某一特定的病原体或异物有防特定的病原体或异物有防御作用御作用特点特点天生遗传，人人都有。天生遗传，人人都有。同左同左(1)(1)抗原：引起人体产生抗原：引起人体产生抗体的物质抗体的物质(病毒、病菌、病毒、病菌、寄生虫、过敏药物、异体、寄生虫、过敏药物、异体、肿瘤细胞等病原体肿瘤细胞等病原体)(2)(2)具有后天性具有后天性特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型抗原抗原进入人体进入人体进入
16、人体进入人体被被体液体液中相应中相应的的抗体抗体消灭消灭被被相应的相应的免疫细胞免疫细胞消灭消灭体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫1、这个过程要经过哪几个阶段？、这个过程要经过哪几个阶段？2、这个过程中有哪些细胞参与？、这个过程中有哪些细胞参与？这些细胞分别行使什么样的功能？这些细胞分别行使什么样的功能？3、抗体又是如何发挥作用的呢？、抗体又是如何发挥作用的呢？阅读书本阅读书本3737页页“体液免疫体液免疫”部分内容，思考以下问题：部分内容，思考以下问题：体液免疫大体上可以分为三个阶段。体液免疫大体上可以分为三个阶段。感应阶段：感应阶段：抗原进入机体后，除少数可以直接作用于抗原进入机体后，除少数
17、可以直接作用于淋巴细胞外，大多数抗原都要经过吞噬细胞的摄取淋巴细胞外，大多数抗原都要经过吞噬细胞的摄取和处理，经过处理的抗原，可将其内部隐蔽的抗原和处理，经过处理的抗原，可将其内部隐蔽的抗原决定簇暴露出来。然后，吞噬细胞将抗原呈递给决定簇暴露出来。然后，吞噬细胞将抗原呈递给T T细胞，再由细胞，再由T T细胞呈递给细胞呈递给B B细胞；有的抗原可以直接细胞；有的抗原可以直接刺激刺激B B细胞。这种抗原呈递，多数是通过细胞表面细胞。这种抗原呈递，多数是通过细胞表面的直接相互接触来完成的。的直接相互接触来完成的。反应阶段反应阶段：B B细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的细胞接受抗原刺激后，开始进
18、行一系列的增殖、分化，形成效应增殖、分化，形成效应B B细胞。在这个过程中，有细胞。在这个过程中，有一小部分一小部分B B细胞成为记忆细胞，该细胞可以在体内细胞成为记忆细胞，该细胞可以在体内抗原消失数月乃至数十年以后，仍保持对抗原的记抗原消失数月乃至数十年以后，仍保持对抗原的记忆。当同一种抗原再次进入机体时，记忆细胞就会忆。当同一种抗原再次进入机体时，记忆细胞就会迅速增殖、分化，形成大量的效应迅速增殖、分化，形成大量的效应B B细胞，继而产细胞，继而产生更强的特异性免疫反应，及时将抗原清除。生更强的特异性免疫反应，及时将抗原清除。效应阶段：效应阶段：在这一阶段，抗原成为被作用的对象，效在这一阶
19、段，抗原成为被作用的对象，效应应B B细胞产生的抗体可以与相应的抗原特异性结合，细胞产生的抗体可以与相应的抗原特异性结合，发挥免疫效应。例如，抗体与入侵的病菌结合，可发挥免疫效应。例如，抗体与入侵的病菌结合，可以抑制病菌的繁殖或是对宿主细胞的黏附，从而防以抑制病菌的繁殖或是对宿主细胞的黏附，从而防止感染和疾病的发生；抗体与病毒结合后，可以使止感染和疾病的发生；抗体与病毒结合后，可以使病毒失去侵染和破坏宿主细胞的能力。在多数情况病毒失去侵染和破坏宿主细胞的能力。在多数情况下，抗原抗体结合后会发生进一步的变化，如形成下，抗原抗体结合后会发生进一步的变化，如形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化
20、，等。沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化，等。体体液液免免疫疫过过程程抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞B B细胞细胞效应效应B B细胞细胞记忆细胞记忆细胞抗体抗体抗体与抗原结合抗体与抗原结合反应反应阶段阶段效应效应阶段阶段感应感应阶段阶段抗抗体体数数量量初次抗原刺激初次抗原刺激二次抗原刺激二次抗原刺激时间时间记忆细胞迅速分裂产生新的记忆细胞迅速分裂产生新的效应效应B B细胞和新的记忆细胞。细胞和新的记忆细胞。记忆细胞记忆细胞对抗原十分敏感，能对抗原十分敏感，能“记住记住”入侵的抗原。对入侵的抗原。对抗原的记忆可保持数月甚至终生抗原的记忆可保持数月甚至终生。体液免疫体液免疫抗原抗原反应
21、反应阶段阶段效应效应阶段阶段吞噬、吞噬、处理、处理、呈递抗原呈递抗原呈递抗原呈递抗原受抗原刺受抗原刺激增殖、激增殖、分化分化产生产生抗体抗体与抗原与抗原特异性特异性结合结合吞噬吞噬细胞细胞T细胞细胞B细胞细胞记忆记忆细胞细胞效应效应B细胞细胞抗体抗体功功能能感应阶段感应阶段保持对保持对抗原的抗原的记忆记忆1、当抗原已经侵入细胞，、当抗原已经侵入细胞，存在于细胞外液的抗体就无存在于细胞外液的抗体就无能为力了，这时怎么办呢？能为力了，这时怎么办呢？2、这时采取的免疫方式与、这时采取的免疫方式与体液免疫有何不同？体液免疫有何不同？细胞免疫大体上也可分为三个阶段。细胞免疫大体上也可分为三个阶段。感应阶
22、段：感应阶段：这一阶段与体液免疫这一阶段与体液免疫的感应阶段基本相同。的感应阶段基本相同。反应阶段反应阶段：T细胞接受抗原刺激细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的增殖、分后，开始进行一系列的增殖、分化，形成效应化，形成效应T细胞。在这个过程细胞。在这个过程中，有一小部分中，有一小部分T细胞成为记忆细细胞成为记忆细胞。当同一种抗原再次进入机体胞。当同一种抗原再次进入机体时，记忆细胞就会迅速增殖、分时，记忆细胞就会迅速增殖、分化，形成大量的效应化，形成大量的效应T细胞，继而细胞，继而产生更强的特异性免疫反应。产生更强的特异性免疫反应。效应阶段效应阶段：在这一阶段，效应在这一阶段，效应T细胞与被抗原
23、入侵的宿主细胞细胞与被抗原入侵的宿主细胞（即靶细胞）密切接触，激活靶（即靶细胞）密切接触，激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞的细胞内的溶酶体酶，使靶细胞的通透性改变，渗透压发生变化，通透性改变，渗透压发生变化，最终导致靶细胞裂解死亡。细胞最终导致靶细胞裂解死亡。细胞内的抗原也因失去藏身之所而为内的抗原也因失去藏身之所而为抗体消灭。抗体消灭。抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞效应效应T T细胞细胞记忆细胞记忆细胞被抗原被抗原侵入的侵入的组织细胞组织细胞细胞与靶细细胞与靶细胞紧密接触胞紧密接触靶细胞破裂死亡靶细胞破裂死亡抗原被消灭抗原被消灭细胞免疫的过程细胞免疫的过程感感应应阶阶段段反应阶段反应
24、阶段效应阶段效应阶段 淋巴因子淋巴因子(如白细胞介素、如白细胞介素、干扰素等）干扰素等）效应细胞与靶细胞紧密接触后为什么会使靶细胞裂解死亡？效应细胞与靶细胞紧效应细胞与靶细胞紧密接触后能激活靶细胞密接触后能激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细内的溶酶体酶，使靶细胞的通透性改变，渗透胞的通透性改变，渗透压变化导致大量吸水，压变化导致大量吸水，破裂死亡。破裂死亡。效应效应 T T 淋巴细胞（左）淋巴细胞（左）与肿瘤细胞（右）密切接触与肿瘤细胞（右）密切接触T T细胞细胞细胞细胞(左左左左)攻击靶细胞攻击靶细胞攻击靶细胞攻击靶细胞吞噬吞噬细胞细胞T细胞细胞记忆记忆细胞细胞效应效应T细胞细胞淋巴淋巴因子因子
25、功功能能淋巴因子淋巴因子吞噬、吞噬、处理、处理、呈递抗原呈递抗原受抗原刺受抗原刺激增殖、激增殖、分化分化保持对保持对抗原的抗原的记忆记忆直接杀死靶细胞；直接杀死靶细胞；释放淋巴因子释放淋巴因子增强有关的增强有关的免疫细胞对免疫细胞对靶细胞的杀靶细胞的杀伤能力。伤能力。细胞免疫细胞免疫体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系既各自有独特的作用，又可相互配合共同发挥免疫效应既各自有独特的作用，又可相互配合共同发挥免疫效应抗原类型抗原类型发挥免疫作用的主要方式发挥免疫作用的主要方式细菌外毒素细菌外毒素结核杆菌、麻风杆结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌菌等胞内寄生菌病毒感染病毒感染体液免疫体液免疫
26、细胞免疫细胞免疫体液免疫、细胞免疫体液免疫、细胞免疫三个阶段：三个阶段：小结：体液免疫和细胞免疫小结：体液免疫和细胞免疫小结：体液免疫和细胞免疫小结：体液免疫和细胞免疫感应阶段感应阶段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段识别识别、处理处理和和呈递呈递抗原抗原B细胞、细胞、T细胞细胞增殖分增殖分化化，并形成，并形成记忆细胞记忆细胞抗体抗体、效应效应T细胞细胞和和淋淋巴因子巴因子发挥发挥免疫效应免疫效应（五）体液免疫与细胞免疫的关系（五）体液免疫与细胞免疫的关系相互配合，共同发挥作用相互关系 效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，释放淋巴因子 效应B细胞产生抗体与抗原结合产生效应方式效应T细胞效应B细
27、胞产生效应细胞靶细胞抗原作用对象细胞免疫项目体液免疫多选题多选题下面叙述不正确的是下面叙述不正确的是（）A、吞噬细胞只在非特异免疫中起作用吞噬细胞只在非特异免疫中起作用B、淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能 形成效应细胞形成效应细胞C、只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长 期记住该抗原的特征期记住该抗原的特征D、抗体是由效应抗体是由效应T细胞合成并分泌的细胞合成并分泌的A C D患病患病特征特征预防预防措施措施传播传播途径途径世界爱世界爱滋病日滋病日病因病因死因死因看待艾看待艾滋病人滋病人AIDSAIDS知识知多少？知识知多少？
28、AIDSAIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome)获得性免疫缺陷综合症获得性免疫缺陷综合症HIVHIV (human immunodeficiency virus)人体免疫缺损病毒人体免疫缺损病毒考考您？考考您？红丝带红丝带的含义的含义她象征着我们对艾她象征着我们对艾滋病病毒感染者和病人滋病病毒感染者和病人的关心与支持；的关心与支持；她象征着我们对生她象征着我们对生命的热爱和对平等的渴命的热爱和对平等的渴望；望；她象征着我们要用她象征着我们要用“心心”来参与预防艾滋来参与预防艾滋病的工作。病的工作。20042004年主题：年主题：Women,Girls,
29、HIV and AIDS Women,Girls,HIV and AIDS （关注妇女，抗击艾滋）（关注妇女，抗击艾滋）20032003年年1212月月1 1日第日第1616个世界艾滋病日主题为：个世界艾滋病日主题为：Live and let liveLive and let live（相互关爱，共享生命）（相互关爱，共享生命）20052005年主题：年主题：Stop Stop AIDS,KeepAIDS,Keep the Promise the Promise （遏制艾滋、履行承诺（遏制艾滋、履行承诺 ）1、感应阶段、感应阶段抗原进入抗原进入机体后，除少数可以直接作机体后，除少数可以直接作用
30、于淋巴细胞外，大多数抗用于淋巴细胞外，大多数抗原都要经过吞噬细胞的摄取原都要经过吞噬细胞的摄取和处理，经过处理的抗原，和处理，经过处理的抗原，可将其内部隐蔽的可将其内部隐蔽的抗原决定抗原决定簇（抗原物质表面的特异性簇（抗原物质表面的特异性化学基团）化学基团）暴露出来。然后，暴露出来。然后，吞噬细胞将抗原呈递给吞噬细胞将抗原呈递给T细细胞，再由胞，再由T细胞呈递给细胞呈递给B细胞；细胞；有的抗原可以直接刺激有的抗原可以直接刺激B细细胞。这种抗原呈递，多数是胞。这种抗原呈递，多数是通过细胞表面的直接相互接通过细胞表面的直接相互接触来完成的。触来完成的。体液免疫体液免疫2、反应阶段、反应阶段B细胞接
31、受抗细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的原刺激后，开始进行一系列的增殖增殖分化，形成效应分化，形成效应B细胞。细胞。在这个过程中，有一小部分在这个过程中，有一小部分B细细胞成为记忆细胞，该细胞可以胞成为记忆细胞，该细胞可以在体内抗原消失数月乃至数十在体内抗原消失数月乃至数十年以后，仍保持对抗原的记忆。年以后，仍保持对抗原的记忆。当同一种抗原再次进入机体时，当同一种抗原再次进入机体时，记忆细胞就会迅速增殖、分化，记忆细胞就会迅速增殖、分化，形成大量的形成大量的效应效应B细胞（浆细胞）细胞（浆细胞），继而产生更强的特异性免疫，继而产生更强的特异性免疫反应，及时将抗原清除。反应，及时将抗原清除。3、
32、效应阶段效应阶段在这一阶段，在这一阶段，抗原成为被作用的对象，抗原成为被作用的对象，效应效应B细胞（浆细胞）细胞（浆细胞）产生的抗体可产生的抗体可以与相应的抗原特异性结合，以与相应的抗原特异性结合，发挥免疫效应。例如，抗体与发挥免疫效应。例如，抗体与入侵的病菌结合，可以抑制病入侵的病菌结合，可以抑制病菌的繁殖或是对宿主细胞的黏菌的繁殖或是对宿主细胞的黏附，从而防止感染和疾病的发附，从而防止感染和疾病的发生；抗体与病毒结合后，可以生；抗体与病毒结合后，可以使病毒失去侵染和破坏宿主细使病毒失去侵染和破坏宿主细胞的能力。在多数情况下，抗胞的能力。在多数情况下，抗原抗体结合后会发生进一步的原抗体结合后
33、会发生进一步的变化，如形成沉淀或细胞集团，变化，如形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化，等进而被吞噬细胞吞噬消化，等等。等。抗体1、感应阶段感应阶段这这一阶段与体液免疫的一阶段与体液免疫的感应阶段基本相同。感应阶段基本相同。细胞免疫细胞免疫2、反应阶段反应阶段T细细胞接受抗原刺激后，开胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的增殖、始进行一系列的增殖、分化，形成分化，形成效应效应T细胞细胞。在这个过程中，有一小在这个过程中，有一小部分部分T细胞成为记忆细细胞成为记忆细胞。当同一种抗原再次胞。当同一种抗原再次进入机体时，记忆细胞进入机体时，记忆细胞就会迅速增殖、分化，就会迅速增殖、分化，形成大量的
34、效应形成大量的效应T细胞，细胞，继而产生更强的特异性继而产生更强的特异性免疫反应。免疫反应。3、效应阶段效应阶段在这在这一阶段，效应一阶段，效应T细胞与细胞与被抗原入侵的宿主细胞被抗原入侵的宿主细胞（即靶细胞）密切接触，（即靶细胞）密切接触，激活靶细胞内的溶酶体激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞的通透性酶，使靶细胞的通透性改变，渗透压发生变化，改变，渗透压发生变化，最终导致靶细胞裂解死最终导致靶细胞裂解死亡。细胞内的抗原也因亡。细胞内的抗原也因失去藏身之所而为抗体失去藏身之所而为抗体消灭。消灭。免疫系统的防卫功能是不是越强免疫系统的防卫功能是不是越强大越好呢？大越好呢？正常的免疫功能可以识别并排
35、除进入体正常的免疫功能可以识别并排除进入体内的内的“非己非己”物质，维持内环境的稳定。当物质，维持内环境的稳定。当免疫功能不正常时，就可能发生免疫失调性免疫功能不正常时，就可能发生免疫失调性疾病。常见的有疾病。常见的有 过敏反应过敏反应 自身免疫病自身免疫病 免疫缺陷病免疫缺陷病什么是过敏反应？什么是过敏反应？各种过敏反应各种过敏反应1 1、过敏反应、过敏反应:已免疫的机体在再次接受相已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。同物质的刺激时所发生的反应。2 2、过敏反应的特点：、过敏反应的特点：发作迅速，反应强烈，消退较快；发作迅速，反应强烈，消退较快；一般不会损伤组织细胞；也不损伤
36、组织；一般不会损伤组织细胞；也不损伤组织；有明显的遗传倾向和个体差异。有明显的遗传倾向和个体差异。例如：有的人吃过虾、蟹等食物后或接触了某例如：有的人吃过虾、蟹等食物后或接触了某种物质后，一到两小时就发作，出现呼吸困难，浑种物质后，一到两小时就发作，出现呼吸困难，浑身瘙痒难忍等症状。这时只要到医院静脉注射身瘙痒难忍等症状。这时只要到医院静脉注射5050毫毫升葡萄糖酸钙，十来分钟就几乎完全好了。甚至不升葡萄糖酸钙，十来分钟就几乎完全好了。甚至不作任何处理，也往往能在几小时或十几小时内症状作任何处理，也往往能在几小时或十几小时内症状消失。消失。自身自身免疫免疫疾病疾病系统系统性红性红斑狼斑狼疮患疮
37、患者体者体表出表出现红现红斑斑风湿性心脏病及类风湿性关节炎：风湿性心脏病及类风湿性关节炎：风湿性心脏病风湿性心脏病简称风心病，由酿脓链球菌感染引简称风心病，由酿脓链球菌感染引起。酿脓链球菌有一种抗原决定簇与人心脏瓣膜上一起。酿脓链球菌有一种抗原决定簇与人心脏瓣膜上一种物质的结构很相似。人感染该菌后体内产生相应的种物质的结构很相似。人感染该菌后体内产生相应的抗体，这些抗体在清除病菌时错误地与心脏瓣膜也发抗体，这些抗体在清除病菌时错误地与心脏瓣膜也发生免疫反应，导致心脏瓣膜受损，关闭不严，血液有生免疫反应，导致心脏瓣膜受损，关闭不严，血液有倒流现象。倒流现象。类风湿性关节炎类风湿性关节炎与风心病相
38、似，与风心病相似，抗体攻击关节组织，引起关节粗糙，抗体攻击关节组织，引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。关节面液增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。受阻等。（3 3）胰岛素依赖型糖尿病：）胰岛素依赖型糖尿病：可萨奇病可萨奇病毒感染激发的免疫应答可攻击胰岛毒感染激发的免疫应答可攻击胰岛B B细细胞，引发糖尿病。胞，引发糖尿病。（4 4）急性肾小球肾炎：）急性肾小球肾炎：链球菌有多种链球菌有多种抗原蛋白与人体肾基底膜有交叉抗原，抗原蛋白与人体肾基底膜有交叉抗原，也可引发急性肾小球肾炎。也可引发急性肾小球肾炎。多种微生物因其热休克蛋白与人
39、的多种微生物因其热休克蛋白与人的热休克蛋白以及多种组织有交叉的抗原，热休克蛋白以及多种组织有交叉的抗原，可引起类风湿性关节炎、心肌炎、慢性可引起类风湿性关节炎、心肌炎、慢性活动性肝炎。活动性肝炎。免疫缺陷病免疫缺陷病、概念、概念：机体的免疫功能不足或缺乏，不能机体的免疫功能不足或缺乏，不能有效抵抗抗原的感染而引起的疾病。有效抵抗抗原的感染而引起的疾病。共同特点是：共同特点是：由于对各种病原体的易感性增加，患由于对各种病原体的易感性增加，患者出现反复的、持续的、严重的感染，如气管炎、者出现反复的、持续的、严重的感染，如气管炎、肺炎、中耳炎、化脓性脑膜炎、脓皮病，甚至于恶肺炎、中耳炎、化脓性脑膜炎
40、、脓皮病，甚至于恶性肿启的发病率比同龄正常人高性肿启的发病率比同龄正常人高100100300300倍。倍。、类型、类型(1)(1)先天性免疫缺陷病：先天性免疫缺陷病：遗传因素引起，病人免疫力遗传因素引起，病人免疫力低下，对疾病抵抗力差。低下，对疾病抵抗力差。如先天性胸腺发育不全、伴湿疹血小板减少的如先天性胸腺发育不全、伴湿疹血小板减少的免疫缺陷病、重症联合免疫缺陷病等。免疫缺陷病、重症联合免疫缺陷病等。(2)(2)后天性免疫缺陷病：后天性免疫缺陷病：疾病或其他因素疾病或其他因素（如营养不（如营养不良、感染、药物、肿瘤、手术、外伤、烧伤、脾切良、感染、药物、肿瘤、手术、外伤、烧伤、脾切除等。）除
41、等。）引起，病人丧失部分或全部的免疫能力。引起，病人丧失部分或全部的免疫能力。又称获得性免疫缺陷病。又称获得性免疫缺陷病。艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例。艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例。艾滋病是英语艾滋病是英语AIDSAIDS的译音，是获得性免疫缺陷综的译音，是获得性免疫缺陷综合症的简称。合症的简称。19811981年在美国发现，现已蔓延到全世界。年在美国发现，现已蔓延到全世界。20022002年，全世界有年，全世界有310310万人死于艾滋病，另有万人死于艾滋病，另有500500万人新感染艾滋病病毒，全球感染艾滋病病毒的人数万人新感染艾滋病病毒，全球感染艾滋病病毒的人数达到了达到了4
42、2004200万人，其中有一半是女性。这也使得艾滋万人，其中有一半是女性。这也使得艾滋病成为与肺结核、疟疾并列的传染病三大杀手。病成为与肺结核、疟疾并列的传染病三大杀手。我国我国19851985年发现首例艾滋病，年发现首例艾滋病，全国已报告的艾全国已报告的艾滋病感染者滋病感染者1117011170例，其中包括艾滋病病人例，其中包括艾滋病病人338338例，例，全国实际感染者已超过全国实际感染者已超过3030万。万。1212月月1 1日作为全世界宣传防治艾滋病的日子，被日作为全世界宣传防治艾滋病的日子，被称之为称之为“世界艾滋病日世界艾滋病日”更确切地说是更确切地说是“世界同艾滋世界同艾滋病做斗
43、争日病做斗争日”。津巴布韦一名津巴布韦一名6 6岁岁的艾滋病患儿的艾滋病患儿三、免疫系统的监测和清除功能三、免疫系统的监测和清除功能免疫系统除了具有防卫功能外免疫系统除了具有防卫功能外,还有监控和清还有监控和清除功能除功能:监控并清除体内已经衰老或因其它一素监控并清除体内已经衰老或因其它一素而被破坏的细胞而被破坏的细胞,以及癌变的细胞以及癌变的细胞.免疫系统正是通过它的防卫功能、监控免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能和清除功能,实现它在维持稳态中的作用实现它在维持稳态中的作用.一一旦免疫系统出现障碍旦免疫系统出现障碍,机体的内环境就会受到机体的内环境就会受到破坏破坏,表现为本各种各样
44、的免疫系统疾病表现为本各种各样的免疫系统疾病.疫苗的发明与应用疫苗的发明与应用四四、免疫学的应用免疫学的应用疫苗是将病原微生物（如细菌、立克疫苗是将病原微生物（如细菌、立克次氏体、病毒等）及其代谢产物，经过次氏体、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。下面从免疫预防、免疫治疗和器官移植面简要介绍。下面从免疫预防、免疫治疗和器官移植面简要介绍。1 1、免疫预防、免疫预防免疫预防免疫预防又称又称预防接种预防接种。是将减。是将减毒的活病原体或保留抗原特性的经杀毒的活病原体或
45、保留抗原特性的经杀死的病原体接种到人体内，使人体内死的病原体接种到人体内，使人体内产生抗体并形成记忆细胞以预防传染产生抗体并形成记忆细胞以预防传染病的方法。病的方法。接种了疫苗的人体内有了相应接种了疫苗的人体内有了相应的抗体和记忆细胞，当传染病的病的抗体和记忆细胞，当传染病的病原体侵入体内时，就能迅速产生大原体侵入体内时，就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除，量的效应细胞和抗体将病原体清除，从而避免传染病的发生。从而避免传染病的发生。2 2、免疫治疗、免疫治疗概念：概念：针对机体低下或亢进的免疫状态，人为的针对机体低下或亢进的免疫状态，人为的增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗
46、方增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方法称免疫治疗。法称免疫治疗。体液免疫的缺陷：体液免疫的缺陷：如：被狗咬伤的人要注射如：被狗咬伤的人要注射“狂犬疫苗狂犬疫苗”、被铁、被铁钉等扎伤的人常注射的钉等扎伤的人常注射的“破伤风破伤风抗毒素抗毒素”等都是从等都是从健康且遭受过相应抗原感染的人血液中提取出来的健康且遭受过相应抗原感染的人血液中提取出来的抗体抗体。细胞免疫的缺陷：细胞免疫的缺陷：给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也属免疫治疗的方法。属免疫治疗的方法。3 3、器官移植、器官移植概念：医学上把用正常器官置换丧失功能概念：医学上把用正常器官置换丧失功能的器官以重建其生理功能的技术。的器官以重建其生理功能的技术。临床上常用的同种移植及其成败的关键是什么？临床上常用的同种移植及其成败的关键是什么？供者器官会与受者的免疫系统发生免疫导致器官供者器官会与受者的免疫系统发生免疫导致器官移植失败。必须抑制受体的免疫功能以保持移植移植失败。必须抑制受体的免疫功能以保持移植器官的存活。器官的存活。